常见病出院医嘱(20210303232452)
科室常见病出院医嘱模版
IgA肾病、少量蛋白尿
1、低盐、优质蛋白饮食。
2、注意休息，避免劳累、感冒、感染。
3、注意控制血压，若静息血压持续高于130/85mmHg，应至我科门诊就诊。
4、避免使用肾损害药物。
5、门诊每月随诊，复查尿常规、尿蛋白定量、肾功。病情变化加重随时就诊。
6、遵医嘱长期使用下列药物（2周后门诊酌情调整用药）：
科素亚片 50mg 一天两次
百令胶囊 800mg 一天三次
潘生丁片 50mg 一天三次（月经期间停用）
拜阿司匹林 100mg 一天一次（月经期间停用）
肾病综合征
1、低盐、低脂、适量优质蛋白饮食、控制饮水。
2、避免劳累、感冒、感染。
3、门诊定期随诊，复查血常规、肝肾功、血脂、电解质、尿常规、尿蛋白定量等相关指标。病情变化加重随时就诊。
4、出院带药（2周后门诊酌情调整用药）：
强的松片 60mg 口服每天一次（两周后至我院门诊调整剂量）
速尿片 1片口服必要时（白天12小时尿量小于500ml时，口服1片）
辛伐他丁片 20mg 口服每天早上
钙尔奇D片 1片口服每天晚上
阿司匹林肠溶片100mg 口服每天一次
双嘧达莫片(带药) 50mg 口服每天3次
尿路感染、血尿（女性）
1、多饮水、勤排尿。
2、注意休息、注意个人卫生、保持良好生活习惯。
3、定期妇科门诊就诊。若发现妇科疾病，积极治疗。
4、门诊定期随诊，复查尿常规。病情变化加重随时就诊。
5、出院带药（两周后门诊就诊，决定下一步治疗）：
左氧氟沙星 0.1 口服一天2次
系统性红斑狼疮（冲击治疗）注意更改冲击时间、频次。
1、低盐、低脂、适量优质蛋白饮食、控制饮水。
出院医嘱模板
结核出院医嘱：
1、规律全程抗结核治疗，目前方案： .............. （开始治疗日期：）。遵医嘱
服用，不能随意停药、漏服、多服。2、感染科门诊随访，出院后半月内首次复诊，复查血常规、肝肾功、痰涂片、必要时CT、超声、甲功等，以后每月及不适随时随诊。3、健康指导：①坚持抗结核治疗；②规律营养饮食；③戒烟、戒酒；④注意休息，避免劳累及剧烈活动；⑤不随地吐痰，注意房间通风，做好家庭防护。4、出院后及时到结核病防治门诊报到及领药。5、出院带药一周： .................................... O
注意：若患者明显合并其他系统疾病则在第二点后面加相应科室门诊随访,例如:患者合并糖尿病，要写：糖尿病情况内分泌科门诊随访。
临床常见病医嘱
临床常见病医嘱（仅供参考）
呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
环丙沙星 100ml (或氧氟沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
先锋霉素六 5.0
静点,1/日
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25
静点,2/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
菌必治 2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)
静点,1/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)静点,1/日.
脂肪乳 500ml静点
0.9%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
0.9%盐水 300ml
菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0) 静点,2/日.
灭滴灵 250ml
静点,2/日.
