实验性锁骨骨折两种内固定方法的生物力学性能比较

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卵巢基质血流动力学变化与IVF-ET结局的关系

, 但其抗折弯、抗旋
转、抗拔除均差 , 且易滑脱、退针 , 造成患肩痛、针孔感染 ,甚。双克氏针平行固定虽然增加了抗折弯、抗旋转能力 ,但其一般需在骨折部切开复位 ,闭合经皮穿双针较困难 ,且骨折断端不能加压等。应用中空加压螺纹钉手术治疗锁骨骨折于 1992 年由日本学者堤隆治
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冯江学 ,杨渊 ,陈海涛 , 等. 闭合复位中空加压螺钉内固定治疗锁骨骨折的应用研究 [J ] . 广西医学 , 2007 , 29
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卵巢基质血流动力学变化与 IV F2E T 结局的关系 3
李柳铭吴洪波袁华李慕军
(广西医科大学第一附属医院妇产科、广西生殖医学研究中心南宁 530021)
摘要目的 : 探讨卵巢基质血流动力学变化与体外受精 - 胚胎移植 ( IVF2ET) 结局的关系。方法 : 选取在本中心行 IV F2ET 的 54 例不孕症妇女 ,使用彩色多普勒超声成像技术 ( TV2CDS) 测量患者控制性超排卵 ( COH) 周期用药第 1 天 ( D1 ) 卵巢基质血流参数搏动指数 ( PI) 、阻力指数 (R I) 、收缩期最大血流速度 ( P SV ) 。根据年龄大小、是否妊娠将病人分组后 ,比较卵巢基质血流的 RI 、 PI 、 PSV 在不同组间的差异。结果 : 年龄与 D 1 卵巢基质血流 R I 呈正相关 ( r = 01435 , P = 01 001) , R I 在 ≤ 30 岁组与 31 ～35 岁组、 ≤ 30 岁组与 > 35 岁组的比较差异均有统计学意义 ( 均 P < 01 05) ; 妊娠组 D1 P I、 D 1 R I 显著低于未妊娠组 ( P < 0105) ; 根据 D1 PI 值高低将病人分为 ≤ 01 85 组和 > 0185 组 ,两组的种植率和妊娠率分别为 411 2 % 、 701 8 %和 2013 % 、 301 0 % , 差异均有统计学意义 ( P < 0105) 。结论 : 随着患者年龄的增长 ,D1 卵巢基质血流 RI 增加。D 1 卵巢基质血流 PI 、 RI 与 IVF2ET 结局有密切关系 ,卵巢基质血流参数是有效预测 IVF2ET 结局的指标。关键词 IVF2ET; 经阴道彩色多普勒超声 ; 阻力指数 ;搏动指数 ; 收缩期峰流速中图分类号 :R7131 7 文献标志码 :A 文章编号 :10052930X(2008) 02201992 03 体外受精 - 胚胎移植 ( IV F2ET ) 的结局受到诸多环节和

锁骨骨折的两种内固定治疗方法疗效比较

锁骨骨折的两种内固定治疗方法疗效比较锁骨骨折是临床常见骨折，对于开放性骨折、合并血管神经损伤以及移位、疼痛明显的病人，较理想的治疗方法是内固定定，肩关节活动正常；复位可达解剖位置8%以上，良：0骨折愈合3~ 4个月，局部及周围关节基本无疼痛，患肢及肩关节活动接近正常；:可复位达5%以上，5个月骨折愈合，0 4~提重物或剧烈活动时局部或周围关节酸痛，肩关节活动受限制；:差内固定不牢固，骨折端不稳定，骨折移位，仍需再次手术。

1 .统计学处理4 法。

本研究选择某医院6 4例锁骨骨折患者，比较螺纹针内固定与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。

