儿童哮喘控制测试在儿童哮喘管理中的应用

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哮喘控制测试与肺功能检测在儿童哮喘管理中的临床应用

ｔｔｆＥＰ＜００）ｔｅｉｉｎｓｇ，ａｎｅｅｏｅｅｅａｎｒａｉｅｗｒａＩｅｉｅｔｕｅａｎｒｌｔｓｏｈＦ（ａｏＰ．５．Ａｍｓｏｔｅｌｉｄｘｓｆｓｖｒｂｏｍｌｉｓｅｅｌｍｔｎ．ｂｔｈｂｏｉｅｆｒｓａｌｔｒｔｔｍａｉＰＦｓＥｓ，ＰＦ５ｅｉｉｅｔｎｔｔｆＥ（＜．５．ＣｎｌｓｎＣｎｌｓｎＣａｙａｄｐａｔａｔＥ２，ＰＦｏＥ７ｗｒｓｌｈｇｒｈａｏＦＰ００）ｏｃｕｉｏｃｉｓＡＴｉｅｓｎｒｉ１ｅｔｌｈａｈＰｏｕｏｓｃｃ．Ｉ
ｗｒｖｎＡＴｓｏｅｎＥｃｄｎａｉａｅｐｒｔｙｆｗ（Ｅ）ｅｅｅＣｒａｄＰＴｉｌｉｍｘｍｌｘｉｏｏＰＦ，ｍａｉａｅｐｒｔｙｌｔ５，５％，７％ｏｔｃｎｕｇａｒｌｘｍｌｘｉｏｏａ２％ａｒｆｗ０５ｆｉｌｖａ
・
３４・８
・
论著・
哮喘控制测试与肺功能检测在儿童哮喘管理中的临床应用
郭建华，满立新，张莹莹，白晓玲，甘晓虹
【摘要】目的探讨哮喘控制测试（Ｃ）与肺功能检测在儿童哮喘管理中的应用价值。方法对６ＡＴ７例哮喘患
儿急性发作期和缓解期（２例）进行ＡＴ评分、记录肺功能指标的最大呼气流速峰值（Ｅ）用力呼气２％肺活量４ＣＰＦ、５时流速（Ｅ：）用力呼气５％肺活量时流速（Ｅ）用力呼气７％肺活量时流速（Ｅ，）ＰＦ，、０ＰＦ、５ＰＦ。结果急性发作期ＡＴ测试评分＜１、１Ｃ０分０一ｌ、＞０分者分别为３．１、６．９和０９分２７３％２６％，缓解期分别为０．２、９．８。急性、９５％０４％发作期肺功能各指标均异常，ＰＦ、Ｐ、Ｐ与ＰＦ异常情况比较差异均有统计学意义（００）Ｅ２ＥＥＥＰ＜．５；缓解期肺功

哮喘控制评估表(ACT-C-Assessment)

哮喘控制评估表(ACT-C-Assessment)哮喘控制评估表 (ACT-C-Assessment)简介哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响着患者的生活质量。

为了更好地评估哮喘患者的病情控制程度，目前广泛使用的是哮喘控制评估表（Asthma Control Test，简称ACT）。

本文档将详细介绍ACT-C-Assessment，一种专门针对儿童的哮喘控制评估表。

ACT-C-AssessmentACT-C-Assessment是基于ACT而开发的专门用于儿童哮喘控制评估的工具。

它包含了一系列问题，旨在评估儿童哮喘症状的严重程度和对生活质量的影响。

以下是ACT-C-Assessment的主要内容：1. 日常症状- 哮喘发作频率：询问儿童在过去4周内哮喘发作的频率。

- 夜间症状：询问儿童在过去4周内夜间因哮喘而醒来的频率。

- 发作期间的活动限制：询问儿童哮喘发作期间是否受到了活动限制。

2. 肺功能- 最佳呼气流量（PEF）：询问儿童在过去4周内的最佳呼气流量情况。

3. 哮喘控制- 用药情况：询问儿童在过去4周内是否按照医嘱正确使用哮喘药物。

- 哮喘控制情况评价：询问儿童自我感觉的哮喘控制情况。

4. 健康相关生活质量- 日常活动受限情况：询问儿童哮喘对日常活动的影响程度。

- 睡眠质量：询问儿童哮喘对睡眠质量的影响程度。

- 神经行为问题：询问儿童是否因哮喘导致神经行为问题的出现。

使用ACT-C-AssessmentACT-C-Assessment是一种简单而有效的工具，可用于评估儿童哮喘的控制程度。

在使用ACT-C-Assessment时，医生或医护人员会根据儿童的回答情况，评估其哮喘的控制情况，从而制定相应的治疗方案。

通过定期使用ACT-C-Assessment，可以监测儿童哮喘的控制效果，并及时调整治疗计划。

结论ACT-C-Assessment是一种便捷且可靠的工具，用于评估儿童哮喘的控制程度和对生活质量的影响。

探讨TRACK-C评分在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值研究

探讨TRACK-C评分在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值研究肖姗姗;张妮妮;江逊;白利娟【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2024(9)7【摘要】目的探讨改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试(Test for Respiratoryand Asthma Control in Kids Chinese Version,TRACK-C)在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值。

