活动腭杆在牙性前牙开[牙合]治疗中的应用
口腔正畸学习题含答案
口腔正畸学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.错颌畸形矫正的标准是A、理想正常牙合B、理想牙合C、个别正常牙合D、平衡牙合E、所有选项都不是正确答案:C2.不符合上颌骨的生长发育特性的是A、上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨而得B、由于髁状突随颞凹同时向侧方生长,可使上颌骨宽度增加C、上颌骨的唇侧增生新骨,舌侧吸收陈骨D、上颌骨的宽度增长较慢,从婴儿到成人,宽度增长仅1.6倍E、上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成正确答案:B3.上颌第一磨牙在下颌第一磨牙之前萌出,容易形成A、正锁(牙合)B、中性(牙合)C、近中(牙合)D、反锁(牙合)E、远中(牙合)正确答案:E4.邻面去釉矫矫治一般去除邻面釉质厚度为:A、0.1mmB、0.25mmC、1.5mmD、1mmE、0.5mm正确答案:B5.中国儿童错牙合畸形的发生率大约是:A、50%B、70%C、90%D、30%E、20%正确答案:B6.反牙合解除后双侧牙合垫每次应磨除A、0.5mm以内B、0~2.0mmC、0.5~1.0mmD、1/3E、1/2正确答案:C7.决定磨牙带环固位好坏的重要的力是A、粘结剂的粘合力B、带环与牙齿间的摩擦力C、带环对牙齿的压力D、邻牙对牙齿的压力E、所有选项都不是正确答案:B8.功能性矫治器的主要使用对象A、乳牙期B、替牙期C、成人期D、青春期E、恒牙期正确答案:E9.何时需要戴用牙齿阻萌器A、牙冠萌出牙根形成不足1/2者B、牙冠萌出不足C、正畸治疗需要压低牙齿者D、牙冠萌出牙根形成不足1/3者E、牙冠未萌出牙根形成不足1/3者正确答案:D10.先天缺牙,可以造成下列哪种错(牙合),除了A、前牙反(牙合)B、深覆盖C、深覆(牙合)D、牙弓缩小E、牙列稀疏正确答案:C11.智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为A、第一磨牙舌侧牙龈B、第三磨牙颊部皮肤C、第二磨牙颊侧牙龈D、第一磨牙颊侧牙龈E、第二磨牙颊部皮肤正确答案:D12.Bionator功能矫治器的组成A、基托、唇颊弓B、腭弓C、支托、尖牙曲和基托D、腭弓、支托、尖牙曲和基托E、基托、唇颊弓、腭弓正确答案:E13.对乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖描述错误的是A、多是牙性、功能性的B、可能为侧切牙舌向错位、上尖牙区宽大C、可能为上切牙间隙、上切牙间多生牙、下切牙先天缺失D、磨牙多为安氏且类(牙合)关系E、大多伴有深覆(牙合)、下颌后缩正确答案:B14.替牙期暂时性错(牙合)是A、多生牙导致上颌左右中切牙萌出早期出现间隙B、上、下恒切牙萌出早期可出现前牙反(牙合)C、上侧切牙萌出早期,牙冠近中倾斜D、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤E、所有选项都是正确答案:D15.弯制卡环的要求和注意事项下列哪项不正确A、卡环丝必须与牙面紧紧接触B、卡环臂应放在基牙的倒凹区C、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合D、连接体的升部和降部应与牙轴面平行,不能深入基牙的倒凹区E、应避免反复弯曲和扭转卡环丝正确答案:A16.切牙舌向移动1mm需要间隙A、3mmB、2mmC、1mmD、1.5mmE、2.5mm正确答案:B17.恒牙萌出顺序A、上颌6134257B、上颌6123457C、上颌6124537D、下颌6123547E、所有选项都不是正确答案:C18.牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是A、投照角度不正确所致B、正常牙颈部C、牙槽嵴吸收D、牙颈部脱钙E、邻面龋正确答案:B19.面罩前牵引矫治,单侧的牵引力量为A、200~300gB、300~500gC、50~100gD、500~1000gE、100~200g正确答案:B20.下列各项测量属于人体测量法的是A、在组织切片上观察胚胎颅面部的生长发育特点B、利用分规、尺等工具度量面部宽度C、将金属钉植入颌骨内,然后结合系列X线头颅定位片来研究颌骨生长量和方向D、利用放射性核素作为体内标记物,再用放射线自显影方式显微照相分析骨的生长发育情况E、在X线头影侧位片上测量上颌骨的大小和位置正确答案:B21.×线头影测量可做如下分析,除了A、矫治前后牙合、颅面结构变化B、双侧髁突对称性C、颅面部生长发育D、外科正畸的诊断和分析E、牙、合、面畸形的机制分析正确答案:B22.关于功能性矫治器,下列说法错误的是A、平面导板是一种简单功能性矫治器B、功能性矫治器不产生任何机械力C、矫治年龄一般在12~18岁D、功能性矫治器是一种可摘矫治器E、功能性矫治器,主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错牙合畸形正确答案:C23.下列哪种矫治器属于阻断性矫治A、可摘保持器B、带翼扩弓活动矫治器C、缺隙保持器D、阻萌器E、前庭盾改正口呼吸习惯正确答案:E24.适用于初诊时尖牙唇侧错位的患者的是A、改良Hawley一ⅡB、改良Hawley一ⅢC、Hawley—ⅠD、改良Hawley一ⅣE、标准Hawley正确答案:B25.固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A、50%B、10%C、30%D、90%E、20%正确答案:C26.纠正前牙反牙合常用的活动矫治器是A、上颌双侧牙合垫矫治器B、单侧牙合垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案:A27.腭湾隆的形态在修复学上可分为A、尖拱形,中等型,平坦型B、高拱型,中等型,平坦型C、高拱型,中等型,低凹型D、高拱型,球面型,平坦型E、高拱型,宽拱形,低平型正确答案:B28.错合畸形的危害性不包括A、严重下颌后缩可影响正常呼吸B、即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰C、严重下颌前突可造成吞咽异常D、严重上颌前突可影响正常呼吸E、严重的错合畸形会影响小孩子的心理发育正确答案:D29.关于舌习惯,下列说法不正确的是A、舌习惯只能引起前牙开(牙合)畸形B、舌习惯通常在儿童替牙期形成C、舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突D、舌习惯是一组综合征E、伸舌习惯可造成前牙开牙合畸形及下颌前突畸形正确答案:A30.你认为该患者的矫治方案首选的矫治方法为A、肌激动器功能矫治B、FRⅢ型功能矫治器矫治C、方丝弓矫治器固定矫治D、手术矫治E、正颌外科正确答案:B31.异常吞咽可出现A、深覆(牙合)B、开(牙合)C、远中错(牙合)D、近中错(牙合)E、所有选项都不是正确答案:B32.功能矫治器的主要使用对象A、成人期B、青春后期C、乳牙期D、恒牙期E、混合牙列时期正确答案:E33.上颌牙合垫矫治器适用于A、恒牙早期,拔除4个前磨牙的前牙反(牙合)B、乳牙期、替牙期或上颁发育不足为主的骨性前牙反胎C、治疗间歇的保持装置单独使用D、乳牙期、替牙期以牙齿因素为主的前牙反牙合E、乳牙期、替牙期,功能性反牙合和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育过度者正确答案:D34.上颌第一恒磨牙在下颌第一恒磨牙之前萌出,易形成A、开(牙合)B、牙列拥挤C、近中错(牙合)D、牙列间隙E、远中错(牙合)正确答案:E35.在没有任何预防措施的情况下,正畸患者出现早期龋(釉质脱钙)概率是A、30%~40%B、50%~60%C、40%~50%D、l0%~20%E、20%~30%正确答案:B36.下列哪项不符合矫治器的基本要求A、结构简单,牢固,发挥弹力好,力量易于控制,效果好B、容易洗刷,便于清洁,不影响口腔卫生C、不与唾液起化学反应,不影响牙颌面的正常生长发育和功能D、矫正器对口腔软,硬组织及颌面部无损害E、恢复缺损部位的外形,改善面容正确答案:E37.正畸患者发生附着丧失的几率A、50%B、20%C、40%D、30%E、10%正确答案:E38.模型检查不包括的内容是A、牙弓宽度的测量B、Moyers预测分析法C、X线头影测量D、牙弓拥挤度的测量和计算E、诊断排牙试验39.下列哪项不符合矫治器的基本要求:A、矫正器对口腔软、硬组织及颌面部无损害B、结构简单、牢固、发挥弹力好C、容易洗刷,便于清洁,不影响口腔卫生D、不与唾液起化学反应,不影响牙颌面的正常生长发育和功能E、恢复缺损部位的外形,改善面容正确答案:E40.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度或二者并用B、升高前牙或压低后牙C、扩大牙弓,推磨牙向后D、所有选项都不是正确答案:A41.牙齿I拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差:A、2-4mmB、4-8mmC、8mmD、8mm-15mmE、15mm以上正确答案:A42.只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲,临床上通常称A、转矩B、排齐辅弓C、转矩辅弓D、内收弯E、垂直曲正确答案:A43.