1材料与方法11一般材料 .采用S S 1 P S0软件处理系统，计量资料采用x检验，组问比较采用t检验。

锁骨骨折患者6 4例，3例，2男8女6例；年龄2―6, 5 0岁平均年龄3 . 56岁。

锁骨骨折原因：交通伤3 3例，摔伤2 1例，伤砸1 0例。

其中粉碎性骨折3例、1横形骨折1、0例斜形骨折1例、32结果随访时间1 2―2 4个月，平均1 5个月。

患者骨折全部愈合，锁骨中段骨折6例、开放性骨折4例。

采用螺纹针内固定3例，1重建钢板内固定3 3例。

12治疗方法 .无骨折不愈合或畸形愈合。

愈合时间4~1个月，5平均愈合时问6个月。

术中无神经、血管及胸膜损伤，术后无伤口感染，切口均1 .螺纹针内固定患者取仰卧位， .1 2患肩垫高，丛加颈丛阻臂滞麻醉。

以锁骨骨折为中心，沿锁骨方向作长约 3 e~5m切口，逐层切开至锁骨断端，清除断端淤血，骨膜下作尽量少剥离。

用骨钳持住外侧断端，用丝锥扩孔后，逆行旋人螺纹针，从患肩后切一小口穿出，再用丝锥在内侧断端髓腔内扩孔，复位骨折断端后顺行拧入螺纹针，尾端剪短。

粉碎性骨折尽可能保留骨块上的骨膜和软为甲级愈合。

两组优良率比较见表1。

表1两组愈合优良率比较注：两组优良率均较高，差异无统计学意义(0 5 P .) 0组织，将碎骨片用钢丝捆扎复位m动作要轻柔，。

三种不同内固定方法治疗锁骨骨折临床对比研究

固定的优良率为９４％，而形状记忆合金环抱钢板内固定优良率为１ｏ０％；不良反应发生率分别为１．２％，３．１％，０．０％。以上组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论三种内固定方法的疗效均比较明显；不良反应产生均偏低，差异无统计学意义（＞Ｏ．０５），因此应根据患者的具体病情，选用最合适的方法加以治疗。【关键词】内固定方法；锁骨骨折；临床对比【中图分类号】Ｒ２７４．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】［ＳＳＮ．２０９５８２４２．２０１６．３３．６５４５．０２
１资料与方法
１．１一般资料
２．２三种内固定术有无不良反应对比通过比较发现，三种内固定方法的不良反应率对比，
选取我院２０１５年１月～２Ｏｌ６年１月接诊的锁骨骨折患者９０例为研究对象，所有患者锁骨骨折均为闭合性骨折，盲
锁骨骨折是临床上较为常见的骨折之一。根据骨折的良率对比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表１。部位可分为近段，中段和远段骨折，其中中段骨折约占７６～８０％…。本院选取收治的锁骨骨折患者９０＂ｆＹ０，分别采用克氏针钢丝内固定，重建钢板内固定和形状记忆合金环抱钢板内固定进行治疗，对这三种内固定方法的治疗疗效和不良反应情况进行对比，现报道如下。表１三组术后优良率对比（％）］

锁骨骨折钢针内固定与锁骨解剖钢板内固定治疗方法的比较

1临床资料
1.1一般资料：本组采用克氏针内固定治疗锁骨骨折38例，男21例，女17例：年龄21～68岁，平均38岁。左侧16例，右侧22例；车祸伤27例，坠落伤9例，砸伤2例。粉碎性骨折28例，横形骨折5例，斜形骨折5例，均系闭合性骨折。采用锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折48例，男28例，女20例；年龄19～75岁，平均36岁。左侧22例，右侧24例；车祸伤28例，坠落伤5例，砸伤2例，碰伤1例。粉碎性骨折33例，斜形骨折8例，横形骨折5例，均系闭合性骨折。
【关键词】锁骨骨折钢针锁骨解剖钢板内固定
［中图分类号］R687.3［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)12-50-01
锁骨骨折是临床上常见的骨折之一，约占全身骨折的6％—7％，其治疗方法繁多，现将我院2005年2月—2011年2月采用钢针内固定和锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折共86例，进行对比分析，报告如下：
1．3结果与随访：本组67例获得随访，其中钢针内固定28例，钢板内固定39例，随访时间4～23月，平均6个半月。钢针内固定欠佳。2例骨痂生长缓慢，延迟愈合。由于钢针松动引起肩部疼痛患者要求提前拔除钢针，导致骨不连接1例。钢板内固定组，1例螺钉松动导致延迟愈合。其余均无骨折不愈合，钢板螺钉断裂和再骨折发生。所有肩关节均无畸形。术盾6—12个月骨折线消失，骨折均愈合。术后1-1、5年取出内固定物。根据陈敖忠［１］的功能评定标准，随访结果，钢针组；优12例，良10例，差6例。优良率72.0%。钢板组：优37例良2例，差0例，优良率95%。
锁骨骨折钢针内固定与锁骨解剖钢板内固定治疗方法的比较
摘要】锁骨骨折是临床上常见的骨折之一，约占全身骨折的6％—7％，其治疗方法繁多。现将我院2005年2月～2011年2月锁骨骨折采用钢针内固定与锁骨解剖钢板内固定治疗86例临床资料进行回顾性分析，探讨其疗效。通过对比分析，我们认为锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折优于克氏针内固定。是治疗锁骨骨折的一种较好方法。

