上海2017年上半年中医儿科:小儿惊痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试题
2017年上海中医儿科:小儿风痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试题
2017年上海中医儿科:小儿风痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴结2、患者,男,25岁。
因汽车撞伤致骨盆,膀胱破裂。
检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg,心率150次/分,脉细数。
应首先考虑的是A.创伤性休克早期B.感染性休克C.创伤性休克中期D.心源性休克E.失液性休克3、某女,35岁。
多汗,食少,腹胀,便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白腻,脉弱。
治疗应首选A.党参B.薏苡仁C.山药D.白术E.黄芪4、发热不伴有寒战的有A.败血症B.火叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.流行性感冒5、麻子仁丸与济川煎都具有的功用是A.滋阴B.养血C.行气D.泻热E.润肠6、肺动脉高压早期的X线表现是A.双肺纹理增多B.双肺透亮度增加C.右下肺动脉主干增宽D.右心房肥大E.右心室肥厚、扩张7、最易引起尿路感染的细菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌E.产气杆菌8、本病例辨证为A.劳淋B.膏淋虚证C.气淋虚证D.癃闭(脾气不升)E.癃闭(肾阳衰惫)9、患者,女,27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A.子宫穿孔B.栓塞C.人流综合征D.休克E.心衰10、患者因昏迷而急诊。
查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。
对诊断最有帮助的是A.肌束震颤B.瞳孔缩小C.尿便失禁D.呕吐物有大蒜臭味E.血胆碱酯酶活力降低11、男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20乘以十的九次方/L,高度怀疑发生了A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.肺炎、肺不张D.吻合口瘘E.出血12、传染性单核细胞增多症与急性白血病的鉴别诊断最可靠的指标是A.血象异常淋巴细胞B.血清嗜异凝集反应C.颈淋巴结肿大D.发热、咽峡炎E.骨髓穿刺13、患者,女,25岁,已婚。
《中医儿科临床诊疗指南小儿癫痫》的多中心一致性评价
3、定期检查:定期进行脑电图等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 同时,应定期进行体检,了解患儿的生长发育情况,预防其他并发症的发生。
4、情志调护:保持心情舒畅,避免情绪波动和心理压力。家长应患儿的情 感需求,加强沟通与陪伴,帮助其建立积极向上的心态,增强抗病信心。
5、注意安全:避免患儿独自外出,防止发生意外事故。在家庭和学校中, 应确保周围环境安全,避免患儿突然发作时出现自伤或他伤的情况。
一、背景介绍
癫痫是一种常见的神经系统疾病,儿童期是癫痫发病的高峰期。中医儿科在 癫痫治疗中具有独特的理论和方法,但目前尚缺乏统一的临床诊疗指南。因此, 《中医儿科临床诊疗指南小儿癫痫》的制定与实施,对于提高中医儿科癫痫治疗 的规范化和效果具有积极的推动作用。
二、指南内容及方法
《中医儿科临床诊疗指南小儿癫痫》主要涵盖了中医对小儿癫痫的认识、诊 断、治疗、护理及预防等方面的内容。其中,诊断标准依据国家中医药管理局制 定的《中医病证诊断疗效标准》,治疗方法则结合了中医经典理论和现代研究进 展。
参考内容二
一、引言
在中医儿科的临床实践中,对于小儿口疮的诊断、治疗和预防,一直以来缺 乏统一的标准和规范。为了提高中医儿科的临床疗效,减少小儿口疮的复发,我 们亟需一套全面、准确、实用的临床诊疗指南。为此,我们参照相关文献和专家 经验,制定了《中医儿科临床诊疗指南小儿口疮》,以期为中医儿科医师提供明 确的临床指导。
4、患者生活质量改善:通过对比实施指南前后的生活质量数据,各中心报 告的患者生活质量均得到明显改善。
四、结论与展望
《中医儿科临床诊疗指南小儿癫痫》的多中心一致性评价结果显示,该指南 在提高中医儿科癫痫治疗的规范化和效果方面表现出色,具有较高的临床应用价 值。同时,我们也发现该指南在某些方面仍存在一定的局限性,如缺乏对不同类 型癫痫的针对性方案、部分中药制剂的剂量和配伍尚未完全统一等。因此,我们 建议在未来的研究中进一步完善指南内容,提高其实用性和可操作性。
小儿惊厥的偏方
小儿惊厥的偏方小儿惊厥是常见的儿科疾病,一般是由于高热引起的.除了平时注意避免孩子高烧,早发生这种情况的时候还可以通过一些偏方来解决孩子的小儿惊厥问题.但是提醒妈妈们不要动不动就带孩子去医院开很多的药,这对孩子的生长和发育都有不利的影响.那么像小儿惊厥这样的疾病有哪些常见的偏方呢?中药方(一)〖方名〗小儿惊厥中医方一.〖组成〗蝉衣6克钩藤8克甘草3克珍珠母10克炒枣仁10克栀子4克黄连3克防风3克杭芍8克青黛3克.〖用法〗水煎20分钟,每剂煎2次.将2次药液混合,早中晚各服1次.第1周每日1剂,连服7剂.第2、3、4周隔天1剂,连用3周,共调理4周,可预防发热惊厥反复发作.〖主治〗防止发热惊厥反复发作.〖出处〗中药方剂大全.中药方(二)〖方名〗小儿惊厥方一.〖组成〗当归3~5克桃仁3~5克红花3~5克生地3~5克赤芍3~5克钩藤3~5克羚羊角3~5克白茅根3~5克.〖用法〗鼻饲、滴管、灌肠给药.〖治法〗清热活血,平肝熄风.