甲状腺激素亢进患者血脂变化的临床意义

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甲状腺功能亢进患者血脂和血糖变化分析

甲状腺功能亢进患者血脂和血糖变化分析段敏虹;陈广原;张彤【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2006(015)018【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素(TH)对血脂、血糖的影响及临床意义.方法选择甲亢患者(甲亢组)65例和健康体检者(对照组)35例,比较甲亢组治疗前和对照组间的血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,并对甲亢组中TH与血糖、血脂之间的关系进行相关性分析.比较甲亢组治疗前后血糖、血脂水平的变化.结果甲亢患者治疗前血清GLU高于对照组,而TC、TG、HDL-C、LDL-C均低于对照组,组间有显著性差异(P＜0.05);血清TC、HDL-C、LDL-C浓度与FT3、FT4水平呈明显负相关(P＜0.05).甲亢患者治疗后血糖和血脂代谢指标异常均有所逆转,和治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论甲亢时TH水平的异常升高会对糖、脂类的代谢产生影响,导致其异常;但TH水平得到纠正后,血糖及血脂异常指标均有逆转,提示临床治疗应以纠正甲状腺功能异常为主.【总页数】2页(P2488,2545)【作者】段敏虹;陈广原;张彤【作者单位】广州医学院第一附属医院,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广东,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R581.1【相关文献】1.浅谈甲状腺功能亢进症患者血清抵抗素水平与血糖、血脂及甲状腺激素的关系[J], 黄伟;石磊2.黄骅市高碘地区甲状腺功能亢进患者血糖血脂变化 [J], 丁长霞;王艳芳;刘存杰;赵海云;李冲;张秀丽;韩红伟3.甲状腺功能亢进症合并血糖异常患者的血脂及抗氧化能力状态研究 [J], 吴丽娜4.甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究 [J], 武宁5.甲状腺功能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平检测 [J], 贾桠钧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲亢患者生化指标变化及意义探讨

主要表现在调节糖、脂肪、蛋白质的合成和分解速率方面。生理剂量的甲状腺素对脂肪和蛋白质合成代谢有促进作用，当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌处于高水平，过量的甲状腺
行检测，并收集同期１０例健康体检者为对照，现将结果报道２
的甲状腺激素（Ｈ）水平、血脂、总蛋白质以及血糖水平与１０例健康对照者进行对比分析。结果甲亢组血清ｍ、Ｔ２
均明显高于健康对照组；ＴＨ显著低于对照组；血清Ｔ、ＴＳＣＧ、血清总蛋白含量明显低于对照组，但是空腹血糖高
如下。
１资料与方法１１一般资料．收集甲亢患者血液标本１６例，该组为甲亢１组，均系本院２００９年１月＿２１００年１期间门诊和住院患者。其中男４２例，女７４例年龄２４４～９岁，平均３．７７岁。近３
１２方法清晨采集受试者空腹１ｈ以上静脉血，分离血．２清，一０２ ℃保存，３ｄ内完成测定。ｍ、Ｆ４采用酶促化学发Ｔ光法测定，仪器为Ａｔｂｕｉｏｏ化学发光免疫系统，试剂使用原装配套试剂；Ｇ、ＴＨ、ｒＴＳｉｐ和Ｇｕ采用酶法，试剂由迈克公司提ｌ供。仪器为日本ＨＩＡＨ＇８ＴＣＩ１０全自动生化分析仪。／１３统计学方法计量资料以（４ｓ．－）表示，采用ｔ检验，以Ｐ＜．５为差异有统计学意义。００

TSH、T3、T4、CEA的临床意义

一、甲状腺激素检测的临床意义：1.TSH的临床意义（1）鉴别甲低症由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。

这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故，这称为继发性下丘脑性甲低。

而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。

继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。

原发性甲低病变部位甲状腺。

（2）甲亢症甲亢患者的T3、T4过高，反溃抑制TSH的分泌使血清TSH水平降至接近于零，现在应用超敏TSH（S－TSH或h-TSH）来诊断甲亢（而常规TSHRIA为过时的试验）。

