中西医结合治疗结肠癌临床分析
中医医案——结肠癌(二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
调理开阖治疗结肠癌病案:王某,女,38岁。
初诊:1988年7月28日。
主诉及病史:左半结肠癌术后三个月,曾用过FT207(替加氟),时有便溏、腹痛。
诊查:1988年4月作左半结肠癌手术,病理检查确诊为混合型肠癌浸润深肌层,切端未见残留,淋巴结未见转移。
一般情况尚可,巩膜无黄染,两锁骨上淋巴结未肿大,肝肋下未及,腹软,未扪及肿块,腹水阴性。
脉象濡软,舌苔薄,舌质正常。
辨证:脾不健运,开阖失司。
治法:健脾运而顺开阖。
处方:党参15g 白术10g 茯苓15g 八月札30g 六曲12g 炒谷麦芽各12g 生山楂12g 麦饭石30g 石燕30g 半枝莲30g 木香5g 干姜5g 乌梅5g 川黄连5g服用上方药迄今已三年余,检查结果均正常,无复发、转移。
按语结肠癌术后,常见腹痛、便溏、泄泻之症。
盖术后病气虽退,正气未复;脾气亏虚,运化失常,开阖失司,故以补脾为首务。
但单纯补1脾,按余之经验,常不足以迅即改善症状。
余每以乌梅之酸涩、干姜之辛、川连之苦、木香之行滞,佐四君之健运而使开阖复其常度,常易收效。
石燕、麦饭石软坚散结而不伤正,麦饭石复有扶正之功,佐之以治癌。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集,P638,于尔辛医案。
于尔辛,男,1931年8月生,上海市人。
教授。
1955年毕业于上海第一医学院医疗系。
1961年又在上海市第二届西医离职学习中医班结业。
上海医科大学肿瘤医院从事中医中药和中西医结合防治肿瘤工作。
全国五百名老中医药专家学术经验指导老师之一。
于氏在学术上强调辨证论治的重要性,首创肝癌及某些其他肿瘤的健脾理气治则,并提出肿瘤领域辨证论治的实验探索,重点探讨健脾理气法治疗癌肿的机理。
主要著述有《中西医结合防治肿瘤的探索》、《原发性肝癌》、《肿瘤药膳》等书籍,并在国内外杂志上发表论文七十余篇。
自1984年以来,曾在“肝癌的中西医综合治疗”,“中医健脾理气治疗癌肿机理的实验研究”、“健脾理气药物对肝癌细胞动力学、雌激素受体、肝癌前期病变阻断的实验研究”等科研项目中获上海市及国家中医药管理局重大科技成果奖。
2023结直肠癌加速康复外科中西医结合-干预指南TCACM-1408-2022精选全文完整版
结直肠癌加速康复外科中西医结合干预指南1 范围本文件描述了结直肠癌围手术期ERAS中西医结合方案的内容。
本文件适用于中医医院、中西医结合医院、西医综合医院、肿瘤专科医院的相关医生,为开展结直肠癌围手术期中西医结合治疗提供参考和依据。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
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GB/T 15657—2021 中医病证分类与代码GB/T 16751.1—1997 中医临床诊疗术语疾病部分GB/T 16751.2—1997 中医临床诊疗术语症候部分国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)基于证据体的中医药临床证据分级标准(2019版)中医药真实世界研究证据的构成及分级标准建议(2021版)3 术语和定义GB/T 15657—2021、GB/T 16751.1—1997、GB/T 16751.2—1997、《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1结直肠癌 colorectal cancer结肠或直肠的恶性上皮性肿瘤。
注1:结直肠恶性肿瘤包括:盲肠恶性肿瘤、升结肠恶性肿瘤、结肠肝曲恶性肿瘤、横结肠恶性肿瘤、脾曲恶性肿瘤、降结肠恶性肿瘤、乙状结肠恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤等。
注2:结直肠癌属于中医“内科癌病、积聚、脏毒、肠风、肠癖、锁肛痔”等范畴。
3.2加速康复外科 enhanced recovery after surgery,ERAS以循证医学证据为基础,外科、麻醉、护理、营养等多科室协作,对涉及围手术期处理的临床路径予以优化,通过缓解病人围手术期各种应激反应,达到减少术后并发症、缩短住院时间及促进康复的目的。
3.3围手术期 perioperative period以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一个时间段,具体是指从确定手术治疗时开始,直到与本次手术有关的治疗基本结束为止。
晚期结肠癌手术后中西医结合治疗方案,治疗方法
