西药口服加中药热敷治疗腰椎间盘突出症32例疗效观察
中药热敷对腰椎间盘突出症患者腰痛的疗效及其护理
ｅ ｅ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇｒ ｕ ｎｃ ｓ ｂ ｔ ｅ ｈｅ ｔ ｏ ｐｓ（ Ｐ＜ ０ ）． ｎ ｌ ｓｏ Ｈｏ ｐ ｉａ ｉ ｔ ．Ｏ１ Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ ｔ ａ ｐｌｃ ｔｏｎ ｗｉｈ ＣＴＭ ｏｍｂｉ ｅ ｔ ｅ ｖ ｃ ｃ ｎ ｄ ｗｉｈ ｐ ｌ ｉ
ｔ ｌｏ ｄ ｇ Ｎｅ Ａｒ ａ， ｈａ ｇｈ ｉ２ １ ０ Ｃｈ ｎ ａ ｆＰｕ ｏｎ ｗ ｅ Ｓ ｎ ａ ０ ２ ０， ｉ ａ）
Ｉ ｂｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔｅｃ ｒｔ ｅｅｆｃｓ ｆ ｏ ｐ ｌ ａｉｎｗｉ ｈｎ ｓ ａ ｉｏ ａ Ｍ ｅ ｉ ｎ ｓｒｃ］Ｏ ｊｃｉ Ａ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｕａｉ ｆ ｔ ｏ ｔ ｐｉ ｔ ｔ Ｃ ｉｅｅＴｒｄｔ ｎ ｌ ｄｃ ｅ ｖ ｅ ｈ ａ ｃ ｏ ｈ ｉ ｉ
效１ ３例 ， 效 ３例 ； 照 组 治 愈 １例 ， 效 １ 有 对 显 ２例 ， 效 １ 例 ， 有 ３ 无效 ４例 。两 组 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ Ｏ ） Ｐ ． １ 。结 论 中
药 热敷 加 牵 引 治 疗 可 以有 效 缓 解 腰 椎 间 盘 突 出症 患者 的腰 痛 症 状 ， 治疗 过程 中须 加 强 相 关 护 理 措 施 。 【 键词】 腰 痛 ； 药热敷 ； 盆牵引 ； 关 中 骨 护理 【 图 分类 号 ｌ Ｒ ８ ． ３ 中 ６１５ 【 献标志码 】 Ａ 文 【 文章 编 号 ｌ １ Ｏ — ９ ９ （０ ０ ３ Ｏ８ ９ ３ ２ １ ） Ａ一０ ６ — ０ ３１ ２
中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症经验
中药 内服 外 敷 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 经 验
马
１ ．吉林市新世纪医院 ，吉林 吉林
兰 回
忆
抚松 １ ３ ４ ５ ０ ０
１ ３ ２ ０ ２ １ ；２ ．吉林省抚松县中医服与外敷对腰间盘 突出症的治 疗 ，体会急 性期 以疼痛为 主要症状 ，用 活血之剂 可以疏通血 脉 ，使不 通为 通，
２ ． ２ 根 据 症 状 情 况 分 为 三期 ’
独活 、灵 仙 、桂 枝 、知 母 、防 风 、赤 芍 、白 芍 、牛 膝 各 １ ２ ｇ ，地鳖虫 、麻黄 、鹿角胶各 １ ０ ｇ 。寒 湿阻滞者加 制川乌 、 制草乌 、木瓜 、细辛 等 ，气滞 血瘀者加 三七 、山甲 、川芎 、 五灵 脂 等 ，肾虚者 加 炙 龟板 、炙鳖 甲、杜仲 、山萸 肉等 ， 伴神经根水 肿 、腰痛 剧烈 者加 生薏 苡仁 、茯苓 、泽 兰 ，夜 间疼痛加剧 者加 制乳 香 、制没 药 、元胡 ，伴 下肢 麻木 加黄 芪 、天麻 ，腰部酸软 无力 者 加寄 生 、杜 仲 、胡 桃 肉。麻木 感觉减退者加僵蚕 、钩藤 、地龙全 蝎。 ４ ． ２ 外敷 方 红 花 、川 芎 、透 骨 草 、全 蝎 、地 鳖 虫 、乳 香 、没药 、骨 碎 补 、川 乌 、独 活 、冰 片 、细 辛 、马 钱 子 、 肉桂 。用法 ：以上 方药各 等份 共为 细末 ，用 蜂蜜 调成 糊状 外敷腰骶部 。敷药 时先将 纱布 单层覆 盖于 需要 敷药 的皮肤 上 ，将适量药物 涂上 敷平 ，将 纱布其 余部 分反 折盖于 药糊 上 ，再 以热 帖外贴 固定 ，每 日敷 ６—８小时 。
５ 典 型病 例
陈玉香 ，女 ，５ ５岁 ，２ ０ １ １ 年ｌ ０月 ７日初诊 ，主诉近 ２ 月 以来腰腿疼痛 ，入夜加 重 ，难以入 睡 ，初 时经家人揉 按 、 热敷痛处稍可缓解 ，近 １ 月疼 痛加重 ，以致 不能下地行 走 ， 经腰椎 Ｃ Ｔ示第 ３ 、４ 、５椎 体 间盘 膨 出，伴 双侧 神 经根 受 压 。症见 ：腰腿 疼 痛 ，伴侧 弯 ，屈 伸 不 利 ，双 下 肢 麻 木 ， 不能行走 ，肢体俯仰转侧受 限 ，双下肢屈伸不利 ，第 ３ 、４、 ５椎体 周 围及 沿 坐骨 神 经走 向压 痛 明显 ，腰 椎 局 部 肿胀 ， 舌苔 白，脉弦滑 。证 为气 血 亏 虚 ，风 寒 湿 痹 阻经 络 所致 ， 治疗宜补益气血 ，温 经活 络 。川 断 、骨碎 补各 １ ５ ｇ ，狗脊 、 鹿角胶 、羌 活 、独 活 、灵 仙 、桂 枝 、知 母 、防 风 、赤 芍 、 白芍 、牛膝 、地鳖虫 、制乳 香 、制 没药各 １ ０ ｇ ，麻 黄 ６ ｇ外 用方贴敷 ，用法 同前 ，日一次 ，４～６小 时 。同时嘱患 者睡 硬板床 ，治疗 ３天腰腿 痛基 本清 除 ，已能 扶杖 行走 ，治疗 １ Ｏ天 ，症状消失 ，局部肿 胀尽退 ，腰 椎功 能恢 复正常后 继 续治疗 １ Ｏ天 以巩 固疗效 ，至今未 再复发。
