分级诊疗培训课件ppt课件
合集下载
分级诊疗相关知识培训 医学PPT课件
八、各科室认真做好双向转诊登记、信息上报工作。
九、对违反规定的科室和个人将取消其当年评先评优资格，同时还将 分别给予不低于1000元的经济处罚，逐次加倍，并在全院予以通报批评， 科室负责人将负连带责任，给予同等的经济处罚。情节严重影响医院声 誉者，一经查实，取消当事医生处方权1-6个月。涉嫌违法违规者，将 交纪检部门处理。
4、注意数据填报的准确性 若病人自己要求转诊，无转诊单者不算双向转诊，但是医院出车送者可算双向转诊。
（四）知情选择原则
患者需要转诊时，首诊医疗机构应尊重患者的
知情权和选择权，客观介绍可转往的医院及其专科 情况，由患者自主选择是否转诊至医联体内其他医 院或医师建议医院，并在病历的医患沟通中体现。 对于不具备完全民事行为能力的患者，应征得其监 护人或具有法定监护义务的机关同意。对于不符合 转诊条件而病人坚决要求转往上级医疗机构就诊 的，下级医疗机构要允许其转诊，并做好登记。
金堂县第一人民医院· 四川大学华西医院 金堂医院关于进一步加强医院双向转诊管理的通知(试行) 各科室：
为进一步规范我院分级诊疗工作，确保患者医疗安全、有效、合理， 根据《四川省人民政府办公厅关于巩固完善分级诊疗制度建设的实施意 见》（川办发[2016]45号）、《成都市医疗机构双向转诊管理规范的通 知》（成卫计办[2017]74号）、《关于进一步加强医院转诊转院管理的 通知》（金一院发[2015]73号）文件精神，结合我院实际，再次明确重 申如下：
（一）上转标准
1．医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目 范围的。
2．临床急危重症，难以实施有效救治的。 3．不能确诊的疑难复杂病例。 4．突发公共卫生事件中，处置能力受限的病例。 5．因技术、设备条件限制不能诊断、处置的病例。 6．依据有关法律法规，需转入专业防治机构诊治的
九、对违反规定的科室和个人将取消其当年评先评优资格，同时还将 分别给予不低于1000元的经济处罚，逐次加倍，并在全院予以通报批评， 科室负责人将负连带责任，给予同等的经济处罚。情节严重影响医院声 誉者，一经查实，取消当事医生处方权1-6个月。涉嫌违法违规者，将 交纪检部门处理。
4、注意数据填报的准确性 若病人自己要求转诊，无转诊单者不算双向转诊，但是医院出车送者可算双向转诊。
（四）知情选择原则
患者需要转诊时，首诊医疗机构应尊重患者的
知情权和选择权，客观介绍可转往的医院及其专科 情况，由患者自主选择是否转诊至医联体内其他医 院或医师建议医院，并在病历的医患沟通中体现。 对于不具备完全民事行为能力的患者，应征得其监 护人或具有法定监护义务的机关同意。对于不符合 转诊条件而病人坚决要求转往上级医疗机构就诊 的，下级医疗机构要允许其转诊，并做好登记。
金堂县第一人民医院· 四川大学华西医院 金堂医院关于进一步加强医院双向转诊管理的通知(试行) 各科室：
为进一步规范我院分级诊疗工作，确保患者医疗安全、有效、合理， 根据《四川省人民政府办公厅关于巩固完善分级诊疗制度建设的实施意 见》（川办发[2016]45号）、《成都市医疗机构双向转诊管理规范的通 知》（成卫计办[2017]74号）、《关于进一步加强医院转诊转院管理的 通知》（金一院发[2015]73号）文件精神，结合我院实际，再次明确重 申如下：
（一）上转标准
1．医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目 范围的。
2．临床急危重症，难以实施有效救治的。 3．不能确诊的疑难复杂病例。 4．突发公共卫生事件中，处置能力受限的病例。 5．因技术、设备条件限制不能诊断、处置的病例。 6．依据有关法律法规，需转入专业防治机构诊治的
分级诊疗制度解读课件精选.ppt
统筹城乡就是要对医疗资源合理
配置和布局。
创新机制是要结合国情和实际，
供保
障。
0.0
6
第一阶段是从现在到2017年， 主要是规范就医秩序。具体目标 包括：分级诊疗政策体系逐步完 善，医疗机构分工协作机制基本 形成，优质医疗资源有序有效下 沉，基层医疗卫生人才队伍建设 加强，医疗资源利用效率和整体 效益进一步提高。
