xxxx非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素_18_白介素_8_肿瘤坏死因子_水平变化的临床
非酒精性脂肪性肝病大鼠血清白介素18、白介素10及其比值的变化和意义
非酒精性脂肪性肝病大鼠血清白介素18、白介素10及其比值的变化和意义秦青;周冬生;梁志清;张茂华;李胜联【摘要】目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清白介素(IL)-18、IL-10及其比值变化,探讨其在NAFLD发生中的意义.方法采用ELISA法检测20例正常大鼠和20例NAFLD模型大鼠血清IL-18、IL-10的水平并计算出IL-18/IL-10比值.结果 NAFLD模型组大鼠肝细胞脂肪变性、炎症较明显;血清IL-18水平、IL-18/IL-10比值明显高于正常组,而IL-10水平低于正常组(P＜0.05),且IL-18水平和炎症程度相关(r =0.71,P＜0.05),IL-10水平、IL-18/IL-10比值与炎症程度和脂肪变程度相关(r=-0.64,P＜0.05;r=-0.46,P＜0.05;r=0.70,P＜0.05;r=0.61,P＜0.05).结论 NAFLD模型组大鼠IL-18水平与炎症程度呈正相关;IL-10水平与大鼠肝脏脂肪变性和炎症程度呈负相关,IL-18/IL-10比值与大鼠肝脏脂肪变性和炎症程度呈正相关,提示IL-18/IL-10比值可能对预测NAFLD的发生有一定意义.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2013(048)009【总页数】3页(P1041-1043)【关键词】非酒精性脂肪肝;IL-18;IL-10;IL-18/IL-10【作者】秦青;周冬生;梁志清;张茂华;李胜联【作者单位】桂林医学院附属医院传染病学教研室,桂林541001;桂林医学院附属医院传染病学教研室,桂林541001;桂林医学院附属医院传染病学教研室,桂林541001;桂林医学院附属医院传染病学教研室,桂林541001;桂林医学院附属医院预防医学教研室,桂林541001【正文语种】中文【中图分类】R575.5近年来，越来越多的研究［1］表明炎症是非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）及肝纤维化的主要病理学特征。
IL-18、IL-1β水平与非酒精性脂肪性肝病的关系
IL-18、IL-1β水平与非酒精性脂肪性肝病的关系陈艳丽;张宝;管石侠;侯丽丽;蒋建华【摘要】目的：探讨血清炎症因子白细胞介素18( IL-18)、白细胞介素1β( IL-1β)与非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)的关系。
方法选取NAFLD患者作为NAFLD组( n=46)、正常对照者作为对照组(n=45),对被选人群进行问卷调查、体格测量、人体成分分析及肝脏超声检查。
收集其体检报告。
ELISA法检测血清IL-18、IL-1β。
结果 NAFLD组体质指数( BMI)、内脏脂肪面积、体脂百分比、腰臀百分比、白细胞计数、中性粒细胞绝对数、淋巴细胞计数、空腹血糖、三酰甘油( TG)、极低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、血尿酸及IL-18、IL-1β均明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。
同时,相关分析显示血清IL-18及IL-1β水平与BMI、TG均有相关性。
结论在NAFLD患者血清中炎症因子IL-18、IL-1β均明显升高,IL-18、IL-1β参与的慢性炎症反应可能是NAFLD的病因之一。
%Objective To investigate the relationship of the serum levels of interleukin-18(IL-18),interleukin-1β( IL-1β) with pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease( NAFLD) . Methods 46 cases of NAFLD patients, 45 cases of normal controls were selected, questionnaire survey, physical measurement, body composition and liver ultrasound were conducted for selected population. Collect the physical examination report, serum levels of IL-18 and IL-1β were examined by ELISA. Results The body mass index (BMI),visceral fat area,percent body fat, waist-hip ratio,white blood cell, absolute neutrophil count, absolute lymphocyte count, fasting plasma glucose, tri-glycerides( TG) ,very low density lipoprotein,alanine transaminase and blood uric acid,serum levels of IL-18 and IL-1β were significantly highe r inNAFLD group than in control group(P<0. 05),with statistical significance. The correlative analysis showed that the serum levels of IL-18 and IL-1β were correlated with body mass index and tri-glycerides. Conclusion Serum levels of IL-18 and IL-1β in N AFLD group are higher than those in control group, IL-18 and IL-1β participating in chronic inflammation maybe one of the causes of NAFLD.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】4页(P181-184)【关键词】非酒精性脂肪性肝病;白细胞介素18;白细胞介素1β【作者】陈艳丽;张宝;管石侠;侯丽丽;蒋建华【作者单位】安徽医科大学第一附属医院临床营养科，合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院临床营养科，合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院临床营养科，合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院临床营养科，合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院临床营养科，合肥 230022【正文语种】中文【中图分类】R589.2非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）被定义为在无过度饮酒情况下，肝脏脂肪堆积［1］，其疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholicsteatohepatitis，NASH）及与之相关的肝硬化［2］。
血清细胞角蛋白18诊断非酒精性脂肪性肝病的价值探讨
Ｇ Ｔ Ｆ Ｇ、Ｉ Ｓ Ｔ Ｔ ＨＤ 、Ｄ Ｇ 、Ｂ ＦＮ 、Ｃ、Ｇ、 Ｌ Ｌ Ｌ水平 ， 以及血压 、 身高 、 重 、 围（ 体 腰 ＷＣ）臀 嗣（ Ｃ）并计算腰 臀 比（ 、 Ｈ ， ＷＨＲ） 和体
重指数 （ ＭＩ ； Ｂ ）应用稳态模型评估法计算胰 岛素抵抗指 数（ Ｏ —Ｒ） Ｈ ＭＡ Ｉ 。对其 中 ３ ０例 Ｎ Ｆ Ｄ患者进行肝组织病理 ＡＬ
Ｓ ｒｍ ｙｏ ｅａ ｎ ８ ｅ ｅ ｎ ｈ ｄａ ｎ ｓ ｏ ａ ｅ ｔ ｅｕ ｃ ｔｋ ｒｔ １ ｌｖｌ ｉ ｔｅ ｉｇ ｏｉ ｆ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｓ ｓ ｉ
ｔ ｎ ｎ ｌｏ ｏｉ ｆｔ ｖ ｒ ｄｓａｅ Ｑ ｈ ｏ ａｃ ｈ ｌ ａｔ ｌ ｅ ｉ ｓｓ ｃ ｙｉ ｅ
非酒精性脂肪性肝病患者血清细胞角蛋白18片段水平的变化