常见神经病出院医嘱【范本模板】
常见神经病出院医嘱【范本模板】
1. 用药方面
- 患者应按照医生的处方进行用药，不得随意停药或更换药物。
- 注意药物的使用时间和用量，避免漏服或过量服药。
- 如果出现药物副作用或不良反应，应立即告知医生。
- 不要同时使用多种药物，以免产生相互作用。
2. 饮食方面
- 饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻和刺激性食物。
- 如果需要特殊饮食或忌口，请遵循医生的指导。
- 注意定时用餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。
3. 休息与锻炼
- 出院后，患者需要适当休息，确保充足的睡眠时间。
- 根据医生的建议，进行适当的体育锻炼，但要避免剧烈运动
或过度疲劳。
4. 检查与复诊
- 按照医生要求，定期进行各项检查或复查。
- 如有必要，及时联系医生，预约复诊。
- 对于医生嘱咐的特殊注意事项或注意事项，请遵循执行。
5. 注意事项
- 遵循医生的建议和治疗计划，积极参与康复过程。
- 注意个人卫生，保持室内通风和环境清洁。
- 如有异常症状或疑问，随时向医生咨询，不要自行处理或延
误治疗。
以上医嘱仅供参考，请在具体情况下根据医生的指导进行调整。
以上是一份常见神经病出院医嘱的范本模板，供参考使用。具
体情况还需根据医生的指导进行调整。如有其他疑问，请随时咨询
医生。
常见病出院医嘱
出院医嘱
一、COPD（肺心病）
1.避免受凉感冒，防止上呼吸道感染诱发心衰，加强耐力锻炼，营养支持，增强体质（可每年一次注射流感疫苗，大于65 岁或重度COPD患者注射肺炎球菌多糖疫苗）。
2.减少主动及被动吸烟、减少粉尘吸入。
3.长期规律使用长效吸入制剂（如舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱等）。
4.坚持做呼吸操、缩唇呼吸预防呼吸肌疲劳提升肺功能。
5.长期规律家庭氧疗(1-2L/分，每天至少15 小时)。
6.注意休息、营养、饮食；维持正常体重；对水肿者，应限水和钠盐摄入，每日食盐量少于4g；有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。
6.适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落。
7.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
8.因住院期间使用含头孢、咪唑类抗生素，在用药期间及停药后10 日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物，以避免出现双硫仑样反应。
9.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
10.如有不适症状或病情加重及时就医。
二、哮喘
1.合理调整饮食、休息；避免受凉，注意保暖，严重哮喘患者每年注射流感疫苗。
2.长期规律使用长效含激素吸入制剂（如舒利迭、布地奈德，按需吸入沙丁胺醇）；症状达到控制标准至少3 个月才能考虑药物减量，切勿自行减量。
3.戒烟，减少主动及被动吸烟；减
少烟尘接触；避免接触变应原。4.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
5.如有不适症状或病情加重及时就医。
三、气胸
1.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
出院医嘱
1.口服尿毒清颗粒，每日6点、12点、18点服一袋，22点服2袋，2周后复查肾功能。
2.长期口服阿司匹林肠溶片，每日晨起100mg（2片），如出现上腹部疼痛、黑便、呕血、咯血、血小板减少及皮肤青紫等出血表现暂停用，并及时到医院就诊。长期口服辛伐他汀，每晚20mg（1片），如出现肌肉疼痛及肝功能明显变化，请及时到医院就诊。
3.不适随诊。
1.继续家庭氧疗。
2.继续吸入沙美特罗氟替卡松（50ug/500ug），每日1吸，吸后漱口。
3.适当锻炼。
4.加强营养，避免赴人多密集处，建议冬春季节接种肺炎疫苗。
1.建议长期家庭氧疗，氧流量控制在1-2L/分左右。
2.注意休息，加强营养，避免感染，避免赴人多密集处，建议接种肺炎疫苗。
3.锻炼呼吸功能，行缩唇呼吸，具体方法已宣教。
4.继续吸入布地奈德福莫特罗，每日2吸，吸后漱口。
5.不适随诊。
科室常见病出院医嘱模版
科室常见病出院医嘱模版
出院医嘱模版：
尊敬的患者/家属：
您好！经过治疗，您的病情已经好转，并符合出院条件。为了确保您的康复和健康，我们对您提供如下出院医嘱，请您仔细遵守：
1. 饮食方面：
- 忌食油腻、辛辣食物，多食用富含纤维的蔬菜和水果；
- 适量摄入高蛋白、低脂肪的食物，如鱼、瘦肉、豆制品等；
- 注意饮食规律，避免过饥过饱。
2. 活动锻炼：
1
- 出院后逐渐增加日常活动量，并进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等；