下列哪项矫正技术托槽是矫治器的关健部件A、方丝弓矫治器B、Beegg细丝弓矫治器C、口外唇弓矫治器D、直丝弓矫治器E、口外垂直牵引矫治器44.牙本质中胶原主要为A、Ⅳ型B、Ⅲ型C、Ⅰ型D、Ⅱ型E、Ⅴ型正确答案:C45.下列属于错牙合畸形的全身危害的是A、影响口腔健康B、影响容貌外观C、咀嚼功能降低引起消化不良,进而影响生长发育D、影响口腔功能E、所有选项都不对正确答案:C46.女,6岁,主诉上前中切牙萌出2/3,牙冠远中倾斜,中间2mm的间隙,下列错误的是A、唇系带附着过低形成间隙B、多生牙牙瘤的存在导致C、吮指习惯使前牙出现间隙D、侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙E、侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙正确答案:C47.在正畸治疗之后最容易复发的是A、整体移动B、旋转C、倾斜移动D、压低E、拉伸正确答案:B48.高角型骨性前牙反牙合的颅面特点有哪些?除了A、下颌平面陡B、下颌角大C、前牙反覆盖大D、开牙合或开牙合倾向E、所有选项都不对正确答案:C49.从正畸观点,早期充填乳牙邻面龋的主要目的是A、防止恒牙生长B、防止乳牙移位C、保持牙弓的长度和完整D、恢复咬合功能E、防止食物嵌塞正确答案:C50.在精密附着体的制作过程中,附着体的位置放置遵守的原则A、保留牙体组织的原则B、保护剩余组织的原则C、增加固位的原则D、增大摩擦力的原则E、美观的原则正确答案:E51.易复发可变的颌骨囊肿是A、含牙囊肿B、始基囊肿C、角化囊肿D、根侧囊肿E、根尖周囊肿正确答案:C52.Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A、矫治反牙合和锁(牙合)B、排齐全口牙C、打开咬(牙合)D、关闭间隙E、解除拥挤、矫治扭转牙正确答案:C53.下牙槽座点为A、S点B、关节点C、B点D、Gn点E、D点正确答案:C54.口外上颌前方牵引矫治器的目的是A、利用口外力促进生长发育期的上颌骨发育B、促进成人上颌骨发育C、限制成人上颌骨发育D、限制生长发育期上颌骨发育E、只能使上前牙唇倾21.下齿槽座点为C正确答案:A55.毛氏I1错合畸形的主要表现是:A、开合B、牙列拥挤C、前牙反(牙合)D、有牙间隙E、深覆合正确答案:B56.可以使不锈钢正畸弓丝变硬的方法是A、退火B、冷加工硬化C、老化变硬D、沉积变硬E、所有选项均不可以正确答案:A57.安氏错牙合分类法的提出是在A、1889年B、1899年C、1928年D、1907年E、1890年正确答案:B58.以下哪项不用于加强支抗A、舌弓B、种植体C、横腭杆D、Nance弓E、所有选项都不是正确答案:E59.前牙反牙合根据致病机制分类下列几种那些是正确的:A、骨骼性B、前移性C、牙源性D、侧移性E、功能性正确答案:C60.下列哪项矫治器,为加强支抗需要用口外唇弓A、Begg细丝弓矫治器B、口若悬河外上颌前方牵引矫治器C、方丝弓矫治器D、上颌双侧胎垫矫治器E、舌习惯矫治器正确答案:C61.男性进入青春生长发育高峰期的年龄是A、12岁左右B、10岁左右C、5~6岁D、18~20岁左右E、14岁左右正确答案:A62.桑葚状磨牙是由于母体孕期以下哪种疾病所致A、感冒B、内分泌功能紊乱C、腹泻D、梅毒、风疹E、所有选项都是正确答案:D63.牙列缺失时与牙槽骨吸收的速度有关的是A、缺牙原因B、缺牙时间C、骨质致密程度D、全身健康状况E、所有选项都是正确答案:E64.在口腔正畸临床诊断、制订治疗计划中一个重要步骤是A、询问病史B、牙齿、口腔卫生检查C、询问全身情况D、颞下颌关节检查E、模型分析正确答案:A65.上颌骨的主要生长方向为A、向下B、向前C、向外D、所有选项都是E、所有选项都不是正确答案:D66.纠正前牙反牙合常用的活动矫治器是A、上颌双侧牙合垫矫治器B、标准的Hawey保持器C、FRIII矫治器D、平面导板矫治器E、单侧牙合垫矫治器正确答案:A67.Activator矫治器对哪种错(牙合)有很好的治疗效果A、安氏Ⅰ类上颌前突B、开牙合C、安氏Ⅲ类D、安氏Ⅰ类牙列拥挤E、安氏Ⅱ类Ⅰ分类正确答案:B68.上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为三度,Ⅲ度深覆盖为A、1~mmB、3~5mmC、0~1mmD、8mmE、5~8mm正确答案:D69.属于恒牙正常萌出顺序A、上颌6134257B、上颌6123457C、下颌6123547D、上颌6124537E、所有选项都对正确答案:D70.样本含量大小的影响因素不包括A、调查对象B、调查要求C、调查者决定D、患病率E、调查方法正确答案:C71.力值较弱,作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错(牙合)畸形的力是A、吸附力B、矫形力C、摩擦力D、剪切力E、正畸力正确答案:E72.乳牙期前牙反牙合,下颌前突的矫正年龄一般为A、1-2岁B、2-3岁C、3-6岁D、6岁以上E、0-1岁正确答案:C73.后牙为远中错(牙合),前牙深覆盖,其矫治原则为A、矫治前牙反(牙合)B、矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前。
正畸治疗中活动式矫治器矫治技术的临床应用研究
正畸治疗中活动式矫治器矫治技术的临床应用研究【摘要】目的:分析在正畸治疗中用活动式矫治器矫正的应用。
方法:将我院近年来(2021.1-2021.12)收治的40例需要采取矫治器矫正的患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,比较分析两组分别矫正后对美观的满意度、矫正前后龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平的变化。
结果:矫正后患者对美观的满意度对比分析可见,观察组明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);矫正前,两组的龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平并无明显差异(P>0.05),但在矫正后,观察组龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平降低更明显,对比统计学差异明显(P<0.05)。
结论:在正畸治疗中,用活动矫正器矫正能明显提高矫正后的美观度,同时还能在一定程度上减少口腔炎性因子水平,对预防炎症、龋病等均有一定作用,临床可根据患者个体差异不同选择合适矫治器治疗,适用于口腔正畸关键词:正畸;活动式矫治器;固定矫治器引言目前,随着群众生活质量的提高,越来越多的群众开始注重牙齿的美观,也因此,正畸矫治患者也在逐年增加[1]。
矫治器可在临床中分为固定与活动两种,固定矫治器是较为传统的矫治器,能避免牙齿松动等情况,但该中方式易导致患者发生龋病、牙周炎症等情况[2]。
而活动式矫治器则能够很好的弥补这一缺点,具有佩戴方便、美观性强等优势,同时方便了患者口腔清洁,因此减少菌斑聚集,避免出现龋病加重矫正负担。
但临床对两种矫治器的选择仍存在一定争议[3]。
对此,本文主要分析了正畸治疗中用活动式矫治器的治疗效果,详见下文。
1.一般资料和方法1.1一般资料将我院近年来(2021.1-2021.12)收治的40例需要采取矫治器矫正的患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,其中观察组20例,男性9例,女性11例,年龄区间为18-42岁,平均32.16±2.13岁,安氏分类I类10例,安氏分类II类6例,安氏分类III类4例;对照组20例,男性12例,女性8例,年龄区间为19-40岁,平均32.13±2.12岁,安氏分类I类8例,安氏分类II类7例,安氏分类III类5例;两组患者年龄等资料比较无差异(P>0.05)。
2023年成教口腔正畸期末考试A