〖主治〗新生儿惊厥属瘀血阻络者,症见初生1~2日突然尖声叫,抽搐阵阵发作,面目青紫,嗜睡昏迷交替出现.惊风属微型或阵挛型,两眼大睁,凝视,眼球震动,囱门饱满,呕吐拒食,指纹青紫,舌质紫或暗红色.重症者痰壅屏息,呼吸不整或阳衰气脱,四肢厥逆,爪甲青黑.〖加减〗高热加石膏、大青叶、丹皮,黄疸加茵陈、栀子、黄芩,痰壅屏息加竹沥、苇根、化红,昏迷加石菖蒲、草决明、麝香敷脐.〖出处〗中药偏方大全.三:小儿惊厥如伴有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷.也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍.对于治疗小儿惊厥的偏方只能起到辅助的治疗作用,在选择偏方治疗的时候一定不要停止服药.具体偏方对治疗小儿惊厥的效果如果还是要根据个人的情况而定的,提醒妈妈们不要过分依赖偏方,毕竟孩子的健康才是最重要的。
治疗痫(癫痫)症的方法
痫证古人议痫最多,大概在乎观形切脉,明辨阴阳,对证用药,不致妄投汤剂为上。
阴痫者,因慢惊后去痰不尽,痰入心包而得,四肢逆冷,吐舌摇头,口嚼白沫,牙关紧闭,但不甚惊搐作啼,面色或白或青,脉息沉微,故《婴孩宝书》云睡中吐舌更摇头,正此之谓。
治以固真汤,加日生汤同煎,调宽气饮和解。
阳痫者,因感惊风三次发搐,不与去风下痰,则有再发,然三次者非一日三次也,或一月,或一季,一发惊搐,必经三度,故曰三次,所谓惊风三发便为痫,即此议也。
其病主身热自汗,两目上视,嚼沫咬牙,手足掣搦,面色红紫,六脉浮数,以百解散加五和汤水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。
胎痫者,因未产前,腹中被惊,或母食酸咸过多,或为七情所汨,致伤胎气,儿生百日内有者是也。
发时心不宁,面微黄,气逆痰作,目上视,身反张,啼声不出,先用参苏饮和解,次以不惊丹,或琥珀抱龙丸间投,轻者可愈,重则亦危。
六畜痫者,发时作牛马猪羊鸡犬声,便致僵仆,口吐涎沫,不省人事。
张氏论此;盖初发作羊犬声者,咽喉为风痰所梗,声自如此。
其理甚明,若言六畜者,特强名耳。
凡得此证,宜多投疏风顺气化痰等剂,早为治疗,则免终身之患。
食痫者,因中焦不和,饮食时偶被惊搐,则惊气停滞中脘,食不克化,淹留日久,气郁痰结,痰结刚风热生,由此致疾。
陈氏有曰:结气而成痫,此其义也。
宜宽中顺气、去风痰、疗惊积、和脾胃,则安矣。
狂痫者,亦属阳。
《难经》云重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言,不食而歌,甚者逾墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒,始因冒热感风,风热内蓄,久则风痰郁结,上迷心包,盖心乃神之舍,偶为邪热攻逼,则神失所守而昏乱,名曰狂痫。
然心火肝木皆为物,火不自炎,因风吹起烟焰,木不自动,因风撼而自动摇,风火合德,两阳相搏,其热可知。
心藏神,肝主惊,因风生痰,以致于此。
医者为治疗,既能清心平肝,疏风退热,得病暂安,不与镇心下痰,则痰涎结实,停滞心络,病至再三,加以发搐频数,难为治疗,必成废人。
有曰惊痫,即与此症相类。
儿科小儿痫病(癫痫)中医诊疗方案(试行版)
儿科小儿痫病(癫痫)中医诊疗方案(试行版)小儿痫病(癫痫)中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照国家中医药管理局《中华人民共和国中医药行业标准?中医病证诊断疗效标准·痫病》(1994年发布)。
(1)发作前可有头晕、胸闷、惊恐尖叫、恶心、腹部不适、心神不宁、幻听或幻视等不同发作前兆。
(2)以起病急骤、时间短暂、可自行缓解、醒后如常人、反复发作为特点。
(3)发作时可见多种形式,可表现为突然昏倒,项背强直,四肢抽搐;或仅两目瞪视,呼之不应;或头部下垂,肢软无力;或口、眼、手等局部抽搐而无意识障碍;或幻视;或呕吐、多汗;或言语障碍;或无意识的动作等。
(4)发作后可有朦胧、嗜睡、T odds麻痹、头痛、或恢复正常等不同表现。
(5)反复发作可造成患儿不同程度的认知、心理、社会功能障碍。
(6)多有家族史,每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
(7)脑电图检查有阳性表现,有条件做CT、磁共振检查。
(8)应注意与中风、厥证、痉病等鉴别。
2.西医诊断:参照卫生部“十一五”规划教材、全国高等医药教材建设研究会规划教材《儿科学》(沈晓明、王卫平主编,人民卫生出版社,2011年5月第7版)。
(1)确定是否为癫痫。
(2)明确癫痫的发作类型或属于某一特殊的癫痫综合征。
(3)尽可能明确或推测癫痫发作的病因。
(二)证候诊断1.惊痫证:起病前常有惊吓史,发作时惊叫、吐舌、急啼、惊惕不安、神志恍惚、面色时红时白,四肢抽搐、神昏,平素胆小易惊、精神恐惧或烦躁易怒、寐中不安,舌淡红、舌苔白,脉弦或脉乍大乍小、指纹青。
2.痰痫证:发作时瞪目直视、喉中痰鸣、痰涎壅盛,四肢抽搐、或局部抽动、或抽搐不甚明显,意识丧失或神志恍惚、失神,或头痛、腹痛、肢体疼痛,平素面色少华、口粘多痰、胸闷呕恶,可伴智力低下,舌淡红,苔白腻,脉滑或弦滑。
3.风痫证:常由外感发热引起,以反复发作为特点,发作时突然扑倒、两目上视或斜视、牙关紧闭、口吐白沫、口唇及面部色青、颈项强直、全身强直或阵挛或四肢抽搐、神志不清,舌淡红或舌红,苔白,脉弦滑。
小儿惊厥中医辩证施治
小儿惊厥中医辩证施治小儿惊厥是脑功能暂时紊乱导致神经元导常放电所致,为儿科常见症。
一般以1~5岁小儿为多见。
临床表现现为突然意识丧失,全身痉挛性或强直性、限局性抽搐,发作时间过久,可因缺氧引起脑组织不可逆性损害。
中医学称之为“惊风”,由于发病有急有缓,证候表现有虚有实,有寒有热,因此凡起病急暴,属阳属实者,统称“急惊风”;凡病久中虚,属阴属虚者,统称“慢惊风”。
