第十二章：给药

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第十二章给药法

體重
– 劑量常與體重成正比
性別
– 懷孕期及哺乳期，更應謹慎投藥
疾病因素
– 心臟、肝臟、腎臟疾病之個案對於藥物之排泄能力較差，容易造成藥物蓄積作用
身體因素
– 因個人特殊體質，使其對某些藥物易產生特殊的反應，或較高的敏感度，或對於藥物易產生成癮 (addiction)
心理因素
– 神經質及情緒較易激動的個案，往往對藥物的敏感性較高，個案對藥物期待的心理，可能使藥效更為顯著，或投予安慰劑 (placebo)
個藥杯 9.有刺激性或會損壞牙齒之藥物（如 iodine），應加
水稀釋，並準備吸管 10.對於備藥後所剩餘之藥物，應做清楚的標示及合適
的保存 11.對於液體之藥物，若取出過多的量，不可將多餘的
藥物倒回原藥瓶中，以免造成瓶內藥物變質
– 給藥的原則
給藥時
1.確實執行「五對」
2.自己準備的藥物應自己負責發藥給個案，不可假手其他護理人員或藉由其他個案傳遞給不在的個案
(1)拒絕不必要的藥物治療 (2)拒服藥效不好的藥物 (3)了解藥物名稱、使用目的、作用、副作用等資料 (4)使用藥物前須由合格之醫師及護理人員評估服藥史 (5)接受具有安全標籤的藥物 (6)接受與治療有關的支持療法，例如：安慰劑的使用 (7)簽署同意書之情況下，才可使用實驗性藥物 9.指導個案及家屬正確用藥之態度及知識 10.熟悉醫院有關給藥之業務規則

护理基础考试题-给药

第十二章给药

一、选择题

（一）A1型题

1.执行给药原那么时，以下首要的是

A 遵医嘱给药

B 给药途径要准确

C 给药时间要准确

D 注意用药不良反响

E 给药过程中要观察疗效

2.剧毒药及麻醉药的最主要保管原那么是

A 与内服药分别放置

B 放阴凉处

C 装密封瓶中保存

D应加锁并专人保管，认真交班 E 应有明显标签

3.剧毒药瓶上的标签颜色是

A 蓝色

B 红色

C 黑色

D 绿色

E 黄色

4.应放在4℃冰箱内保存的药物是

A 氨茶碱

B 苯巴比妥钠

C 泼尼松〔强的松〕

D 胎盘球蛋白

E 青霉素

5.发挥药效最快的给药途径是、

A 口服

B 外敷

C 吸入

D 皮下注射

E 静脉注射

6.股静脉的穿刺部位为

A 股动脉内侧0.5cm

B 股动脉外侧0.5cm

C 股神经内侧0.5cm

D 股神经外侧0.5cm

E 股动脉和股神经之间

7.在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是

A 超声波发生器

B 雾化罐透声膜

C 雾化罐过滤器

D 晶体换能器

E 电子管

8.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时，应及时调换冷蒸馏水

A 30℃

B 40℃

C 50℃

D 60℃

E 0℃

9.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的选项是

A 髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B 髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

D 髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E 髂前上棘和尾骨联线的后1/3处

10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是

A 三角肌下缘2-3横指处

B 三角肌上缘2-3横指处

C 上臂内侧，肩峰下2-3横指处

D 上臂外侧，肩峰下2-3横指处

第十二章药物疗法与过敏实验法PPT课件

药物疗法和过敏试验法
整体概述
一请在这里输入您的主要叙述内容
二
请在这里输入您的主要叙述内容
三请在这里输入您的主要叙述内容
达州职业技术学院
护理教研室
第一节概述
教学目标：
1.掌握给药的基本原则和药物疗法的基本知识。
2.熟悉药物疗法的护理程序。 3.了解药物的保管及相关的健康教育知识。
3、给药方法对药物疗效的影响
①不同的给药途径不仅能改变药物作用的强度，有时也能影响药物的疗效，如硫酸镁。 ②给药时间和次数取决于药物的半衰期和生理节奏，以维持有效血药浓度和发挥最大药效为最佳选择。 ③联合用药：目的是增强治疗效果，减少不良反应。 *协同作用：联合作用使药物原有作用加强。 *拮抗作用：联合用药后由于药物之间的互相作用使预期疗效
（二）药物的领取
1.病区设有药柜，备常用药基数。 2.贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 3.病人日常治疗用药根据医嘱由中心药房专人配药、核对，病区护士负责再次核对并领取。
负责
（三）药物的保管
1.药柜：通风、干燥、光线充足、保持整洁。 2.药物：按内服、注射、外用分类放置，在有效期内先领先用；
④容易被热破坏的药物，应置于阴凉干燥处或置于 2~10℃的冷藏环境中保存。
⑤患者个人专用的贵重、特殊药物，单独存放，注明床号、姓名。
（四）影响药物疗效的因素