2023年成教口腔正畸期末考试A1.关闭拔牙间隙时牙齿移动的生理基础是() [单选题] *A.固有牙槽骨较牙骨质有更强的抗吸收能力B.牙骨质较固有牙槽骨有更强的抗吸收能力(正确答案)C.颌骨较固有牙槽骨有更强的抗吸收能力D.颌骨较牙骨质有更强的抗吸收能力E.固有牙槽骨较类牙骨质有更强的抗吸收能力2.在现代化无托槽隐形矫治器制作过程中,不包括的流程是() [单选题] *A.制取石膏模型并初步排牙(正确答案)B.建立牙牙合数字化模型C.数字化模拟矫治设计D.激光快速成型技术加工母模E.热压成型技术加工矫治器3.属于阻生牙病因中的遗传因素的是() [单选题] *A.颅骨锁骨发育不良(正确答案)B.牙瘤或额外牙C.乳牙期外伤D.邻牙根的错误引导E.前颌骨发育不足4.下列选项不属于生理学年龄的是() [单选题] *A.实足年龄(正确答案)B.骨龄C.牙龄D.形态学年龄E.第二性征龄5.后牙近中、前牙反牙合用毛氏分类被分为() [单选题] *A.Ⅱ 3B.Ⅱ 1(正确答案)C.Ⅱ 3D.Ⅲ 1E.Ⅲ 26.下列对序列拔牙的描述不正确的是() [单选题] *A.疗程长,可达3~4年B.对医生要求高C.需定期复诊,拍摄全景片D.拥挤度达到4mm以上的替牙期患者可考虑进行(正确答案)E.如无良好医患配合,可观察,待牙完成再进行矫治7.下颌前牙严重拥挤最常见的原因是() [单选题] *A.牙齿的近中移位B.乳牙早失C.额外牙的存在D.牙齿的大小与牙弓长度不调(正确答案)E.口呼吸8.在牵引阻生牙萌出的过程中,以下设计最为关键的是() [单选题] *A.转矩B.支抗(正确答案)C.牙轴D.牙冠位置E.牙根位置9.下列关于正畸治疗时牙骨质的描述正确的是() [单选题] *A.适度的矫治力基本不会引起牙骨质的吸收(正确答案)B.修复牙骨质吸收的成牙骨质细胞是来自牙髓的间充质细胞C.牙骨质的抗压性弱于牙槽骨D.牙骨质的改建活跃性大于牙槽骨E.无论矫治力大小牙骨质都不会发生吸收10.一般微螺钉种植体支抗植入后可以加力的时间是() [单选题] *A.即刻B.1天C.1周D.2周(正确答案)E.1个月11.下列关于早期矫治处理近中移动磨牙矫治方法的描述不正确的为() [单选题] *A.摆式矫治器为常见活动矫治器B.可用唇挡及面弓推磨牙远中C.可采用固定矫治螺旋推簧D.可拔除近中移动磨牙为第二前磨牙提供萌出间隙(正确答案)E.需经头影测量及间隙分析后制订矫治计划12.成人正畸小范围牙移动的适应证不包括() [单选题] *A.轻度前牙拥挤B.过度伸长的对牙合牙C.牙性前牙开牙合D.磨牙倾斜导致牙槽骨水平性吸收E.后牙牙槽骨发育不足导致的前牙深覆牙合(正确答案)13.临床不常见的乳牙或恒牙早失为() [单选题] *A.上颌乳尖牙早失(正确答案)B.下颌乳尖牙早失C.乳磨牙早失D.上颌恒切牙早失E.第一磨牙早失14.下列属于种植体支抗的是() [单选题] *A.口外弓B.横腭杆C.Nance弓D.微螺钉(正确答案)E.颌间牵引15.下列关于正畸治疗时牙髓组织有可能出现的变化和症状的描述正确的是() [单选题] *A.牙髓组织一定无变化B.对温度一定不敏感C.牙髓活力一定无变化D.死髓牙如没有根尖周炎,经根管治疗后同样可以进行正畸移动(正确答案)E.死髓牙如没有根尖周炎,虽经根管治疗后但正畸无法仍无法移动16.下列因素容易导致深覆牙合的是() [单选题] *A.咬下唇习惯(正确答案)B.吐舌习惯C.下颌第三磨牙阻生D.舌系带过短E.偏侧咀嚼习惯17.以力的强度划分矫治力,以下关于轻力的说法错误的是() [单选题] *A.小于100gB.力的来源包括常用的弹性橡皮圈C.可以引起牙齿移动D.可作为矫形力引导颌面部正常生长发育(正确答案)E.不易引起牙根吸收18.以下属于固定矫治完成后需要配戴保持器的原因的是() [单选题] *A.肌肉动力平衡的最终改建已完全完成B.固定矫治未超过牙颌正常限度C.正畸治疗后牙合平衡建立D.口腔不良习惯被完全破除E.生长型会影响矫治效果(正确答案)19.咀嚼器官的退化呈现不平衡现象,退化顺序依次为() [单选题] *A.牙齿居先,颌骨次之,肌肉再次之B.颌骨居先,牙齿次之,肌肉再次之C.颌骨居先,肌肉次之,牙齿再次之D.肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之(正确答案)E.肌肉居先,牙齿次之,颌骨再次之20.邻面减径的厚度一般不应超过() [单选题] *A.0.15mmB.0.25mm(正确答案)C.0.35mmD.0.45mmE.0.55mm21.Ⅰ度前牙深覆盖范围是() [单选题] *A.小于0mmB.0~3mmC.3~5mm(正确答案)D.5~8mmE.8mm以上22.Ⅱ度开牙合是指上、下切缘间的垂直距离分开() [单选题] *A.0mm<开牙合≤3mmB.2mm<开牙合≤4mmC.3mm<开牙合≤5mm(正确答案)D.3mm≤开牙合<5mmE.4mm≤开牙合<6mm23.下列关于后牙反牙合临床表现的描述正确的是() [单选题] *A.下颌后牙颊尖及颊斜面对应上颌后牙舌尖舌斜面B.下颌后牙舌尖及舌斜面对应上颌后牙颊尖颊斜面C.上颌后牙颊尖及颊斜面对应下颌后牙颊尖舌斜面(正确答案)D.上颌磨牙近中颊尖对应下颌磨牙近中颊沟E.上颌磨牙近中舌尖对应下颌磨牙中央窝24.下列关于临床应用的正畸合金丝特性的描述不正确的是() [单选题] *A.有一定抗唾液腐蚀能力B.有一定的弹性,在一定载荷条件下,具有恢复初始形态的特性C.有足够的抗折性,防止受到一定载荷而折断D.不容易发生变形(正确答案)E.容易焊接金属材料矫治附件25.下列关于双颌前突的表述,不正确的是() [单选题] *A.伸舌习惯可能致双牙弓前突B.双牙弓前突机制是牙量-骨量不调C.上、下颌骨的前突具有种族特征D.常由口呼吸引起(正确答案)E.有唇闭合不足的表现26.不锈钢方丝初步成形采用的工具是() [单选题] *A.弓丝成形器(正确答案)B.细丝钳C.梯形钳D.tweed钳E.牵引钩钳27.以下关于数字化牙合模型的描述不正确的是() [单选题] *A.是无托槽隐形矫治技术的基础B.是无托槽隐形矫治技术流程的第一步C.扫描技术主要包括层析技术、光栅扫描技术、高精度工业CT扫描技术D.只能通过口内扫描仪直接获得数字化牙合模型,不能扫描硅橡胶印模来获取的数字化牙合模型(正确答案)E.牙模型的测量与分析对于错合畸形的诊断和治疗设计具有十分重要的作用28.不属于记存模型的作用的是() [单选题] *A.在治疗中作为对照观察B.用于治疗前后的疗效评估C.病例展示的重要组成部分D.医疗鉴定时的重要法律依据E.进行模型测量分析、牙排列试验(正确答案)29.正畸牙移动过程中,通常牙槽骨与牙周膜的正常结合需要的时间至少为() [单选题] *A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月(正确答案)E.6个月30.应对压力时,对牙骨质起到保护作用的是() [单选题] *A.牙槽骨B.牙周膜C.牙周纤维D.类牙骨质(正确答案)E.继发性牙骨质31.先天性缺失牙的好发顺序依次为() [单选题] *A.上下颌第三磨牙>下颌切牙>上颌第二前磨牙(正确答案)B.下颌切牙>上颌第二前磨牙>上下颌第三磨牙C.上颌第二前磨牙>上下颌第三磨牙>下颌切牙D.下颌切牙>上下颌第三磨牙>上颌第二前磨牙E.上下颌第三磨牙>上颌第二前磨牙>下颌切牙32.先天缺牙较常发生缺牙的牙依次是() [单选题] *A.第三磨牙、下颌切牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙B.第三磨牙、上颌切牙、下颌侧切牙、下颌第二前磨牙C.第三磨牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、下颌切牙D.第三磨牙、下颌切牙、下颌第二前磨牙、上颌侧切牙(正确答案)E.上颌侧切牙、下颌切牙、下颌第二前磨牙、第三磨牙33.一般情况下,加力操作的时间应在种植体植入后() [单选题] *A.即刻B.3天C.1周D.2周(正确答案)E.1个月34.以下关于下颌骨矫形治疗的说法不正确的是() [单选题] *A.作用于颏部的矫形力传递至颞下颌关节内是向后和向上的B.功能性矫治器将下颌导向前,需300~500g的力C.头帽颏兜牵引只是改变了下颌的生长方向D.头帽颏兜牵引对低角病例,其矫治效果较好E.头帽颏兜牵引对顺时针生长病例,会使其高角面型改善(正确答案)35.从组织反应上看,移动最困难且最容易复发的是() [单选题] *A.倾斜移动B.整体移动C.旋转移动(正确答案)D.垂直移动E.控根移动36.钛合金以及不锈钢微螺钉的主要固位原理是() [单选题] *A.形成完全的骨性结合B.机械固位(正确答案)C.化学粘接D.骨组织吸附E.软组织结合37.下列对矫形力的描述不正确的是() [单选题] *A.一般为间歇力B.主要用于颌骨生长改良C.对生长发育期儿童青少年有效D.主要用于骨性错合畸形E.正畸力可以替代矫形力(正确答案)38.下列不是电子计算机化的X线头影测量系统所需设备的是() [单选题] *A.计算机B.测量分析软件C.数字化头颅X线片D.显示屏E.硫酸描记纸(正确答案)39.下列不属于活动矫治器固位部件的是() [单选题] *A.箭头卡环B.后牙连续卡环C.单臂卡环D.邻间钩E.基托内U形簧(正确答案)40.在颅面部生长发育的以下特点中,错误的是() [单选题] *A.面部的生长型,在儿童发育的最早期即已确定B.在增长过程中,头部各点均按直线方向推进C.鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面保持恒定不变的角度D.下颌第一磨牙的位置,较面部其他部分变异较少而恒定(正确答案)E.头颅增长的速度,随年龄增长而递减41.矫治器性能的基本要求不包括() [单选题] *A.对口腔组织及颌面部无损害,不影响其正常生长发育和功能B.美观、舒适、耐用、易于清洁C.产生持续的力,加快牙齿的移动(正确答案)D.结构简单、牢固,力量易于控制E.具有稳定的支抗,材料有一定的强度42.正畸治疗中,牙周组织炎症最易发生在() [单选题] *A.上颌前牙B.上颌磨牙(正确答案)C.下颌前牙D.下颌前磨牙E.下颌磨牙43.下列关于唇腭裂病因的说法不正确的是() [单选题] *A.胚胎各面突融合障碍是导致不同裂隙的原因B.遗传与环境多因素共同作用C.遗传度较高的单基因遗传病(正确答案)D.母体因素是主要的环境因素E.妊娠早期(6~11周)是母体因素影响的关键时期44.拔除4个第一前磨牙不适用于() [单选题] *A.前牙区拥挤的患者B.双颌前突的患者C.突面型+下颌前牙区拥挤的患者D.上颌发育不足且无拥挤,下颌发育正常的骨性Ⅲ类患者(正确答案)E.上颌前牙区拥挤的安氏Ⅲ类患者45.对于焊接,下列说法错误的是() [单选题] *A.焊接物之间应有足够的焊接强度B.焊接后应保持材料原来的物理特性C.电点焊需借助焊媒(正确答案)D.常使用银焊焊接Nance弓E.