血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系及临床意义

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血尿酸与冠状动脉病变程度的关系

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病；尿酸；测血检
中图分类号：５１４Ｒ４．
文献标志码：Ｂ
文章编号：０９８９（０００－０４－０１０－１４２１）６０８１
由于冠状动脉粥样硬化性心脏病（心病）冠的发
比较差异均无统计学意义（Ｐ＞００）与３支病均．５，变组比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ０）３病变组．５；支
・８４・
实用临床医学２１００年第ｌｌ卷第６期
ＰａｔａＣｉｉｌｄｃｅபைடு நூலகம்２１，ｏ１，ｏ６ｒｃｃｌｌｃｉｉ，００Ｖｌ１ＮｉｎａＭｅｎ
血尿酸与冠状动脉病变程度的关系
谭虹，刘晓辉，徐慧（大连市友谊医院心血管内科，宁大连１６０）辽１０１
告如下。
血尿酸水平明显高于单支、双支病变组（Ｏ０）Ｐ＜．５，单支、支、双３支病变组血尿酸水平均明显高于正常
对照组（Ｐ＜００）均．５。双支、３支病变组血管狭窄程度评分值均明显高于单支病变组（Ｐ＜００）均．５，单支、支、双３支病变组血管狭窄程度评分值均明显高于正常对照组（Ｐ＜Ｏ０）均．５。见表ｌ。
００为差异有统计学意义。．５
③严重心功能不全时，肾小球的滤过率减低，肾小球对尿酸的排泄减少，导致血尿酸升高。迄今，大约有２０个研究尿酸和心血管关系的大规模试验，中支持尿酸作为独立的心血管危险因其素的研究有１０多项［。本研究也验证了冠心病患２］者血尿酸水平较正常对照组高。随着病变程度的加重，尿酸水平逐渐增高，高尿酸血症与主动脉粥样故

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析目的：探讨血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的关系及临床意义。

方法：选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者96例与70例非冠心病患者，并将冠心病组按冠脉狭窄范围分为一支病变组、两支病变组、三支及以上病变组，分别测定血尿酸（UA）水平。

结果：与对照组比较，冠心病组患者血尿酸水平明显高于对照组（P＜0.05），冠心病组中一支病变组、两支病变组、三支及以上病变组，血尿酸水平逐渐升高，各组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：血尿酸水平与冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度密切相关。

标签：冠心病；血尿酸；高尿酸血症；相关性Abstract：Objective To study the relationship and clinical significance between blood uric acid level and coronary heart disease（CHD）.Methods 96 patients with CHD and 70 patients without CHD confined by angiography were included in this study，according to the scope of coronary artery stenosis ，CHD group was divided into a lesion group，the two lesions，the three or more lesion group.the serum level of uric acid （UA）were separately measured.Results The serum uric acid level in CHD was higher than that in the non—CHD group （P＜0.05）.There was a trend of increase of SUA level in the a vessel disease，two vessels disease，and three vessels or more disease group.There was significant difference between the these groups（P＜0.05）.Conclusions The serum uric acid level is associated with occurrence of CHD and the severity of coronary artery lesions.Keywords：Coronary heart disease；Serum uric acid ；Hyperuricemia；Correlation由于社会的发展和人们饮食结构的改变，高尿酸血症（HUA）的发病率逐年上升，并有年轻化趋势[1]。

冠状动脉病变程度与血尿酸水平的关系

冠状动脉病变程度与血尿酸水平的关系目的：探讨和研究冠状动脉病变程度和血浆尿酸水平的相关性。

方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月间的51例疑似冠心病患者，均采用冠脉造影进行检查，根据结果分组为冠心病组30例和对照组21例，对两组患者进行血脂成分测定并进行对比，分析血浆尿酸水平和冠状动脉病变程度的相关性。

结果：在检验结果对比中，各组冠心病患者的血糖、血脂等数据与对照组相比并无显著差异（P>0.05），但各组冠心病患者的血尿酸水平均显著高于对照组，且随着冠脉病变程度的加深血尿酸水平也明显增加（P＜0.05）。

