先天性白内障的诊断和治疗

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白内障手术的指征标准

白内障是眼睛的晶状体变得混浊，从而影响视力的一种常见眼疾。以下是指征白内障手术的标准：

1. 晶体混浊，视力低于0.3者，包括矫正视力。

当晶状体变得混浊，导致视力下降至0.3或以下，即使经过矫正也无法提高，这是进行白内障手术的一个重要指征。

2. 患者对视力要求过高，或有特殊职业要求者。

对于一些对视力要求较高，或者因为职业原因需要较好视力的患者，如飞行员、驾驶员等，当他们的视力因白内障而下降时，可以考虑进行手术治疗。

3. 晶体脱位及半脱位。

晶状体的位置异常，如脱位或半脱位，会导致严重的视力问题，甚至可能引起其他并发症。这种情况下，通常需要进行手术治疗。

4. 高度近视眼合并白内障。

高度近视眼患者合并白内障时，可能会因为白内障的发展而加重近视的程度，因此建议在视力明显下降时考虑手术治疗。

5. 各年龄段的先天性白内障。

先天性白内障是一种在出生时或出生后不久就存在的白内障。在各年龄段都可能发生，对于影响视力的先天性白内障，建议尽早进行手术治疗。

6. 因炎症并发的白内障，必须待眼内炎症控制六个月以上。

炎症是导致白内障的原因之一。在炎症得到控制六个月以上后，如果

白内障仍然存在并影响视力，可以考虑手术治疗。

7. 外伤性白内障。

由于眼部外伤导致的白内障，如果视力受到影响，可以考虑进行手术治疗。

8. 白内障合并青光眼，眼压控制可联合手术者。

当白内障和青光眼同时存在时，如果眼压可以得到控制，可以考虑同时进行白内障和青光眼手术。

以上是白内障手术的指征标准，但具体的手术时机和方法还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

（完整版）白内障定义、分类、诊断与治疗

白内障（CATARACT）

白内障是一种常见的眼科疾病，是我国目前致盲率最高的一种眼病。据抽样调查结果表明，我国现有白内障患者400余万人，其中主要是年龄相关性白内障，随着人们生活水平的不断提高，寿命的延长，社会老龄化的出现，年龄相关性白内障的发病率也势必随之增加。

白内障的定义：晶体混浊即为白内障。从流行病学调查的角度认为：晶体混浊，视力低于0.4才诊断为白内障。

白内障的分类：通常根据病因分类

先天性白内障, 外伤性白内障,年龄相关性白内障, 继发性白内障, 并发性白内障年龄相关性白内障

年龄相关性白内障一般发生在50岁以上的人群中，据统计学报道，50-60岁患病率约为60%，80岁以上则达100%。通常为双眼发病，但两眼起病有先后，发展速度不一致。