将金属舌侧扣焊于带环常使用电点焊46.下列关于对死髓牙正畸治疗的描述正确的是() [单选题] *A.无需根管治疗,继续正畸移动牙齿B.根管治疗后,牙齿无移动的可能C.根管治疗后,牙齿仍可以正畸移动(正确答案)D.必须拔除E.若发展为根尖周炎则再无移动的可能47.关于开牙合,以下描述不正确的是() [单选题] *A.可能由口腔不良习惯引起B.可显示为长面型C.上下颌矢状曲线曲度增大(正确答案)D.垂直向异常指数小于72.83°E.牙性开牙合随生长发育可能发展为骨性开牙合48.下列不属于导致前牙深覆盖可能机制的是() [单选题] *A.双颌前突B.上颌前突,下颌正常C.上颌正常,下颌后缩D.上颌后缩,下颌前突(正确答案)E.上颌正常,下颌正常49.下列情况适合进行正畸治疗的是() [单选题] *A.牙周炎静止期,炎症得到控制(正确答案)B.牙周病治疗后,病损尚未得到控制C.牙周破坏累及根尖1/3或根分叉暴露D.Ⅲ度松动牙E.牙槽骨薄而脆,牙根形态明显并可用手触及50.构成FH平面的连线是() [单选题] *A.蝶鞍点与鼻根点的连线B.从鼻根点至Bolton点的连线C.蝶鞍点与耳点的连线D.鼻根点与颅底的连线E.眶点与耳点的连线(正确答案)51.下列前牙反牙合与颅面结构发育的说法,不正确的是() [单选题] *A.颅面结构异常可随生长发育加重B.颅面的生长发育影响前牙反牙合的预后C.前牙反牙合的复发与颅面发育有关D.颅面发育异常可被精确预测和阻断(正确答案)E.严重的颅面结构异常的患者需接受正畸-正颌联合治疗52.下列不属于导致前牙深覆盖可能病因的是() [单选题] *A.慢性鼻炎B.咬下唇习惯C.吮指习惯D.腺样体肥大E.偏侧咀嚼(正确答案)53.针对功能性矫治的骨性生长改良来说,最佳的矫治时期为() [单选题] *A.4~5岁B.7~8岁C.青春生长迸发期前1~2年(正确答案)D.青春生长迸发中后期E.成年以后54.对于需要缩短牙弓来关闭牙列间隙的患者,以下描述错误的是() [单选题] *A.可以使用活动矫治器的双曲唇弓内收前牙,有利于对前牙转矩的控制(正确答案)B.可以使用固定矫治器通过关闭曲法关闭牙列间隙C.可以使用固定矫治器通过滑动法关闭牙列间隙D.内收前牙关闭间隙时,应注意对覆牙合的控制E.内收前牙关闭间隙,必要时需要压低前牙或升高后牙打开咬合55.下列关与快速扩弓的描述错误的是() [单选题] *A.在扩弓进行中,腭中缝处裂缝逐渐扩大,骨质的增生发生在两侧骨突的顶端部分B.扩弓的疗效仅取决于腭中缝的打开(正确答案)C.扩弓的效果取决于腭中缝打开的程度以及后牙的颊向移动D.扩弓的效果大部分取决于腭中缝打开的程度E.在扩弓进行中,大量成骨细胞聚集在腭中缝两侧骨突顶端56.以下不属于生长型特点的是() [单选题] *A.种族性B.家族性C.连续性D.均一性(正确答案)E.可预测性57.与传统固定矫治技术相比,无托槽隐形矫治技术的优势不包括() [单选题] *A.数字化模拟治疗B.美观、舒适C.易于清洁,很少口腔黏膜刺激D.常规复诊医生椅旁操作时间更少,患者复诊间隔可更长E.能缩短疗程(正确答案)58.成人正畸使用的最佳矫治力为() [单选题] *A.重力及持续力B.重力及间歇力C.轻力及间歇力(正确答案)D.轻力及持续力E.以上都不是59.异常因素易导致胎儿相应器官畸形的妊娠时期是() [单选题] *A.1~3个月(正确答案)B.4~6个月C.7~9个月D.第3个月E.第1个月60.下列关于牙齿在适当力的作用下,张力侧牙槽骨的描述正确的是() [单选题] *A.在张力侧牙槽骨的内侧面,成骨细胞活跃,产生新骨;与此同时,在牙槽骨壁外侧面,则有破骨细胞的活动(正确答案)B.在张力侧牙槽骨的内侧面,破骨细胞活跃;与此同时,在牙槽骨壁外侧面,则有成骨细胞的活动,产生新骨C.在张力侧牙槽骨的内侧面,无成骨细胞活动;在牙槽骨壁外侧面,则有破骨细胞的活动D.在张力侧牙槽骨的内侧面,成骨细胞活跃,产生新骨;在牙槽骨壁外侧面,无破骨细胞活动E.张力侧牙槽骨内外侧均有破骨细胞活动61.成人正畸小范围牙移动中应用片段弓时的注意事项包括() [单选题] *A.使用双翼托槽(正确答案)B.使用方丝提供重力C.使用较细的弓丝维持轻力D.托槽的精确定位E.牙周病的正畸治疗使用间歇重力62.上颌中切牙牙根腭向转矩移动,涉及的组织反应区包括() [单选题] *A.1个压力区和1个张力区(正确答案)B.2个压力区和2个张力区C.3个压力区和3个张力区D.4个压力区和4个张力区E.5个压力区和5个张力区63.Twin-block矫治器的上下牙合垫通常形成斜面以引导并保持下颌前伸位的部位是() [单选题] *A.尖牙处B.第一前磨牙处C.第一、二前磨牙间D.第二前磨牙处(正确答案)E.第一磨牙处64.Twin-block矫治器的上牙合垫于第二前磨牙处与牙合平面形成的角度通常为() [单选题] *A.30°B.40°C.45°(正确答案)D.50°E.60°65.下列选项中,不属于舌侧矫治发展趋势的是() [单选题] *A.弓丝直线化B.托槽舒适度提高C.托槽底板加厚(正确答案)D.个性化定制E.操作便利化66.关于生长和发育的概念,以下说法错误的是() [单选题] *A.生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础B.发育可用测量值来表示量的变化(正确答案)C.生长量的变化又可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况D.常常以生长发育的整体概念来研究机体的变化E.发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟67.以下关于双颌前突患者采取正畸拔牙矫治的说法不正确的是() [单选题] *A.可以提供较大的间隙供前牙内收B.切牙每内收1mm,约需1mm牙弓间隙(正确答案)C.通常拔除第一前磨牙D.轻度前突,拔牙牙位可以是第二前磨牙E.需要防止前牙转矩丧失68.在颅面部骨骼中,最后停止生长活动的是() [单选题] *A.颅顶B.颅底C.鼻软骨D.髁突(正确答案)E.硬腭69.电子计算机化的X线头影测量的优势是() [单选题] *A.增加测量的精确性(正确答案)B.增加测量的成本C.降低测量效率D.降低测量的精确性E.使整体治疗费用下降70.正畸中最常见的牙齿移动类型是() [单选题] *A.倾斜移动(正确答案)B.整体移动C.旋转移动D.垂直移动E.控根移动71.下列关于牙合建立的说法不正确的是() [单选题] *A.早在婴儿出生时,牙合关系便开始建立(正确答案)B.正常牙合的建立依赖于牙的正常发育、正常萌出及正常功能C.牙合的发育受到遗传、先天、代谢、营养、内分泌等因素及外围环境的影响D.牙合的发育是一个多因素广泛联系而复杂的过程E.牙合的发育依赖面颌肌的动力平衡72.用粘接剂将托槽等矫治装置粘接于牙齿上,利用结扎或自锁方式安装弓丝于托槽槽沟内,通过弓丝或弹性附件加力使牙齿移动矫治错牙合畸形的装置是() [单选题] *A.固定矫治器(正确答案)B.活动矫治器C.功能矫治器D.固定+活动矫治器E.活动+功能矫治器73.以下对于牙列间隙诊断的描述错误的是() [单选题] *A.牙列间隙可以依据牙牙合模型进行诊断B.当现有牙弓弧形长度大于应有牙弓弧形长度时诊断为牙列间隙C.对牙列间隙的诊断应注意对病因的判断D.轻度牙列间隙指牙列间隙量≤4mm(正确答案)E.发现并去除病因有利于牙列间隙的矫治和保持74.完全近中错牙合是指() [单选题] *A.上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟B.上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊尖C.上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一、第二磨牙之间(正确答案)D.上颌第一磨牙远中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟E.上颌第一磨牙远中颊尖咬合于下颌第二磨牙近中颊沟75.设计了“标准式”和“拔牙式”托槽,在“拔牙式”托槽上加入了抗倾斜和抗旋转成分的矫治技术是() [单选题] *A.Andrew直丝弓矫治器(正确答案)B.Roth直丝弓矫治器C.MBT直丝弓矫治器D.Begg细丝弓矫治技术E.Tweed方丝弓矫治技术76.下列关于矫治器的说法,不正确的是() [单选题] *A.是一种治疗错牙合畸形的装置B.可以产生作用力C.可以传递咀嚼肌、口周肌产生的功能作用力D.使畸形的颌骨、错位牙齿发生变化,不影响牙周支持组织(正确答案)E.有利于牙颌面正常生长发育77.在面部胚胎发育过程中,腭裂的形成原因和时期为() [单选题] *A.上颌突和球状突未融合,第4~5周B.上颌突和腭突未融合,第4~5周C.球状突和腭突未融合,第4~5周D.球状突和腭突未融合,第6~11周E.双侧腭突未融合,第6~11周(正确答案)78.在婴儿出生后第1年,下颌的运动方式不包括() [单选题] *A.开口运动B.闭口运动C.前伸运动D.后退运动E.侧方运动(正确答案)79.下列装置中,不属于舌侧矫治器主要组成部分的是() [单选题] *A.舌侧托槽B.弹力链(正确答案)C.磨牙舌侧管D.铜镍钛合金弓丝E.镍钼合金弓丝80.下列与后牙锁牙合形成有关的功能性因素是() [单选题] *A.单侧咀嚼(正确答案)B.上下牙列基骨水平向宽度不调C.上下颌骨矢状向不调D.恒牙错位萌出E.后牙段拥挤81.患者,女,13岁。