- 避免剧烈运动。
3. 用药指导：
- 按医嘱规定时间、剂量服用所开具的药物；
- 注意药物是否需要空腹服用或者饭后服用；
- 注意药物的保存方法和有效期。
4. 定期复诊：
- 在规定时间来医院复诊，以便及时了解疗效和调整治疗方案。
5. 注意事项：
- 遵循医生的指导，坚持药物治疗，不要自行停药或更改用药方案；
2
- 定期量血压、血糖等相关指标，记录并及时向医生汇报；
- 避免受寒受暑，保持室内空气流通；
- 停止吸烟及饮酒，避免过度疲劳。
特别提醒：
如果出现以下情况，请立即就医或者拨打急救电话：
- 呼吸急促、胸闷、气促等；
- 感觉胸闷、压迫感，放射至手臂、颈部等，伴有恶心、呕吐；- 感到晕眩、出冷汗。
请您配合我们的治疗和监护工作，定期复诊，保持良好的生活习惯和规律作息，祝您早日康复！
医生签名：
3
日期：
4
出院医嘱模板
结核出院医嘱：
1、规律全程抗结核治疗，目前方案：。遵医嘱服用，不能随意停药、漏服、多服。
2、感染科门诊随访，出院后半月内首次复诊，复查血常规、肝肾功、痰涂片、必要时CT、超声、甲功等，以后每月及不适随诊。
3、健康指导：①坚持抗结核治疗；
②规律营养饮食；③戒烟、戒酒；④注意休息，避免劳累及剧烈活动；⑤不随地吐痰，注意房间通风，做好家庭防护。4、出院后及时到江油结核病门诊报到及领药。
5、出院带药•--天：。
手足口出院医嘱：
1、感染科门诊随访2周，若有不适及时就医。
2、健康指导：①避免聚众活动; ②房间多通风换气，患儿衣物消毒或阳光下晾晒等；③勤洗手；④注意休息，保证睡眠；
⑤避免受凉、预防感冒。3、合理喂养，宜清淡、易消化高能饮食，忌生冷辛辣刺激性食物。4、出院带药-••天：o慢性肝炎出院医嘱：
1、感染科门诊随访，定期复查肝肾功、乙肝病毒载量等。
2、遵医规律用药，坚持抗病毒治疗，切忌自行停药及加药。
3、健康指导：①适量运动，避免重体力劳动；
②保持心情愉悦，正确认识肝病、解除心理负担；③慢性乙肝传染主要通过血液及体液传播，有伤口情况下避免血液接触，做好家庭防护；④忌烟酒；⑤ 合理饮食、均衡营养。4、出院带药一周： %
标准出院医嘱
COPD：
1.减少主动被动吸烟、减少烟尘吸入；
2.每年一次注射流感疫苗，（大于65岁或重度COPD）患者注射肺炎球菌多糖疫苗；
3.长期规则吸入舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱；
4.呼吸康复训练：1.用鼻快速用力吸气，吸满为止，吸气时间为0.8-1秒，屏气约8秒，然后用口缩唇缓慢呼气，呼气时间3-4秒，每天3次，每次15分钟。2.运动下肢：上楼梯，每次20-30分钟。每周2-5次，坚持8-12周。3.坐在椅子上，保持腿伸直5秒，然后放松，两只脚轮流。
5.注意休息、营养、饮食；维持正常体重。有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。
6.适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落；
7.活动轻柔，预防骨折，增加能量及钙摄入；
8.出现咳痰增加、黄脓痰、气促加重等不适症状时及时就医；
9.当有不舒服时请门急诊看病。
10.建议2-4周门诊随诊。
11.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
12.多漱口，预防口腔真菌感染。
13.必要时行肺减容术、肺移植等治疗。
14.坚持长期家庭氧疗（1-2L/min，每天至少15小时）；
15.有条件可行家庭无创呼吸机治疗；
16.出院后血管内科、血管外科门诊治疗行下肢血管成形术、装股静脉筛等治疗。
17.注意有无夜间打鼾、憋醒，晨起口干等不适。
使用含头孢、咪唑类抗生素在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物。12小时内饮酒或服用含乙醇成分的食物应不用头孢哌酮。以避免出现双硫仑样反应
出院带药：沙丁胺醇吸入气雾剂100ug*200喷用法：气喘时吸入。
临床常见病医嘱
临床常见病医嘱（仅供参考）呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片0.5,3/日,口服.
复方甘草片2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶5mg,2/日,肌注
环丙沙星100ml (或氧氟沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水200ml
先锋霉素六5.0
静点,1/日
5%葡萄糖200ml 氨茶碱0.25
静点,2/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规2级护理陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片0.5,3/日,口服.