（3）甲肿a.甲状腺肥大患者，由于缺碘使T3、T4分泌减少，因此TSH分泌增加，当肿大后或补碘后TS H水平可恢复正常。

甲低、粘液性水肿、呆小症；b.TBG结合力下降；（4）TSH反应性低下可见a.甲亢；b.无甲亢的自主功能性甲状腺疾病；c.垂体或下丘脑损害造成的甲低症；d.PRL瘤；e.库兴氏综合症；f.肢端肥大症等。

2. T3、T4的临床意义（1） T3在以下疾病情况下都有增高：a.甲亢；b.T3型甲亢；c.T3毒血症；d.使用甲状腺制剂治疗过量；e.TBG结合力增高症；f.亚甲炎等；T3在以下疾病情况下都有降低：a.非甲状腺病的低T3综合征；d.慢性甲状腺炎等。

（2）T4在以下疾病情况下（甲亢、T3毒血症）都有与T3相平行的变化。

3. FT3和FT4的临床意义T4、T3被水解后进入血液，99.98%的T4和99.8%的T3以非共价键与血浆蛋白结合，其余为F T4 0.02%和FT3 0.2%.而FT3、FT4是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激素物质。

故甲状腺的机制状态与循环中FT3、FT4的水平密切相关。

可以做为区别甲亢、甲低及甲功的亚临床状态。

其正常植不受TBG各种情况增加和减少的影响，是反应甲状腺功能的灵敏指标，1989年Hamb urger推荐以高灵敏度的TSH、FT3和FT4为甲状腺功能测定的首选方法已被临床界广泛采纳。

血脂的检查内容与临床意义

血脂的检查内容目前临床上开展的血脂测定项目包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp（a）以及部分载脂蛋白如ApoA1、ApoB等。

基本指标是TC、TG、HDL-C和LDL-C。

（一）总胆固醇的测定1.胆固醇概况（1）存在形式：胆固醇酯：60%-70%游离胆固醇：30%-40%（2）来源：食物、体内合成肝脏是合成胆固醇的主要器官，合成原料是乙酰CoA，合成的关键酶是HMGCoA还原酶，临床治疗所用的他汀类药物主要是抑制该关键酶。

血浆中胆固醇不仅反映胆固醇摄取和合成的情况，还反映携带胆固醇的各种脂蛋白的合成速度，以及影响脂蛋白代谢的受体的情况。

血浆中的胆固醇主要存在LDL中，其次为HDL和VLDL，CM中含量最少。

（3）胆固醇的主要功能：①是所有细胞膜和亚细胞膜上的重要组成成分②是胆汁酸的唯一前体③是所有类固醇激素（性激素、肾上腺皮质激素）的前体④是维生素D3合成的前体2.参考值：TC水平因生活条件（饮食、运动等）而异，随年龄上升。

2007年《中国成人血脂异常防治指南》确定我国TC参考区间为：合适范围：≤5.18mmol/L（200mg/dl）;边缘升高：5.18-6.19mmol/L（200-239mg/dl）;升高：≥6.22mmol/L（240mg/dl）3.临床意义（1）胆固醇升高：胆固醇升高见于各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。

胆固醇是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

胆固醇升高容易引起动脉粥样硬化性心脏病。

如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。

胆固醇不能作为诊断指标，只能作为评价动脉粥样硬化的危险因素。

（2）胆固醇降低可见于各种脂蛋白缺陷状态，肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。

女性月经期也可降低。

（二）甘油三酯测定血浆中甘油酯90%-95%是甘油三酯。

脂肪的消化主要在小肠。

饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，进食后12h，正常人血中几乎没有乳糜微粒，甘油三酯恢复至原有水平。

