半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察_王苹
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究作者:沈军来源:《东方食疗与保健》2016年第11期【摘要】目的:分析半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机抽样法分为试验组与常规组(n=35)。
试验组采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,常规组采用口服柳氮磺胺毗啶治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。
结果:试验组患者治疗总有效率为97.14%,明显优于常规组治疗总有效率85.71%,差异比较具有统计学意义(P【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎病变多位于患者结肠黏膜与黏膜下层中,累及远端结肠、直肠,患者多具有血便、腹泻、腹痛等临床症状。
当前临床治疗中多采用西医治疗的方式,但是患者的不良反应发生率较高,且临床治疗效果并不够理想。
中医辨证治疗的方式能够实现标本兼治,提升临床治疗的总有效率。
文章将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机抽样法分为试验组与常规组。
对比评价得出中药保留灌肠联合半夏泻心汤治疗的效果显著,现总结内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,男性与女性患者数量分别为42例,28例,患者年龄在23岁到61岁之间,年龄均数为(43.45±0.65).所。
患者病程时间在2年到17年之间,平均病程时间为(6.51±0.65)年。
按照随机抽样法分为试验组与常规组(n=35),所有患者均经过结肠镜检查,具有炎性息肉、增生、浅表性溃疡、黏膜糜烂等临床症状,病理检查排除肠结核以及肠道肿瘤。
患者均签署知情同意书,两组间各项基础资料、临床表现比较无明显差异,具有对比价值(P>0.05)。
结肠灌洗后用加味半夏泻心汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

2 ~ 5 分为治疗组和对照组 。 0 6 岁。 治疗组
2 3天 ,共 3 疗程。其余治疗两组相 3 3 c一反应蛋 白、 个 . 补体 c 采用免疫 , 比浊法 ,试 剂购 自上海 申能德赛生物技
术 有 限公 司 。
2 1 . 5 .g , 3 2例 , 1 例 , 1 例 ; 男 5 女 7 年龄 4 . ±7 3 同 ,均 1服柳氮磺吡啶片 1 ~3 0/d 16 . ~4次服。 岁, 病程 3 6 . 年 ; . ±17 病情属轻度 1 例 , 分 3 9
摘
要 目的 : 观察 加 味半 夏泻 心汤 灌肠 合用结 肠 灌洗 治疗 溃疡 性结肠 炎 的疗 效。方 法 : 5 将 6例溃疡 性 结
肠 炎患 者分 为治疗 组 ( 味半 夏 泻心 汤灌肠 合用 结肠 灌 洗组 ,2例 ) 加 3 和对 照组 ( 化可 的松保 留灌肠 组 ,4例 ) 氢 2 , 治疗组 先进 行结肠 灌洗 , 予 以加 味半 夏 泻心汤 10 l 结肠途 经 治疗机 将 药 物灌入 作保 留灌肠 , 再 0m 用 对照组 给 予
病 率 已较 高 , 纯 西 医治 疗 效果 欠佳 。我 单
血便 , 痛 和 里急 后 重 等 症 状 。近 年 来 发 全 国炎症性肠病学 术硼 寸 腹 会制 定的标 准 “
们于 20 02年 1 ~20 年 1 0月 0 5 0月采用加 味半 夏泻心汤灌肠 合用结 肠灌洗治疗 溃
疡性 结 肠 炎 5 6例 ,取 得 了较 好红肿记 3 。 分
按 溃 疡 性 结 肠 炎
治疗组先使 用结肠途径经 治疗机用 3 2 病 理 分 级 积 分 .
3 ℃ 温水 30 进 行 大 肠 灌 洗 至 洗 出液 病理组织学分级标准 进 行病理记分。0 7 0(  ̄ 粘 1 呈 清 水 后 , 予 以 加 味半 夏泻 心 汤 ( 芩 分 : 膜 固有 层 无 中性 粒 细 胞 浸润 。 分 : 再 黄
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果探讨

Clinical Journal of Chinese Medicine 2016 V ol.(8) No.32 -52-半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果探讨A clinical study on treating ulcerative colitis in TCM徐庆1吕波1朱源北2(1.黑龙江省中医医院南岗分院,黑龙江哈尔滨,150000;2.黑龙江省第五医院,黑龙江哈尔滨,150001)中图分类号:R574.62文献标识码:A文章编号:1674-7860(2016)32-0052-02证型:ID【摘要】目的:探讨半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:选取我院经内镜确诊为溃疡性结肠炎的90例患者,随机分为观察组和对照组。
观察组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠,治疗3个疗程。
对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,同时加 0.5%甲硝唑100mL保留灌肠,观察并比较两组患者的不良反应情况和临床治疗效果。
结果:观察组不良反应率(6.66%)明显低于对照组的28.88%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);同时观察组的总体治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。
结论:半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎不良反应少,效果较西医方法良好。