口腔杠杆知识点总结
口腔杠杆知识点总结一、口腔杠杆技术的定义口腔杠杆技术是一种通过杠杆原理来改变牙齿位置的治疗方法。
它通过在牙齿表面或内部加装支撑物,通过杠杆原理来调整牙齿位置,达到矫正和修复的目的。
口腔杠杆技术包括固定式和可拆卸式两种,常用于牙列矫正、牙列拥挤、错颌畸形等治疗。
二、口腔杠杆技术的原理口腔杠杆技术的原理是利用杠杆原理来改变牙齿位置。
在杠杆原理的作用下,通过在牙齿表面或内部加装支撑物,施加力量来调整牙齿的位置。
通过不同的角度和方向的力量施加,可以逐步改变牙齿的位置和咬合关系,达到矫正和修复的目的。
三、口腔杠杆技术的应用口腔杠杆技术主要应用于牙列不齐、错颌畸形、牙列拥挤等牙齿矫正和修复治疗中。
具体包括以下几个方面:1. 牙列不齐:对于牙列不齐的患者,可以通过口腔杠杆技术来调整龅牙、地包天等问题,改善牙齿的排列和咬合关系。
2. 错颌畸形:对于错颌畸形患者,口腔杠杆技术可以通过施加力量来调整下颌的位置,改善错颌畸形的问题。
3. 牙列拥挤:对于牙列拥挤的患者,口腔杠杆技术可以通过施加力量来逐步拓展牙弓,达到扩弓的效果。
四、口腔杠杆技术的优缺点口腔杠杆技术具有以下优点:1. 矫正效果明显:口腔杠杆技术可以通过施加力量来调整牙齿位置,矫正效果明显,对于一些牙齿矫正和修复问题有很好的效果。
2. 操作简便:口腔杠杆技术的操作相对简便,可以在临床实践中较为容易地进行。
3. 适用范围广泛:口腔杠杆技术适用范围广泛,可以用于各种不同类型的牙齿矫正和修复治疗。
但口腔杠杆技术也存在以下缺点:1. 需要精准操作:口腔杠杆技术需要术者具备一定的牙科技术和临床经验,操作过程中需要十分精准。
2. 定期调整:口腔杠杆技术在使用过程中需要定期进行调整,需要患者定期到医院进行复诊和调整。
五、口腔杠杆技术的后续护理口腔杠杆技术治疗过程中,患者需要进行一定的后续护理。
包括:1. 定期复诊:口腔杠杆技术治疗后,患者需要定期到医院进行复诊,以确保矫正效果和牙齿健康状态。
nance颚弓原理
nance颚弓原理宝子们!今天咱们来唠唠这个Nance腭弓是咋回事儿。
你知道吗,这个Nance腭弓啊,就像是牙齿矫正世界里的一个小卫士呢。
想象一下我们的口腔,那是一个小小的“王国”,牙齿们就像是这个王国里的小居民。
有时候啊,这些小居民们可不太听话,东倒西歪的,这时候就需要一些小工具来给它们“立立规矩”啦。
Nance腭弓主要是在正畸治疗里大显身手的。
它呢,是固定在我们口腔腭部的一个装置。
它的原理啊,就像是给那些不安分的牙齿拉了一条隐形的“警戒线”。
比如说,当我们的磨牙想要偷偷地移动,想要脱离它原本应该在的位置的时候,Nance腭弓就会站出来说:“小磨牙,你可不能乱跑哦!”从结构上来说呢,它有一部分是粘在牙齿上的,就像紧紧抓住牙齿这个小居民的小手一样。
而另一部分呢,是横跨在腭部的。
这就相当于在口腔这个小天地里,搭起了一座小桥梁。
这座小桥梁可有着大作用呢。
它可以利用口腔内部的空间,来施加一种稳定的力量。
就好比是在一个小房间里,从这边的墙到那边的墙拉了一根有弹性的绳子,那些调皮的牙齿就被这根绳子给限制住了,只能乖乖地在自己的位置上接受矫正的力量。
咱再从力学的角度来看哈。
Nance腭弓产生的力是一种很巧妙的力。
它不是那种特别粗暴的、一下子就把牙齿拉得生疼的力。
而是一种温柔又坚定的力,就像妈妈拉着小朋友的手过马路一样,既有引导的力量,又不会让小朋友觉得难受。
这种力可以很好地抵抗那些会让牙齿乱动的不良力量。
比如说,当我们的嘴唇、脸颊或者舌头不小心给牙齿施加了一些不应该有的推力或者拉力的时候,Nance腭弓产生的力就会把这些影响给抵消掉,让牙齿能够按照正畸医生的计划,一步一步地移动到正确的位置上。
而且啊,Nance腭弓还能起到一个辅助的作用呢。
它可以和其他的正畸装置,像是牙套啊之类的,配合得特别好。
就像是在一个团队里,它虽然不是最显眼的那个,但是却默默地做着非常重要的贡献。
它可以让整个正畸的过程更加稳定、更加有效。
活动性矫治器早期治疗牙齿反(牙合)的效果
活动性矫治器早期治疗牙齿反(牙合)的效果目的探讨活动性矫治器在牙齿反(牙合)早期治疗中的应用价值。
方法选取本院牙科2011年1月~2013年1月收治的60例前牙反(牙合)患者为研究对象,均采用上颌(牙合)垫附双曲舌簧活动矫治器进行治疗,观察其治疗效果,同时对治疗前后患者的前牙覆(牙合)及覆盖值进行比较。
结果治疗后,60例患者的前牙反(牙合)均得到矫正,前牙覆(牙合)及覆盖值均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
随访1年仅有3例因年龄偏大、存在前牙反(牙合)的家族史或不良的口腔习惯等原因而复发。
结论采用上颌(牙合)垫附双曲舌簧活动矫治器于早期治疗前牙反(牙合)可获得良好的矫治效果,值得临床借鉴和推广。
标签:前牙反(牙合);活动性矫治器;错(牙合)前牙反(牙合)又称为“兜齿”或“地包天”,是一种常见的错(牙合)畸形,该病在亚洲各国的发病率较高[1]。
通常认为,家族遗传或不良的口腔习惯是前牙反(牙合)的主要致病因素,如不及时给予治疗会给患者颌面部的生长发育带来负面影响,部分患者会发生肌功能异常,导致病情更加严重。
此外,发生前牙反(牙合)后还会在一定程度上影响患者的咀嚼功能,对日常生活造成影响。
因此,一旦确诊为前牙反(牙合)应及早进行治疗,以减轻颜面骨骼的畸形程度[2],使口颌系统保持健康。
本文以本院牙科收治的60例前牙反(牙合)患者为研究对象,探讨活动性矫治器在牙齿反(牙合)早期治疗中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院牙科2011年1月~2013年1月收治的前牙反(牙合)患者,共60例,均符合前牙反(牙合)的诊断标准[2]。
其中男性35例,女性25例,年龄3~12岁,平均(5.2±3.9)岁。
经基础检查发现,患者的牙齿及牙周组织均比较健康,无牙齿松动现象。
1.2 纳入及排除标准1.2.1 纳入标准年龄3~12岁;所有患者均自愿接受本次研究并遵守相应规则;反(牙合)关系异常;磨牙关系为开始近中关系或中性关系;颌面部关系存在异常;存在咀嚼障碍;X线投影测量:-20<ANB≤20[3]。
180例成年人错[牙合]畸形的正畸治疗
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内蒙古医学杂志 Inner Mongolia Med J 2008年第 40卷第 3期
2O~30 ctn处 ,但 对于严 重 胃肠道 创 伤患 者 ,肠道 的 损 伤常较 广泛,不但肠 道有 破 口,其余部 分肠管 也常 有挫 伤和水 肿,所 以不 象择 期手术 的病 人那样 ,置管 的位置选择 有较大 的余 地 ,我们对 于 空肠 破裂 ,选择 在破裂 口下方 15~20 crn处造瘘 置管 。
前牙 反黯 :本 组 39例 ,28例 为拔 牙 矫 治 ,采 用 Ⅲ类 交互牵 引 ,利用 牙合 跳 跃 解除 反 。建 立 正常 覆 殆 ,覆盖 。11例为 非拔 牙矫 治 ,采 用后 牙黯 垫 。使 上 前牙 唇 向移 动解除 反黯 。
采 用 固定矫 治器 治疗疗 效 显著,可 以 广泛 使用 。
[关键 词 】成年人 ;错格治疗
,
[中囝分类号】R783.5 [文献标识码 ]B [论文编号]1004—0951(2008)03—0358—02
错殆畸形是 口腔科 的三大疾 病 之一 。错 聒 畸形 影 响容貌外 观,影 响 口腔 功能 ,影 响 口腔 健 康 ,影 响 胎颌面 的发育,受 到 人 们 的关 注 。过 去 错 聒 畸形 主 要 是 以儿童 和青少年 患者 为主 ,近 年来 ,随我 国改革 开放 ,经 济发展 ,公 众 对形 象 美 的追 求 日益重 视 ,成 年 人错 殆 畸形பைடு நூலகம்患 者 要 求 黯 畸 治 疗 的 人 数 也 日益 增 多 … 。现 将我科近 年来 收治 的 180例 成年 人错胎畸 形 的正畸 治疗资料 总结如下 。
总之 ,我 们救治 的腹 部 创伤患 者 由于 存在 胃、胰
十二指 肠及 空肠 不 同程 度 的损 伤 ,不 可能 在 短期 内 进食 ,选择 什 么样 的营 养支 持方 式 是 我 们所 面 对 的 重要 问题 。肠 内营 养与 肠 外营 养相 比,有 人 总 结 出 价廉 、简便 、有 效 、合乎 生理 的优 点 。我 们在 临床工 作 中也体 会到 了这 些优 点 ,随 着这 些 优 点越 来 越 为 人们所熟 悉和接 受 ,肠 内营养 会得到 更广泛 的应 用。
腭弓的分类及其临床应用
3 腭 弓的 生 物 力 学原 理
弓、 型弓 、 w 四眼圈腭 弓和腭 网矫治器 等 J 。根据力学 特性
划分又分为 G sgr n型 和 B rt e型 J ohai a us n o 。本文分别 从腭 弓的发展史 、 结构 、 物力学 原理 和临床 应用等几 个方 面综 生
tlg o o y,Gu gx an iM e ia dc lUniest v ri y,Na ig 30 21, Ch n nnn 5 0 ia
[ btat Plt rhi wdl ao t r oo i t a et hspprdsr e eh t y o- A s c] aa lac iey dpe i ot d m c r t n.T i a e ec bst io ,cn r a s dn h em i h sr