病因

机理复杂，到目前为止尚无统一、确切学说，近几年来，对白内障形成时的一系列生物化学改变及从分子学领域进行深入研究，取得可喜成就。多认为是综合因素所致。

一、分类

根据晶体混浊的部位分为两类：

（一）老年性皮质性白内障（senile cortical cataract）

此型占年龄相关性白内障中75–80%，

根据其发病过程，分为四期：

1．初发期incipient stage

体征：混浊出现在晶体周边部皮质，呈楔形，尖端指向中心。

症状：此期疃孔区透明，视力一般无影响，如不散瞳检查难以发现。

检查：扩瞳检查可见周边部皮质楔形混凝土浊，检眼镜彻底照法检查可见瞳孔红色反光区中有黑色楔形暗影。

正位前后剖面

2．膨胀期（未成熟期）intumescent /premature stage

白内障中医临床路径执行方案

白内障临床路径执行方案

白内障是指眼晶状体混浊的一种最常见的致盲眼病。本病一般属于中医的“圆翳内障”、“胎患内障”、“惊震内障”范畴。

一、诊断依据：

(一)西医诊断依据

1．主要症状：视力模糊、下降

2．眼部检查：晶状体混浊

(二)中医诊断标准

1．主要症状：视力模糊、

2．眼部检查：晶珠混浊

F降

二、路径入选标准[11

1．纳入标准：

1)老年性白内障者视力低于0．5以下者手术治疗：

2)先天性白内障者一般宜在婴儿3～6个月时手术

3)并发性白内障视力低于0．5以下，眼部原发病稳定情况下，手术治疗。

4)外伤性白内障视力低于0．5以下，以眼部外伤性炎症反应基本平静后施行。

如合并角巩膜裂伤，大量皮质涌入前房，特别是合并继发青光眼、晶体过敏性葡萄膜炎者，可尽

早手术。

2.排除标准：

1)伴有严重全身疾病如严重感染；心律失常；心肌梗塞、脑出血或脑梗塞发病6月内；肾功能衰竭患者。

2)糖尿病患者空腹血糖>9mmoL/l者。

3)有其他眼病未得到控制者，如急性结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、青光眼急性发作期、视网膜脱离、眼底血证等；

4)伴有精神疾病患者。

三、评估方法：

1．是否符合手术纳入标准和排除标准(如上所述)

2.根据患者眼部情况、全身情况和经济情况选择适当手术方式。

四、护理[2]：

1．术前根据患者生命体征和全身情况选择2级护理或1级护理：据医嘱做好术前准备如剪眼

睫毛和术前散瞳等；

2．术后根据患者生命体征和全身情况选择2级护理或1级护理。

五、饮食[3]：

1．一般普食；

2．老年人建议清淡饮食或普食；

3．合并高血压者低盐饮食；

白内障诊断与治疗

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3、曲率随年龄增长而逐渐变平 → 老视 4、晶状体对光的散射及色素随年龄而增加，且二者与晶状体的厚度正相关。晶状体对光的吸收增加是晶状体吸收和衰老的结果。 5、无血管和淋巴管→“相对免疫赦免”
外伤或感染改变↗ ↓ 演变为白内障
6、房水、玻璃体富含葡萄糖→扩渗入晶状体→积聚→晶状体高渗状态→吸收水分→晶状体纤维肿胀→晶状体透明度消失
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白内障的分类：
1、按发病年龄分类：先天性、婴儿性、青少年性、老年性
2、按病因分类：中毒性、外伤性、代谢性、辐射性
3、按混浊形态分类：极性、绕核性、花冠状、点状、板层
4、按混浊程度分类：初期、膨胀期、成熟期、过熟期、后发性
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5、按晶状体混浊密度分类：硬性、皮质性、液化性
2)窄光带照射：从颞侧至鼻侧连续观察。
后映光照射法：观察较细微的直接焦点照射法不易发现的改
变，如晶状体后囊下混浊、后发障等。
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白内障的治疗：
药物治疗：
目前尚无肯定疗效药物！ 1、氧化作用类药物：谷胱甘肽、半胱氨酸 2、营养类药物：VC、VB2、VE 3、抗氧化类药物：卡他林（白内停）、法可林 4、糖基化抑制剂：阿司匹林（糖尿病性白内障） 5、后发障的药物防治：肝素、免疫毒素
2、散瞳检查：有青光眼倾向者应在散瞳前后测眼压并作相应处理。

白内障诊疗指南

一、先天性白内障

【概述】

本病为出生时或出生后第1年内发生的晶状体浑浊，是儿童常见的眼病，可为家族性或散发；可伴发其他眼部异常或遗传性和系统性疾病。其发生与遗传因素有关，常为常染色体显性遗传；也与环境因素有关，母亲孕期内特别头3个月宫内病毒性感染，应用某些药物，.暴露于X线，孕期内患有代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能不足、营养和维生素极度缺乏等，均可使晶状体发生浑浊。也有一些病例病因不明。

【临床表现】

1.单眼或双眼发生。

2.多数为静止性，少数出生后继续发展，有的直至儿童期才影响视力。

3.根据晶状体浑浊的部位、形态和程度进行分类。比较常见的有:

(1)前极白内障：晶状体前囊膜中央局限性浑浊，多为圆形，大小不等。可伸入晶状体皮质内，或表面突出于前房内。多为双侧。对视力影响不大。

(2)后极白内障：晶状体后囊膜中央局限性浑浊，边缘不

齐，可呈盘状、核状或花萼状。多为双眼发生。少数为进行性。对视力有一定影响。

(3)冠状自内障：晶状体皮质深层周边部有圆形、椭圆形、短棒状、哑铃状浑浊，呈花冠状排列。晶状体中央部及周边部透明。双眼发生。静止性。很少影响视力。

(4) 点状白内障：晶状体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状浑浊。发生在出生后或青少年期。双眼发生。静止不发展。一般不影响视力。