【关键词】溃疡性结肠炎;半夏泻心汤;中药保留灌肠【Abstract】Objective: To investigate clinical effects of the Banxia Xiexin decoction plus retention enema on ulcerative colitis. Methods: 90 patients with ulcerative colitis were randomly divided into the observation group and control group. The observation group was treated with the Banxia Xiexin decoction plus retention enema, for 3 courses. The control group was treated with sulfasalazine and administration of 0.5% metronidazole 100mL by retention enema. The adverse reactions and clinical therapeutic effects were observed and compared between two groups. Results: The adverse reaction in the observation group was significantly lower (6.66% VS 28.88%, P<0.05), and the total efficiency in the observation group was significantly higher (P<0.05). Conclusion: The Banxia Xiexin decoction plus retention enema showed fewer adverse reactions, and the clinical effect is better.【Keywords】Ulcerative colitis; The Banxia Xiexin decoction; Retention enemadoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2016.32.024溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,病情反复迁延可多达十余年,在中医学中被列为“痢疾”“泄泻”等范畴,目前尚无明确的治疗方案[1]。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析

(牡丹江医学院附属第二医院,黑龙江 牡丹江 157011)
摘要:目的 研究并证明超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果及价值。方法 选取我院实施的60 例胫骨骨折临床病例,按照麻醉方式的不同,分成每组30例的实验组与对照组。实验组患者接受了超声引导神经阻滞复合全身 麻醉,对照组患者行全身麻醉。对比不同麻醉方式下,患者的丙泊酚用量、术后疼痛评分以及术后的拔管时间和苏醒时间。结 果 实验组患者术后的丙泊酚用量少,疼痛评分低于对照组,拔管时间和苏醒时间也相对较短。结论 在胫骨骨折手术中使用超 声引导神经阻滞复合全身麻醉的效果更好,且具有更高的安全性。
1 资料及方法 1.1 病例资料 60例胫骨骨折手术病例中,30例进行了超 声引导神经阻滞复合全身麻醉(实验组),本组患者中,有 男性19例,女性11例,年龄在19岁-35岁之间。另外一组患者 (对照组)接受了全身麻醉,其中有男性12例,女性18例,年 龄在15岁-42岁之间。所有患者均为意外导致的胫骨骨折, 在治疗上呈现出的一般差异没有统计学意义。 1.2 麻醉方法 全身麻醉:手术前为患者肌肉注射咪达锉 仓,剂量为0.08 mg/kg,随后将咪达锉仓、芬太尼、丙泊酚 和罗库溴铵按照0.03 mg/kg、0.3 g/kg、1.5 mg/kg以及0.6 mg/kg的剂量进行注射,待患者进入无意识状态后进行手 术。超声引导神经阻滞复合全身麻醉:患者处于清醒意识 下,呈仰卧位,进行腹股沟处消毒,在股动脉搏动点上附超 声探头,同时将0.375%的罗哌卡因进行注射,注射量为15 mL。对患者腘窝处进行消毒处理,再将超声探头固定在患 者的坐骨神经分叉处,再次注射15 mL罗哌卡因并进行全身 麻醉[2],待患者完全失去意识后进行手术。 1.3 观察指标 记录患者在麻醉期间使用的丙泊酚用量以 及手术后各个时间段内的疼痛评分,将数据资料进行对照。 疼痛评分按照0-10来表示,0表示无痛,10表示最强痛感。 记录患者术后的拔管时间和苏醒时间。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析

患者 加 服 柳 氮磺 胺 吡啶 进 行 治疗 性 观 察 ,第 二 种 方 法是 者存在阴虚 ,则加石斛 、玉竹 。 采取 半 夏 泻 心 汤 治疗 ,收 集本 院近 两 三年 的溃 疡 性 结肠 表1 半夏泻心汤的药物成分列表
如果 患者 有气 血气 血瘀滞 现 象, 除表 中药物外 ,还 须 药 物 置 于 器 皿 中 ,用 水 煎 服 ,一 日一 剂 , 进 服 药 药 须 分 为
加 入 陈 皮 与 木 香 ,亦 可 是 陈 皮 与 木 香 二 者 单 独 加 入 ; 如 果 两 次 。另 外 ,中药保 留灌肠 治疗 的主要 药物成 分与用 量可
患者 在此 病基础 上还 存在湿 浊 蒙蔽现 象,可 以适量 加入 藿 参 见 表 2 。 香与 佩兰 ,二 者也可 以单独 用之 。为 患者配 药完 毕后 ,将 表2 中药保 留灌 肠治疗的药物成分列表
临床 医药文献杂志
9 0 76
J o u m M of Cl i ni c a l Me d i c a l
2 0 1 7年 第 4卷 第 4 6期
2 O1 7 VO1 . 4 N 0 . 46
半 夏 泻 心 汤加 减 配 合 中药保 留灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 疗 效 分 析
近 年来 ,我 国溃疡 性结 肠炎疾 病 呈上升 趋势 ,溃 疡性 炎 资料 ,将 资料进 行 区 分 ,平 均 将 患者 分为A、B两 组 ,
结 肠炎病 人发 病时 肚子疼 痛 ,并且还 伴有 粪质稀 薄 ,民间 A组采用 第一种 治疗方法 ,B组采用第 二种治疗方 法;每组
称 拉肚 子等症 状 ,患此类 病症 者一 般病期 较长 ,临床 上用 5 0 例。B 组 中,年龄平 均为4 0 岁 ( 4 0 . 1 6 ±5 . 1 2 ),病程平均 药治疗 也考虑 采用 西药 ,经常 性 的用药为 柳氮磺 胺 吡啶 , 为2 年 ( 2 . 0 9 ±0 . 1 7 ),该组患者 中男性 与女性各 占一半 , 其 病理 性抑制 效果 较好 ,但是 其不 能从根 本上对 患者 的疾  ̄ 0 2 / 5 0 。对A组 中,年龄均值为 ( 4 0 . 5 6 ±5 . 1 2 )岁 ,病程均 病 进行解 决 ,且 患者需要 较长 时 间的治疗 ,导致 患者 在治 值 为 ( 2 . 1 0 ±0 . 1 7 ) 年 ,男 女 之 比为 2 7 / 2 3 。2 组溃疡性结肠 疗 的过程 中会 因为不耐 受而放 弃治疗 ,从而影 响疗 效[ 】 。 】 。 炎患者 进行年 龄 、病程等 基本 资料 的对 比,无统计 学意 义 本 文主 旨研 究溃疡 性结肠 炎病 症 的药物治 疗效 果 ,运 用现 今 较为流 行 的 中药 名方 , 即半夏泻 心汤 ,掺配 中药 剂量 的
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

