休克患者的处理原则PPT
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休克的分类及抢救ppt课件
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纠正低血压
应用升压药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，维 持血压在正常水平。
改善组织灌注
通过扩容和升压治疗，改善组织器官的血流灌注， 促进氧合和代谢。
应用血管活性药物，改善微循环
应用血管活性药物
根据休克类型和病情需要，选用合适的血管活性药物，如多巴胺、硝普钠等。
改善微循环
通过应用血管活性药物和扩容治疗，改善微循环灌注，减轻组织缺氧和酸中毒。
心源性休克
心肌梗死
心肌大面积坏死导致心脏泵血功能衰 竭，引起心源性休克。
严重心律失常
心脏压塞
心包腔内大量积液或积血压迫心脏， 影响心脏舒张和收缩功能，引起心源 性休克。
如室性心动过速、心室颤动等导致心 脏排血量急剧下降，引起心源性休克。
感染性休克
败血症
细菌或毒素侵入血液引起全身性 感染，导致感染性休克。
避免使用促凝药物和抑制纤溶药物。 处理措施 早期使用肝素等抗凝药物，阻止DIC发展。
弥散性血管内凝血（DIC）预防与处理
01
补充凝血因子和血小板等替代治疗， 纠正凝血功能障碍。
02
对症治疗，如控制感染、纠正酸碱 平衡紊乱等。
06
总结与展望
提高对休克的认识和重视程度
01
深入了解休克的病理生理机制
重度休克
患者神志不清或昏迷，面 色苍白如纸，四肢厥冷， 脉搏微弱或摸不到，血压 测不出，尿闭。
02
休克分类
低血容量性休克
失血性休克
由于大量失血导致有效循 环血容量减少，常见于外 伤、手术、产后出血等。
烧伤性休克
大面积烧伤导致血浆大量 渗出，引起低血容量性休 克。
脱水性休克
休克患者的诊断和治疗PPT课件
04 并发症预防与处理措施
感染防控策略
严格执行无菌操作
在接触患者前后、进行手术或侵 入性操作时，医护人员需遵循手 卫生规范，佩戴防护用品，确保
无菌操作。
合理使用抗生素
根据患者病情、感染类型及病原 菌特点，选用合适的抗生素，并 注意观察药物疗效及不良反应。
加强病房管理
保持病房环境清洁、通风，定期 对病房内物品、地面、空气等进
器官功能评估
肾功能
监测患者尿量、尿素氮和肌酐等指标，评估 肾功能状态。
凝血功能
监测患者血小板计数、凝血酶原时间等指标 ，评估凝血功能状态。
肝功能
观察患者黄疸、转氨酶等指标变化，了解肝 功能受损情况。
中枢神经系统
观察患者意识、瞳孔大小及对光反射等指标 ，评估中枢神经系统功能。
03 休克患者治疗方法选择
提高团队救治能力
加强团队成员的培训和技能提升，熟练掌握休克的诊治流程和操作 技能。
强化团队沟通和协作
加强团队成员之间的沟通和协作，确保信息畅通、资源共享，提高救 治效率。
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休克患者的诊断和治疗
汇报人：xxx 2023-1-07
目录
• 休克基本概念及分类 • 休克患者评估与监测 • 休克患者治疗方法选择 • 并发症预防与处理措施 • 预后评估及康复管理方案制定 • 总结：提高休克患者诊治水平，降低死亡
率
01 休克基本概念及分类
休克定义与发病机制
休克定义
休克是一种由于循环血量不足或 组织灌注不足导致的全身性病理 生理状态，表现为组织缺氧、代 谢障碍和器官功能障碍。
体温
监测患者体温变化，了解是否 存在感染或其他并发症。
《休克的急救与措施》ppt课件
特殊情况处理
过敏性休克
立即停止接触过敏原，给 予抗过敏药物治疗，如肾 上腺素、糖皮质激素等。
心源性休克
积极治疗原发心脏疾病， 改善心肌供血，增强心脏 收缩力。
低血容量性休克
快速补充血容量，同时积 极治疗失血原因，如止血 、输血等。
03
休克预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持充足水分摄入
避免脱水，保持身体水分平衡 ，预防血容量减少。
保持患者体温正常，避 免体温过低影响身体机
能。
心理护理
关注患者心理状态，给 予心理支持和安慰，缓
解紧张和焦虑情绪。
康复指导
休息与活动
根据病情恢复情况，逐渐增加 活动量，避免过度劳累。
饮食调整
根据医生建议调整饮食结构， 逐步恢复营养摄入。
定期复查
遵医嘱定期到医院复查，了解 身体恢复情况。
健康生活方式
养成健康的生活习惯，保持心 情愉悦，增强身体免疫力。
04
病例分析
病例一：失血性休克
总结词
由于大量失血引起的休克
详细描述
失血性休克常见于严重创伤、外科手术、消化道溃疡等，由于大量失血导致血压 下降、心率加快、意识模糊等症状。
病例二：感染性休克
总结词
由严重感染引发的休克
详细描述
感染性休克常由脓毒症、重症肺炎等引起，患者可能出现高热、寒战、呼吸急促、血压下降等症状。
合理饮食
保证营养摄入，增强身体抵抗 力，预防感染和疾病。
定期锻炼
增强心肺功能和血液循环，提 高身体耐受能力。
注意个人卫生
保持环境清洁，避免感染和疾 病传播。
护理要点
保持呼吸道通畅
休克识别与处理-PPT课件
实验室检查
血 常 规
尿、便常规
凝血功能
血 生 化
RBC/Hb测定：
失血性休克诊断
判 断 •肾功能 判断出凝血 各脏器功能
WBC计数/分类:
•消化道出血
感染性休克诊断
广西医科大学第一临床医学院
辅助检查
X线检查
血流动力学
心电图
CO PCWP CVP
微循环检查
广西医科大学第一临床医学院
监测 － 一般监测
增进心脏功能 恢复正常代谢
广西医科大学第一临床医学院
治疗 － 一般措施（1）
1
2
3
4
•镇静
• 吸氧 • 禁食 • 减少搬动
• 仰卧头低位 • 下肢抬高 20°-30° • 有心衰或肺 水肿者半卧 位或端坐位
• 心电
• 血压
注意保暖
• 呼吸 • 脉氧饱和度
广西医科大学第一临床医学院
治疗 － 一般措施（2）
不典型心肌梗死
• 呼吸困难、晕厥、昏迷
、腹痛、恶心、呕吐等 为主要表现 • 无心前区疼痛及典型的 心电图表现
广西医科大学第一临床医学院
诊 断 － 特殊情况诊断
心音低钝 脉细 心率增快
呼吸急促
早 期 表 现
奔马律
表情紧张 尿量减少 少数血压高 尿常规改变
广西医科大学第一临床医学院
肢端湿冷
诊 断 －
精神状态 皮 肤 温 度、色 泽
血 压 脉 率 尿 量
广西医科大学第一临床医学院
监测 － 特殊监测
休 克