甲功五项临床意义

甲功五项临床意义甲功是指甲状腺功能的检查，通过血液中甲状腺相关指标的测定来评估甲状腺的功能是否正常。

甲状腺是我们身体内重要的内分泌腺体之一，它产生的甲状腺激素对于人体的正常生长发育、代谢功能、体温调节等都有着重要的影响。

因此，甲功的临床意义十分重大。

1.甲功可以评估甲状腺功能的正常与否。

通过检测血液中的甲状腺激素水平（如TSH、T3、T4等），可以判断甲状腺功能是否处于正常范围内。

如果甲状腺功能低下，即甲状腺功能减退症，常表现为乏力、注意力不集中、体重增加、体温降低、便秘、皮肤干燥等症状。

而甲状腺功能亢进症，即甲状腺过度活动，常表现为心悸、抑郁、焦虑、体重减轻、手抖、多汗等症状。

甲功的检测可以早期发现这些病理变化，有助于及早诊断和治疗。

2.甲功可以识别亚临床甲状腺功能异常。

亚临床甲状腺功能异常是指在正常范围内，但处于边缘状态的甲状腺功能异常。

虽然不会出现明显的症状，但在长期累积下会引起多种疾病的发生，如心血管疾病、代谢综合征、骨质疏松等。

通过甲功的检查，可以发现这些潜在的亚临床甲状腺功能异常，帮助医生及早干预和治疗，减少相关疾病的风险。

3.甲功可以评估甲状腺疾病的治疗效果。

对于患有甲状腺病的患者，如甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等，在进行治疗后，通过甲功的检查，可以监测治疗的效果。

甲功指标的变化可以反映出治疗的有效性和调整剂量的需要。

及时调整治疗方案，可改善患者的症状，提高治疗的成功率。

4.甲功可以帮助女性管理月经和生育问题。

甲状腺功能的异常与女性月经和生育问题密切相关。

甲功的检查可以帮助评估甲状腺功能对月经周期、月经量、经前期综合征等的影响。

甲功的异常指标也可能影响女性的生育能力，如甲状腺功能减退症可能导致不孕症或习惯性流产。

及早发现和处理这些问题，可帮助女性更好地管理月经和生育健康。

5.甲功可以筛查新生儿甲状腺功能障碍。

甲功的检查也被广泛应用于新生儿的筛查和早期干预。

因为甲状腺激素对新生儿的生长和发育至关重要，甲状腺功能障碍可能导致智力及身体的发育不良，严重者可导致克汀病等神经系统疾病。

甲状腺功能异常对凝血功能的影响

甲状腺功能异常对凝血功能的影响甲状腺是人体内一个非常重要的内分泌腺体，它的功能异常会对人体的各个方面造成影响，其中包括对凝血功能的影响。

甲状腺功能异常会导致凝血功能的改变，可能会增加出血和血栓的风险。

本文将从甲状腺功能异常的影响、甲状腺激素对凝血功能的影响以及相关疾病对凝血功能的影响方面进行探讨。

一、甲状腺功能异常的影响甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种类型。

甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌的甲状腺激素过多，导致机体内代谢速率增快，出现代谢亢进的一系列临床表现。

而甲状腺功能减退则是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足，导致机体内代谢速率减慢，出现代谢减退的一系列临床表现。

甲状腺功能异常会对凝血功能产生影响。

甲状腺激素能够影响凝血因子的合成和分解，从而影响凝血机制的平衡。

甲状腺功能亢进患者通常会出现血小板增多和凝血活酶时间缩短的情况，容易引起血栓形成；而甲状腺功能减退患者则通常会出现血小板减少和凝血活酶时间延长的情况，容易导致出血。

甲状腺激素对凝血功能的影响是通过多种途径实现的。

甲状腺激素能够直接影响凝血因子的合成和分解。

甲状腺激素能够促进肝脏合成血浆凝血因子和抗凝血蛋白，同时也能够促进肝脏对凝血因子的降解和清除。

甲状腺激素还能够通过影响血小板功能来调节凝血功能。

甲状腺激素能够增加血小板的生成和凋亡，从而影响血小板的数量和活性。

甲状腺激素还能够通过影响纤溶系统和抗凝系统来调节凝血功能。

甲状腺激素能够影响组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶的合成和分泌，同时也能够影响抗凝蛋白C和抗凝蛋白S的合成和活性。