发病患者首先到基层医疗卫生机构就
诊。
双向转诊通过完善转诊程序，重
点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊，
逐步实现不同级别和类别医疗机构之
间的有序转诊。
急慢分治是通过完善亚急性、慢
性病服务体系，将度过急性期患者从
三级医院转出，落实各级各类医疗机
构急慢病诊疗服务功能。
上下联动是在医疗机构之间建立
分工协作机制，促进优质医疗资源纵
0.0
2
扭转当前不合理的医疗资源 配置格局，解决资源配置不均衡 问题，围绕城乡协同医疗卫生服 务网络建设，依托广大医院和基 层医疗卫生机构，探索合理配置 资源、有效盘活存量、提高资源 配置使用效率的医疗卫生服务体 制架构，推动党和政府为保障人 民群众健康所做出承诺的实现。
有助于统一思想、统一认识，
厘清未来一段时间的工作目标和
任务，为全面推进分级诊疗制度
建设提供政策框架和机制保
障。
0.0
3
政策背景
伴随老龄化、城镇化等社会 经济转型过程，居民基本健康需 求增长迅速，呈现出多样化特点， 给基本医疗卫生服务体系的建立 与完善带来了挑战，主要体现在 现有医疗服务体系布局不完善、 优质医疗资源不足和配置不合理， 不能有效满足激增的预防、治疗 和康复、护理等服务需求。
城市二级医院主要接收三级医院
分级诊疗ppt课件
➢ 我国围绝经期女性人数众多，激素治疗率低 ➢ 围绝经期疾病危害严重 ➢ 围绝经期门诊有利于提供患者依从性 ➢ 围绝经期门诊有利于满足患教需求 ➢ 围绝经期门诊有利于开展临床研究
12
精选ppt课件
我国围绝经期女性人数仍在不断增加
➢ 据2000年中国人口普查资料表明，我国围绝经期女性超过1 亿
➢ 据世界卫生组织统计，中国2010年有1.6亿绝经妇女，到 2030年这一数字将增长为2.8亿。至少60%有或多或少、或 轻或重的绝经相关症状。
20
17
医院数（个） 17
15
12
10
无专病门诊 有专病门诊
5
1
0 1-20 21-40 41-60 60以上
一项调查显示，当前医疗机构开设专病门诊的数量及规模均存在较大差距
周凌明：综合性医院专病门诊层级模式研究.硕士学位论文.2012:7-8 5
精选ppt课件
当前我国专病门诊的现状——功能定位模糊
45%
45%
42%
60%
40%
50%
35%
33%
30%
40%
25%
25%
30%
20%
20%
15%
10%
10% 0%
5%
0%
南部
西部
中部
北部
图1 1999年美国绝经女性HRT使用情况
16
图2 2012年美国绝经女性HRT使用情况
精选ppt课件
建立围绝经期门诊的重要性
➢ 我国围绝经期女性人数众多，激素治疗率低 ➢ 围绝经期疾病危害严重 ➢ 围绝经期门诊有利于提供患者依从性 ➢ 围绝经期门诊有利于满足患教需求 ➢ 围绝经期门诊有利于开展临床研究
分级诊疗ppt课件
建立统一的电子病历系统，实现患者 信息的共享和传递，提高诊疗效率。
开发移动医疗应用，方便患者随时随 地获取医疗服务，提高医疗服务可及 性。
健康信息平台
建立区域健康信息平台，整合各类健 康数据，为疾病预防和控制提供支持 。
04
分级诊疗的效果评价
分级诊疗的效果指标
诊疗效率指标
衡量分级诊疗体系中各级医 疗机构的工作效率和诊疗质 量，包括平均住院时间、平 均处方费用等。
能够提高其服务能力和技术水平，进一步改善患者就医体验。
分级诊疗的背景
总结词
分级诊疗制度的提出和实施，是基于我国医疗资源分 布不均、医疗服务效率低下等问题的现实背景。
详细描述
我国医疗资源分布不均的现象较为突出，大医院拥有 丰富的医疗资源和优秀的技术人才，而基层医疗机构 则相对薄弱。这导致许多患者盲目涌向大医院，不仅 加剧了看病难、看病贵的问题，还使得基层医疗机构 得不到有效利用。为了解决这些问题，国家提出了分 级诊疗制度，旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务 效率和质量。
提升患者满意度