中心静脉压 （5-10cmH2O） 肺毛细血管楔 压 (6-15mmHg)
特殊监测 心排出量 心脏指数 血气分析
《外科学》休克ppt课件
《外科学》休克ppt 课件•休克概述•休克病理生理变化•休克治疗方法与措施•常见休克类型及处理原则•并发症预防与处理策略•总结回顾与展望未来进展方向目录CONTENTS01休克概述休克定义与分类定义休克是一种急性循环功能不全综合征，表现为组织氧合不足和细胞代谢紊乱。
按病因分类低血容量性、心源性、感染性、过敏性、神经源性等。
按血流动力学分类高动力型（暖休克）、低动力型（冷休克）。
血容量减少如出血、失液等。
心脏泵功能障碍如心肌梗死、心律失常等。
•血管舒缩功能障碍：如感染、过敏等引起的血管扩张或收缩。
毛细血管前括约肌收缩，导致“只进不出”，微循环内血液淤滞。
微循环障碍炎症介质释放组织细胞缺氧引起血管扩张、通透性增加，血浆外渗，血容量进一步减少。
线粒体功能障碍，ATP 生成减少，细胞代谢紊乱。
030201精神状态改变烦躁不安、焦虑或意识模糊。
皮肤黏膜表现苍白、湿冷、花斑样改变。
03尿量减少反映肾脏灌注不足。
01呼吸系统症状呼吸急促、呼吸困难。
02心血管系统症状心率增快、脉搏细弱、血压下降。
0203存在引起休克的病因。
临床表现符合休克的特点。
诊断依据01临床表现与诊断依据实验室检查如血气分析、血常规、电解质等异常。
血流动力学监测如中心静脉压、肺动脉楔压等异常。
02休克病理生理变化休克早期，机体通过神经-体液调节，使微血管收缩，以减少血管床容量和降低血管通透性，从而维持动脉血压。
微血管收缩休克时，血液流速减慢，血液黏稠度增加，易在微血管内形成血栓，进一步加重微循环障碍。
微血栓形成休克时，微血管内皮细胞受损，血管通透性增加，血浆外渗，导致组织水肿和有效循环血量减少。
微血管通透性增加微循环障碍组织器官灌注不足心输出量减少休克时，心脏泵血功能减弱，心输出量减少，导致全身组织器官血液灌注不足。
血压下降休克时，有效循环血量减少，血压下降，组织器官血液灌注压降低。
组织缺氧休克时，组织器官血液灌注不足，导致组织缺氧、代谢障碍和细胞损伤。
休克完美版ppt课件
血管活性药物
根据休克类型和病情需要，选择血管收缩剂、血管扩张剂或血管收缩-扩张转 换剂等血管活性药物进行治疗。
正性肌力药物
对于心功能不全的患者，可应用正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺等，以增 强心肌收缩力，改善心功能。
04 常见休克类型及 处理
低血容量性休克
定义
由于大量失血或体液丢失而引起 有效循环血容量减少所致的休克
。
定期检查患者的血常规、电解质 、血气分析等指标，了解内环境
紊乱情况并及时纠正。
加强营养支持，提高患者免疫力。
根据患者的营养需求和胃肠道功能状 况，制定合理的饮食计划，提供高热 量、高蛋白、高维生素的食物。
鼓励患者多饮水，保持水电解质平衡 ，同时也有助于预防尿路感染等并发 症的发生。
对于不能经口进食的患者，可通过鼻 饲或静脉营养支持等方式提供营养。
THANKS
感谢观看
给予吸氧支持治疗，根据患者 情况选择合适的氧流量和浓度 ，以改善组织缺氧状况。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭 的患者，可考虑使用呼吸机辅 助呼吸。
密切观察病情变化，及时发现并处理异常情况。
严密监测患者的生命体征，包括 体温、脉搏、呼吸、血压等，及 时发现异常情况并采取相应措施
。
观察患者的神志、面色、尿量等 变化，评估休克程度及病情变化
处理
控制感染源，应用有效抗生素；补充血容量，纠正酸中毒 ；应用血管活性药物和肾上腺皮质激素等。
过敏性休克
定义
已致敏的机体再次接触相应的过敏物质后，引起全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅 速内渗到组织间隙，从而引起有效循环血量下降，导致全身组织器官水肿和功能障碍。
病因
药物（如青霉素等）、异种蛋白（如血清制品等）、动植物（如花粉、昆虫等）等引起的 过敏反应。
根据休克类型和病情需要，选择血管收缩剂、血管扩张剂或血管收缩-扩张转 换剂等血管活性药物进行治疗。
正性肌力药物
对于心功能不全的患者，可应用正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺等，以增 强心肌收缩力，改善心功能。
04 常见休克类型及 处理
低血容量性休克
定义
由于大量失血或体液丢失而引起 有效循环血容量减少所致的休克
。
定期检查患者的血常规、电解质 、血气分析等指标，了解内环境
紊乱情况并及时纠正。
加强营养支持，提高患者免疫力。
根据患者的营养需求和胃肠道功能状 况，制定合理的饮食计划，提供高热 量、高蛋白、高维生素的食物。
鼓励患者多饮水，保持水电解质平衡 ，同时也有助于预防尿路感染等并发 症的发生。
对于不能经口进食的患者，可通过鼻 饲或静脉营养支持等方式提供营养。
THANKS
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给予吸氧支持治疗，根据患者 情况选择合适的氧流量和浓度 ，以改善组织缺氧状况。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭 的患者，可考虑使用呼吸机辅 助呼吸。
密切观察病情变化，及时发现并处理异常情况。
严密监测患者的生命体征，包括 体温、脉搏、呼吸、血压等，及 时发现异常情况并采取相应措施
。
观察患者的神志、面色、尿量等 变化，评估休克程度及病情变化
处理
控制感染源，应用有效抗生素；补充血容量，纠正酸中毒 ；应用血管活性药物和肾上腺皮质激素等。
过敏性休克
定义
已致敏的机体再次接触相应的过敏物质后，引起全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅 速内渗到组织间隙，从而引起有效循环血量下降，导致全身组织器官水肿和功能障碍。
病因
药物（如青霉素等）、异种蛋白（如血清制品等）、动植物（如花粉、昆虫等）等引起的 过敏反应。
休克抢救课件ppt
休克抢救课件
目录
• 休克概述 • 休克抢救原则 • 休克抢救流程 • 休克抢救药物与治疗 • 休克抢救的护理与监测 • 休克抢救的预防与预后
01
休克概述
定义与分类
定义
休克是由于各种原因导致的有效 循环血容量减少，组织灌注不足 ，细胞代谢紊乱和功能受损的病 理生理过程。
分类
休克可分为低血容量性休克、感 染性休克、神经源性休克和过敏 性休克等类型。