医药界 2020年02月第04期—170—中西医结合糖尿病的中西医结合疗法魏 勇(四川绵阳富临医院(四川省中医药高等专科学校附属绵阳富临医院),四川 绵阳 621000)【中图分类号】R 587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)04-170-01糖尿病属于代谢性疾病,以慢性血糖水平升高为主要临床表现,且临床发病率较高,治疗效果差强人意,容易发生一系列并发症,致使多个器官和组织出现慢性进行性病变。
加之糖尿病的病程较长,直接增加了患者、家庭、社会的经济负担。
在中医角度分析,糖尿病也隶属消渴范畴,以禀赋不足或者是素体阴虚为主要病因,加之饮食缺乏节律性,进而出现情志失调的情况。
如果不及时采取治疗措施或者是护理措施不合理,很容易并发中风、耳聋、水肿等诸多症状,对患者生命质量产生不利的影响。
那么,在临床治疗中,该如何治疗糖尿病?如何结合中西医治疗方法增强治疗疗效呢?以下我们将展开重点分析,希望有所帮助。
1.西医治疗糖尿病的方法应综合考虑患者的实际情况,采用胰岛素、二甲双胍或者是拜糖平等西药实施血糖控制治疗。
其中,二甲双胍每天服用两次,每次剂量为0.5克,每周为一疗程,需接受八个疗程。
而拜糖平则需每天服用三次,每次剂量为50毫克,每周为一个疗程,同样要接受八个疗程的治疗[1]。
对于胰岛素而言,则需结合患者病情确定具体的使用剂量。
西医治疗目标就是保证糖尿病患者空腹血糖数值低于每升7.8mmol,而餐后两小时的血糖数值要低于每升10mmol。
2.中医治疗糖尿病的方法①对于肺热津伤糖尿病患者,以口干舌燥、舌质红少津、尿频且量多为主要临床表现。
在治疗方面,应强调清热润肺与生津止渴。
一般分为三个不同的处方:1)30g 葛根、6g 五味子、15g 麦冬、30g 天花粉、20g 石斛、15g 生地黄、20g 山药、10g 黄芩,用清水煎服即可。
2)15g 知母、20g 粳米、50g 生石膏、15g 甘草、10g 白参。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

【
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开封 市 第
目
:
二
中 医 院 4 7 5 0 0 0
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方法 择取 20 4 年 8 月 到 20 6 年 8 月 期 间 由 笔者 所 的 探 究 真 武 汤 及 其加 减 方 在 心 力 衰 竭 患 者 中 的 临 床 治 疗 效 果 按 照 治疗 方案 的 不 同 为 患 者 分组 联用 卡 托 普 利 于 美 托洛 尔 作 西 医 治 疗 的 4 0 例 患 者 归 入 对 照 组 80 例 心 力 衰 竭 患 者 使 用 真武 汤 作 中 医 加 减 治 疗 的 4 0 例 患 者 归 入研 究 组 组 间 对 比 治 疗 效 果 及相 关 指 标 结 果 研 究 组 的 疗 效 92 5 % 高 于 对 照 组 7 2 结论 通过 对照试 验可知 使 用真 武 汤 进行 中 5 % 其 每搏输 出 量 左 室 射血 分 数 等 指 标 也 要优 于 对照 组 统 计 学 有 差 异 P< 0 0 5 医 加 减 治 疗 心 力 衰 竭 可 以 取 得 比 西 医 更加 显 著 的 疗 效 患 者 心 功 能 将 会 得 到 更 加 明 显 的 改 善 加减 方 心 力 衰竭 临 床 对 照 试验 系 统评价 【 关 键 词】 真 武 汤
摘 要】
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半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 48 期2018 Vol.5 No.48160半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果郭华松(罗城仫佬族自治县乔善乡卫生院,广西河池 546409)【摘要】目的 探讨半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果。
方法 选取本院于2016年10月~2017年10月收治的104例溃疡性结肠炎患者,按数字表随机分为2组,各组52例,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠,观察与对比两组临床治疗效果。
结果 观察组治疗总有效率(94.23%)较对照组(63.46%),明显高于后者(P<0.05)。
结论 针对溃疡性结肠炎患者,采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,效果显著,临床应用价值高。
【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎【中图分类号】R574.62 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.48.160.01溃疡性结肠炎(UC)又被称之为慢性、溃疡性结肠炎,其病变处多位于结肠黏膜及其下层,大多会累及远端结肠、直肠。
此病主要症状为粘液脓血便、腹泻、腹痛等,病因至今尚未明确[1]。
现阶段,此病西医治疗,仍无特效手段,常规药物多采用糖皮质激素及柳氮磺胺砒啶治疗,但仅能缓解症状,无法治愈。
本次研究针对本院收治患者,采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,取得较好治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2016年10月~2017年10月收治的104例溃疡性结肠炎患者,经纤维乙状结肠镜检查,均存在炎性息肉、浅表小溃疡及粘膜糜烂,经病理检查,将克隆病、肠结核及肠道肿瘤者排除。
将患者按数字表随机分为2组,各组52例,观察组中,男35例,女17例,年龄区间20~65岁,平均1~22年;对照组中,男34例,女18例,年龄区间21~65岁,平均1~21年。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析褚水丰
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)007
【摘要】目的:半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析.方法:收治溃疡性结肠炎患者86例,平分两组.对照组使用柳氮磺胺吡啶片加0.5%甲硝唑100 mL保留灌肠治疗,研究组使用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,对比两组临床疗效.结果:研究组总有效率高于对照组,临床症状评分低于对照组(P<0.05).结论:半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠具有良好的临床疗效,能有效控制病情、改善临床症状、促进患者康复.