(5)绕核性自内障：数层浑浊位于透明晶状体核周围的层间。各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有“V”字形浑浊骑跨在浑浊带前后。常为双眼发生，静止性。视力可明显减退。

(6)核性白内障：晶状体胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的白色浑浊，但皮质完全透明。多为双眼发病。瞳孔缩小时视力障碍明显，瞳孔散大时视力显著增加。

《白内障》ppt课件

并发性白内障
总结词
并发性白内障是由其他眼部疾病或全身疾病引起的。
VS
详细描述
并发性白内障是指由于其他眼部疾病或全身疾病引起的白内障。这些疾病包括青光眼、葡萄膜炎、视网膜病变等。并发性白内障的发病机制比较复杂，晶状体的浑浊可能与炎症、缺氧等因素有关。
继发性白内障
总结词
继发性白内障是由于其他眼病治疗不当或长期不愈所引起的。
白内障的分类
总结词
白内障可以根据病因、发病年龄、晶状体混浊程度等进行分类。
详细描述
根据病因，白内障可以分为先天性白内障和后天性白内障。先天性白内障通常在出生时或出生后不久出现，可能与遗传有关；后天性白内障则是由于年龄、眼部疾病、眼部受伤或长期使用某些药物等原因引起。
白内障的症状
总结词
白内障的主要症状包括视力下降、视物模糊、看到光源时有眩光感等。
详细描述
白内障患者通常会感到视力逐渐下降，视物模糊，眼前有雾气感或朦胧感。在光线较强的情况下，患者可能会感到光源周围有眩光感，或者看到光源时有彩色光晕。此外，一些患者还可能出现对比度感知减退、双视或多视等症状。
02 白内障的病因
年龄相关性白内障
总结词
这是最常见的白内障类型，与年龄相关，随着年龄增长，晶状体逐渐浑浊。
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白内障的分类、诊断与治疗原则PPT课件

4.合并神经科疾病的白内障
(1)肝豆状核变性 (2)Morinesco－Sjogren综合征
5.合并肌肉性疾病的白内障
如肌强直性营养不良(20～30岁发病)
6.合并骨骼系统疾病的白内障
(1)下颌骨发育不良 (2)纤维性骨炎及皮肤色素沉着症 (3)点刻状骨骺 (4)尖头畸形
ห้องสมุดไป่ตู้
7.合并染色体异常的白内障
(三)注意同时存在的其它眼部或全身异常
Fuchs综合征误诊为老年性白内障：
患眼除白内障外还存在白色角膜后沉着物 (Kp)，虹膜纹理改变及颜色改变，有时还合并青光眼。
白内障常合并的其它眼病。如视网膜脱离、葡萄膜炎、视网膜色素变性、高度近视、青光眼等。
白内障常合并的其它全身病：如糖尿病、先天性心脏病及其它先天性遗传性疾病等。
(2)Phaco是采用环形连续撕囊术(CCC),要求前囊切除后形成一个不容易发生放射状撕裂的开口。
(3)Phaco对粘弹性物质的要求更高，因为角膜内皮的保护更需要粘弹性物质。
(4)Phaco手术要求散瞳更充分,只有充分的散瞳才能保护好眼内的组织如角膜、虹膜或囊膜。
(5)Phaco手术水分离与水分层,目的可以节省超声乳化时所使用的能量，而 ECCE 则不要求水分层。
50%的核，另外的核用ECCE方法完成。

白内障诊疗方案

白内障诊疗方案(总9页)

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白内障诊疗方案

一、年龄相关性白内障

【概述】年龄相关性白内障又称老年性白内障，是中老年中发生的晶状体混浊，随着年龄增加患病率明显增高。它分为皮质性、核性和后囊下三类。病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。一般认为氧化作用是导致白内障的最早期变化。紫外线照射过多、饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。

