临床检验基础
临床检验基础内容简介
临床检验基础内容简介
临床检验基础内容是医学领域中的一个重要学科，旨在通过实验室检验方法对病人的体液、组织和细胞进行分析和评估，以提供诊断、治疗和预防疾病的依据。
临床检验基础内容主要包括以下几个方面：
1. 临床检验的基本原则：了解临床检验的目的、意义和适用范围，掌握检验的基本原理和方法，以及样本采集、分析和解释的基本要点。
2. 样本采集和保存：了解不同类型的样本采集方法，如血液、尿液、组织和细胞的采集技术，并掌握样本保存和运输的要点，以确保样本的质量和可靠性。
3. 常见检验项目：熟悉常见的临床检验项目，如血液常规检查、尿液分析、生化指标、血型鉴定、感染性疾病的检测等，了解它们的检测原理、临床意义和参考范围。
4. 临床数据解读：学会分析和解释检验结果，并将其与临床症状和病史进行综合分析，以提供准确的诊断和治疗建议。
5. 质量控制和质量保证：了解质量控制和质量保证的原则和方法，针对实验室操作过程中的潜在误差进行控制和纠正，确保检验结果的准确性和可靠性。
临床检验基础内容的掌握对于医学从业者和临床医生来说是十
分重要的，它能够帮助他们更好地理解和应用实验室检验结果，提供更准确的诊断和治疗方案，并为疾病预防和管理提供科学的依据。
临床检验学基础
5.实施全面质量管理和质量保证
质量保证包括人员和物质两大方面。在人员方面， 主要是检验人员的医德素质和技能素质。检验 者必须有高尚的医德、熟练的技能；熟悉如何 避免检验前、中、后影响检测结果准确性的各 种因素和防止主要干扰内素的具体方法。检验 过程中，检验人员必须作好严格的室内质量控 制，并积极参与室间质量控制的活动，不断提 高检验质量的准确性和可靠性。
50年代初问世的血液分析仪,从仪器自动计数血液红细胞、 白细胞几项参数开始,到如今发展到综合运用电学、光学、 细胞化学等多种检测原理.具有复杂结构的中高档仪器,能 同时提供全血细胞计数及其相关参数和(或)网织红细胞计 数.”幼稚细胞”分类等多项参数。血液分析仪的特点包括: 用血量少(以微升计)、检测快速(以分、秒计)、检测项目 多(参数达20～40余项)、精度高(变异系数可低于1%)、自 动质量控制(提供多种质量方式和质控图形)以及信息取存 和联网系统。 • 用于临床检验基础的检验仪器,还有尿液干化学分析仪、 尿沉渣分析仪、血沉仪等。同样具有检测简便、快速、精 密度高的特点。
一．采血方法
• 血标本的正确采集是获得准确、可靠实验结果的关键。在 标本采集前，应仔细考虑实验的需要，决定采血方法、所 需血量及选用合适的抗凝剂。血液标本的采集分为皮肤采 血法、静脉采血法和动脉采血法。不同的采血法无论细胞 成分或化学组成，都存在不同程度的差异，因此在判断和 比较结果时必须予以考虑。所有的采血技术均要求保持血 液标本的完整性。
3.试剂批量化、配套化、专业化 和多样化
已有许多优质的商品化试剂应用于临床基 础检验，包括瑞氏染色液，血液分析仪、 止凝血检测用的配套试剂盒、尿液分析仪 用配套的试带等。
4.更加重视检验方法的标准化。
当前，我国检验界十分重视对血液分析仪、 尿液沉渣显微镜检查操作的标准化。目前， 已经有血液分析仪的评价系统，保证了检 测质量和各种仪器之间的可比性。对床边 检测项目更要求标准化、规范化，对止凝 血等各种商品化检测试剂，强调必须达到 应有的检测灵敏度和特异性。
《临床检验基础》试题库(含答案)
《临床检验基础》试题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脑脊液可呈黄色胶样凝固,常见于下列何种疾病( )。
A、脊髓灰质炎B、流行性乙型脑炎C、蛛网膜下腔梗阻D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎正确答案：C2、饱和硫酸铵法用于检测( )A、尿卟啉B、尿肌红蛋白C、尿胆红素D、尿胆原E、尿本周蛋白正确答案：B3、霍乱病人的大便性状常为( )A、溏便B、脓血便C、米泔样便D、柏油样便E、鲜血便正确答案：C4、胸腔积液标本呈黑色,常见的疾病是( )。
A、利杜原虫感染B、肿瘤溃破C、厌氧菌感染D、曲霉菌感染E、隐球菌感染正确答案：D5、女性阴道炎尿液可出现的细胞是( )A、大量淋巴细胞及单核细胞B、肾小管上皮细胞C、白细胞增多,以单核细胞为主D、大量嗜酸性粒细胞E、大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞正确答案：E6、新生儿做血细胞计数时,常用的采血部位是( )。
A、环指(无名指)B、颈外静脉C、肘前静脉D、耳垂E、足跟正确答案：E7、MCV↓、RDw↑,常见的疾病是( )。
A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、骨髓增生异常综合征D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B8、引起中性粒细胞数量减少的疾病是( )。
A、脾功能亢进B、肺吸虫病C、急性溶血D、尿毒症E、链球菌感染正确答案：A9、关于胆红素的叙述,错误的是( )。
A、未结合胆红素不溶于水B、血浆中有3种胆红素C、成人每天产生胆红素25~35mgD、75%的胆红素来自衰老红细胞的破坏E、结合胆红素溶解度高,可由尿排出正确答案：C10、精液常规检查的目的,哪项是不确切的( )。
A、检查男性性传播疾病B、计划生育科研C、观察输精管结扎术效果D、辅助诊断泌尿生殖系统疾病E、评估男性的生育功能正确答案：A11、慢性肝病常表现为( )A、小细胞均一性贫血B、正细胞不均一性贫血C、正细胞均一性贫血D、小细胞不均一性贫血E、大细胞不均一性贫血正确答案：C12、一般不会引起少尿的情况是( )。
临床医学检验技术(师)：临床检验基础二