中医治疗腰椎间盘突出症32例疗效观察
各 ３ ，治疗组采用针 灸加 中药热敷治疗 ，对照纽单独 采用 中药热敷 治疗 。结果：治疗组的疗效明显优于对 照组 （ ＜ ．１ ２例 Ｐ ０ ｏ结 ０ 论 ：针 灸加 中药热敷治疗腰椎 间盘 突出症有较好的疗效 ，值 得临床推 广。
【 键 词 】 腰 椎 间盘 突 出症 ；针 灸； 中药 热敷 关 ［ ｂ ｔａｔ ０ ｊｃ ｖ ： ｏ ｂｅｖ ｅｃｎｃｌ ｆ ｃ ｏ ｔ ａｎ ｍｂｒ ｉ ｅ ｉ ｉｎｉ Ｔ Ｍ． ｔｏｓ ６ ａｉ ｔ ｗ ｒ ｎ ｏ ｙ Ａ ｓｒｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｓｒｅ ｈ ｌ ｉａｅｆ ｔ ｆｒ ｔ ｇｌ ａ ｓ ｈｒ ａｏ Ｃ Ｍｅｈ ｄ： ４ｐｔ ｎｓ ｅｅ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｏ ｔ ｉ ｅ ｅｉ ｕ ｄｃ ｎｔ ｎ ｅ ｒ
韩青松
（ 西桂 林 兴 安 县 人 民 医 院 ，广 西 广 桂 林 ， ５ １０ ） ４３０
中图分类号 ：１ ２ ． ３ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８ ０（ ０ ０ ８０７ ．１ 证 型：ＡＤ １ ３３ ３ ＋ ６ ４７ ６ ２ １ ）１．０ ０Ｏ Ｉ 【 摘 要 】 目的：观 察针 灸加 中药热敷治疗腰椎 间盘突 出症的临床 疗效。方法：将 ６ ４例本病患者随机分 为治疗组与对照组
治疗 组 在 此 基 础 上 加 用 针 灸 治疗 ：应 用 踝 三针 治疗 法 ，即
三针是根据十二经脉 的皮 部理论 ，采取沿经脉的皮部刺激而取 得止痛的效果，临床应用发现有 良好的止痛 效果，其不同于腕 踝针的特点是。踝三 针的刺法是 向上刺 ５ ～８寸，需要 引起针 感 ，留针 ３ｍｉ ０ ｎ左右；腕踝针的特 点是 向四肢远端刺 １ Ｈ１ ． ． ０ ５
对照组 。
红花 、乳香、没 药、川 芎活血祛瘀 ，行 气止痛 ；伸筋草 、透骨 Ｉ 草、桑枝、桂枝祛风散寒 ，舒筋活络，通利 关节 。中药醋拌热
中西医结合治疗腰椎间盘突出症260例的疗效分析
１２ ２ 药物与操 作方 法 ： ．． 患者 取俯 卧 位 ， 骶骨 下端 找 到两 从 侧骶 角 ， 骶角连线沿骶 中嵴 向上探 索 ， 软组 织 向下 凹陷 再从 遇 处即骶管裂孔 ， 做好标 记 ， 肤常规 消毒铺 巾， １ 皮 用 ８号硬 膜外 穿刺针刺入 ， 穿过骶尾 韧带 有 明显落 空 感 ， 骨膜 后 ， 向尾 抵 针 侧方 向倾斜 １ ０ ， ５—３ 。 向上 刺入深度约 ４～８ｃ 回吸无脑脊液 ｍ， 和血液 ， 注入 滤过 空气 ， 阻力 即证 明 已进 入骶 管 ， 入带 钢 无 置
１２ ３ 术 后处理 ： 车送 回病 房 ， 者侧 卧位 或俯 卧位 ６ ｈ ．． 平 患 ，
同时静滴抗生素 ３ｄ以预防感染。
１２ ４ 中药内服 ： １ 血瘀 型 ： ．． （） 治则 为活 血化淤 ， 行气 止痛 ， 方 用身 痛逐 淤汤 加 减 ， 药用 川 芎 、 艽 、 膝 、 仁 、 花 、 索 秦 牛 桃 红 延 胡、 地龙 、 没药 、 当归 、 参 、 灵脂 。（ ） 丹 五 ２ 风寒 湿型 ： 则为 驱 治 风散寒除湿 ， 行气活血止 痛 ， 方用 独活 寄生汤 加减 ， 药用 独活 、 桑寄生 、 杜仲 、 牛膝 、 细辛 、 艽 、 秦 茯苓 、 当归 、 肉桂 、 防风 、 党参 、 芍药 、 甘草 。（ ） 肾亏虚 型 ： 则为 补益 肝 肾 ， 筋通 络 ， ３肝 治 舒 药 用黄芪 、 当归 、 牛膝 、 杜仲 、 脊 、 断 、 狗 川 茯苓 、 地 、 熟 防风 、 甲 、 炮
以上 药物水 煎后 用毛 巾湿热 敷于 腰骶部 ，０ｒｉ 次 ， ３ ｎ ａ ／ ２次／ ， ｄ
１ ０ｄ为 １ 程 。 疗
笔者采用经骶裂 孔置 管 注射胶 原 酶结 合 中药 内服 、 烫疗 治疗腰椎 间盘突出症 ２０例 ， ６ 取得满 意的疗效 ， 现报告如下 。
中药热敷结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症40例
益 肝 肾 活血 化 瘀 、 温经 散 寒 、 风 除 湿 、 肾健 骨 的作 用 ． 消 除 祛 补 可