【总页数】2页(P109-110)
【作者】褚水丰
【作者单位】313028 湖州市八里店镇卫生院中医全科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察 [J], 蒲伟
2.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察 [J], 易安
3.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析 [J], 王华
4.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析 [J], 李柏森
5.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果探讨 [J], 徐庆;吕波;朱源北
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半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察【摘要】目的:研究半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:将2015年6月到2016年12月期间于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。
给予对照组患者常规西药治疗,给予试验组患者半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗。
比较两组患者的临床疗效,并对两组患者不良反应发生情况进行比较。
结果:试验组患者的临床疗效优于对照组,两组数据相比P<0.05。
并且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05。
结论:半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果显著,具有较高临床推广价值。
【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎;临床疗效溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎性病变,其发病后病变局限在的大肠黏膜和黏膜下层。
溃疡性结肠炎的病变一般位于乙状结肠和直肠,患者发病后可能延伸至降结肠甚至整个结肠,并且患者的病程一般较长,常常表现出反复发作的情况。
本研究对半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效进行分析,现作如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料将2015年6月到2016年12月期间于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。
对照组男28例,女22例,患者年龄25~58岁,平均年龄(39.62 4.75)岁,病程在5个月~6年,平均病程(3.12 0.58)年。
试验组男29例,女21例,患者年龄23~59岁,平均年龄(39.74 4.68)岁,病程在2个月~7年,平均病程(3.28 0.54)年。
两组患者的性别和年龄等基本资料相比P>0.05,满足对比研究的要求。
1.2方法给予对照组患者常规西药治疗,其中主要是让患者按照1g/次,3次/d的标准口服柳氮磺胺毗啶,并将100ml浓度为0.5%的甲硝唑预热到40℃后对患者进行保留灌肠治疗,定期对患者三大常规和肝肾功能进行检查。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察 孔庆喜

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察孔庆喜摘要:目的:观察半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。
方法:从2015年12月至2016年12月来我院治疗的溃疡性结肠炎患者中选取68例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为观察组和对照组,对照组患者均给予的柳氮磺吡啶口服治疗,而观察组患者同时给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,比较不同治疗方案的疗效差异及不良反应发生率。
结果:观察组不良反应率(5.89%)明显低于对照组的(26.77%),两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);同时观察组的总体治疗有效率(93.8%)明显高于对照组(78.6%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对溃疡性结肠炎患者采用中药保留灌肠联合半夏泻心汤加味治疗,效果显著,值得临床推广。
关键词:溃疡性结肠炎;半夏泻心汤;中药保留灌肠Effect of Banxia Xiexin Decoction Combined with traditional Chinese medicine retention enema in the treatment of ulcerative colitisObjective:To observe the effect of Banxia Xiexin Decoction on ulcerative colitis. Methods:from December 2015 to December 2016 in our hospital for treatment of patients with ulcerative colitis in 68 cases as the research object and through the method of drawing lots will be divided into observation group and control group,Liu Danhuang pyridine,the patients were given oral treatment,while patients in the observation group were also given Banxia Xiexin decoction combined with retention enema with traditional Chinese medicine the incidence of treatment,compare the curative effects of different treatment and adverse reaction. Results:the adverse reaction rate of the observation group(5.89%)was significantly lower than the control group(26.77%),there was a statistically significant difference between the two groups(P<0.05);at the same time,the total treatment effective rate of observation group(93.8%)was significantly higher than the control group(78.6%),a statistically significant difference between the groups(P<0.05). In addition,in the treatment of abdominal pain,pus and blood stool and other symptoms,the observation group was better than the control group. Conclusion:the treatment of ulcerative colitis patients with traditional Chinese medicine retention enema combined with Banxia Xiexin Decoction treatment,the effect is significant,worthy of clinical promotion.Key words:ulcerative colitis;Banxia Xiexin Decoction;retention enema with traditional Chinese Medicine溃疡性结肠炎在临床具有较高的发病率,主要以里急后重、粘液脓血便和腹泻、腹痛等作为主要表现,具有发病时间长、治愈困难、易反复的特点,目前从西医角度尚未寻找到根治的方法,因此对患者的生活和工作产生严重影响。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果探讨