【病因病机】急惊风的产生主要由于小儿感受时邪,易从热化,热极则生痰生风;食滞痰热亦可化火,火盛生痰,痰盛发惊,惊盛生风。
其病变部位主要在心、肝二经。
慢惊风多因脾胃受伤,肝木侮土,脾虚生风;伤寒、久疟久痢等病,热邪久羁,消铄真阴,以致肾阴不足,肝血亏损,阴虚风动;阳气衰败,则出现危重的慢脾风证。
病变部位,主要在脾、肾、肝三经。
【辨证分型】急惊风1.外感惊风(1)感受风邪:突然发热,头痛,咳嗽,流涕,咽红,烦躁,神昏,惊厥,舌苔薄黄,脉浮数。
[治法方药] 疏风清热,息风镇惊。
银翘散加减。
(2)感受暑邪:壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁昏迷,四肢抽掣,惊厥不已,苔黄腻,脉洪数。
[治法方药] 祛暑清热,开窍镇惊。
清瘟败毒饮加减。
(3)感受疫邪A.气营两燔:起病急骤,高热,烦躁,口渴,谵妄,神昏,惊厥,舌深红或绛,苔黄糙,脉数有力。
[治法方药] 清热解毒,凉血息风。
白虎汤合紫雪丹加减。
B.湿热疫毒:突然壮热,神志不清,或烦躁谵妄,反复抽搐,惊厥不已,呕吐腹痛,大便腥臭或挟脓血,舌红苦黄腻,脉滑数。
[治法方药] 清热化湿,解毒息风。
黄连解毒汤加减。
2.痰食惊风:先见纳呆、呕吐、腹痛、便秘、痰多等,继而发热神呆,迅即出现昏迷痉厥,喉间痰鸣,腹部胀满,呼吸气粗,苔黄厚而腻,脉弦滑。
[治法方药] 消食导滞,涤痰镇痉。
玉枢丹合保和丸加减。
3.惊恐惊厥:面色时青时赤,频作惊惕,偶有发热,大便色青,脉多数乱。
[治法方药] 镇惊安神。
抱龙丸或安神丸。
慢惊风1.土虚木亢形神疲惫,面黄不饮,嗜睡露睛,粪稀青绿,时有腹鸣,四肢不温,足跗及面部轻度浮肿,神志不清,时或抽搐,舌淡苔白,脉沉弱。
小儿癫痫的治疗方法
小儿癫痫的治疗方法小儿癫痫的西医治疗方法:癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。
正确的诊断是合理治疗的前提。
癫痫的综合治疗包括药物治疗以抗癫痫药物治疗为主和非药物治疗预防危险因素、心理治疗、外科治疗、酮源性饮食治疗及病因治疗等。
1.抗癫痫药物治疗抗癫痫药物是控制发作的主要手段。
癫痫药物治疗的原则包括:1尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。
2根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。
3提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮氯硝安定、扑米酮扑痫酮及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。
4剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。
此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。
5换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。
血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。
6注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗无效,需联合两种或数种药物合并治疗。
联合用药注意药物间相互作用,如肝酶诱导剂有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮扑痫酮;肝酶抑制剂有丙戊酸钠,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。
7疗程要长,停药要慢:一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。
若正值青春发育期,最好延迟青春期以后。
当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。
2017年上半年辽宁省中医儿科:小儿痰痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试卷
2017年上半年辽宁省中医儿科:小儿痰痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、小儿急惊风的主要病机是A.外感风邪B.肝阳上亢C.痰热生风D.土虚木亢E.阴虚风动2、某女,54岁。
突发散在皮下小水疱,无破溃,叠起白皮,自觉瘙痒,诊断为鹅掌风。
应选用A.提脓祛腐药B.生肌收口药C.箍围药D.酊剂E.消散药3、患者空某,女性。
平素月经量少,周期延长,有时四五十天才有月经来潮,入冬后,手、足及耳部多处发生冻疮,肢冷畏寒,舌淡苔薄白,脉细迟。
治宜选用__A.四逆汤B.四逆散C.小建中汤D.当归四逆汤E.桂枝人参汤4、急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是A.清肝利胆,泄浊畅中B.疏肝利胆,行气止痛C.通腑泄热,行气止痛D.疏肝解郁,益气健脾E.活血化瘀,行气止痛5、患者,男,40岁。
患风湿性心脏瓣膜病多年。
症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。
其治法是A.温补心阳B.滋阴安神C.温阳利水D.泻肺利水E.益气活血6、”元气耗损和脏腑功能减退,抗病能力下降”的病机是A.气虚B.气脱C.气陷D.气滞E.气逆7、患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。
胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是A.慢性胃溃疡病癌变B.溃疡型胃癌C.疣状胃炎D.胃糜烂E.慢性胃炎急性发作8、发热伴有眼结膜充血多见于A.流行性出血热B.肺炎球菌肺炎C.中暑D.疟疾E.流行性感冒9、患儿,10个月。
腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。
查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。
听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。
大便镜检无异常。
应首先考虑的是A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎风寒证D.病毒性肠炎湿热证E.霉菌性肠炎风寒证10、某女,50岁。
癫痫中医辩证治疗及验方
癫痫中医辩证治疗及验方癫痫是以脑神经元过度放电所致的阵发性中枢神经系统功能失常为特征的一组临床综合征。
由于脑内异常放电的部位和范围不同,临床可表现为反复发生的运动,感觉,意识,行为及自主神经等功能的不同障碍。
每次发作或每种发作称为癎性发作,目前已知有数十种不同的发作形式。
过度疲劳,饥饿,饮酒,情绪激动,过敏反应等可诱发癎性发作。
其典型发作时,主要表现为突然昏倒,不省人事,两目上视,项背强直,四肢抽搐,口吐涎沫或有异常叫声等,或仅有突然呆木,两眼瞪视,呼之不应,或头部下垂,肢软无力,面色苍白等。
局限性发作可表现为多种形式,如口,眼,手等局部抽搐而无突然昏倒,或凝视,或语言障碍,或无意识动作等。
其特点是发作突然,醒后如常人,反复发作。
本病的预后,决定于发作类型,病程长短,病变性质和药物效能等多种因素。
根据_癎的临床特征,其属于中医“癎病”范畴。
“癎”以病从“间”,间者,即指其病发作有时,间隔而作。
中医认为,本病多与先天遗传因素密切相关,所谓“病从胎气而得之”,系“在母腹中时,其母有所大惊”所致。
七情失调致病,主要责之于大惊卒恐,使气机逆乱,损伤脏腑,肝肾受损,阴不敛阳而化热生风;若脾胃受损,聚湿成痰,肝风夹痰,上扰脑神而发癎。
脑部疾患,或颅脑伤损,高热,中毒,外伤等,致气滞血瘀,脉络不和,或者直接损伤脑神,亦可发生癎病。
病机主要是肝风痰浊,或肝风血瘀,阻于清窍,扰乱神明而发病。
(一)辨证论治1.风痰上扰证【主要表现】发则突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足搐搦,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弓玄而滑。
【治法方药】漆痰熄风,开窍定滴。
定癎(丸)汤加减:天麻10g,获神12g,僵蚕10g,胆南星12g,法半夏10g,丹参15g,全蝎10g,川贝母12g,竹苑10g,远志12g,陈皮10g,石菖蒲12g,甘草5g。
2.痰热内扰证【主要表现】发作时突然仆倒,不省人事,四肢抽搐,口中有声,口吐白沫,烦躁不宁,气高息粗,痰鸣漉漉,口渴饮冷,大便干结,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
小儿痫证的中医治疗
小儿痫证的中医治疗
痫证是以突然仆倒,昏不识人,口吐涎沫,两目上视,肢体抽搐,惊掣啼叫,喉中发出异声,片刻即醒,醒后一如常人为特征,具有反复发作特点的一种疾病。
本病多发生于4岁以上的儿童,男女之比为(1.1~1.7):1。
病因病机
顽痰内伏;
暴受惊恐;
惊风频发;
外伤血瘀。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
1.主症:①猝然仆倒,不省人事。
②四肢抽搐,项背强直。
③口吐涎沫,牙关紧闭。
④目睛上视。
⑤瞳仁散大,对光反射迟钝或消失。
2.反复发作,可自行缓解。
3.急性起病,经救治多可恢复,若日久频发,则可并发健忘、痴呆等症。
4.病发前常有先兆症状,发病可有诱因。
【小儿惊风的针灸推拿治疗】中医专长医师资格考核
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以督脉及足厥阴经穴为主。
主穴:水沟、印堂、合谷、太冲。
配穴:外感惊风配风池、外关、曲池。
痰热惊风配大椎、丰隆、十宣。
惊恐惊风配神门、四神聪。
口噤者配颊车。
痰多配丰隆。
热盛配大椎、十宣放血。
操作:毫针刺,用泻法。
大椎、十宣点刺出血。
方义:水沟、印堂位居督脉,有醒脑开窍、醒神镇惊之功。
合谷、太冲相配,谓开“四关”,息风镇惊,擅长治惊厥。
(2)慢惊风治法:健脾益肾,息风镇惊。
以督脉、任脉及足阳明经穴为主。
主穴:印堂、筋缩、气海、肾俞、足三里、太冲。
配穴:脾肾阳虚配神阙、脾俞、肾俞。
肝肾阴虚配肾俞、肝俞、太溪。
操作:印堂、太冲、筋缩用毫针泻法,气海、肾俞、足三里用补法。
配穴用补法;脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸。
小儿不合作者也可不留针。
方义:印堂可醒脑调神。
气海能益气培元。
足三里补脾健胃。
肾俞补益肾气。
太冲平肝息风,筋缩舒筋止搐,二穴均为治标。
2.推拿疗法急惊风急则治其标,先以开窍镇惊,然后予以清热、导痰、消食以治其本;慢惊风培补元气,息风止搐,急性发作时可按急惊风处理。
(1)急惊风处方:掐人中、掐老龙、掐十宣、掐威灵、拿肩井、拿仆参、拿合谷、拿曲池、拿百虫、拿承山、拿委中,。
儿童保健 中医治疗小儿癫痫病
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生活常识分享儿童保健中医治疗小儿癫痫病
导语:由于癫痫病发病具有隐蔽性和突发性等特点,因此,作为癫痫病患者和家属时刻要注意自己的患病症状和频率,及时地做出一些有效性的护理措施。