晚期结肠癌手术后中西医结合治疗方案,治疗方法晚期结肠癌手术后中西医结合治疗方案,治疗方法,注意事项结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,病情进展迅速,在中晚期为多数,诊治难度大,手术切除后的综合治疗更为重要。
中西医结合治疗能够更好地提高患者的生存质量,其中包括了多方面的治疗方法和注意事项。
治疗方法:1.中医药治疗:包括中药合理配方、针灸、推拿按摩等方法,中医治疗可在很大程度上缓解患者的疼痛、恶心等症状,并有一定的治疗作用。
2.食疗治疗:在饮食上给予营养丰富、易消化、易吸收的食物,加强患者体力,增强对肿瘤的抵抗力。
可选用燕窝、花胶、鸽蛋、红枣等具有滋补作用的食物。
同时,应避免辛辣、油腻等食物,以免影响消化系统康复。
3.化疗治疗:包括单药或多药联合化疗,能够抑制癌细胞增生、扩散,延长患者的生存期。
4.放疗治疗:通过放射线治疗癌细胞,达到抑制癌细胞增生的效果。
5.免疫治疗:通过引导机体的免疫系统对抗癌细胞,达到控制瘤情的目的。
6.中西医结合的个性化治疗:目前常见的中西医结合治疗方法主要包括:中西医共同制定个性化治疗方案、中西医结合辅助治疗、中西医结合急救抢救等。
注意事项:1.饮食有节:患者应控制饮食,避免过量进食或过于饥饿,应以流动软食为主。
2.心理疏导:患者的心理状况对治疗效果有很大的影响,家属和医生应该引导患者保持积极的心态,尽可能的让患者心情愉悦。
3.合理用药:患者应定期按时吃药,避免随意更改药品,更应该避免超量用药。
4.保持良好的生活习惯:不吸烟、不饮酒、积极参加各种体育活动等,可提高身体免疫力,有效预防肿瘤。
5.注意检查:定期去医院复查,及时发现异常症状并进行处理。
总之,晚期结肠癌的治疗过程是一个艰苦而长久的过程,中西医结合治疗能够更好地提高患者的生存质量,但也需要顾及患者的身心健康,陪伴其度过痛苦的疗程,让患者尽早康复。
胃癌用什么能缓解,治疗方法胃癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在胃的黏膜上,引起胃的恶性肿瘤。
结肠癌患者“不化疗只能活两年”,中医抗癌让她已度过6年
中医作为我国传统医学,大多数人都知道它能治病,但是当说中医能治疗像胰腺癌这种严重疾病时,很多人都抱有怀疑的态度,甚至部分人觉得中医不能通过科学视角下的实验和数据解释,是封建迷信,是“玄学”。
平梦秋(化名)老人及家属也是抱着“病情已经这样了,还能怎么办,去试试吧,说不定会有效呢”这样的心态,来到了郑州希福中医肿瘤医院。
没想到的是,这一看就是6年。
2014年,平梦秋老人在当地市医院确诊结肠癌,尽管家中并不富裕,但在老伴的坚决态度下,进行了手术切除,术后不久便开始了化疗。
没想到的是本就虚弱的身体不能耐受化疗的毒副作用。
化疗才开始5分钟,老人就休克了。
带着医生“不化疗,只能活两年”的“口头判决书”,平梦秋出了院,后来经过了解,开始了中医抗癌路。
现代医学治疗癌症已经发展了近百年,基于“消灭肿瘤”战略的抗癌战,其功绩有目共睹,且治疗技术在不断升级进步,扩大了癌症病人的受益面,但离“攻克癌症”还有很大的距离。
在常见癌症中,据对癌症人群的统计,五年生存率超过50%的癌症种类仍寥寥无几。
而中医抗癌治癌方面的功用也不容忽视,且在新中国成立后,中西医结合治疗癌症的研究和临床实践,也证实了其独特的临床优势。
中医抗癌是与西医完全不同的理论体系,中医治病历来重视实践结果,在反复实践基础上,形成独特的中医理论。
中医把癌症当成慢性病来治疗,重视远期疗效。
通过整体、宏观的理念,注重机体整体平衡的调整,调和气血、疏通经络、恢复脏腑运化功能,特别是免疫系统的调节,改变身体适宜癌细胞生存的内环境,从根源上控制病情的发展。
同时根据“同病异治,异病同治”的理论指导,不关注肿瘤大小,注重患者局部症状及全身状况的改善,减轻患者痛苦,提高生存质量及生存期。
而现代医学随着对癌症认知的深入,也很好的印证了中医抗癌的临床优势。
袁希福老中医曾不止一次的提出:“我不反对放、化疗,我是主张中西医结合的。
”他强调:“治疗恶性肿瘤就得破除门户之见,这个病是世界性难题。
结肠癌患者术前术后中医辨证治疗的临床分析
结肠癌患者术前术后中医辨证治疗的临床分析
李中生
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2016(014)001
【摘要】目的探究结肠癌患者术前术后中医辨证治疗的临床效果.方法选取某院收治的200例结肠癌患者作为研究对象,分为观察组和对照组.观察组患者采用中西医结合的治疗方法,对照组采用常规西医治疗方法.结果对照组不良反应症状较观察组明显,2组各项不良反应对比差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗疗效总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论在结肠癌患者术前术后采用中医辨证治疗的方式,能够改善患者临床症状,提高治疗质量,具有临床推广价值.