水 肿 ， 速 髓 核 回纳 ， 除 神经 根 受 压 而 解 除疼 痛 。穴 位 贴 敷 通 加 解 过 特定 部 位 药 物 吸 收 的直 接 作 用 和 穴 位 刺激 激 发 经 气 的 间 接 作 用 以 达 到治 疗 目的 ＿。 中药 热 敷 可 以 疏 通 腠 理 、 行 气 血 ． 除 ８ ］ 运 解 腰 背肌 肉痉 挛 ， 善 椎 间 盘 营 养 ． 少对 椎 间盘 的 压 力 和 相应 的 改 减 神 经根 压 迫 ， 而 使 临 床症 状 缓 解 ［。热 敷 使 患 处 皮 肤 血 管 扩 从 ９ １ 张 ，在 本 身 药 物得 以 吸收 的同 时加 强 了穴 位 贴 敷 处 中药 的 吸收 和 局 部 刺 激 作用 。 过 热 药 的 共 同作 用 ， 通 加速 血 液 、 巴循 环 ． 淋 加 快 局 部 组织 代谢 产 物 的排 泄 ， 速 组织 的修 复 过 程 ， 除 局 部 组 加 解 织 的 无 菌性 炎症 ， 疼痛 减 轻 。 使 本观察 表 明 ， 中药穴 位贴 敷对 改 善腰 部及 下肢 疼 痛 ， 加活 动 增
［ ］ 张艳 宏 ． 位 贴 敷 疗法 的 理论 基 础 及 目前 应 用 现 状 ［】甘 肃 中 医 ， ８ 穴 Ｊ． ２ ０ ，０ ２ ：． ０ ７ ２ （ ）２ ［ ］ 黄晓梅 ， 雯 ， 丽萍． ９ 秦 石 中药 贴 敷 配 合 推 拿 治 疗 腰椎 间 盘突 出症 ５ ７
例 ［ ］ 中 国 民族 民 间 医药 杂 志 ， ０ ６，５ ５ ： ８ ． Ｊ． ２０ １ （ ）３ ３
中西医结合治疗腰椎间盘突出症120例报告
（ ４ ２ ． ５ ％） ， 显效 ５ ０例 （ ４ １ ． ６ ％） ， 有效 １ ５ 例（ １ ２ ． ５ ％） ， 无效 ４例 （ ３ ． ３ ％） 。
讨 论
４ ６ ７ ４ ０ ０河 南 平 顶 山市 第 二 人 民 医 院 宝 丰
由于急 性 的 损 伤 或 者 慢 性 的 劳损
通 过调 节 神 经 内分 泌 来 消 除 和 阻 断病
灶 的刺 激 及 病 理 反 射 的 发 生 。其 中 利
年 １月 ～ ２ ０ １ ２年 ２月应用 中西 医结合 的
方法 治疗腰椎 间盘 突出患者 １ ２ ０例 ， 疗效
较好 ， 现将结果报告如下。
资 料 与 方 法
Hale Waihona Puke 多卡 因使疼 痛 消失 是 通 过 阻 断 神 经末
程进 行 ３周 。
促进脂 肪 酸 和 三 羧 酸 的循 环 。这 些 药 物均有 较好 的抗 炎镇痛 、 提高 神 经根 的 营养 和改善 神经 根 的粘 连作 用 。 腰椎 间盘 突出症其 内 因多是 因为先 天不足 、 久病身 体虚弱 ， 年 老身体 衰弱 等
原 因 引起 的 肝 肾不 足 ， 其 外 因分为 两点 ：
梢和神 经 干 的 传 导 。糖 皮 质激 素 能 够
缓解肌 紧张 和肌痉 挛 。维生 素 Ｂ 可 以
为 ７号针头 。骶尾 部在 消毒后 即进行 局 部麻 醉 ， 麻 醉时用 ３ ｍ ｌ ２ ％ 的利多 卡因针 剂， 穿刺时先经过骶 管裂孔呈 ３ Ｏ 。 左右斜 向刺入 ， 在 穿刺针 出现落空感时继续进针 ２ ｃ ｍ左右 ， 同时在回抽 时注射 器内观察不 到血液或者脑 脊液 的时候再 缓慢 的注入 事先准备好 的混合液体药物 ， 注射后取 出 穿刺 针 ， 每周 进行 １次骶 管封 闭 ， １个疗
中药联合手法治疗腰椎间盘突出症疗效分析
中药联合手法治疗腰椎 间盘突 出症疗效分析
杨 陈一 ，胡建超 ，刘 宇文 ，马 洋 ，刘永 森 （ 四川省 泸州 市 中医 医院骨伤 科 ，四川 泸州 ６ ４ ６ ０ ０ ０ ） ［ 中图分 类号 ］Ｒ ２ ７ ４ ． ３ ９ ８ ． １ ５ ３ ［ 文献标 识 码 ］Ｂ ［ 文章编 号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ７ — ０ ７ ６ ７ — ０ ２
２ 治疗 方 法
药 。② 牵 引 ：首 次 牵 引 以患 者 自身体 质 量 的４ ０ ％为 宜 ， 而后逐渐加 至５ ０ ％。年老体弱者 以 自身体质量 的３ ０ ％开 始 ，而后 逐 渐 加 至４ ０ ％。一 般牵 引力 较 大 时持 续 时 间 较 短 ，牵 引 力 较 小 时持 续 时 间 较 长 。 每 日１次 ，每 次 ２ ０～３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。１ 周 为一 疗程 ；疗 程 间 隔２ 天继 续 ，连 续治 疗 ２ 疗程 。 ３ 疗效 标 准 治 愈 ：腰 腿 痛 消 失 ，直 腿 抬 高 ８ ０ 。 以 上 ，能 继 续 原 来 工作 。显 效 ：临 床 症 状 大 部 分 消失 ，直 腿 抬 高 试 验达到７ Ｏ 。，不影响原来工作 。好转 ：临床症状基本消 失 ，直腿 抬 高 试验 显 著 好转 ，腰 部 活 动功 能 基 本正 常 。 无 效 ：临床 症 状 没有 改 善 甚 至加 重 ，直腿 抬 高 试 验无 变
１ 临床资 料
共６ ０ 例 ，均 为 ２ ０１ ５ 年６ 月至２ ０１ ６年 ６ 月 我 院 住