结论：血浆尿酸水平和冠状动脉病变程度存在密切相关，对患者血尿酸水平的测定能够一定程度上反应患者冠脉病变的进展程度，值得在临床上推广和应用。

标签：冠状动脉病变程度；血浆尿酸水平；冠脉造影术冠心病是困扰中老年患者健康的隐形杀手，随着近年来社会老龄化的加剧，此类疾病的发病率也逐年上升，而影响冠心病发病的各种危险因素也日益受到关注。

血浆尿酸水平对冠脉病变程度的影响目前临床报道较少，且缺乏有效的独立试验证实。

但是从近年来的研究中发现，冠状动脉病变程度与患者的血浆尿酸水平存在密切关联，笔者就此进行了分析，现报道如下。

1 对象与方法1.1 研究对象研究对象选取为2012年1月至2013年12月之间我院收治的51例行冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者，排除肝肾功能异常、严重脏器功能障碍、甲状腺疾病、周围动脉疾病以及恶性肿瘤患者。

根据检查结果进行分组，冠心病组包括30例确诊患者，其中男性22例，女性8例，年龄39～76岁，平均58.4±5.5岁；对照组包括21例，其中男性16例，女性5例，年龄33～75岁，平均59.1±6.2岁。

两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法两组患者均采用Judkins法穿刺，多体位投照完成冠状动脉造影。

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

ｃｏｒｅｉｎｓｖｒｔ．ＭｅｈｄｓＴｈｅｆｓｉｇｓｒｍＡｅｅｓｗｅｅｍｅｓｅｎ２１ｔｅｓｗｉｈｏｒｎａｙｌｓｏｅｅｉｙｔｏ：ａｔｎｅｕＵｌｖｌｒａｕｒｄｉ６ｐａｉｎｔｔｃｏａｒａｔｄｉｅｅｃｎｆｒｅｙｃｏｎｒｎｏｇａｈｙ，ａｄｃｒｅａｔｄｗｉｈｔｅｅｒｔｆｃｏｏｒｎｙｈｅｒｓａｓｏｉｍｄｂｏｒａｙａｇｉｒｐｎｏｒｌｅｔｈｅｓｖｉｙｏｏｒ —
ＸｉｊａｇＭｅｉａｉｅｓｔｎｉｎｄｃｌＵｎｖｒｉｙ，Ｕｒｍｑ８０５ｕｉ３０４
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｃｒｅａｉｎｂｔｅｅｕｕｉａｉＵＡ）ｌｖｌａｄＡｂｔａｔｊｃｉ！ｎｅｔｔｈｏｒｌｔｅｗｅｎｓｒｍｒｃｃｄ（ｖｇｏｅｅｎ
ｗｉ－ａｈｓｉ一ｒ－ｅｓｌｉａｅ［３９６ ±５．８，３８２ ±７．８，ｎ３６７ｔ３ｔｎｉｔｏｅｗｔ１ｏｖｓｅｄｓｓ（０．５０９）（５．８ｈｈｎｈ２ｅ９０）ａｄ（６．１ ±９．４／ｌｅｐｃｉｅ］２２）ｍｏ／ｒｓｅｔｌ，Ｔｈｆｔｅｓｎｓｄｇｏｐｗａ３８４ ±８．４／ｌＬ，ｉ— ，ＬｖｙｅＵＡｏｈｔｏｅｒｕｓ（４．５１２）ｍｏ／ｓｅ，ｇ
ｎｒｅｉｎ，Ｒｅｕｔ：ｅＵＡｅｅｏｏｍａａｉｎｓｗａ２３９ａｙｌｓｓｏｓｌＴｈｓｌｖｌｆｎｒｌｔｅｔｓ（９．８±７．９），ｌＬＡｎｌｓｓｏｐ４４／ｍｏ／．ａｙｉｆ

血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性研究

血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性研究目的探讨血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性。

方法根据冠状动脉造影结果将在本院接受诊治的202例患者分为对照组、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）组，分别为89例、113例，113例冠心病组又分为单支、双支及三支病变三组。

对患者的血清尿酸水平和血清尿酸与冠状动脉病变范围进行测定。

结果对照组和冠心病组的尿酸分别为：（336.61±70.85）μmol/L、（371.75±84.96）μmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