由于癫痫病发病具有隐蔽性和突发性等特点,因此,作为癫痫病患者和家属时刻要注意自己的患病症状和频率,及时地做出一些有效性的护理措施。
小儿癫痫因为病因的复杂性以及反复发作性,所以要特别注意,下面凤凰中医带你了解一下小儿癫痫病。
癫痫病这个疾病的发病原因和发病机理都比较复杂,临床上可以分为原发性和继发性两大类,不少病人患了癫痫病之后都会表现出反复发作的症状,临床上可以将癫痫分为原发性和继发性两大类。
有一种病人的病症表现为全部性痫性发作,大多数的癫痫是继发于脑部的器质性或者代谢性障碍,通常也称为继发性癫痫或症状性癫痫。
根据癫痫发病的表现,有以下5种类型。
① 症状的大发作,一般表现为为强直一阵挛性发作,是最常见的发作类型。
② 小发作,这种症状多见于学龄期间的儿童。
③ 局限性发作。
④ 婴儿痉挛症,大多数表现为3~8个月婴幼儿的发作。
此外,还有以腹痛发作为主的腹型癫痫,也是小儿癫痫发病常见的类型之一。
⑤ 精神运动性发作,常常多见于年长的患儿,主要以精神症状表现较为突出。
关于癫痫病的治疗,现在依然是医学界的难题,目前,对于继发性癫痫主要对病因进行治疗,包括手术在内,但是大多数时候,主要还是以药物治疗为主。
对于癫痫的诊断,应该到相关的医院检查科学的。
中医儿科结课考试试题
中医儿科结课考试试题单选题,共100道,每题1分。
1. 新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起,称为()A 马牙(正确答案)B 螳螂子C 胎黄D 胎毒2. 新生儿两侧颊部各有一脂肪垫隆起,称为()A 马牙B 螳螂子(正确答案)C 胎黄D 胎毒3. 胎黄寒湿阻滞证常见()A 神昏抽搐B 肌肤硬肿C 右胁下痞块,腹壁青筋暴露D 肤黄色晦暗,大便溏薄灰白(正确答案)4. 胎黄气滞血瘀证常见()A 神昏抽搐B 肌肤硬肿C 右胁下痞块,腹壁青筋暴露(正确答案)D 肤黄色晦暗,大便溏薄灰白5. 治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是()A 补肾地黄丸(正确答案)B 六味地黄丸C 金匮肾气丸D 大补阴丸6. 治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是()A 补肾地黄丸B 六味地黄丸C 金匮肾气丸D 大补阴丸E 保元汤(正确答案)7. 治疗硬肿症阳气虚衰证应首选的方剂是()A 参附汤(正确答案)B 血府逐瘀汤C 附子理中汤D 当归四逆汤8. 治疗硬肿症寒凝血涩证应首选的方剂是()A 参附汤B 血府逐瘀汤C 附子理中汤D 当归四逆汤(正确答案)9. 下列各项,属于新生儿病态的是()A 马牙B 胎怯(正确答案)C 螳螂子D 女婴生后3~5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,2~3周消退10. 胎黄的病变脏腑是()A 肝胆、脾胃(正确答案)B 心小肠、肝胆C 肾膀胱、脾胃D 肺大肠、肝胆11. 胎怯的关键病机是()A 脾肾两虚(正确答案)B 肺肾两虚C 肝肾不足D 肺脾两虚12. 小儿硬肿症重症的肛温()A 高于腋温B 等于腋温C 低于腋温(正确答案)D 高于正常13. 治疗胎黄湿热熏蒸证首选方是()A 犀角散B 栀子柏皮汤C 茵陈蒿汤(正确答案)D 甘露消毒丹14. 胎怯的基本治疗法则是()A 补肾培元(正确答案)B 健脾益气C 补肝强筋D 补气养血15. 对于硬肿症的临床表现描述错误的是()A 可见紧张性水肿(正确答案)B 腋温-肛温差由正值变为负值C 低体温,体温<35℃,严重者<30℃D 硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等16. 治疗病理性胎黄的基本法则是()A 利湿退黄(正确答案)B 化瘀消积C 清热利湿退黄D 温中化湿退黄17. 患儿,出生8天。
山西省中医儿科:小儿惊痫的证候、治法、主方2010-07-15模拟试题
山西省中医儿科:小儿惊痫的证候、治法、主方2010-07-15模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肺炎热陷心包证,其主要临床表现除发热夜甚外,还有A.神昏谵语B.口燥咽干C.五心烦热D.大便秘结E.脉洪而数2、组成药物中不合有甘草的方剂是A.蒿芩清胆汤B.小蓟饮子C.猪苓汤D.桂苓甘露散E.八正散3、某女,22岁。
因患急性化脓性扁桃体炎就诊,青霉素皮试阴性,给予青霉素静滴治疗,但不到2分钟病人突然出现面色苍白,血压下降、呼吸困难。
应马上给予何种药物抢救A.地塞米松B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.山梗菜碱4、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪5、患者。
女,20岁,未婚。
月经17岁初潮,量少、色淡红,渐至闭经1年余,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,少苔,脉沉细。
其中医证型是____A.肾气虚损型B.气血虚弱型C.肝肾不足型D.脾气不足型E.阴虚山燥型6、下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc7、某男,持续性上腹隐痛3个月,查大便潜血试验阳性,食欲不振,消瘦。
体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块。
下列哪项对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.纤维胃镜加活检C.血清学检查D.B型超声检查E.胃酸测定8、患者,女,62岁。
既往有糖尿病和冠心病。
平时有劳累时胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌紫暗,有瘀斑,脉涩。