【总页数】2页(P134-135)
【作者】李中生
【作者单位】辽宁省鞍山市灵山医院外科,鞍山114042
【正文语种】中文
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5.中医辨证治疗缺血性进展性脑卒中急性期的临床分析 [J], 黄长迎
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结肠癌并急性肠梗阻中医配合治疗30例分析
结肠癌并急性肠梗阻中医配合治疗30例分析
周云龙;刘育才
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2004(26)6
【摘要】我院外科于1982年~2003年共收治结肠癌引起急性肠梗阻30例,均行中西医结合治疗,一期切除吻合,获较好效果。
现将有关处理问题分析如下。
【总页数】1页(P158-158)
【作者】周云龙;刘育才
【作者单位】光泽县中医院,354100;光泽县中医院,354100
【正文语种】中文
【中图分类】R735.3+5
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中西医结合治疗晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛的临床效果
中西医结合治疗晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛的临床效果【摘要】目的:分析中西医结合治疗晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛的临床效果。
方法:对我院收治的晚期恶性肿瘤患者进行研究。
采用随机数字表法将患者分为参照组(西医治疗)与实验组(中西医治疗)。
观察两组治疗前后疼痛介质水平及疗效。
结果:治疗后,两组疼痛介质水平均显著下降,P<0.05;但实验组P物质、内皮素-1以及前列腺素E2水平更低,P<0.05。
实验组治疗有效率高达93.33%,而参照组仅73.33%,P<0.05。
结论:在晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛治疗中,中西医结合治疗的效果显著,能有效的降低疼痛介质水平,提高临床治疗有效性,更利于改善患者生活质量,值得推广。
【关键词】中西医结合;晚期恶性肿瘤;癌性疼痛疼痛已被认定为人体第五大生命体征[1]。
而对于癌症患者而言,疼痛为主要临床症状之一。
在新发癌症患者中约30%存在不同程度的疼痛。
在晚期癌症患者中,超过70%以上患者存在中重度疼痛,而剧烈的疼痛会极大的影响患者生存质量。
目前盐酸羟考酮缓释片为临床控制疼痛的主要方式。
但由于癌症病程周期长,长期应用药物易发生副作用,甚至出现耐药现象[2],降低药物疗效。
中医是我国传统医学,在止痛方面具有较好的效果。
因此,我院对60例晚期恶性肿瘤患者进行研究,分析中西医结合治疗的临床价值,具体如下。
1.资料与方法1.1临床资料对我院2019年1月-2021年2月所收治的60例晚期恶性肿瘤患者进行研究。
采用随机数字表法将患者分为参照组与实验组,每组30例。
其中参照组男性16例,女性14例,平均年龄为(59.12±2.31)岁;实验组男性15例,女性15例,平均年龄为(60.23±1.28)岁。
两组资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法参照组仅实施西医治疗:口服盐酸羟考酮缓释片(注册证号H20120518,BARD PHARMACEUTICALS LIMITED,规格:5mg;10mg;20mg;40mg),用量根据患者实际情况而定,轻中度者10mg/次,重度者20mg/次,每日2次。
中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察
① 近期疗 效 。采用 R E C I S T实体 瘤
近 期 疗 效 评 价标 准 , 完全缓解 ( C R) : 所 有 目标 病 灶 消 失 ; 部 分
缓解 ( P R ) : 基线 病灶 长径总 和缩小 3 0 %; 稳定 ( S D) : 基 线 病
灶 长径 总 和 有 缩 小 但 未 达 P R或有增 加但未 达 P D; 进 展 选择 2 0 0 9年 1月 一2 O 1 2年 1 2月 在 河 北 省 ( P D ) : 基线病 灶 长径 总 和增加 2 0 % 或 出 现 新 病 灶 。 观 察 有 效 率( R R) ( 以C R +P R计算 ) 、 临床 获益 率 ( C B R) ( 以C R+ P R +S D计 算 ) 。② 生 活 质 量 评 估 。 治 疗 后 依 据 K P S评 分 标 准评 分 。增 加 ≥1 0分 为 改 善 , 增 加 <1 0分 或 减 少 <1 0分 为
查血液分析 , 观察 外 周 血血 液 毒 性反 应 及 免 疫指 标 C D 3 、 C D 4 、 C D 8 、 C D 4 / C D 8 、 自然 杀 伤 ( N K) 细胞 活性 , 同 时 观 察消化道反应及 手足综合征发生率 。
明, 在 肺癌 、 乳腺癌 等多种 实体瘤 中 , 参 一 胶 囊 联 合 化 疗 有 明
・
1 1 7 2・
现代中西医结合杂志 M o d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C hi n e 2 0 1 4 A p r , 2 3 ( 1 1 )