关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察发布时间：2023-06-15T00:14:43.811Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者： 1.邹箭山 2.王晴[导读]关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察1.邹箭山2.王晴（1.北京按摩医院 100035；2.北京市丰台区妇幼保健院；北京 100069）【摘要】目的：探究中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法：研究对象为90例腰椎间盘突出症患者，分为对照组（45例，采取中医正骨手法治疗）与观察组（45例，采取中药结合中医正骨手法治疗），对比两组疗效。
结果：在两组治疗总有效率对比中，观察组的数据95.56%显著高于对照组的数据77.78%，差异明显，P<0.05。
在治疗前，两组的V AS评分对比无明显差异，P>0.05；治疗后观察组的V AS评分显著低于对照组，差异明显，P<0.05。
结论：在腰椎间盘突出症患者中采取中药结合中医正骨手法治疗，能够对患者疼痛症状进行显著改善，腰椎功能得到有效恢复。
【关键词】中药；中医正骨手法；腰椎间盘突出症；疗效腰椎间盘突出症在临床上属于常见的疾病之一，主要指的是腰椎间盘各部位出现退行性病变。
在长期外力作用下，容易导致患者腰椎间盘纤维环破裂，进而导致髓核压迫脊椎神经根引起各种要不疼痛或麻木症状。
针对该病的治疗方法多样，但是不同治疗方法取得预后效果具有明显差异。
对此，需要选择合适的治疗方法，促使患者尽早康复。
随着中医被广大群众认可与接受，将其应用在腰椎间盘突出症治疗中，能够取得较好的疗效。
在本次研究中，通过分析中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象为90例腰椎间盘突出症患者，均在2022年1月至2023年1月入院治疗，分为对照组（45例，采取中医正骨手法治疗）与观察组（45例，采取中药结合中医正骨手法治疗）。
中药热敷对腰椎间盘突出症腰痛的疗效分析
中药热敷对腰椎间盘突出症腰痛的疗效分析【摘要】目的探讨中药热敷对腰椎间盘突出症腰痛的疗效。
方法2009年1月至2011年2月诊治的腰椎间盘突出症255例，随机分为常规治疗组105例，中药热敷组150例，观察两组临床疗效。
结果中药热敷组总有效率93.33%，常规治疗组总有效率71.42%，两组总有效率比较，P＜0.05有统计学差异性。
结论在治疗腰椎间盘突出症腰痛应用中药热敷可以明显改善局部循环、缓解肌肉紧张、提高痛阈、减轻临床症状。
【关键词】中药热敷；腰椎间盘突出症；腰痛；疗效腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，临床上以腰腿疼痛为主要症状，病程长，反复发作，严重影响患者的工作和生活。
临床上治疗方法众多，但疗效各有千秋，我们采用中药热敷治疗腰椎间盘突出症腰痛取得良好的临床效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 诊断及入选标准参照1995年国家中医药管理局《中医症证诊断疗效标准》［1］。
有长期腰痛史，反复发作；一侧或两侧腰骶部酸痛不适，时轻时重，缠绵不愈，劳累后加重，休息后减轻；一侧或两侧骶棘肌压痛，腰腿活动一般无明显障碍。
无下肢感觉障碍，局部皮肤无破损，腱反射和肌力正常。
排除内脏疾患所致的腰痛；经CT检查确诊，除外腰椎椎管狭窄、腰椎结核、腰椎肿瘤和急性化脓性炎症、骨质疏松症、孕妇。
1.2 一般资料选取2009年1月至2011年2月诊治的腰椎间盘突出症255例，其中男185例，女70例，年龄21~76岁，平均48.6岁。
病程3个月至6年，平均病程1.8年。
1.3 方法1.3.1 分组将255例腰椎间盘突出症随机分为常规治疗组105例，中药热敷组150例，两组在年龄、性别、疾病程度上无差异，临床具有可比性。
1.3.2 治疗方法1.3.2.1 常规治疗组采用休息、口服芬必得胶囊300 mg，2次/d；口服腰痛宁胶囊3粒/次，3次/d。
1.3.2.2 中药热敷组治疗采用常规治疗基础上联合中药热敷(独活、透骨草、防风、白芷、秦艽、蔓荆子、川乌、没药、川芎、乳香、红花、牛膝、刘奇奴、甘草将上药为散剂用100 g米醋拌湿拌匀，一般湿度为用手一握成团，放下后自动散开为佳。
中药内治腰椎间盘突出症80例疗效观察
医郭 维 淮 的经 验方 。 照 组 给予 腰痛 宁 胶囊 ， 对 ２粒／ ， ／ 次 ３次 ｄ， 口服 。均 配合 手 法 按 摩 ， １次／ 骨 盆 电动 牵 引 ， 引重 量 ２ｄ； 牵