心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。
应首先考虑的方剂是A.补阳还五汤B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.血府逐瘀汤E.参附汤合右归丸9、关于单纯性肾病的临床特征,不正确的是A.低白蛋白血症B.大量蛋白尿C.高脂血症D.水肿E.高血压10、李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为甘温除热法的方剂是____ A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归牌汤E.当归补血汤11、下列各项,关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述,错误的是A.本病的病机总属本虚标实B.本虚为肺、脾、肾、心虚C.标实为痰浊、瘀血、水饮D.本虚为本病的内因,感受外邪是本病的诱因,痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E.病位在肺,与脾、肾关系密切12、某女,58岁。
中医儿科临床诊疗指南——癫痫
中医儿科临床诊疗指南•癫痫(修订)1 范围本指南提出了癫痫的定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。
本指南适用于18周岁以下人群癫痫的诊断和治疗。
本指南适用于中医科、儿科、神经内科等相关临床医师使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
癫痫epilepsy癫痫是以突然仆倒,昏不识人,口吐涎沫,两目上视,肢体抽搐,惊掣啼叫,喉中发出异声,片刻即醒,醒后如常人为特征,具有反复发作性特点的一种疾病。
本病主要指西医学癫痫强直-阵挛性发作。
本病还有“痫证”、“痫病”、“痫疾”、“羊癫风”等名称表述。
3 诊断3.1 既往史和家族史[1-4,7]患儿既往可有宫内窘迫、早产难产、产伤、缺氧窒息等围产期脑损伤病史,新生儿惊厥史,热性惊厥史,中枢神经系统感染,脑肿瘤和脑外伤,颅内出血,精神运动发育迟滞,中毒史,神经皮肤综合征,遗传代谢病等病史。
家族中可有癫痫、热性惊厥、偏头痛、睡眠障碍、遗传代谢性疾病等病史。
3.2 临床表现[2,7]临床表现为卒然仆倒、不省人事、两目上视、牙关紧闭、口唇紫绀、口吐涎沫、喉中痰鸣、惊掣啼叫、项背强直、角弓反张、四肢抽搐、二便失禁等,具有突发突止、时间短暂、自行缓解、醒后如常人、反复发作的特点。
若一次发作持续时间超过30分钟,或多次发作时间超过30分钟,期间意识不恢复者,为癫痫持续状态。
发作前可有头晕、胸闷、惊恐尖叫、恶心、腹部不适、心神不宁、幻听或幻视等先兆,也可无发作前兆;发作后可有朦胧、嗜睡、短暂瘫痪、头痛,或恢复正常等不同表现。
部分患儿发作有明显的诱因,常见的如:发热、感染、精神高度紧张(如玩电子游戏)、疲劳、睡眠不足、过度换气、情感波动、饥饿或过饱,以及视听觉刺激、预防接种等。
患儿常伴不同程度的心理、行为、精神、认知等功能障碍,影响生活质量。
3.3 辅助检查[1,2,3,4-7]脑电图:尤其长程视频脑电监测或24小时动态脑电图中出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波等痫性放电对诊断具有重要价值,脑电图正常亦不能除外本病,必须结合临床是否有癫痫发作予以诊断。
中医针灸学之小儿惊风
中医针灸学之小儿惊风概述惊风又称“惊厥”。
是以四肢抽搐、口噤不开、角弓反张、甚则神志不清为特征的病证。
为小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中。
特点:其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科临床四大证之一。
好发于 1~5 岁小儿,年龄越小,发病率越高。
病因病机急惊风:多因外感时邪,或暴受惊恐,或内蕴痰热积滞,而致热闭心窍,热盛动风,风痰内结,肝风内动,气机逆乱。
慢惊风:多由禀赋不足,或久病正虚,脾肾阳虚,化源不足,或肝肾阴虚,虚风内动而致。
本病可见于西医学的脑膜炎、脑炎、血钙过低、大脑发育不全、癫痫、高热等病症中。
辨证急惊风:特点:来势急骤,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,甚至神智昏迷痰热生风:壮热面赤,烦躁不宁,摇头弄舌,咬牙齘齿,呼吸急促,苔微黄,脉浮数或弦滑。
慢惊风:特点:起病缓慢,时惊时止。
肝肾阴亏:神倦虚烦,面色潮红,手足心热,舌光少苔或无苔,脉沉细而数。
脾肾阳虚:面黄肌瘦,形神疲惫,四肢不温,呼吸微弱,囱门低陷,昏睡露睛,时有抽搐,大便稀薄,舌淡苔薄,脉沉迟无力。
治疗基本治疗1.急惊风:治法:清热祛邪,豁痰开窍。
以督脉及足厥阴经穴为主。
主穴:水沟、印堂、合谷、太冲。
配穴:热盛者,配大椎、十宣放血;痰多者,配丰隆。
操作:毫针刺,用泻法。
大椎、十宣点刺出。
方义:水沟、印堂位居督脉,有醒脑开窍、醒神镇惊之功,合谷、太冲相配,谓开“四关”, 擅长熄风镇惊。
2.慢惊风治法:健脾益肾,镇惊熄风。
以督脉、任脉及足阳明、足厥阴经穴为主。
主穴:百会、印堂、气海、足三里、太冲。
配穴:脾肾阳虚者,配神阙、关元、肾俞;肝肾阴虚者,配肾俞、太溪、肝俞。
操作:印堂、太冲用毫针刺,用泻法;其余穴用补法。
配穴用补法;脾肾阳虚者,可配合灸法。
方义:百会、印堂为督脉经穴,有醒神定惊之功,气海能益气培元,足三里补脾健胃,太冲平肝熄风,印堂为止痉经验穴。
其他治疗耳针法:选交感、神门、皮质下、心、肝。
急惊风毫针刺用强刺激,慢惊风毫针刺用中等刺激,间隔5~10分钟捻针1次,留针30分钟,每日1次。