给药方法ppt

【目的】 ➢ 药物过敏试验 ➢ 预防接种 ➢ 局部麻醉起始
12－34
皮内注射法
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
12－35
皮内注射法
【操作步骤】 ➢ 按医嘱吸取药液→核对→选择注射部位→消毒 →二次核对，排尽空气→穿刺、注射→拔针→ 再次核对→操作后处理
第三节注射给药法
注射原则注射前准备常用注射法
12－26
一、注射原则
严格遵守无菌操作原则注射前排尽空气
严格执行查对制度
注药前检查回血
严格执行消毒隔离制度掌握合适的进针角度和
选择合适的注射器和针深度
头
应用减轻患者疼痛的注
选择合适的注射部位
射技术
现配现用注射药液
12－ 27
12－48
肌内注射
【操作步骤】
➢ 按医嘱吸取药液→ 核对→取合适体位，选择注射部位→常规消毒皮肤，待干 →穿刺→推药→拔针、按压→再次核对→操作后处理
12－49
肌内注射
【注意事项】 ➢ 严格执行查对制度和无菌操作原则 ➢ 若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理
12－42
皮下注射法

基础护理学第十二章给药

第十二章给药

1、给药的原则；

（1）根据医嘱给药：给药是一种非独立的护理操作，因此，护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药。

（2）严格执行查对制度：

三查：操作前、操作中、操作后查。

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

（3）安全正确用药：准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用，避免放置过久药效降低或污染

（4）注意用药后反应：某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察，做好记录。发现给药错误，及时报告、处理。

（5）做好心理：技术熟练、动作轻柔、态度和蔼，增强病人的治疗信心。心理上予解释、鼓励、劝慰，消除怀疑、恐惧及抗药心理以取得主动治疗的效果。

2、注射给药的原则

（1）严格遵守无菌操作原则

A洗手，戴口罩，衣帽整洁

B注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌

C按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法、安尔碘消毒

D临时抽取，随即注射

（2）严格执行查对制度：严格执行“三查七对”、检查药物质量、查实确无配伍禁忌（3）严格执行消毒隔离制度：一人一套物品，注射器空筒与活塞分离

（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头（5）选择合适的注射部位：避开血管神经处；不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针；长期进行注射的病人应经常更换注射部位；静脉注射时选择血管应由远心端到近心端

（6）现配现用注射药液：规定注射时间临时抽取，即时注射

（7）注射前排尽空气：注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞、排气时要注意避免浪费药液

静脉注射

14－ 37
皮内注射法
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
14－ 38
皮内注射法
【操作步骤】 ➢ 按医嘱吸取药液→核对→选择注射部位→消毒 →二次核对，排尽空气→穿刺、注射→拔针→ 再次核对→操作后处理
14－ 39
皮内注射法
【注意事项】 ➢ 严格执行查对制度和无菌操作制度。 ➢ 做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史 ➢ 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏
14－ 46
皮下注射法
【健康教育】 ➢ 长期注射者，让患者了解建立轮流交替注射部位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充分吸收
14－ 47
肌内注射
intramuscular injection ,IM，一定量药液注入肌肉组织
注射部位选择
➢ 最常用的部位：臀大肌 ➢ 其次：臀中肌、臀小肌、 ➢ 股外侧肌及上臂三角肌
14－ 7
一、药物的种类
内服药:分为固体剂型和液体剂型，固体剂型包括片剂、丸剂、散剂、胶囊等；液体剂型包括口服液、酊剂和合剂等
外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等
注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶、粉剂等。
14－ 8
二、药物的领取方法
病区内常用药物、贵重药物和特殊药物、剧毒药和麻醉药