现在 普遍 认 为椎 问 盘退 行性 变 或损 伤 ， 周 围软 组 织 炎症 反 及 应 是 腰 痛 的来源 ： 出的 椎 间盘 压迫 神经 可 引起 神 经损 伤 及 突 退行性变 ： 而椎 间盘 破 裂 后 ， 离 的 髓 核 刺激 神 经 产 生 化 学 游 性 神 经根 炎则 是 造 成坐 骨神 经 痛 的原 因圆 目前 的 治疗 方 法 。 有 保 守 治疗 和手 术 治疗 ， 在临 床 中手 术治 疗 的远 期 疗效 欠 佳
并 且 有 诸 多 并 发症 。８ ％以上 的 患 者 是 可 以 通 过 保 守 治 疗 ０ 治 愈 的【 ３ 】 。保 守 治疗 的 目标 是对 退行 性 变椎 问 盘 的再生 和 神
治 疗 组每 日内 服活 血 益气 通 经 汤 ， ｄ２次 。方剂 组 成 ： １ 黄芪 ３ 、 ０ｇ 党参 １ 、 ５ｇ 当归 １ 、 断 １ 、 ０ｇ川 ２ｇ 苍术 １ 、 ０ｇ 红花 ５ｇ 、 桃仁 ６ｇ 全虫 ｌ 、 蚕 １ 独 活 １ 、 九 １ 、 、 ０ｇ僵 ０ ２ｇ 秦 ０ｇ 寄生 １ ２
３ ～ ０ｋ ， 次／ 。 ０ ５ ｇ １ ｄ
Ｉ３疗 效 评 定 ．
经 的保 护 及 突 出椎 问盘髓 核 组织 的再 吸收 。 特别 是 中医药 治 疗 因其 具 有 价 廉 ， 副作 用 小 、 效 确 切 等 特 点 ， 者 易 于 接 疗 患 受 。已经 经大 量 临床 研究 证 实具 有独 特 的疗 效 和作 用 。
中药外用药治疗腰椎间盘突出症33例效果分析
３ 讨 论
１ ２月收治的 ３ ３例腰椎 间盘突 出症 患者 ， 其 中男 １ ５例 ， 女 １ ８
例； 年龄 ４ ５岁 ～７ １岁 ， 平均（ ５ ８ ． ２ １ ４ － １ １ ． ４ ５ ） 岁； 体重 ５ ３ ｋ ｇ一
退行性变化 ， 导致下腰痛及 坐骨神经 痛 ， 其主要发病机制与机 械损伤 、 免疫反应 、 炎症刺 激等 因素相关 ， 在青壮 年 中发病率 较 高 … 。腰 椎 间 盘 突 出 症 的 主 要 临 床 症 状 为 腰 背 疼 及 坐 骨 神经痛 ， 严重影 响了患 者 的 日常生 活。中医学理 论认 为腰椎 间盘突 出症属 于“ 筋 骨痹痛 ” 之 范 畴。本 研究 分析 了 中药外 用药治疗腰椎问盘突 出症的效果 ， 现报道 如下。
８ ２ ｋ ｇ ， 平均 体重 （ ６ ４ ． ４ １ －１ ４ ０ ． ４ ２ ） ｋ ｇ ； 病 程 ６个月 一８年 ， 平均
腰椎 间盘突 出症 多发 于青 壮年 ， 以腰腿 放射性疼痛、 麻木 为主要 临床表现 ， 不仅使 患者的 日常活 动受限 ， 也影响 了患者 正常的工作和生活 。中医将腰 间盘突出症归为 “ 腰腿疼 ” 、 “ 痹 症” 的范畴， 中医认为其发病为寒湿 侵袭 、 肾虚血瘀 、 气血运行
灵仙、 连翘 、 当归 、 红花等均具备 通经活 络、 活血化瘀和温经驱
确定牵引重量。一般 以体重 的 ５ ０ ％ ～８ ０ ％为 宜 ， 牵 引时间 为 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， １日 １ 次 。③ 中药 外用 治疗 。给予 患者 中药 热敷 ， 药 方： 王不 留行 、 牛膝 、 宽筋藤 和刘寄奴 各 ６ ０ ｇ ， 花粉 、 生栀 子、 大
中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症疗效分析
中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症疗效分析【摘要】目的观察中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法 60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各30例，治疗组在常规治疗基础上，运用中药湿热敷方法综合治疗。
结果治疗组30例患者中治愈26例，显效2例，好转2例，愈显率93.3%。
对照组治愈18例，显效7例，好转5例愈显率83.3%。
结论中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症能取得满意疗效。
【关键词】腰椎间盘突出症治疗中药湿热敷腰椎间盘突出症，亦称髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症，腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，是临床上较为常见的一种腰腿痛，主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨）尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一般下肢或双下肢麻木、疼痛，马尾神经受压会出现会阴部麻木，刺痛，大小便功能障碍，女性可出现尿失禁，男性出现阳萎，严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。