方法选取2017年8月—2023年1月空军军医大学唐都医院小儿哮喘门诊中已建立标准化电子病历的203名0~3岁哮喘患儿作为哮喘组,同期100名健康儿童作为对照组。

比较各组的TRACK-C评分、潮气肺功能、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)水平并进行相关性分析。

结果哮喘组的FeNO、呼吸频率(Respiratory Rate,RR)和血液IgE水平高于对照组,达峰值时间比(Time to Peak Expirtory Flow/Time of Expiratory,TPTEF/TE)、达峰容积比(Volume to Peak Expiratory Flow/Volume of Expiratory,VPEF/VE)、公斤潮气量(Tidal Volume/kg,VT/KG)、TRACK-C评分水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

哮喘组急性期FeNO水平、RR水平高于缓解期,且TPTEF/TE、VPEF/VE、VT/KG、TRACK-C评分水平低于缓解期,差异有统计学意义(P均<0.05)。

采用Pearson分析哮喘不同患病时期与各项观察指标的相关性,结果显示哮喘不同患病时期与TPTEF/TE、VPEF/VE、TRACK-C评分呈负相关(r=-0.468、-0.452、-0.289,P均<0.05)。

结论TRACK-C评分可充分应用于0~3岁哮喘幼儿的病情评估,与潮气肺功能结合可以更好地对低龄患儿进行哮喘管理。

儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020完整版)

儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020完整版)哮喘的发病机制涉及多种因素，包括遗传、环境、免疫和神经等方面。

常见的危险因素包括过敏原、空气污染、气候变化、病毒感染等。

在儿童中，哮喘的发病与遗传因素和环境因素的交互作用密切相关。

3.诊断标准儿童哮喘的诊断主要基于临床表现和肺功能检查。

根据指南，儿童哮喘的诊断应包括以下三个方面：1）反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状；2）可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍；3）排除其他呼吸系统疾病的可能性。

二、常见疾病鉴别哮喘的临床表现与其他呼吸系统疾病有时相似，容易造成诊断上的困难。

常见的需与哮喘鉴别的疾病包括支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核等。

在临床实践中，应根据病史、体格检查和辅助检查等综合判断，以确保正确诊断和规范治疗。

三、诊断和监测指标评估哮喘的诊断和监测需要依靠客观指标，以确保治疗的有效性和及时调整治疗方案。

常用的指标包括峰流速、呼气峰流率、肺功能试验、气道炎症标志物等。

在评估指标时，应充分考虑患儿的年龄、身高、性别等因素，并结合临床表现进行综合分析。

四、难治性和重症哮喘的诊治流程部分儿童哮喘患者由于病情较为复杂或治疗效果不佳而被归为难治性或重症哮喘。

对于这类患者，应进行全面的评估和治疗，包括确定诱因、加强药物治疗、应用生物制剂等。

必要时，可以考虑使用呼吸支持治疗或手术治疗等方法。

五、哮喘分级治疗方案哮喘的治疗应根据病情的严重程度进行分级，以制定相应的治疗方案。

常用的分级标准包括GINA和NHLBI等。

治疗方案应根据患儿的具体情况进行个体化制定，并在治疗过程中不断调整和优化。

在治疗中，应注意避免药物的滥用和不当使用，以免产生副作用和耐药性。

六、医患沟通和患儿教育医患沟通和患儿教育是哮喘治疗中不可或缺的环节。

医生应与患儿及其家长建立良好的沟通和信任关系，详细了解患儿的病情和治疗情况，并提供必要的指导和支持。

同时，应加强患儿的自我管理和健康教育，培养其自我保健和疾病预防的意识和能力。

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪在哮喘患儿管理中的效果探讨

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪在哮喘患儿管理中的效果探讨儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，对儿童的健康和生活质量造成了严重影响。