非酒精性脂肪性肝病患者血清细胞角蛋白18片段水平的变化蔡文品;吴惠洁;陈洁【摘要】目的观察非酒精性脂肪性肝病患者血清中凋亡产生的细胞角蛋白18(cytokeratin-18,CK-18)片段水平的变化.方法 47例非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者、89例非酒精性单纯性脂肪肝病(NAFLD)患者、40例健康对照者空腹采集静脉血,检测所有对象的ALT、AST、γ-GT、GLU、TCH、TG、CK-18片段水平,统计分析上述指标组间差异性,Pearson相关分析NAFLD患者CK-18片段与ALT、AST、y-GT、TCH、TG间相关性.结果NASH、NAFLD、健康对照组CK-18片段水平分别为168.3 ±43.2ng/L、128.5±36.7ng/L、85.9±16.7ng/L,NAFLD患者血清CK-18片段水平显著高于健康对照者,NASH组CK-18片段水平高于NAFLD组,NAFLD患者CK-18片段与ALT、AST、γ-GT、TCH、TG间相关系数r值分别为0.473、0.472、0.428、0.017、0.319.结论血清凋亡产生CK-18片段水平可用于NAFLD的诊断及NAFL 与NASH的临床分型.%Objective To observe the changes of cytokeratin - 18 ( CK - 18) fragments level in NAFLD patients' serum. Methods The study included 47 NASH patients, 89 simple steatohepatitis( NAFLD) patients, 40 normal control patients. ALT, AST,γ - GT, GLU,TCH,TG,CK - 18 fragments level were dectected in the 176 patients' fasting vein blood. Statistical analysis to find differences between groups, take pearson correlation analysis to find correlations between CK - 18 fragments and ALT, AST, γ - GT,TCH,TG in NAFLD. Results NASH,NAFLD and normal group's CK-18 fragments level in serum is 168.3 ±43.2,128.5 ±36.7,85.9 ± 16. 7ng/L,respectively. Statistical analysis shows that NAFLD patients' CK -18fragments level in serum is significantly higher than that of normal group. NASH group's CK -18 fragments is higher than that of NAFLD group. There are correlations between CK - 18 fragments, ALT, AST,7-GT,TCH and TG. The r values is 0.473,0.472,0.428,0.017,0. 319,respectively. Conclusion The CK-18 fragements produced through liver's cell apoptosis can be used to diagnosis NAFLD and distinguish NASH from NAFLD.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2011(040)010【总页数】3页(P102-104)【关键词】非酒精性脂肪性肝病;细胞凋亡;细胞角蛋白18【作者】蔡文品;吴惠洁;陈洁【作者单位】325028 浙江省温州市第八人民医院检验科;325028 浙江省温州市第八人民医院检验科;325000 温州医学院检验学院【正文语种】中文随着人们生活水平的提高与饮食结构的改变，肥胖、高血压、高血脂、2型糖尿病等发病率的增加，非酒精性脂肪性肝病(non－alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患病率在中国呈逐年提高且增幅越来越快的趋势，现在NAFLD是除乙型病毒性肝炎外最重要的慢性肝病，对人们的健康构成了严重的威胁。
非酒精性脂肪性肝病大鼠血清白介素18、白介素10及其比值的变化和意义
定， 送 病理 行 组 织 包 埋 、 切 片、 Ｈ Ｅ染 色 。腹 主 动 脉 取 血后 ， ３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍｉ ｎ离心 １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 取 上 清液 ， 一８ Ｏ℃ 保 存备 用 。所有 血 清标本 同批 测定 。
１ ． ３ ． ３ 检测 采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 测 定 Ｉ Ｌ ． １ ８ 、 Ｉ Ｌ ． １ ０水
常组 ， 而 Ｉ Ｌ 一 １ ０水 平 低 于 正 常 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 且 Ｉ Ｌ 一 １ ８水 平 和
２ ５ ） ｇ 。桂林 医学 院 实验 动 物 中心 提 供 ， 分 笼饲 养 在
湿度 为 ４ ０ ％、 温 度为 ２ ８℃ 左右 的动物 实 验 室 内 ， 自 由进 食进 水 。 １ ． ２ 主 要试 剂 Ｉ Ｌ ． １ ８ 、 Ｉ Ｌ 一 １ ０的 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ试 剂分 别 购 自北 京 中杉金 桥生 物 技 术 有 限公 司 、 深 圳 达科 为 生 物技 术有 限公 司 ； 丙硫 氧 嘧 啶片 由上 海 复 星朝 晖 药
安徽 医科 大 学 学报
Ａ ｃ ｔ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ａ ｌ ｉ ｓ Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ２ ０ １ ３ Ｓ ｅ 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 大 鼠血 清 白介 素 １ ８ 、 白介 素 １ ０及 其 比值 的 变 化 和 意义
料） 。每周 称体 重 １次 ， １ ２周 末处 死 全部大 鼠。
１ ． ３ ． ２ 取材 大 鼠处死后 立 即腹 主动 脉取血 ， 分 离 血清 ， 并 留取 肝 脏 放 人 ４ ％ 的 多 聚 甲醛 固定 液 中 固
近年 来 ， 越 来越 多 的研 究 表 明炎 症 是 非 酒 精
非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、肿瘤坏死因子a水平的研究
过程 中的作用 。方 法
岛素（Ｔ Ｓ 、 ｒＮ ） 谷丙 转氨酶（ ）谷 草转 氨酶（ Ｓ ）血清脂联 素 、 瘤坏 死因子 ａ Ｆ ） 、 哪 ＡＴ 、 肿 （ ａ进行检 测 ， 计算胰 岛素抵抗 指 数（ Ｏ Ａ Ｉ ） Ｈ Ｍ － 并进行对照分析。结果 Ｒ ＴＦ 及 Ｈ Ｍ － Ｎａ Ｏ ＡＩ Ｒ明显升高（ Ｐ＜００ ） ．１ 。血清脂联素水平 明显下降 （ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。血清脂联 素水平与 Ｈ Ｍ － 、Ｎ ￣ Ｏ Ａ Ｉ Ｔ Ｆ 呈 Ｒ ￣ 负相关 （ 值分别为 一０７ ， ．１ Ｐ均 ＜Ｏ０ ） ｒ ．９ 一Ｏ６ ， ．１ 。结 论
（ｈ Ｃ ｉ ａ ／ ｎ ２０ ，２ １７ ） ｎＪＬｂＤａ ，０８ １：２５ ｇ
脂 联 素（ｄｐｎｃｎ 是一 种 ２ Ｄ 的 明胶 蛋 白， ａｉ ｅｔ ） ｏ ｉ ８ｋ ａ 在正 常人 的脂肪细 胞 中均有 表达 。正 常非肥 胖者 血 中富含脂 联素 ， 肥胖 者 血 浆 中脂 联 素浓 度 明显 低 而 于非肥 胖者 ｌ 。Ｗｅｅ 等认 为低 血 浆脂 联 素 浓 度 与 １ Ｊ ｙｒ 肥胖 、 ２型糖 尿病 、 岛 素抵 抗 和 高胰 岛素血 症 密 切 胰
ｄｔ ｔ ｄ ｃｍ ａｅ ｉ ｏ ａ ｃｎｏ ． ｅｕ ｓ Ｃ ｍ ｅ ｃ ｄ ｎ ｏ ｐ ｒ ｗ ｔ ｎ ｍ ｌ ｏ ｒ ｓ Ｒ ｓ ｌ ｏ ｍ ａ ｗｔ ｏ ｔ ｌ ｒ ｐ ｔ ｖｒｏ Ｂ 肿 ｅｅａ ｄ ｈ ｌ ｔ ｉ１ ｎｒ ｏ ， ｅ ｌ ｅ ｆＦ Ｇ， ｌｃ ｏ ｇ ｕ ｈ ｅ ， Ｓ ｃ ａ ｄ Ｐ＜ Ａ Ｔｉｒ ｓ （ ｎｅｅ
００ ） ．１ ． ｌ ｅ ｏａｉ ｎｅｎｈｄ ｅａｖ ｗｔ Ｈ Ｍ ． ｄＴ Ｆ （ ＝ 一０７ ， ０ ０ 、 ．１ Ｐ＜０ ０ ）Ｃ ｎ ｕｉ Ｉ． ｅ ｌｆ ｄ ｏｅｔ ａ ｇｔ ｅ ｉ Ｏ Ａ Ｉ ａ Ｎ ｃ ｒ ｖ ｐ ｉ ｎ ｉ ｈ Ｒ ｎ ￣ ．９ Ｐ＜ ．１０ ６ ， ．１ ． ｏｃ ｓ ｎ ｎ ｌ ｏ
非酒精性脂肪性肝炎患者血清L-FABP和TNF-α水平测定及其意义
Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｌ・ ＦＡＢＰ ａ ｎ ｄ ＴＮ Ｆ ＿ Ⅱｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｎｏ ｎａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏｌ ｉ ｃ ｓ ｔ ｅ ａ ｔ Ｏ ｈ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ａｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ Ｔａｎｇ Ｂｉ ｎ， Ｙａ ｏ Ｓｈｕ ｋ ｕｎ