三、相关疾病对凝血功能的影响甲状腺功能异常与凝血功能的异常常常是相互关联的。

甲状腺功能亢进患者通常会出现血小板增多和凝血活酶时间缩短的情况，容易引起血栓形成。

甲状腺功能减退患者则通常会出现血小板减少和凝血活酶时间延长的情况，容易导致出血。

甲状腺功能异常与各种凝血功能异常相关疾病的发病率也存在一定的相关性。

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究

１检查方法．２
ＴＲＨ与ＴＨ，甲状腺激素含量稳定，机体代谢正常进行。但当Ｓ
甲腺功能异常，分泌激素量增大或减小时，会引起机体代谢异状
常。
３１甲亢．
所有待查者于清晨空腹抽取静脉血进行检测，记录血糖
（ｌ、甘油三酯（Ｇ、高密度胆固醇（Ｄ — ）Ｇｕ）Ｔ）ＨＬＣ与总胆固醇（ＣＴ）的数据进行对比分析。
① 靖州县人民医院湖南靖州４８０１４０
甲亢是甲状腺功能亢进的简称，主要由于甲状腺分泌甲状腺
激素过多而引起代谢功能异常亢进的现象，其临床表现主要体
现在如下方面，患者出汗较多，且明显怕热，常伴低现象，严重
的出现高热情况，胃功能亢进但体重减轻，大部分患者甲状腺体
２结果
三组检查对象的血糖血脂检测水平比较差异有统计学意义＜．）０５，见表１０。
表１血糖血脂检测结果比较ｍｍｏ／ｌＬ
６６例，男２０例，女４６例，年龄１～７岁，平均（０２＋．７岁；９４３．－５１４１甲减组６Ｏ例，１例，４例，男３女７年龄２～５平均（４１ ± ．７１４岁，３．２４）８岁；选择同期进行体验的健康体验者７２例作对照，男３０例，女４例，年龄２～５２Ｏ４岁，平均（３２＋．１岁。排除体验者中有高３．－９）７２血糖与高血脂等病史的情况。甲亢患者进组标准：有典型的甲亢体征，如多汗怕热，皮肤、颈部、掌心、腋下等处多汗且红润等

甲状腺功能异常对血脂代谢的影响

ｈｒｏｅｈｓｅｅｔｎｆｔｓｔｅｉｍｂｉｆｎａｄｄｏｐｓｏ．ｖｌｍａｉａａｉｓｆｎｏｔｒｉｄｓｏｎａｆｔｎｓ．ｏ￣ｚｉｎｅｍｏｉｎＤｓＭｅｉｓｎｆｔｉｆｙｏｙ — ｍｃｏａｙｙｈｓａｏｃｉｔｉｍｅａｏｈｄ
（京医科大学第一附属医院内分泌科，南南京２０２）１０９
中图分类号：５１Ｒ８文献标识码：Ａ文章编号：０６２８（０７１— ３ — １０—０４２０）６１７０２３
摘要：甲状腺功能异常会影响人体内包括血脂在内的营养物质的正常代谢。甲状腺激素对于脂密度脂
且能加速血浆ＬＬ的转换，些Ｄ这
作用均能使血浆ＴＣ水平降低。加速ＴＣ降解的作用主要是由于肝脏的ＬＬ受体数量增加所致。Ｄ体内大量的甲状腺激素使得
ＣｌａｔａＪｎｉｃｉｄｘｔｕｇｈｅｃｒｔｅｅｅｔｆｔｙｏｄｄｓｃｉｎａｄｔｒｄｃｈｅｅｒｉｖｓｕ３ａｄａｌｃｓ８ｄｒｔｎｅｏｉｄｅｔｕａｖｆｈｒｉｙｆｔｎｏｐｅｉｔｔａｄｏａｃ１ｎ１ｉｅｉｃｏｎｕｏｌ＂
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医学综述２００７年８月第ｌ卷第ｌ期３６
ＭｅｉａＲｃｐｕａ，ｕｕｔ０７ＶＪ１ｄｃｌｅａｉｌｅＡｇｓ２Ｏ，０．３Ｎｔｔ