我科于2007年6月至2008年8月间，运用腰椎牵引、物理治疗及药物治疗、湿热敷的多种方法综合治疗腰椎间盘突出症30例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法1.1 资料 2007年6月～2008年8月共收治腰椎间盘突出症患者60例，其中男43例，女17例;年龄31～58岁，平均年龄(37.52±3.51)岁;病程最短者7天，最长者11年，平均病程(7.51±1.56)个月。
患者均经CT或MRI检查确诊(其中有明确腰部外伤史的病例31例，有慢性劳损病史的病例18例，有感受风寒湿病史的病例11例;单纯性腰椎间盘突出症病例28例，合并腰椎管骨性狭窄的病例20例，合并黄韧带肥厚的病例12例。
所有病例均经CT或MRI检查。
中药热奄包在腰椎间盘突出症的治疗中的应用研究
形态学改变等指标。
数据分析与统计方法
01
数据采集与整理
详细记录实验过程中各组动物的各项指标数据，并进行整理汇总。
02 03
统计分析方法
采用SPSS等统计软件对数据进行处理分析，比较各组间的差异显著性 。根据数据类型和分布情况选择合适的统计方法，如t检验、方差分析 等。
前期实验基础与理论依据
实验基础
本研究团队在前期已经进行了一系列关于中药热奄包治 疗腰椎间盘突出症的实验研究，包括药效学实验、安全 性评价等，为本次临床研究提供了坚实的实验基础。
理论依据
中药热奄包治疗腰椎间盘突出症的理论依据主要来源于 中医经络学说和中药药性理论。通过热敷作用，中药热 奄包能够疏通经络、活血化瘀、散寒止痛，从而达到治 疗腰椎间盘突出症的目的。
03
实验材料与方法
实验材料准备
中药热奄包制备
按照一定比例选取具有活血化瘀、通 络止痛功效的中药，如艾叶、红花、 丹参等，粉碎后制成粗末，装入棉布 袋中制成热奄包。
实验动物选择
实验仪器与试剂
准备腰椎间盘突出症模型制作所需仪 器和试剂，如手术器械、麻醉剂、消 毒剂等。
选用健康成年家兔或大鼠作为实验动 物，体重、年龄相近，雌雄各半。
安全性良好
在安全性评价方面，中药热奄包未对患者肝肾功能造成明 显影响，且总不良反应发生率较低，表明其安全性良好。
展望与不足
总结本次研究的成果与不足，并对未来研究方向提出展望 ，如进一步优化药物配方、提高疗效等。
05
结论与展望
研究成果总结
中药热奄包治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床效果。通过对比 实验，发现中药热奄包能够明显缓解患者的疼痛、麻木等症状， 提高患者的生活质量。
中药热奄包在腰椎间盘突出治疗中的应用效果分析
腰椎间盘突出概述
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退 行性改变、外伤等因素导致纤维 环破裂，髓核突出压迫神经根或 马尾神经所引起的腰腿痛症状。
临床表现主要为腰痛、下肢放射 痛、马尾神经症状等。
腰椎间盘突出严重影响患者的工 作和生活能力，需要及时有效治
疗。
02
中药热奄包治疗原理及作 用机制
治疗原理
1 2
药效持续时间
中药热奄包的药效可持续数小时至半天左右，具体时间与个体差异、药物成分 和热敷时间等因素有关。
副作用
中药热奄包治疗一般无严重副作用，但个别患者可能出现皮肤过敏、烫伤等不 良反应。因此，在治疗过程中应注意观察患者反应，及时调整热敷温度和时间 。
03
临床应用效果分析
病例选择与分组
纳入标准
符合腰椎间盘突出的诊断标准，年龄在18-65岁之间 ，签署知情同意书。
中药疗热中奄的包应在用腰效椎果间分盘析突出治
目 录
• 引言 • 中药热奄包治疗原理及作用机制 • 临床应用效果分析 • 典型病例展示与讨论 • 安全性评价与注意事项 • 结论与展望
01
引言
背景与目的
随着生活方式的改变，腰椎间盘突出发病率逐年 上升，严重影响患者生活质量。
中药热奄包作为一种传统中医疗法，近年来在腰 椎间盘突出治疗中逐渐受到关注。
本研究旨在探讨中药热奄包在腰椎间盘突出治疗 中的应用效果，为临床提供更多治疗选择。
中药热奄包简介
中药热奄包是一种将中药与热敷 相结合的治疗方法。
通过将具有温经散寒、活血化瘀 、通络止痛等功效的中药装入布 袋，再加热敷于患处，达到治疗
目的。
中药热奄包具有简便易行、安全 无副作用等优点，在临床上广泛
应用。
中西医治疗腰椎间盘突出症研究进展
针灸治疗
总结词
针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效 ，能够缓解疼痛、改善活动受限，且操作 简便、安全可靠。
VS
详细描述
针灸治疗腰椎间盘突出症主要采用针刺和 艾灸两种方式。针刺多选用腰部华佗夹脊 穴、肾俞穴、大肠俞穴等，能够调节督脉 和足太阳膀胱经的经气，缓解疼痛。艾灸 则多采用温针灸，通过温热作用促进血液 循环和代谢，缓解肌肉痉挛和疼痛。
2
中西医结合治疗腰椎间盘突出症具有独特优势 ，受到广泛关注。
3
本研究旨在综述中西医结合治疗腰椎间盘突出 症的研究进展，为临床治疗提供参考。
研究目的与方法
