危急值报告制度 流程及项目和范围
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流
程
危急值报告制度是医院为了确保患者安全，及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。
下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤：
1. 定义危急值：医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准，一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。
2. 危急值识别和报告：医院通过各种途径（如医院信息系统、电话等）识别危急值，
并及时向相关医务人员报告，包括主治医生、护士、实验室技术人员等。
3. 危急值信息传递：报告危急值的人员需要提供准确的患者信息，包括患者体征、实
验室检查结果等，以便获取快速有效的医疗干预。
4. 危急值确认和记录：接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性，并将相
关信息记录在患者的电子病历中，以方便日后追踪和评估。
5. 危急值处理和干预：医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度，及时采取适
当的处理和干预措施，包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。
6. 立即反馈：医务人员处理完危急值后，需要及时向报告人员反馈处理结果，确保信
息的完整性和准确性。
7. 追踪和评估：医院要做好对危急值的追踪和评估工作，包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估，并对处理结果和患者结局进行追踪和分析，以提高整体医疗质量。
以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤，不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”的定义：“危急值”(Critical Values )是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记本的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
7、门诊病人危急值报告由医技科室在确保结果准确后及时打电话通知开单医生，并记录电话通知时间，由开单医生负责联系并处置病人。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知所在临床科室，同时在LIS系统上发布报告，并在《危急值”及急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、电话联系时间、报告人等。
2、临床科室人员接收到"危急值"报告电话，必须在《危急值”及急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验项目、检验结果、检验报告人等。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目、范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况），当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。
2、各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
4.主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。
若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
5.主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
6.检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
7、临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
8.检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
9.“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
10.医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，及或向总值班报告。
危急值报告制度、流程及危急值范围
危急值报告制度、流程及危急值范围1临床危急值管理制度1、临床危急值管理制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
2.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
3.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
4.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
5.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
6.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
7.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
8.临床危急值上报流程9.临床危急值处置流程10.临床危急值管理相关要求（1）对于非书面危急值(如血培养阳性报警口头报告)，危急值的“报告者”和“接获者”必须完整、准确地在本部门登记本中记录患者识别信息、检查结果。
（2）“接获者”必须向“报告者”复述确认无误后，方及时向经管或值班医师报告，并做好记录。
（3）经管或值班医师在获取危急值后，应立即审阅危急值，探视患者病情，判断危急值与病情相符性，在接获后30分钟内实施干预措施或重新复查，6小时内在病程录中记录危急值和处置措施。
（4）如果是住院医师接获危急值，必须立即告知上级医师或二线值班医师，要求具备主治医师资质以上的医师查看患者，判断危急值与病情相符性，病程记录中要求体现上级医师的意见。
（5）门诊危急值在非正常上班时间的上报接受流程。
当门诊危急值的结果在下班时间才出来时，辅助科室应了解开具检查单的医师信息，尽可能的获得患者信息（无法获得患者信息时必须上报总值班），随后，将危急值结果、开单医师及患者信息同时报告给相应科室病区的护士站，护士接受并登记在危急值记录本上，并告知科室主任，由科室主任安排联系患者并落实危急值的后续处理。