哮喘的控制管理对儿童的治疗至关重要。

近年来，儿童哮喘控制测试联合峰流速仪在哮喘患儿管理中的效果备受关注。

本文旨在探讨该方法在儿童哮喘管理中的实际应用效果，并为临床工作者提供参考。

一、儿童哮喘的特点儿童哮喘是一种以反复发作性喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷为主要表现的慢性炎症性疾病。

儿童哮喘的病因包括遗传因素、环境因素和免疫因素等。

随着现代社会的进步，儿童哮喘的患病率逐渐增加，给儿童的生活和学习带来了严重的困扰。

儿童哮喘的治疗原则是控制症状、预防发作和改善生活质量。

由于儿童哮喘的病情多变，且儿童自身无法准确描述症状，因此对于儿童哮喘的管理存在一定的难度。

二、儿童哮喘控制测试联合峰流速仪的原理和方法儿童哮喘控制测试联合峰流速仪是一种通过检测气流速度来评估呼吸功能的方法。

其原理是利用峰流速仪测定患儿在最大呼气力作用下的最大呼气流速，这一数值反映了患儿的气道通畅程度。

通过定期监测患儿的峰流速值，可以及时评估患儿的哮喘控制情况，指导临床治疗。

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪的方法包括以下几个步骤：1）让患儿在最佳状态下进行峰流速检测；2）记录患儿的峰流速数值；3）根据数值评估患儿的哮喘控制情况，并进行相应的治疗调整。

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪在临床应用中的效果受到了广泛关注。

许多临床研究表明，该方法可以准确评估患儿的哮喘控制情况，指导临床治疗，并在一定程度上改善患儿的生活质量。

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪可以帮助临床医生及时了解患儿的哮喘控制情况。

通过监测患儿的峰流速值，可以及时发现哮喘的恶化和变化，及时调整治疗方案，避免哮喘的急性发作。

儿童哮喘控制测试联合峰流速仪可以帮助临床医生指导患儿的用药。

根据儿童的峰流速值，能够更准确地确定患儿的哮喘严重程度，指导临床医生选择适当的药物和剂量，避免用药过量或不足。

儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则

儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则1. 引言1.1 概述儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，特别是在发达国家，其发病率逐年增加。

该疾病主要表现为反复发作的气喘、咳嗽、胸闷以及呼吸困难等症状。

由于其对儿童的生长发育、学习能力和生活质量造成了严重影响，因此早期准确诊断和科学有效的治疗显得尤为重要。

1.2 文章结构本篇文章将围绕着儿童支气管哮喘的诊断标准与治疗原则展开讨论。

首先会对该疾病进行定义和解释，并详细介绍其常见的临床表现形式。

之后将深入探讨目前广泛应用的诊断标准，包括相关检查手段和评估方法。

接着我们将介绍非药物治疗措施和药物治疗方案，强调个体化治疗与管理策略的重要性。

在文章的后半部分，我们还会通过一些实际案例对治疗原则的应用进行分析，并介绍常用的效果评估方法。

最后，我们将通过患儿家庭的反馈和满意度调查来评估治疗原则在实际应用中的效果，并总结文章主要内容。

1.3 目的本文旨在全面系统地介绍儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则，以帮助医务人员更准确地诊断患儿的哮喘并制定科学合理的治疗方案。

同时，通过案例分析和效果评估等方法，探讨这些治疗原则在实际应用中的有效性和可行性。

希望能够为提高儿童支气管哮喘患者的生活质量、减轻其家庭负担起到积极促进作用，并为今后改善治疗策略和发展相关研究提供参考。

2. 儿童支气管哮喘的诊断标准：2.1 儿童支气管哮喘的定义：儿童支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病，具有多样化的临床表现，包括反复发作性咳嗽、哮鸣音和呼吸困难。