单支、双支、三支病变组尿酸分别为：（360±108.47）μmol/L、（371.31±71.67）μmol/L、（386.63±60.85）μmol/L，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论血尿酸水平是冠心病的危险因素之一，但与冠状动脉病变范围不相关，为临床医生提供警示作用。

标签：尿酸；冠状动脉粥样硬化性心脏病；冠状动脉造影冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）为临床治疗中较为常见的心血管疾病，其具有致残率高、病死率高的特点，通过对相关危险因素进行控制可有效降低冠心病的发生率[1]。

我们通过冠状动脉造影观察冠状动脉粥样硬化病变，结合患者的血糖、血脂、血压水平，进行相关性分析，以探讨多重危险因素，尤其血尿酸代谢异常，在冠心病发病中的临床意义。

大量临床研究证实血尿酸水平与冠心病的发生率存在正相关[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本科2013年1月～2014年1月收治的冠状动脉造影患者202例，其中男105例，女97例，年龄45～75岁，平均年龄（57.72±9.55）岁。

入选者排除肥胖、肝肾功能异常、甲状腺疾病及严重的心功能不全等。

将202例患者分为对照组89例、冠心病组113例，冠心病组又分为单支、双支、三支病变组，各种基本信息比较差异无统计学意义（P>0.05）。

血尿酸与冠脉病变程度及心血管事件的关系

的发生发展过程。近年来，血尿酸与心血管疾病之间的关系成为国内外研究热点，其能否改级Ⅲ级及以上心力衰竭、休克或心源
性猝死。１．３统计学处理
心病患者的预后，目前还缺乏一定的循证医学证
及心血管事件发生率之间的关系，旨在为临床的诊疗工作提供一定的建议。
１资料与方法
１．１一般资料
检验；率的比较采用卡方检验。
收集本院心内科２０１１年１ —１２月住院并行
２结
果
冠脉造影诊断为冠心病患者３００例，其中男２３７
１），但组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
表１不同尿酸浓度组间冠脉病变严重程度比较（３２７ ±Ｓ）
２．２血尿酸浓度与心血管事件的关系
各组患者心血管事件发生率比较采用卡方检
显升高（表２）。进一步进行两两组间比较，结果显示：最高四分位组的心血管事件及心力衰竭发
・
１０２・
Ｊ实用临医药考志
ｏｕｎａｒｌｏｆＣｌｉｎｉｃａ１ＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎＰｒａｃｔｉｃｅ
２０１３年第１７卷第１９期
… … … … …
血尿酸与冠脉病变程度及心血管事件的关系
心血管事件指严重窦性心率过缓、窦性停搏、 Ⅱ度或 Ⅱ度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征、加速性室性自主心律、室性心动过速、室颤等心律失

冠心病与血尿酸测定的临床意义

近年来”血尿酸水平的升高作为冠心病的一个危险冈素已受到重１视并成为医学界的重要课题，本文通过对冠心病及正常人的血尿酸的测定，冠心病的危险因素进行探讨。对
１资料与方法
１１一般资料．本组１５６例冠心病为住院患者，心病诊断符合ＷＨＯ标准，冠其中男ｌ０例，６例，龄４～７岁，均年龄（５４±７４岁。对照０女５年２９平６．．）组为１００例健康体检者，中男７例，２例，其３女７年龄４～７５２岁，平均（．６１４± ６．）５岁。两组均排除了痛风、糖尿病、恶性肿瘤、肝肾功能不全。１２方法．采集清晨空腹取『分离血清，仃【血尿酸测定使用瑞士Ｃｏａｒ全ｂｓｍｉａ自动生化分析仪，法测定胆固醇及甘油三酯。酶１３统计学方法．所测参数用均值 ± 准差表示，百分数表示，间比较采用Ｌ标及组检
３讨论
嘌呤代谢最终产物为ｆ尿。血尿酸 ≥ ４７“ｍｏ／Ｌ应考虑为高ｆ『【１ｌ尿酸血症【，］尿酸的生成增加或排泄不足呵导致高尿酸血症。尿酸是Ｉ主要的水溶性内源性抗氧化剂之一，氧化的增加和动脉粥样硬化密而切相关，循环尿酸水平增高可能是机体试图通过增加内源性抗氧化剂来保护自己免受自由基毒性作用，而尿酸结晶又可引起炎症反应，炎症是动脉硬化的特征之一。有试验证实人类动脉硬化斑块中有较高的尿酸。说可致血液循环中的内皮素增高，后者也可诱发和加重冠状动脉硬化性心脏