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果探讨摘要:目的:研究分析半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法:选取我院2013年5月-2015年9月所收治的50例溃疡性结肠炎病患,将其分为对照组25例(运用西药治疗)和观察组25例(选用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗)两组,观察比较两组病患的治疗效果。
结果:观察组病患的治疗总有效率为24(96.27%)明显高于对照组病患的19(76.23%),观察组病患的治疗效果明显优于对照组病患,组间差异显著具有统计学意义(p<0.05)结论:半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎具有较为良好的治疗效果,能够显著的帮助病患改善症状,促进身体恢复,从而提升治疗效果和病患的生活质量,值得进一步在临床中普及运用。
关键词:溃疡性结肠炎;半夏泻心汤;治疗效果;中药保留灌肠溃疡性结肠炎是一种临床常见疾病,具有较高的发病率,会对病患的生理及心理健康产生一定影响,使得病患的生活质量急剧下降[1],为了寻求较好的溃疡性结肠炎治疗方式,帮助病患有效的改善预后,提升生活质量,此次研究选取我院2013年5月-2015年9月所收治的50例溃疡性结肠炎病患,将其分为对照组25例(运用西药治疗)和观察组25例(选用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗)两组,观察比较两组病患的治疗效果,并取得了较为不错的效果,现将结果如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月-2015年9月所收治的50例溃疡性结肠炎病患,其中,男27例,女23例,年龄在20-76岁,平均年龄为(47.63±11.29)岁,病程3-15年。
1.2方法为对照组病患运用西医治疗, 3 次/d,1 g/次口服柳氮磺胺吡啶,加 0.5%甲硝唑 100 m L保留灌肠。
为观察组病患采取半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,半夏泻心汤处方:炙甘草、黄芩、干姜各10g、大枣、人参各20g、半夏15g、黄连6g,根据病患的病情加药,阴虚者加玉竹及石斛、气滞加陈皮和木香。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察摘要】目的:对溃疡性结肠炎患者治疗中半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗方法取得的效果进行分析。
方法:选取我院收治的溃疡性结肠炎患者84例,随机分组,给予甲硝唑、柳氮磺胺吡啶的42例患者纳入对照组,采用中药保留灌肠配合半夏泻心汤加减方剂的42例患者纳入观察组,比较两组患者治疗效果结果:治疗效果观察,观察组治疗有效率95.24%(40/42)与对照组80.95%(34/42)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:溃疡性结肠炎患者临床治疗中,采用中药保留灌肠法的同时给予半夏泻心汤甲减治疗,对提高患者治疗效果有明显作用,应在临床实践中推广应用。
【关键词】溃疡性结肠炎;中药保留灌肠;半夏泻心汤;效果作为临床常见肠道疾病,溃疡性结肠炎发病多见于好结肠黏膜,远端结肠、直肠均可能受到影响,以里急后重、脓血便、腹泻与腹痛等为症状表现。
临床治疗中,一般强调灌肠治疗方法,对帮助改善患者病情效果明显。
本次研究将就溃疡性结肠炎患者治疗中中药保留灌肠法配合半夏泻心汤取得的效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年2月-2017年2月收治的84例溃疡性结肠炎患者,男49例,女35例,年龄28-64岁,平均(42.5±6.5)岁,病程1-7年,平均(4.5±1.5)年。
入选标准:①病理检查、纤维乙状结肠镜检查,确诊为溃疡性结肠炎;②无肠结核、肠道肿瘤等情况,且患者均无灌肠治疗禁忌症;③对于本次研究,患者及其家属均签字知情。
将84例患者随机分为对照组和观察组各42例,两组患者在性别、年龄、病程等基本资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05),可对比研究。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者治疗中,每日3次给予柳氮磺胺吡啶口服,每次1g,取100mL浓度为0.5%的甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠操作要点,做好常规灌肠准备工作外,体位选择左侧卧位或右侧卧位,将治疗巾、胶单垫于臀下,臀部抬高10cm。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察 杨旌

对照组给予患者口服柳氮磺胺吡啶进行治疗,具体治疗方法为:给予患者口服口服柳氮磺胺吡啶(武汉神曲生物化工有限公司生产),患者每次服药的剂量为1g,每天服用三次;给予患者100ml0.5%的甲硝唑进行保留灌肠治疗,对患者的肝肾功能、尿常规以及血常规等进行定期检查。对照组患者的灌肠方法和以下治疗组患者的灌肠方式一样。在进行灌肠操作之前,首先要对甲硝唑进行加热处理,使其温度在39~41℃这一范围内,具体的操作方法也和以下治疗组的操作方法一样。
【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎
临床上,溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种较为常见的疾病类型,主要的临床症状为里急后重、黏液脓血便、腹泻以及腹痛等,病变主要分布在黏膜下层和结肠黏膜,并且会在一定程度上累及远端结肠和直肠,临床上也可以将其称之为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”[1]。现阶段,临床上还没有明确该疾病的发病原因,主要采用糖皮质激素、柳氮磺胺吡啶等药物对患者进行常规治疗,但是通常情况下都难以获得显著的临床治疗效果,只能够在较短时期内将患者各种症状缓解,在治愈上具有相当大的难度,并且需要患者在较长一段时期内用药,服药之后,患者也会受到多种药物副作用的影响,有多数患者因为不能够耐受治疗,所以通常会选择中断用药,停止治疗[2]。研究显示,中医在该疾病的治疗上能够获得良好的治疗效果,属于一种科学有效的治疗方式[3]。通常情况下,中医给药要严格遵循“内外结合加之标本兼治”的辨证思想,并且在治疗过程中会根据患者的实际情况对其进行加减治疗,以其灵活用药著称。本研究主要探讨的是半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,通过研究分析获得了一些体会,现将其总结如下。