基础护理-给药ppt课件

精品课件
12－16
三、具体操作过程及注意事项
【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士自身准备用物及药物准备
－病区摆药－中心药房摆药
环境准备
【操作步骤】备齐用物备药：
－量取药液的方法
发药
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－17
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项
－需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下－对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后漱口
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－14
一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、又比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救，－对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此
法
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－15
二、口服给药的目的
减轻症状治疗疾病维持正常生理功能协助诊断预防疾病
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－5
一、药物的种类、领取和保管
药物的领取方法
-病室内常用药物 -患者使用的贵重药物和特殊药物 -剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－6
一、药物的种类、领取和保管
药物的保管
-药柜的要求 -药品放置要求 -药瓶应有明显标签 -立即停止使用的情况 -药物的性质不同，采用的保管方法不同

口服给药法 PPT课件

继续服药者。
29
口服给药法小结
30
12－ 30
• 【操作步骤】 • 备齐用物 • 备药 • 发药
31
备药
32
备药
33
查对
发药
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思考题：
口服给药的注意事项及健康教育？
35
2019/9/12
36
8. 服强心甙类药物需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生
27
五、口服给药法健康教育
1. 发药前护士应了解病人有关情况，如遇病人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发药，将药物带回保管，适时再发或交班；如病人病情有变化，应暂不发药，及时报告。
2. 严格执行查对制度和无菌操作原则 3. 解释用药的目的和注意事项 4. 指导服药相关知识，注意药物之间的配伍
23
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染

第12章给药

（三）肌内注射
【准备】用物准备：病人准备：
侧卧：下腿弯曲上腿伸直俯卧：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧坐位：护士准备环境准备
持针手法：执笔式
进针角度： 90°
进针深度：针梗的2/3
“二快一慢”
（三）肌内注射
【注意事项】
两种药物同时注射注意配伍禁忌见无回血后，再注入药液长期注射者注意更换注射部位，局部出现硬
（一）皮内注射
【部位】
药物过敏试验：前臂掌侧下段
预防接种：上臂三角肌下缘
局麻：麻醉部位
（一）皮内注射
【操作前准备】评估并解释患者准备护士准备用物准备环境准备
（一）皮内注射
【操作步骤】
✓ 吸取药液 ✓ 核对解释，选择注射部位 ✓ 消毒皮肤 ✓ 穿刺，注射 ✓ 拔针 ✓ 再次核对 ✓ 操作后处理
第十二章给药
Administering Medication
第一节给药的基本知识
一、药物的种类
内服药：溶液、合剂、片剂、散剂、胶囊注射药：水溶液、油剂、混悬液、结晶、粉剂外用药：软膏、溶液、搽剂、洗剂、粉剂、栓剂其他：贴剂敷片、植入慢溶药片、
胰岛素泵等。
二、药物的领取方法
病区存有一定数量的药物，到药房领取患者使用的贵重药和特殊药，凭医生处方
源自文库
中文译意右眼左眼双眼右耳左耳双耳合剂栓剂酊剂软膏

基础护理学第12章-练习题及答案

第十二章

【习题】

一、选择题

（-）A1型题

1。执行给药原则中，下列首要的是

A.遵医嘱给药

B.给药途径要准确C。给药时间要准确D。注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效

2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

A。与内服药分别放置B。放阴凉处C。装密封瓶中保存D。应加锁并专人保管，认真交班 E.应有明显标签3。剧毒药瓶上的标签颜色是

A。蓝色B。红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色

4。应放在4℃冰箱内保存的药物是

A.氨茶喊B。苯巴比妥钠C。泼尼松(强的松）D.胎盘球蛋白E。青霉素

5。发挥药效最快的给药途径是

A. 口服

B.外敷C吸入

D.皮下注射

E.静脉注射

6.股静脉的穿刺部位为

A.股动脉内侧0。5cm

B.股动脉外侧0.5cm

C.股神经内侧0。5cm

D.股神经外侧0。5cm

E。股神经和股动脉之间

7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是

A。超声波发生器 B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器

D。晶体换能器 E.电子管

8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水

A。30℃ B. 40℃C。50℃D。60℃ E. 0℃

9.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B。髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C。髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E。髂前上棘和尾骨联线的后1/3处

