头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化自发细菌性腹膜炎疗效观察

选 取笔 者所 在 医院 ２ ０ １ ３ 年 ６月 一 ２ ０ １ ４ 年 ６月 收 治 况 。其 中并 发 症 包 括 感 染 、肝 性 脑 病 、血 压 变 化 、消 化 的６ ０ 例 肝硬 化 自发 细 菌性 腹膜 炎 患者 作 为研 究对 象 ，所
道出血等。记 录并 比较两组 患者 的腹泻恢 复时间 、压痛
注 左 氧氟 沙 星 ０ ． ２ ｇ ／ 次 ，１ 次， ｄ 。治 疗组 在 此基 础 上 同时 进 行 腹 腔穿刺 放 液 ２ ０ ０ ０ ｍ ｌ ，对 于腹 腔感染 严 重 、穿刺 放 成 穿刺 放 液后 ，给予 患 者 腹腔 注 射 头孢 噻 肟钠 ４ ．Biblioteka Baidu０ ｇ ／ 次， １ 次， ｄ ，治 疗 ７ ｄ 后 ，改 为静 脉滴 注头孢 噻 肟钠 ２ ． ０ ｇ ／ 次，
（ ３ ） 无 效 ：患 者临 床症 状加 重 。总有 效率 ＝ （ 显效 例数 ＋有 效 例数 ） ， 总例 数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 观察 指标
星治疗 ，观察比较两组疗效，现具体报告如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料
观察 比较 两 组 患 者 的临 床 治疗 效 果 及 并 发 症发 生 情
２ 结果
有 患者 均 符 合 肝 硬 化 自发 细菌 性 腹 膜 炎 诊 断 标 准 【 ］ ］ ，并 恢复时间、体温恢复时间 、 腹水消失时间等。
伴 随不 同程度的腹痛、腹胀 、腹泻 、压痛 、体温异常等 临床症状 ，尿量减少 、腹腔压力升高等。按照随机数字
表法 将所 有 患 者分 为 治疗 组 和对 照组 ，每 组 ３ ０例 。治疗 组 ３ ０ 例 患 者 中 ，男 ｌ ８ 例 ，女 １ ２ 例 ，年 龄 ３ １ ～ ６ ８ 岁 ，平 均（ ４ ３ ． ８ ５ ± ２ ． ５ ５ ） 岁 ；病 程 ｌ ～ １ ２年 ，平 均 ｆ ４ ． ４ ４± ２ ． ２ ２ ） 年。
中图分 类号 Ｒ ５ ７ ５ ． ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ５ — ０ １ ３ ４ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ￣ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｆ ｍｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ６ ４
６月收治的 ６ ０例肝硬化 自发细菌性腹膜炎患者作为研究对象 ，按照随机数字表法将其分 为治疗组 和对 照组 ，每组 ３ Ｏ例。对 照组单 纯采 取左
氧 氟沙 星治疗 ，治疗 组采 取 头孢 曲松钠 联合 左氧 氟沙 星治 疗 ，观察 比较 两组 患者 的临床 治疗 效果 、病情 恢 复时 问及并 发症 发 生情况 。
１ ． ５ 统计 学 处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件 对所 得 数据 进行 统 计分 析 ，计量 资 料用 （ ± ｓ ） 表 示 ，比较采 用 ｔ 检 验 ，计数 资 料 以率 （ ％ ） 表示 ，采 用 检验 ，以 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意义 。
肝硬化患者脾功能增强 、免疫力下 降，容易合并 自
发性 细 菌性 腹膜 炎 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） ，加重 肝损 伤 程度 ，且 门静脉 的 可 能性 … 。 冈此 ，在 治疗 肝 硬 化 自发 细 菌 性腹 膜炎 临床 处 理 中必 须 采 取 积极 的抗 干 扰药 物 治 疗 ，才 能 避 免 出现 严 重 的肝 肾综 合 征 ，确保 患 者生 命 安 全 口 。为 了分析 头 孢 曲松 钠 联 合 左 氧氟 沙 星 治疗 肝 硬 化 自发细 菌 性 腹 膜 炎 的 疗效 ，笔者 所 在 医院 ２ ０ １ ３ 年６ 月一 ２ ０ １ ４年 ６月将 收 治 的６ ０ 例 肝 硬化 自发 细菌 性腹 膜 炎患 者分 为 两组 ，分 别 采 取 单 纯采 取 左 氧 氟 沙 星治 疗 与 头孢 曲松 钠联 合 左 氧 氟 沙
２次 ／ ｄ ，７ ｄ为一 疗程 。
侧 支形成将提高细菌入侵的几率 ，增加机体感染症状 的 液 困难 等 患 者 ，可 采 取腹 腔 注 射 生 理盐 水 后 再 放 液 。完
１ ． ３ 疗效 判 定标 准
（ １ ） 显效 ：体温正常 ，腹痛 、腹胀 、腹泻 、压痛等临 床症状消失； （ ２ ） 有效 ：患者上述临床症状基本恢复正常 ；
对照组 ３ ０ 例患者 中， 男 １ ９ 例， 女 １ １ 例， 年龄 ３ ３ ～ ６ ９ 岁，
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外医 学 研 究》 第１ ３ 卷 第５ 期（ 总 第２ ６ ５ 期） ２ ０ １ ５ 年２ ， ｑ
头 孢 曲松 钠 联 合 左 氧氟 沙 星 治 疗 肝 硬 化 自发 细 菌 性 腹膜炎 疗效观 察
李 月凤 ①
【 摘要 】 目的 ：分析 头孢 曲松钠联合 左氧氟 沙星治疗肝硬 化 自发细菌性 腹膜炎疗效 。方法 ：选取 笔者所在 医院 ２ ０ １ ３ 年６ 月一 ２ ０ １ ４年
差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化 自发 细菌性腹膜炎 ，疗效 显著 ，能够 降低并 发症发生率 ，缩短
患者病情恢复时间 ，值得临床推广 。
【 关键词 】 头孢噻肟钠 ； 左氧氟沙星 ； 肝硬化 ； 自发性细菌性腹膜炎
结 果 ：经 治疗后 ，治疗 组 的总有效率 ９ ０ ． ０ ０ ％（ ２ ７ ／ ３ ｏ ） 明显 高于对 照组的 ６ ６ ． ６ ７ ％（ ２ ０ ／ ３ ｏ ） ，腹泻 恢复时 间、压痛恢 复时间 、体 温恢复时 间 、腹
水消失时 间均明显短于对照组 ，感染 、肝性脑病 、血 压变化 、消化道 出血等并发症 总发生率 １ ０ ． ０ ０ ％（ ３ ／ ３ ０ ） 明显低于对照组的 ３ ３ ． ３ ３ ％（ １ ０ ／ ３ ０ ） ，