护理案例分析题及答案

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些？如何护理？

答：护理问题:体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食.鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物.严重腹泻时暂禁食；4。防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5。保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化.如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；

7.心理支持,促进舒适；8。健康教育.讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷,在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救:1。迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2。中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放，持续吸氧; 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗.氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

一、熊某，男，81 岁，近来几日严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?怎样护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完好性受损的可

能与腹泻有关

怎样护理： 1. 去除病因，如为肠道感染则遵医嘱赐予抗生素治疗； 2. 卧床歇息，减少肠蠕动，注意保暖； 3. 调治饮食。鼓舞饮水，酌情赐予清爽的流质或半流质饮食，防止油腻、辛辣、

高纤维食品。严重腹泻时暂禁食； 4. 防治水和电解质杂乱。按医嘱赐予止泻剂、口服补液盐

或静脉输液； 5. 保持皮肤完好性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水冲洗，并在肛门四周涂油

膏以保护局部皮肤； 6. 亲密察看病情。记录排便的性质、次数等，必需时留取标本送检。病

情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传得病则按肠道隔绝原则护理；7. 心理支持，促使舒坦； 8. 健康教育。解说腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成优秀的卫生习惯。二、

段某，女， 29 岁，因天气严寒，在封闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，

发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么状况？该类病人的院前急救与氧

疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救： 1. 快速离开中毒环境，将病人搁置在空气新鲜处； 2. 中度一氧化碳中毒昏倒者，要保

持气道开放，连续吸氧； 3. 中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包含常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混淆氧，

有条件者应踊跃采纳高压氧治疗。高压氧治疗宜初期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给

护理案例试题及答案

【案例背景】

患者，张华，男，65岁，因“突发胸痛4小时”入院。患者自述4小时前无明显诱因下出现胸骨后压榨性疼痛，持续不缓解，伴大汗、恶心，无呕吐，无晕厥，无呼吸困难。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，未规律服药，血压、血糖控制情况不详。

【护理评估】

1. 患者的生命体征：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压180/100mmHg。

2. 患者意识清晰，胸痛明显，面色苍白，四肢湿冷。

3. 患者有吸烟史30年，每日20支，饮酒史20年，每日约100ml。

【护理问题】

1. 患者胸痛的原因可能是什么？

2. 患者目前存在哪些护理问题？

3. 如何进行疼痛管理和心理支持？

【护理措施】

1. 立即安排心电图检查，监测心肌酶谱，以排除急性心肌梗死。

2. 给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。

3. 监测患者生命体征，特别是血压和心率的变化。

4. 根据医嘱给予患者镇痛药物，如硝酸甘油。

5. 评估患者的心理状态，提供心理支持，必要时请心理医生会诊。

6. 教育患者戒烟戒酒，控制血压和血糖。

【护理评价】

1. 患者胸痛得到缓解，生命体征稳定。

2. 患者对疼痛管理和心理支持表示满意。

3. 患者认识到戒烟戒酒的重要性，表示愿意配合治疗。

【案例分析】

本案例中，患者张华的胸痛可能是由于冠心病引起的急性心肌梗死。护理上需要密切监测患者的生命体征，及时进行心电图检查和心肌酶谱监测，以确定诊断。同时，护理人员应提供疼痛管理和心理支持，帮助患者缓解症状，减轻焦虑和恐惧。此外，教育患者改变不良生活习惯，如戒烟戒酒，对预防心血管事件的再次发生具有重要意义。

护理案例分析题及答案

一、案例介绍

患者李先生，男性，56岁，因“反复上腹部疼痛、恶心、呕吐一月余，加重三天”入院。入院诊断为“胃溃疡”。护士对患者的护理措施包括常规护理、药物治疗、饮食指导和心理护理等。

二、问题提出

1、针对李先生的病情，护士应该采取哪些特殊的护理措施？

2、针对李先生的药物治疗，护士在给药过程中应该注意什么？

3、针对李先生的饮食指导，护士应该如何制定合适的饮食计划？

4、针对李先生的心理护理，护士应该采取哪些措施来缓解他的焦虑和不安？

三、分析问题

1、特殊护理措施：护士应对李先生进行密切的生命体征监测，观察其病情变化；做好术前准备，如备皮、药物过敏试验等；术后监测生命体征，观察切口愈合情况，及时更换敷料；协助患者进行必要的检查和治疗，如胃镜、钡餐等；做好患者的安全防护，预防意外损伤。

2、给药注意事项：护士在给李先生用药时，应严格执行医嘱，确保药物种类、剂量、用法正确；了解药物作用和不良反应，密切观察患者用药后的反应，及时调整用药方案；指导患者正确用药，如餐前、餐后、顿服等；对可能出现的药物不良反应做好解释工作。