10。肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是

A．三角肌下缘2～3横指处B。三角肌上缘2—3横指处

C。上臂内侧，肩峰下2 ~3横指处D。上臂外侧，肩峰下2—3横指处

给药PPT课件

2
课程内容
第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节注射给药法第四节雾化吸入法第五节药物过敏试验法第六节局部给药
3
教学目的要求
➢ 掌握给药原则和四种注射法操作步骤及注意事项 ➢ 掌握青霉素过敏性休克的急救措施和常见过敏药
物皮试液的配制 ➢ 掌握常见过敏药物皮试结果的判断标准 ➢ 熟悉口服给药和吸入疗法 ➢ 熟悉青霉素过敏的机理 ➢ 了解药物的放置和局部给药方法
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五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
药物用量药物剂型给药途径与时间联合用药
(二)机体方面
年龄与体重性别病理状态心理行为因素个体差异
21
六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
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第二节口服给药法
15
二、给药的原则
给药原则是一切用药的总则，执行药疗时必须严格遵守
(一)按医嘱准确给药—— 安全给药的前提 (二)严格执行查对制度—— 安全给药的保障
“五个准确”：药物、剂量、途径、时间、患者 “三查”：操作前、操作中、操作后查 “七对”：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
(三)安全正确用药 —— 安全给药的保证 (四)观察用药反应—— 安全给药的评价
决定因素

基础护理学第12章练习题及答案

第十二章

【习题】

一、选择题

(-）A1型题

1. 执行给药原则中，下列首要的是

A.遵医嘱给药B。给药途径要准确C。给药时间要准确

D.注意用药不良反应

E.给药过程中要观察疗效

2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

A.与内服药分别放置B。放阴凉处C。装密封瓶中保存

D.应加锁并专人保管，认真交班E。应有明显标签

3。剧毒药瓶上的标签颜色是

A。蓝色 B.红色 C.黑色D。绿色 E.黄色

4。应放在4℃冰箱内保存的药物是

A。氨茶喊B。苯巴比妥钠 C.泼尼松（强的松) D。胎盘球蛋白E。青霉素

5。发挥药效最快的给药途径是

A. 口服B。外敷C吸入

D.皮下注射E。静脉注射

6。股静脉的穿刺部位为

A.股动脉内侧0。5cm B。股动脉外侧0。5cm

C.股神经内侧0.5cm

D.股神经外侧0。5cm

E。股神经和股动脉之间

7.在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是

A。超声波发生器B。雾化罐透声膜C雾化罐过滤器

D。晶体换能器E。电子管

8。超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水

A. 30℃B。40℃ C. 50℃D。60℃ E. 0℃

9.肌内注射时，选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B。髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C。髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处D。髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E。髂前上棘和尾骨联线的后1/3处

10。肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是

A．三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2—3横指处

C.上臂内侧，肩峰下2 ～3横指处D。上臂外侧,肩峰下2-3横指处

基础护理第十二章笔记

第十二章给药

第一节给药的基本知识

（一）☆药物的种类（选择）

1、内服药：片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂

2、注射药：水溶液、混悬液、油剂、结晶、粉剂

3、外用药：软膏、擦剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂

4、新型制剂：黏贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片

（三）卐♣药物的保管

3、标签内服药（蓝色）、外用药（红色）、剧毒药（黑色）

★5、药物保管（根据药物不同性质）

特性代表药保管方法

受热易破坏疫苗、胎盘球蛋白2-10℃

遇光易变质Vc片、氨茶碱、盐酸肾上腺素有色瓶、避光纸盒

易挥发潮解乙醇、碘酊密封瓶

易燃易爆乙醚、无水乙醇密闭阴凉、并远离明火

有使用期限抗生素先后顺序

二、★给药原则（简答）

（一）按医嘱要求准确给药医嘱必须清楚、准确，切不可盲目执行、不可擅自更改医嘱（二）严格执行查对制度

三查：操作前、操作中、操作后（查七对的内容）

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

（三）安全正确用药五准确：时间、剂量、浓度、途径、病人准确

（四）观察用药反应

三、给药途径

吸收速度：动静脉注射＞吸入＞舌下含服＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤

四、给药次数与时间取决于药物的半衰期

五、影响药物作用的因素

（一）药物方面

1、药物用量

2、药物剂型

3、给药途径与时间

4、联合用药

（二）机体方面1、生理因素2、病理状态3、心理行为因素

缩写拉丁文中文译意缩写拉丁文中文译意缩写拉丁文中文译意qd quaque die 每日一次am 上午IM 肌内注射bid bis in die 每日二次pm 下午IV 静脉注射tid ter in die 每日三次st statim 立即ivgtt 静脉滴注qid quater in die 每日四次DC discontinue 停止biw 每周二次qh quaque hora 每小时一次gtt gutta 滴hs hora somni 临睡前

第十二章：给药