通过优化就诊流程、提高医生专业水平和服务质量等措施 ，分级诊疗能提升患者满意度，增强患者对医生的信任度 和忠诚度。
促进资源合理利用
分级诊疗能合理配置医疗资源，提高床位使用率和设备配 置效率，避免医疗资源的浪费和过度集中，促进医疗服务 的公平可及。
05
分级诊疗的挑战与对策
分级诊疗面临的挑战
分级诊疗的未来发展方向
智能化医疗服务
利用人工智能、大数据等技术， 提高医疗服务的质量和效率，推
动分级诊疗的智能化发展。
跨区域医疗联合体
通过建立跨区域的医疗联合体， 实现医疗资源的共享和优化配置
，提升分级诊疗的整体效果。
分级诊疗PPT参考幻灯片
11
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 3.分级诊疗的突破口 ——常见病、多发病、慢性病
试点地区以高血压、糖尿病、肿瘤、心 脑血管疾病等慢性病为突破口
12
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 4.分级诊疗的路径 ——签约服务（略）
13
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 5.落实功能定位 ——城市三级医院主要提供急危重症和疑难复
——基层医疗卫生机构为诊断明确、病情稳 定的慢性病患者、康复期患者、老年病患 者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护 理服务。
16
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 6.能力建设 ——三级医院：重点控制三级综合医院数量
和规模，建立以病种结构、服务辐射范围 、功能任务完成情况、人才培养、工作效 率为核心的公立医院床位调控机制，严控 医院床位规模不合理扩张。
4
一、分级诊疗
（一）分级诊疗含义 1.两个名词解释 1）分级诊疗制度：是按照疾病的轻、重、缓
、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别 的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层 首诊和双向转诊。
5
一、分级诊疗
（一）分级诊疗含义 1.两个名词解释 2）分级诊疗:是政府以群众健康为中心，通
过一系列规章制度、人才技术和激励约束 机制的引导，逐步形成的一种“基层首诊 、双向转诊、急慢分治、上下联动”的不 同层级、不同类别医疗机构之间在医疗服 务上的一种分工协作服务模式。
分级诊疗与 签约服务和 健康扶贫工作
1
基层卫生工作职责
——基本公卫 ——基层医疗 ——新型农合 ——健康扶贫
2
2016年基层卫生工作 ——健康扶贫 ——基本公卫 ——新型农合 ——签约服务 ——规范化达标 ——基本医疗
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 3.分级诊疗的突破口 ——常见病、多发病、慢性病
试点地区以高血压、糖尿病、肿瘤、心 脑血管疾病等慢性病为突破口
12
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 4.分级诊疗的路径 ——签约服务（略）
13
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 5.落实功能定位 ——城市三级医院主要提供急危重症和疑难复
——基层医疗卫生机构为诊断明确、病情稳 定的慢性病患者、康复期患者、老年病患 者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护 理服务。
16
一、分级诊疗
（二）国家分级诊疗指导意见要点 6.能力建设 ——三级医院：重点控制三级综合医院数量
和规模，建立以病种结构、服务辐射范围 、功能任务完成情况、人才培养、工作效 率为核心的公立医院床位调控机制，严控 医院床位规模不合理扩张。
4
一、分级诊疗