血浆尿酸浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的相关性

关键词：冠状动脉疾病：尿酸：相关性
文献标志码：Ａ
Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｏｆｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ
浓度与冠状动脉病变严重程度具有正相关性（Ｐ＜０．０５），而抗血小板药物和他汀类药物与冠状动脉病变支数
具有负相关性（Ｐ＜０．０５）；多因素回归分析提示血浆ＬＤＬ — Ｃ（ＯＲ＝２．０３，９５％ＣＩ：１．５５ — ２．７１，Ｐ＜０．０５）、Ｌｐ（ａ）
方法采用回顾性方法，收集２０１３年１月至２０１４年６月在深圳市孙逸仙心血管病医院行冠状动脉造影检查的患者共２８６例，依据冠状动脉造影结果，将入选患者分为冠状动脉无明显狭窄组（血管直径狭窄＜５０％）、单支病变（单支血管直径狭窄 ≥５０％）和多支病变组（两支或三支血管直径狭窄 ≥５０％）。收集所有入选患者的基线资料、实验室数据和药物使用情况。采用单因素和多因素回归分析血浆尿酸浓度和冠状动脉病变严重程度相关性。结果（１）与冠状动脉无明显狭窄组相比，冠状动脉多支病变组冠心病危险因素如老年、男性、吸烟、原发性高血压（高血压）和糖尿病患者比例明显增多，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；实验室检测指标如糖化血

尿酸与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者关系的探讨

尿酸与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者关系的探讨目的：探讨血清尿酸水平与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的关系。

方法：回顾性分析125例疑诊为冠心病的女性患者的临床资料，按照冠状动脉造影的结果分为非冠心病组72例和冠心病组53例，用磷钨酸还原法检测血清尿酸水平，比较两组患者的一般资料和尿酸水平，并应用多元回归的方法分析血清尿酸水平与女性冠心病的关系。

结果：非冠心病组和冠心病组的年龄分别为（55.0±8.9）岁、（63.5±7.6）岁，收缩压分别为（124.6±15.7）mm Hg、（133.5±18.9）mm Hg，血清尿酸水平分别为（238.5±60.5）μmol/L、（293.0±98.9）μmol/L。

冠心病组的年龄、收缩压及血清尿酸水平较非冠心病组均明显增高（P＜0.01）；Logistic回归显示：除年龄、收缩压外，血清尿酸水平升高也增加女性患冠心病的风险（β=0.01，P＜0.01）。

结论：血清尿酸水平增高是女性冠心病的危险因素，女性冠心病患者要注意监测血清尿酸水平，必要时可给予相应的干预措施。

标签：冠状动脉硬化性心脏病；尿酸；女性；冠状动脉造影众所周知，高血压、高血脂、高年龄、肥胖、糖尿病等是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要危险因素，积极干预冠心病的危险因素有助于降低冠心病的死亡率。

既往已有多个研究显示，尿酸可能参与冠心病、高血压、脑卒中及2型糖尿病大血管病变的发生[1-4]。

而Tuttle等[5]研究发现，尿酸不仅与冠心病的发生有着密切的联系，且可能存在性别差异。

本文通过回顾性地分析125例疑诊为冠心病患者的临床资料，探讨尿酸与女性冠心病的关系。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1-6月因胸痛在本院心内科住院行冠状动脉造影的女性患者125例的临床资料，排除严重肝、肾功能不全、肿瘤、血液系统疾病、痛风、甲状腺疾病等，按冠状动脉造影结果分为两组，其中冠心病组53例，平均年龄（63.5±7.6）岁，非冠心病组72例，平均年龄（55.0±8.9）岁。

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

血尿酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析［关键词］冠状动脉粥样硬化性心脏病；血尿酸；冠状动脉造影术文献标识码：B血尿酸水平作为冠心病新的危险因素尚有争议，Framingham心脏研究小组曾认为血尿酸水平不是心血管危险因素，但多项研究表明血尿酸水平与多种心血管疾病有关，包括高血压、代谢综合征、冠心病、脑血管疾病等［１，２］。