摘 要： 目的 检 测 非 酒精 性 脂 肪性 肝 炎 （ Ｎ ＡＳ Ｈ） 患 者 血 清 中肝 型 脂 肪 酸 结 合 蛋 白（ Ｌ — Ｆ Ａ Ｂ Ｐ ） 、 肿 瘤 坏 死 因子一 ｎ （ Ｔ ＮＦ — ａ ） 的
水平 ， 探 讨 二 者 在 ＮＡ ｓ Ｈ 发 生 及 发 展 过 程 中的 相 关 性 及 意 义 。 方 法 收 集肝 功 能 异 常 的 ＮＡｓ Ｈ 患者 ５ Ｏ例 （ Ｎ ＡＳ Ｈ组） ， 经 Ｂ超 检 查 符合 弥 漫性 脂肪 肝 的诊 断标 准 ， 对 照组 为健 康 体 检 者 ３ ２例 。所 有 受 试 者 测 量 身 高 、 体质量 、 腰 围及 臀 围 ， 并 计 算 体 质 量指 数
（ Ｂ ＭＩ ） 和 腰 臀 比（ Ｗ ＨＲ） ， 晨 起 空腹 抽 取 静 脉 血 液 检 测 Ｌ — Ｆ ＡＢ Ｐ 、 ＴＮ Ｆ － ａ 及 相 关 临床 指 标 。 结 果 ＮＡＳ Ｈ 组 患者 的 丙 氨 酸 氨 基 转
移酶（ ＡＬ Ｔ） 、 天 门冬氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ａ Ｓ Ｔ） 、 血 清总胆 固醇（ Ｔ Ｃ） 、 低 密度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ） 、 三酰甘 油（ ＴＧ） 、 Ｂ ＭＩ 、 Ｗ ＨＲ、
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ ５ １ ６ ９ ６ － ０ ２ 关 键词 ： 脂 肪 酸 结 合 蛋 白质 类 ； 肿 瘤 坏 死 因子 ； 非 酒精 性 脂肪 性 肝 炎 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ５ ． ０ ０ ５
非酒精性脂肪肝患者血清脂肪因子Chemerin、肿瘤坏死因子-α及白介素6
Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｌｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ Ａｄ ｉ ｐ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｓ Ｃｈ ｅ ｍｅ ｒ ｉ ｎ， Ｔ ＮＦ ・ ｏ ｔ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｌ・ ６ ｉ ｎ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｎｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ
（ 郫都 区人 民医院消化 内科 ， 心 内科 ， 肾内科 ， 检验科 ， 四川 成都 ６ １ １ ７ ３ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 非酒精性脂肪肝（ Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ ） 血清 Ｃ ｈ ｅ ｍ ｅ ｒ ｉ ｎ 、 肿瘤坏死 因子一 ｏ 【 （ Ｔ Ｎ Ｆ 一 ） 和 白介 素 ６ （ Ｉ Ｉ ＿ ６ ） 变化及 关
【 关键 词 】 非酒精性 脂肪 肝 ； Ｃ ｈ ｅ ｍｅ ｉ ｆ ｎ ； 肿瘤坏死 因子一 ； 白介 素一 ６
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ５ ． ５
【 文献标志码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ０ ５ ０ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ － ０ ５ ０ ０ － ０ ３
Ｆ ａ ｔ ｔ ｙ Ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ． Ｌ ａ ｉ Ｍｉ ｎ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｉ ｈ ｕ ａ ， ｄ ｉ ｎ Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ｙ ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｉ ｘ ｉ ａ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ １ １ ７ ３ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
系。方 法 收集 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ组患者 ６ ０例（ 包括单 纯性脂肪肝 ３ ９例 ， 非酒精性 脂肪 性肝 炎 ２ ｌ例） 和 正常对照 组 ２ ９例 。采 用
非酒精性脂肪性肝病患者血清细胞角蛋白18片段水平的变化
非酒精性脂肪性肝病患者血清细胞 角蛋白１８片段水平的变化蔡文品吴惠洁陈洁 摘要 目的观察非酒精性脂肪性肝病患者血清中凋亡产生的细胞角蛋白１８（ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ － １８，ＣＫ － １８）片段水平的变化。
方法４７例非酒精性脂肪性肝炎（ ｎｏｎ － ａｌｃｏｈｏｌｉｃ ｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ，ＮＡＳＨ）患者、８９例非酒精性单纯性脂肪肝病（ＮＡＦＬＤ）患者、４０例健康对照者空腹采集静脉血，检测所有对象的ＡＬＴ、ＡＳＴ、γ－ ＧＴ、ＧＬＵ、ＴＣＨ、ＴＧ、ＣＫ － １８片段水平，统计分析上述指标组间差异性，Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析ＮＡＦＬＤ患者ＣＫ － １８片段与ＡＬＴ、ＡＳＴ、ｙ－ ＧＴ、ＴＣＨ、ＴＧ间相关性。
结果 ＮＡＳＨ、ＮＡＦＬＤ、健康对照组ＣＫ － １８片段水平分别为１６８．３ ±４３．２ｎｇ／Ｌ、１２８．５±３６．７ｎｇ／Ｌ、８５．９±１６．７ｎｇ／Ｌ，ＮＡＦＬＤ患者血清ＣＫ － １８片段水平显著高于健康对照者，ＮＡＳＨ组ＣＫ － １８片段水平高于ＮＡＦＬＤ组，ＮＡＦＬＤ患者ＣＫ－１８片段与ＡＬＴ、ＡＳＴ、γ－ ＧＴ、ＴＣＨ、ＴＧ间相关系数ｒ值分别为０． ４７３、０．４７２、０．４２８、０．０１７、０．３１９。
结论血清凋亡产生ＣＫ － １８片段水平可用于ＮＡＦＬＤ的诊断及ＮＡＦＬ与ＮＡＳＨ的临床分型。
非酒精性脂肪性肝病 ； 细胞凋亡； 细胞角蛋白１８Ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ Ｓｅｒｕｍ Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ － １８ Ｆｒａｇｍｅｎｔｓ Ｌｅｖｅｌ ｉｎ Ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ Ｆａｔｔｙ Ｌｉｖｅｒ Ｄｉｓｅａｓｅ．Ｃａｉ ＷｅｎｐｉｎＷｕ ＨｕｇｅＣｈｅｎ Ｊｉｅ温州市鹿城区科技计划发展项目（ Ｓ０９０１０２）３２５０２８浙江省温州市第八人民医院检验科（蔡文品、吴惠洁）３２５０００温州医学院检验学院（陈洁）万方数据・１０３・万方数据＠＠１． Ｗｉｅｃｋｏｗｓｋａ Ａ， Ｚｅｉｎ ＮＮ， Ｙｅｒｉａｎ ＬＭ， ｅｔ ａｌ． Ｉｎ ｖｉｖｏ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｃｅｌｌ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ａｓ ａ ｎｏｖｅｌ ｂｉｏｍａｒｋｅｒ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｉｎ ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃ ｆａｔｔｙ ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ ［ Ｊ ］． Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ，２００６，２ （４４） ：２７ － ３３＠＠２． Ｎｉｓｈｉｔａｎｉ Ｙ，Ｏｋａｚａｋｉ Ｓ，Ｉｍａｂａｙａｓｈｉ Ｋ，ｅｔ ａｌ． Ｓａｔｕｒａｔｅｄ ａｎｄ ｍｏｎｏｕｎｓａｔ ｕｒａｔｅｄ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄｓ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｉｎｔｅｒｌｉｕｋｉｎ － １０ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｉｎ ｒａｔ ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅｓ ［ Ｊ ］． Ｎｉｋｏｎ Ａｒｕｋｏｒｕ Ｙａｋｕｂｕｔｓｕ Ｉｇａｋｋａｉ Ｚａｓｓｈｉ，２００７，４２ （ ５ ） ：３２ － ３５＠＠３．