诊断
根据患者病史、临床表现和必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血流动力 学监测等，可对休克作出诊断。同时，需明确休克的类型和病因，以便采取针 对性的治疗措施。
02
休克抢救原则
早期识别与干预
早期识别
及时发现并识别休克症状，如血压下 降、心率加快、呼吸急促等。
早期干预
一旦确诊为休克，应立即采取措施进 行干预，包括补充血容量、纠正酸碱 平衡等。
休克抢救的预防与预后
预防措施
定期进行健康检查
通过定期进行身体检查，可以及时发 现潜在的健康问题，预防休克的发生 。
控制基础疾病
避免过度疲劳
合理安排工作和休息时间，避免过度 疲劳，以免身体机能下降引发休克。
积极治疗和控制高血压、糖尿病等基 础疾病，降低休克的风险。
预后评估
生命体征监测
在抢救后，持续监测患者的生命 体征，如心率、血压、呼吸等，
抗凝与溶栓治疗的注意事项
在休克抢救过程中，应权衡抗凝与溶栓治疗的风险和益处，避免过 度治疗或治疗不足。
其他治疗措施
补充血容量
通过输血或输液补充血容 量，维持血液循环。
纠正酸碱平衡
监测和纠正酸碱平衡紊乱 ，保持内环境稳定。
支持治疗
包括机械通气、心肺复苏 等措施，支持重要器官功 能。
目录
• 休克概述 • 休克抢救原则 • 休克抢救流程 • 休克抢救药物与治疗 • 休克抢救的护理与监测 • 休克抢救的预防与预后
01
休克概述
定义与分类
定义
休克是由于各种原因导致的有效 循环血容量减少，组织灌注不足 ，细胞代谢紊乱和功能受损的病 理生理过程。
分类
休克可分为低血容量性休克、感 染性休克、神经源性休克和过敏 性休克等类型。
诊断
根据患者病史、临床表现和必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血流动力 学监测等，可对休克作出诊断。同时，需明确休克的类型和病因，以便采取针 对性的治疗措施。
02
休克抢救原则
早期识别与干预
早期识别
及时发现并识别休克症状，如血压下 降、心率加快、呼吸急促等。
早期干预
一旦确诊为休克，应立即采取措施进 行干预，包括补充血容量、纠正酸碱 平衡等。
休克抢救的预防与预后
预防措施
定期进行健康检查
通过定期进行身体检查，可以及时发 现潜在的健康问题，预防休克的发生 。
控制基础疾病
避免过度疲劳
合理安排工作和休息时间，避免过度 疲劳，以免身体机能下降引发休克。
积极治疗和控制高血压、糖尿病等基 础疾病，降低休克的风险。
预后评估
生命体征监测
在抢救后，持续监测患者的生命 体征，如心率、血压、呼吸等，
抗凝与溶栓治疗的注意事项
在休克抢救过程中，应权衡抗凝与溶栓治疗的风险和益处，避免过 度治疗或治疗不足。
其他治疗措施
补充血容量
通过输血或输液补充血容 量，维持血液循环。
纠正酸碱平衡
监测和纠正酸碱平衡紊乱 ，保持内环境稳定。
支持治疗
包括机械通气、心肺复苏 等措施，支持重要器官功 能。
休克患者的急救护理PPT课件
2、维持呼吸功能、供氧 昏迷病人，头偏向一侧，及时 清理呼吸道异物 持续高流量吸氧，病情好转可
在连续监测Bp、CVP和尿量的
基础上判断补液量
2
5
5、血管活性药物使用原则
在充分复苏的前提下应用血管 活性药物，以维持脏器灌注。 6、体温调节 保暖
间歇给氧
必要时气管插管或气切呼吸机 辅助呼吸 3、立即建立静脉通道 2条以上，输血、输液，快速 扩容，首选上肢、颈内，锁骨 下大血管 尽量选择静脉留置套管针， 常规16～18号留置针
03
05
5)动脉血乳酸盐测定 1-2mmol/L >8mmol/L死亡率100%
4)动脉血气分析 PaO2 PaCO2 PH 80-100mmHg 35-45mmHg 7.35-7.45
6)DIC
04
06
a.血小板< 80×109/L b.血浆纤维蛋白原 <1.5g/L
c.凝血酶原时间延长＞3’
d.副凝试验（3P test）阳性
5)尿量：（ 40ml/h） <25ml/h， 血容量不足； >30ml/h 休克纠正
2.特殊监测
01.中心静脉压（ CVP 5-12cmH2O）
<5cmH2O
>15cmH2O
血容量不足：
心功能不全、静脉床过度收缩、肺循环阻力增加
>20 cmH2O 充血性心力衰竭 02.肺毛细血管楔压（PCWP 6-15mmHg）
•
血压偏低，且持续下降， 腹腔有不凝血，明显是 有出血的现象；
• 低血容量性休克（失血 性休克），且处于休克 晚期。 • 依据：意识昏迷，收缩 压≤70mmHg且进行性下 降
•
建立静脉通路，及时输 液，以补充体液的丧失， 进行输血；
休克患者的处理原则参考PPT
9
休克患者的处理原则
(八)纠正酸中毒，可用碳酸氢钠，用量可据病情调整。 (九)呼吸抑制时，可肌肉或静脉应用可拉明、洛贝林等 呼吸兴奋剂，支气管痉挛可缓注氨茶碱稀释液，对喉 头水肿者，随时准备气管切开，呼吸机辅助呼吸。如 发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
(十)抢救的同时注意保暖，密切观察并记录患者的意识、体温、 脉搏、呼吸、血压、尿量、心电图等病情变化，根据病情变化 随时采取相应的抢救措施。患者未脱离危险前不宜搬动。
7
休克患者的处理原则 (三)吸氧，及时清除呼吸道分泌物， 保持气道畅通，必要时行球囊辅助 呼吸，因喉头水肿症状十分危急、 影响呼吸时，可行环甲膜处穿刺， 以迅速缓解呼吸困难。
(四)迅速建立静脉通路，必要时建立两 条静脉通路，确保用药及输液顺畅。
8
休克患者的处理原则
(五)应用抗组胺类药物，肌肉注射盐酸异丙嗪（非那 根）25～50mg或苯海拉明20～50mg。钙剂有脱敏作 用及对链霉素有解毒作用，对链霉素过敏者可加10％ 葡萄糖钙10～20ml静脉注射，半小时后可再给药1次。
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休克患者的处理原则
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2016年2月2日
休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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2016年2月2日
休克患者的处理原则
(一)DAS一旦发生应立即停用 引起过敏的药物，如为静脉用 药时出现，不要拔针，换输液 器，继续换上0.9%氯化钠注射 液快速滴入；就地抢救，去枕 平卧或足高头低位，解开衣带。 切忌转院、转科而延误治疗。