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上海2017年上半年中医儿科:小儿惊痫的证候、治法、主方2010-07-15考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜A.蠲痹汤B.大秦艽汤C.三痹汤D.独活寄生汤E.知柏地黄汤2、仙鹤草不具有的功效是A.止血B.止痢C.截疟D.杀虫E.温经3、女性,29岁,已婚。
孕8个月,头晕头痛,耳鸣作响,心悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉弦细滑,血压150/90mmHg。
治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.杞菊地黄丸C.羚角钩藤汤D.知柏地黄汤E.牛黄降压丸4、患者,男,53岁。
头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
血压170/100mmHg(22.6/13.3 kPa)。
其治法是A.滋阴平肝B.泻肝清火C.滋阴补阳D.化痰胜湿E.镇肝熄风5、某女,28岁。
因产后出血较多而出现发热,头痛,伴肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。
治疗当首选A.补中益气汤B.四物汤C.当归补血汤D.六味地黄丸E.竹叶石膏汤6、下列各项,不符合贫血诊断的是A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L C.血清铁蛋白<14g/L D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加7、某患者,患2型糖尿病。
症见:消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(3L/ 24h)。
其尿量增多的主要机制是A.血浆胶体渗透压降低B.醛固酮分泌减少C.集合管对水的通透性降低D.肾小管液溶质浓度增加E.以上都不是8、下列哪种制剂不属于主动免疫A.菌苗B.灭活死疫苗C.减毒活疫苗D.类毒素E.抗毒素9、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香10、以下病因中,与肝硬化无明显关系的是A.酒食不节B.感染血吸虫C.痰湿内郁D.黄疸、积聚转化E.情志失调11、脾经在循行中,未与以下何处发生联系____A.舌B.咽C.膈D.肝E.心12、下列方剂中,不含附子的是A.实脾散B.真武汤C.肾气丸D.乌梅丸E.阳和汤13、下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述,错误的是A.高热寒战B.小腹疼痛拒按C.恶露色暗如败酱D.口干不欲饮E.舌红,苔黄,脉数14、大肠的主要生理功能是A.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气15、一妇女欲要小孩,估计排卵期的方法错误的是A.排卵期可见到顶浆分泌B.宫颈粘液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状C.排卵期宫颈粘液稀薄、透明,拉丝度达10cm以上D.排卵前基础体温低,排卵后体温可升高0.3~0.5℃E.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右16、某女,71岁。
患慢性支气管炎9年。
查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿啰音,剑突下可闻及收缩期杂音,肝脾不大,双下肢无水肿。
诊断为A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭B.肺气肿C.慢性肺源性心脏病代偿期D.慢性支气管炎E.以上都不是17、腔隙性梗死,最常见的表现是A.纯运动性卒中B.构言障碍-手笨拙综合征C.纯感觉性卒中D.共济失调性轻偏瘫E.以上均不是18、下列各项,不属妇科外治法的是A.外阴熏洗B.阴道纳药C.肛门导入D.体育气功E.贴敷法19、患者胸闷刺痛,痛有定处,有时痛引肩背,恶心呕吐,口中粘腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苔白腻,脉弦滑。
其治法是A.豁痰化瘀B.祛瘀止痛C.豁痰理气D.通阳泄浊E.益气养阴20、以下长于一并清泻三焦火毒的方剂是____A.左金丸B.桃仁承气汤C.竹叶石膏汤D.普济消毒饮E.黄连解毒汤21、下列各项,不是阿托品化指标的是A.抽搐消失B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥22、患者,女,27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A.子宫穿孔B.栓塞C.人流综合征D.休克E.心衰23、具有下乳作用的药物是A.通草B.萆薢C.瞿麦D.滑石E.以上均不是24、下列关于无排卵型功血的叙述,错误的是A.多见于青春期及围绝经期B.基础体温单相型C.周期短,规律,经量多少不定D.药物治疗是功血的一线治疗E.月经前刮宫,内膜为增生期25、突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大A.食物中毒和职业中毒事件B.社会治安事件C.公众安全事件D.消防安全事件E.领导责任事件26、证见头痛,或偏或正,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或微恶风发热,舌苔薄白,脉浮。
治宜首选A.桂枝汤B.麻黄汤C.天麻钩藤饮D.九味羌活汤E.川芎茶调散27、某男,52岁。