（一）分级诊疗含义 1.两个名词解释 1）分级诊疗制度：是按照疾病的轻、重、缓
、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别 的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层 首诊和双向转诊。
5
一、分级诊疗
（一）分级诊疗含义 1.两个名词解释 2）分级诊疗:是政府以群众健康为中心，通
过一系列规章制度、人才技术和激励约束 机制的引导，逐步形成的一种“基层首诊 、双向转诊、急慢分治、上下联动”的不 同层级、不同类别医疗机构之间在医疗服 务上的一种分工协作服务模式。
分级诊疗与 签约服务和 健康扶贫工作
1
基层卫生工作职责
——基本公卫 ——基层医疗 ——新型农合 ——健康扶贫
2
2016年基层卫生工作 ——健康扶贫 ——基本公卫 ——新型农合 ——签约服务 ——规范化达标 ——基本医疗
医疗服务体系与分级诊疗ppt课件
双
急
上
层
向
慢
下
首
转
分
联
诊
诊
治
动
完善的覆盖城乡的、协同共赢的医疗服务体系 全面提升体系的公平、质量与效率
分级诊疗
推进分级诊疗制度，制订分级诊疗办法，推动形成 基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序是新医改 的重点工作之一。2014年，我国部分省市地区已开始 试点并取得了一定成效。
但是，就整体而言中国医疗供需错配积重难返，现 阶段分级诊疗困境重重，分级诊疗刚刚吹响号角，尚 且谈不上攻坚，需要不断的总结国内外经验。
国内分级诊疗探索
（1）将全市医疗机构按分布、规 模、等级重新划分为10个组团。 其中社康中心提供多发病和慢性病 的基本诊疗，区级医院分管辖区内 一般大病的诊疗，市属医院重点解 决重大以及疑难疾病。 （2）多层次的社会医疗保障制度 （3）实现分级医疗收费制度
深圳
北京
（1）构建医疗联合体或医疗联盟 （2）规定大医院为基层留三成号源 （3）医疗服务价格有升有降 （4）新农合非基层转诊报销低 （5）继续扩大社区用药范围
基层
• 加强基层医疗服务机构基本医疗技术以及医疗设备 的引入与配备，提升“基层首诊”水平，满足基层 群众医疗服务需要。
大医院
• 加强对大医院医用大型设备使用的监督评价
共享
• 加强基层与大医院医疗技术与设备利用的合作，实现 “互利共赢”。
• 大医院设备与基层共享，实现检查检验的结果互认。
医疗服务体系的能力提升
科医生的国际标准，我国需要43万全科医生，截至2013年底，只有15万人左右。
2. 人力资源配置结构的优化
• 在我国部分大医院，医护比、床护比严重失衡，护士人员短缺严重，医生负担沉 重。医生没有多余时间对基层进行帮扶，不利于分级诊疗的开展。需要加强护士 人员的培养，使医护比达到合理水平。
分级诊疗制度解读ppt课件_1
吕富杰
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
顶层设计
目标
第一阶段是从现在到2017年， 主要是规范就医秩序。具体目标 包括：分级诊疗政策体系逐步完 善，医疗机构分工协作机制基本 形成，优质医疗资源有序有效下 沉，基层医疗卫生人才队伍建设 加强，医疗资源利用效率和整体 效益进一步提高。
第二阶段到2020年，核心目
标是基本建立符合我国国情的分
级诊疗制度。具体目标包括：分
基本原则
以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制
以人为本就是要坚持医疗卫生事
业的公益性，将便民惠民、实现社会
效益作为第一准则，坚持以病人为中
心的服务理念，构建分级诊疗体系，
完善分级诊疗服务模式，方便人民群
众看病就医。
群众自愿就是不强制、不一刀切，
通过政策引导，让资源合理
上下联动是在医疗机构之间建立
分工协作机制，促进优质医疗资源纵
向流动。
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
配置和布局。
创新机制是要结合国情和实际，
立足试点、立足实践、总结经验、逐