【临床表现】

．双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。

．主要症状为随眼球转动的眼前阴影、渐进性无痛性视力减退、单眼复视或多视、虹视、畏光和眩光。

．皮质性白内障按其发展过程分为期：

()初发期：晶状体皮质内出现空泡、水裂、板层分离和轮辐状混浊，如瞳孔区的晶状体未累及，一般不影响视力。

()膨胀期：又称未熟期，晶状体混浊继续加重，急剧肿胀，体积变大。 ()成熟期：晶状体恢复到原来体积，前房深度恢复正常。晶状体逐渐全部混浊，虹膜投影消失。患眼视力降至眼前手动或光感。眼底不能窥人。

()过熟期：如果成熟期持续时间过长，经数年后晶状体内水分继续丢失，晶状体体积缩小，囊膜皱缩和有不规则的白色斑点及胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤。晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深。晶状体悬韧带发生退行性改变，容易发生晶状体脱位。

．核性白内障

()发病年龄较早，进展缓慢。

先天白内障是基因突变引起的吗,治疗方法

先天白内障是基因突变引起的吗，治疗方法

先天性白内障是指在胎儿期或出生后不久即出现的白内障，病因包括遗传、代谢异常、感染、环境因素等。其中，基因突变是导致先天性白内障的主要病因之一。

1. 基因突变引起的先天性白内障

先天性白内障与基因的相关性已被多项研究证明，其中包括单基因突变和多基因遗传等。一些遗传物质的突变可能会导致晶状体的畸形或缺陷，使得透明度受到破坏，从而导致白内障的发生。

在单基因突变中，一些遗传的代表性疾病，如艾伯特综合征、克睫病等，是导致先天性白内障的常见原因。这些疾病与晶状体发育过程的异常相关，导致晶状体的缺陷或畸形，从而引发白内障。

在多基因遗传中，先天性白内障与一些人群的特定基因的遗传相关。在中国和其他国家的一些地方，有些家庭中先天性白内障患病率较高，这与局部地区的基因流变、近亲婚姻等因素有关。

2. 先天性白内障的治疗方法

对于先天性白内障的治疗方法，早期准确的诊断和及时治疗是非常重要的。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等。

手术治疗是先天性白内障的主要治疗方法。晶状体摘除手术是最主要的治疗手段，患儿需通过手术时期的麻醉、术后的镜检和护理进行完善的康复。手术治疗中，一些先进的手术方法，如注射溶解晶状体的药物以及多焦点手术等，也在不断产生并逐渐普及应用。

药物治疗作为辅助治疗也是非常重要的一项工作。一些药物能够在手术前缩小晶状体，减轻手术的难度和危险性，同时术后能加速晶状体的透明度复原，鼓励晶状体再生，使手术效果更好，降低患者的并发症发生率。

3. 先天性白内障的注意事项

（1）先天性白内障是进一步发展成失明和视力障碍的主要病因之一，家长们应当高度重视，及时就诊和治疗。

白内障的临床表现、诊断与治疗

常见药物:糖皮质激素、氯丙嗪等常见化学药品：三硝基甲苯、汞等
七、放射性白内障
〖病因〗
因放射线所致的晶状体混浊 1、红外线 2、电离辐射 3、微波
八、后发性白内障
〖病因〗
白内障囊外摘除术后或晶状体外伤后，残留皮质及脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生形成膜状混浊
〖治疗〗
⑴ 薄者：YAG激光 ⑵ 厚者：手术
生理
❖营养来源：房水 ❖能量来源：无氧酵解 ❖无血管，透明 ❖双凸面，有折射性，
相当于约19D凸透镜 ❖有弹性，可调节
晶状体主要病变
❖透明度改变晶状体混浊——白内障
正常
白内障
晶状体主要病变
❖位置的改变产生异位和脱位
概念：出生时晶状体不在正常位置——异位因外伤等因素晶状体位置改变——脱位
白内障
5、按晶状体混浊程度未成熟期成熟期过熟期
白内障
❖临床表现症状 ①视力下降
②对比敏感度下降 ③屈光改变 ④复视或多视 ⑤畏光或眩光 ⑥色觉改变 ⑦视野缺损
混浊不均的晶状体对光线起遮挡、散射、改变光方向的作用
白内障
症状： ①视力下降
白内障
症状： ②对比敏感度下降
③屈光改变
白内障
症状： ④复视或多视
⑤畏光或眩光 ⑥色觉改变
白内障
症状： ⑦视野缺损
白内障