显著性差异( P> 0 . 0 5 ) ; 临床 获 益 率 分 别 为 8 6 %, 6 3 %, 2组 比 较 有 显 著 性 差 异 ( P< 0 . 0 5 ) 。 治 疗后 2组 K P S评 分 均 增
中西医结合治疗结肠癌的临床研究
c ln c n e,t e o sr ain go p u e a t g atone t a e o rsin l i e lc me tb tma h tb no oo a c r h b e v t u s d fsi ,g sr itsi ld c mp e so ,f d rpa e n y so c u e it o r n n u du s h n s rey atre e tv l l vaig o sr cin r g ,te u g r fe f ciey al it b tu to .Re ul :T e tt f cie r t ft e o sr ain go p wa e n s t s h oa ef t ae o h b e t ru s l e v v o
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( o ghuC nrl opt f un nPo ic , o ghu 4 5 0 , hn) Y n zo e t si o a rvn e Y n zo 2 0 0 C ia aH l a H
【 sr c] jcie oeau t tee et o hn s n etr dcn n tet a n fcln cn e. t - Ab ta t 0bet :T v a h f cs fC ieea dw se me i eo h et to oo a cr Meh v l e f n i r me
7 .0 w sb t r h nta f h o t l ru 5 .0 (< .5;h r a os nf a t d es e c o e e e 00 %, a et a t ecnr o p(00 %)P O0 )teew sn i ic v rera t nb t nt et h ot og g in a i we h
中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察
每 两周重复一次;两方案互为一二线,在疾病进展后 交替使用,同时在化疗期间采用健脾理气法,化疗后采用 扶正、祛邪、散结、健脾法。结果:3 例患者 中,完全缓解 0 ,部分缓解 1 例,稳定 l 例 , 6 例 9 5 进展 2 例。结 论:中医施治联合化疗治疗晚期结肠癌 ,其疗效高、价廉、使用方便 、副反应少等优点,适合晚期结肠癌治疗。 【 关奠阀 】 晚期结肠癌;奥沙利铂;5氟尿嘧啶;伊立替康;亚叶酸钙;中医施治 .
编 号 :Z 一05 05 ( 回 :2 1—51 ) Z 10 0 修 1 000 —7
基 因选 择 使用 C 2 25或联合 使用 贝伐 单抗 可 以获 得更
好 的疗 效 ,但分 子靶 向治 疗 治疗 昂贵 ,疗 效 受益 相对 有 限。而 F L 0X化 疗方 案 中奥沙利 铂 神经 毒性 较 0F
[11 8 ,()7 J.9 929:7
编 号 :Z 一05 0 1( 回 :2 1.51 ) Z 10 10 修 000 —7
《 中医 临 床研 究 》 征稿 通 知
为 贯彻 落实 《 国务 院关 于扶 持和 促进 中 医药事 业发 展 的若干 意见 》国发 [092 ,进 一步扶 持和 促 进 中 2 0]2号 医药事业 发展 , 国家新 闻 出版总 署批 准 ,由中国科 学技术 协会 主 管 、中华 中医药 学会 主办 的 《 经 中医 临床研 究 》
的研 究对象 个 体 尚存活 的 时间 。 1 . 安全 性观 察 .2 3
按 WHO 毒副 反应 评价标 准分 为 0 V度 。 ~I
1 资料与方法 1 . 1一般 资料 :选 择 3 6例 晚期 结肠癌 患者 标本 ,均 经
病理 组织 学确诊 。其 中男 2 ,女 1 ,年龄 4 ~ 4例 2例 l
中老年结肠癌并肠梗阻中西医结合治疗体会
治 疗 中 老 年 结 肠 癌 并 肠 梗 阻 1 后扩肛或 放置肛管 ,余按 常规 治 等检查 , 3 大多数可明确诊断。传统 例, 取得 良好效果 , 报道 如下 。 现
1 资料 与方 法
的 治疗 是 在 未 经 充 分 的肠 道 准备
122 中医辨证 施 治 术 后第 2 下采用 一期切 除造瘘 , .. 二期 吻合方 天 开始 从 胃管注 入 中药 汤剂 。 基本 法 , 其是左 结肠癌 ,以降低切 口 尤 11 一般 资料 1 患 者 年 龄 方 为 : . 3例 黄芪 2g厚朴 1g枳 实 lg 漏等严 重并 发症 。 O, 5, O, 近几 年 的实 践证 5 ~7 岁 , 中男 9 , 4 , 3 2 其 例 女 例 均 薏苡 仁 2g茯苓 lg佛 手 9, o, O, g党参 明 , 采用一 期手术 亦获 得 比前 者更 有肠 梗阻表 现收住 院 , 中急 性梗 lg 山药 2g甘松 9, 其 O, 5, g白术 lg大 为满意 的效果 , 得益 于现代 外科 O, 这 阻 1例 , 1 慢性 梗 阻 2 , 阻时 间 枣 1g水 煎 至 2( 分 4次从 胃管 综 合 治 疗 水 平 提 高 和 对 吻 合 愈 合 例 梗 0。 0 O1
中图分类号:753 5 R 3 .