本文通过对中西医结合治疗腰椎间盘突出症的文献进行综述 和分析，旨在探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效和 优势。
文献综述结合分析方法，对中西医结合治疗腰椎间盘突出症 的相关文献进行筛选、评价和总结。
西医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
药物治疗
非甾体消炎药
非甾体消炎药如布洛芬、吲哚美辛等，通过抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，缓解疼痛。
皮质类固醇
皮质类固醇如地塞米松、泼尼松等，具有强大的抗炎作用，可有效缓解神经根水肿和炎症。
抗抑郁药和抗癫痫药
抗抑郁药如阿米替林、多塞平等，以及抗癫痫药如卡马西平、苯妥英等，可缓解疼痛并改善神经功能。
物理治疗
牵引治疗
通过牵引装置对腰椎施加适当的牵引力，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。
物理疗法
如低频电疗、中频电疗、高频电疗等，可改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛。
手法治疗
如按摩、推拿等，可改善肌肉紧张和痉挛，促进局部血液循环。
手术治疗
01
微创手术
如经皮腰椎间盘切除术、激光汽化减压术等，具有创伤小、恢复快的
中药热熨委中穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
经验交流71中药热熨委中穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察石丽凤，诸丽华，詹荔 （浙江省桐乡市中医院，浙江桐乡 314500）摘要：目的 观察中药热熨委中穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法 选取2020年6月~2021年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者77例，以掷骰子法分为治疗组（38例）和参照组（37例）。
参照组施以常规治疗，治疗组施以中药热熨委中穴治疗，比较两组疗效、治疗前后的功能康复质量和疼痛程度。
结果 治疗后，治疗组疼痛评分低于参照组，中医护理效果评分高于参照组（P ＜0.05）；治疗组功能康复质量及疗效均优于参照组（P ＜0.05）。
结论 对腰椎间盘突出症患者予以中药热熨委中穴治疗的疗效显著，能有效改善患者腰椎功能，缓解疼痛。
关键词：腰椎间盘突出症；中药热熨委中穴；疗效 腰间盘突出症为临床高发病，多因腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核组织突出，对周围相邻组织造成压迫，从而引发一系列腰腿疼痛等症状[1]。
腰椎间盘突出症多为慢性损伤，中医认为病机在于风寒湿热之邪侵袭经脉[2]。
本研究旨在探讨中药热熨委中穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年6月~2021年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者77例，以掷骰子法分为治疗组（38例）和参照组（37例）。
治疗组男17例，女21例；最小年龄33岁，最大年龄64岁，平均（49.23±2.23）岁；病程1~5年，平均（2.23±0.58）年。
参照组男17例，女20例；最小年龄32岁，最大年龄63岁，平均（49.12±2.58）岁；病程1~5年，平均（2.19±0.45）年。
两组上述资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
纳入标准：经《中医病症诊断疗效标准》确诊为腰椎间盘突出症，具体征象为腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活动受限等；对本研究所选方法耐受；知情研究内容并签署同意书。
排除标准：合并严重脏器疾病；患有恶性肿瘤者；对此次研究持反对态度；不耐受本治疗方法。
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ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｉ ａｉｎ ｉ ｈ ｎｅ ｎ ｔ ｎ ｎｆ ｄ ｐ ｎ ＴＳ ｓｕ ｙ ｎ ａｍｅ ｔ ｔ ｔ ｔｅ ｉ ｔｒ ａ ｉ ｉ ｉｉ ｅ ＧＩ ｔ ｄ ： ｒ ｔｒ ｏ ｎ ｏ ｅ
・
临床研究 ・ ５１ ４
事件 。因此 ，有 效控制老年 人晨峰血压 ，有助于减 பைடு நூலகம்触发心脑 血管事
件 发生率 ，可 以提高患者 的生命 质量 。
既往传 统方法治疗 高血压病 是用复方 降压片 、复 方罗布麻 等萝芙