白内障诊治过程

白内障(Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。

病因

就目前了解，老年性白内障的发病可能与下列因素有关：

(1)营养素代谢通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。

(2)阳光与紫外线多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

(3)外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

(4)缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。

(5)内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

(6)硬化脱水人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

手术时机

1、双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

2、对出生后即有双眼完全性白内障，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1—2个月内手术，最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

小儿白内障的症状怎么确诊

小儿白内障的症状一旦重选的时候，那么其实不要拖拖拉拉的；因为白内障的疾病不是一个汇总后越来越康复会自愈的疾病，而是一种会会越来越严重的疾病的了。而且往往主要是因为水晶体的混浊给引起的了。需要积极的治疗。那么在孩子还比较年幼的时候，怎么确诊小儿白内障？

在新生儿及学龄前儿童，没有办法用口语表达白内障对视力的影响，父母则要多费心注意小孩眼睛的情况及用眼习惯，是否瞳孔反射不是黑色而是呈现白色，眼睛有无斜视或斜位，有无眼球震颤、无法固定注视外物并跟着移动等。如果有异常情形，最好尽早检查。

而如果有家族遗传史，或者母亲怀孕期有接触危险因子(如

感染)，或者胎儿出生时是早产儿且体重过轻，这些情况下，胎

儿出生后都要请小儿科及眼科医师仔细检查。

要诊断小儿白内障需要眼睛的详细检查，包括了外眼、眼位、动眼情形及散瞳检查白内障的程度和眼底视网膜及视神经的情形，如果白内障的程度妨碍了眼底检查，则需做眼球超音波检查或视觉诱发电位检查，来评估视觉功能。

先天性白内障多为双眼对称性，两眼水晶体混浊的型态及病变的位置相似，而且常伴有眼部及全身先天畸形，所以需要小儿科医师的检查，以其发现是否合并其他器官的异常。另外，病史的询问，如家族史、母亲怀孕期的状况、以及新生儿的实验室检查(如病毒血清测验、血糖、血钙及尿液筛选)对了解白内障的成因，亦可能有帮助。

温馨提醒：其实确诊小儿白内障的话需要去大医院啊，或者进一步去眼科一经给医生认认真真的疾病，需要早点儿去做检查，不然的话，随着疾病的的恶化，往往进一步会影响视力及视觉功能，甚至导致孩子盲了。

判断白内障最简单方法

解析：

白内障是指晶体混浊，白内障的分辨主要依靠症状和体征，患者可以到医院进行检查，医生通过睑眼镜或裂隙灯检查晶状体，根据晶状体混浊程度以及视力情况和患者的自述做出明确诊断。判断白内障的方法如下：

1、裂隙灯检查：老年患者眼前视物模糊，建议眼科就诊，用裂隙灯检查眼睛，在裂隙灯下可以看到晶体变得混浊，此时可以诊断为白内障；

2、外伤后晶体不透明：年轻患者受外伤以后突然视力下降，需要到眼科就诊，如果发现晶体已经从透明变不透明，可以诊断为外伤性白内障。

但并不是确诊以后都需要做手术，某些先天性白内障，患者出生时眼睛晶体有片状混浊，但不影响视力，无需处理，对于影响视力的白内障需要及时进行干预。当老年人视力下降，影响到日常生活，即可考虑做白内障手术。

目前白内障眼药水只能达到延缓白内障发展的目的，并不能让混浊晶体变透亮，因此白内障手术是治疗白内障的最终方法。目前白内障手术已经渐趋完善，如果患者发生白内障以后，影响生活时可考虑做白内障手术。

白内障的症状和预防治疗

(一)定义

白内障为透明品体变浑浊的一种眼病。临床分老年性白内障、先天性白内障、并发性白内障和糖尿病性白内障。

临床特征，老年性白内障主要为渐进性视力减退;先天性白内障主要为出生后看不见物体;继发性白内障有原发病的表现;糖尿病性白内障有糖尿病。

(二)病状

1.老年性白内障双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视，单眼复视，近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

第一，皮质性白内障以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期。

(1)初发期:混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明，视力无影响。

(2)未成熟期，或称膨胀期:混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期品体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。

(3)成熟期:混浊扩展到整个品体，皮质水肿减退，晶体呈灰白色

或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降，品体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。