3、饮食指导：根据李先生的病情和营养需求，制定合适的饮食计划。在急性发作期，应禁食固体食物，采用流质或半流质饮食；症状缓解后，逐渐增加营养丰富的食物，如鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等；避免辛辣、油腻、刺激性食物，不暴饮暴食，定时定量进餐。

4、心理护理：针对李先生的焦虑和不安，护士应与其建立良好的护患关系，取得信任；积极倾听李先生的诉求，了解其心理状况；向李先生介绍疾病相关知识，提高其对疾病的认知水平；采取放松技巧，如深呼吸、冥想等，缓解其紧张情绪；鼓励其保持积极心态，配合治疗和护理。

护理案例分析题及答案---精品模板

一、熊某,男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些？如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动,注意保暖;3。调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4。防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5。保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6。密切观察病情.记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；

7.心理支持，促进舒适；8。健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁,因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么?

答：该患者是一氧化碳中毒.

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2。中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗.

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5％二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8—10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

护理案例分析题及答案(总8页)

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一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些如何护理

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况该类病人的院前急救与氧疗方法是什么

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处；2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧；

3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题

一、病人基本情况。

患者，女，75岁，入院时间为2021年9月10日。主要病史为高血压、糖尿病，合并冠心病，入院时主要症状为胸闷、气促、乏力。

二、护理观察及分析。

1. 病情观察。

患者入院后，护理人员首先进行了详细的病史询问和体格检查。发现患者血压

偏高，心率不稳定，血糖控制不佳，且存在轻度水肿。在随访观察中发现，患者存在情绪低落，食欲不振，睡眠质量较差等问题。

2. 问题分析。

根据患者的病史和护理观察，可以得出以下问题，①心血管疾病风险增加；②

情绪低落，可能存在抑郁情绪；③营养不良，需要进行营养干预；④睡眠质量差，需要改善睡眠环境和作息规律。

三、护理干预及效果评价。

1. 心血管护理。

针对患者的心血管疾病风险增加问题，护理人员进行了详细的心血管护理干预，包括监测血压、心率，定期进行心电图检查，指导患者进行规律的运动和饮食控制。经过一段时间的护理干预，患者的心血管状况得到了明显改善。

2. 心理护理。

针对患者的抑郁情绪，护理人员通过耐心倾听和心理疏导，帮助患者缓解情绪，建立积极的心态。患者的情绪逐渐好转，睡眠质量也有所改善。

3. 营养护理。

针对患者的营养不良问题，护理人员进行了个性化的营养干预方案，包括合理搭配饮食，补充营养素，监测营养指标等。经过一段时间的干预，患者的营养状况明显改善。

4. 睡眠护理。

针对患者的睡眠质量差的问题，护理人员进行了睡眠环境的改善，规范作息时间，指导患者进行放松训练等。患者的睡眠质量得到了明显改善。

四、护理效果评价。

通过以上护理干预措施，患者的心血管状况得到了明显改善，情绪和睡眠质量也有所提升，营养状况得到了改善。患者对护理人员的护理工作表示满意，出院后也能够按时进行复诊和遵医嘱。整体护理效果良好。

护理案例分析题及答案

在护理案例分析中，我们需要综合运用护理知识和技能，结合具体的临床案例

进行分析和解决问题。下面，我们将通过一个实际的护理案例来进行分析，并给出相应的答案。

病例概况：

患者，女，72岁，因脑卒中后遗症入院，主要表现为偏瘫、言语不清、吞咽困难等症状。经过全面评估，确定患者需要进行康复护理。

护理问题分析及答案：

1. 问题，患者出现吞咽困难，有误吸风险。

答案，针对此问题，护理人员应当密切观察患者吞咽情况，及时进行评估，

并采取相应的护理措施，如调整饮食方式，给予流食或半流食，避免患者进食过快，以减少误吸的风险。

2. 问题，患者偏瘫，需要卧床休息，容易出现压疮。

答案，护理人员应定期翻身，保持患者肌肤清洁干燥，使用护理垫和减压床垫，避免长时间压迫同一部位，预防压疮的发生。

3. 问题，患者言语不清，沟通困难。

答案，护理人员应耐心倾听患者的言语，通过简单明了的语言和肢体语言进

行交流，帮助患者理解和表达，提高患者的沟通效果。

4. 问题，患者情绪低落，缺乏动力。

答案，护理人员应给予患者心理支持，鼓励患者参与康复训练，帮助患者建

立积极的康复信念，提高康复的动力和效果。

5. 问题，患者家属缺乏护理知识，无法有效照顾患者。

答案，护理人员应对患者家属进行护理指导和教育，教授家属正确的护理方

法和技巧，帮助他们更好地照顾患者，提高患者的康复效果。

通过以上护理案例分析及答案，我们可以看到，在实际的护理工作中，护士需

要全面评估患者的病情和护理需求，制定科学的护理计划，并通过有效的护理措施，帮助患者解决各种问题，促进患者康复。同时，护理人员还需要与患者家属进行有效的沟通和教育，共同为患者的康复努力。希望通过这个案例分析，能够帮助护理人员更好地理解和应用护理知识，提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。

