辛伐他汀联合羟苯磺酸钙预防高危人群发生急性冠脉综合征的研究

服 用。
【 关键词 】 辛伐他 汀； 羟苯磺 酸钙 ； 高危人群 ； 急性 冠脉综合征
【 中图分 类号】 Ｒ５１４ ． ４
【 文献标识 码 】 Ａ
【 文章 编号 】 １０ — ３６２ １）９ ２８ — ２ ０２ ７ ８（００ １ — ６９ ０
表 １ 患者 一 般 情 况 的 比较
１月后 改 为 １ ｇ ｄ晚 上 服 用 。连 服 ２年 ， 测 肝 功 中 Ａ Ｔ， ０ｍ ／ 监 Ｓ 心 肌酶 中 Ｃ 心电图 ， Ｋ， 胃肠 道反 应 及 肌 肉不 良反 应 的发 生 。
１２ 人选 和排除标准 （ ） ． １ 入选标 准 ： 符合 动脉粥样硬 化主要 ①
危险 因素 的人群 ， ＞ ０岁 女 ＞ ０岁 ， 型偏 胖 ， 男 ４ ５ 体 有高 血压 及 糖尿病史 。②入 选 患者依 从性 好 ， 坚持 服药 、 能 随诊 。定 期 检 查体重 、 血脂 、 血糖 、 功能 、 肌酶 、 电图 、 十项 等。③ 研 肝 心 心 尿 究终点为 心脏 性猝 死 ； 急性 冠 脉综 合 征 （ Ｔ段 抬 高性 心 肌 梗 Ｓ 死， ｓ 非 Ｔ抬高性心肌梗 死 ， 不稳定 型心绞痛 ） 化验肝 功能谷 氨 ；
组别
对 照 １ （ ＝４ ） 组 ６
急性冠脉综合 征是 以冠状动脉粥 样硬化 斑块破 裂或糜 烂 ， 继发完全或不完全 闭塞性 血 栓形成 为病 理 基础 的一 组 临床综 合征 ， 包括 急性 心肌梗 死 （ 分为 ｓ Ｔ段 抬高 的心肌 梗死 及非 ｓ Ｔ 段抬高 的心肌梗死 ） 及不稳定 型心绞痛 。近年来 本病 的发病 率 上升 ， 加上致残率 、 致死 率 高 ， 故预 防用 药 ， 减少 发病 是本 研 究
２ １ ８ ８
２ ５ ４ ０ ６ ３
对照 ２ （ｎ ＝ ２ 纽 ９）
５ ４±１ ４
５ ３ ４ ８
３ ０
２ ３
治疗 组（ ＝ ３ ） ｎ １８
５±４ ５ １
９ ４ ０ ８
５ ２
６ ４
和 （ ）倍 他 乐 克 和 （ ）施 慧 达 口 服 ，血 压 控 制 在 或 或 １０ ８ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １ ３ｋ ａ 以下 ； 尿病 患者给予二 ３ ／ ０ｍ ｇ １ｍ ｇ： ．３ Ｐ ） 糖 选取 ２ ０ ０４年 ５月至 ２ ０ ０６年 ５月我 院体检 中 甲双 胍和／ 吡格列 彤和／ 格列齐特 口服 ， 糖控制在 正常范 或 或 血
利 Ｂ 药 ２１ 医 ０ ０年 １ Ｏ月 第 ３ ２卷 第 １ ９期
Ｈｅｅ Ｍｅｉ ｌ ｏ ｒａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｏ ｔ ｏ １ ｂ ｉ ｄ ａ Ｊｕ ｌ２ １ ， ｏ ３ ｃ Ｎ ． ９ ｃ ｎ
・
２６ ９ ８
论 著 ・
辛 伐 他 汀联 合 羟 苯 磺 酸 钙 预 防 高危 人 群 发 生 急性 冠 脉 综 合 征 的研 究
张 宏 力
【 摘要 】 目的 探讨 口服 辛伐他 汀联合 羟苯磺酸钙 ， 用于高危人 群 ， 应 即动脉 粥样硬化 主要 危 险因素