复方甘草片2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶5mg,2/日,肌注氧氟沙星100ml (或环丙沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水200ml
菌必治2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖200ml
氨茶碱0.25(或喘定0.25)
静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖300ml
穿琥宁400-800mg(或清开灵
40ml)静点,1/日.
脂肪乳500ml静点
0.9%盐水50ml
蓉生静丙2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：内科疾病护理常规
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片0.5,3/日,口服.
0.9%盐水300ml
菌必治2.0 (或氧派嗪青霉素4.0) 静点,2/日.
灭滴灵250ml
静点,2/日.
0.9%盐水300ml
丁氨卡那霉素0.4静点,1/日. 5%葡萄糖500ml
常见病出院医嘱
出院医嘱
一、COPD（肺心病）
1.避免受凉感冒，防止上呼吸道感染诱发心衰，加强耐力锻炼，营养支持，增强体质（可每年一次注射流感疫苗，大于65 岁或重度COPD患者注射肺炎球菌多糖疫苗）。
2.减少主动及被动吸烟、减少粉尘吸入。
3.长期规律使用长效吸入制剂（如舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱等）。
4.坚持做呼吸操、缩唇呼吸预防呼吸肌疲劳提升肺功能。
5.长期规律家庭氧疗(1-2L/分，每天至少15 小时)。
6.注意休息、营养、饮食；维持正常体重；对水肿者，应限水和钠盐摄入，每日食盐量少于4g；有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。
6.适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落。
7.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
8.因住院期间使用含头孢、咪唑类抗生素，在用药期间及停药后10 日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物，以避免出现双硫仑样反应。
9.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
10.如有不适症状或病情加重及时就医。
二、哮喘
1.合理调整饮食、休息；避免受凉，注意保暖，严重哮喘患者每年注射流感疫苗。
2.长期规律使用长效含激素吸入制剂（如舒利迭、布地奈德，按需吸入沙丁胺醇）；症状达到控制标准至少3 个月才能考虑药物减量，切勿自行减量。
3.戒烟，减少主动及被动吸烟；减
少烟尘接触；避免接触变应原。
4.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
5.如有不适症状或病情加重及时就医。
三、气胸
1.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
常见病出院医嘱
出院医嘱
一、COPD（肺心病）
1.避免受凉感冒，防止上呼吸道感染诱发心衰，加强耐力锻炼，营养支持，增强体质（可每年一次注射流感疫苗，大于65 岁或重度COPD患者注射肺炎球菌多糖疫苗）。
2.减少主动及被动吸烟、减少粉尘吸入。
3.长期规律使用长效吸入制剂（如舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱等）。
4.坚持做呼吸操、缩唇呼吸预防呼吸肌疲劳提升肺功能。
5.长期规律家庭氧疗(1-2L/分，每天至少15 小时)。
6.注意休息、营养、饮食；维持正常体重；对水肿者，应限水和钠盐摄入，每日食盐量少于4g；有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。
6.适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落。
7.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
8.因住院期间使用含头孢、咪唑类抗生素，在用药期间及停药后10 日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物，以避免出现双硫仑样反应。
9.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
10.如有不适症状或病情加重及时就医。
二、哮喘
1.合理调整饮食、休息；避免受凉，注意保暖，严重哮喘患者每年注射流感疫苗。
2.长期规律使用长效含激素吸入制剂（如舒利迭、布地奈德，按需吸入沙丁胺醇）；症状达到控制标准至少3 个月才能考虑药物减量，切勿自行减量。
3.戒烟，减少主动及被动吸烟；减
少烟尘接触；避免接触变应原。
4.病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
5.如有不适症状或病情加重及时就医。
三、气胸
1.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。
临床常见病医嘱
临床常见病医嘱（仅供参考）
呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
环丙沙星 100ml (或氧氟沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
先锋霉素六 5.0
静点,1/日
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25
静点,2/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
菌必治 2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)
静点,1/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)静点,1/日.
脂肪乳 500ml静点
0.9%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
0.9%盐水 300ml
菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0) 静点,2/日.
灭滴灵 250ml
静点,2/日.