危急值报告制度流程及项目和范围
危急值报告制度流程及项目和范围危急值报告是医院内部管理中一个非常重要的环节，用于及时通报医院内发生的危急情况，以保障患者的生命安全。
建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围，能够确保危急情况得到及时发现和处理，有效地提高医疗质量和医院的整体管理水平。
一、危急值报告制度1.危急值的定义和范围：明确各种危急值的定义和范围，涵盖各种危急患者的状况，如临床病情紧急、器官衰竭、意识状态异常等。
2.危急值报告的责任人和责任分工：明确危急值报告工作的责任人，包括医生、护士、检验科技师等，并明确各个责任人的具体职责和工作分工。
3.危急值报告的流程和时间要求：规定危急值的报告流程，如从发现危急状况到报告的具体流程和环节，并要求报告的时间要求，以确保及时报告。
4.危急值报告的记录和归档：要求对危急值报告进行记录和归档，以便日后的查阅和跟踪。
二、危急值报告流程1.发现危急值：发现危急值的人员应当对其进行紧急处理，并立即向危急值报告负责人报告。
2.报告危急值：危急值报告负责人接到报告后，应立即核实并确认危急值，并按照规定通知相关人员，如医生、护士、实验室技师等。
3.处理危急值：经确认的危急值需要立即采取相应措施进行处理，如开展紧急治疗、采取适当的检查等。
4.归档和跟踪：对于发生的危急值报告，应及时进行记录和归档，并进行后续的跟踪检查和回访。
1.临床业务方面的危急值报告，如血压过高、心电图异常等。
2.化验业务方面的危急值报告，如生命体征异常、药物过敏等。
3.影像业务方面的危急值报告，如肺部疑似感染、脑部出血等。
4.手术业务方面的危急值报告，如手术过程中出现的紧急情况等。
以上仅为一般性的项目和范围，在实际应用中可以根据具体情况进行适当的调整和细化。
总之，建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围，是医院内部管理的一项重要举措。
通过规范和严谨的操作，能够及时发现和处理危急情况，确保患者的生命安全。
同时，也能够提高医院的整体管理水平，提升医疗服务的质量与效率。
危急值报告制度、流程与范围
危急值报告制度和流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，保证患者的医疗安全，特制定本制度。
一、“危急值”报告程序1、“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。
谁接收，谁记录”的原则。
各临床科室、医技科室应分别建立《危急值报告登记本》，对“危急值”的相关信息做详细记录。
2、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；根据检验科的特殊性，检验者还需检查检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。
医技科室在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
3、医技科室工作人员在向临床科室通报“危急值”结果时应向其了解患者病情或标本采集情况，如果结果与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新进行检查或采集标本再次检验。
4、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后应复述危急值结果，并在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，要时，应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
6、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
7、门诊辅助检查报告单的“危急值”项目应在相应位置加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的辅助检查报告单应引起高度重视并及时处理。
二、各临床、医技科室在实际诊疗工作中，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便进一步规范医院“危急值”报告制度，促进医疗质量管理持续改进。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值是指对病人生命健康可能产生严重影响的实验室检测结果或临床表现，需要及时通知医生并采取紧急救治措施。
建立科学的危急值报告制度是保障患者安全的重要措施之一。
本文将介绍危急值的定义、危急值报告制度的流程及相关注意事项，以期提高临床医生对危急值报告的认识和应对能力，保障患者的生命安全。
一、危急值的定义危急值是指对患者生命健康可能产生严重影响的实验室检测结果或临床表现。
通常包括以下几种情况：1. 实验室检测结果：如血液生化学检查、血气分析、心电图、脑电图等。
2. 临床表现：如呼吸窘迫、意识障碍、高热、低血压、心律失常等。
危急值的判定标准应当采用国家或地方相关标准。
二、危急值报告制度的流程危急值报告制度的流程通常包括采集、鉴定、确认、报告和跟踪等环节。
1. 采集实验室检测人员或临床医生在进行检测或治疗过程中，对可能产生危急值的检验项目或临床表现进行监测，并及时将结果记录在病历中。
2. 鉴定检验人员在发现可能产生危急值的实验室检测结果时，应当及时核对样本、检查仪器运行情况和检测方法等，以防止因错误操作或技术原因导致的假阳性结果。
3. 确认实验室检测人员或临床医生在发现可能产生危急值的检测结果或临床表现时，应当及时通知已授权确认危急值的医师，进行再次确认。
4. 报告确认危急值后，医生应当及时向患者、责任护士、病区负责人等报告，并记录到病历上。
医生应当向患者及家属说明危急值的意义和可能的危害。
5. 跟踪医生应当对危急值的处理过程进行跟踪，确保采取的紧急救治措施有效，并及时反馈患者的治疗效果。
三、危急值报告制度应注意的事项1. 报告负责人的选择医院应当设立危急值报告负责人，负责制定危急值报告制度、审核危急值的识别标准和确认标准、解决危急值处理过程中的问题、及时反馈和纠错等。
卫生院、诊所等医疗机构也应当设立相应岗位，保障卫生服务质量。
2. 记录完整医生应当在病历中记录危急值的检测结果、确认的医生、采取的救治措施和患者的反应等，以备查验。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程
危急值表示危及生命的检验、检查结果。
为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
一、危急值报告项目及标准：医院检验科、CT室、MRI室、放射科、超声科、病理科、心电图建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。