结 肠 癌 是 消化 道 常见 恶 性 肿 如 口 径不对称 , 于远端吻合 口 对侧 3 讨论 与体 会
癌, 好发于中老年人 。随着生活水 肠 系膜 缘 作 v形切 癌并肠 梗 阻 , 单
平 的提 高 ,其 发 病 率 也 在 逐 年 上 对等 , 吻合前用碘伏擦拭吻合 口粘 以通 下 法 而 投 承气 汤类 方 药 是 难 升。 结肠 癌梗 阻是结肠 癌 常见 临床 膜 ,再 切去 吻合 端 少许 切缘 组织 , 以奏效 的 , 要手 术切 除肿瘤 ,解 需
肿瘤的中西医结合临床应用体会
可 温病范畴〔, 法为肿瘤放射 归属 ‘滋阴 〕 病治法之首,
如对于放射性口咽炎, 宜清热凉血、 清心育阴, 可予清 营汤加减, 或五汁饮频频呷吸;对放射性鼻咽炎, 宜清 热通窍, 解毒散结, 可予鼻咽清毒剂加减或辛黄散加 减;对放射性肺炎, 当清热养阴, 宣肺理气, 可予沙参麦 门冬汤加减或竹叶石膏汤;对放射性食道炎, 宜滋养胃 阴, 清热保津, 用清热保津汤加减;对放射性胃炎, 宜苦 甘化阴、 燥湿醒胃, 予冬地三黄汤合薛氏五叶芦根汤化 裁, 或竹叶石膏汤、 或增液汤治疗;对放射性肠炎, 宜清 肠解毒、 凉血导滞, 方用白头翁汤合黄连白芍汤、 槐花 散等加减治疗;对放射性膀肤炎, 治宜清泄疲毒, 滋阴 利水, 方用茵陈篙汤合猪菩汤加减; 对放射性脑脊髓 炎, 宜滋肾填精, 通络祛察, 用左归饮合补阳还五汤加 减, 配合针灸治疗。 2. 2 中医药与化疗的配合:化学药物治疗, 由于缺乏 选择性, 在杀伤肿瘤细胞的同时, 对机体的正常组织产
与络脉结构和气血运行特点相适应的络病病机 腐黑湿烂, 脓水色败臭秽, 坏疽有蔓延趋势, 坏死部分向 行特点, 易人难出、 易积成形。 近心端扩展并累及旁趾, 足部红肿疼痛, 边界不清, 甚者 特点:易滞易癖、 络病是广泛存在于糖尿病慢性并发症中的病理状 肿及小腿, 可伴有发热。舌质黯红或淡、 苔黄腻, 脉沉 是糖尿病慢性并发症共同病理基础, 在糖尿病慢性 滑。治法:清热利湿, 解毒通络。方药:苍术、 黄柏、 态, 牛 络脉痕阻、 络脉 膝、 慧芭仁、 金银花各12g, 革薛、 生地黄、 蒲公英各30g, 并发症当中其病理环节虽有络气癖滞、 络脉寮塞、 络脉痕毒、 络脉疲结等不同, 但是“ 络 黄连、 红花各9g, 忍冬藤 15g, 15g, 赤芍 牡丹皮 log, 细急、 丹 脉寮阻” 是糖尿病慢性并发症病机的关键环节。 针对 参 18g0 3 结语 糖尿病慢性并发症络脉癖阻的特点, 提出以化痕通络为 根 辨证 络脉支横别出、 逐级细分; 络体细窄、 网状分布;络 主的治疗原则, 不同并发症的不同发展阶段, 遣 可明显提高疗效。 分阴阳、 循行表里的结构特点, 决定了络脉气血行缓、 论治, 用药, 面
结直肠癌中西医治疗ppt
吸烟和过度饮酒会增加结直肠癌的风险,戒 烟和限制酒精摄入可以降低结直肠癌的发生 率。
结直肠癌患者的日常保健
合理饮食
结直肠癌患者应该避免过度摄入高脂肪、高蛋白 和高糖食物,增加蔬菜、水果、全谷类和富含纤 维食物的摄入,以维持健康的肠道环境。
定期复查
结直肠癌患者在治疗结束后需要定期进行复查, 以监测病情变化和及时发现复发情况。
其他因素
年龄、性别、职业、吸烟、饮酒等 也可能影响结直肠癌的发病风险。
02
西医治疗
手术疗法
手术目的
切除肿瘤,消除病灶,恢复消化道通畅。
手术类型
根据病情和医生建议,选择临时性或永久性造口、局部切除或根治性切除等。
放疗
放疗目的
缩小肿瘤,缓解症状,延长生存期。
放疗类型
包括外照射、内照射和放化疗结合等,根据病情和医生建议选择。
结直肠癌中西医治疗
xx年xx月xx日
目录
• 结直肠癌概述 • 西医治疗 • 中医治疗 • 综合治疗及优势 • 预防与日常保健
01
结直肠癌概述
定义与特点
定义
结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发生在结直肠黏膜 上皮细胞中。
特点
结直肠癌早期无明显症状,易被忽视,晚期出现恶病质、肠 梗阻、出血等严重表现。
综合治疗的优势
手术切除肿瘤
结直肠癌的首选治疗方法是手术切除,包 括根治性切除和姑息性切除。
中医治疗
中医治疗可调节机体免疫功能,缓解症状 ,提高患者的生活质量。
化疗
化疗药物可杀死肿瘤细胞,抑制其生长和 扩散。根据病情选择术前化疗或术后化疗 。
免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来 攻击肿瘤细胞,包括免疫检查点抑制剂、 细胞因子等。