・
１３・２７
甲状腺功能异常对血脂代谢的影响

甲亢患者甲状腺激素水平与血脂代谢关系的临床探讨

【要】目的探讨甲亢患者甲状腺激素水平与血脂代谢指标变化的关系。方法对］５例甲亢患者治疗前摘６
后的甲状腺激素（ＴＨ）平、脂水平进行对照分析。结果甲亢治疗前后与健康对照组比较，离三碘甲状腺原水血游
氨酸（Ｔ）游离甲状腺素（Ｔ４、Ｆ３、Ｆ）明显增高，甲状腺激素（Ｓ明显降低，异有统计学意义（促ＴＨ）差Ｐ％００）总胆固．１；醇（Ｃ）三酰甘油（Ｇ）高密度脂蛋白胆固醇（ＤＩＣ）低密度脂蛋白胆固醇（ＩＣ）载脂蛋白Ａ（ｏ）载Ｔ、Ｔ、Ｌ、一ＨＤ、－ＡｐＡ１、
价值。
【键词】甲状腺功能亢进；甲状腺激素；血脂关
中图分类号：５１Ｒ８
文献标志码：Ａ
文章编号：６２９５（０Ｏ０３７Ｏ１７—４５２１）４０１一２
ＣｌｎｉａｔｙｂｔｅｈｅｅｆｓｒｍｈｒｉｒｏｎｄｌｐｉｅａｏｉｍｎｔｅｓｗｉｈｈｅｔｒｉｓＳＵｉｃｌｓｕｄｅｗｅｎｔｅｌｖｌｏｅｕｔｙｏｄｈｏｍｎｅａｉｄｍｔｂｌｓｉｐａｉｎｔｔｙｐｒｈｙｏｄｉｍ
检验医学与临床２１００年２月第７卷第４期ＩｂＭｅｌ，ｅｒａｙ２１，１７Ｎｏ４ｄＣｉＦｂｕｒ００Ｖｏ．，．ａｎ

甲状腺激素的分泌调节及临床意义

医药界　2020年04月第08期—183—卫生管理PDCA 循环模式在医院感染管理中的应用研究张　颖（保定市第一中医院，河北　保定　071000）【摘要】目的：探讨PDCA 循环模式在医院感染管理中的应用研究。

方法：将2018年11月-2019年11月在我院病房治疗的500例患者随机分为两组，对照组使用常规医院感染管理，观察组使用PDCA 循环模式，对比两组的各项检测指标合格率、抗菌药物联用情况。

结果：观察组管理后医务人员手卫生、物体表面、空气的检验合格率明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组管理后三联用药率明显低于对照组，而一联用药率明显高于对照组（P ＜0.05），两组二联用药率无明显差异（P ＞0.05）。

结论：PDCA 循环模式在医院感染管理中的应用效果显著，有效提升了各项检查的合格率，降低了三联用药率，有助于降低院内感染率。

【关键词】医院感染管理；PDCA 循环模式；应用效果【中图分类号】R 47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-4808（2020）08-183-02医院感染是医院管理的重要内容，也是评价医院管理水平的重要指标。

但近年来抗生素在临床的不合理使用及滥用明显，导致耐药菌株的不断出现，医院感染率有明显提高，已成为医院管理的重点问题。

PDCA 循环模式是一种新型的管理模式，其遵循科学程序，提出问题、查找循证依据、制定针对性管理计划并实施，达到管理质量的不断提高[1]。

本研究进一步分析PDCA 循环模式在医院感染管理中的应用效果，现具体汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料 2018年11月-2019年11月在我院病房治疗的500例患者随机分为两组。

观察组250例，男128例，女122例，年龄18-84岁，平均年龄（51.8±19.2）岁，内科85例、外科73例、ICU 92例；对照组250例，男126例，女124例，年龄18-86岁，平均年龄（52.1±19.6）岁，内科81例、外科75例、ICU 94例；所有患者均意识清晰，能主动配合医护人员的工作；对比两组的年龄、性别等一般资料无明显差异，具有可比性。