治疗组患者采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠的方法进行治疗,具体为:(1)半夏泻心汤的基础药方为:大枣20g,炙甘草10g,人参20g,黄连6g、黄芩10g、干姜10g、半夏15g。在基础药方的基础上,要以患者的实际病情为依据,对其进行加减治疗,具体为:如果患者属于阴虚者,则要在哦基础药方的基础上加玉竹、石斛两味中药,如果患者属于湿浊蒙蔽者,则要在基础药方的基础上加佩兰、藿香两味中药,如果患者属于气滞者,则要在基础药方的基础上加陈皮、木香两味中药。将以上所有药物放置在砂锅中,并且加入500毫升水,对其进行三十分钟的煎煮,取200毫升药汁,第二次煎煮时,加300毫升水,取200毫升药汁,混合两次煎取的药汁,患者分成早晚两次口服,每天服用一剂中药。(2)自拟的中药保留灌肠药方为:紫花地丁10g、金银花10g、蒲公英10g、白及20g、槐花15g、五倍子10g、败酱草20g、白头翁20g、黄连20g。将以上所有药物放置在砂锅中,加水,对其进行半小时的浸泡,然后再加入400毫升水,对其进行三十分钟的煎煮,取200毫升药汁,第二次煎煮时,加200毫升水,取100毫升药汁,混合两次煎取的药汁,采用纱布对其进行过滤处理。操作过程中的注意事项分析:要在患者晚上睡觉之前对其进行中药保留灌肠治疗,医护人员要嘱咐患者将大小便排空,充分做好休息之前的一切准备工作。医护人员要常规清洗消毒患者肛门,并将患者的具体病变部位作为依据,指导其取右侧卧位或者左侧卧位,将一治疗巾与胶单垫于患者臀下,并且将患者臀部采用小枕抬高十厘米左右,将其肛门充分暴露,并且要做好充分的保暖工作。要对一次性灌注药物量进行合理控制,最好能够将其控制在150—200毫升之间。在进行灌注的过程中,要严格遵循“由小到多”的原则,在进行灌肠治疗的过程中,要对患者的适应能力进行认真观察,并且将其作为依据,慢慢将灌注量增加。其次,要对灌注药物的温度进行合理控制,将其控制在39~41℃之间。在无菌输液瓶中装入药液,以常规灌肠操作法为依据,将肛管插入到患者肛门中25~35cm,采用点滴灌肠法对患者进行治疗,要将点滴的速度控制在每分钟三十滴,最好的点滴状态是患者无便意、感觉舒适并且下腹温暖。完成灌肠治疗之后,患者要进行适当休息,医护人员要协助患者取舒适卧位,除此之外,医护人员还要嘱咐患者尽量将药液保留一晚,完成灌肠之后的一小时可以撤掉臀部小枕。完成灌肠之后,患者尽量不要下床活动,以此来将临床治疗效果提高。患者每天晚上进行一次治疗。观察与对照两组患者一个疗程均为10天到15天。
半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎47例

半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎47例陈晓旭【摘要】目的对溃疡性结肠炎患者采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,分析治疗效果.方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字法分成2组,实验组47例行以半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗方案,对照组47例行以柳氮磺胺吡啶治疗,对比2组治疗效果.结果实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,对比差异显著,P <0.05.结论对溃疡性结肠炎患者采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,治疗效果十分显著,而且没有明显的不良反应,该治疗方式值得在临床中推广使用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)003【总页数】2页(P364-365)【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎;中医药疗法【作者】陈晓旭【作者单位】平顶山市第一人民医院消化内镜室河南平顶山467000【正文语种】中文溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的非特异性慢性结肠、直肠炎症反应,一般在黏膜层和黏膜下层出现病变。
该疾病的患者临床中往往会表现出极为明显的腹痛、腹泻症状,部分患者还会有脓血便[1]。
对于该疾病的治疗,西医能够发挥的效果有限,虽然常用的柳氮磺胺吡啶能够起到一定的效果,但是并不能实现根治的目的,而且需要花费较长的时间,病人很可能因为费用或是耐药性的问题停药。
所以,临床中必须采用更为有效的治疗方案,中医治疗方案被引入到了临床中来[2]。
本研究针对我院2016年6月—2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者,按照不同的治疗方案加以治疗,现结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年6月—2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字法分成2组,实验组47例,对照组47例。
实验组包括男性25例,女性22例,年龄23~67岁,平均年龄为(43.21±2.43)岁,病程3~15年,平均病程为(8.4±1.2)年;对照组包括男性24例,女性23例,年龄22~68岁,平均年龄为(43.44±2.15)岁,病程2~16年,平均病程为(8.3±1.4)年。
半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎的效果评价

半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎的效果评价赵淑敏【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2018(016)002【摘要】目的:探讨用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:将郑州市黄河中心医院在2016年9月至2017年9月期间收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象.将其随机分为中药组和西药组,每组各50例患者.为西药组患者联用甲硝唑灌肠疗法和柳氮磺胺吡啶进行治疗,为中药组患者联用半夏泻心汤加减和中药保留灌肠疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果和中医症候积分.结果:治疗后,西药组患者和中药组患者的平均中医证候积分分别为(6.31±1.63)分和(3.88±1.56)分.中药组患者接受治疗后其中医证候积分低于西药组患者(P<0.05).中药组患者治疗的总有效率为92.00%,西药组患者治疗的总有效率为64.00%.中药组患者治疗的总有效率高于西药组患者(P<0.05).结论:用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎的效果显著.【总页数】2页(P202-203)【作者】赵淑敏【作者单位】郑州市黄河中心医院药剂科,河南郑州 450003【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析 [J], 褚水丰2.半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果分析 [J], 刘士泉3.半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎47例 [J], 陈晓旭4.美沙拉嗪加半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果 [J], 李金玲5.半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析 [J], 李柏森因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
溃疡性结肠炎应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗的效果分析

溃疡性结肠炎应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗的效果分析【摘要】目的:探究溃疡性结肠炎应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗的效果。
方法:选取我院自2020年3月~2022年3月收治的92例溃疡性肠炎患者。
以随机数字表法均分为实验组及参照组,各46例。