结直肠癌中医临床研究的结局指标探讨_何斌
血液学毒性,消化道反应,肝肾 71. 4 功能,脱发,心电图变化,神经
毒性 3. 6 完成化疗周期数
肛门排气时间,住院天数,下床 2. 7
活动时间 2. 7 血清 VEGF 8. 0 中位生存时间
1 年,3 年,5 年患者生存病例 12. 5
数情况 1 年,3 年,5 年患者复发转移 8. 0 情况 患者从随机化开始至因任何原 1. 8 因引起死亡的时间 0. 9 随访时期内患者死亡情况 2. 7 临床达到缓解至病变出现
·2014·
辽宁中医杂志 2013 年第 40 卷第 10 期
结直肠癌中医临床研究的结局指标探讨
何斌,杨宇飞
( 中国中医科学院西苑医院,北京 100091)
摘 要: 文章通过简要介绍中医药治疗结直肠癌临床研究中常用的结局指标,应用情况与存在问题。分析了中医治 疗结直肠癌的临床疗效特点,据此基础上重点阐述了中医药治疗该病的临床研究中结局指标的选择建议; 尽管临床结局 指标的选择有所侧重,但提出注重以病人为中心的患者生活质量、患者报告结局以及中医证候这些软指标的变化为主; 为了更有利于体现中医药治疗肿瘤的特点和优势,在今后的结直肠癌中医临床研究中应强调选择这些软指标。这为该 病的中医药临床研究中结局指标的选择提供了新思路。
结直肠癌中医药治疗
结直肠癌中医药治疗治疗结直肠癌,可以应用中医中药治疗,可以作为手术治疗的辅助治疗手段。
通过中药可以提高机体的免疫力,尽可能的减缓肿瘤细胞扩散。
如果手术后使用中药进行治疗,还可以进一步的杀死残留的癌症细胞,防止恶性肿瘤细胞扩散转移。
一、中医治疗结肠癌的应用中医素有“治未病”的防治理念《内经·灵枢·水胀第五十七》:“寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉内生。
”中医对该病的病因病机有深刻认识,通过调理脏腑功能、卫气营血平衡而预防疾病进展恶变。
据统计,8成的大肠癌系由大肠腺瘤演变而成,历时约6-10年。
大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、家族性多发大肠息肉、结肠血吸虫病肉芽肿等均是大肠癌的癌前疾病。
积极治疗这些大肠癌癌前疾病可有效降低大肠癌发生风险。
目前由于肠癌筛查工作的普及和肠镜的广泛应用,肠息肉检出率越来越高,肠息肉主要分腺瘤性息肉和炎性息肉,腺瘤性息肉发生恶变的概率较高,炎性息肉长期受炎症刺激,也可能癌变。
因此,一旦发现大肠息肉,应当尽可能摘除。
而肠息肉不是切一次就完事了,它可能复发,除定期复查外,须针对病因积极干预,预防复发和癌变。
中医如何治疗肠癌?肠癌的治疗方法有手术、化疗、靶向治疗、放疗和中药治疗等,其中以外科手术为最主要的治疗手段,化疗和靶向治疗主要应用于术后辅助治疗和晚期治疗。
临床研究证实中西医联合治疗能延长术后及晚期大肠癌生存期,改善患者生存质量、提高免疫功能,减轻化疗不良反应,其中抗癌消瘤的治法效果明显,延长大肠癌术后总生存期。
大肠癌手术后,病人气血虚弱,脾胃功能受损,应用中药可以恢复体质,减轻术后的某些不良反应,如低热、腹胀、食欲不振、大便不畅等,及早恢复脾胃功能。
放化疗期间,由于药物和射线的毒性作用,患者可出现消化道症状、心肝肾功能异常、骨髓抑制等不良反应,影响治疗,服用健脾和胃、补益气血为主的中药不仅可缓解症状,同时对放化疗具有增敏减毒作用。
中西医结合治疗大肠癌临床效果分析
骨脂 1 , 0g 肉豆蔻 1 , 0g干姜 6g石 榴皮 1 , 黄芪 3 , , 0g生 0g 生薏 苡仁 3 , 0g炙甘草 6g老鹳 草 1 , , 0g儿茶 1 。④肝 肾 阴虚 型 : 0g 炙 鳖甲 2 g龟板 2 青蒿 2 、 ( 、 】 0 0g地骨皮 2 , 0g柏子仁 3 、 0g郁李 仁 1 、 2g火麻仁 6g 三棱 1 、 , 0g 莪术 2 。⑤ 气血双 亏型 : 0g 党参
7 0 / 5 mg m2
,
治愈 2 例 , l 好转 l , 6例 无效 8 。观察患者经治疗后 12 例 、、 3年的生存率 、 复发率 , 别为 8 .% (04 ) 2 . %( 1 5 , 分 6 7 4 /5 、4 4 1/ ) 4
7 .% (44 )4 . % (74 ) 4 . % (24 ) 2 . % (/4 。 56 3/5 、2 5 1/0 ,8 9 2 /5 、6 5 93 )
核磁共振 , 确定病变扩散范 围以及肠管 受癌肿侵 犯层次 。经确