临床医学检验技术(师)：临床检验基础二1、单选尿液微量清蛋白检测常用方法是（）A.磺基水杨酸法B.加热乙酸法C.免疫学方法D.化学试带法E.层析法正确答案：C2、单选胃液中大量出现八叠球菌提示（）（江南博哥）A.胃内容物潴留B.胃液酸度增高C.胃液酸度降低D.胃液酸度降低伴内容物潴留E.胃酸增多伴食物潴留正确答案：E3、单选不属于血液分析仪白细胞分类技术改进的方法有（）A.光电法B.化学法C.多角度偏振光散射D.射频E.电导法正确答案：A4、单选加热后浑浊即可消失，提示尿液中含有哪种物质（）A.脓细胞B.细菌C.尿酸盐D.碳酸盐E.磷酸盐正确答案：C5、单选试带法采用酸碱指示剂法原理的项目是（）A.尿比重B.尿蛋白C.尿葡萄糖D.尿胆原E.尿胆红素正确答案：A6、配伍题宽大管型又称为（）肾小管上皮细胞脂肪变性后形成的管型是（）A.肾衰管型B.脂肪管型C.细菌管型D.颗粒管型E.透明管型正确答案：A,B7、单选对于人工授精者进行妊娠诊断检查时，宜采用（）A.酶联免疫吸附试验B.单克隆抗体胶体金试验C.检孕卡法D.胶乳凝集抑制试验E.血凝抑制试验正确答案：B8、单选为减少尿液hCG检测的假阳性，常采用（）A.酶联免疫吸附试验B.放射免疫法C.检孕卡法D.两点酶免疫法E.血凝抑制试验正确答案：D9、单选可用于粪胆原检查的试剂是（）A.氧化汞B.Ehrlich试剂C.亚硝基铁氰化钠D.氯化汞饱和液E.高铁氰化钾正确答案：B10、单选关于血红蛋白尿的叙述，错误的是（）A.镜检无红细胞B.尿液常为酱油色C.尿0B试验阴性D.常见于急性血管内溶血E.尿蛋白阴性正确答案：C11、单选低比密尿或低张尿是指尿液比密低于（）A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025E.1.030正确答案：B12、单选尿影红细胞出现，提示血液来自（）A.肾脏B.尿道C.膀胱D.输尿管E.前列腺正确答案：A13、单选某贫血患者的MCV↑、MCH↑、MCHC正常，属于（）A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.小细胞高色素性贫血正确答案：A14、单选26岁女性，行阴道细胞学激素评估以角化前细胞为主，且有30％～40％角化细胞，提示激素水平为（）A.雌激素中度低落B.雌激素高度低落C.雌激素中度影响D.雌激素高度影响E.雌激素极度影响正确答案：C15、单选尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑（）A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻正确答案：A参考解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。
临床检验基础课程
临床检验基础课程随着医学科技的不断发展，临床检验在医学诊断中的地位日益重要。
临床检验基础课程作为医学学科的重要组成部分，对培养医学学生的临床思维能力和实践操作技能起着至关重要的作用。
本文将从以下几个方面介绍临床检验基础课程的内容和意义。
一、临床检验基础课程的概述临床检验基础课程是医学生在临床实践之前必须学习和掌握的一门课程。
该课程主要包括临床检验学的基本理论、检验方法与技术以及常见疾病的诊断依据等内容。
通过该课程的学习，医学生可以了解临床检验的基本原理和常用方法，培养临床实践中所需的操作技能和实验室数据的解读能力。
二、临床检验基础课程的内容1. 临床检验学的基本理论在临床检验基础课程中，学生将学习临床检验学的基本理论知识，包括检验学的定义、发展历程、分类、标本采集与处理、质量控制和质量保证等内容。
通过学习这些知识，学生可以了解临床检验学的基本概念和原理，并为后续的实验操作打下坚实的理论基础。
2. 检验方法与技术临床检验基础课程还将介绍常用的检验方法与技术。
这包括血液学、尿液学、生化学、免疫学、微生物学等多个方面的检验方法。
学生将学习如何正确地进行标本的采集和处理，如何使用仪器设备进行实验操作，以及如何解读实验结果。
通过这些实验操作的训练，学生可以熟练掌握常用的检验方法与技术，为临床实践提供必要的技术支持。
3. 常见疾病的诊断依据临床检验基础课程还将介绍常见疾病的诊断依据。
学生将学习不同疾病在实验室检验中的表现特点，以及如何根据实验结果对疾病进行诊断和鉴别诊断。
通过学习这些内容，学生可以了解各种疾病的实验室检验结果，为临床诊断提供重要的依据。
三、临床检验基础课程的意义1. 培养医学学生的临床思维能力临床检验基础课程可以帮助医学学生培养临床思维能力。
通过学习临床检验学的基本理论，学生可以了解不同疾病在实验室检验中的特点和规律，从而培养出分析和解决临床问题的能力。
2. 提高医学学生的实践操作技能临床检验基础课程还可以帮助医学学生提高实践操作技能。
临床检验基础
1、尿标本采集的常见类型1.晨尿：即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。
这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。
首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管形或管形等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（HCG）等的浓度较高。
但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，不利于检出在酸性环境中易变的物质，因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。
2.随机尿：这种标本不受时间限制，但此尿标本，仅反映某一时段的现象，且易受多种因素（如运动、饮食、用药、情绪、体位等）的影响，可致尿检成分浓度减低或增高。
3.计时尿：按特定时间采集尿标本。
（1）3h尿：一般是收集上午6～9时时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。
（2）餐后尿：通常收集午餐后至下午2时的尿。
这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。
有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。