参照组常规西药治疗,实验组实验组行半夏泻心汤加减治疗联合重要保留灌肠治疗。
比较两组的治疗效果及症状积分。
结果:实验组的治疗效果高于参照组,数据对比差异成立(P<0.05);实验组症状积分低于参照组,数据对比差异成立(P<0.05)。
结论:溃疡性结肠炎应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗可以提高患者的治疗效果,降低患者的症状积分。
【关键词】溃疡性结肠炎;半夏泻心汤加减治疗;重要保留灌肠溃疡性结肠炎属于常见消化道疾病,我国溃疡性结肠炎发病率可达4/10万。
该疾病的致病因素尚不完全明确,据分析与生活饮食习惯等多因素有关[1]。
溃疡性结肠炎复发率极高,其主要临床表现为腹泻、腹痛及粘液脓血便等,对患者的生活质量造成严重影响[2]。
临床中尚无根治溃疡性结肠炎的方法,只能通过药物控制疾病发展。
中医对于各类肠胃疾病均具有较好的治疗效果[3]。
鉴于此,本文特研究溃疡性结肠炎应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2020年3月~2022年3月收治的92例溃疡性肠炎患者。
纳入标准:(1)符合我院对溃疡性肠炎的相关诊疗标准;(2)了解研究内容并签署知情同意书。
排除标准:(1)合并严重器质性疾病;(2)合并精神疾病;(3)主观拒绝配合研究。
以随机数字表法均分为实验组及参照组,各46例。
实验组男女比例26:20;年龄45~68岁,平均(61.23±4.56)岁;病程2~7年,平均(4.69±1.31)年。
参照组男女比例25:2:1;年龄44~69岁,平均(62.26±4.78)岁;病程2~8年,平均(4.95±1.42)年。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析

半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析发表时间:2018-04-04T14:33:45.957Z 来源:《航空军医》2018年1期作者:潘明专[导读] 研究并分析治疗溃疡性结肠炎患者时使用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠的效果。
(江永县中医院湖南永州 425400)摘要:目的研究并分析治疗溃疡性结肠炎患者时使用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠的效果。
方法收集溃疡性结肠炎患者共92例,通过区组随机化分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组接受常规西医治疗,观察组接受半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,将两组临床疗效及不良反应发生率进行观察和对比。
结果观察组的总有效率为93.48%,显著高于对照组的73.91%,X2=6.452,P=0.011;观察组的不良反应发生率为4.35%,显著低于对照组的19.57%,X2=5.060,P=0.024。
结论在溃疡性结肠炎患者的治疗过程中,半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠能够显著提升临床疗效,且不良反应少,安全性可靠,值得推广应用。
关键词:溃疡性结肠炎;半夏泻心汤加减;中药保留灌肠;联合治疗;治疗效果溃疡性结肠炎会导致患者出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状,目前西医治疗主要通过口服柳氮磺胺吡啶缓解患者的痛苦,虽然能够抑制患者的临床症状,但是无法使疾病得到彻底根治[1]。
另一方面,由于口服药物的治疗周期长,因此容易引发诸多的不良反应,降低患者耐受,使治疗无法有序进行[2]。
在本次研究中,对溃疡性结肠炎患者采用了半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗,现报道如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月至2017年8月,我院溃疡性结肠炎患者共92例,通过区组随机化分为对照组(46例)和观察组(46例),其中,对照组男27例,女19例;年龄在25岁-60岁之间,平均年龄为(45.4±5.9)岁。
观察组男28例,女18例;年龄在26岁-60岁之间,平均年龄为(45.6±5.8)岁。
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doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2013.19.111作者单位:广东 514011 梅州市中医医院 (王苹)半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察王苹[摘要] 目的 探讨半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法 符合纳入标准的108例患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d,加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠,观察两组治疗效果及主要症状改善情况。
结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组为64.8%,两者比较差异具有统计学意义(P <0.05);并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组。
结论 半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,疗效优于西医治疗。
[关键词] 半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Banxiaxiexin Decoction with Chinese medicine retention in the treatment of ulcerative colitis.Methods 108 patients were randomLy divided into treatment group and control group. The treatment group was given Banxiaxiexin Decoction with Chinese medicine retention . The control group was given Sulfasalazine, 1 g/time, 3 times/d;and 0.5% metronidazole 100 mL retention enema. The effect and main symptoms was observed. Results Total effective rate of treatment group was 94.4%, control group was 64.8%, The difference was statistically significant (P <0.05); And the treatment group in improving the diarrhea, the symptom such as purulent blood, abdominal pain, tenesmus, better than the control group . Conclusion The effect that Banxiaxiexin Decoction with traditional Chinese medicine retention enema in treatment of ulcerative colitis is better than Western medicine treatment.[Key words] Banxiaxiexin Decoction; Traditional Chinese medicine retention enema; Ulcerative colitis溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC),亦称“慢性非特异性溃疡性结肠炎”,病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,多累及直肠和远端结肠。