二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查日期、时间、科室、患者姓名、病案号、检验检查项目、危急值结果、报告人员、接听人员、责任医师姓名及时间、科主任（或副主任医师）签名、护士长签名等。
三、检验、检查人员发现病人的危急值信息后，必须紧急电话通知责任医师或责任护士，双方应复述核对、确认后登记。
四、若接受者为责任护士，应当立即告知责任医生（若为住院医师必须报告主治医师或医疗组长），依据该病人的病情，结合“危急值”的报告结果，进行分析和评估，做出有效的干预措施或治疗（如用药、手术、会诊、转诊或转院等），对治疗结果进行密切观察，及时复查危急值，确保患者安全，并在病程记录中详细记录诊治经过。
五、相关科室应当定期总结评价危急值报告项目，进行质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如标本采集、存储、运送、交接、处理等过程，及时发现质量缺陷，提出改进措施。
六、危急值报告处理流程：
发现检查、检验危急值
↓
检测人员必须立即复核确定
↓→危急值登记本
电话通知临床，双方核对结果
↓→危急值登记本
报告上级医师，评估病情，及时处理
↓
观察病情，复查危急值，病程记录
七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，发现违规人员，每次扣科室质量分5分；由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。
危急值报告制度及流程
危急值表示危及生命的检验、检查结果。
为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
一、临床科室建立《危急值报告登记本》，内容包括：日期、时间、床号、病人姓名、病案号、危急值内容、报告人科室、报告人姓名、接收人签名、接收时间及通知医生时间、医生签名、备注。
二、接获电话通知“危急值”结果时，应在《危急值报告登记本》上按规范登记相关内容，并与医技科室报告人复核确认无误后签字。
三、及时通知主管医生或值班医生，并在护理记录单上记录。
四、医生开具对危急值报告处理医嘱，立即执行，对治疗结果进行密切观察，并在护理记录单上详细记录治疗过程。
五、科室定期总结评价“危急值”处理情况，发现质量问题，提出改进措施。
接医技科室通知“危急值”报告电话
在《危急值报告登记本》上登记
与医技科室报告人复核“危急值”报告内容
报告医生
在护理记录单上记录
准确执行医嘱
观察治疗效果
在护理记录单上记录。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程危急值”是指患者检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危险的状态。
如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。
因此，各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室。
不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确。
核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。
临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。
6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。
8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在医技科室检查“危急值”结果登记本上详细记录。
2、临床科室接到“危急值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危急值检查报告结果和诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明已复查。
报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。
4、“危急值”报告对象是各科室患者、重点是急诊科、手术室、各重症监护病房等急危重患者。
危急值报告制度和工作流程
危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值：指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度：医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的：及时发现并处理危急值，保障患者安全报告流程：发现危急值后，立即报告临床医生，并记录在病历中报告范围01危急值定义：超出正常参考范围的检测结果02报告内容：患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象：临床医生、护士、检验科等04报告时间：检测结果出来后立即报告，必要时可多次报告03处理措施：主管医生根据危急值情况，采取相应处理措施04报告上级：主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值：医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生：医护人员立即报告主管医生，并记录在病历中0205通知患者：根据病情需要，通知患者或家属危急值情况06记录存档：将危急值报告记录在病历中，并上传至医院信息系统危急值报告制度：医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式：电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求：医疗机构应在发现危急值后立即报告，一般不超过1小时02报告内容：患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告：发现危急值后，立即报告给相关医生或护士记录危急值：在病历或护理记录中记录危急值，包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值：医生或护士确认危急值，并采取相应措施跟进和记录：对危急值进行持续监测，记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后，立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程，并上报相关部门汇报和通知发现危急值：医护人员发现患者检查结果异常，判断为危急值通知患者：医护人员通知患者或家属危急值情况，并建议进一步检查或治疗记录在案：医护人员将危急值情况记录在病历中，以便后续查询和追踪汇报上级：医