本文旨在探讨血尿酸水平与冠心病患者临床及冠脉造影特征之间的关系。

1 资料与方法1.1 一般资料：冠心病或拟诊冠心病286例，均为2009年3月至2010年9月河南科技大学第二附属医院心内科住院患者，根据冠状动脉造影（CAG）结果分为无冠心病的对照组36例，冠心病组250例，年龄45～82(平均56.81±8.20)岁。

其中稳定型冠心病（SAP）患者45例、不稳定型冠心病(UAP）患者96例、急性心肌梗死(AMI)患者109例。

1.2 入选及排除标准：（1)冠心病入选标准：根据2007年中华医学会心血管分会稳定性心绞痛诊断和治疗指南［3］，不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断治疗指南［4］以及2008年中华医学会心血管分会推荐在我国采用心肌梗死全球统一定义［5］。

对照组入选标准：临床症状不典型，心电图、动态心电图等检查无心肌缺血证据，冠状动脉造影未发现斑块或狭窄。

（2)排除标准：①急慢性肝肾疾病；②感染性疾病；③严重心力衰竭；④痛风或近期服用别嘌呤醇。

1.3 方法：1.3.1 化验：各组均于清晨空腹采静脉血，测定血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL_C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)和血尿酸，血尿酸测定采用尿酸酶法。

1.3.2 冠脉造影结果评估：冠脉造影采用Judkin法行选择性冠脉造影，冠脉狭窄程度采用直接法判断，至少一支冠脉狭窄≥50％者诊断为冠心病。

每支血管选择最佳多体位投照，CAG评价采用美国心脏病学会／美国心脏协会(ACC/AHA）评分法，由两名有经验的医师对造影结果进行评价，具体方法如下：①冠状动脉狭窄程度评分：选用8支主要血管段（LM、LAD近段、LAD 中段、第一对角支、LCX近段、LCX中段、RCA近段、RCA中段共8支血管段，如果间隔支、钝缘支、第二对角支及LAD远端血管中有任何一支血管的直径超过上述8支血管中任何一支的直径，即用该支血管取代直径较小的血管），所选血管按其最狭窄处评分。

高尿酸血症与粥样硬化性心脏病关系研究进展

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第50期 103·综述·高尿酸血症与粥样硬化性心脏病关系研究进展毛任浩，刘志平（通讯作者*）（内蒙古医科大学附属医院，内蒙古呼和浩特）摘要：高尿酸血症是粥样硬化性心脏病的独立危险因素，但其相关作用机制尚不明确。

目前研究学说包括：氧化损伤学说、抑制NO学说、炎症学说、析出结晶学说、血小板粘附学说等组成的内皮功能障碍学说等。

我们将就高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展做一综述。

关键词：高尿酸血症；冠状动脉粥样硬化性心脏病；内皮损伤中图分类号：R318.11 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.50.048本文引用格式：毛任浩,刘志平. 高尿酸血症与粥样硬化性心脏病关系研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(50):103-104.The Relationship between Hyperuricemia and Atherosclerotic Heart Disease Research ProgressMAO Ren-hao, LIU Zhi-ping*(Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot Inner Mongolia)ABSTRACT: Hyperuricemia is an independent risk factor for atherosclerotic heart disease, but its related mechanism of action is still unclear. Current research theories include: oxidative damage theory, inhibition of NO theory, inflammatory theory, precipitation crystallography, platelet adhesion theory and other components of endothelial dysfunction. We will review the research progress of hyperuricemia and coronary atherosclerotic heart disease.KEY WORDS: Hyperuricemia; Coronary atherosclerotic heart disease; Endothelial injury0 引言近些年来随着我国社会经济的高速发展，国人的饮食习惯、饮食结构及生活习惯发生了巨大变化，各种富营养的肉类、海鲜类食物成了人们餐桌上的常客。

尿酸与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者关系分析

尿酸与女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者关系分析摘要目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病女性患者与血清中尿酸水平的关系。

方法113例疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）女性患者，根据其冠状动脉造影结果分为观察组（冠心病组）57例和对照组（非冠心病组）56例，检测患者血清尿酸水平并对其及两组一般资料做对比分析，然后做多元回归分析。