（3）24h尿：患者上午8时排尿一次，将膀胱排空，弃去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。
尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同，如肌酐、总蛋白质、电解质等，为了较准确地定量分析这些成分，必须采集24h尿。
（4）特殊试验尿：①尿三杯试验：多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。
②耐受性试验尿：如经前列腺按摩后排尿收集尿标本。
4.无菌尿：常用的方法有：（1）中段尿：留尿前先清洗外阴，在不间断排尿过程中，弃取前、后时段的尿，以无菌容器只接留中间时段的尿。
（2）导管尿、耻骨上穿刺尿：患者发生尿潴留或排尿困难时采用。
2、交叉配合试验临床意义传统的交叉配合（crossmatching）试验是检测受者体内是否存在抗供者的特异性抗体，现在可同时检测受者对供者LD抗原的相容程度。
不管是否已经进行过各种HLA分型试验，交叉配合试验对选择移植物都有一定的参考价值。
1.微量细胞毒试验：用供者的淋巴细胞作靶细胞，与受者的血清进行CDC；出现阳性反应说明受者体内含有抗供者的特异性抗体，移植后很有可能发生超急排斥反应。
临床检验基础知识
目 录
• 临床检验概述 • 标本采集与处理 • 常见临床检验项目 • 临床检验技术与方法 • 临床检验结果分析与解读 • 质量控制与实验室管理
01 临床检验概述
临床检验的定义与目的
定义
临床检验是一门对取自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、 血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，以获得反映机体健康状况的 资料或数据，并为临床提供准确、及时的检验信息和检验结果的学科。
结果比对与改进
将外部质量评价结果与实验室内部质量控制数据进行比对分析， 针对存在的问题进行改进和优化。
经验交流与分享
与其他实验室进行经验交流和分享，共同提高临床检验质量和水 平。
实验室安全与管理制度
安全管理制度
建立健全实验室安全管理制度，包括 生物安全、化学安全、辐射安全等方 面的规定。
危险品管理
根据正常参考范围，判断患者某项指 标是否超出该范围，从而确定检验结 果是否正常。异常结果可能提示患者 存在某种疾病或病理状态。
检验结果的影响因素分析
生理因素
年龄、性别、昼夜节律、饮食、运动等生理因素可影响检 验结果。例如，新生儿和老年人的某些指标与成年人存在 差异，女性激素水平随月经周期变化。
病理因素
对实验室危险品进行严格管理，确保 危险品的采购、储存、使用和处置符 合相关规定。
应急预案与演练
制定实验室安全应急预案，并定期进 行演练，提高应对突发事件的能力。
监督检查与整改
定期对实验室安全管理制度执行情况 进行监督检查，针对存在的问题及时 整改落实。
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能存在感染。
动态观察
对于某些疾病，需要动态观察检 验结果的变化趋势，以评估病情 的发展和治疗效果。如肿瘤患者
临床检验基础内容简介
临床检验基础内容简介
一、检验概述
临床检验基础是医学实验室诊断的重要技术之一，它涵盖了对血液、尿液、粪便、分泌物、体液、生化、免疫和微生物等方面的检测和分析。
通过对这些标本的检测，可以为临床医生提供准确、及时的诊断依据，帮助医生对疾病进行准确的诊断和治疗。
二、血液检验
血液检验是临床检验中最常见的检测项目之一，包括血常规、血沉、血型鉴定、血红蛋白电泳等。
通过对血液中各种成分的检测，可以了解机体的生理和病理状态，为医生提供关于贫血、感染、炎症、肿瘤等方面的诊断信息。
三、尿液检验
尿液检验是对尿液中的各种成分进行检测和分析，包括尿常规、尿沉渣、尿蛋白、尿糖等。
通过尿液检验可以了解肾脏的功能状况，发现肾脏病变，评估糖尿病、高血压等疾病的病情，还可以帮助医生诊断尿路感染等疾病。
四、粪便检验
粪便检验是对粪便中的各种成分进行检测和分析，包括便常规、便潜血等。
通过粪便检验可以了解肠道的生理和病理状态，发现肠道病变，评估肠道疾病的病情，还可以帮助医生诊断消化道出血等疾病。
五、分泌物检验
分泌物检验是对身体各部位的分泌物进行检测和分析，包括阴道
分泌物、前列腺液等。
通过分泌物检验可以了解生殖系统的生理和病理状态，发现生殖系统病变，评估性传播疾病的病情，还可以帮助医生诊断阴道炎、前列腺炎等疾病。
六、体液检验
体液检验是对胸水、腹水等体液进行检测和分析。
通过体液检验可以了解胸腹腔内的生理和病理状态，发现胸腹腔病变，评估胸腹腔疾病的病情，还可以帮助医生诊断胸膜炎等疾病。
临床检验基础知识
临床检验基础知识是医学领域中非常重要的一部分，它涉及到对病人的血液、尿液、分泌物等样本进行检测和分析，以协助医生对疾病进行诊断、监测和治疗。
临床检验基础知识包括临床血液学检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等多个方面。
临床血液学检验是临床检验中最基本的项目之一，通过对血液样本的检测，可以了解患者的红细胞、白细胞和血小板数量、形态等方面的变化，从而对贫血、感染、出血等病症进行诊断。
同时，血液生化检验还可以检测肝肾功能、血糖、血脂等指标，帮助医生了解患者的代谢状况和病情发展情况。
临床化学检验是通过对患者体液和排泄物的化学成分进行检测和分析，以协助医生对患者的肝、肾、心等器官的功能状况进行评估。
例如，通过检测尿液中的蛋白质、糖分等成分，可以了解肾脏或胰腺的功能状况；通过检测血液中的肌酐、尿素氮等成分，可以了解肾脏的功能状况。
临床免疫学检验是通过检测患者的免疫系统功能和相关抗体，以协助医生对患者的免疫系统疾病和感染性疾病进行诊断。
例如，通过检测乙肝病毒标志物，可以了解患者是否感染了乙肝病毒；通过检测肿瘤标志物，可以了解患者是否存在肿瘤。
临床微生物学检验是通过检测患者体内的病原微生物，以协助医生对感染性疾病进行诊断和治疗。
例如，通过检测痰液中的细菌，可以了解患者是否存在肺部感染；通过检测血液中的细菌，可以了解患者是否存在败血症。
临床检验基础.