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值：通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情：对患者病情进行评估，确定是否需要紧急处理03通知家属：通知患者家属，告知病情和紧急处理措施05报告危急值：将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理：根据病情需要，进行紧急处理，如输血、输液等04记录和追踪：记录危急值处理过程，并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人：负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人：负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人：负责审核危急值报告的医务人员03处理人：负责处理危急值报告的医务人员04报告人：负责发现和报告危急值的医务人员01接收人：负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人：发现危急值的医务人员01处理人：负责处理危急值的医务人员03记录人：负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人：负责审核报告的医务人员02干预人：负责实施干预措施的医务人员04监督人：负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门，负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。
“危急值”报告工作制度及流程
“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。
建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。
下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程，具体如下：一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训，包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识，提高医务人员的危急值报告意识和技能。
3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新，根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善，保证危急值报告工作制度能够与时俱进。
二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中，根据患者的病情和生命体征等指标，判断是否存在危急值情况，如发现危急值，应立即采取相应措施稳定患者病情，并进行报告。
2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度，选择相应的报告人员，并及时通知其负责处理该危急值情况。
3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统，及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果，并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理，保证患者的医疗安全。
5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估，及时发现和纠正存在的问题，并进行必要的整改和改进措施，提高危急值报告工作的质量和效益。
6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结，发现工作中的不足之处，进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程，提高医疗工作的安全性和效率。
以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范，医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进，以确保危急值报告工作能够顺畅进行，最大限度地保障患者的生命安全。
危急值报告制度流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目、范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况），当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。
2、各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
4.主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。
若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
5.主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
6.检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
7、临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
8.检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
9.“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
10.医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，及或向总值班报告。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目和围一、危急值报告制度1、“危急值”的定义：“危急值”（Critical Values）是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记本的容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