休克患者的处理原则
(八)纠正酸中毒，可用碳酸氢钠，用量可据病情调整。 (九)呼吸抑制时，可肌肉或静脉应用可拉明、洛贝林等 呼吸兴奋剂，支气管痉挛可缓注氨茶碱稀释液，对喉 头水肿者，随时准备气管切开，呼吸机辅助呼吸。如 发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
(十)抢救的同时注意保暖，密切观察并记录患者的意识、体温、 脉搏、呼吸、血压、尿量、心电图等病情变化，根据病情变化 随时采取相应的抢救措施。患者未脱离危险前不宜搬动。
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休克患者的处理原则 (三)吸氧，及时清除呼吸道分泌物， 保持气道畅通，必要时行球囊辅助 呼吸，因喉头水肿症状十分危急、 影响呼吸时，可行环甲膜处穿刺， 以迅速缓解呼吸困难。
(四)迅速建立静脉通路，必要时建立两 条静脉通路，确保用药及输液顺畅。
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休克患者的处理原则
(五)应用抗组胺类药物，肌肉注射盐酸异丙嗪（非那 根）25～50mg或苯海拉明20～50mg。钙剂有脱敏作 用及对链霉素有解毒作用，对链霉素过敏者可加10％ 葡萄糖钙10～20ml静脉注射，半小时后可再给药1次。
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休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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休克患者的处理原则
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2016年2月2日
休克患者的处理原则
(一)DAS一旦发生应立即停用 引起过敏的药物，如为静脉用 药时出现，不要拔针，换输液 器，继续换上0.9%氯化钠注射 液快速滴入；就地抢救，去枕 平卧或足高头低位，解开衣带。 切忌转院、转科而延误治疗。
《外科休克》PPT课件
全血、成分血等，用于严重失血性休克患者 。
纠正酸碱平衡失调
酸中毒
给予碱性药物如碳酸氢钠等，纠正酸中毒。
碱中毒
给予酸性药物如氯化铵等，纠正碱中毒。
血气分析
动态监测血气分析，及时调整治疗方案。
应用血管活性药物
血管收缩剂
去甲肾上腺素、多巴胺等，用于收缩血管、升高血压。
血管扩张剂
硝普钠、硝酸甘油等，用于降低心脏前后负荷、改善微循环。
对未来学习建议
深入学习休克相关知识
建议同学们继续深入学习休克的病理生理机制、临床表现 和治疗措施等方面的知识，为临床实践打下坚实基础。
关注最新研究进展
鼓励同学们关注休克领域的最新研究进展，了解最新的治 疗方法和理念，不断更新自己的知识体系。
加强实践能力培养
建议同学们通过参加临床实习、模拟演练等方式，提高自 己的实践能力和临床思维水平，更好地应对休克等急危重 症的挑战。
《外科休克》PPT课件
目录
• 休克概述 • 外科休克特点 • 治疗原则与措施 • 常见外科休克案例分析 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望
01
休克概述
休克定义与分类
定义
休克是一种急性循环功能不全综合征 ，以组织血液灌注不足、细胞代谢紊 乱和功能受损为主要特征。
分类
根据发病原因和病理生理机制，休克 可分为低血容量性休克、心源性休克 、感染性休克和过敏性休克等类型。
04
常见外科休克案例分析
创伤性失血性休克案例
案例介绍
患者因交通事故导致多发性骨折和大量 失血，出现创伤性失血性休克。
治疗方案
迅速补充血容量，应用止血药物和抗生 素，积极处理骨折等损伤。
症状表现
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸 急促、尿量减少等。
纠正酸碱平衡失调
酸中毒
给予碱性药物如碳酸氢钠等，纠正酸中毒。
碱中毒
给予酸性药物如氯化铵等，纠正碱中毒。
血气分析
动态监测血气分析，及时调整治疗方案。
应用血管活性药物
血管收缩剂
去甲肾上腺素、多巴胺等，用于收缩血管、升高血压。
血管扩张剂
硝普钠、硝酸甘油等，用于降低心脏前后负荷、改善微循环。
对未来学习建议
深入学习休克相关知识
建议同学们继续深入学习休克的病理生理机制、临床表现 和治疗措施等方面的知识，为临床实践打下坚实基础。
关注最新研究进展
鼓励同学们关注休克领域的最新研究进展，了解最新的治 疗方法和理念，不断更新自己的知识体系。
加强实践能力培养
建议同学们通过参加临床实习、模拟演练等方式，提高自 己的实践能力和临床思维水平，更好地应对休克等急危重 症的挑战。
《外科休克》PPT课件
目录
• 休克概述 • 外科休克特点 • 治疗原则与措施 • 常见外科休克案例分析 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望
01
休克概述
休克定义与分类
定义
休克是一种急性循环功能不全综合征 ，以组织血液灌注不足、细胞代谢紊 乱和功能受损为主要特征。
分类
根据发病原因和病理生理机制，休克 可分为低血容量性休克、心源性休克 、感染性休克和过敏性休克等类型。
04
常见外科休克案例分析
创伤性失血性休克案例
案例介绍
患者因交通事故导致多发性骨折和大量 失血，出现创伤性失血性休克。
治疗方案
迅速补充血容量，应用止血药物和抗生 素，积极处理骨折等损伤。
症状表现
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸 急促、尿量减少等。
休克PPT课件
06
休克患者护理要点及注意 事项
保持呼吸道通畅和给氧措施
确保患者呼吸道通畅， 及时清除口腔、鼻腔 分泌物和异物。
监测患者的血氧饱和 度和呼吸频率，根据 病情调整给氧浓度和 方式。
对于呼吸困难或呼吸 衰竭的患者，应及时 给予吸氧或机械通气 治疗。
观察病情变化，及时报告医生
密切观察患者的生命体征，包括 意识、体温、脉搏、呼吸、血压
心源性休克及处理
01
02
03
04
定义
由于心脏泵血功能衰竭，导致 心输出量减少，组织器官灌注
不足的临床综合征。
强心治疗
使用正性肌力药物，如多巴胺、 多巴酚丁胺等，增强心肌收缩
力。
扩血管治疗
应用血管扩张剂，如硝普钠、 硝酸甘油等，降低心脏后负荷。