范建高，钟岚，王国良，等．肥胖、高脂血脂性脂肪性肝炎细胞凋亡 的实验研究［Ｊ］．中华消化杂志，２０００，２０（３）：４２１ － ４２２＠＠４． Ｍｉｔｃｈｅｌｌ Ｃ， Ｍａｌｌｅｔ Ｖ， Ｇｕｉｄｏｔｔｉ ＪＥ， ｅｔ ａｌ． Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ：ｐｈｙｓｉｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ａｎｄ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｔａｒｇｅｔｓ ［ Ｊ ］． Ｊ Ｓｏｃ Ｂｉｏｌ， ２００５，１９９：２４３ － ２４６＠＠５． Ａｌｂｅｒｔｏ Ｇｒａｓｓｉ， Ｍｉｃａｅｌａ Ｓｕｓｃａ， Ｓｉｌｖｉａ Ｆｅｒｒｉ，ｅｔ ａｌ． Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｍ３０ ｎｅｏｅｐｉｔｏｐｅ ａｓ ａ ｎｅｗ ｔｏｏｌ ｔｏ ｑｕａｎｔｉｆｙ ｌｉｖｅｒ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ［ Ｊ ］． Ａｍ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐａｔｈｏｌ，２００４，１２１：２１１ － ２１９＠＠６．南月敏，胡云龙，付娜，等．Ｂａｄ、Ｂａｘ和Ｂｉｄ蛋白表达在非酒精性脂 肪性肝炎中的作用［Ｊ］．世界华人消化杂志，２００８，１６（１）：８１ －８５２０１０－１０－１９２０１１－１０－１０职业电磁辐射环境对大鼠小脑普肯耶细胞 ＧｌｕＲ２定位表达的影响刘勇黄尉初周文刘大星王修德 摘要 目的探讨职业电磁辐射环境对大鼠小脑普肯耶细胞谷氨酸受体２ （ＧｌｕＲ２）及其磷酸化蛋白质定位表达的影响特点和规律。
非酒精性脂肪肝患者细胞因子水平及临床意义
非酒精性脂肪肝患者细胞因子水平及临床意义周正平;陈莉【摘要】目的：检测非酒精性脂肪肝（Nonalcoholfattyliverdisease，NAFLD）患者细胞因子水平，探讨其临床意义。
方法：我院2010年3月至2016年3月收治的172例NAFLD患者，按照其脂肪肝严重程度分为轻度组（n=58）、中度组（n=67）、重度组（n=47），并选取同期50名健康体检者为对照组。
检测各组受试者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6、IL-8等炎性细胞因子及脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素等脂肪细胞因子水平差异，并分析上述细胞因子水平与受试者体质量指数（BMI）、胰岛素指数（HOMA-IR）的相关性。
结果：NAFLD患者血清TNF-α、IL-6、IL-8及BMI、HOMA-IR均高于对照组，随着患者脂肪肝严重程度的增加，其血清炎性细胞因子水平及BMI、HOMA-IR逐渐上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；NAFLD患者血清脂联素低于对照组，其瘦素、内脂素、抵抗素均高于对照组，随着患者脂肪肝严重程度的增加，其血清脂肪细胞因子变化愈发明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
Pearson相关性分析示，BMI、HOMA-IR与TNF-α、IL-6、IL-8、瘦素、内脂素、抵抗素呈正相关，与脂联素呈负相关，BMI与HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）。
结论：非酒精性脂肪肝患者细胞因子水平存在明显失衡且与BMI、HOMA-IR具有密切关联，可能是导致NAFLD发生与进展的重要原因。
【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2017(023)001【总页数】3页(P88-89,97)【关键词】非酒精性脂肪肝;炎性因子;脂肪细胞因子【作者】周正平;陈莉【作者单位】[1]上海市宝山区罗店总院检验科,上海201908【正文语种】中文【中图分类】R575非酒精性脂肪肝（Nonalcohol fatty liver disease，NAFLD）是发达国家发病率第一的慢性肝病、肝酶异常的首位病因，随着我国生活水平的提高与戒酒宣传的普及，近年来酒精性肝病发病率有所下降，NAFLD发病率逐渐上升[1]。
非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义
非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英【期刊名称】《医学研究与教育》【年(卷),期】2009(26)3【摘要】目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义.方法分别用酶联免疫吸附分析(ELISA)法及放射免疫分析(RIA)法检测60例NAFLD患者(NAFLD组),其中非酒精性脂肪肝患者30例(NAFL组),非酒精性脂肪性肝炎患者30例(NASH组)和30例正常对照组血清IL-18、IL-8、TNF-α的水平;常规方法检测ALT、AST、TG、TC的水平.结果NAFLD组、NASH组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNF-α、ALT、AST、TG、TC水平差异具有非常显著性(P<0.01).NAFL组与对照组及NASH组与NAFL组比较,上述指标差异均具有显著性(P<0.05).结论 IL-18、IL-8、TNF-α水平随肝细胞受损程度加重而增加,并与ALT、TG水平呈正相关.IL-18是T细胞介导肝损伤的必须媒介,TNF-α是介导肝损伤的主要因子.血清IL-18、IL-8、TNF-α浓度的高低可用于判断NAFLD患者肝损伤的严重程度及监测疾病变化的指标.【总页数】3页(P18-20)【作者】程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英【作者单位】河北大学附属医院,消化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院,消化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院,消化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院,消化内科,河北,保定,071000【正文语种】中文【中图分类】R575.5【相关文献】1.脑梗死患者血清白介素-6、白介素-2及肿瘤坏死因子-α测定的临床意义 [J], 魏方2.白介素-6及肿瘤坏死因子在特发性血小板减少性紫癜患者血清中水平变化及临床意义 [J], 吴东英;张剑白3.冠心病患者血清白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子的变化及临床意义 [J], 刘虹;管军;邵一兵;王正忠;张纯全;王旭4.血清呼吸道解脲支原体感染诱发呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6水平变化及其临床意义 [J], 陈霞; 杨磊; 王丽; 张平英5.慢性支气管炎急性发作期患者血清肿瘤坏死因子α、白介素6水平变化及其临床意义 [J], 甘学军;汪小华;胡刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平变化及其临床意义探讨
非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平变化及其临床意义探讨高洋;张静;卢宣霖【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2024(27)2【摘要】目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和细胞角蛋白18(CK-18)水平变化及其临床意义。
方法2021年1月~2023年1月我院收治的67例NAFLD患者和55例健康体检者,经肝活检诊断肝脏脂肪变性分级,采用ELISA法检测血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平。
应用多元Logistic回归分析危险因素。