甲状腺功能亢进患者的血脂和载脂蛋白的变化及临床意义

ＡｏＡｏｐＡＩ、ｐＢ的浓度与Ｆ３ｒ含量呈明显负相关（－９５Ｔ、ｒＦ４ｒ０９，－＝
Ｐ００）＜．。５３讨论
两组均无糖尿病、肾疾病、家族性高脂血症、血压，肝无高近３个月内未服用对血脂和蛋白质代谢有影响的药物。
１３统计学方法．
甲状腺激素（Ｈ）Ｔ由甲状腺分泌。机体脂肪、白质和对蛋
糖的代谢起平衡调节的作用，可影响血脂和血清载脂蛋白的
代谢。据文献报道，甲状腺功能亢进（甲亢）患者体内甲状腺
激素水平增高，其血脂水平也发生相应变化。检测患者血脂和载脂蛋白的变化，甲亢治疗可起到一定的辅助作用。为对
清晨采集受试者空腹静脉血分离血清后进行测定。清血游离Ｔ和游离Ｔ（Ｆ，３４即Ｔ和）用放射免疫分析技术测采
２０２第卷５０年月７第期１
・临床研究・
甲状腺功能亢进患者的血脂和载脂蛋白的变化及临床意义
张久富
（内蒙古自治区通辽市突发公共卫生事件应急救援指挥中心，内蒙【要】目的：讨甲状腺功能亢进（摘探ＧＤ）者血清中血脂和载脂蛋白（ｐ）度的变化与甲状腺激素的关系及临床患Ａｏ浓
标准差（）示，间比较采用ｔ验，组资料之间的相露表组检两

对甲状腺功能亢进患者血脂血糖检测结果变化的观察与分析

２￣５０５岁，计５共９例，３男２例，２例。女７１２仪器和试剂（）器：耳ＡＳ１０全自动化学发光．１仪拜Ｃ：８仪；林巴斯ＡＵ４０全自动生化分析仪（）剂：Ｔ，奥０２试Ｆ。
收费项目及标准，加社会透明度，确引导群众科学合理就增正
医。对有疑问者须耐心细致解释，别应注意语气和态度，特必要时发挥人道主义精神酌情减免收费，其感到社会的关怀。让４５建议本市应进一步增加急救网络医院，调好急救网络．协医院对急、、症患者的医疗救治加强院前急救体系专业危重
维普资讯
中国医药指南２００８年６月第６卷第１２期院前急救登记本上注明；急救效果不好应及时将病情转归、对治疗过程告之家属，足其知情权、意权，绝纠纷的发生。满同杜对拒绝来院的患者应告知其或家属后果，在院前急救登记本并
化建设，高院前急救能力和服务水平。为人民群众就医提供提方便快捷的硬件设施，时也缩短急救半径，高反应速度，同提提
［］《１医疗事故处理条例》草小组．起医疗事故处理条例释义
［］北京：国法制出版社，０２３．Ｓ．中２０：４

甲状腺功能亢进患者甲状腺激素与血脂各指标变化关系分析

指标变化可作为判断甲状腺功能亢进患者病情和观察疗效的有效指标之一。
【关键词】甲状腺功能亢进甲状腺激素
血脂
Ｒｅｔｎｈｐｂｔｅｎｂｏｄｌｉｖｌｎｙｏｄｈｏｎａｅ￣ｔｙｅｔｙｏｄｓｌｉｓｉｅｗｅｌｏｐｄｌｅａｄｔｒｉｒｍｏｅｎｐｆｎｈｈｐｒｈｒｉｉａｏｉｅｈｉｉｍ．Ｚｏｇ—ｈａ，ＩＮＧＱ一ｂ，ＨｉＨＵＹｎｕＪＡｏＳＩＷｅ
【ｂｔｃ】０ｊｃｖＴｖｓｇｔｔｅｈｎｅｏｔｖｌｏｓｕｈｌｔｏ（Ｃ，ｒｌｅｄＴ）ｈｈｄｎｉｐｐｏｉＡｓａｔｒｂｅｆｅｏｎｅｔａａｇｓｆｈｌｅｖｍｃｏｓｒＴ）ｔｇｃｉｉｉｉｅｈｃｅｅｓｆｅｅｅｌｉｙｒｅ（Ｇ，ｉｅｓｙｌｏｒｅｇｔｉｔｎ
—
Ｃ，ｎｐＢｗｒｎｇｔｅｙｃｒｌｅｉｅｌｅｆＴｎｒ（Ｐ００）ｏｃｕｉｎＥｃｐｆｉｉｏｔｎｅｒａｅｙａｄＡｏｅｅａｉｌｏｅａｄｗｔｔｖｌｏ３ａｄｒ，．５．Ｃｎｌｓｏａｈｔｅｏｐｄｃｎｅｔｓｃｅｓｄｉｈ－ｅｖｒｔｈｈｅｓＦｙｌｉｄｎ
Ａｏ，ｐＢ，ｎｐｅｅｓｇｉｃｎｌｏｅｉｙｅｔｙｏｄｓｒｕｈｎｔｏｅｉｏｔｌｒｕｐＡ１ＡｏａｄＬａｗｒｉｎｆａｔｗｒｎｈｐｒｒｉｉｇｏｐｔａｈｓｎｃｎｒｏｐ（Ｐ＜．５．ＴｅｌｅｆＣ，Ｔｉｙｌｈｍｏｇ００）ｈｅｌｏＴｖｓＧ，ＬＬＤ