纠正心律失常
根据心律失常类型选用抗心律 失常药物或电复律。
01
02
03
04
快速评估病情，确定液 体复苏目标
选择合适的复苏液体， 如晶体液、胶体液等
根据病情调整输液速度 和量，避免过度输液
监测血流动力学指标， 及时调整治疗方案
血管活性物应用
根据休克类型和病情选择合适的血管活性药物 根据血压、心率等监测指标调整药物剂量
掌握药物的作用机制、用法用量及不良反应 注意药物的配伍禁忌和相互作用
鼓励患者进行适当的锻炼和康复训练， 提高身体素质和免疫力。
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发病原因及机制
低血容量性休克
由于失血、失液等原因导致有效 循环血容量减少，引起组织灌注
不足和细胞代谢紊乱。
心源性休克
由于心脏泵血功能衰竭，导致心 输出量减少，不能满足组织代谢 需要。
休克急救ppt课件简单
休克的症状
01
休克的症状包括血压下降、心率 加快、四肢湿冷、面色苍白、意 识模糊等
02
休克的严重程度取决于病因和个 体差异，轻者仅有乏力、头晕等 ，重者可危及生命
休克的病因
休克的病因包括严重外伤、出血、感 染、过敏、心脏功能障碍等
不同的病因可能导致不同类型的休克 ，如低血容量性休克、感染性休克等
应用原则：血管活性药物可以调 节血管舒缩状态，改善微循环， 增加组织灌注。
去甲肾上腺素：适用于早期休克 ，可收缩外周血管，升高血压。
硝酸甘油：可扩张小静脉和冠状 动脉，降低心脏前后负荷，改善 心功能。
03
休克急救流程
休克急救的一般流程
评估生命体征
检查血压、心率、呼 吸频率和体温等指标 ，以确定患者的生命 体征状况。
感染性休克
总结词
由感染引起，如腹腔感染、胆道感染等，导致全身炎症反应 综合征，常伴有高热、低血压、器官功能障碍等。
详细描述
感染性休克多见于免疫力低下或患有慢性疾病的患者。处理 方法包括抗感染治疗、迅速控制感染源、补充血容量、维持 血压和器官功能稳定，必要时进行手术治疗。
神经源性休克
总结词
由神经系统损伤引起，如脊髓损伤、脑外伤等，导致交感神经兴奋性降低，血管舒缩功能紊乱，血压下降。
休克急救ppt课件 简单
目录
• 休克概述 • 休克急救原则 • 休克急救流程 • 休克预防与护理 • 常见休克类型及处理方法 • 休克急救误区与注意事项
01
休克概述
休克的定义
休克是一种急性循环 功能障碍综合征
休克的主要特点是循 环血量减少，组织灌 注不足，细胞代谢紊 乱
它通常由于严重创伤 、出血、感染、过敏 、心脏功能障碍等原 因引起
《休克病人护理》PPT课件
皮肤湿冷、花斑
由于皮肤灌注不足，病人皮肤会变得 湿冷，并出现花斑。
脉搏细速、血压进一步下降
休克中期，由于循环血量进一步减少 ，脉搏会变得更加细速，血压也会继 续下降。
晚期症状
昏迷、惊厥
休克晚期，病人可能会出现昏迷、惊厥等症状， 这是由于脑部严重缺氧所致。
心脏骤停
如果休克持续时间过长，病人可能会出现心脏骤 停等症状。
ABCD
呼吸衰竭
由于呼吸系统严重受损，病人可能会出现呼吸衰 竭等症状。
全身多器官功能衰竭
休克晚期，由于全身多器官严重受损，病人可能 会出现全身多器官功能衰竭等症状。
体征
皮肤湿冷、花斑
由于皮肤灌注不足，病人皮肤会变得湿冷， 并出现花斑。
脉搏细速、血压下降
休克病人的脉搏会变得细速，血压也会下降 。
呼吸急促、困难
心理护理
心理支持
给予病人关心、安慰和支持，增 强其战胜疾病的信心和勇气。
减轻焦虑和恐惧
通过心理疏导和放松训练等方法 ，减轻病人的焦虑和恐惧情绪。
家属参与
鼓励家属参与病人的护理工作， 提供情感支持和帮助，共同促进
病人康复。
04
休克病人的急救措施
急救准备
确保现场安全
在急救之前，首先要确保现场安 全，避免对病人造成二次伤害。
脉搏细速、血压下降
尿量减少
休克早期，由于循环血量减少，脉搏会变 得细速，血压也会随之下降。
由于肾脏灌注不足，休克早期的病人尿量 会明显减少。
中期症状
意识模糊
随着病情加重，病人可能会出现意识 模糊、反应迟钝等症状，这是由于脑 部缺氧所致。
呼吸急促、困难
由于缺氧和酸中毒，病人可能会出现 呼吸急促、困难等症状。
《急诊医学》休克PPT课件
血管活性药物应用
在液体复苏的基础上，根据病情需要选择血管活性药物。如多巴胺、去甲肾上腺素等血管收缩剂可用于提 高血压和改善组织灌注；硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂可用于降低心脏后负荷和改善微循环。
器官功能支持与营养代谢调理
呼吸功能支持
保持呼吸道通畅，给予吸氧或机械通气等呼吸支持 措施，以维持氧合和通气功能。
肾功能保护
监测尿量、尿比重等指标评估肾功能；避免使用肾 毒性药物；必要时进行血液净化治疗如连续性肾脏 替代治疗（CRRT）等。
心功能支持
应用正性肌力药物、减轻心脏负荷等措施改善心功 能；对于严重心律失常患者，给予抗心律失常药物 治疗或电复律治疗。
营养代谢调理
根据患者营养状况和代谢需求，制定合理的营养支 持方案。包括肠内营养和肠外营养途径的选择、营 养素的配比和补充等。同时关注患者的血糖、电解 质等指标，及时调整治疗方案。
《急诊医学》休克PPT 课件
目录
• 休克概述与分类 • 休克诊断与评估 • 休克治疗原则与措施 • 常见休克类型及处理方法 • 特殊情况下休克处理技巧 • 总结回顾与展望未来进展
01
休克概述与分类
休克定义及临床表现
定义
休克是一种急性循环衰竭综合征，表现为组织氧合不足和细胞 代谢紊乱。
临床表现
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、神志淡漠或烦躁 不安等。
治疗原则
通过增强心肌收缩力、减轻心脏负荷、改善心脏功能等措施，提高心输出量，改善组织 器官灌注。
药物选择
根据患者病情和病因，选择合适的强心药物（如洋地黄类药物、β受体兴奋剂等）和利 尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪等）。
感染性休克抗感染治疗策略及挑战
治疗策略
早期、足量、联合使用抗生素，同时积极 处理原发感染灶，加强支持治疗，维持内 环境稳定。
在液体复苏的基础上，根据病情需要选择血管活性药物。如多巴胺、去甲肾上腺素等血管收缩剂可用于提 高血压和改善组织灌注；硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂可用于降低心脏后负荷和改善微循环。
器官功能支持与营养代谢调理
呼吸功能支持