结果NAFLD组血清IL-1RA和CTRP13水平分别为(328.6±54.3)pg/ml和(2634.2±397.5)pg/ml,显著低于健康人组【分别为(673.1±125.4)pg/ml和(3425.7±423.8)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(15.2±3.1)ng/ml,显著高于健康人组【(3.9±0.7)ng/ml,P<0.05】;17例F3级肝脂肪变性患者血清IL-1RA 和CTRP13水平分别为(256.3±47.6)pg/ml和(2056.3±308.4)pg/ml,显著低于29例F1级患者【分别为(388.3±59.4)pg/ml和(3071.5±409.3)p g/ml,P<0.05】或21例F2级患者【分别为(304.7±50.1)pg/ml和(2498.1±374.2)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(23.4±4.7)ng/ml,显著高于F1级患者【(8.1±1.3)ng/ml,P<0.05】或F2级患者【(18.5±2.9)ng/ml,P<0.05】;F3级肝脂肪变性患者肥胖、合并糖尿病、合并高脂血症、有代谢综合征家族史、血清IL-1RA≥256.5pg/ml、CTRP13≥2056.5pg/ml和CK-18≥21.6 ng/ml占比分别为70.6%、76.5%、88.2%、70.6%、35.3%、35.3%和70.6%,与50例F1/F2级的38.0%、42.0%、40.0%、30.0%、92.0%、80.0%和10.0%比,差异显著(P<0.05);多因素Logistic 回归分析表明,肥胖【OR(95%)为2.0(1.1~3.6)】、合并糖尿病【OR(95%)为2.1(1.1~4.1)】、合并高脂血症【OR(95%)为1.6(1.0~2.6)】、IL-1RA【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】、CTRP13【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】和CK-18【OR(95%)为1.7(1.2~2.5)】为影响NAFLD患者肝脏脂肪变性程度的危险因素(P<0.05)。
水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察
水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察程勇;苏剑;田艳;赵亚敏【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2009(31)20【摘要】目的观察水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食在治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中白介素-8(IL-8)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、体重、体重指数(BMI)及血脂的变化.方法47例超重和肥胖NAFLD患者,给予水飞蓟宾胶囊70 mg(2粒),3次/d.结合低热卡饮食治疗24周.结果治疗12周患者IL-8、ALT、AST、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)及总胆红素(TBiL)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗24周所有患者的体重、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前也有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食对降低NAFLD患者血清IL-8、ALT、AST、r-GT及TBiL水平,改善肝功能、降低血脂和减少BMI均有较好的效果,可作为NAFLD的有效治疗方法 .【总页数】2页(P2751-2752)【作者】程勇;苏剑;田艳;赵亚敏【作者单位】071000,河北省保定市,河北大学附属医院消化内科;071000,河北省保定市,河北大学附属医院消化内科;071000,河北省保定市,河北大学附属医院消化内科;071000,河北省保定市,河北大学附属医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R575.5【相关文献】1.水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病远期疗效观察 [J], 王丽萍;闫静慧;张晓宇;邵海峰2.多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病疗效观察 [J], 谢宏晟;林宇航;蔡丽敏;洪金晶;张丽红3.弹性酶结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察 [J], 孙剑勇;唐红敏;董玲;张建;沈锡中;刘厚钰4.水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察 [J], 林艳;赵艳清;张雷5.壳脂胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病 [J], 梁栋;张鼎;仓宝成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰岛素抵抗与白介素-18对大鼠非酒精性脂肪肝病形成作用的研究的开题报告
胰岛素抵抗与白介素-18对大鼠非酒精性脂肪肝病形
成作用的研究的开题报告
背景介绍：
非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 是一个常见的代谢性疾病，在全球范围内的患病率呈上升趋势。
NAFLD 的发病机制涉及到多种因素，包括胰岛
素抵抗和炎症反应。
研究表明，在NAFLD 的发展和进展过程中，白介素-18 (IL-18) 参与调节脂肪代谢和炎症反应。
然而，目前关于胰岛素抵抗与IL-18 在 NAFLD 形成过程中作用的研究较为有限。
研究目的：
本研究旨在探究胰岛素抵抗与 IL-18 对大鼠 NAFLD 形成的作用，并进一步探究其可能的机制。
研究方法：
1. 建立大鼠 NAFLD 模型：采用高脂高糖饮食喂养大鼠4周，建立NAFLD 模型。
2. 分组：将模型大鼠按照体重随机分为对照组、胰岛素抵抗组、IL-18组和胰岛素抵抗+IL-18组。
3. 处理：对照组和模型组给予生理盐水，胰岛素抵抗组给予胰岛素
抵抗剂 rosiglitazone，IL-18组给予重组白介素-18，胰岛素抵抗+IL-18
组给予同时处理。
4. 检测指标：检测大鼠体重、血清生化指标、脂肪组织形态学变化、脂肪代谢相关基因表达等指标。
研究意义：
本研究旨在阐明胰岛素抵抗和 IL-18 在 NAFLD 形成过程中的作用及其机制，对于深入了解 NAFLD 的发病机制和疾病预防、治疗具有一定的理论和实践意义。
心肺复苏术后患者血清神经元特异性烯醇化酶、肿瘤坏死因子-α和白介素-6的变化及意义
心肺复苏术后患者血清神经元特异性烯醇化酶、肿瘤坏死因子-α和白介素-6的变化及意义何景招;李少洪;姚一鸣【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2015(020)003【摘要】目的:探讨心肺复苏术后患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的水平变化及其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定26例心肺复苏术后患者各时间点血清TNF-α、IL-6、NSE的水平变化.结果:心跳骤停患者在自主循环恢复后血清TNF-α、IL-6和NSE的水平逐渐升高,TNF-α在自主循环恢复后24h达到高峰,而IL-6和NSE的水平在自主循环恢复后48 h才达到高峰;且血清IL-6与TNF-α水平呈显著正相关(P＜0.01);血清NSE 与TNF-α、IL-6的水平均呈显著正相关(P＜0.01).结论:TNF-α、IL-6介导的炎症反应过程参与了心跳骤停患者自主循环恢复后机体的病理损伤过程,且脑损伤严重程度与血清TNF-α、IL-6的水平密切相关.【总页数】3页(P175-177)【作者】何景招;李少洪;姚一鸣【作者单位】中山大学附属东华医院急诊科 523110;中山大学附属东华医院急诊科 523110;中山大学附属东华医院急诊科 523110【正文语种】中文【相关文献】1.非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义2.高胆固醇血症患者白介素-6、白介素-10及肿瘤坏死因子α含量的变化及意义3.肺癌患者治疗前后血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平的变化及意义——附45例报告4.慢性血液透析患者血清白介素-1β、白介素-6及肿瘤坏死因子-α变化及意义5.血清呼吸道解脲支原体感染诱发呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6水平变化及其临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、TNF-α、肝酶及血脂的影响
水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、
TNF-α、肝酶及血脂的影响
程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2010(030)007
【摘要】@@ 随着我国国民生活水平的提高以及人口老龄化的加剧,肥胖、高脂血症和糖尿病发病率的升高,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者发病率有渐增趋势.部
分NASH患者可发展为肝纤维化和NASH相关肝硬化,导致严重后果.胰岛素抵抗、细胞因子的激活、脂质过氧化和炎症反应在NASH发病中起关键作用.