这种疾病通常与气道高反应性增强有关，并且在遇到触发因素后会出现急性发作。

2.2 儿童支气管哮喘的症状及表现形式：- 反复发作性咳嗽：特别是在夜间或清晨时分更为明显。

- 哮鸣音：受限空气通路造成的呼吸音异常，在听诊胸部时可听到。

- 呼吸困难：孩子可能感到气短或呼吸急促，并且会出现胸闷感。

- 运动诱发：体力活动容易引起呼吸困难或加重已有的症状。

- 气候变化影响：季节变化、寒冷空气等环境因素可以引起或加重症状。

24例儿童支气管哮喘患者治疗效果观察及哮喘控制测试

康
摘
瑾
（－市安宁区万里医院，州－甘肃兰州７０７）３００
要：用沙美特罗替卡松粉吸入剂和单纯吸入糖皮质激素（Ｃ）ＩＳ治疗２４例儿童支气管哮喘患者，并进行了疗效比
较观察及哮喘控制测试。兰州市安宁区万里医院确诊的２４例支气管哮喘患者平分为Ａ、Ｂ两组，２例Ａ组患者用１
病；２合并其他影响呼吸循环功能的疾病；３合（）（）并神经精神系统疾病导致认知或交流障碍的患者。
１２方法．
２哮喘患者中１４例２例Ａ组患者用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗 ¨ ，２例Ｂ组单用ＩＳ治疗，Ｊ１Ｃ其余各种治疗抗感染、抗病毒及吸氧、时排痰等治疗及措施均相同。按ＡＴ评分量表进行测评，果分为Ｃ结ＡＢ两组完全控制（５分）２的人数及所占的百分比，部分控制（０— ４分）２２的人数及所占的百分比，未控制（＜１）９分的人数及所占的百分比。观察并比较ＩＳ与沙美特罗替卡松粉吸人的治疗效果。观察治Ｃ疗时间为３个月，一个疗程ｌ０—１ｄ连续治疗３个５，
物的使用次数和患者对哮喘控制的自我评估，项５
内容分５个等级，个等级用５分的评分方法进行每评估，后将总分相加、５分为控制，０— ４分为部最２２２
疗程，雾化吸人前由护士进行规范示范性操作，以使
家长及孩子熟悉这一治疗方法并正确使用。ＡＴＣ评分量表见表ｌ。

呼气峰流速测定及哮喘控制测试对社区儿童哮喘疗效评估

呼气峰流速测定及哮喘控制测试对社区儿童哮喘疗效评估（北京市西城区展览路医院北京 100044）【摘要】目的：应用峰流速仪和哮喘控制测试（C-ACT）来评价社区儿童哮喘规范化治疗的疗效。

方法：选取年龄≥5岁发作期的哮喘患儿82例，按照GINA方案进行规范化治疗，观察组每日测呼气峰流速（PEF），记录哮喘日记，每个月复诊1次，进行C-ACT评分，计算PEF 变异率（PEFR），对照组不记录哮喘日记及不进行C-ACT评分，分析比较观察组治疗前及治疗后呼气峰流速占预计值百分比（PEF%预计值）及C-ACT评分，分析比较观察组与对照组12个月复诊率及控制情况。

结果：观察组治疗前后发作次数、急诊次数、PEF%预计值、PEFR、C-ACT评分比较差异均有统计学意义（p<0.01）；观察组复诊率及哮喘控制率明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。

结论：PEF%预计值及PEFR检测是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一，C-ACT是一种简易而有效的评估儿童哮喘控制的方法，两者联合应用可以提高哮喘患儿治疗依从性，达到控制的目标，适合社区内推广。

【关键词】哮喘；治疗；呼气功能试验；哮喘控制测试【中图分类号】R256.12 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0265-01支气管哮喘的发病率在全球范围内逐年上升，以每10年成10%~50%的速度增加[1]，成为常见的慢性疾病之一。

全球哮喘防治创议（GINA）及我国哮喘防治指南强调哮喘的规范化治疗和管理是达到哮喘控制目标的重要途径，但儿童哮喘控制情况不尽如人意，许多患儿及家长不认识哮喘是由于气道炎症长期存在而出现反复发作，不能坚持长期规范化管理，而缺乏简单易行的临床效果评定是重要原因。

我们通过对哮喘患儿规范化治疗前后进行肺功能监测和儿童哮喘控制测试（C-ACT），评定儿童哮喘规范化治疗的效果，提高依从性，达到控制的目标。

儿童哮喘控制测试在轻中度哮喘患儿中的应用

ＦＥＶＩ％无明显相关性。结论：Ｃ－ＡＣＴ能动态反映出哮喘的控制水平，且与中度哮喘患儿相比，其在轻度哮喘惠儿中的应用可靠性更高。
［关键词］儿童哮喘控制测试；哮喘；呼吸功能试验；儿童［中图分类号］Ｒ７４９［文献标志码］Ｂ［文章编号］１０００ — ２１３８（２０１３）０８ — ０５４２ — ０３
ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｈｏｏｄａｓｔｈｍａｃｏｎｔｒｏｌｔｅｓｔｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｍｉｌｄｔｏｍｏｄｅｒａｔｅａｓｔｈｍａＤ１ＮＧＧｕｏｙｕ，
ｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｔｅｓｔｉｎｇｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓｉｎｔｈｅｉｆｒｓｔｖｉｓｉｔ．１ｍｏｎｔｈａｎｄ３ｍｏｎｔｈｓｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＲｅｃｏｒｄｅａｃｈＣ— ＡＣＴ
ｔｏｍｏｄｅｒａｔｅａｓｔｈｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｉｒｔｙ— ｎｉｎｅｍｉｌｄａｎｄ２２ｍｏｄｅｒａｔｅａｓｔｈｍａｔｉｃｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄＣ— ＡＣＴａｎｄ
ＹＵＬｉｎｌＬＩＣｈａｎｇｃｈｏｎｇ２ＣＨＥＮＨｕＵｕｎｉＺＨＡＮＧＨａｉｌｉｎ２．ＣＡ１Ｘｉａｏｈｏｎｇ２ＹＥＬｅｐｉｎｇ２．１．ＷｅｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌ

肺功能及哮喘控制测试(ACT)在哮喘患者管理中的价值

ＹＮｎ－ｉｇｘｉ眦ｎＩｎｒｏｇｌｅｉｌｃｏｌｆｌｔｏｉｌｂａｈｇａｄｔｉｉｃｌｉａｅｄｉＡＧｒｇｐｎ，ＵＸ— ｎｅｎｏａｍｄｃｈｏａｉｅｈｓｔｓｒｔｉｎｒｃｔａｄｓｓｉ－ｉｙＭｉａｓｆａｄｐａｅｎｉｈｄｒｉｅｖ
【关键词】支气管哮喘；肺功能；哮喘控制测试；管理
Ｖｌｅｏｎｕｃｏｎｓｍａｃｎｒｌｅｔ（Ｔ）ｉｅｍａａｅｎｆｐｔｎｔｓｍａＷＵＲ一，ａｕｆｕｇｆｎｔｎａｄａｔｏｔｏｔｌｉｈｓＡＣｎｔｎｇｍｅｔａｅ￣ｈｏｉｈａｔｈｉ眦
ｎＶＣａｃｕｔｄｆｒｔｒｄｃｉａｅｗｅｅｔｓｅｎｐｔｅｔｔａｔｍａｄｕａｍｅｔｂｆｒａｄＦｃｏｎｅｏｅｐｅｉｔｅｖｕｒｅｔｄｉａｉｎｓｗｉｓｈｒｇｔｅｔｎｅｏｅＡＣＴａｐｉａｉｎａｄａｔｒｕｉｇＡＣｈｖｌｈｒｐｌｔｎｆｅｓｎＴｃｏ６ｍｏｔｓｎｈ．ＡｎｔｔｅｓｍｅｔｍｅＡＣＴＳＯｅｗａｓｅｂｅｖｎｕｃｉｎｏａｉｎｓｕｄｒａｔｍａｍｅｉａｉｎｔａｍｅｔｎＴｕｉｄａｈａｉＣｒｓｔｔｄｔｏｓｒｅｌｇｆｎｔｆｔｅｔｎｅｓｈｄｃｔｒｔｎｄＡＣｔｅｏｕｏｐｏｅａ — ｌａｉｎ，ｔｅｔｎｏｌｎｅａｄａｔｍａｃｎｒｌｒｔｔｔｅｅｄｏｎｓｉｔｚｏｒａｍｅｔｃｍｐｉｃｎｈｏｔｏａｅａｈｎｆ６ｍｏｔＡＣＴａｐｉａｉｎＲｅｕｔＩｓｓｉｇｏｓｎＴｅｅａｓｈｐｌｃｔｏ．ｓｌｓｎｉｔｎｕｉｇＡＣｖｒｎｙｍｏｔｓｎ１２ｃｅ，ａｄｔｅｕｉｚｔｎｒｔｓ９ｎｈＷａｉ３ａｓｎｈｔｉａｉａｅｗａ７％；Ｉｓｓｉｇｏｓｎｅｕａｒａｍｅｔｉ２ａｅ，ａｄｔｅｒｔｆｔａｍｅｔｓｌｏｎｉｎｎｕｉｇｒｇｌｒｔｔｎｎ１８ｃｓｎｈａｅｏｒｔｎｔｅｓｅｃｍｐｉｎｅＷａ４；ｔｅｒｔｆｓｍｐｏｎｅｏｌｔｏｔｌｓ７％，ａｄｒｔｆｇｏｏｔｏａ４．ｏｌｃｓ９％ａｈａｅｏｙｔｍｓｕｄｒｃｍｐｅｅｃｎｒｏｗａ４ｎａｅｏｏｄｃｎｒｌｗｓ７２％．Ａｆｒｎｈ ’ ｔｍｏｔｓＡＣＴｅ６

呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘诊断和管理中的应用

。４４‘
生堡堡垄查皇王！
生旦箜鲞筮塑
ｉＪｓｍ（ｌｔｎｄｉ）Ｆｂｕｒ０２Ｖ１，ｏ１ｎｔａＥｅｒｉＥｉｏ，ｅｒａ２１，ｏ６Ｎ．Ａｈｃｏｃｔｎｙ．
．பைடு நூலகம்
综述．
呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘诊断和管理中的应用
刘芬尚云晓
【要】呼出气一氧化氮（ｒｃｉｎｏｘｉｄｎｔｃｘｄ，ＦＮＯ）反映嗜酸粒细胞性气道炎症的摘ｆｔｆｐｒｉｉｏｉｅｅａｏｅｅｒ是生物学指标之一，ＦＮＯ测量具有安全、便、创、重复性好的特点，儿童中有广泛的应用价值。且ｅ简无可在ＦＮ测量可以帮助鉴别与支气管哮喘（ｅＯ简称哮喘）似的疾病，经过吸人性糖皮质激素治疗后该指标相在可以迅速降低。ＦＮ值对于预测激素反应类型、整哮喘用药及预测哮喘复发方面可能有一定的价ｅＯ调值，目前研究尚未得出肯定的结论。但
【键词】呼出气一氧化氮；喘；喘管理关哮哮
Ｃｌｎｉａｉｎｉｉａｅｏｆｅｈａｅｔｉｘｄｎｔｉｇｏｉｎｄｍａｇｍｅｆｃｉｄｈｏｄｒｎｈｉｌａｔａｉｃｌｓｇｆｃｎｃｘｌｄｎｉｒｃｏｉｅｉｈｅｄａｎｓｓａｎａｅｎｔｏｈｌｏｂｏｃａｓｈｍ

基于FeNO检测的儿童支气管哮喘ICS剂量调整研究

- 1 -*基金项目：丹阳市科技项目（重点研发计划（社会发展））（2022AD41000009）①江苏省丹阳市妇幼保健院　江苏　丹阳　212300通信作者：王娟基于FeNO检测的儿童支气管哮喘ICS剂量调整研究*王娟①【摘要】　目的：探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）对支气管哮喘患儿吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroid，ICS）剂量调整的作用。

方法：选取2020年1月—2021年12月丹阳市妇幼保健院收治的92例支气管哮喘患儿作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，各46例。

对照组根据哮喘控制状况和肺功能水平调整ICS 剂量，观察组在此基础上联合FeNO 调整ICS 剂量。

两组患儿均随访12个月，每3个月随访1次。

比较两组患儿随访前和随访第12个月第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV 1%pred）、最大呼气流量占预计值百分比（PEF%pred）、儿童哮喘控制测试（childhood asthma control test，C-ACT）评分，随访前及随访第3、6、9和12个月气道FeNO 水平，随访第3、6、9和12个月ICS 平均每日给药剂量，以及随访期内支气管哮喘复发率、ICS 停药率和不良反应发生率。

结果：两组患儿随访前和随访第12个月FEV 1%pred、PEF%pred 和C-ACT 评分差异均无统计学意义（P >0.05）；随访前及随访第3、6、9和12个月气道FeNO 水平差异均无统计学意义（P >0.05）；观察组患儿随访第9、12个月ICS 平均每日给药剂量均明显低于对照组（P <0.05）；随访期内，两组复发率差异无统计学意义（P =0.765），观察组患儿ICS 停药率高于对照组（P =0.029），而不良反应发生率明显低于对照组（P =0.044）。

结论：基于FeNO 的哮喘管理可在不影响ICS 治疗效果的前提下，降低ICS 给药剂量，缩短ICS 疗程，并降低用药安全性风险，可为支气管哮喘患儿ICS 剂量调整提供参考依据。

儿童哮喘控制测试与肺功能检测在哮喘管理中的应用

ＡＣＴ评分及ＰＥＦ、ＦＥＶｌ较治疗前均有明显提高，差异有统计学意义（均Ｐ＜Ｏ．０１）。治疗后１个月时哮喘患儿完全控制
４３例（５１．８）；治疗后３个月时，哮喘惠儿完全控制７２例（８６．７）。Ｃ＿ＡＣＴ评分与肺功能检查指标ＰＥＦ、ＦＥＶｌ具有
良好的相关性。结论Ｃ．ＡＣＴ简便易行，可作为哮喘专科门诊筛查哮喘是否控制的可行方法，肺功能检测是指导儿童
哮喘正确用药的主要依据。【关键词】哮喘；肺功能；儿童哮喘控制测试；哮喘管理
【中图分类号】Ｒ７２５．６
【文献标识码】Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｍ１６７２－３５１１．２０１３．０７．０２５
ＴｈｅｒｏｌｅｏｆＣｈｉｌｄｈｏｏｄＡｓｔｈｍａＣｏｎｔｒｏｕｎｃｔｉｏｎｔｅｓｔｉｎｇ
性发作期８３例哮喘患儿于治疗前、治疗后１个月、３个月时进行肺功能检测，测定ＰＥＦ、ＦＥＶｌ，并同时进行Ｃ＿ＡＣＴ评分。观察入选时和治疗１个月、３个月结束时的ｃ．ＡＣＴ评分和肺功能的变化。结果在治疗后１个月及３个月时。Ｃ—