木 类、肼苯达 嗪类 、 受 体阻滞剂等 ，但这些 药物副作用 大 ，长期服 用 可 引起糖 尿病 、脂 类代谢 异 常 、溃疡 病甚 至上 消化道 出血 、低钾 血 症及 体位 性低 血压 等 不 良后 果 。硝苯 地平 控释 片 （ 拜新 同 ） 已被
本 次研 究 结果 表 明 ，Ａ组 患者 服 用硝 苯地 平 控 释片 （ 新 同 ） 拜
注 ：治 疗 前与 治疗后 比较 ＜００ ．５，Ａ组 与Ｂ组比较 ， ＜００ ．５
后 的 降压 幅度 、血压 达标 时 间及 降压达 标率 均优 于服 用氨 氯地 平 的
２ ． ２血压达标 率 二 者患者 服药治疗 ４ 后 ，Ａ 周 组有４ 例 患者血压 达标 （５ ５ ７％），Ｂ
高血压是造 成脑血 管病 、冠心病 、充血性 心力衰 竭、 肾功 能衰竭
和 周 围血 管疾病 的主要 原 因，并且研究证 明血压越高 ，发生心脑 血管
危险事件 的发生几率 越高 。因此 ，对高血压 病患者 的主要降压 目的是
ｉｔｒ ｅ ｔ ｎａ ｏ ｌｉ ｙ ｅ ｅ ｓｏ ｒａｍｅ ｔ ＮＳＧＨＴ ［］ ｎｅｖ ｎｉ ｓａｇ ａ ｎ ｈ ｐ ｒ ｎ ｉｎｔｅ ｔ ｎ（ Ｉ ｏ ｔ Ｉ ）Ｊ．
Ｉｓ ｈ、Ａ ｔ ｎ ｎｉ ｔ ｃｏ 等大型 临床试验证 实可２ ｈ ｇ ｉ ４有效 持续降压 ，不影响血压 的 昼夜 节律 ，可 显著 减少 心血 管和 脑血 管事 件 ，并可 明显 降低 死亡
率 ，改善患者 的长期临床 预后 ，具有 较少的副作用 和较好 的安 全性 ， 被广泛推荐 为原发性高血压 的一 线降压药物 。 叫
较差异有显著性 意义 （＜００）。 Ｐ ． ５
２３不 良反应 ．
两组患者 均有轻微 的头晕 、头痛 、面 部潮红 、脚 踝水肿 ， 药后 停 可 自行缓解 。两组间 比较差异 没有 显著性 意义 （ Ｐ＞Ｏ ５ ． ）。 ０
３讨 论
ｔ ａ ｎ Ｉ Ｉ Ｈ ） ］ ａ ｃｔ ０ ０ ５ （２ ７ ： ６ ３ ２ ｒ ｔ ｔ ＮＳＧ Ｔ ［ ． ｎ ｅ， ０ ， ６９ ２ ） ６ —７ ． ｅ ｍｅ （ ＪＬ ２ ３ ３
２１ ０ ２年 ４月第 １ ０卷 第 １ ０期
周 的收 缩压和 舒张压 的降压 幅度均 大于Ｂ 组患者 ，两者 比较差异 有显
著 性意义 （ Ｐ＜０ ５ ． ），Ａ组患者在 第４ 时血压达 标 ，Ｂ ０ 周 组患者 在第６
周时血压达标 。 表 ｌ 两组 患者 治疗 前后 晨 间血压 降压 疗 效 比较 （ ±Ｓ ）
有４ 例患者 血压 达标 （ １ ３ ７ ％），Ａ 的血压达标率要 高于Ｂ ，两组 比 组 组
参 考文 献
［】 ＢｒｗｎＭＪＰ ｌ ｒＣＲＣａｔｉｎ ｅ １ ｒｉｉ ａ ｄｍｏｔ－ｔ １ ｏ ，ａｍｅ ， ｓａｇ ｅＡ，ｔ ． ｂｄｔ ｎ ｒ ｔ ａ Ｍｏ ｙ ａｉ ｙ
ｉ ｔｅ ｓｒ ｎｄ ｎ ｐａ ｉｎｔ ａ ｏｍ ｉ ｄ ｏ ｄｕ ｅ ・ ｉ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｚｅ ｔ ｂｌ ・ｂｌｎｄ ｔｅ ｔ ｎｔｗｉｈ ａ ｌ ｎｇ
Ｊ ｙｅ ｅ ｓ ９ ８１（２ ’） １３２１． ｐｒ ｎ， ９ ， １Ｐ ２： １—１ Ｈ ｔ １ ６ １ ２ ６
［】 ｋ ａ ｏ Ｒ． ｅｔ ｅ ｅｓｏ ｅ ｄｐｎ ａｔ ｉｔｓｉａ ｈ ｒｐ ｕｉ ３ ｒｋ ｆＬ Ｅｆｃｉ ｎ ｓ ｆｎ ｆ ｉｉｅｇ ｓ ｏｎｅｔ ｌ ｅａ ｅ ｔ ｖ ， ｉ ｒ ｎ ｔ ｃ
ａ ｔｎｇ ｃ ｌ ｉ — ｈ ｎｎａ ｏ ｋｅ ｒ ｄ ｕ ｅｉ ｎ ｔ ｎ ｅ ｎａ ｉ ｃ ｉ ａ ｃｕｍ ｃ ａ ｌｂｌ ｃ ｒｏ ｉ ｒ ｔｃ ｉ ｈｅ Ｉ ｔ ｒ ｔｏｎ ｎｉｅ ｉ ｎ ｎ ｅｄａｌ ｔ ｄ，ｉ ｅ ｖ ｎｉ ｎ ａ ｏ ｌｉ ｈｙ ｅ ｔｎ ｉｎ ｆ ｄｐｉｅ ｏ ｃ — ｉ ｓｕ ￣： ｙ ｎｔｒ ｅ ｔｏ ｓａｇ ａ ｎ ｐ ｒｅ ｓｏ
Ｂ 患者 （ 内真 ） 。故钙 离 子拮 抗剂 硝苯 地 平控 释片 （ 组 安 拜新 同 ）
可 以作 为一 种首 选 的降压 药用 于临 床 ，并且 可 以长期 使用 无 明显毒 副 作用
组有 ２例 患者 血压 达标 （３３ ６ ４． ％） ，两 组 比较差异 有显 著性意 义 （ Ｐ ＜０ ５ ． ）。服药治疗６ ０ 周后 ， Ａ组有５例患者 血压 达标 （６ ％） ，Ｂ ２ ８． ７ 组
压 发现 ，绝大多数人 的血压 都有 明显的昼夜节 律 ，血压 变异程度最 大
Ｊ ａｄ ｖ ｓ Ｐ ａ ｃ ｌ ９ ３ １ ｕ ｐ ２： １ ・７ ｒｉ ａｃ ｈ ｒ ｏ， ９ ， （ ｐ ｌ） ４ １ ． Ｃ ｏ ｍａ １ ２ Ｓ Ｓ
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要 尽量将其 血压降至 正常范 围，减少对靶器 官的损 害及 脑血管危 险事 件 的发生 ，并最大 限度 地避免 降压 药物造 成的不 良反 应。观察动 态血