烦躁不安,心悸失眠,头晕目眩,耳鸣,舌红少苔,脉细数。
宜首选A.决明子、代赭石B.朱砂、黄连C.钩藤、天麻D.牡蛎、磁石E.酸枣仁、柏子仁二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、下列各项,不属于慢性支气管炎中医病因的是A.外邪侵袭B.肺脏虚弱C.脾虚生痰D.肝火犯肺E.肾气虚衰2、下列不属于下消化道出血的是A.小肠肿瘤出血B.Crohn病出血.C.小肠憩室出血D.肠套叠出血E.胆道出血3、风湿热的主要病变部位是A.关节及浆膜B.心脏及关节C.血管及关节D.关节及血管E.皮肤及关节4、某女,50岁。
头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。
其辨证为A.肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛E.肝阳上亢头痛5、毒物在人体的代谢主要发生在A.肝脏B.肾脏C.肠道D.肺E.脑6、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是()A.黄芩B.黄连C.黄柏D.大黄E.秦皮7、某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退,外周血象粒细胞计数为2.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
最可能的诊断是A.粒细胞减少症,肝肾阴虚证B.粒细胞减少症,外感温热证C.粒细胞减少症,气血两虚证D.白血病,肝肾阴虚证E.白血病,气血两虚证8、羊水进入母体循环最常见的途径是A.子宫颈管黏膜的静脉B.子宫体部内膜的静脉C.不正常开放的子宫血管D.胎盘附着处的血窦E.剖官产子宫切口处开放的血管9、患儿,2岁。
体重10Kg。
盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。
舌质红,苔黄腻,指纹紫。
大便常规:WBC4~6/HP,RBC1-2/He。
应首先考虑的诊断是()A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水B.轮状病毒性肠炎,中度脱水C.大肠杆菌肠炎,轻度脱水D.大肠杆菌肠炎,中度脱水E.急性细菌性痢疾,轻度脱水10、参苓白术散的功用有A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝11、消渴病多表现为A.口渴不欲饮B.大渴引饮,小便量多C.口渴喜冷饮D.口渴喜热饮E.口渴漱水不欲咽12、喷射性呕吐,可见于A.耳源性眩晕B.胃炎C.肠梗阻D.尿毒症E.脑炎13、患者,女,40岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动.,双眼突出,双手颤动。
应首先考虑的是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺功能减退症14、下列对阴阳的叙述最确切的是A.阴阳是水和火B.阴阳是矛盾C.阴阳代表对立的事物D.阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括E.阴阳说明相互关联的事件15、下列哪种疾病应首选甘露醇治疗A.肾性水肿B.脑水肿C.心源性水肿D.药物中毒E.肺水肿16、下列各项,与白血病的发病关系不密切的是A.苯B.病毒C.饮食因素D.电离辐射E.遗传因素17、用热远热,用寒远寒是指A.标本同治B.治本C.因时制宜D.治本E.因人制宜18、晚期肝硬化患者最严重的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.感染19、下列疾病,脑脊液放置24小时后,可有纤细的网状薄膜形成的是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.脑肿瘤20、下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现A.憎寒壮热B.头目眩晕C.目赤睛痛D.大便秘结E.郁郁微烦21、脑血管病恢复期常遗留A.剪刀步态B.醉酒步态C.慌张步态D.手足徐动症E.划圈样步态22、临产的重要标志是A.见红,破膜,规律宫缩B.见红,规律宫缩,宫门扩张不明显C.见红,胎先露下降,伴尿频D.规律宫缩,见红E.规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降23、反映甲状腺功能状态的最好指标是A.血浆总B、T4浓度B.血浆结合型T3、T4浓度C.血浆浓度D.血浆游离甲状腺素浓度E.血浆甲状腺素结合能力24、患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心率加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属A.轻度缺水B.中度缺水C.重度缺水D.低钾血症E.高钾血症25、头痛绵绵时发时止,遇劳加剧,神疲乏力,食欲不振,畏寒气短,苔薄,脉细无力。
辨证为A.肾虚头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.气虚头痛E.血虚头痛26、证见头痛,或偏或正,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或微恶风发热,舌苔薄白,脉浮。
治宜首选A.桂枝汤B.麻黄汤C.天麻钩藤饮D.九味羌活汤E.川芎茶调散27、某男,52岁。
烦躁不安,心悸失眠,头晕目眩,耳鸣,舌红少苔,脉细数。
宜首选A.决明子、代赭石B.朱砂、黄连C.钩藤、天麻D.牡蛎、磁石E.酸枣仁、柏子仁。