诊, 升结肠癌 1 、 4例 降结肠癌 5例 、 乙状结肠癌 3 、 例 直肠 癌 2 0 例, 横结肠癌 3例。合 并肠梗 阻 5例 , 血管疾 病 6例 , 血 3 心 贫 例, 发现腹 腔广 泛浸 润 3例 , 巴转移 4 , 淋 例 肺转移 1 , 例 骨转移 1 。中国改 良 D ks 例 ue 分期 : A期 l , 3例 B期 2 例 , 1 c期 9例 , D 期 2 。按 Bre 分期 , 例 odr I期 1 , 4例 Ⅱ期 2 例 , 2 Ⅲ期 5例 , Ⅳ期 4例 。所有患者均接受手术及术后化疗 , 卡氏( a os ’) K m f y S评分 k 为 6 ~9 分 。 0 0 12 治疗方 法 . 12 1 手术治疗 : ue 2例患者行姑息性切除术 , 余患 .. D ks D期 其 者根据病变部位不同 , 分别采取 根治性右半 结肠切 除术 1 , 3例
中西医结合治疗结直肠癌120例临床分析
中西医结合治疗结直肠癌120例临床分析任秋生;雷鸣【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2014(0)B11【摘要】目的观察分析中西医结合治疗结直肠癌的临床疗效和毒副作用.方法:以我院2004 年1 月-2013 年5 月在我院接受治疗的200 例结直肠癌患者为对象,其中120 例患者接受化疗结合中医治疗,记为观察组,另外80 例患者单纯接受西医化疗治疗,比较两组患者治疗疗效,生活质量情况以及治疗中不良反应情况.结果:治疗后观察组患者总有效率为为65.00%,对照组总有效率仅有35.00%,差异具有显著统计学意义(P〈0.01);生活质量升高情况比较两组治疗后存在显著统计学意义(P 〈0.05);毒副作用情况比较分析发现观察组患者各项毒副作用均较对照组少,差异具体显著统计学意义(P〈0.01).结论:中西医结合治疗结直肠癌能协助化疗,提高疗效,并提高患者的生活质量和减少毒副作用表现.【总页数】2页(P63-64)【关键词】中西医结合;结肠癌;直肠癌;临床分析【作者】任秋生;雷鸣【作者单位】上海市嘉定区中医院,上海201800;上海市第七人民医院,上海20000【正文语种】中文【中图分类】R2-031【相关文献】1.中西医结合治疗老年结直肠癌根治术后复发转移的临床分析 [J], 葛建忠;杨宇飞;许云;梁碧颜;雒琳;吴煜;吴显文;刘端祺;张侠;宋飞翔;耿振英2.中西医结合治疗68例老年结直肠癌根治术后复发转移患者的临床分析 [J], 王东宏;刘洁;3.腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果及预后分析 [J], 杭晨; 高楷峻; 潘坚慧; 施益九4.腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效分析 [J], 丁仁良5.腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹手术治疗结直肠癌患者的临床意义分析 [J], 梅迪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中西医结合毕业论文范文
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目前其病因及发病机制尚不清楚。
尽管近年来生物制剂的出现给RA 的。
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健康导报 . 医学版 2 0 1 5年 第 7期 2 0卷
i 中 西 医
中西 医结合治疗结肠癌 临床分析
李卫川
( 邯郸市第一 医院中西医结合科 河北 邯郸 )
【 中图分类号 】 R7 3 5 . 3 5【 文献标识码 】 B【 文章编号 】 1 6 3 2 — 5 2 8 1  ̄ 0 1 5 ) 7
摘要:目的:分析采用中西医结合治疗结肠癌的l 1 盘 床疗效。方法:选取 2 0 1 0年 1月一2 0 1 5年 1月之间于我院接受治疗的 1 0 0例结 肠癌患者,将其按 ( 0 ,1 ) 分布随机均分为两组。对照组单纯采用西医方式治疗,以 5 - 氟尿嘧啶 ( 5 - F u )进行化疗,观察组在此基础 上联 舍 中医治疗 ,即根 据 患者 的辨证 分 型煎服 处方 药物 , 比较 两组 的生存 情况及 生存 质量 。结果 : 对 照组 患者 的复发 转移 率 高于对照组 。 5年 生存 率和 无病 生存期低 于观 察组 ,P < O . 0 5 ,差异 显著 ;治疗前 两组 患者的 生存质 量评 分无 显著 差异 ,P > O . 0 5 ;治疗后 ,观察 组的 评 分值远 大 于对照组 ,P < O . 0 5 ,差 异显著 。 结论 :采 用 中西医结合 方 式治疗 结肠 癌 能够 降低病 灶 转移复 发 率 ,延 长生存 期 ,降低死 亡 率 ,