出院医嘱模板
出院医嘱模板
尊敬的患者：
您好！非常高兴地告诉您，经过我们医护团队的精心治疗和关怀，您的病情已
经得到了良好的控制和改善。现在，您已经可以准备出院回家了。在您离开医院之前，我们为您准备了出院医嘱，希望您能够认真阅读并严格遵守，以便更好地恢复健康。
1. 用药指导。
您在出院后需要继续按照医嘱进行用药，确保药物的规律和持续性。请按时
按量服用药物，不要随意增减药量或更换药品。如果出现不良反应或其他异常情况，请及时就医并告知医生您的用药情况。
2. 饮食调理。
出院后，您需要继续遵循医生的饮食建议，保持饮食的清淡、易消化和营养
均衡。尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多摄入蔬菜水果和高蛋白食物，保持良好的饮食习惯。
3. 休息调整。
出院后，您需要适当休息，避免过度劳累和情绪紧张。保持良好的作息规律，避免熬夜和过度消耗体力，有助于身体的康复和健康。
4. 检查复诊。
出院后，您需要按照医生的要求定期复诊和检查，及时了解身体状况和病情
变化。如果有任何不适或疑问，请及时向医生咨询并进行必要的检查治疗。
5. 生活注意事项。
出院后，您需要避免接触烟尘、化学物品和有害气体，保持室内空气清新和
通风。避免长时间暴露在阳光下，注意保暖和防晒，预防感冒和其他疾病。
6. 心理护理。
出院后，您需要保持良好的心态，保持乐观、积极的心情，避免焦虑和抑郁。可以适当参加一些心理调理活动，与亲友交流沟通，寻求心理支持和帮助。
7. 紧急情况处理。
如果出现紧急情况或病情恶化，您需要及时就医并告知医生您的病史和治疗
情况，以便医生能够更好地为您提供救治和护理。
临床常见病医嘱
临床常见病医嘱（仅供参考）
呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
环丙沙星 100ml (或氧氟沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
先锋霉素六 5.0
静点,1/日
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25
静点,2/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
菌必治 2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)
静点,1/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)静点,1/日.
脂肪乳 500ml静点
0.9%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
0.9%盐水 300ml
菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0) 静点,2/日.
灭滴灵 250ml
静点,2/日.
临床常见病医嘱
临床常见病医嘱（仅供参考）
呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
环丙沙星 100ml (或氧氟沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
先锋霉素六 5.0
静点,1/日
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25
静点,2/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服. a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星) 静点,2/日.
0.9%盐水 200ml
菌必治 2.0 (或舒普深2.0)
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)
静点,1/日. 临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)静点,1/日.
脂肪乳 500ml静点
0.9%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 0.5,3/日,口服.
0.9%盐水 300ml
菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0) 静点,2/日.
灭滴灵 250ml
静点,2/日.
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
出院医嘱
一、COPD肺心病）
1、避免受凉感冒，防止上呼吸道感染诱发心衰，加强耐力锻炼，营养支持,增强体质（可每年一次注射流感疫苗，大于65岁或重度COP ［患者注射肺炎球菌多糖疫苗）。
2、减少主动及被动吸烟、减少粉尘吸入。
3、长期规律使用长效吸入制剂（如舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱等）。
4、坚持做呼吸操、缩唇呼吸预防呼吸肌疲劳提升肺功能。
5、长期规律家庭氧疗（1-2L/分,每天至少15小时）。
6、注意休息、营养、饮食；维持正常体重；对水肿者，应限水与钠盐摄入,每日食盐量少于4g;有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。6、适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落。