sr cin,me h n cp n i ls a d cii a t iain o aaa r h i r e op o i e a n w ie ri e s n be tu t o c a i r c pe n l c lu i z t fp t a c o d rt r vd e d a f t r a o a l i n l o l l n o s a p iain pl t . c o
传统腭 弓又称为横腭 弓(rnp a la h T A) 是从一 t sa t r ,P , a l a c
侧上颌第一恒磨牙通过腭 部延 伸到对 侧第 一恒磨牙 的一种
弓形装置 , 采用 0 06英寸 不锈 钢丝 弯制 , .3 主要 用于增 加磨 牙垂直支抗 , 依据 固位 方式 的差异 , 为 固定 式和活动 式两 分 种类型。固定式腭 弓在磨牙带环近 中舌 侧线角处焊接 , 活动 式腭弓则利用栓 锁、 扎圈 或结扎丝 将两 端 固定 在腭管 内。 结
口腔执业医师考试重点:大连接体的类型与要求
(1)腭杆:位于上颌腭部,因所在位置不同,⼜分前腭杆、后腭杆及侧腭杆三种,三者常常联合使⽤,如前、后腭杆联⽤或前、后、侧腭杆联⽤,也可单独使⽤。
1)前腭杆:位于腭隆突之前部,腭皱襞之后部,⼤约位于双侧第⼀前磨⽛之间的位置。
薄⽽宽,厚约1mm,宽约6~8mm,离开龈缘⾄少4~6mm.与黏膜组织密合但⽆压⼒,⽤铸造⽅法制作。
为了减少对发⾳的影响,有时可将其位置适当后移⾄第⼆前磨⽛的位置,⼜称中腭杠。
2)后腭杆:位于腭隆突之后,颤动线之前,两端微弯向第⼀、第⼆磨⽛之间,过后易引起恶⼼,对敏感者其位置可适当向前调整。
因与⾆体不接触,可⽐前腭杆厚⽽窄。
厚度为1.5~2.Omm,中间较两端稍厚,宽度约3.5mm,游离端义齿可适当加宽。
腭中缝区组织⾯缓冲,两端密合。
基⽛⽀持差或⽛槽黏膜松软致义齿容易下沉者,也可适当缓冲。
通常采⽤铸造法,也有采⽤成品弯制者。
3)侧腭杆:位于腭隆突的两侧,离开龈缘4~6mm,与⽛⼸并⾏,厚1~1.5mm,宽3~3.5mm.设在⼀侧或两侧(双杆)均可,⽤于连接前、后腭杆。
注意当联合使⽤前、后、侧腭杆作为⼤连接体时,前腭杆后缘和后腭杆前缘间的距离应不少于15mm. (2)腭板:由前腭杆向前伸展⾄前⽛⾆隆突之上⽽形成前腭板;若向左右两侧延伸则形成马蹄形状(u型)腭板;如再与后腭杆连接,则呈开"天窗"式腭板或称前-后杆联合连接体;如果覆盖全腭区,则成全腭板。
(3)⾆杆: 1)位置:位于下颌⾆侧龈缘与⾆系带、黏膜皱褶之间,距⽛龈缘3~4mm. 2)厚、宽度:⼀般厚2~3mm、宽3~4mm,边缘较薄⽽圆钝,前部应较厚,后部薄⽽宽,以利于使其具有⾜够强度并较舒适。
3)与黏膜关系:根据下颌⾆侧⽛槽⾻形态⽽定,⼀般有三种形态,垂直形者⾆杆与黏膜平⾏接触;倒凹形者⾆杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙;斜坡形者⾆杆与黏膜轻轻接触。
若缺⽛区⽛槽嵴吸收、⽀持⾯积不⼤或⼒较重,为防⽌义齿受⼒下沉后⾆杆压迫软组织,⾆杆应预留0.5mm的缓冲间隙。
口腔杠杆知识点总结大全
口腔杠杆是口腔修复学中常用的一种修复方式,它通过利用一定的力量,来实现几个牙齿或牙列的连续移动,以达到矫正牙齿的目的。
口腔杠杆修复技术在牙齿矫正和种植牙方面有着广泛的应用。
下面将对口腔杠杆的相关知识点进行总结。
一、口腔杠杆的类型1、刚性杠杆刚性杠杆是指杠杆的两个支点之间的杠杆没有弹性或活动的余地。
它主要用于修复牙列中的单个缺失牙齿。
刚性杠杆的稳固性和精确性很高,适用于各种种植体系统的修复。
2、弹性杠杆弹性杠杆是指杠杆的两个支点之间有一定的弹性或活动的余地。
它适用于修复多个相邻牙齿的缺失,能够更好地适应牙齿的不规则排列和牙槽骨的变异。
弹性杠杆可以减少对邻近牙齿的损伤,提高修复的舒适度和稳固性。
3、半刚性杠杆半刚性杠杆是刚性杠杆和弹性杠杆的组合,既具有刚性杠杆的稳固性和精确性,又具有弹性杠杆的适应性和舒适度。
半刚性杠杆适用于修复一定距离内的多个缺失牙齿,可以同时保持牙列的美观性和功能性。
二、口腔杠杆的应用1、固定修复口腔杠杆可以用于修复牙列中的单个或多个缺失牙齿,包括长期固定修复和临时固定修复。
固定修复是指口腔杠杆与邻近牙齿或种植体固定在一起,通过一定的力量来移动缺失牙齿,并最终实现修复效果。
固定修复适用于那些需要长期使用的修复方案,能够保持修复的牢固性和稳定性,同时具有较好的美观性和功能性。
2、矫正修复口腔杠杆也可以用于矫正牙齿的修复。
通过合理地设计口腔杠杆的结构和力量,可以实现对牙齿的逐渐矫正,达到理想的牙齿排列和咬合效果。
矫正修复适用于那些需要改善牙齿排列和咬合功能的患者,能够有效地改善牙齿的外观和功能,提高患者的生活质量。
3、替换修复口腔杠杆还可以用于替换牙齿的修复。
通过合理地设计口腔杠杆的结构和力量,可以实现对缺失牙齿的逐渐替换,达到牙齿质量和功能的恢复。
替换修复适用于那些需要修复缺失牙齿的患者,能够有效地恢复牙齿的外观和功能,提高患者的生活质量。
1、稳定性口腔杠杆的设计必须保证修复的稳固性和稳定性,能够承受外力的作用而不产生位移或脱落。
改良腭杆矫治第二磨牙锁颌的临床疗效评价
·综合医学论坛·医学食疗与健康 2021年11月第19卷第25期200*基金项目:惠州市科技计划项目(180531171742386)作者简介:罗尚叠(1987.09-),男,硕士研究生,研究方向为口腔正畸学改良腭杆矫治第二磨牙锁颌的临床疗效评价*罗尚叠 梁叶 林和平 王臻(惠州口腔医院/暨南大学医学院附属惠州口腔医院正畸科,广东 惠州 516001)【摘要】目的:探讨应用改良腭杆矫治治疗第二磨牙锁颌的效果。
方法:选取2020年1月至2021年2月惠州口腔医院收治的40例第二磨牙锁颌患者为研究对象,随机分成A组(改良腭杆组,20例)、B组(传统牵引组,20例);A组采取变异腭杆结合下颌微螺钉种植支抗的治疗方式,B组应用传统交叉牵引方式治疗,观察两组患者的矫治情况及治疗满意度情况。
结果:A组患者锁颌矫正时间为(13.15±2.41)周,明显短于B组(23.24±3.15)周,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后3个月A组患者上颌第二磨牙舌倾移动量、上颌第二磨牙牙压低量、上颌第二磨牙远中移动量均高于B组,对比差异均有统计学意义(P <0.05);A组95.00%的治疗满意度高于对照组70.00%的满意度(P <0.05)。
结论:采取改良腭杆矫治方式治疗第二磨牙锁颌的效果满意,值得推广。
【关键词】改良腭杆矫治;第二磨牙锁颌;疗效【中图分类号】R783.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2021)25-0200-02第二磨牙锁颌属于口腔外科较常见的一种错颌畸形情况,这一类型的畸形会对患者的咀嚼功能造成严重影响,并且锁结关系还会限制患者下颌骨的自由移动,这样严重影响下颌骨发育,严重甚至还会让下颌骨的左右发育对称性降低,这样进一步使得颞下颌关节紊乱情况出现[1]。
因此为了恢复正常咀嚼功能及维持面部美观度,需要尽早采取有效方式纠正磨牙锁颌畸形。
滑动杆推簧排齐前牙的运用2例
滑动杆推簧排齐前牙的运用2例付强;王慧媛;王艳开【期刊名称】《实用口腔医学杂志》【年(卷),期】2016(032)003【摘要】正畸排齐前牙时,使用0.5 mm 直径不锈钢丝弯制滑动杆,在拥挤前牙两侧放置镍钛推簧,在交互力系下推开间隙、维持间隙的同时排齐前牙,用于治疗2例前牙轻中度拥挤患者,成功矫正了前牙拥挤、中线不齐等畸形。
%In the treatment for anterior teeth alignment in 2 case with mild or intermediate anterior teeth crowding,stainless steel wire ben-ding slide rod with the diameter of 0.5 mm was placed on either side of crowding anterior teeth,Ni-Ti open coil springs were attached to the rod,the gap between the teeth was opened and maintained by the springs.The crowding anterior teeth and irregular midline were adjusted to the normal position.【总页数】3页(P442-444)【作者】付强;王慧媛;王艳开【作者单位】710054 西安,解放军第 323 医院口腔科;710054 西安,解放军第323 医院口腔科;710054 西安,解放军第 323 医院口腔科【正文语种】中文【相关文献】1.腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用 [J], 邓岚2.腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用 [J], 邓岚3.腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用 [J], 邓岚4.TN托槽在下前牙拥挤辅助排齐中的应用 [J], 黄荣城;刘朝进;游文江5.腭侧螺旋推簧和颊侧滑动杆联合使用推磨牙向后的临床应用 [J], 邓岚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