步推广，为建立分级诊疗制度提供保
障。
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
顶层设计
目标
第一阶段是从现在到2017年， 主要是规范就医秩序。具体目标 包括：分级诊疗政策体系逐步完 善，医疗机构分工协作机制基本 形成，优质医疗资源有序有效下 沉，基层医疗卫生人才队伍建设 加强，医疗资源利用效率和整体 效益进一步提高。
第二阶段到2020年，核心目
标是基本建立符合我国国情的分
级诊疗制度。具体目标包括：分
基本原则
以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制
以人为本就是要坚持医疗卫生事
业的公益性，将便民惠民、实现社会
效益作为第一准则，坚持以病人为中
心的服务理念，构建分级诊疗体系，
完善分级诊疗服务模式，方便人民群
众看病就医。
群众自愿就是不强制、不一刀切，
通过政策引导，让资源合理
上下联动是在医疗机构之间建立
分工协作机制，促进优质医疗资源纵
向流动。
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
配置和布局。
创新机制是要结合国情和实际，
立足试点、立足实践、总结经验、逐
步推广，为建立分级诊疗制度提供保
障。
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
贡井区分级诊疗培训课件
新农合分级诊疗相关政策解读
二、新农合双向转诊
三是落实双向转诊工作。
1.建立组织机构。
成立领导小组，设立具体部门，明确 专人负责。
2.加强监督管理。 纳入目标管理，组织检查考核，定期
通报表彰。
新农合分级诊疗相关政策解读
二、新农合双向转诊
因病情需要须转入上级定点 医院住院治疗，应由下级定点医 院出具转院证明；病情缓解后， 经上级定点医院出具转院证明， 转入下级定点医院康复。
自主选择、方便快捷、全程无缝及区别对待的原 则，按照双向转诊制度，医师填写《四川省医疗 机构双向转诊单》，将患者转往二级以上医院 （含综合医院、专科医院、中医医院、中西结合 医院、妇幼保健院等，下同）。
1.涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记 的诊疗科目范围的；
2.依据《医疗技术临床应用管理办法》、 《医疗机构手术分级管理办法（试行）》规定， 基层医疗卫生机构不具备相关医疗技术临床应用 资质或手术资质的；
新农合分级诊疗相关政策解读
二、新农合双向转诊
二是完善双向转诊程序。
（一）患者上转。 特殊人群认定：
急危重症分为常见急危重综合征和各系统急危重症 常见急危重综合征：休克；昏迷；惊厥；脑疝；心搏呼吸骤停；弥漫性血管
内凝血(DIC)；严重水电 解质紊乱及酸碱失衡。
各系统急危重症：
中枢神经系统及脑血管系统急危重症：急性颅内高压或慢性颅内高压急性加重；各 种原因所致的急性脑出血、蛛网膜下腔出血；急性大面积脑梗塞、急性脑干梗塞；急性颅脑 外伤引起的硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、颅内多发血肿和脑室内血肿、广泛严重脑挫裂伤、 开放性颅脑损伤及颅脑火器伤；癫痫持续状态。
心脏血管系统急危重症：急性冠脉综合征；急性心力衰竭或慢性心力衰竭心功能IV 级；严重心律失常：包括阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、 II度和III度房室传 导阻滞、病态窦房结综合征伴阿-斯综合征、心室扑动、心室颤动，以及其它引起血液动力学 改变的心律失常；高血压急症：高血压脑病、高血压危象、恶性高血压；急性主动脉夹层动 脉瘤。
《分级诊疗制定培训》课件
分级诊疗的优势和局限性
1 优势
2 局限性
提高就医效率，减轻医院负担，增强基 层医疗机构服务能力。
可能导致患者不Байду номын сангаас、医疗资源配置不均 等问题。
分级诊疗模式的分类及实施途径
分类
按疾病类型、医疗需求等分类制定相应模式。
实施途径