儿童哮喘控制测试在哮喘管理中应用效果的观察

低头，控制饮水量每日１５００ｍｌ以内。本组未发
经鼻内镜下视神经减压术是目前治疗创伤性视神经病变的可靠手段，可不同程度挽救患者的
视力。护理重点在于术前加强伤眼观察，明确患者视力损伤程度，做好心理护理，取得患者配合，积极完善术前准备，提高手术安全性；术后做好常规护理的同时加强术腔护理、用药护理、视力观察及并发症的观察和护理，重视出院指导，以促进创口愈合、视力恢复。
护理与康复２０１４年２月第１３卷第２期
加快，漏出液滴于吸水纸上血迹外有较宽的淡黄
时定期行眼部检查，随访３个月～１年。
３小结
色浸渍圈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不结痂，且有咸味，应高度怀疑脑脊液鼻漏，立即报告医生并及时留取标本送检，同时嘱患者绝对卧床休息，床头抬高１５～３０。，用乙醇棉球清洁消毒鼻前庭后置干棉球于鼻前庭，随湿随换；注意保暖，避免感冒、咳嗽，严禁擤鼻及用力屏气，保持大便通畅，勿
儿童哮喘控制测试在哮喘管理中应用效果的观察
陈丽丽，黄芳。，李绍波
（１．台州医院，浙江临海
摘要：目的
３１７０００；２．台州学院医学院，浙江椒江
３１８０００）
探讨儿童哮喘控制测试在哮喘管理中应用的效果。方法指导哮喘患儿利用儿童哮喘控制测试问卷儿童哮喘控制测试结果与同期峰流速测定结果具有良好的趋同性和一致性

儿童哮喘控制测试在基层医院儿童哮喘管理中的应用

评分。
儿的教育和规范化治疗，高了患儿依重性及治提疗效果，现报告如下。
１资料和方法
选择２００８年６月－２００９年６月在本院儿科哮喘门诊就诊的哮喘患儿３０例，中男１其６例，女
１例；４年龄５１，～１岁平均（．０．４岁。９３ ±１６）入选条件：① 诊断符合中华医学会儿科学
单有效的评估工具ｌ。本院在哮喘儿童的管理３Ｊ
过程中，采用ＣＡＴ评估和监测， —ｃ促进了哮喘患
告知吸人治疗是目前治疗哮喘的安全有效的可靠方法，反复指导正确规范使用吸入药物；并吸药前在充分掌握相应药物吸入装置的训练器演示技术及监察下，到吸药方法的正确及药物的有效吸达人；教育患儿并由家长督促进行哮喘自我管 ④ 理，观察和记录病情变化，学会记载哮喘日记，复诊时在医生指导下，与父母一起完成ＣＡＴ量表－Ｃ
黄祖辉，凯华，群群盛黄
（江苏省启东市人民医院，江苏启东，２２０２６０）
关键词：气管哮喘；儿童；哮喘控制测试；峰流速；治疗；管理支
中图分粪号：Ｒ５２．６２文献标识码：Ａ文童编号：１７ —３３２】）９１２０６２２５（Ｏ００－２－２０
控制测试（＿Ｃ对儿童哮喘的评估和监测具有ＣＡＴ）重要临床意义，量表与哮喘患者生存质量量表其和哮喘症状评价量表的结果高度一致，是一种简