四、临床检验基础的临床应用
1. 为疾病诊断和鉴别诊断提供客观依据
2.
为疾病疗效监测和预后判断提供动态
变化依据
3. 为预防疾病提供检测依据
4. 为健康咨询提供依据
5.
为科学研究提供基本数据、基本检验
方法和操作技能
五、学习临床检验基础的基本要求
1. 掌握检验的基础理论
2. 掌握检验的操作技能
3. 掌握检验方法学的评价
4. 熟悉检验项目的参考区间
5.
熟悉检验项目的临床意义，用循证检
验医学的新思维指导临床检验
6. 加强职业道德培养
一方面是以自动化、信息化为特征的仪器 检验方法。
另一方面是仍需用传统手工“金标准”检 验方法，作为仪器检验、校准和质量保证的重 要组成部分。
一、医学检验学的发展史
医学检验学是一门独立的新兴学科。17世 纪末显微镜的发明，揭开了微观世界的奥秘， 也为医学检验学的发展奠定了物质基础，使医 学检验学逐步成为临床医学中重要的独立学科 之一。
关于检验操作的自动化
关于检验方法的标准化（1）
关于检验方法的标准化（2)
关于计量单位的国际化
三、医学检验学的基本任务
医学检验学包含了检验技术和检验项目的临床 应用两方面的内容。
《临床检验基础》的基本任务是采用先进的检 验方法，对离体的血液、尿液、粪便、生殖系统分 泌物、羊水、脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液和 脱落细胞等标本进行理学、化学、病原生物学、显 微镜形态学检查等，其检验结果能基本满足临床筛 检诊断疾病的需要。
1 .学科在不断地发展
2 .技术在不断进步
二、医学检验学的现状与特点
（一）医学检验学的现状
（二）医学检验学的特点
临床检验基础
第一章血液标本采集和血涂片制备1、临床检验的意义：为疾病诊断和鉴别诊断提供筛检或确诊断依据、为疾病疗效监测和预后判断提供动态依据、为预防疾病提供依据、为疾病治疗提供依据和材料、健康咨询、为医学科学研究提供检验基本方法和数据2、血清与血浆相比，缺少纤维蛋白原。
3、采血方法：毛细血管采血法、静脉采血法、动脉采血法4、常用添加剂的用途和应用范围：5、抗凝剂：应用物理或者化学方法除去或者抑制血液中某些凝血因子（Ca2+）的活性，以阻止血液凝固的物质。
乙二胺四乙酸盐(EDTA)：螯合钙离子；枸橼酸盐：螯合钙离子；肝素：与抗凝血酶集合，加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶，从而阻止凝血酶形成，并有阻止血小板聚集等作用。
草酸盐：草酸钙沉淀6、溶血原因：①注射器和容器不干净②未取下针头直接用力将血液注入容器③抗凝血混合时用力过猛④采血时注射器和针头不紧，混入空气，产生泡沫⑤消毒后未待乙醇挥发干后再穿刺⑥采血时，定位不准，在静脉中反复探针7、瑞氏染色：①碱性染料：为阳离子染料，染细胞核、淋巴细胞胞质和嗜碱性颗粒的染料。
染成紫色或者兰色，如亚甲蓝、天青。
②酸性染料：为阴离子染料，主要有伊红，能结合细胞的碱性成分并染成粉红色，如血红蛋白、嗜酸性颗粒成分等。
③复合染料：同时具有阴、阳离子型的染料如瑞氏染料中性颗粒呈等电状态与酸碱染料均可结合，染淡紫红色，称为中性物质。
第二章外周血液血细胞形态学检查1、异常形态红细胞①大小异常：小红细胞<6 µm 缺铁性贫血/珠蛋白生成障碍性贫血/铁粒幼细胞性贫血/遗传性球性红细胞增多症大红细胞>10 µm 溶血性贫血/巨幼细胞性贫血巨红细胞>15 µm 肝病大小不均重度增生性贫血②形状异常球形红细胞遗传性球性红细胞增多症, HS椭圆性红细胞遗传性椭圆形细胞增多症>25%口形红细胞遗传性口形红细胞增多症棘形红细胞遗传性β脂蛋白缺乏症靶形红细胞珠蛋白生成障碍性贫血镰形红细胞珠蛋白合成异常裂片性红细胞DIC泪滴形红细胞骨髓纤维化缗钱状红细胞多发性骨髓瘤③Hb含量、结构和排列异常：珠蛋白、亚铁血红素④结构异常：红细胞内出现多余的异常结构嗜碱性点彩红细胞嗜碱蓝黑色颗粒豪-焦小体脾切除、脾功能低下、巨幼细胞性贫血卡玻环嗜多色性，点彩红细胞质中出现紫红色细线圈状结构，环型，8字型有核红细胞溶血性贫血、一周内婴幼儿可见少量2、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血红细胞特点★缺铁性贫血小细胞低色素、大小不均巨幼细胞性贫血大红细胞高色素、大小不均溶血性贫血红细胞碎片，卡波环、嗜多色性红细胞、球形红细胞有核红细胞珠蛋白生成障碍性贫血小细胞低色素、靶形红细胞3、在我国流行的主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，三日疟少见，卵形疟仅发现几例。
临床检验基础
名词解释1、中毒颗粒2、杜勒小体：或云雾状，界限不清，是胞质局部不成熟，即核与胞质发育不平衡的表现，他 亦见于单核细胞中，常见于严重感染。
3. 豪-焦小体：成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为 1~2卩m 暗 紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。
常与卡波环同时存在，见于 脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能减低、红白血病、某些贫血（如巨幼红细 胞性贫血）4. 中性粒细胞核左移 ：外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒 细胞以致原粒细胞）的现象。
5. 核右移 ：外周血中性分叶核粒细胞增多，并且五叶核以上者超过 3％的现 象，常见于巨幼贫。
6、 网织红细胞 ：是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大 于成熟红细胞，报纸中残存的嗜碱性物质 RNA 源自有核红细胞。
RNA 是嗜碱性 物质，经碱性染料活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物。
7、 卡波坏：成熟红细胞内的胞质中出现的紫红色或绕成 8 字型结构，可能是由 于核膜的残余物或纺锤体的残余物及胞质中脂蛋白变性所致，常与染色质小体 同时存在。
多见于巨幼细胞贫血，铅中毒，白血病。
8、 血沉：指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。