保持呼吸道通畅，给予吸氧或机械通气等呼吸支持 措施，以维持氧合和通气功能。
肾功能保护
监测尿量、尿比重等指标评估肾功能；避免使用肾 毒性药物；必要时进行血液净化治疗如连续性肾脏 替代治疗（CRRT）等。
心功能支持
应用正性肌力药物、减轻心脏负荷等措施改善心功 能；对于严重心律失常患者，给予抗心律失常药物 治疗或电复律治疗。
营养代谢调理
根据患者营养状况和代谢需求，制定合理的营养支 持方案。包括肠内营养和肠外营养途径的选择、营 养素的配比和补充等。同时关注患者的血糖、电解 质等指标，及时调整治疗方案。
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目录
• 休克概述与分类 • 休克诊断与评估 • 休克治疗原则与措施 • 常见休克类型及处理方法 • 特殊情况下休克处理技巧 • 总结回顾与展望未来进展
01
休克概述与分类
休克定义及临床表现
定义
休克是一种急性循环衰竭综合征，表现为组织氧合不足和细胞 代谢紊乱。
临床表现
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、神志淡漠或烦躁 不安等。
治疗原则
通过增强心肌收缩力、减轻心脏负荷、改善心脏功能等措施，提高心输出量，改善组织 器官灌注。
药物选择
根据患者病情和病因，选择合适的强心药物（如洋地黄类药物、β受体兴奋剂等）和利 尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪等）。
感染性休克抗感染治疗策略及挑战
治疗策略
早期、足量、联合使用抗生素，同时积极 处理原发感染灶，加强支持治疗，维持内 环境稳定。
休克患者的急救处理ppt课件
（ 感中 染毒 性性 休休 克克 ）
临床上按其血液动力学改变分为低排高阻型（低动 力型、心输出量减少、周围血管收缩）和高排低阻型 （高动力型、心输出量增加，周围血管扩张）两类型。 低排高阻型休克在血液动力学方面的改变，与一般 低血容量休克相似，高排低阻型休克的主要特点是血压 接近正常或略低，心输出量接近正常或略高，外周总阻 力降低，中心静脉压接近正常或更高，动静脉血氧分压 差缩小等。
休克患者的急救处理
1
休克的基本概念 休克的分类及病因 休克的发展及临床表现 休克患者的急救处理流程 休克的护理措施
2
3 4 5
2
一、休克的基本概念
1、什么是休克？
休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减， 微循环灌注不足，细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危急综合 征。 因此，休克本身不是一个独立的疾病，而是由各种原因导致一个共 同的病理生理过程，常可发展成为多器官功能障碍综合征，其临床死亡 率较高。
242休克的发病机制21正常血液循环的条件血容量充足心泵功能正常血管容量正常25休克心泵功能障碍血容量降低血管容量增加22休克的三个始动环节2二休克的分类与病因6休克神经源性休克心源性休克感染性休克低血容量休克过敏性休克1休克的分类一一低血容量休克2休克的病因大量血浆丧失如严重烧伤时引起临床上称烧伤休克主要由于大量血浆样体液丧失所致
3
病因诊断及治疗
4
8 9
神经源性 休克 过敏性休克（见“过 敏反应抢救流程”）
5
心源性 休克
6
低血容量 性休克
7
脓毒性 休克
10
纠正心律失常、电解质紊 乱 若合并低血容量：予胶体 液（如低分子右旋糖酐） 100 ～ 200ml/5 ～ 10min ，观 察休克征象有无改善 如血压允许，予硝酸甘油 5mg/h ，如血压低，予正性 肌力药物（如多巴胺、多 巴酚丁胺） 吗啡：2.5mg静脉注射 重度心衰：考虑气管插管 机械通气（见“急性左心 衰抢救流程”） 必要时动脉血管球囊反搏
《休克的急救与措施》ppt课件
休克是一种临床危急状态，需要及时识别和治疗，以防 止器官功能衰竭和死亡。
休克的症状
01 早期症状
精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、过度出 汗、心率加快、呼吸急促等。
02 中期症状
意识模糊、反应迟钝、四肢厥冷、尿量减少、血 压下降等。
03 晚期症状
昏迷、呼吸浅慢、心率失常、多器官功能衰竭等 。
休克的原因
04
休克病例分析
病例一：失血性休克
总结词：失血性休克是一种因大量失血 引起的休克，死亡率较高，需要及时采 取急救措施。
3. 急救措施：立即止血，建立静脉通道 ，补充血容量，保持呼吸道通畅，给予 氧气吸入等。
2. 临床表现：血压下降、心率加快、面 色苍白、四肢湿冷等。
详细描述
1. 失血原因：常见于外伤、手术、消化 道出血等。
针对不同类型的休克，可以采用 不同的急救措施。如对于低血容 量性休克，可以迅速补充血容量 ；对于感染性休克，可以给予抗 生素治疗；对于心源性休克，可 以给予强心药和升压药等。
预后和预防
休克如果得不到及时治疗，可能 会导致严重的器官功能障碍和死 亡。因此，及时诊断和治疗休克 非常重要。同时，针对不同类型 的休克，可以采取相应的预防措 施，如预防感染、避免受伤等。
病例二：感染性休克
总结词：感染性休克是由 感染引起的休克，病情较 为严重，需要及时诊断和 治疗。
详细描述
1. 感染原因：常由腹腔感 染、胆道感染、肺炎等引 起。
3.、纠正水电 解质紊乱等。
2. 临床表现：发热、寒战 、呼吸急促、心率加快等 。
展望
01
进一步研究休克的病理生理机制
深入研究休克的病理生理机制，有助于更好地理解休克的发生和发展过
休克的症状
01 早期症状
精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、过度出 汗、心率加快、呼吸急促等。
02 中期症状
意识模糊、反应迟钝、四肢厥冷、尿量减少、血 压下降等。
03 晚期症状
昏迷、呼吸浅慢、心率失常、多器官功能衰竭等 。
休克的原因
04
休克病例分析
病例一：失血性休克
总结词：失血性休克是一种因大量失血 引起的休克，死亡率较高，需要及时采 取急救措施。
3. 急救措施：立即止血，建立静脉通道 ，补充血容量，保持呼吸道通畅，给予 氧气吸入等。
2. 临床表现：血压下降、心率加快、面 色苍白、四肢湿冷等。
详细描述
1. 失血原因：常见于外伤、手术、消化 道出血等。
针对不同类型的休克，可以采用 不同的急救措施。如对于低血容 量性休克，可以迅速补充血容量 ；对于感染性休克，可以给予抗 生素治疗；对于心源性休克，可 以给予强心药和升压药等。
预后和预防