7、门诊病人危急值报告由医技科室在确保结果准确后及时打通知开单医生，并记录通知时间，由开单医生负责联系并处置病人。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即通知所在临床科室，同时在LIS 系统上发布报告，并在《“危急值”及“急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，容包括患者、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人(工号)、联系、联系时间、报告人等。
2、临床科室人员接收到"危急值"报告，必须在《“危急值”及“急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，容包括接收时间、患者、科室、住院号、检验项目、检验结果、检验报告人等。
3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告制度是指医疗机构在对患者进行诊断和治疗过程中，发现出现具有紧急危险性和重要意义的异常情况，及时采取措施进行报告并处理的一项管理制度。
该制度的实行，可以更加有效地提高医疗安全性和服务质量，减少医疗损害和纠纷，保障患者的健康安全。
危急值报告流程主要包括以下几个环节：一、危急值定义和分类医疗机构应制定危急值定义和分类标准，明确哪些检查结果或指标需要报告，以及属于哪一级别的危急值。
一般情况下，危急值分为三级，分别是一级危急值（危及生命）、二级危急值（可能危及生命）和三级危急值（需要紧急处理）。
二、危急值检测和核对医疗机构应对检测结果进行核对，确保检测结果真实可靠。
如果出现不确定的情况，需要及时通知患者重新检测，避免误诊导致患者损害。
三、危急值报告当出现危急值情况时，医疗机构应立即向相关临床科室发出紧急通知，确保医务人员快速响应，减少危害。
四、危急值处理当医务人员收到危急值报告后，需要采取适当的措施进行处理。
一方面，需要及时告知患者并提供相应的治疗方案，保障患者的健康权益；另一方面，需要严格遵照医疗机构的危急值处理程序，及时将处理情况记录在病历中，以备后续查询和追责。
以上流程是危急值报告的基本流程，医疗机构应根据自身情况进行相应调整，确保流程有序、流畅。
除了流程，危急值报告制度还需要遵守以下几个原则：一、准确、及时、全面医疗机构在进行危急值报告时，应确保信息的准确性、及时性和全面性，避免因误报或漏报导致患者发生不必要的损失或纠纷。
二、妥善保密医疗机构在处理危急值报告时，应遵循医学伦理和法律法规，保障患者个人隐私安全，防止信息泄露和滥用。
三、质量监控和持续改进医疗机构应建立健全质量监控机制，及时跟进危急值处理情况，评估效果和满意度，不断完善和改进制度。
总之，危急值报告制度是医疗机构保障患者安全的重要一环，医疗机构应严格遵守相关规定和流程，确保危急值的及时发现、报告和处理，保障患者的生命安全和健康权益。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程为了确保医疗机构能够及时有效地处理危急值情况，减少病人的风险和医疗纠纷，建立了危急值报告制度和相应的流程。
以下是一种典型的危急值报告制度及流程，包括定义危急值、报告人员、接收人员、报告渠道、报告内容及处理流程等方面的要点。
一、危急值的定义危急值是指在医学检验过程中发现的可能对病人生命安全造成严重危害的检验结果，即时通知相关医务人员需要立即采取措施处理的情况。
二、报告人员1.检验科医师/技师：负责检验过程中对危急值的筛查和检验结果的判读。
2.报告医师/临床医生：负责接收并处理危急值情况，根据病情判断是否需要立即采取相应措施。
3.护理人员：负责记录危急值的日志，保留相关资料和处理记录。
4.管理人员：负责监督和审阅危急值报告的合规性和及时性。
三、接收人员1.临床医生：危急值通知会直接发送给患者的主治医生或者接班医生。
2.医疗安全科主任：危急值通知同时发送给医疗安全科主任，以便做后续的跟进和处理。
3.急救中心/急诊科主任：如危急值是在急诊就诊过程中发现，则需及时汇报给急诊科主任。
四、报告渠道1.系统自动报告：检验仪器连接到医院信息系统，可以自动发出危急值报警，并发送给相关人员。
3.电子邮件：将危急值报告通过电子邮件发送给相关人员，可作为备份和记录。
五、报告内容1.病人信息：包括姓名、性别、年龄、住院号/门诊号等。
2.检验结果：详细描述危急值的检验结果，包括数值、单位、参考范围等。
3.报告时间：标注危急值发现的确切时间。
4.发现人员：记录发现该危急值的人员姓名或者工号。
5.报告人员：记录实际进行危急值报告的人员姓名或者工号。
六、处理流程1.检验过程中危急值发现：当检验过程中发现危急值时，检验科医师/技师负责筛查和判读，确认危急值后立即向报告医师/临床医生报告。
4.相关记录和报告：危急值处理完毕后，护理人员负责记录相关内容和处理过程，并保留相关资料作为备案和分析参考。
以上是一种典型的危急值报告制度及流程的简要描述，不同医疗机构可根据实际情况进行相应的调整和改进。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的查验、检查结果。
为了临床医生能及时、准确取得危急值的查验、检查信息，争取最正确抢救机会，拯救患者生命，特制定本制度。
一、危急值报告项目及标准：医院查验科、放射科、特检科成立危急值项目及标准。
二、临床科室及相关医技检查科室，应当做立《危急值报告记录簿》，内容包括：查验或检查时刻、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时刻、通知人、接听人、备注。
三、查验、检查人员发觉病人的危急信息后，必需紧急通知当班护士，两边应复述查对、确认后记录。
四、接获危急值报告的护士应标准、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，当即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应当即追踪、处置并记录。
五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改良方法。
六、危急值报告处置流程：发觉检查、查验危急值——检测人员必需当即复核确信——（危急值记录本）——和网络通知临床，两边查对结果——（危急值记录本）——经治或值班医生，评估病情，医护及时处置——观看病情，复查危急值，病程记录。
七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情形的专项检查，由此发生的医疗过失或引发的医疗纠纷，按相关规定处置。
附件：医技科室危急值目录（一）超声科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.疑心黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期怀胎显现羊水过少并胎儿心率异样，疑似胎儿宫内窘迫6.发觉肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死归并急性心衰8.大量心包积液（前心包积液深舒张期深度大于3cm）归并心包填塞9.明确主动脉夹层。