【总页数】2页(P979-980)
【作者】程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英
【作者单位】河北大学附属医院消化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院消
化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院消化内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院消化内科,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R575.5
【相关文献】
1.非酒精性脂肪性肝病患者血清中IL-8、IL-18的水平及其临床意义 [J], 程勇
2.水飞蓟宾联合牛磺酸对NASH患者血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂水平的影响[J], 程勇;王四宝;谢谦;王阳阳;田媛;言红健
3.水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-8、TNF-α的影响 [J], 程勇;苏剑;田艳;赵亚敏
4.瑞舒伐他汀对非酒精性脂肪性肝炎患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度的影响 [J], 王申
5.自拟化瘀降脂汤对46例非酒精性脂肪性肝病血清肝酶、血脂水平改善的影响分析 [J], 陈晓乾;姜月红
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水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、TNF-α、肝酶及血脂的影响
水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、TNF-α、肝酶及血脂的影响发布时间：2021-05-20T11:12:36.263Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：陶铸[导读] 水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、TNF-α、肝酶及血脂的影响陶铸（成都市公共卫生中心；四川成都610011）【摘要】目的：分析水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清IL-18、IL-8、TNF-α、肝酶及血脂的影响。
方法：本文总共纳入84例研究对象，全部都是2019年10月至2020年10月来我院开展治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者，随机分为对照组（维生素E胶丸，n=42）与实验组（水飞蓟宾胶囊，n=42）。
对比分析两组的炎性因子水平、肝酶以及血脂水平。
结果：在血清IL-18、IL-8、TNF-α、AST、ALT、TG以及TC水平上，实验组低于对照组（P＜0.05）。
结论：水飞蓟宾胶囊用于非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果理想，对于炎症反应、肝功能以及血脂水平的改善具有促进作用。
【关键词】非酒精性脂肪性肝炎；水飞蓟宾胶囊；炎症因子；血脂【Abstract】Objective: To analyze the effects of silybin capsules on serum IL-18, IL-8, TNF-α, liver enzymes and blood lipids in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Methods: A total of 84 study subjects were included in this article, all of whom were non-alcoholic steatohepatitis patients who came to our hospital for treatment from October 2018 to October 2020. The random grouping method was selected for grouping and divided into control groups (vitamins E capsules, n=42) and the experimental group (silibinin capsules, n=42). Comparative analysis of the levels of inflammatory factors, liver enzymes and blood lipids between the two groups. Results: The levels of serum IL-18, IL-8, TNF-α, AST, ALT, TG and TC were lower in the experimental group than in the control group (P<0.05). Conclusion: Silybin capsules have an ideal therapeutic effect for non-alcoholic steatohepatitis, and can promote the improvement of inflammation, liver function and blood lipid levels.[Keywords] non-alcoholic steatohepatitis; silybin capsules; inflammatory factors; blood lipids非酒精性脂肪性肝炎在临床上比较常见，给患者的日常生活带来极大的不良影响。
非酒精性脂肪性肝病与瘦素、肿瘤坏死因子α及胰岛素抵抗相关性研究
非酒精性脂肪性肝病与瘦素、肿瘤坏死因子α及胰岛素抵抗相关性研究栾梅【期刊名称】《辽宁医学院学报》【年(卷),期】2011(032)003【摘要】目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,分析其与胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI)的关系.方法非酒精性脂肪肝病患者86例分肥胖组56例,非肥胖组30例,非脂肪肝伴肥胖36例,健康对照组32倒,应用放射免疫法测定所有受试者血清TNF-α水平,并测定空腹血糖(FBG),同时测定非酒精性脂肪性肝病患者空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR),体重指数及腰臀比(WHR).结果(1)NAFLD患者空腹胰岛素(FINS),Homa-IR均显著高于对照组,ISI均显著低于对照组(P<O.01);(2)NAFLD血清Leptin、TNF-α水平均显著高于对照组(P<O.01).结论血清leptin、TNF-α水平在NAFLD患者中升高,与肥胖、IR密切相关.【总页数】4页(P233-236)【作者】栾梅【作者单位】辽宁医学院附属第三医院消化科,辽宁,锦州,121000【正文语种】中文【中图分类】R757.2【相关文献】1.老年非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素、肿瘤坏死因子－α水平与胰岛素抵抗和体重指数的相关性 [J], 赵丽娟;栾梅;王子超2.非酒精性脂肪性肝病患者中医证型与胰岛素抵抗指数、脂联素/瘦素比值的相关性研究 [J], 朱小区;吴春明;陶玉3.柴苓调肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α及瘦素基因表达的影响 [J], 潘洋;胥颉;王冰;冯洁4.二陈丸对非酒精性脂肪性肝病大鼠血清瘦素、脂联素、白细胞介素-10及胰岛素抵抗的影响 [J], 操电群;刘毅5.化浊通瘀汤干预非酒精性脂肪性肝病大鼠血清肿瘤坏死因子-α和瘦素的变化 [J], 郭化磊; 卜理琳; 裴颖; 殷宏振; 黄峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非酒精性脂肪肝血清及肝组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素的变化及意义