大连接体的类型与要求
大连接体的类型与要求(1)腭杆:位于上颌腭部,因所在位置不同,又分前腭杆、后腭杆及侧腭杆三种,三者常常联合使用,如前、后腭杆联用或前、后、侧腭杆联用,也可单独使用。
1)前腭杆:位于腭隆突之前部,腭皱襞之后部,大约位于双侧第一前磨牙之间的位置。
薄而宽,厚约1mm,宽约6~8mm,离开龈缘至少4~6mm.与黏膜组织密合但无压力,用铸造方法制作。
为了减少对发音的影响,有时可将其位置适当后移至第二前磨牙的位置,又称中腭杠。
2)后腭杆:位于腭隆突之后,颤动线之前,两端微弯向第一、第二磨牙之间,过后易引起恶心,对敏感者其位置可适当向前调整。
因与舌体不接触,可比前腭杆厚而窄。
厚度为1.5~2.Omm,中间较两端稍厚,宽度约3.5mm,游离端义齿可适当加宽。
腭中缝区组织面缓冲,两端密合。
基牙支持差或牙槽黏膜松软致义齿容易下沉者,也可适当缓冲。
通常采用铸造法,也有采用成品弯制者。
3)侧腭杆:位于腭隆突的两侧,离开龈缘4~6mm,与牙弓并行,厚1~1.5mm,宽3~3.5mm.设在一侧或两侧(双杆)均可,用于连接前、后腭杆。
注意当联合使用前、后、侧腭杆作为大连接体时,前腭杆后缘和后腭杆前缘间的距离应不少于15mm.(2)腭板:由前腭杆向前伸展至前牙舌隆突之上而形成前腭板;若向左右两侧延伸则形成马蹄形状(u型)腭板;如再与后腭杆连接,则呈开"天窗"式腭板或称前-后杆联合连接体;如果覆盖全腭区,则成全腭板。
(3)舌杆:1)位置:位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间,距牙龈缘3~4mm.2)厚、宽度:一般厚2~3mm、宽3~4mm,边缘较薄而圆钝,前部应较厚,后部薄而宽,以利于使其具有足够强度并较舒适。
3)与黏膜关系:根据下颌舌侧牙槽骨形态而定,一般有三种形态,垂直形者舌杆与黏膜平行接触;倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙;斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。
若缺牙区牙槽嵴吸收、支持面积不大或力较重,为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织,舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙。
nance杆作用方式
nance杆作用方式
Nance杆是一种常用于正畸治疗中的固定矫治器件,它主要通过固定在上颌牙弓上的杆状装置来实现作用。
Nance杆的作用方式可以从以下几个角度来解释:
1. 空间维持,Nance杆通过固定在上颌牙弓后部,可以提供额外的支持和稳定性,防止上颌牙弓的收缩或后移。
它可以帮助保持后牙间的适当间隙,防止牙齿之间的挤压和拥挤。
2. 前牙控制,Nance杆的设计使得它可以通过后牙对前牙施加力量,从而实现前牙的控制和调整。
通过调整Nance杆的形状和位置,可以对前牙进行旋转、倾斜或移动,以达到理想的牙列排布。
3. 后牙支持,Nance杆的主要作用是提供后牙的支持,特别是上颌第一磨牙和第二磨牙。
它可以通过对后牙施加轻微的压力或牵引力,帮助调整后牙的位置和倾斜度,使其与前牙和下颌牙弓的关系更加协调。
4. 控制牙弓形态,Nance杆的固定作用可以帮助控制上颌牙弓的形态和尺寸。
它可以通过对后牙的支持和调整,影响上颌牙弓的
展开或收缩,从而改变牙弓的形状和宽度,使其适应正畸治疗的需要。
总而言之,Nance杆通过固定在上颌牙弓上,通过对后牙施加力量和支持,实现对前牙和牙弓形态的控制和调整。
它在正畸治疗中起着重要的作用,帮助患者达到理想的牙齿排列和咬合关系。
前牙开合名词解释
前牙开合名词解释
前牙开合是指上下颌牙齿之间的垂直运动,也称为咀嚼运动。
这种运动是人类在进食过程中必不可少的一种生理反应,能够帮助我们将食物咀嚼成小块,以便于消化和吞咽。
前牙开合是由颞下颌关节、肌肉和牙齿等多个组成部分共同完成的。
在正常情况下,上下颌之间的距离可以达到10-12毫米左右。
当我们进食时,大脑会向颞下颌关节发送信号,使得肌肉开始收缩,上下颌开始向下移动。
同时,牙齿也会参与到这个过程中,通过上下移动来将食物磨碎。
前牙开合不仅仅是进食过程中的一个简单动作,它还与我们的口腔健康密切相关。
如果前牙开合不协调或者异常,则可能会导致多种口腔问题,如磨牙、龋齿、颞下颌关节紊乱等。
在日常生活中我们需要注意保持良好的口腔卫生习惯,并且避免过度使用口腔肌肉,以保持正常的前牙开合运动。
如果出现口腔问题或者疼痛不适,应及时就医并接受专业治疗。
活动腭杆适配下颌牙合垫矫治单侧后牙反牙合的临床研究
活动腭杆适配下颌牙合垫矫治单侧后牙反牙合的临床研究张静;陈彬;段银钟;孟箭【期刊名称】《东南大学学报(医学版)》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的:利用模型测量分析活动腭杆适配下颌牙合垫矫治单侧后牙反牙合的临床效果。
方法:应用活动腭杆适配下颌牙合垫矫治11例上颌单侧后牙反牙合病例,测量矫治前后第一双尖牙、第二双尖牙、第一磨牙间宽度变化及上颌第一磨牙倾斜度,用统计软件处理数据。
结果:扩弓后,反牙合侧牙弓宽度及上颌第一磨牙倾斜度增加,而正常侧变化不明显。
结论:活动腭杆适配下颌牙合垫是矫治单侧后牙反牙合简单而有效的方法。
%Objective: The aim of this study was to assess the clinical effect of removable transpalatal arch combined with mandibular occlusal pad for correction of unilateral posterior crossbite by means of model analysis . Methods:11 patients with maxillary posterior crossbite were treated by removable transpalatal arch combined with mandibular occlusal pad .The widths between frist premolars , second premolars , first molars and the inclination of first molars were measured at pretreatment and posttreatment .All data was analysed by SPSS statistical software . Results:After maxillary expansion , the widths of posterior crossbite lateral and inclination of first molars increased evidently.While, the normal lateral widths didn't not significantly change.Conclusion: According to this study, removable transpalatal archcombined with mandibular occlusal pad is a simple and effective method for correcting unilateral posterior crossbite .【总页数】3页(P192-194)【作者】张静;陈彬;段银钟;孟箭【作者单位】徐州市中心医院口腔科,江苏徐州221009;徐州市中心医院口腔科,江苏徐州 221009;第四军医大学口腔医学院正畸科,陕西西安 710032;徐州市中心医院口腔科,江苏徐州 221009【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.方丝弓矫治器结合后牙(牙合)垫矫治反(牙合)伴偏的临床观察 [J], 黄亮2.一种矫治乳前牙反牙合的下颌联冠牙合垫斜面导板矫治器的制作和应用 [J], 李湘琳;司新芹;卢蓁;李彤;侯玉霞;潘峰;张智勇;管丽敏;牛亦睿3.无(牙合)垫式活动矫治器联合下颌前牙平面导板矫治前牙反(牙合) [J], 靳爱萍;王昉;杨耀宗4.方丝弓矫治器配合后牙(牙合)垫矫治前牙反(牙合)4例 [J], 李冬芬5.上颌直丝弓矫治器加下颌(牙合)垫矫治前牙反(牙合) [J], 赵宗奎因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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120中国美容医学2018年10月第27卷第10期 Chinese Journal of Aesthetic Medicine. Oct. 2018.Vol.27.No.10活动腭杆在牙性前牙开牙合治疗中的应用霍 丽1,高 鹏1,冯 雪2,艾 林1(1.解放军第451医院口腔科 陕西 西安 710054;2.第四军医大学口腔医院正畸科 陕西 西安 710032)[摘要]为探讨活动腭杆治疗前牙开牙合患者的治疗效果。
采用双侧上颌第一磨牙带环腭侧点焊舌侧鞘,将弯制好的活动腭杆插入舌侧鞘后结扎固定,利用舌肌的力量压低后牙,使前牙开牙合得以矫治。
治疗后20例患者后牙均被有效压低,前牙开牙合得以矫治。