（二）心电图室危急值项目1.急性心肌缺血改变2.急性心肌梗死3.室性心动过速（三）放射科“危急值”项目1.X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形；2.. 呼吸系统：①气管、支气管异物；3.液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%）；③肺栓塞、肺梗死4. 循环系统：①心包填塞；4.急性主动脉夹层动脉瘤5. 消化系统：①食道异物；②消化道穿孔；5.急性出血坏死型胰腺炎；6.肝脾胰肾等腹腔脏器破裂、大量血肿 6. 颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂。
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危急值报告制度、流程及项目、范围
一、危急值报告制度
1、“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况），当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。
2、各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
4.主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。
若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
5.主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
6.检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
7、临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
8.检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
9.“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
10.医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应
及时向门诊部、医务科报告，及或向总值班报告。
必要时医院应派人帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
11.危急值的定义进行不定期的维护
1)临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将
要求书面成文。
科主任签字后交医技科室修改。
2)医技科室按临床要求进行修改，报送医务部审批，并将申请保留。
3)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务部协商解决。
二、危急值报告、处理流程
（一）“危急值”报告流程
↓
↙↘需会诊讨论
（一）临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
（二）文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。
医务科、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
附件：目前提供的危急值项目和范围：
一、检验科
二、心电检查“危急值”报告范围
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血（不适宜平板）
3、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死
5、致命性心律失常
（1）心室扑动、颤动
（2）室性心动过速
（3）多源性、RonT型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房颤动
（6）心室率大于180次/分的心动过速（７）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞（８）心室率小于45次／分的心动过缓（９）大于2秒的心室停搏
三、医学影像检查“危急值”报告范围（一）CT、MRI室
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
2、硬膜下／外血肿急性期
3、脑疝
4、急性大面积脑梗死（范围达
到一个脑叶或全脑干范围
或以上）
5、液气胸，尤其是张力性气胸
（除外复查病人）6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性坏死性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器破裂
出血
11、眼眶内异物
12、急性胆道梗阻
（二）放射科（普放）
1、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
2、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死；
3、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤
4、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；
5、颌面部五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
6、外伤性膈疝
7、无医护人员陪送的严重骨关节创伤：（1）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（2）骨盆骨折。
四．超声科
１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人
2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔者
3、急性睾丸扭转的患者
4、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞、纵隔摆动患者
5、急性坏死性胰腺炎
6、急性主动脉夹层动脉瘤患者
7、大面积心肌坏死患者
9、急性动脉栓塞（重度）的患者
10、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血
11、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快
五．病理科
病理检查结果是临床医生未能判断到的恶性病变
六．消化内镜室
异物、肿瘤、血管畸形等引起的急性消化道穿孔、活动性出血。
新源县人民医院
二〇一二年十二月十九日科室临床“危急值”报告登记表
（临床科室用表）。