非酒精性脂肪肝血清及肝组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素的变化及意义张自然;李良平;韩盛玺【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2009(21)2【摘要】目的探讨脂肪因子瘦素,肿瘤坏死因子(TNF-α),脂联素在非酒精性脂肪肝的发病及发展过程中的作用.方法采用标准大鼠30只;对照组10只,模型组20只,分别于8周末,12周末时检测所有动物体重,肝重,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG).常规观察肝脏组织病理学变化,酶联免疫法检测血清中和肝组织匀浆中瘦素,脂联素,肿瘤坏死因子的变化.结果模型组8周时呈现单纯性脂肪肝,12周时伴有肝细胞气球样变,小叶内混合性炎症细胞浸润以及散在点状坏死,表现为典型的非酒精性脂肪性肝炎.血清中瘦素水平与对照组相比,模型组8用,12周时统计学显示显著性升高,(P＜0.05).12周时TNF-α在肝脏组织匀浆中与对照组相比,有统计学差异(P＜0.05).血清中脂联素在血清水平与对照组相比,8周时有统计学差异(P＜0.05),12周有所下降,与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论瘦素、TNF-α和脂联素在非酒精性脂肪肝血清及肝脏内水平均有不同程度的变化,在非酒精性脂肪性肝炎时更明显,提示它们可能在非酒精性脂肪肝发生、发展中起了重要作用.【总页数】4页(P192-195)【作者】张自然;李良平;韩盛玺【作者单位】遵义医学院,贵州遵义563000;四川省医学科学院四川省人民医院消化科,四川成都610072;四川省医学科学院四川省人民医院消化科,四川成都610072【正文语种】中文【中图分类】R33;R575.5【相关文献】1.不同程度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素和脂联素的变化 [J], 熊浩伟;王天舒;王颖2.慢性心力衰竭患者血清脑钠肽、瘦素和脂联素水平变化及意义 [J], 邹筱冬;崔进;何芸3.实验性非酒精性脂肪肝血清及肝组织瘦素、脂联素的变化及意义 [J], 宋维芳;贾继东;徐军全;马丽英;连小娟;王明亮4.超重及肥胖人群血清瘦素、脂联素和肿瘤坏死因子α水平的变化及其影响因素[J], 王权明;谭菁;罗蓉5.多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素与胰岛素抵抗水平的变化及临床意义 [J], 徐冬梅;邹小杰;林奕;雷莉;郝丽娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非酒精性脂肪肝患者肿瘤坏死因子-α基因多态性研究
非酒精性脂肪肝患者肿瘤坏死因子-α基因多态性研究黄健;李瑜元【期刊名称】《广州医学院学报》【年(卷),期】2004(32)4【摘要】目的:了解非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中肿瘤坏死因子-α(TNFα)启动子基因多态性在广东汉族人群的分布及其与疾病的相关性.方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测117例NAFLD患者和120例健康对照者外周血的TNFα基因启动子区域-308、-238位点基因多态性.结果:TNFα基因-238位点在NAFLD组中变异的G/A基因型频率比对照组明显升高(29.9%比15.8%,P＜0.05),而-308位点无显著性差异(11.0%比8.0%P＞0.05).-238位点等位基因与NAFLD 有相关性.结论:TNFα基因-238位点G/A的突变与NAFLD易感性相关.【总页数】3页(P24-26)【作者】黄健;李瑜元【作者单位】广州医学院附属市一人民医院消化内科,广东,广州,510180;广州医学院附属市一人民医院消化内科,广东,广州,510180【正文语种】中文【中图分类】R575.5【相关文献】1.自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝患者抵抗素、肿瘤坏死因子－α及氧化应激的影响 [J], 刘雅静2.非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、肿瘤坏死因子α水平的研究 [J], 方继伟;尹林3.16周太极拳健步走综合练习对中老年非酒精性脂肪肝患者肝功能和血清肿瘤坏死因子-α的影响 [J], 李娜;吴国梁;肖国强4.非酒精性脂肪肝患者血清脂肪因子Chemerin、肿瘤坏死因子-α及白介素6的检测及其意义 [J], 赖敏;葛斌;徐革;吴攀;张仕华;晋琼玉;黄隽;徐静;张艳丽;曾洪燕;秦亚录;吴多江5.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者脂联素基因多态性与CT肝/脾比值的相关性研究 [J], 翁思颖;王志锋;周建扬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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3期医学研究与教育第26卷收稿日期：2009-04-08基金项目：保定市科技研究与发展计划课题（编号：082F0038）作者简介：程勇（1974-），男，河北保定人，主任医师。
非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义程勇，赵亚敏，苏剑，尹体英（河北大学附属医院消化内科，河北保定071000）摘要：目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义。
方法分别用酶联免疫吸附分析（ELISA ）法及放射免疫分析（RIA ）法检测60例NAFLD 患者（NAFLD 组），其中非酒精性脂肪肝患者30例（NAFL 组），非酒精性脂肪性肝炎患者30例（NASH 组）和30例正常对照组血清IL-18、IL-8、TNF-α的水平；常规方法检测ALT 、AST 、TG 、TC 的水平。
结果NAFLD 组、NASH 组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNF-ɑ、ALT 、AST 、TG 、TC 水平差异具有非常显著性（P <0.01），NAFL 组与对照组及NASH 组与NAFL 组比较，上述指标差异均具有显著性（P <0.05）。
结论IL-18、IL-8、TNF-α水平随肝细胞受损程度加重而增加，并与ALT 、TG 水平呈正相关。
IL-18是T 细胞介导肝损伤的必须媒介，TNF-α是介导肝损伤的主要因子。
血清IL-18、IL-8、TNF-α浓度的高低可用于判断NAFLD 患者肝损伤的严重程度及监测疾病变化的指标。
关键词：非酒精性脂肪性肝病；细胞因子；白介素-18；白介素-8；肿瘤坏死因子-α；肝损伤中图分类号：575.5文献标志码：A文章编号：1674-490X （2009）-03-0018-03Clinical significance of the changes of IL-18,IL-8and TNF-αlevels in serum in patients with NAFLD Cheng Yong ，ZhaoYamin ，Su Jian ，et al.