常见血脂检测指标的临床意义

文/ 卜冰冰蒋升（新疆医科大学第一附属医院内分泌主任医师）
血脂代谢紊乱是临床最常见的慢性代
谢性疾病之一，预防和治疗血脂代谢紊乱
是防治心脑血管疾病的重要措施，不论是
预防还是治疗，筛查及诊断是第一步，而
要完成这一步，首先需要掌握的就是血脂
检测指标的意义。

以我院的血脂检测项目为例，一般我
们会观察的内容包括以下的七项，总胆固
醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋
白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载
过是入睡前无任何症状，晨起后却感到项
而目前对于颈椎小关节紊乱的治疗方案，主要分保守治疗和手术治疗两种。

最重要的就是对患者采取制动，注意休息。

可以佩戴一个颈托，疼痛难忍者可以给予口服非甾体类药物（如塞来昔布或依托考昔等），并进行一些理疗牵引等治疗。

当然，也可以进行神经阻滞，即：用利多卡因或布比卡因等局麻药。

甲状腺功能亢进病人血脂变化的观察与分析

参考文献：
的作用而促进脂肪分解。Ｈ水平的过高可以使骨Ｆ
骼肌中脂蛋白脂酶活性增加，血清ＴＧ的清除率增
维普资讯
家庭护士２００７年１０月第５卷第１０期下旬版（总第８）７期
［］戴自英．１实用内科学［］第９版．京：民卫生出Ｍ．北人
院。
（收稿日期：０７—０ —２）２０９７（文编辑郭海瑞）本
甲状腺功能亢进病人血脂变化的观察与分析
靳秀英
中图分类号：４３５Ｒ７．文献标识码：Ｃ文章编号：６２—１８（０７１Ｃ一０３ —０１７８８２０）００８２
在睡眠中完成手术操作，作完毕后病人即可清醒，操
［］自卫，１谭秋芳．小剂量咪唑西泮与丙泊酚联合镇静行无痛性胃镜检查的护理［］解放军护理杂志，０４Ｊ．２０，
２（）５１２：３—５．４
［］余守章，２刘继云，立新，静脉注射不同剂量异丙．许等酚对血流动力学及通气功能的影响［］中华麻醉杂Ｊ．
服用过任何对血脂代谢有影响的药物。１２方法．采集受试者清晨空腹１２ｈ以上静脉血３ｍＬ分离血清，０℃保存，，一２待测血三碘甲状腺原氨酸（３、Ｔ）甲状腺素（４、Ｔ）三酰甘油（Ｇ）总胆固醇Ｔ、（）高密度脂蛋白胆固醇（ＤＣ）ＴＣ、ＨＬ。①Ｔ、４３Ｔ采用磁酶免疫测定法，剂盒由深圳市新产＿生物试、ｌ医学工程有限公司生产。② 血脂测定：Ｇ、、ＴＴＣ