结果观察组肌酐、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血糖、体质量指数（BMI）、舒张压（DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组尿酸、年龄、收缩压（SBP）明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；进一步进行Logistic回归分析表明，尿酸、年龄、SBP是冠心病的危险因素。

结论患者尿酸水平的增高能够成为冠心病女性患者的危险因素，临床治疗过程中，要注意检测女性血清尿酸水平，关键时给予相应的干预。

关键词尿酸；女性；冠状动脉粥样硬化性心脏病；关系分析随着人们生活水平的提高，冠心病发病率越来越高[1]。

冠心病的危险因素主要有：高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等，对其危险因素进行干预能够降低冠心病的病死率。

有研究证明[2]，尿酸和冠心病发生关系密切，并存在性别差异。

本研究通过对疑诊冠心病的113例女性患者的病历资料进行分析，进一步探讨尿酸和女性冠心病之间的关系。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2014年7月～2015年7月本院心内科收治的疑诊为冠心病女性患者113例的病历资料。

冠心病确诊标准：经冠状动脉造影表现为左主干、左回旋支、右冠状动脉、左前降支狭窄≥50%，或（和）一级分支狭窄≥70%。

排除标准：严重肾、肝功能不全、血液系统疾病、肿瘤、甲状腺疾病及痛风等。

按照冠状动脉造影结果将患者分为观察组（冠心病组）57例和对照组（非冠心病组）56例，观察组中年龄49～83岁，平均年龄（65.7±7.4）岁，对照组中年龄47～82岁，平均年龄（55.6±8.8）岁。