（Department of Digestion ，the Affiliated Hospital of Hebei University ，Baoding 071000,China ）Abstract ：Objective To study the clinical significance of the changes of IL-18，IL-8and TNF-αlevels in serum in patients with NAFLD.Methods ELISA and RIA was used to test the level of IL-18、IL-8and TNF-α，including 60cases of patients with NAFLD （30for NAFL and 30for NASH ）and 30cases of normal controls ；the serum levelsof ALT ，AST 、TG and TC was examined with routine method.Results The level of IL-18，IL-8，TNF-α，ALT 、AST 、TG and TC in the NAFLD and NASH groups was markedly differ from the normal control group （P <0.01）；NAFL group was markedly differ from the normal control group ，NASH group was markedly differ from the NAFL group （P <0.05）.Conclusion The level of IL-18、IL-8and TNF-αis positively associated with the degrees of liver damage.The level of IL-18、IL-8and TNF-αis also positively associated with the level of ALT 、TG.IL-18is an important medium to T-cell mediated liver damage.TNF-αis an important factor of liver damage.Serum IL-18，IL-8and TNF-αlevels may be important clinical index in judging the degree of liver damage and disease development in pa －tients with NAFLD.Key words ：non-alcoholic fatty liver disease （NAFLD ）；cytokine ；IL-18；IL-8；TNF-α；liver dama ge 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD ）是指除酒精和其它明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括非酒精性脂肪肝（NAFL ）、非酒精脂肪性肝炎（NASH ）和NASH 相关肝硬化。
随着人口老龄化加剧和糖尿病的发病率增加，NAFLD 已成为本国常见的慢性肝病之一，严重危害人民健康。
其发病机制比较复杂，细胞因子的异常在其发病中起着重要作用，IL-18是T 细胞介导肝损伤的必须媒介，由于IL-18在分泌γ-干扰素（IFN-γ）的同时产生大量的TNF-α、IL-6、IL-8等细胞因子加剧了免疫功能和代谢紊乱[1，2]，在肝损伤中起着重要作第26卷第3期医学研究与教育Vol.26No.32009年6月Medical Research and Education Jun.2009·临床医学·18--3期2009用，IL-18、IL-8、TNF-α可作为肝细胞受损的标志。
本文通过对60例NAFLD患者与30例对照组血清IL-18的比较，探讨IL-18、IL-8、TNF-α的水平变化与肝细胞受损程度的关系。
1资料与方法1.1一般资料为本院2007年3月至2009年4月，年龄18岁~65岁，经B超或CT检查，肝功能检查，血脂血糖等检查，符合中华医学会脂肪肝和酒精性脂肪肝学组《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[3] 2006年2月修订标准，诊断标准的门诊和住院患者60例（NAFLD组），其中男33例，女27例，平均年龄（50.24±15.08）岁。
其中NAFL组30例，男16例，女14例，平均年龄（49.84±13.12）岁；NASH组30例，男17例，女13例，平均年龄（51.08±14.82）岁。
对照组为健康体检者30例，其中男16例，女14例，平均年龄（48.97±15.48）岁。
各组在性别、年龄方面无明显差异（P>0.05）具有可比性。
1.2检测方法所有受试者按要求采集空腹血6mL，分别用酶联免疫吸附分析（ELISA）法检测IL-18，用放射免疫分析（RIA）法测定IL-8、TNF-ɑ。
试剂盒分别由深圳晶美生物工程有限公司和北京东亚技术研究所提供，严格按说明书操作进行。
用美国雅培C I8200自动生化分析仪检测ALT、AST、TG、TC。
1.3统计学方法计量资料以x±s表示，两组间比较采用t检验。
P<0.05为差异，有统计学意义。
2结果NAFLD组、NASH组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNF-α、ALT、AST、TG、TC差异均具有非常显著性（P<0.01）；NAFL组与对照组比较、NASH组与NAFL组比较上述化验指标差异均具有显著性（P<0.05）。
见表1。
3讨论NAFLD的发病机制比较复杂，胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。
细胞因子的异常在其发病中发挥着关键作用，特别是IL-18、IL-8、TNF-α、γ-干扰素（IFN-γ）等的增加，加剧了免疫功能和代谢紊乱[1，2]。
IL-18因其可诱导IFN-γ的产生故又叫作IFN-γ诱导因子（ICIF）、主要由巨噬样细胞产生，如单核样巨噬细胞、肝脏枯否氏细胞（KC）等产生，是具有多功能活性的细胞因子，其功能：（1）可诱导许多细胞产生IFN-γ，同时促进I型辅助T淋巴细胞（ThⅠ）的分化及增殖[4]。
（2）可以使脂多糖（LPS）作用的全血细胞大量分泌TNF-α、IL-6、IL-8等细胞因子[2]，这些细胞因子可以引起肝细胞局部炎症促进肝细胞的凋亡和坏死[6]。
TNF-α可刺激脂肪细胞分泌瘦素引起胰岛素抵抗（IR），TNF-α还通过肝细胞上的TNF-α受体影响肝脏脂肪代谢，降低胰岛素受体酪氨酸激酶的活性从而加重IR。
TNF-α是介导肝损伤的主要因子，能减弱肝细胞线粒体呼吸功能、加强线粒体氧化活性物质（ROS）和过氧化脂质的形成，在机体炎症反应、组织损伤中发挥细胞毒作用。
IL-8是一种多功能的炎症趋化因子，具有趋化和激活中性粒细胞功能，使中性粒细胞弹性蛋白酶释放，生成活性氧化代谢产物，引起组织细胞浸润反应而产生炎性反应。
（3）IL-18可刺激巨核细胞产生NO，使诱导型NO合酶（NOS）的表达直接上调，而二者存在正相关性[5]。
当NO在肝细胞中的浓度远远高于其生理浓度时，可通过：①抑制线粒体呼吸。
②抑制肝细胞蛋白质的合成。
③使肝细胞DNA断裂或突变。
④引起组织细胞脂质过氧化。
⑤提高肝细胞对TNF-α的敏感性等因素造成肝细胞的损害。
由此可见IL-18是细胞因子网络中致肝细胞损伤的关键因子，在肝损伤中起关键作用[7]。
TNF-α是介导肝损伤的主要因子，可由内毒素免疫复合物、乙醇及其代谢产物和病毒等多种物质诱导单核巨噬细胞产生，即参与机体的免疫防御机能，又在机体炎症反应组织损伤中发挥细胞毒作用，肝细胞的TNF-α受体具有高亲和力、低容量等特点，是TNF-α的重要靶点。
TNF-α削弱了线粒体的呼吸功能，使线粒体跨膜电位降低，线粒体内外膜间的通透转换孔道开放，造成线粒体、ROS和过氧化脂质的形成。
TNF-α是介导肝损伤的重要因子，在机体免疫损伤中发挥细胞毒作用[12]。
本实验中血浆IL-18、IL-8水平与ALT、TNF-α表1血清IL-18、IL-8、TNF-α、ALT、AST、TG、TC浓度比较组别例数IL-18（pg/ml）IL-8（ng/ml）TNF-ɑ（ng/L）AST（U/L）ALT（U/L）TG（mmol/L）TC（mmol/L）对照组3046.83±8.5280.4±33.9 1.02±0.2420.31±9.6228.27±9.42 1.5±0.80 4.16±1.07 NAFLD组6059.76±24.51▲227±53.4▲ 1.26±0.42▲31.81±18.41▲40.17±17.34▲ 2.16±0.91▲ 5.01±1.15▲NAFL组3052.37±12.51△115.4±44.2△ 1.18±0.25△27.64±14.62△34.88±12.28△ 1.93±0.83△ 4.75±1.08△NASH组3065.83±30.32▲#290.1±67.6▲# 1.39±0.51▲#39.99±29.33▲#47.63±27.34▲# 2.43±1.08▲# 5.39±1.35▲#注：与对照组比较▲P<0.01，△P<0.05，NASH组与NAFL组比较#P<0.05。