护理试题案例分析及答案

【案例背景】

患者，女性，45岁，因“突发上腹部疼痛6小时”入院。患者自述疼

痛起始于上腹部，逐渐蔓延至整个腹部，伴有恶心、呕吐。患者否认

有外伤史、药物过敏史及家族遗传病史。体格检查：体温38.2℃，脉

搏92次/分钟，呼吸20次/分钟，血压120/80mmHg。腹部触诊显示全

腹压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。

【问题】

1. 根据患者的临床表现，初步考虑可能的诊断有哪些？

2. 针对该患者，应该进行哪些辅助检查以明确诊断？

3. 在等待检查结果期间，护理措施应包括哪些？

4. 如果诊断为急性胰腺炎，护理上应注意哪些关键点？

【答案】

1. 初步诊断考虑：

- 急性胰腺炎：上腹部疼痛、恶心、呕吐，伴有发热，需考虑此病。 - 胆囊炎或胆石症：上腹部疼痛可能与胆道系统疾病有关。

- 胃十二指肠溃疡穿孔：突发上腹部疼痛，需排除胃穿孔。

- 急性肠梗阻：全腹压痛，肠鸣音减弱，可能与肠梗阻有关。

2. 辅助检查：

- 血液检查：血常规、肝肾功能、电解质、血脂、血糖等。

- 影像学检查：腹部B超、腹部CT或MRI。

- 胰腺酶检查：血清淀粉酶和脂肪酶。

- 腹部X线平片：排除胃肠道穿孔。

3. 护理措施：

- 监测生命体征，观察疼痛变化。

- 遵医嘱禁食禁水，必要时给予静脉补液。

- 保持患者安静，减少不必要的搬动。

- 给予患者心理支持，减轻其焦虑和恐惧。

4. 急性胰腺炎护理关键点：

- 密切监测患者生命体征，特别是疼痛的强度和性质。

- 严格执行医嘱，包括禁食禁水、胃肠减压等。

- 观察腹部体征，如腹部膨胀、压痛等，及时报告医生。

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

护理案例分析题及答案(总8页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些如何护理

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况该类病人的院前急救与氧疗方法是什么

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

临床经常应用病例剖析题汇编

一.熊某,男,81岁,最近几天轻微腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?若何护理？

答：护理问题：体液缺少与腹泻有关;活动无耐力与轻微腹泻有关;有皮肤完全性受损的可能与腹泻有关

若何护理：1.去除病因,如为肠道沾染则遵医嘱赐与抗生素治疗;2.卧床歇息,削减肠蠕动,留意保暖;3.疗养炊事.勉励饮水,酌情赐与清新的流质或半流质饮食,防止油腻.辛辣.高纤维食物.轻微腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质杂乱.按医嘱赐与止泻剂.口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完全性.每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门四周涂油膏以呵护局部皮肤;6.亲密不雅察病情.记载排便的性质.次数等,须要时留取标本送检.病情危重者,留意性命体征的变更.如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支撑,促进舒适;8.健康教导.讲授腹泻有关常识,指点病人留意饮食卫生,养成优越的卫生习惯.

二.段某,女,29岁,因气象严寒,在封闭门窗的情形下,用炉火取暖.后被人发明晕倒在家,发明时神志不清,口唇呈樱桃红色.请问该患者消失了什么情形？该类病人的院前急救与氧疗办法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒.

院前急救：1.敏捷离开中毒情形,将病人放置在空气新颖处; 2.中度一氧化碳中毒晕厥者,要保持气道凋谢,中断吸氧; 3.中.重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的病院,尽早进行高压氧治疗.

氧疗办法：包含常压吸氧和高压氧治疗.氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混杂氧,有前提者应积极采取高压氧治疗.高压氧治疗宜早期应用.无高压氧舱前提者可经鼻导管赐与高浓度氧,流量8-10L/min,今后根据具体情形采取中断低浓度氧气吸入,苏醒后转为间歇给氧.

护理学案例解析分析题及其规范标准答案

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；

2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；

3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；

4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；

5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；

6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；

7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处；2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧；3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些？如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1。去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3。调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4。防治水和电解质紊乱.按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5。保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检.病情危重者，注意生命体征的变化.如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；8。健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁,因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处; 2。中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧； 3。中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。

氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗.氧气吸入最好吸纯氧或含5％二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用.无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。