休克如果得不到及时治疗，可能 会导致严重的器官功能障碍和死 亡。因此，及时诊断和治疗休克 非常重要。同时，针对不同类型 的休克，可以采取相应的预防措 施，如预防感染、避免受伤等。
病例二：感染性休克
总结词：感染性休克是由 感染引起的休克，病情较 为严重，需要及时诊断和 治疗。
详细描述
1. 感染原因：常由腹腔感 染、胆道感染、肺炎等引 起。
3.、纠正水电 解质紊乱等。
2. 临床表现：发热、寒战 、呼吸急促、心率加快等 。
展望
01
进一步研究休克的病理生理机制
深入研究休克的病理生理机制，有助于更好地理解休克的发生和发展过
急救护理：休克病人的处理PPT
继续监测患者的病情 提供必要的支持治疗
休克病人的后续护理
预防并处理并发症 提供心理支持和教育
结论
结论
急救护理在休克病人处理中的重要性 意识到并迅速处理休克病人的重要性
谢谢您的观赏聆听
急救护理：休克病人的处理 PPT
目录 引言 休克病人的识别与评估 休克病人的急救处理 休克病人的院前与院内转运 休克病人的后续护理 结论
引言
引言
什么是休克病人？ 休克病人的处理意义
休克病人的识 别与评估
休克病人的识别与评估
体征和症状的观察 进行初步评估
休克病人的识别与评估
评估休克程度和类型
休克病人的急 救处理
休克病人的急救处理
确保患ห้องสมุดไป่ตู้安全 维持呼吸道通畅
休克病人的急救处理
保持血液循环 给予适当的液体复苏
休克病人的急救处理
使用药物辅助治疗 监测和调整治疗效果
休克病人的院 前与院内转运
休克病人的院前与院内转运
院前转运的注意事项 院内转运的注意事项
休克病人的后 续护理
休克病人的后续护理
休克病人的后续护理
预防并处理并发症 提供心理支持和教育
结论
结论
急救护理在休克病人处理中的重要性 意识到并迅速处理休克病人的重要性
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急救护理：休克病人的处理 PPT
目录 引言 休克病人的识别与评估 休克病人的急救处理 休克病人的院前与院内转运 休克病人的后续护理 结论
引言
引言
什么是休克病人？ 休克病人的处理意义
休克病人的识 别与评估
休克病人的识别与评估
体征和症状的观察 进行初步评估
休克病人的识别与评估
评估休克程度和类型
休克病人的急 救处理
休克病人的急救处理
确保患ห้องสมุดไป่ตู้安全 维持呼吸道通畅
休克病人的急救处理
保持血液循环 给予适当的液体复苏
休克病人的急救处理
使用药物辅助治疗 监测和调整治疗效果
休克病人的院 前与院内转运
休克病人的院前与院内转运
院前转运的注意事项 院内转运的注意事项
休克病人的后 续护理
休克病人的后续护理
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三 、过敏性休克 四、心源性休克
五、感染性休克
休克的临床表现
休克的临床表现有：血压下降、 心率加快、脉搏微弱、全身无力、 皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎 陷、尿量减少烦燥不安、反应吸道通畅，吸氧 2.尽快控制出血，尽早建立静脉 通道，采血配血，恢复体液治疗 3.身体平躺，胸部稍抬高，利于 呼吸，下肢抬高20-30°C，以利 于静脉回流 4.尽量平卧，注意保暖
药物过敏性休克的急救处理
(三)吸氧，及时清除呼吸道分泌物， 保持气道畅通，必要时行球囊辅助 呼吸，因喉头水肿症状十分危急、 影响呼吸时，可行环甲膜处穿刺， 以迅速缓解呼吸困难。
(四)迅速建立静脉通路，必要时建立两 条静脉通路，确保用药及输液顺畅。
药物过敏性休克的急救处理
(五)应用抗组胺类药物，肌肉注射盐酸异丙嗪（非那 根）25～50mg或苯海拉明20～50mg。钙剂有脱敏作 用及对链霉素有解毒作用，对链霉素过敏者可加10％ 葡萄糖钙10～20ml静脉注射，半小时后可再给药1次。 (六)应用皮质激素类药物，此药对抗过敏及升高血压 甚为有效，可用地塞米松5～10mg或氢化可的松 100～200mg加入5％葡萄糖溶液中静脉滴注，或甲基 强地松龙120～240mg静脉注射。 (七)补充血容量,上述处理后病情仍不好转，血压仍不 回升时，可用低分子右旋糖酐等静脉滴注，必要时可 用多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等升压药。
2016年2月2日
药物过敏性休克的急救处理
(一)DAS一旦发生应立即停用 引起过敏的药物，如为静脉用 药时出现，不要拔针，换输液 器，继续换上0.9%氯化钠注射 液快速滴入；就地抢救，去枕 平卧或足高头低位，解开衣带。 切忌转院、转科而延误治疗。
药物过敏性休克的急救处理
(二)立即皮下或肌肉注射 0.1%肾上腺素0.5～1ml， 如症状不缓解，20～30min 后可遵医嘱再皮下注射或静 脉注射0.5ml，病情严重者 可静脉给药，并可重复应用。
药物过敏性休克的急救处理
(八)纠正酸中毒，可用碳酸氢钠，用量可据病情调整。 (九)呼吸抑制时，可肌肉或静脉应用可拉明、洛贝林等
呼吸兴奋剂，支气管痉挛可缓注氨茶碱稀释液，对喉 头水肿者，随时准备气管切开，呼吸机辅助呼吸。如 发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
(十)抢救的同时注意保暖，密切观察并记录患者的意识、体温、 脉搏、呼吸、血压、尿量、心电图等病情变化，根据病情变化 随时采取相应的抢救措施。患者未脱离危险前不宜搬动。
休克患者的处理原则
2017年2月9日
休克的概念
休克是：机体受到各种外来或内在 的有害因素的强烈侵袭后，迅速引 起神经、内分泌、循环和代谢等一 系列机能障碍，尤其是有效循环血 量绝对不足或相对不足，使重要器 官得不到足够的血液灌注而造成的 综合病症。
休克按病因的分类
一、低血容量性休克
二、神经性休克
休克的治疗原则
四、应用血管活性药物 血管活性物质的应用有两大类。其 中一类为升压药物。这类药物为血管收 缩剂，常用的有间羟胺、去甲肾上腺素 ，该类药除过敏性休克、神经性休克外 ，休克早期不用。另一类为血管扩张药 ，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺 、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之 后应用。
谢谢欣赏
休克的治疗原则