锁骨骨折髓外固定与髓内固定的临床对比研究

锁骨骨折髓外固定与髓内固定的临床对比研究目的：比较锁骨骨折髓外固定与髓内固定的临床效果差异，根据对比结果找出积极有效的治疗措施。

方法：选择我院2009年6月至2014年3月收治的锁骨骨折患者共40例，将患者随机分为两组，分别为髓内克氏针固定组、髓外钢板外固定组，通过对两组患者采用不同的治疗方式，将两组患者治疗后的情况进行对比分析，找出治疗锁骨骨折的最佳方法。

结果：对所选40例锁骨骨折患者进行一段时间的治疗和护理，对其预后进行3至4个月的追踪观察，发现预后效果较为显著，对比两组患者的预后情况，髓内克氏针固定组中治愈18例，好转1例，1例无效；髓内克氏针固定组的有效率为95%，髓外钢板外固定组总有效率为90%，两组患者相关数据对比，存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在临床上，采用髓内克氏针固定治疗的方式比髓外固定更能有效改善患者预后情况，且髓内克氏针固定操作简单、材料廉价易得，更大程度的减轻患者痛苦，具有广泛的临床意义，值得推崇和应用。

标签：锁骨骨折；髓外固定；髓内固定；克氏针固定锁骨骨折属于临床常见的外科疾病之一，多为外力直接撞击所伤，部分由于摔倒时手部前伸产生的传导应力所致。

此病多发生在青少年和儿童之间，患者骨折处疼痛肿胀，瘀血严重，疼痛难忍，如有血管损伤，救治不及时会出现休克现象，危及生命，甚至导致死亡[1]。

损伤胸膜可引起气胸或血气胸。

锁骨骨折的治疗方法较多，目前临床分为髓外固定和髓内固定两种，髓外固定多为接骨班、螺钉固定，髓内固定方法较多，有克氏针、带螺纹斯氏针、克氏针加钢丝或单独钢丝环扎固定等方法[2]。

现阶段，对于治疗锁骨骨折相关的研究比较少，为了找出治疗该症最佳的方式，本次选择我院2009年6月至2014年3月收治的锁骨骨折患者共40例，对患者的预后情况进行跟踪观察，发现预后效果良好，现将分析结果做如下报告。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2009年6月至2014年3月收治的锁骨骨折患者共40例，其中髓内克氏针固定20例，髓外接骨板螺钉固定20例。

锁骨骨折两种不同内固定手术治疗的比较

锁骨骨折两种不同内固定手术治疗的比较【摘要】目的探讨镍钛形状记忆合金环抱接骨板和AO锁骨钩钢板治疗锁骨骨折的疗效。

方法分别应用镍钛形状合金记忆环抱接骨板和AO钩钢板治疗锁骨骨折176例。

结果170例患者得到随访，随访时间6～20个月，平均13个月，骨折全部愈合。

按Lazzcano标准，疗效优165例，良5例。

结论两种不同内固定方法治疗锁骨骨折具有内固定可靠，关节功能恢复快等优点。

【关键词】锁骨；骨折；镍钛形状记忆合金环抱接骨板；钩钢板锁骨骨折是常见的上肢骨折之一，占全身骨折的6%左右，不稳定的锁骨骨折，手法复位及外固定效果不理想，比较一致的治疗观点是切开复位内固定。