血脂与甲状腺功能关系的临床研究

老年人和女性中，两者的发生率比较高。本研究中，甲这亚和甲减患者年龄较甲亢和亚甲亢患者更大，提示甲状腺功能可能有随年龄增加而有慢慢消失的可能。本研究显示，腺功能亢进时可引起总胆固醇、油甲状甘三酯、密度脂蛋向、密度脂蛋白、ｐＢ降低；高低Ａｏ总胆固醇、低密度脂蛋白、ｐＢ与甲状腺功能异常的关系更为密切。Ａｏ亚甲减较亚甲亢对代谢的影响更大，出现总胆固醇、密可低
标相关，甲状腺激素与血脂异常关系密切。且
【关键词】血脂；甲状腺；功能关系
甲状腺激素可以对多方面对物质和能量代谢产生影响并且一种维持和促进人体生长发育的重要激素，目前我国
０２～．ＵｍＦ３为３１６８ｐｏＬＦ４为ｌ～２．７４２／ｌ，Ｔ．－．ｍｌ，Ｔ／２２
ＡｏｐＢ升高，高密度脂蛋白降低；甲亢组对上述指标没有而亚任何影响。甲状腺激素与总胆固醇、但甘油三酯等的关系目
前另有不同的研究结果，外，腺激素究竞通过何种途此甲状径对血脂产生影响，当前的研究然然没有任何进展，待于有进一步深入。甲状腺功能与血脂等指标的关系已日益引起人们的关注，续对这一问题进行研究，以后的发展提供继为可行性依据

甲亢患者甲状腺激素水平与生化指标改变的临床意义

探讨甲亢患者甲状腺激素水平与生化指标改变的临床意义【摘要】目的探讨甲亢患者甲状腺激素水平与生化指标改变的临床意义。

方法分析我院门诊、病房及健康查体筛检的甲亢患者的临床资料。

观察血清甲状腺激素水平及生化指标改变情况，另选健康查体组作为对照组，对生化及甲状腺激素结果进行分析。

结果甲亢组血清ft3、ft4水平明显高于健康对照组；血清tsh水平明显低于健康对照组；血糖、甘油三酯、总胆固醇及血清总蛋白水平，两组间指标比较均有明显差异；谷丙转氨酶、肌酐两组相比无明显差异。

结论甲亢患者可引起脂类、血清总蛋白、糖代谢的改变，加强监测对该病的发展预后有一定的临床价值。

【关键词】甲状腺功能亢进；血脂；血糖；血清总蛋白甲状腺机能亢进症，是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。

甲状腺功能亢进可累及身体多个器官，产生一系列生理病理变化，引起体内脂肪、蛋白质和糖代谢异常以及一系列生化指标的改变[1]。

为了探讨甲亢患者生化指标变化与疾病预后、转归的关系，本研究对108例甲亢患者甲状腺激素水平、血糖、血脂、血清总蛋白、谷丙转氨酶，肌酐同时进行检测，并收集同期93例健康查体者为对照，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集甲亢患者血液标本108例为甲亢组，均系我院2010年2月～2012年7月期间，门诊、住院患者及健康查体筛查的甲亢患者。

其中，男48例，女60例，年龄23～73岁，平均43.7岁，收集同期健康查体标本93例，其中，男43例，女50例，年龄21～55岁，平均39.2岁。

1.2 方法清晨采集受试者空腹12h以上静脉血，分离血清，检测。

tsh、ft3、ft4采用电化学发光法测定，仪器为罗氏e170，试剂均用罗氏原装配套试剂。

甘油三酯、胆固醇、血糖、肌酐、谷丙转氨酶的检测采用酶法，血清总蛋白采用双缩脲法，仪器为罗氏roche cobas 800，试剂及定标液质控均为罗氏原装配套试剂。

1.3 统计学方法计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，以p0.05），见表1和表2。

甲状腺功能亢进时患者血脂四项指标的变化

甲状腺功能亢进时患者血脂四项指标的变化
沈淑波;姚萍;冯磊光
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2007(020)004
【摘要】甲状腺激素（Thyroid hormone，TH）是增加机体代谢率和促进组织生长、分化的主要内分泌激素，参与蛋白质、脂肪、糖、电解质的代谢。

TH水平的变化，可影响血清脂质的变化。

本实验对42例甲亢及30例健康对照者甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的测定作比较，观察血脂指标变化。

【总页数】1页(P360)
【作者】沈淑波;姚萍;冯磊光
【作者单位】大庆市人民医院,163312;大庆市人民医院,163312;哈医大一院检验科【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.甲状腺功能亢进患者甲状腺激素与血脂各指标变化关系分析 [J], 朱永华;姜庆波;史伟峰
2.大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化以及及时输注血浆对凝血四项指标的影响 [J], 罗冬玉
3.大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响 [J], 苏金花
4.甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化观察 [J], 邵丹
5.甲状腺功能亢进患者血脂代谢指标的变化 [J], 韩雪梅;赵虹
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