1 . 2 治疗方 法 对 照组患 者单 纯采用 西 医方 式治疗 ,即所 有 患者 定期接 受化 疗 ,所选 方案 为 5 . 氟尿 嘧啶 ( 5 - F u ) ,连 续 进行 4个 疗程 的化疗 。 观 察组 患者采 用 中西医 结合方 式 治疗 ,在 化疗 ( 方 案 、时 间、频 率 均与对 照组 相 同) 的基 础上 加服 中 药处 方 。首先 根据 患者 的 临 床表 现进 行辨 证分 型 ,并 以此 为依 据 给予 处方 。 临床表 现为 舌苔 黄腻 或 白厚 ,脉 滑数 ,小便 短 赤 ,脘 腹 胀 闷 ,或 伴 发热 , 口干 口 苦 ,肛 门灼热 ,下痢 赤 白,大便 滞 下 ,里 急后重 ,腹 胀 ,腹 痛者 2 6 例 ,诊 断为湿热 下迫 型 ,治疗 时主要 需 凉血止 痢 ,清热 利湿 ; 临床 表现 为舌苔 黄 , 口干 喜饮 ,舌 有淤 斑或 舌质 暗 晦 ,脉弦 数 , 日渐 消瘦 ,疲乏 短气 ,脘胀 纳呆 ,便 下 紫秽 脓血 ,或大 便滞 下 ,
对照 组 5 0 3 6 . ’+3 7 5 6 . 8 ±2 . 6
观察 组 P值
3讨论
5 0
数数据 ,采 用 ( 均 数 ±平均 差 )的 方式表 示计 量数 据 ,对得 到 的 数据进 行分 析与 处理 时采 用统 计学 软件 为 S P S S 1 3 . 0 , 分别采 用 x 2 与t 对 计数数 据与 计 量数据 的 组问 比较进 行检 验 。如 果 P < O . 0 的 生存情 况对 比 随 访 期 间 ,对 照 组共 l 6 例 患 者 的病 灶 出现 复 发转 移 , 占 3 2 . O %,5 年 内共 1 O 例 患者 死亡 ,5 年 生存率 为 8 0 . O %,死亡者 的 无 病生存 期在 1 0  ̄2 1 个月 ,平 均 ( 1 2 . 3 ±1 . 2 )个 月 。观 察组共 6 例 患者 的病灶 出现 复发 转移 , 占 1 2 . 0 %,低 于对 照组 ,5 年 内共 3 例 患者死 亡 ,5 年 生存 率 为 9 4 . 0 %,死亡 者 的无病生 存期 在 6 ~3 6 个 月 ,平均 ( 2 3 . 7 ±2 . 5 )个 月 ,高 于对 照 组 ,P < O . 0 5 ,两 组患 者 之 间的 比较差 异显 著 ,具有 统计 学意 义 。 2 . 2 治疗前 后两 组 患者 的生存 质量 对 比 具体 数据 见表 1 。 表 l 治疗前后 两 组患 者的 生存质 量对 比 组别 例 数 治疗 前 治 疗后
改善 患者的 生存 质量 ,疗 效理 想 ,值得 在 临床 上进行 推 广。 关 键词 : 中西 医结合 ;结肠 癌 ;临床 疗效 ; 近 几年 ,我 国结肠癌 的发 病 率逐 渐增 高 ,患 者病情 严重 ,而 且 发展 较快 ,很容 易致死 目前 临床 上主 要通 过化 疗 、放疗 和手 术 方式 进行 治疗 ,然而始 终无 法 获得 良好 的预 后效 果 ,治疗 后仅 有 5 0 %左右 的患者 生存年 限可 达到 5年 口 】 。为 了延长 结肠癌 患者 的生存年 限,改善其 生活 质量 ,减 轻其 痛苦 程度 ,我 院采 用 中西 医结合方式进行了治疗,现总结报道如下。 1资 料与方 法 1 . 1临床资料 选取 2 0 1 0年 1 月  ̄2 0 1 5年 1月之 间 于我 院接受 治疗 的 1 0 0 例 结 肠癌 患者作 为研 究对象 ,均 与有 关 的 中西及 西医 诊断 标准 相 符合,且经过辅助检查确诊。将所有患者随机均分为两组。对照 组 包括 男性 2 7例 , 女性 2 3 例; 年龄 4 3  ̄8 6 岁, 平均 ( 4 9 . 5 ±3 . 8 ) 岁 ;病 程 1 0个 月~4年 ,平 均 ( 2 . 2 ±0 . 6 )年 。观 察组包 括 男性 2 8 例 ,女性 2 2例 ;年 龄 4 4  ̄8 5 岁 ,平均 ( 4 8 . 7 ±3 . 5 )岁 ;病程 8个 月 ~5年 ,平均 ( 2 . 4 +0 . 8 )年 。年龄 、性 别 、病 程等 一般 资 料 在两 组患者 之间无 显著差 异 ,P > O . 0 5 ,可行对 比。