需政府、医疗机构和患者共同努力，建立合 作机制。
分级诊疗制定的考虑因素和方法
医疗资源分布 医疗技术水平 社会保障体系
患者就医需求 经济发展水平 政策法规支持
分级诊疗管理要素和策略
1
卫生政策引导
通过政策制定和宣传引导，推动
医疗资源整合
2
分级诊疗的实施。
合理分配医疗资源，提高效率和
服务质量。
3
培训和宣传
加强医务人员培训，提高社会对 分级诊疗的认识。
分级诊疗实施的关键问题和思路
关键问题
如何确保患者按照分级诊疗制度就医？
解决思路
提供信息透明、便捷的就医指导和服务。
分级诊疗制度建设的未来发展方向
技术创新
借助新技术改进医疗服务和流程。
患者参与
推动患者主动参与诊疗决策。
医疗协同
强化多学科协作，提高医疗效果。
政策支持
加大政策支持力度，持续改进分级诊疗制 度。
《分级诊疗制定培训》 PPT课件
欢迎来到《分级诊疗制定培训》PPT课件。本课程将介绍分级诊疗的定义、目 的以及优势和局限性。让我们一起开始探索这一重要医疗制度的分类、实施 途径以及考虑因素和方法。
分级诊疗的定义和目的
分级诊疗是一种医疗制度，旨在通过合理分配医疗资源、提高医疗效率和质 量，实现基层医疗和专科医疗的有序衔接。
分级诊疗PPT参考幻灯片共72页
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
分级诊疗PPT参考幻灯片
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
分级诊疗PPT参考幻灯片
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
分级诊疗PPT参考幻灯片72页PPT
谢谢！Βιβλιοθήκη 36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
分级诊疗PPT参考幻灯片
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
同种疾病重 复住院患者
患者因某一种疾病经住院治疗，办理出院手续后，如同 一种疾病需再次住院治疗、复查等（如癌症放化疗、骨 折需拆除钢板等），患者可直接选择原就治的定点医疗 机构进行治疗。
特殊病人转诊程序
离退休暂居 市外患者 离退休定居外省，省内异地，经所在地区、乡（社区）医 疗卫生机构确认必须向上级医疗机构转诊的特殊、急、危 、重症参保患者，参保的异地就读大学生，参保的外地务 工农民工，参保职工和居民在出差、旅游、探亲途中突发 急、危、重症患者可以先按“就近、就急”的原则进行抢 救和住院治疗。 患者或其家属应在72小时内告知当地医保经办机构 进行备案，并在医保报销时凭医生开具的急诊（或 病重、病危）通知书到医保经办机构办理审批和医 保报销手续。 确需转市外 就诊患者 对于在市内无法救治的疾病，确需转市外医疗机构治疗 的，由指定定点医疗机构出具《双向转诊书》，报市医 保局备案后出市治疗。
接诊医生（签字）： 联系电话： （机构名称） 年 月 日 患者（家属）同意转入本院治 疗，签名： 存 根
患者姓名 性别 年龄： 身份证号： 家庭住址： 联系电话： 医保类型： 医保证号： 于 年 月 日因
（填写转诊原因），转入 单位。 转诊医生（签字）： 患者（家属）同意转诊，签 名： 年 月 日-----------------------------------------------------------------------------
首 诊 医 疗 机 构
各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、以及 其它一级医疗机构均作为首诊住院医疗机 构。华容区人民医院在通过二级医院评审 之前作为首诊医疗机构。 患者可根 据自愿就 近原则自 由选择首 诊医疗机 构就诊
鄂钢职工医院和程潮铁矿职工医院可 作为本单位职工的住院首诊医疗机构
转诊路径
一般患者 传染病患者
医疗集团和医联体转诊程序