以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状,病因未明。
目前,西医学对本病的治疗缺乏特效手段,常规治疗药物主要为柳氮磺胺吡啶(SASP)及糖皮质激素,但往往只能缓解症状而难以治愈,且需长期用药,副作用大,患者常因不能耐受而中断治疗。
而中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用,在治疗方法上采取综合治疗,在给药途径上采用内外结合加之标本兼治的辨证思维,随证加减的灵活用药特点,在临床中收到治愈率高的良好效果。
2009年1月-2012年12月,我院采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年1月-2012年12月我院收治的溃疡性结肠炎患者108例,随机分成两组。
治疗组54例,年龄20~65岁,病程1~23年。
对照组54例,年龄23~69岁;病程2~17年。
全部患者均经纤维乙状结肠镜检查为:粘膜糜烂、浅表小溃疡、增生、炎性息肉,病理检查排除肠道肿瘤、肠结核、肠阿米巴病及克隆病,确诊为溃疡性结肠炎。
随机分为治疗组和对照组,治疗组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d;加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠。
1.2 治疗方法1.2.1 治疗组 半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠 半夏泻心汤组方:半夏15g、干姜10g、黄芩10g、黄连6g、人参20g、炙甘草10g、大枣20g。
随症加减:湿浊蒙蔽者加藿香、佩兰;气滞加木香、陈皮;阴虚者加石斛、玉竹。
将上述中药置于砂锅中加水约500mL,煎30min,取汁200 mL,二煎加水300mL,取汁200mL,两煎药液混合,早晚饭后口服,一日一剂。
中药保留灌肠方 (自拟方)黄连20g、白头翁20g、败酱草20g、五倍子10g、槐花15g、白及20g、蒲公英10g、金银花10g、紫花地丁10g,将上述中药置于砂锅中浸泡半小时,加水约400mL,煎30min,取汁200mL,二煎加水200mL,取汁100mL,两煎药液混合,经纱布滤过备用。
操作要点:治疗安排在病人晚间睡前进行,嘱病人排空二便并做好休息前的一切准备,肛门常规清洗消毒,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫胶单和治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛门,注意保暖。
一次灌入液量以150~200mL为宜,药量应由少渐多,根据患者的适应能力,逐渐加量。
药温为39~41℃。
将药液倒入无菌输液瓶内。
按常规灌肠操作法,肛管插入深度为25~35cm,点滴法灌肠,速度30滴/min,以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜,灌肠完毕即休息。
协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药液1晚,臀部小枕可1h以后再撤去。
灌肠后不再下床活动,以提高[2] 陈蕾,邸大琳.黄柏体外抑菌作用研究[J].时珍国医国药,2006,17(5):759-760.[3] 李国旺,苗志国,赵恒章.大黄的体外抑菌实验[J].光谱实验室,2011,28(1):66-68.[4] 郭金鹏,王萍,孙如宝,等.苍术挥发油化学成分及其抗菌活性的研究[J].时珍国医国药,2011,22(3):566-568.[5] 窦红霞, 高玉兰.防风的化学成分和药理作用研究进展[J].中医药信息,2009,26(2):15-17.[6] 杨立娟.川芎的药理作用研究进展[J].黑龙江医药,2010,23(4):599-600.疗效。
每晚1次。
1.2.2 对照组 口服柳氮磺胺吡啶(武汉神曲生物化工有限公司生产),1g/次,3次/d;加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠,患者应定期检查血、尿常规,肝肾功能。
灌肠操作要点同治疗组。
灌肠前先将甲硝唑加热药温至39~41℃左右,方法亦同治疗组。
两组疗程均为10~15d为1疗程,一般1~3疗程。
1.3 疗效评定标准 根据国家中医药管理局《中华人民共和国中医药行业标准》中《中医外科病证诊断疗效标准》[1]:近期痊愈:临床症状消失,纤维结肠镜复查粘膜正常,随访1年无复发;有效:临床症状基本消失,纤维结肠镜检查粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成;无效:经治疗临床症状、纤维乙状结肠镜及病理检查无改善。
1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0 for Windows软件对治疗组和对照组两组数据进行统计分析,两组间疗效比较采用秩和检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果从表1可以看出,治疗组与对照组具有显著性差异,P <0.05。
表1 两组疗效比较[n (%)]组别例数近期痊愈有效无效总有效率治疗组5435(64.8)16(29.6)3(5.6)94.4%对照组5414(25.9)21(38.9)19(35.2)64.8%注:两组间疗效比较采用秩和检验,u =4.24,P <0.013 讨论溃疡性结肠炎是消化系统的常见病,但其发病原因未明,可能与精神、免疫、感染、饮食等有关,且病程缠绵,迁延难愈,复发率高,与结肠癌关系密切,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。
目前,西医学对本病的治疗缺乏特效手段[2],往往只能缓解症状而难以治愈,且需长期用药,副作用大,并需要定期检查血、尿常规,肝肾功能等[3],因此,患者常因不能耐受而中断治疗。
而中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用,在治疗方法上采取综合治疗,在给药途径上采用内外结合,加之标本兼治的辨证思维,随证加减的灵活用药特点在临床中收到治愈率高的良好效果[4-5]。
中医药保留灌肠治疗本病已积累了大量的经验。
中药保留灌肠是指将中药汤剂浓缩后,经过直肠滴注的方式给药。
根据患者的病情进行早晚或进行每晚睡前进行灌肠,并在灌肠前对患者进行排空大便,在灌肠后根据患者的病情进行适当的体位变化,从而使药物均匀的分布在病变部位,同时将药液的温度控制在38℃左右[6]。
直肠的吸收能力很强,药物经灌肠后,通过黏膜吸收后,经直肠上、中、下静脉丛和直肠淋巴系统吸收入血,使病变部位血药浓度达到与口服药物同样的水平,达到治疗目的[7]。
方中半夏:辛温质燥体滑,和胃降逆止呕,散结消痞;干姜:温中阳而散阴寒;黄芩、黄连:苦寒泄降,清热和胃,人参、炙甘草、大枣甘温益气,补脾胃助运化以复其升降之职。
诸药合用,寒温并用,辛开苦降,补消兼施,和胃消痞。
现代研究表明,半夏泻心汤对胃肠运动功能具有双向调节作用,能显著抑制新斯的明引起的强烈胃肠蠕动亢进,能使抑制状态下的肠蠕动活动恢复到正常,具有保护胃黏膜、调节胃分泌,改善胃黏膜循环,抗幽门螺杆菌作用。
对炎症性腹泻有止泻作用、抗缺氧作用,此外,还有免疫调节、镇痛作用。
中药保留灌肠方中黄连:清热燥湿,泻火解毒,白头翁:清热解毒,凉血止痢。
败酱草:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。
五倍子:涩肠止泻,敛汗止血。
槐花:凉血止血;白及:收敛止血,消肿生肌;蒲公英、金银花:清热解毒;紫花地丁:清热解毒,消痈散结。
现代研究证明:黄连有解热、抗炎、增强白细胞和网状内皮系统的吞噬作用,还有抗肿瘤、抗胃溃疡等作用。
白头翁:对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑菌作用,还有镇静、镇痛作用。