我科自2005～2010年对176例不稳定的锁骨骨折采用镍钛形状记忆合金环抱接骨板及AO钩钢板进行的内固定治疗，现对其疗效分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共176例，男102例，女74例，年龄18～65岁，平均37.5岁，左侧82例，右侧94例，合并肩锁关节脱位15例。

镍钛形状记忆合金环抱接骨板内固定121例，AO钩钢板内固定55例。

1.2 手术方法采用颈丛麻醉，患肩后方垫高，头转向健侧，以骨折处为中心作锁骨前方切口。

保护好锁骨下神经、血管及肺组织，进行骨折处的清理及复位。

分为2组，采用不同的内固定方法。

①镍钛形状记忆合金环抱接骨板组：按接骨板直径较患骨内径小10%的原则，选择合适的接骨板。

对于粉碎性骨折可先行可吸收线捆扎固定。

环抱接骨板应在0℃～5℃低温情况下均匀撑开，撑开力量及角度不可过大，每部分变形量不超过8%[1]，以免破坏记忆功能。

用30°～50°盐水纱布热敷环抱器，使之抱紧骨折端。

②AO钩钢板组：切开肩锁关节囊，将钢板钩端插入肩峰后下方，按压钢板，使之贴敷于锁骨，用皮质骨螺钉将钢板固定于锁骨上。

伴肩锁关节脱位的，需清理关节内破碎的组织，将肩锁关节复位。

肩锁韧带撕裂的予以缝合，喙锁韧带用可吸收线缝合修补，无法修补的，将碎骨片复位并用丝线固定。

比较分析不同内固定方法在锁骨骨折治疗中的效果

［关键词］锁骨骨折；内固定；克氏针；解剖钢板
ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｌａｖｉｃｕｌａｒｆｒａｃｔｕｒｅｓＤＥＮＧＸｉａｏ－ｂｏ，ＬＩＮＭｉｎ－ｇｕｉ，ＺＨＡＮＧＭｉｎ（Ｔｒａｕｍａｓｅｃｏｎｄｂｒａｎｃｈ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈａｎｊｉａｎｇ
［收稿日期：２０１８－０９－１１编校：王丽娜］
比较分析不同内固定方法在锁骨骨折治疗中的效果
邓小波，林民贵，张敏（湛江农垦第二医院创伤二科，广东湛江５２４２７２）
［摘要］目的：比较分析不同内固定方法在锁骨骨折治疗中的效果。方法：对２０１２年１月～２０１８年１月期间收治的５０例锁骨骨折患者，根据治疗所选择的内固定方法不同，将患者分为解剖钢板组与克氏针组，各２５例，分析比较两组临床治疗效果。结果：两组患者术前肩关节功能评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；术后６个月，解剖钢板组患者的肩关节功能评分明显高于克氏针组患者，差异具有显著的统计学意义（Ｐ＜００１）。克氏针组２５例患者，发生内固定迁移１例，骨折愈合延迟３例，并发症发生率为１６００％；解剖钢板组２５例患者，发生骨折愈合延迟２例，并发症发生率为８００％，两组并发病发生率比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：锁定钢板内固定治疗锁骨骨折相较于克氏针组，可以提高术后肩关节功能评分，降低并发症发生率，值得临床推广。
ｔｕｒｅｓＭｅｔｈｏｄＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｌａｖｉｃｕｌａｒｆｒａｃｔｕｒｅｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１２ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１８ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｓ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎａｔｏｍｉｃａｌｐｌａｔｅｇｒｏｕｐａｎｄｋｉｒｓｃｈｎｅｒｗｉｒｅｇｒｏｕｐ，２５ｃａｓｅｓｅａｃｈｇｒｏｕｐＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｈｏｕｌｄｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ（Ｐ＞００５）６ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅｓｈｏｕｌｄｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｔｏｍｉｃａｌｐｌａｔｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅＫｉｒｓｃｈｎｅｒｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００１）Ｉｎ２５ｃａｓｅｓｏｆＫｉｒｓｃｈｎｅｒｗｉｒｅＧｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ１ｃａｓｅｓｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎ，ｄｅｌａｙｅｄｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇｉｎ３ｃａｓｅｓ，ｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓ１６００％，２５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｔｏｍｉｃａｌｐｌａｔｅＧｒｏｕｐ，２ｃａｓｅｓｏｆｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｗａｓ８００％，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅＫｉｒｓｃｈｎｅｒｇｒｏｕｐ，ｂｙｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｌａｖｉｃｕｌａｒｆｒａｃｔｕｒｅｓｗｉｔｈｌｏｃｋｅｄｐｌａｔｅｆｉｘａｔｉｏｎｉｓｍｏｒｅｏｂｖｉｏｕｓｔｈａｎｔｈａｔｏｆＹｕｋｓｅｋｋｕｍ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｈｏｕｌｄｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｉｎｇａｎｄｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｔｏｂｅｕｓｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃ

对比分析不同内固定方法治疗锁骨骨折的临床效果

对比分析不同内固定方法治疗锁骨骨折的临床效果摘要：目的比较不同内固定方法治疗锁骨骨折的临床应用效果。

方法选取2017年10月~2019年10月我院收治的80例锁骨骨折患者为研究对象，根据随机数字的原则将80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。

观察组采用重建钢板内固定进行治疗，而对照组采用克氏针内固定进行治疗。

结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论在锁骨骨折患者的临床治疗中，重建钢板内固定治疗方法具有很好的应用效果，值得在临床中应用推广。

关键词：锁骨骨折；重建钢板内固定；克氏针内固定；临床治疗效果锁骨骨折是一种十分常见的临床骨科疾病，多发于儿童和青壮年群体中，其主要的发病原因为间接或直接暴力。

锁骨骨折的临床症状主要表现为皮下淤血，局部发生压痛、肿胀或畸形等，严重影响患者的正常生活和身体健康。

当前临床上治疗锁骨骨折时主要采用手术治疗和非手术治疗的方法，其中非手术治疗仅适用于在伤势比较轻的患者中应用，而对于伤势较为严重的患者来说，手术治疗方式才是最优选择[1]。

而手术治疗方式主要有重建钢板内固定和克氏针内固定等方法，本研究主要探讨不同的固定方法在锁骨骨折患者治疗中的应用效果，选取我院收治的80例锁骨骨折患者为研究对象，其研究过程如下：1 资料与方法１.１一般资料选取2017年10月~2019年10月我院收治的80例锁骨骨折患者为研究对象，根据随机数字的原则将80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。

其中观察组男26例，女14例，年龄26~78岁，平均年龄（37.36±4.97）岁；受伤原因：交通意外10例，坠落伤13例，砸伤9例，其他伤8例；对照组男22例，女18例，年龄23~76岁，平均年龄（38.24±4.67）岁；受伤原因：交通意外12例，坠落伤14例，砸伤8例，其他伤6例。

两组患者的一般资料相比，其差异无计学意义（P>0.05），具有可比性。

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

１Leabharlann １按摩与康复医学
２１．（）００７中
ＣｉｅｅＭａｉｕａｏｈｓｎｌｔｎ＆ＲｈｂｉｔｎＭｅｉｎ２１．ｏ２ｎｐｉｅａｉｔｉｄｃｅ００Ｎ．０ｌａｏｉ
两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较
Ｔｗｏｋｉｄｏｎｆｘｄｔｅｔｅｏｌｒｂｎｅｂｏｒｃｕｅｃｒｔｖｆｅｔｔｏｐｒｎｆｉｉｅｒａｍｎｔｃｌａｏｎｅｆａｔｒｕａｉｅｅｆｃｏｃｍａｅ
ｔｒｌｉａｃｒｔｅｅｆｃ．ｅｈｄ：ｎＪｎ，０５ｔａ，０８ｍｙｃｕｔａｄａｍｉｉｇｃｌｒｂｎｏｅｆａｔｒａｉｎ，ｈｒｗｕｅｃｉｃｌｕａｉｆｅｔＭｔｏｓＩｕｅ２０ｏＭｙ２０ｏｒｙｒｄｔｎｏｌｏｅｂｎｒｃｕｅｐｔｔｔｅｄａｎｖｔａｅ
女４４例；龄１～６（３２５７）。随访６２（土２个月。术后按美国肩肘协会评分系统（ＥＳ进行评分。结果：组在年８５４． ± ．４岁～４８）ＡＳ）两
手术时间、中出血量，异有统计学意义（＜００）而在住院时间、术差Ｐ．５。术后并发症、术后肩关节功能恢复程度比较，差异无统计学意义（＞００）Ｐ．５。结论：用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折手术创伤小，中出血少，采术疗效满意。关键词：骨骨折克氏针锁髓内固定