将 我院 ２０ ０４年 ５月 至 ２０ ０ ６年 ５ 月
人 群 ． 察 其 预 防 急 性 冠脉 综合 征 的 疗 效 和 长 期 口服 的 安 全 性 。方 法 观
及 控 制 情 况 等 方 面 ， 有 可 比性 。 见 表 １ 具 。
在治疗 ２组基础上均服用 羟苯磺 酸钙 （ 西安 利君制药股 份有 限 责任公司生产 ， 批号 ０ ０ １ ） ． ｄ分 ２次 口服 ； ４ １ ８ １０ 辛伐他汀 （ 广 州南新制药有 限公 司生 产 ， 号 ０ ０ １ ２ ／ ， 上服 用 ， 批 ３ ９７） ０ｍｇｄ 晚
的 目的 。
（ ｉ ｓ— 岁Байду номын сангаас ± ） 勇
５ ６±１ ５
年 性（）吸 酱要 眢 超者糖病 血病 龄 别侧 有烟 蔷 莺 尿史 高压史
史（ ）醇 （ ｍ ） 例 高者 ｍ ｏ Ｌ
１ ８ １ ６
（ ｉ ５ 年， ± 年， ± ）（ ｉ ）
７±５ ７±６ ６±６ １ ９± １ ７ ｌ ９± ｌ ７ ｌ ９± ｌ ８
晚服 ， ２个 月后 改为 １ ｇ ｄ晚服 。随访 ２年 ， 录发 生急性冠脉综合征 的情况及血脂 、 Ｒ 、 ０ｍ ／ 记 Ｃ Ｐ 药物的不 良反
应 。结 果 治 疗 组 急 性 冠 脉 综合 征 的 发 生 率 １ １８ ０ ７ ） 对 照 组 １／ ３ （ ３ ０ ） Ｐ ＜ ． １ ， 险 性 ／３ （．％ ， ８１８ １．％ （ ００ ） 危 降低 了 ９ ．％ 。２组 均 未发 生 严 重 肝 脏 反 应 、 肉反 应 ， 明 显 胃肠 道 反 应 。 结 论 辛 伐 他 汀 联 合 羟 苯 磺 ４４ 肌 无 酸钙 预 防 高危 人 群 发 生 急性 冠 脉 综 合 征 疗 效 显 著 ， 全 性 高 ， 合 动 脉 粥 样 硬 化 主 要 危 险 因 素 人 群 长 期 安 适
围 ， 腹 血 糖 ６ ０ｍ ｌＬ 餐 后 ２ｈ血 糖 ７ ０ｍ ｌＬ 空 ． ｍｏ ， ／ ． ｍｏ 。治 疗 组 ： ／
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
心、 内科 门诊及住 院 病房 选择 符合 以上 标 准的 ２ ６例 患 者 ， ７ 其 中４ ６例拒绝对症 治疗 ， 为对 照 １ ； 组 其余 随机 分组 ，２例 为对 ９ 照 ２组 ；３ １ ８例为辛伐他 汀联合 羟苯 磺酸 钙治疗 组 。两组 在年 龄、 性别 、 吸烟史 、 血脂情况 、 高血压病 史及控 制情况 、 尿病史 糖
体 检 中心 、 内科 门诊 及 住 院 病 房 符 合 动 脉 粥样 硬 化 主 要 危 险 因 素 人 群 的 ２ ６例 患 者 分 组 ， 中 ４ ７ 其 ６例 拒 绝 对 症 治疗 ， 对 照 ｌ组 ； 余 随 机 分 组 ，２例 为 对 照 ２组 ， 予 对 症 处 理 ， 为 其 ９ 给 包括 戒 烟 酒 、 糖 、 压 、 脂 、 制 降 降 调 控 体 重 、 理 膳 食 ； 疗 组 １８例 ， 对 照 ２组 基 础 上 应 用 羟 苯 磺 酸 钙 １Ｏ ｄ 分 ２次 口服 ； 合 治 ３ 在 ．／ ， 辛伐 他 汀 ２ ｇ ｄ ０ｍ ／ ，