7、勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑,搬重物,用力大便等，保持大便通畅。8因住院期间使用含头抱、咪唑类抗生素，在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分得药物或食物，以避免出现双硫仑样反应。9、病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。10、如有不适症状或病情加重及时就医。
二、哮喘
1、合理调整饮食、休息；避免受凉,注意保暖,严重哮喘患者每年注射流感疫苗。
2、长期规律使用长效含激素吸入制剂（如舒利迭、布地奈德,按需吸入沙丁胺醇）；症状达到控制标准至少3个月才能考虑药物减量，切勿自行减量。
3、戒烟,减少主动及被动吸烟；减少烟尘接触；避免接触变应原。
4、病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。
5、
如有不适症状或病情加重及时就医
三、气胸
1、勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑,搬重物,用力大便等，保持大便通畅。
2、自发性气胸得复发率平均为30%多数出现在2年内，第2次复发后再复发率约40%,3次以后超过50%即为恶性循环。其中吸烟为主要危险因素。一定要减少主动、被动吸烟。
3、合理调
整饮食、休息，避免受凉，注意保暖。4、一周内勿登高、乘坐飞机。
5、如有不适症状或病情加重及时就医。
四、肺炎
1、定期注射流感疫苗，肺炎球菌疫苗。
2、注意休息，减少主动、被动吸烟。
3、1-2周后复查胸片。
4、因住院期间使用含头孢、咪唑类抗生素,在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分得药物或食物，以避免出现双硫仑样反应。
5、如有不适症状或病情加重及时就医。
五、冠心病
（一）1、天气变化时，注意保暖,避免受凉，突然得寒冷刺激可诱发冠状动脉痉挛，引起心肌缺血。2、避免自己独自居住；避免观瞧刺激性得电视、电影，以免情绪激动而诱发心绞痛；动作不宜过急、过快。3、如合并高血压，糖尿病,需严格控制好血压血糖；并注意监测血压及血糖。4、根据医生制定得治疗方案，服用药物，自己不随意减量或停药；如需调整药物，请咨询专科医生；服用抗凝,抗血小板药物（如阿司匹林，氯吡格雷）时,如出现血尿，黑便，难以止住得牙龈及
鼻腔出血请
及时至医院就诊。5、日常生活中，特别就是外出时，要携带冠心病急救药物,如硝酸甘油，以备急用；当心绞痛发作时，要就地而坐或卧，并迅速取出硝酸甘油片舌下含化,如有氧气装备者,可立即吸氧，如疼痛剧烈，或含硝酸甘油无效时，应立即至医院就诊或者与120急救中心联系。
（二）1、天气变化时，注意保暖,避免受凉,突然得寒冷刺激可诱
发冠状动脉痉挛，引起心肌缺血；2、注意监测血压，避免情绪激动，以免血压波动过大；3、避免进食生冷硬及不易消化食物；4、根据医生制定得治疗方案，服用药物，自己不随意减量或停药。如需调整药物，请咨询专科医生。5、如有不适，门诊随访我科。
六、咼血压
1.控制体重与减肥，提倡合理膳食控制体重。2、低盐低脂饮食，人均限盐量控制在6克/日以下，避免进食肥肉、动物内脏、蛋黄等，以谷类为主,增加新鲜蔬菜与水果、牛奶，戒烟限酒。3、保持大便通畅,避免太过于用力排便，必要时服用缓泻剂。4、增加及保持适量
有氧运动,学会一种适合自己得有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。5、保持平静得心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑；保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快得心情。6、要提高长期治疗得依从性，严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药。7、注意经常测量血压，遵医嘱
定期复查；如出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊,四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。
（眩晕）1、患者应保持安静，心情愉快,保证充足得睡眠与休息，避免用脑过度，精神紧张等。饮食宜清淡，适当参加体育锻炼。2、眩晕由颈椎病引起者，睡眠时要选用合适枕头，避免长期低头工作，要注意保暖。3、眩晕由高血压、动脉硬化引起者，要经常测量血压，保持血压稳定,控制饮食及血脂，饮食宜清淡，情绪要稳定。4、眩晕由贫血引起者应适当增加营养，可应用食物疗法及辅助药物治疗。5、眩晕发作期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，光线尽量暗些, 但空气要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐饮食。
七、胃溃疡
1、建立良好得生活方式。
2、戒烟、戒酒;烟酒可延迟胃炎得好转与溃疡得愈合。
3、进餐应有规律，忌暴食,少吃多餐,可在餐间加吃些饼干与糕点。
4、不宜过多饮用豆制饮料等，因此类食品容易引起胀气。
5、在医生指导下，按时按量服用各类药物；避免使用损伤胃粘膜得药物，如阿司匹林、消炎痛、保态松等。
6、定期检查，遇有症状突然加重或明显变化，应及时就诊。
八、颈椎病
1、避风寒、适劳逸。避免长时间低头、电脑前工作；避免突然转头、甩头等剧烈运动。卧硬板床,使用养麦皮枕头，高度约本人竖拳为准颈部保持正常曲度。
2、功能锻炼：选择自己适宜得颈部锻炼，以感到颈部