锁骨骨折内固定方法比较分析

１２治疗方法．
但现代研究发现，守疗法有７的畸形愈合率、０的延迟保２３
愈合率、不连并发症］由于现代抗生素、菌技术、固定骨。无内技术的迅速发展，上锁骨血供丰富，后发生切口感染、不加术骨连现象极少。基于上述原因，者认为无移位骨折可用保守疗作法，位骨折首选手术治疗，保守疗法过程中发生移位者也移如主张改行手术治疗。
较小，后骨折愈合较快，出内固定方法比较简单。锁骨骨术取折髓内针固定后，骨折端仍遭受上肢活动带来的旋转、离、分剪切等应力，氏针易向外移动甚至脱出。克３２２重建钢板固定法．．重建钢板强度大，于塑形，可做易除
折４３例，旧骨折２例。骨折部位及类型：陈中段３２例，段１外３
例；形ｌ例，形１斜１横０例，碎性２粉４例；侧２左６例，侧１右９例。致伤原因：通伤３交３例，跌伤ｌ例，击伤１例。本组坠１打无合并血管、经损伤病例。神
３讨论
１临床资料
１１一般资料本组４．５例，３男５例，１女０例，龄１～７年３１岁，均３平７岁。闭合性骨折４例，放性骨折３例。新鲜骨２开

锁骨骨折2种内固定治疗方法比较分析

浙江创伤外科２００８年ｌ第ｌ０月３卷第５期
ＺＨＪＪＴａｍａｉ，ｃｏｅ０８Ｖ１３Ｎ．ｒｕｔＯｔｂｒ２０，ｏ．，ｏｃ１５
・
诊治分析・
锁骨骨折２种内固定治疗方法比较分析
叶建华姜建飞金志先杨英武
１．克氏针内固定法：用臂丛麻醉，手术指征。研究发现，守疗法有７％体早期活动对患肢周围关节早期恢复是．１２采但保２患侧垫起，取锁骨前缘骨折端为中心切的畸形愈合率，０３％的延迟愈合率、不有益的。本组资料显示２种锁骨骨折内骨
参考文献
１秦史骨折，将克氏针穿人近骨折端髓腔内，疗。如保守疗法过程中发生移位者也主［］孙新宏，玉东，向军．三种内固定方再
克氏针尾剪断后折弯．于皮下。埋此法共张改行手术治疗。
影响上肢活动。组取出内固定物，氏形，氏针无法适应其形弯度作固定。本克克而１临床资料针术后８１ — ６周．钢板术后１～０周，２２所用预弯后钢板固定于肩峰及骨折远近端
锁骨细长，位表浅．受暴力发生周：４例钢板固定的术后第２天即可进可靠、定、发症少、折愈合快、锁部易８稳并骨肩

不同内固定方法在锁骨骨折患者中的疗效对比研究

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的费用已捉襟见肘，二期手术难以再续。但医务人员应该拿出统计数据来增加患者的治疗信心，虽然治疗过程漫长，需要
多次手术，但积极的救治是应该争取的。开放性眼外伤导致
伤眼无光感的主要危险因素包括：睫状体损伤、视网膜脱离呈
闭漏斗和脉络膜损伤以及眼球破裂、伤口位于 Ⅲ 区的穿通
膜手术，保留了较好的视力。儿童外伤后的玻璃体手术应谨慎进行，安静的玻璃体病灶可随访观察决定手术时机。
ｖｉｔｒｅｅｔｏｍｙｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｒｅｔｉｎａ，２０１１，３１（１０）：１９８８．［７］ＤａｍｉｃｏＦＭ，ＫｉｓｓＳ，ＹｏｕｎｇＬＨ．Ｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃｏｐｈｔｈａｌｍｉａ［Ｊ］．ＳｅｍｉｎＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ，２００９，２０（３）：１９１．
［６］ＦｅｎｇＫ，ＳｈｅｎＬ，ＰａｎｇＸ，ｅｔａ１．Ｃａｓｅ—ｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｏｆｉｒｓｋ

锁骨骨折的两种内固定治疗方法疗效比较

锁骨骨折的两种内固定治疗方法疗效比较作者：金光明来源：《中国现代医生》2010年第04期[摘要] 目的比较螺纹针内固定与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。

方法 64例锁骨骨折患者分为螺纹针内固定组31例与重建钢板内固定组33例,治疗后评定疗效。

结果螺纹针内固定组与重建钢板内固定组均全部愈合、无畸形愈合。

螺纹针内固定组优良率为93.5%,重建钢板内固定组优良率为93.9%。

结论螺纹针内固定法与重建钢板内固定法治疗锁骨骨折均有满意疗效,临床上应视具体情况来选择合适的内固定方法。

[关键词] 锁骨骨折;螺纹针内固定;重建钢板内固定[中图分类号] R683.41 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-130-02锁骨骨折是临床常见骨折,对于开放性骨折、合并血管神经损伤以及移位、疼痛明显的病人,较理想的治疗方法是内固定法。

本研究选择某医院64例锁骨骨折患者,比较螺纹针内固定与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。

1材料与方法1.1一般材料锁骨骨折患者64例,男38例,女26例;年龄25～60岁,平均年龄35.6岁。

锁骨骨折原因:交通伤33例,摔伤21例,砸伤10例。

其中粉碎性骨折31例、横形骨折10例、斜形骨折13例、锁骨中段骨折6例、开放性骨折4例。

采用螺纹针内固定31例,重建钢板内固定33例。

1.2治疗方法1.2.1螺纹针内固定患者取仰卧位,患肩垫高,臂丛加颈丛阻滞麻醉。

以锁骨骨折为中心,沿锁骨方向作长约3～5cm切口,逐层切开至锁骨断端,清除断端淤血,骨膜下作尽量少剥离。

用骨钳持住外侧断端,用丝锥扩孔后,逆行旋入螺纹针,从患肩后切一小口穿出,再用丝锥在内侧断端髓腔内扩孔,复位骨折断端后顺行拧入螺纹针,尾端剪短。

粉碎性骨折尽可能保留骨块上的骨膜和软组织,将碎骨片用钢丝捆扎复位[1]。

动作要轻柔,避免损伤器官与血管。

手术时间30～60min,平均40min,术中出血30mL。

两种内固定方法在治疗SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折的生物力学比较的开题报告

两种内固定方法在治疗SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折的生物力学比较的开题报告
背景：
胫骨平台骨折是一种常见的关节脱位伴随的骨折类型，其治疗方法中的内固定有传统钢板和近年来较为流行的钢板加吸收材料内固定。

然而，两种内固定方法在生物力学上的优劣尚未有详细的比较。

目的：
本研究旨在比较传统钢板和钢板加吸收材料内固定两种方法在治疗SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折上的生物力学特性，以便为临床医生选择合适的内固定方法提供参考。

材料和方法：
采用有限元模型对传统钢板和钢板加吸收材料内固定的SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折治疗方案进行生物力学分析。

模型的主要参数包括骨折部位的大小和角度，钢板的位置和长度，吸收材料的种类和数量等。

通过比较两种方案的位移、应力和应变等指标来评估它们的生物力学特性差异。

预期结果：
预计钢板加吸收材料内固定方法能够在减弱骨折部位应力的同时保证内固定的稳定性，使得治疗效果更好。

结论：
本研究有望为临床上选择内固定方法提供参考，同时为进一步研究不同内固定方法在骨折治疗中的应用提供新思路。

不同内固定方法在锁骨远端骨折治疗中的效果比较

不同内固定方法在锁骨远端骨折治疗中的效果比较摘要】目的：对两种不同内固定方法在锁骨远端骨折治疗中效果进行对比。

方法：采用回顾性分析方式，以我院从2015年1月到2016年1月期间收治的60例锁骨远端骨折患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组30例。