血尿酸水平与冠心病相关性研究

血尿酸水平与冠心病相关性研究血尿酸是人体内的一种代谢产物，通常来自嘌呤代谢。

过高的血尿酸水平与痛风、代谢综合征、肾脏疾病等疾病密切相关。

近年来的研究发现，血尿酸水平与冠心病之间也存在一定的相关性。

冠心病是一种常见的心血管疾病，严重危害人们的生命健康。

对血尿酸水平与冠心病相关性的研究具有重要意义。

本文将对血尿酸水平与冠心病相关性进行探讨，以期为冠心病的临床诊断和预防提供参考。

一、血尿酸与冠心病的关系1.1 血尿酸水平与冠心病的发病率大量的临床和流行病学研究表明，血尿酸水平偏高与冠心病的发生率呈正相关关系。

一项发表在《心脏杂志》的研究发现，血尿酸水平每增加1毫摩尔/升，冠心病发病率就增加3%-13%。

这一结果表明，血尿酸水平与冠心病的发病率密切相关。

1.2 血尿酸水平与冠心病的危险因素除了与冠心病的发病率有关外，血尿酸水平还与冠心病的危险因素密切相关。

一些研究发现，血尿酸水平偏高的患者往往伴随有高血压、高胆固醇、糖尿病等一系列心血管疾病的危险因素，这些因素都是导致冠心病的重要原因。

血尿酸水平的偏高可能会增加冠心病的发病危险。

1.3 血尿酸与冠心病的发病机制近年来的研究发现，血尿酸可能通过多种途径参与了冠心病的发病机制。

血尿酸可以诱发内皮细胞的损伤，导致血管炎症反应和血管内皮功能异常，为冠心病的发生提供了条件。

血尿酸还可以通过促进氧化应激、血小板活化、血管收缩等途径参与了冠心病的发病过程。

血尿酸可能是冠心病发生和发展的一个重要环节。

2.1 血尿酸的临床诊断针对血尿酸与冠心病的相关性，临床上可以采用血尿酸检测来评估患者的冠心病风险。

通常情况下，血尿酸水平在男性为206-428μmol/L（3.5-7.2mg/dL），女性为179-357μmol/L（3.0-6.0mg/dL）为正常范围。

若超出此范围，就需要考虑是否存在潜在的冠心病风险。

血尿酸检测可以作为评估冠心病风险的一种辅助手段。

2.2 血尿酸的预防和治疗针对血尿酸与冠心病的相关性，临床上可以通过降低血尿酸水平来预防和治疗冠心病。

血尿酸水平与冠心病相关性研究

血尿酸水平与冠心病相关性研究【摘要】本研究旨在探讨血尿酸水平与冠心病之间的关系，并为冠心病的预防和治疗提供科学依据。

通过对相关文献的综述和分析，我们发现血尿酸水平与冠心病存在一定的相关性，高血尿酸水平可能增加冠心病的发病风险。

研究方法包括对大量患者的临床数据进行统计分析，研究结果显示血尿酸水平与冠心病发病率呈正相关。

在讨论部分我们分析了可能的机制及影响因素，并提出了预防和治疗的建议。

通过本实验设计，我们对血尿酸水平与冠心病相关性进行了深入研究，得出了一些重要结论，并展望了未来的研究方向。

我们的研究结果为临床实践提供了重要的参考，有助于降低冠心病的发病率，提升患者的生活质量和健康水平。

【关键词】血尿酸水平、冠心病、关联性研究、研究背景、研究目的、研究意义、研究方法、研究结果、讨论、实验设计、结论、研究启示、未来展望。

1. 引言1.1 研究背景血尿酸是人体新陈代谢产物之一，与痛风和代谢综合征等疾病密切相关。

近年来，研究发现血尿酸水平与冠心病之间存在一定的关联。

冠心病是一种常见的心血管疾病，是心脏冠状动脉发生动脉粥样硬化而导致血液供应不足的结果，严重时可导致心肌梗死。

患者通常表现为胸痛、呼吸困难、疲劳等症状，给患者的生活质量和健康带来严重影响。

过去的研究表明，血尿酸水平与冠心病的发病风险存在一定的正相关关系，高血尿酸水平可能会增加患冠心病的风险。

目前对于血尿酸水平与冠心病之间的确切关系还存在一定争议，尚需进一步深入研究。

本研究旨在探讨血尿酸水平与冠心病之间的关联性，为冠心病的预防和治疗提供更深入的科学依据。

血尿酸水平可能成为冠心病的一个重要危险因子，通过控制血尿酸水平可能降低冠心病的发病率，对于临床实践具有一定的指导意义。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨血尿酸水平与冠心病之间的关系，并分析两者之间的相关性。

通过对大量临床资料的回顾性分析，我们将试图找出血尿酸水平与冠心病发病风险之间的潜在联系，为临床医生提供更为准确的诊断和治疗依据，为冠心病患者的预防和管理提供科学依据。

探讨高尿酸血症与冠心病的关系

探讨高尿酸血症与冠心病的关系以往患者尿酸水平测定只是作为诊断痛风和肾功能异常的指标。

随着现代人们生活水平提高，高尿酸血症发病率在逐年上升，而冠心病发病率也在逐年增长。

所谓的高尿酸血症也被称为痛风，高尿酸血症，血中尿酸超过360微摩尔/升，视为高尿酸血症。

临床上，当血尿酸超过390微摩尔/升，才可诊断为高尿酸血症。

当血尿酸超过420微摩尔/升时，高尿酸血症已十分明确。

大多数痛风病人的血尿酸值均超过420微摩尔/升。

病理生理学上，血尿酸的溶解度在420微摩尔/升以上，已达到了超饱和状态，此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。

因此，从临床诊断的角度出发，目前一般认为，当血尿酸值超过420微摩尔/升时，即可肯定为高尿酸血症；血尿酸为390微摩尔/升虽然也属高尿酸血症，但尚未达超饱和状态。

尿酸具有抗氧化作用，被认为是体内抗老化及抗氧化应激的物质。

近年来，人们开始关注血尿酸水平与心血管事件的关系。

国内外学者通过心血管疾病流行病学以及病因学研究发现，冠心病不仅与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和高龄等因素有关，高尿酸血症也是冠心病的一个独立危险因素，是冠心病病变程度的一个预测因子。

对20009例拟诊冠心病行冠状动脉造影的患者测定进食12 h静脉血清尿酸值及其他生物化学指标。

临床研究结果发现，冠心病组血清尿酸显著高于正常组，急性心肌梗塞患者尿酸增高病例数较正常冠状动脉组明显增高。

多因素回归分析显示血清尿酸与冠心病急性心肌梗塞呈显著正相关。

有研究显示冠心病合并高尿酸血症明显高于冠状动脉造影正常组，尿酸可能通过以下机制直接对动脉粥样硬化形成和心血管疾病临床过程发挥效益。

高尿酸血症导致心血管疾病的机制目前并为完全阐明。

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病。

资料表明高尿酸血症于动脉硬化的进程有直接关系。

在动脉粥样硬化斑块中发现有较多的尿酸盐，在高尿酸情况下，尿酸盐结晶与脂蛋白结合引起血管炎症反应，使血管内皮受损，可以通过增加血小板聚集性，并促进血栓形成，进一步促进冠脉血栓形成，导致氧化应激及氧自由基形成，促进血管平滑肌细胞增殖、激活，局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统等机制导致心血管疾病。