9、 血细胞比容 ：只在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体 积的比。
10. 本周氏蛋白 ：多发性骨髓瘤患者体内产生的免疫球蛋白轻链。
可出现于尿 中，该蛋白加热至40〜50C 发生沉淀，继续加热则重新溶解。
1 1 .瑞氏染液 ：是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇 后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。
12. 异型淋巴细胞 ：在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出 现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。
13. 退行性变白细胞 ：白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、 肿胀或溶解等变化。
14. APTT 是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件， 测定血浆凝固所需的时 间，用以反映内源性凝血因子是否正常，是筛选止血功能最基本常用的试验之 一。
临床检验基础
临床检验1.不属于临床血液学研究的内容是：淋巴细胞的分化和发育。
2.在必要时，成人静脉采血的部位可选择：股静脉。
3.关于红细胞的生理，描述正确的是：红细胞有交换和携带气体的功能。
4.HiN3检测的最大吸收峰位于：542nm。
5.关于嗜多色性红细胞叙述正确的是：胞质内尚存少量嗜碱性物质。
6.标本中可影响RDW的因素是：红细胞碎片。
7.正常情况下，血涂片经染色后中性粒细胞核象最多见的是：三叶核。
8.目前血型的定义是：指抗原抗体系统的遗传特征。
9.红细胞膜上的ABH抗原主要构成物质是：糖蛋白和糖脂。
10.成年人正常尿量是：1000～2000ml。
11.小圆上皮细胞主要是指：底层移型上皮细胞。
12.属于尿中异型红细胞形态的是：环型红细胞。
13.本周氏蛋白尿属于：溢出性蛋白尿。
14.导致肾前性蛋白尿的疾病是：挤压综合症。
15.肾小管性蛋白尿见于：器官移植。
16.酮体主要是机体内何种物质的中间产物：脂肪。
17.非孕妇尿中HCG的浓度：<2.5ng/L。
18.尿液分析仪的组成包括：机械、光学、电路系统。
19.脂肪泻是指正常成人24小时粪便中的脂肪总量超过：6克。
20.成人粪便中的主要菌群是大肠埃希菌、肠球菌、厌氧菌，约占70%。
21.粪便中球菌和杆菌的比例约为：1:10。
22.胆道梗阻时，粪便呈现白陶土色是由于没有：粪胆素。
23.前列腺液约占精液的：30%。
24.恶性肿瘤脱落细胞分化程度越低：胞质量越少。
25.既含酸性物质，又含碱性物质的是：中幼红细胞。
26.底层移行上皮细胞又称为：尾型上皮细胞。
27.来自肾小管的上皮细胞是：复粒细胞。
28.尿液中主要以清蛋白为主见于：肾小球性蛋白尿。
29.尿液中主要以本周蛋白为主见于：溢出性蛋白尿。
30.目前仪器法白细胞分类不包括的方法是：荧光透射比色法。
31.关于低离子强度盐溶液交叉配血法（LISS），下列说法错误的是：可用于Rh血型鉴定。
32.在决定全血红细胞输注时，需考虑的最主要因素是：失血量。
临床检验基础试题库与参考答案
临床检验基础试题库与参考答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.肾盂上皮细胞也叫做( )A、复粒细胞B、尾形上皮细胞C、红细胞呈多形性D、闪光细胞E、大圆上皮细胞正确答案：B2.尿液中的小吞噬细胞主要来自( )。
A、肾小管上皮细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、红细胞正确答案：D3.下列哪种方法不能用于尿本一周蛋白的检测( )。
A、葡萄糖氧化酶法B、免疫固定电泳法C、蛋白电泳法D、热沉淀一溶解法E、对一甲苯磺酸法正确答案：A4.引起淋巴细胞数量减低的疾病是( )。
A、急性大叶性肺炎、结核B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症D、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤E、风疹、传染性单核细胞增多症正确答案：B5.尿淀粉酶明显增高的疾病是( )。
A、肠梗阻B、急性肝炎C、慢性胰腺炎D、急性胰腺炎E、溃疡性结肠炎正确答案：D6.ABO血型系统中最多见的亚型为( )。
A、A亚型B、B亚型C、AB亚型D、O亚型E、B亚型与AB亚型正确答案：A7.阴道清洁度检查结果为Ⅳ度,其中的白(脓)细胞(个/HP)数应在( )。
A、5~10B、10~15C、0~5D、15~30E、>30正确答案：E8.对尿试带模块具有保护作用,防止大分子物质污染的是( )A、试剂层B、碘酸盐层C、塑料底层D、吸水层E、尼龙膜正确答案：E9.关于尿液hCG检查临床应用的叙述,错误的是( )。
A、早期妊娠诊断B、流产诊断与监察C、异位妊娠诊断D、妊娠滋养细胞疾病的诊断E、子宫肌瘤的诊断正确答案：E10.诊断神经性梅毒的首选试验是脑脊液 ( )。
A、性病研究实验室玻片试验B、免疫球蛋白测定C、蛋白定量D、螺旋体荧光素标记抗体吸收试验E、压力测定正确答案：D11.临床判断消化道溃疡出血完全停止最可靠的实验室指标是( )。
A、粪便隐血试验阴性B、粪便镜检无红细胞C、粪胆素试验阴性D、粪胆原试验阴性E、无柏油样黑便正确答案：A12.冷藏保存尿液,要求温度控制在( )。
临床检验基础习题+参考答案
临床检验基础习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于正常精子形态的描述中,哪项是不正确的( )。
A、形状似蝌蚪B、尾部细长,弯而不卷曲C、体部轮廓直而规则D、精子可分为头、体、尾三部分E、体部短粗正确答案：E2、不影响化学法粪便隐血试验准确度和特异度的因素有( )。
A、细菌分解血红蛋白B、送检粪便量C、动物性食物和生食蔬菜影响D、粪便取材部位和标本反应时间E、药物影响正确答案：B3、红细胞体积分布宽度的英文略语是( )A、WBCB、HGBC、MCHD、RDWE、PDW正确答案：D4、不属于中性粒细胞毒性变化的是( )。