对照组患者给予锁骨远端钩形钢板内固定方式进行手术治疗，而观察组患者给予锁骨远端微孔锁定钢板内固定进行手术治疗。

术后一年将内固定物取出，并对患者围手术期各项指标及功能进行评分对比。

结果：两组患者在围手术期各项指标并无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05。

在肩关节功能方面，观察组患者评分明显高于对照组，对比差异明显，P＜0.05。

结论：锁骨远端微孔锁定钢板内固定手术治疗在锁骨骨折治疗中效果较好，能够有效的保留患者肩关节功能，在临床中值得大力推广。

【关键词】内固定；锁骨远端骨折；效果【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0184-02引言锁骨远端骨折是一种常见的骨折类型，由于锁骨位于皮下，位置较浅，容易在外力作用下发生骨折。

锁骨远端骨折容易发生移位问题，增加复位治疗的难度，在手术治疗中也容易发生骨不连。

在临床中一般采用内固定手术治疗锁骨远端骨折，但由于内固定方法较多，如何选择内固定是一项重要的课题。

本次研究以我院收治的60例锁骨远端骨折患者为例，探讨两种不同内固定方式的效果，现将具体情况报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究对象均来自于我院从2015年1月到2016年1月期间收治的锁骨远端骨折患者，共计60例。

采用随机分组的方式将其分为两组，即对照组与观察组，每组30例。

发生骨折的原因包括高空坠落、摔伤、交通事故伤等。

对照组患者中，包括男性患者18例，女性患者12例，年龄22～65岁，平均年龄（40.1±4.2）岁。

观察组患者包括19例男性与11例女性，年龄23～65岁，平均年龄（39.8±5.1）岁。

两种内固定手术方法治疗锁骨骨折青年患者效果对比观察

两种内固定手术方法治疗锁骨骨折青年患者效果对比观察李金平【期刊名称】《《包头医学院学报》》【年(卷),期】2019(035)007【总页数】3页(P28-30)【关键词】克氏针临时髓内固定; 微创锁定解剖钢板; 锁骨骨折; 青年【作者】李金平【作者单位】惠州卫生职业技术学院附属医院骨科广东惠州516000【正文语种】中文锁骨骨折是临床骨科常见的骨折类型，主要是由交通事故、压伤等外力所造成。

近年来伴随着交通事故、意外跌落等事件发生率逐年提高，导致锁骨骨折发生率逐年上升，对患者的日常生活造成严重的影响[1]。

临床上治疗锁骨骨折主要由保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要是采用“8”绷带固定，虽有一定的疗效，但是极易出现骨折延迟愈合、畸形愈合、损伤肩关节功能等并发症，影响治疗的效果[2]。

因此，临床医生更愿意选择手术治疗锁骨骨折，切开复位内固定可促进患者进行早期锻炼，但是在手术过程中需要分离软组织、骨膜，对患者造成的创伤增大；克氏针内固定具有微创、切口小等优点，若能结合锁定钢板既能减小对患者的创伤又能取得满意的复位疗效，骨折的稳定性增强，促进患者及早进行功能训练[3]。

本文旨在探讨两种不同内固定手术方式治疗锁骨骨折青年患者的效果，报告如下。

1 对象与方法1.1 对象选取2016年1月至2018年10月本院骨科收治的78例锁骨骨折青年患者作为研究对象，所有患者经影像学检查均确诊为锁骨骨折。

纳入标准：符合锁骨骨折的诊断标准，18～35岁，均为新鲜骨折。

排除标准：合并严重心脑血管疾病，肝肾功能异常，凝血功能障碍，肩部手术史，陈旧性骨折，二次骨折患者。

随机数字表法分为观察组和对照组各39例。

观察组男23例，女16例，年龄18～35岁，平均年龄(28.65±6.23)岁；受伤至住院时间3 h～3 d，平均受伤至住院时间(1.89±1.54)d；骨折位置：右侧31例，左侧8例；受伤原因：交通事故21例，砸伤10例，坠落伤8例。