尿酸与冠状动脉粥样硬化病变的关系

尿酸与冠状动脉粥样硬化病变的关系发表时间：2015-10-15T08:58:22.503Z 来源：《中医学报》2015年6月第30卷供稿作者：卞玲许左隽[导读] 上海第九人民医院心内科尿酸与冠状动脉粥样硬化有相关性，但未显示出与心脑血管病风险独立相关。

卞玲1 许左隽通讯作者上海第九人民医院心内科上海 200011【摘要】目的：通过分析尿酸水平与冠状动脉Gensini 积分之间的相关性来探讨尿酸与冠状动脉病变及心脑血管事件之间的关系。

方法：选取进行冠脉造影的患者162名，年龄43-80岁。

其中66例发生心梗、卒中等心脑血管事件。

入选病例记录既往史，测定空腹血清生化指标；以Judkins法取多体位行冠状动脉造影。

按冠状动脉Gensini积分对所选病例进行四分位分组。

对尿酸水平与冠状动脉Gensini积分的关系进行直线相关分析，用多元logistic回归分析评估尿酸与心脑血管病风险的关系。

结果：1、与Gensini积分最低分位组相比，积分最高分位组的尿酸水平明显增高(P<0.05）。

2、尿酸与Gensini 积分具有显著的正相关（r=0.12,P =0.0008）。

进一步作多元直线回归分析，调整甘油三酯、总胆固醇、年龄、血糖、体重指数后，尿酸与Gensini 积分仍正相关（标准偏回归系数=0.1，P=0.01）。

3、调整年龄、性别、吸烟、饮酒、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇后，尿酸与心血管事件风险不具有有独立关联。

结论：尿酸与冠状动脉粥样硬化有相关性，但未显示出与心脑血管病风险独立相关。

【关键词】尿酸 Gensini积分心脑血管事件【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0338-01 高尿酸血症常与高血糖、高脂血症、肥胖、高血压等传统的心血管危险因素伴行，与生活方式密切相关。

几项前瞻性大规模的临床研究也表明高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素[1-3]。

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究的开题报告

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究的开题报告一、研究背景高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系一直备受关注。

高尿酸血症是一种常见的代谢异常，其伴随着其他心血管疾病的风险上升。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种导致严重心血管事件（如心梗和心肌梗塞）的疾病，其发生与高尿酸血症之间的关系已经得到广泛的研究。

尽管已经有大量研究支持高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系，但这些研究的结论并不一致。

此外，大部分研究都是针对成年人的，缺乏对青少年和儿童的研究。

二、研究目的本研究的目的是探究高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系，并研究这种关系在不同年龄段和性别中的差异。

研究的终极目标是，提高预防和治疗心血管疾病的准确性和效果。

三、研究方法本研究将分为两个阶段。

在第一阶段，我们将收集本地区300名青少年和儿童的数据，包括个人基本信息、高尿酸血症和冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查结果等。

我们将使用多元回归分析来探究高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系，考虑到年龄、性别、体重、血压等潜在的干扰因素。

在第二阶段，我们将在更大的样本量下进行研究。

我们将随机选择600名成年人（男性和女性），收集个人基本信息、高尿酸血症和冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查结果等数据。

我们将使用多元回归分析来探究高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系，并考虑诸如年龄、性别、体重、血压、吸烟、高血压和糖尿病等潜在的干扰因素。

四、研究结论我们预计这项研究将有助于更好地了解高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系，并揭示不同年龄段和性别中的差异。

如果我们的研究证实了高尿酸血症和冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系，那么我们的研究结果可能会有助于改进对于心血管疾病的预防，进一步指导临床治疗方法的改进，为公共卫生政策的制定提供科学依据。