A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡波环E、核固缩正确答案：D5、ABO标准血清对亲和力的要求为( )。
A、5s内出现凝集B、10s内出现凝集C、15s内出现凝集D、20s内出现凝集E、25s内出现凝集正确答案：C6、结核性积液早期,以何种细胞增多为主( )A、中性粒细胞增多B、间皮细胞增多C、浆细胞增多D、嗜酸性粒细胞增多E、淋巴细胞增多正确答案：A7、糖尿病酮症酸中毒病人尿液气味为( )A、老鼠尿臭味B、大蒜臭味C、烂苹果味D、腐臭味E、氨臭味正确答案：C8、关于ABO血型鉴定的叙述,错误的是( )。
A、先加血清,然后再加红细胞悬液B、玻片法反应时间不能少于10minC、溶血与红细胞凝集意义相同D、最适温度为37℃E、正、反定型结果一致才可发报告正确答案：D9、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是( )。
A、含氧红细胞B、网织红细胞C、畸形红细胞D、有核红细胞E、正常红细胞正确答案：D10、粒细胞缺乏症是指中性粒细胞数量低于( )。
A、偶见B、0.5×109/LC、O.1×109/LD、等于零E、O.2×109/L正确答案：B11、在尿常规检测项目中,被美国临床检验标准委员会(NCCLS)和中国临床检验标准委员会(CCCLS)建议作为参考方法的是( )。
临床检验基础
WBC＝ 320／ 8×＝10×4×101×091/L06
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20
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白细胞计数误差
1.技术误差: 由于操作不正确造成的误 差。
2.固有误差: 因每次白细胞分布不可能 完全相同所造成的偏差属固有误差，也称计 数域误差。计数池和吸管误差也属固有误差。
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12
稀释液中各组分的作用
蒸馏水— 低渗溶解红细胞， 乙 酸— 可加速红细胞溶解，同时乙酸能固
定核蛋白，使白细胞核显现，便于辨 认。 染 料— 使核略着色，且易与红细胞稀释液 区别。
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显微镜计数法
【操作】
１．取小试管１支，加入白细胞稀释液0.38ｍｌ。
２．用微量吸管准确吸取外周血20ul。
３．擦去管尖外部余血，立即将吸管插入盛有稀释液的试 管底部，轻轻将血放出，并吸取上清液漱洗吸管２次～３次， 注意每次不能冲浑稀释液，最后用手振摇试管混匀。
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显微镜计数法
【计算 】
四个大格白细胞数
白细胞数／Ｌ＝ ———————— × 10× 20× 106
4
式中：÷４ 得每个大格（即 0.1µ l）内白细胞平均数 ×10 因一大格容积为0.1µ l，换算为1µ l ×20 血液稀释倍数。 ×106 将1µ l换算为 1Ｌ。
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18
请您练习
取血40ul加入稀释液0.36ml，镜下计 数了8个大格共有白细胞320个，求其白细胞 计数结果？
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临床意义
＞10×109／L称白细胞增多(1eukocytosis)， ＜4×109／L称白细胞减低(1eukopenia)。 白细胞数在生理或病理情况下均可有变异。
临床检验基础
临床检验基础临床检验基础临床检验是指通过对人体生理、生化、免疫、微生物学指标进行检测，以评估疾病状态，指导诊断、治疗和预后判断的一项技术。
在临床医学中，临床检验是一项必不可少的技术，可以为医生提供大量的生化、免疫、微生物学信息，为诊断、治疗和预防疾病提供重要的依据。
临床检验的基础知识涵盖检验方法、常用指标、临床意义、常见突出问题等方面，下面我们将从这些方面介绍临床检验基础。
1. 检验方法临床检验的主要方法有生化分析、免疫学分析和微生物学分析三种。
生化分析主要研究体内各种代谢产物的含量。
免疫学分析主要研究人体免疫系统的功能和免疫反应产生的抗体、抗原和免疫复合物等。
微生物学分析主要研究人体内外的病原微生物和细菌的种类和数量。
在实际应用中，临床检验会使用多种检验方法，如化学法、免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等。
不同的方法会有着不同的精确度和敏感性，医生需要根据病情和患者情况来选择不同的方法进行检测。
2. 常用指标在临床检验中，常用指标主要分为生化指标和免疫指标两类。
生化指标主要包括肝功能、肾功能、血脂代谢、电解质和糖代谢等指标。
免疫指标主要包括血清免疫球蛋白、血清白蛋白、血小板、红细胞、白细胞和血小板等指标。
这些指标的测定可以帮助医生判断疾病的类型、病情的严重程度和治疗效果，为后续的治疗提供重要的依据。
例如，肝功能指标的测定可以判断肝功能是否受损，是对肝胆疾病诊断的关键。
而血红蛋白测定可以判断血液中氧的含量，是对贫血诊断的重要指标。
3. 临床意义临床检验的意义在于帮助医生准确诊断和治疗疾病，提高患者的生存率和生活质量。
临床检验可以从血液、尿液、组织和体液等方面获取大量的生化、免疫、微生物学数据，为临床医生提供有力的依据。
临床检验可以帮助医生诊断和鉴别不同类型的疾病，如肝胆疾病、肾脏疾病、贫血、肿瘤等。
临床检验对于疾病的治疗也有着重要的意义，例如，肝病患者的治疗需要根据肝功能指标进行调整，以确保治疗的有效性和安全性。
临床检验基础
临床检验基础（理论）血液一般检验名词解释瑞氏染色：利用不同种类的细胞或同一细胞的不同成分对瑞氏染色液中酸性及碱性染料的结合能力不同的特点，用瑞氏染色液将不同种类的细胞或同一细胞的不同成分染成不同的颜色，以便进行显微镜检查的染色法。
红细胞计数（RBC）：测定单位体积血液中红细胞的数量。
血细胞比容（HCT）：旧称红细胞压积（PCV），指红细胞在全血中所占体积百分比。
血红蛋白（HGB/Hb）：是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，是红细胞内的运输蛋白。