活动腭杆制作简单,矫治效果确切、可靠、安全,是治疗前牙开牙合的有效方法。
[关键词]活动腭杆;上颌后牙;前牙开牙合;压低;正畸[中图分类号]R783.5 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455(2018)10-0120-02Application of Removable Palatal Bar in the Treatment of Anterior Open BiteHUO Li 1,GAO Peng 1,FENG Xue 2,AI Lin 1(1.Department of Stomatology, No.451 Hospital of PLA, Xi’an 710054, Shaanxi,China;2.Department of Orthodontics, Schoolof Stomatology, Fourth Military Medical University, Xi’an 710032,Shaanxi,China)Abstract: To study the effects of posterior teeth intrusion by removable palatal bar in the treatment of anterior open bite. Bands on the bilateral maxillary first molar was fixed with lingual tube by spot welding technique, then removable palatal bar was insert into the tube, the force of lingualis was utilized to intrude the anterior teeth so as to treat anterior open bite.Posterior teeth intrusion was effective in twenty cases, anterior open bite was corrected. Removable palatal bar is an simple and effective method in the treatment of anterior open bite.Key words: removable palatal bar; maxillary posterior teeth; anterior open bite; intrusion; orthodontic treatment通信作者:艾林,解放军第451医院口腔科副主任医师、医学博士;E-mail:173861355@前牙开牙合畸形是一类常见的垂直向骨性错牙合畸形,以前牙垂直向咬合关系异常,后部牙齿槽过度发育为主要特征,其病因复杂,矫治难度大,且易复发,严重影响患者的语言、咀嚼功能和面部美观,故需要及时有效矫治。
上颌活动腭杆的应用对此类患者的治疗有很好的效果。
2015年1月-2017年12月,笔者科室采用上颌活动腭杆矫治20例牙性前牙开牙合患者,取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料:选择笔者科室收治的前牙开牙合患者20例,其中男8例,女12例,年龄11~30岁,平均16岁。
纳入标准:牙列拥挤度<Ⅱ度,开牙合I~Ⅱ度,无正畸史,均角,牙性开牙合,非拔牙矫治,平均生长型。
1.2 治疗过程:智齿牙根发育完全者均拔除,对于不良习惯者,医嘱纠正不良习惯。
采用直丝弓矫治技术 (新亚直丝托槽) ,槽沟为 0.022英寸×0.025英寸,依次采用0.014、0.016、0.018、0.018×0.025 NiTi弓丝排齐牙列。
分牙1周后,上颌磨牙试带环,带环腭侧点焊舌侧鞘,粘带环,取工作模,在患者模型上用0.8mm的不锈钢丝弯制活动腭杆,距离腭黏膜0.8~1.0mm,腭杆在于舌侧鞘连接方向向前180°回弯成双股,上下位置,形成连接体插入腭管内,末端超出舌侧鞘1mm左右,便于结扎固定。
根据需要在患者口内调整好腭杆位置,于腭杆U形曲部分铺垫树脂,直经约为1cm,待树脂完全凝固后,修整外形抛光,将活动腭杆固定于双侧磨牙带环的舌侧鞘内。
如A67 B67双腭杆者,A7 B7腭杆U形曲开口向后,A6 B6腭杆U形曲开口向前[1-2],两者要上下位置。
矫治15~22个月,平均19.8个月。
矫治结束后牙列整齐,前牙开牙合解除,覆牙合覆盖正常。
1.3 测量指标:U1-PP(°):上颌中切牙与腭平面的夹角;U1-PP(mm):上颌中切牙切端到腭平面的垂直距离;U6-PP(°):上颌第一磨牙与腭平面的夹角;U6-PP (mm):上颌第一磨牙颊侧边缘嵴中点到腭平面的垂直距离;L1-MP(°):下颌中切牙与下颌平面的夹角;L1-MP (mm):下颌中切牙切端到下颌平面的垂直距离;L6-MP (°):下颌第一磨牙与下颌平面的夹角;L6-MP(mm):下颌第一磨牙颊侧边缘嵴中点到下颌平面的垂直距离。
1.4 统计学方法:由两名正畸医生分别对资料进行测量,最终取两次测量数据的平均值。
采用SPSS19.0软件,对每121中国美容医学2018年10月第27卷第10期 Chinese Journal of Aesthetic Medicine. Oct. 2018.Vol.27.No.10一个测量指标进行t 检验,P <0.01有统计学意义。
2 典型病例某女,17岁,前牙开牙合2~3mm,双侧磨牙Ι类关系,有吐舌不良习惯,予以全口固定矫治,下前牙2-2粘舌钮以纠正不良习惯。
上颌活动腭杆压低后牙[3-4]。
5个月后开牙合得以矫治,后期结合Ⅲ类牵引,垂直牵引,后期咬合调整,疗程共14个月。
嘱患者纠正吐舌不良习惯 。
半年后前来复诊,治疗效果稳定无复发。
见图1~3。
注:A.正面咬合;B.右侧咬合;C.左侧咬合;D.前牙覆盖图1 治疗前前牙咬合及覆盖照片图2 治疗中上颌牙合面照注:A.正面咬合;B.右侧咬合;C.左侧咬合;D.前牙覆盖图3 治疗后前牙咬合及覆盖照片3 结果20例前牙开牙合患者,治疗前后均进行头颅侧位片数据测量,并且计算每项指标的平均值,治疗前后每项指标的平均值进行统计分析比较,U6-PP治疗前后数据比较有显著性差异,具有统计学意义,见表1。
表1 20例牙性前牙开牙合患者治疗前后头颅侧位片测量指标结果统计 (x ¯±s ,n =20)测量指标 治疗前 治疗后 t 值 P 值U1-PP(°) 110.32±7.20 113.42±6.90 0.525 0.349U1-PP(mm) 30.34±1.86 31.25±1.81 0.589 0.548U6-PP(°) 94.32±1.78 95.21±1.71 0.654 0.763U6-PP(mm) 32.65±2.10 30.21±2.60 3.864 0.009**L1-MP(°) 93.32±1.81 94.48±1.79 0.628 0.736L1-MP(mm) 39.36±1.7140.82±1.76 0.512 0.324L6-MP(°) 91.36±1.60 92.32±1.70 0.534 0.435L6-MP(mm) 32.35±1.30 31.58±1.80 0.566 0.5234 讨论前牙开牙合是临床常见的错牙合畸形,一般分为牙性开牙合和骨性开牙合[5]。
牙性开牙合一般与不良习惯有关,如舌习惯,吮指习惯,口呼吸等,矫治应首先破除不良习惯[6]。
骨性开牙合畸形以往正畸科医师利用各种方法矫正, 如用舌刺或舌挡等装置阻止伸舌习惯,以去除开牙合的病因,用口外高位牵引来压低上磨牙,以减小后牙的齿槽高度,用后牙区牙合垫矫正器压低后牙,用牵引头帽及额兜进行前面部的垂直牵引前牙区的上下垂直牵引通过拔牙使前牙后移和或后牙前移来建立前牙咬合关系,均能不同程度矫治开牙合,但疗效各异。
而垂直方向的控制也是正畸治疗的难点,临床中一般对于垂直方向的控制体现在磨牙的压低。
在正畸治疗中,压低后牙的方法也很多,如摇椅弓、多曲方丝弓、微种植钉[7]等,前两者在压低后牙的同时会伴随升高前牙的作用,后者费用高,有创伤,很多基层医院无法大量开展,而活动腭杆的优点在于患者痛苦小,无创伤,操作方便,费用低,疗效显著[8]。
在使用上颌腭杆时应嘱患者有意识地用舌体去压上颌腭托,使患者改善以前的不良习惯,以利压低后牙[9]。
本实验采用活动腭杆加树脂托,对上颌磨牙进行压低,主要利用患者舌肌的力量。
活动腭杆制作简单、体积小,患者戴用舒适,对口腔功能的影响小,戴用后容易清洁。
由于其为可摘式,方便复诊时取下加力调整。
同时横腭杆结扎固定于腭管上,与已装戴的固定矫治装置连成一个整体,患者不能自行摘戴,从而不依赖于患者的配合,力量持久。
该矫治器由于放置在牙弓腭侧,不影响粘接于唇颊侧的固定矫治器治疗,两者能同步进行,既简化程序又缩短了疗程。
头影测量结果显示颌骨矫治前后无明显变ACBDA CBD注:**P <0.01122中国美容医学2018年10月第27卷第10期 Chinese Journal of Aesthetic Medicine. Oct. 2018.Vol.27.No.10化,而牙齿变化呈显著性差异,磨牙压低,上切牙内收,下前牙直立,前牙覆盖矫治前后呈显著性差异。
口内情况:覆牙合覆盖正常,咬合关系良好,面型美观。
总之,选择好患者的适应证,活动横腭杆配合树脂托不失为一种简单而有效的压低磨牙,纠正前牙开牙合的装置。
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