医疗集团和医疗联合体内的医疗机构可以按照协议 约定，进行双向转诊。各医疗卫生机构转诊患者时 ，填写《鄂州市医疗机构双向转诊书》，并盖章后 转往确定的医疗机构。医疗集团或联合体内的各医 院之间应建立双向转诊“绿色通道”，优先预约门 诊及转院病人就诊，上级医疗卫生机构检验检查结 果、治疗方案应在基层互认，实现规范化治疗与管 理，降低医疗服务成本。
疾病在分级诊 疗目录内的， 进行诊治 患者选择一 级医疗机构 首诊
经治疗，符合 出院指征，办 理出院
患者病情稳定 ，符合下转二 级或一级医院
患者持上转 单到三级医 疗机构就诊
下转流程
患者持下转 单到二级医 疗机构就诊
患者病情稳定 ，符合下转二 级或一级医院 经治疗，符合 出院指征，办 理出院
患者病情稳定 ，符合下转一 级医院
根据疾病的患病率以及各级各类医疗机构间 服务能力的差异以及手术分级、技术准入等 相关规定，合理划分不同级别医院的诊疗范 Click to add Title 围。
分级诊疗原则
2
双向转诊原则
根据医疗机构区域布局以及辐射能力，采取方 便、及时、快捷的原则向上转诊，探索建立向 下转诊机制，打通双向转诊通道。有区域协作 关系、托管关系以及医疗联合体紧密协作等特 殊约定转诊关系的，按约定办理。
经治疗，符合 出院指征，办 理出院
三级医疗机 构就诊患者
经治疗，符合 出院指征，办 理出院
一级医疗机 构就诊
特殊病人转诊程序
急危重症及 需特殊陪护 就诊的患者 需要抢救的急、危、重症患者；需要特殊陪护才能就医的 人群，如70岁以上老年人、0—3岁的婴幼儿、重度残疾人 、精神病患者、高危孕产妇等，法定传染病，以及其他政 策规定的情形，按照“就近就医”的原则，可自主选择定 点医疗机构诊治。
经市中心医院确认
省 级
脑病科、肝病科 、肾病科患者
经市中医医院确认
定 点
妇产科、儿科 患者 烧伤患者
经市妇幼保健院确认
医
经鄂钢医院确认
疗
机
精神疾病患者
经市精神卫生中心确认
构
上转流程
患者持上转 单到二级医 疗机构就诊 符合分级诊 疗目录转诊 条件的 疾病在分级诊 疗目录内的， 进行诊治
符合分级诊 疗目录转诊 条件的
双向转诊书 医疗集团 或联合体 核心单位 “绿色通道”，优先 预约门诊、转院病人
医疗集团 或联合体 成员单位
鄂州市医疗机构双向转诊书
双向转诊上转单
（机构名称）： 现有患者 ，性别 ， 年龄 岁，医保证号 ， 需转入贵单位，请予以接诊。 初步印象： 主要现病史（转出原因）： 主要既往史： 治疗经过：
分级诊疗科目
一级医疗机构
二级医疗机构
Text 负责专科疾病及二、三级手术的 诊疗 Text Text
三级医疗机构
负责亚专科疾病、疑难杂症及 三、四级手术的诊疗
分级诊疗机构
凡是取得鄂州市或区级卫生计生行政部门颁 发的《医疗机构执业许可证》、并同时取得 市人力资源和社会保障部门批准的基本医疗 保险定点医疗机构资格的医疗机构，均可作 为分级诊疗和转诊的医疗机构。
分级诊疗培训 课件
工作目标
病人为中心 调控手段 医 疗 医 保 价 格 基层首诊
资源配置为基础
双向转诊
医疗率达到90%左右
工作原则
1
基层首诊原则
2
分级诊疗原则
3 4
双向转诊原则
分类报销原则
基层首诊原则
参保患者需住（转）院时，原则上首次诊察可 就近自主选择所居住地内符合条件的定点基层 医疗卫生机构或一级定点医疗机构，医疗机构 根据诊疗常规以及确定的诊疗疾病目录选择诊 疗方式或转诊。
首诊医疗机构接诊 患者 不 能 诊 治 者
结核病、手 足口病、甲 流、禽流感 、霍乱等传 染性疾病 一般 市 三 医 院 重症 市 中 心 医 院
肝 炎 疾 病
重 症 精 神 病
康 复 期
二级或三级医疗机构
市 中 医 医 院
市 精 神 卫 生 中 心
转诊路径
本市不能诊 治的患者
市 外 就 诊 患 者
根据患者就诊医疗机构级别、疾病是否属于 转诊科目、是否办理转诊手续等情况，综合 确定基本医疗保险的报销比例。 Click to add Title
分类报销原则
2
Text 市卫生计生委负责统一组织制定各医疗机构疾病诊疗目录， 每年修订一次。目前制定有24个专科，共 362个疾病目录。 Text 负责常见病、多发病以及具备 条件的一级手术的诊疗