氰化高铁血红蛋白（HiCN）：血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi），Hi与氰化钾的氰根（CN-）生成稳定的物质，即~；HiCN在540nm有吸收峰，在特定的实验条件下，可测得吸光度并计算血红蛋白浓度。
贫血(anaemia)：单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白、血细胞比积低于参考值下限，称为贫血。
红细胞平均指数1、红细胞平均容积(MCV)：指每个红细胞平均体积的大小，以飞升(fl)为单位。
2、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)：指每个红细胞内平均所含血红蛋白的量，以皮克(pg)为单位。
3、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)：指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度，单位为(g/L) 【计算】1、手工法：MCV=HCT/RBC；MCH=Hb/RBC；MCHC=Hb/HCT；2、血液分析仪法：MCV由仪器直接测定导出，MCH=Hb/RBC；MCHC=Hb/（RBC×MCV）。
红细胞体积平均分布宽度（RDW）：是红细胞体积异质性的参数，是反映红细胞大小不均的客观指标。
其增大提示存在红细胞大小不均的混合细胞群。
网织红细胞（RET）：是未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型（未成熟）红细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质RNA经碱性染料活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状沉淀物。
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【临床检验基础】浆膜腔积液总蛋白与血清白蛋白比值在漏出液为 A.<0.2 B.<0.3 C.<0.4 D.<0.5 E.<0.6答案与解析：答案为Ｄ。
关于漏出液与渗出液的鉴别现做一表谨供学习【血液学检验】红细胞中出现染色质小体多见于 A 真性红细胞增多症 B 巨幼细胞性贫血学员提问：请问老师本题是A 对还是B 对 答案与解析：答案为B 。
Howell-Jolly’sbody 、染色质小体）为成熟红1～2μm 暗巨幼细胞性贫血）。
柏油色黑便提示上消化道出血的量（ ）。
A ．大于10mlB ．大于20mlC ．大于40mlD ．大于60mlE ．大于100ml 答案及解析：粪便颜色提示的问题：粪便呈黑色或柏油1．当出血在60ml 以上时，出现柏油样便，粪便质软 2．如见患者柏油样便且持续两三天，说明出血量不少。
3．上消化道持续大量出血时，便次增多，稀薄，由柏4．当服用铁剂，活性炭等药物，或进食动物血及肝脏 ［临床检验基础］ 学员提问：患者红细胞计数为2.3×1012/L ，白细胞为109/L ，应报告红细胞计数结果为？答案及解析：在计数红细胞时，白细胞影响：通常白细胞总数较少，仅相当于红细胞的1／500～1／1000，对结果影响很小，可以忽略不计。
但白细胞过高者（WBC>100×109／L），红细胞计数结果应进行校正。
方法有两种：一是直接将患者红细胞数减去白细胞数，二是在高倍镜下观察勿将白细胞计入，白细胞体积常比红细胞略大，中央无凹陷，细胞核隐约可见，无黄绿色折光。
本题对红细胞数校正之后：2.3×1012-180×109=2.12×1012【临床检验基础】某患者为血性脑脊液，对其进行细胞计数，稀释20倍后采用改良牛鲍计数板，计数4个大方格得到的细胞数为400，白细胞数为10，此患者红细胞数为4×1012/L，血白细胞数为20×109/L，经校正后脑脊液实际白细胞数为（）。
A.100×106/LB.25×106/LC.300×106/LD.400×106/LE.500×106/L学员提问：是怎么计算出的？用计算公式我怎么算不出。
请老师列出。
答案与解析：（１）在采用改良牛鲍计数板计数脑脊液中的细胞时，应计数两侧计数室四角及中央5个大方格，共10个大方格中细胞的数量。
计数出细胞的换算公式为N×稀释倍数×106。
所以在脑脊液中白细胞的计数结果应该为：10/4×10=25个；红细胞应该为400/4×10=1000个。
经过公式计算之后得到脑脊液中细胞实际总数为：白细胞（未校正）=25×20×106/L=500×106/L；红细胞（未校正）=1000×20×106/L=2×1010/L（２）利用校正公式：白细胞数（已校正）＝白细胞数（未校正）－红细胞数（脑脊液）×白细胞数（血液）/红细胞数（血液）＝500×106/L－2×1010/L×20×109/L/ 4×1012/L ＝400×106/L所以本题答案为 D。
400×106/L 。
【临床检验基础】某病人外周血细胞计数值为10×109/L，但在分类时计数100个WBC时，见到25个有核RBC，则白细胞计数的真值为（）。
A.4×109/LB.8×109/LC.10×109/LD.12.5×109/LE.15×109/L学员提问：用什么公式计算？答案与解析：白细胞计数时，若血中出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，应对白细胞进行校正，公式为：校正后白细胞数/L＝校正前白细胞×100/（100+Y）（Y 为白细胞分类计数时，100个白细胞中有核红细胞的数量）。
这个公式一定要记住！即白细胞计数的真值＝10×109/L×100/(100+25)=8×109/L所以选择B。
【临床检验基础】学员提问：教材讲ABO血型系统的IgM抗体最适温度为4－－22℃如达37℃凝集力下降。
请问，在做血型鉴定时，冬天，把玻片放入37℃孵箱，再观察凝集情况是错误的？答案与解析：在ABO抗体系统中分天然抗体跟免疫抗体两种。
正如讲义中阐述的：“天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体；也可能是由一种无觉察的免疫刺激产生而得。
免疫性抗体：有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG。