过熟期:成熟期白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状，276晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震现象，乳化状的晶体皮质进入前房，可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞嚥，堵塞房角可产生品体溶解性青光眼。

白内障的治疗方法具体有哪些

1、白内障的治疗方法

1.1饮食调整

轻度白内障的症状没有那么明显,这种情况可以通过饮食来调整,患者可以通过补充营

养素进行调理,缓解轻度白内障发展,主要是抗氧化维生素如维生素c,β-胡萝卜素也就是

维生素a的前体物质和维生素e,减少自由基的生成或清除自由基,修复受损细胞。

1.2. 治疗注意事项

调理的同时还要注意一些事情,专家指出:对早期白内障还未影响视力时,应积极给予

药物治疗。每日点利明眼药水、谷胱苷肽、白内停眼药水等,口服石斛明目丸,石斛明目丸

或枸菊地黄丸、维生素c等。对有屈光改变者,应到正规的眼科医院检查,配戴合适的眼镜。

1.3. 多吃叶黄素

多吃叶黄素对于白内障有很好的效果,这种是为类胡萝卜素的一种,具有很强的抗氧化

作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延

缓视力减退,达到最佳的晶状体保护效果。

2.白内障简介

白内障是常见眼病和主要致盲原因之一,其中老年性白内障是最常见的白内障。本病

是在全身老化、晶体代谢功能减退的基础上由于多种因素形成的晶体疾患。近年的研究说明,遗传、紫外线、全身疾患如高血压、糖尿病、动脉硬化、营养状况等因素均与其有关。当各种原因引起晶状体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体营养依赖的房水成分改变,而使晶

体变为混浊。

中医称为“圆形血管翳内屏障”和“白色血管翳-黄色心脏内屏障”。据认为，本病

多由年老体衰、肝肾两虚、精血不足或脾脏失健、精气不足引起。此外，由于肝经湿热不

均而产生的部分蒸汽也会导致疾病。

3、白内障不治疗的后果有哪些

白内障临床案例

案例一：老年白内障患者

患者是一位70岁的老年男性，主诉双眼视力逐渐下降，特别是近视力明显受损，且有时出现眩晕感。患者既往有糖尿病和高血压病史，但目前病情稳定。眼压正常，角膜透明度良好，瞳孔对光反射正常。裂隙灯检查显示患者双眼晶状体后囊混浊，晶体核逐渐变浑浊，边缘不规整。经眼底镜检查，眼底无明显异常。根据患者的病史、主诉和检查结果，初步诊断为老年性白内障。

案例二：婴幼儿先天性白内障患者

患者是一名3个月大的男婴，父母发现其右眼瞳孔白色反光，并且右眼视力明显减退。患者在出生后不久被确诊为先天性白内障，但由于家庭经济困难，一直未进行手术治疗。眼底检查显示视网膜无异常，眼压正常。裂隙灯检查显示右眼晶状体后囊混浊，晶体核变浑浊，边缘不规整，而左眼晶体未见明显异常。经综合考虑，决定为患者安排白内障手术治疗，以恢复其正常视力发育。

案例三：复发性白内障患者

患者是一位50岁女性，曾在5年前接受过右眼白内障手术，术后视力恢复良好。最近，患者发现右眼视力再次下降，出现模糊和散光的症状。裂隙灯检查显示右眼晶状体后囊混浊，晶体核变浑浊，

边缘不规整。眼底检查无明显异常。经过详细询问，患者回忆起最近一次外伤史，猜测是由于外伤引起的白内障复发。根据患者的症状和检查结果，决定为其进行白内障再次手术治疗。

案例四：白内障合并青光眼患者

患者是一位60岁的男性，主诉双眼视力逐渐下降，并伴有眼前黑影和头痛。患者既往有高血压和青光眼病史，长期使用降压眼药水治疗。眼压测量显示患者双眼眼压升高，裂隙灯检查发现双眼晶状体后囊混浊，晶体核变浑浊，边缘不规整。眼底检查显示视神经杯盘边界模糊，杯盘深度增加。根据患者的病史和检查结果，初步诊断为白内障合并青光眼。为了解决视力下降和眼压升高的问题，患者需要接受白内障手术和青光眼治疗的综合治疗方案。