一、扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一， 必须及时、快速、足量地补充血容量。 二、积极处理原发疾病 外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地 处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施 三、纠正酸碱平衡失调 休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量 酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍 情况下，一般酸中毒较易纠正。
2016年2月2日
谢谢欣赏
2016年2月2日
谢谢欣赏
2016年2月2日
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2016年2月2日
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2016年2月2日
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2016年2月2日
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2016年2月2日
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2016年2月2日
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2016年2月2日
休克患者的处理原则
2017年2月9日 丁洗
谢谢
五、感染性休克
休克的临床表现
休克的临床表现有：血压下降、 心率加快、脉搏微弱、全身无力、 皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎 陷、尿量减少烦燥不安、反应吸道通畅，吸氧 2.尽快控制出血，尽早建立静脉 通道，采血配血，恢复体液治疗 3.身体平躺，胸部稍抬高，利于 呼吸，下肢抬高20-30°C，以利 于静脉回流 4.尽量平卧，注意保暖
药物过敏性休克的急救处理
(三)吸氧，及时清除呼吸道分泌物， 保持气道畅通，必要时行球囊辅助 呼吸，因喉头水肿症状十分危急、 影响呼吸时，可行环甲膜处穿刺， 以迅速缓解呼吸困难。
(四)迅速建立静脉通路，必要时建立两 条静脉通路，确保用药及输液顺畅。
药物过敏性休克的急救处理
(五)应用抗组胺类药物，肌肉注射盐酸异丙嗪（非那 根）25～50mg或苯海拉明20～50mg。钙剂有脱敏作 用及对链霉素有解毒作用，对链霉素过敏者可加10％ 葡萄糖钙10～20ml静脉注射，半小时后可再给药1次。 (六)应用皮质激素类药物，此药对抗过敏及升高血压 甚为有效，可用地塞米松5～10mg或氢化可的松 100～200mg加入5％葡萄糖溶液中静脉滴注，或甲基 强地松龙120～240mg静脉注射。 (七)补充血容量,上述处理后病情仍不好转，血压仍不 回升时，可用低分子右旋糖酐等静脉滴注，必要时可 用多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等升压药。
2016年2月2日
药物过敏性休克的急救处理
(一)DAS一旦发生应立即停用 引起过敏的药物，如为静脉用 药时出现，不要拔针，换输液 器，继续换上0.9%氯化钠注射 液快速滴入；就地抢救，去枕 平卧或足高头低位，解开衣带。 切忌转院、转科而延误治疗。
药物过敏性休克的急救处理
(二)立即皮下或肌肉注射 0.1%肾上腺素0.5～1ml， 如症状不缓解，20～30min 后可遵医嘱再皮下注射或静 脉注射0.5ml，病情严重者 可静脉给药，并可重复应用。
药物过敏性休克的急救处理
(八)纠正酸中毒，可用碳酸氢钠，用量可据病情调整。 (九)呼吸抑制时，可肌肉或静脉应用可拉明、洛贝林等
呼吸兴奋剂，支气管痉挛可缓注氨茶碱稀释液，对喉 头水肿者，随时准备气管切开，呼吸机辅助呼吸。如 发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
(十)抢救的同时注意保暖，密切观察并记录患者的意识、体温、 脉搏、呼吸、血压、尿量、心电图等病情变化，根据病情变化 随时采取相应的抢救措施。患者未脱离危险前不宜搬动。
休克患者的处理原则
2017年2月9日
休克的概念
休克是：机体受到各种外来或内在 的有害因素的强烈侵袭后，迅速引 起神经、内分泌、循环和代谢等一 系列机能障碍，尤其是有效循环血 量绝对不足或相对不足，使重要器 官得不到足够的血液灌注而造成的 综合病症。
休克按病因的分类
一、低血容量性休克
二、神经性休克
休克的治疗原则
四、应用血管活性药物 血管活性物质的应用有两大类。其 中一类为升压药物。这类药物为血管收 缩剂，常用的有间羟胺、去甲肾上腺素 ，该类药除过敏性休克、神经性休克外 ，休克早期不用。另一类为血管扩张药 ，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺 、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之 后应用。
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休克的治疗原则
一、扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一， 必须及时、快速、足量地补充血容量。 二、积极处理原发疾病 外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地 处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施 三、纠正酸碱平衡失调 休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量 酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍 情况下，一般酸中毒较易纠正。
2016年2月2日
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2016年2月2日
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休克患者的处理原则
2017年2月9日 丁洗
谢谢