抗A和抗B可以是IgM 与IgG，甚至是IgM、IgG、IgA的混合物，但主要是IgM，而0型血清中以IgG为主。
”我们知道IgM是冷抗体，不耐热；IgG是耐热的温抗体，所以为了避免由于温度过高对IgM 造成损害，而影响检验鉴定的结果，我们一般不在37℃进行测定，常选择室温（20~24℃）。
如果还是有异议，请看讲义后部分有一处“4.血型鉴定操作时注意事项③虽然IgM抗A和抗B与相应红细胞的反应温度以4℃最强，但为了防止冷凝集现象干扰，一般在室温20℃～24℃内进行试验，而37℃条件，可使反应减弱。
”【临床血液学检验】下列哪一项不属于CLL特点（）。
A．持续性淋巴细胞增多B．淋巴细胞的大小和形态基本正常C．粒细胞系和红细胞系正常D．可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞E．篮细胞明显增多学员提问：书上是这样写的在CLL（慢淋早期）粒细胞系和红细胞系可以正常。
既然是CLL是一种白血病，为什么淋巴细胞形态会正常？如果形态正常又怎么会是白血病呢？答案与解析：学员seekself，您好！您的问题答复如下：书上明确描述是：1.血象：红细胞和血小板减少为晚期表现。
白细胞总数大于10×109/L，少数大于100×109/L，淋巴细胞大于或等于60%，晚期可达90%～98%。
血片中蓝细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。
2.骨髓象：骨髓增生明显活跃或极度活跃。
淋巴细胞显著增多；占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。
在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。
但至后期，几乎全为淋巴细胞。
原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%～10%）。
粒细胞系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。
白血病是造血组织的恶性疾病。
其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制。
慢性淋巴细胞白血病时，其致命在于淋巴细胞恶性增值，抑制髓系细胞的生成，使得机体受损。
细胞形态学变化只是白血病细胞的一种病变形式，并不是所有的白血病细胞都要有明显的形态学变化。
【临床免疫学和免疫检验】学员提问：对于补体相关的知识还不是很理解，知道抗原，抗体。
但补体是什么还是不明白。
谢谢！答案及解析：补体（C）是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
补体可以通过三种途径（有些资料也可归纳为两种途径）激活。
补体激活过程依据其起始顺序不同，可分为三条途径：①从C1q-C1r2-C1s2开始的经典途径（classic pathway），抗原-抗体复合物为主要激活物；②从C3开始的旁路途径（alternative pathway），其不依赖于抗体；③通过甘露聚糖结合凝集素（mannan binding lectin，MBL）糖基识别的凝集素激活途径（MBL pathway）。
上述3条途径具有共同的末端通路，即膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应。
你可以理解为通过补体的补充作用，一些被机体认定为异物的东西，被补体盯上，之后补体针对它形成一个攻膜复合物，将该异物的细胞膜打孔，起到破坏作用，最终达到杀死的效果！【临床免疫学和免疫检验】习题82 3H-TdR掺入试验测定白介素-2活性，下列哪种说法是正确的A.测得cpm值越高，说明IL-2活性越低B.测得cpm值越高，说明IL-2活性越高C.测得cpm值越低，说明IL-2活性越高D.测得cpm值与IL-2活性无关E.cpm值与IL-2活性呈不规则性变化学员提问：为什么在放射免疫里面CPM值越高，标本中所要检测的物质含量就越低，而这里好像刚好相反，这是为什么？含量和活性难道不一样么？答案与解析：正确答案是Bcmp是指放射性强度。
在利用细胞增殖法判断细胞因子活性时由于许多细胞因子具有细胞生长因子活性，特别是白细胞介素，如IL-2刺激T细胞生长、IL-3刺激肥大细胞生长、IL-6刺激浆细胞生长等。
利用这一特性，现已筛选出一些对特定细胞因子起反应的细胞，并建立了只依赖于某种因子的细胞系，即依赖细胞株（简称依赖株）。
这些依赖株在通常情况下不能存活，只有在加入特定因子后才能增殖。
例如IL-2依赖株CTLL-2在不含IL-2的培养基中很快死亡，而加入IL-2后则可在体外长期培养。
在一定浓度范围内，细胞增殖与IL-2量呈正比，因此通过测定细胞增殖情况（如使用3 H-TdR掺入法、MTT法等）鉴定IL-2的含量。
相反，在放射免疫分析中，用的是竞争反应，此时放射强度（cpm）越高表示待测物越低。
含量和活性严格上来讲不是一样的，有时候当某种物质的功能出现缺陷时，即使含量很高，活性却是很低的。
但大部分情况，人们还是习惯将两者认为是统一的。
【临床检验基础】A.黄绿色B.脓性浑浊C.金黄色D.无色透明E.黄色（问题）正常妊娠早期羊水呈（）。
学员提问：请鉴别如上几种。
答案及解析：足月以前，羊水是无色、澄清的液体；足月时因有胎脂，胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。
羊水的颜色还可以知道孕期的情况：黄绿或深绿色：胎儿窘迫症。
红或褐色：胎儿死亡。
金黄色：母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。
粘稠黄色：过期妊娠，胎盘功能不全等。
浑浊脓性或带臭味：宫腔感染。
所以本题应该选择Ｄ。
【微生物检验】关于分区划线分离法，错误的是（）。
A．适用于杂菌量较多的标本B．一般分为四个区，将标本均匀涂布于第一区C．自第二区开始，各区内依次进行连续划线D．每一区划线均接触上一区的接种线1或2次E．接种前以及接种完毕后，接种环要灭菌学员提问：不太明白。
答案B跟E。
答案与解析：选项Ｂ“一般分为四个区，将标本均匀涂布于第一区”是临床上常用方法。
选项Ｅ“接种前以及接种完毕后，接种环要灭菌”，是想表述在整个接种过程中只需要给接种环灭菌两次，但事实上应该在接种前后灭菌的基础上，每一次划分完一个区要进行下一区的划线时也需要进行灭菌。