哮喘控制测试在儿童哮喘中的应用研究

维普资讯
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实用诊断与治疗杂志２００８年第２２卷第５期
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论著・
哮喘控制测试在儿童哮喘中的应用研究
高俊兴，荣军，淑玉，小梅林车刘
［要］目的：讨哮喘控制测试量表在儿童临床工作中应用的可行性。方法：６摘探对５名儿童支气管哮喘患者按ＧＮ治疗规范于治疗初期、ＩＡ１个月、３个月时测定ＦＶ１、Ｅ并同时填写哮喘控制测试量表（２岁以上）儿童哮ＥＰＦ１或喘控制测试量表（～１４ｌ岁）并以ＦＶ１和ＰＦ数据分组进行统计学处理，较儿童哮喘控制测试与ＦＶ１和，ＥＥ比ＥＰＦ的趋同性和一致性，析儿童哮喘控制测试与ＦＶ１和ＰＦ的相关程度和可信度检验。结果：童哮喘控制Ｅ分ＥＥ儿
层无肺功能医疗机构单独应用于评价哮喘状况。
［键词］支气管哮喘；喘控制测试；童；１秒用力呼气容积关哮儿第中图分类号：５２２Ｒ６．５文献标识码：Ａ文章编号：６２３５（０８０ —４—３１７ — ４７２０）５３００
ｃｎｅｇｎｅａｄｃｎｉｔｎｙｏｈｌｒｎａｔｍａｃｎｒｌｅｔｗｉｏｖｒｅｃｎｏｓｓｅｃｆｃｉｅｓｈｏｔｏｓｔＦＥＶ１／ａｄＰｗｅｅｃｍｐｒｄｄｔｈ６ｎＥＦ９ｒｏａｅ．

6~12岁支气管哮喘患儿的控制现状调查

蚌埠医学院学报2021年1月第46卷第1期83［文章编号］1000-2200(2021)01-0083-05•临床医学•6~12岁支气管哮喘患儿的控制现状调查甘红红［摘要］目的：调查6~12岁支气管哮喘患儿的治疗现状及控制情况，患儿家长对GINA方案的认知及执行情况。

方法：选取2017年3月至2018年9月门诊急诊就诊的6~12岁支气管哮喘患儿134例作为调查对象，通过一对一、面对面的形式进行问卷调查，收集和整理资料进行统计学分析。

结果：134例患儿中良好控制占16.4%(22/134)，部分控制占47.0%(63/134)，病情未控制占36.6%(49/134)。

在哮喘控制治疗中规范治疗者仅占16.7%(21/134)，非规范治疗者占83.3%(113/134)(其中66.4%的患儿无任何治疗)。

规范治疗组患儿哮喘控制效果和对治疗方案满意度均明显优于非ICS规范治疗组(P<0.01)。

仅56.0%的哮喘患儿家长知晓哮喘需要长期控制治疗,80.6%的家长知晓糖皮质激素用于控制哮喘治疗,80.9%的哮喘患儿家长愿意接受网络或微信平台推送哮喘防治知识。

结论：6~12岁儿童哮喘控制现状仍不理想,家长对哮喘病的了解及规范治疗的认知较低，应加强儿科及全科医生对哮喘的认知和重视,提高诊疗水平，加强对哮喘患儿家属的宣传教育，进一步利用互联网平台等做好哮喘患儿的管理及教育工作。

［关键词］哮喘;儿童;控制现状;认知水平［中图法分类号］R725.6［文献标志码］A DOI：10.13898/ki.issn.1000-2200.2021 .01 .023Investigation on the control status of bronchial asthma in children aged6-12yearsGAN Hong-hong(Department of Pediatrics,Qingpu Branch of Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai201700,China)［Abstract］Objective:To understand the treatment and control status of children with bronchial asthma aged6-12years，and their parents'cognition and implementation of GINA program.Methods:The children aged6-12years with bronchial asthma in emergency department from March2017to September2018were investigated.The questionnaires were filled out and collected through one-to-one and face-to-face，and the data were statistically analyzed.Results:Among134cases，the good control of disease accounted for16.4% (22/134),partial control of disease accounted for47.0%(63/134),and no control of disease accounted for36.6%(49/134).Among the control treatment,the patients with standard treatment accounted for16.7%(21/134),and the patients without standard treatment accounted for83.3%(113/134)(including66.4%of patients without any treatment).The asthma control effect and satisfaction with treatment plan in standard treatment group were significantly better than those in non-ICS standard treatment group(P<0.01).Only 56.0%of parents of asthmatic children knew that the asthma needed long-term control and treatment，80.6%of patients knew that glucocorticoids could be used to control asthma treatment，and80.9%of parents of asthmatic children were willing to accept the prevention and treatment knowledge of asthma from online or WeChat platform.Conclusions:The current situation of control asthma in children aged6-12years is still not ideal，and the parents'understanding of asthma and standard treatment is low.The awareness and attention of asthma in paediatrics and general practitioners should be strengthened.Improving the level of diagnosis and treatment，strengthening the publicity and education of families of children with asthma，and further using the internet platform to manage and educate children with asthma should be implemented.［Key words］asthma；child；control status；cognition level在全球范围内，近20年来哮喘发病率逐年提高，尤其是儿童［1］。