气管切开护理查房ppt课件
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气管切开的护理查房(共27张PPT)
轻消神肿经七水叶肿皂等甙人治钠疗1要，0m严细g密静观滴心察立病，即情；变询化。问病人要耐心，帮助病人建立自信心和充分的 信任感，主动配合医疗和护理工作。 于 年9月13日患者现意识清，精神可，患者生命体征平稳，体温正常,鼻饲置管在位通畅，鼻饲进食1000ml。
否认肝炎、结核等急慢性传染病史。 2、有窒息的危险：与痰多痰 稠不能有效排痰，内套管堵塞的可能有关 3、有感染的危险：与气管切开处的伤口及手术伤口有关 呼吸骤停：急救、心肺复苏。 4、营养失调:①制定饮食计划合理搭配②记录出入量 查体:神志清，双肺呼吸音粗，两肺可闻及湿罗音，心腹查体未见明显异常，双侧股骨沟以下感觉丧失，双下肢肌力0级，双上肢肌力3级， 双下肢肌张力降低，生理反射消失，病理反射未引出。 5、有压疮的危险：翻身扣背，保持床单位整洁 主诉：高处坠落伤致截瘫3小时 及甘露醇静滴减轻神经水肿及补充能量合剂治疗。 湿化不足：分泌物粘稠，有粘液块咯出，吸引困难、可有突然呼吸困难、发绀加重，导管内壁有结痂
查示颈5、6椎体骨折，颈髓损伤，等。患者自受伤以来，神志
清，精神差，未进食，未解大小便。
❖ 拟“颈5、6椎体骨折、颈髓损伤”收住我科。
第2页，共27页。
主诉：高处坠落伤致截瘫3小时 既往史：既往3年前因脑出血在外院住院治疗，恢复良好；患有
“肺气肿”多年；否认冠心病、糖尿病病史。否认肝炎、结核
等急慢性传染病史。否认食物、药物过敏史。否认外伤及手 术史。否认献血、输血史。预防接种史不详
否认肝炎、结核等急慢性传染病史。 2、有窒息的危险：与痰多痰 稠不能有效排痰，内套管堵塞的可能有关 3、有感染的危险：与气管切开处的伤口及手术伤口有关 呼吸骤停：急救、心肺复苏。 4、营养失调:①制定饮食计划合理搭配②记录出入量 查体:神志清，双肺呼吸音粗，两肺可闻及湿罗音，心腹查体未见明显异常，双侧股骨沟以下感觉丧失，双下肢肌力0级，双上肢肌力3级， 双下肢肌张力降低，生理反射消失，病理反射未引出。 5、有压疮的危险：翻身扣背，保持床单位整洁 主诉：高处坠落伤致截瘫3小时 及甘露醇静滴减轻神经水肿及补充能量合剂治疗。 湿化不足：分泌物粘稠，有粘液块咯出，吸引困难、可有突然呼吸困难、发绀加重，导管内壁有结痂
查示颈5、6椎体骨折，颈髓损伤，等。患者自受伤以来，神志
清，精神差，未进食，未解大小便。
❖ 拟“颈5、6椎体骨折、颈髓损伤”收住我科。
第2页，共27页。
主诉：高处坠落伤致截瘫3小时 既往史：既往3年前因脑出血在外院住院治疗，恢复良好；患有
“肺气肿”多年；否认冠心病、糖尿病病史。否认肝炎、结核
等急慢性传染病史。否认食物、药物过敏史。否认外伤及手 术史。否认献血、输血史。预防接种史不详
气管切开护理查房PPT课件
三、预防性气管切开
某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻， 防止血液流入下呼吸道，保持术后呼吸道通畅，可施行气管切 开wk.baidu.com
常见气切方法
气切后护理中病室要求
病人安排在重危病室或单人房间 室内要求空气洁净，湿润，温暖 温度保持在22℃～25℃ ，湿度50～60% 每日用空气消毒2次 每天开窗通风3次、每次30分钟 床档床栏和地面每天用含氯消毒剂擦拭拖地2次 限制探视及陪护、探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病
气管切开病人的护理
ICU 护理查房
病情汇报
❖ 患者张xx，男，77岁，“颅脑外伤”行硬膜外 血肿清除术后16天的病人，11.7因下呼吸道分 泌物粘稠不易吸出，去手术室在局麻下行气管切 开术，为病人使用的的一次性硅胶气管套管，内 经7.5mm，气囊压力适中，气道湿化采用的氧 气驱动雾化方法,下呼吸道分泌物易于吸出，改善 肺部气体交换。动脉血气分析参数正常.今早 7:00 PO2 mmHg PCO2 mmHg
❖血氧饱和度98% 体温 ℃ 痰液粘稠度
气管切开术
气管切开术系切开颈段气管，放入金属或 硅胶气管套管，以解除呼吸功能失常或下呼吸 道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
气管切开的发展历史
人体气管有何生理功能？
1、呼吸功能 2、发音功能 3、保护下呼吸道的功能 4、屏气功能
气 切 适 应 症
某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻， 防止血液流入下呼吸道，保持术后呼吸道通畅，可施行气管切 开wk.baidu.com
常见气切方法
气切后护理中病室要求
病人安排在重危病室或单人房间 室内要求空气洁净，湿润，温暖 温度保持在22℃～25℃ ，湿度50～60% 每日用空气消毒2次 每天开窗通风3次、每次30分钟 床档床栏和地面每天用含氯消毒剂擦拭拖地2次 限制探视及陪护、探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病
气管切开病人的护理
ICU 护理查房
病情汇报
❖ 患者张xx，男，77岁，“颅脑外伤”行硬膜外 血肿清除术后16天的病人，11.7因下呼吸道分 泌物粘稠不易吸出，去手术室在局麻下行气管切 开术，为病人使用的的一次性硅胶气管套管，内 经7.5mm，气囊压力适中，气道湿化采用的氧 气驱动雾化方法,下呼吸道分泌物易于吸出，改善 肺部气体交换。动脉血气分析参数正常.今早 7:00 PO2 mmHg PCO2 mmHg
❖血氧饱和度98% 体温 ℃ 痰液粘稠度
气管切开术
气管切开术系切开颈段气管，放入金属或 硅胶气管套管，以解除呼吸功能失常或下呼吸 道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
气管切开的发展历史
人体气管有何生理功能？
1、呼吸功能 2、发音功能 3、保护下呼吸道的功能 4、屏气功能
气 切 适 应 症
气管切开患者护理查房ppt课件
以气管套管为中心，出现颈、胸部 皮肤肿胀，按压有捻发感
立即安置患者卧床休息，颈部制 动 报告医生，做好紧急止血准备 及时吸出套管、口腔内的分泌物， 避免阻塞气道 严密监测患者的生命体征
观察并记录皮下气肿的范围、程 度，班班交接 观察患者有无呼吸困难 根据肿胀情况及时调整气管套管 系带，避免损伤皮肤 做好气道护理，避免剧烈咳嗽 尽量卧床休息，避免过多活动 密切观察生命体征的变化，呼吸 的次数、节律 持续吸氧及心电监护，监测血氧 饱和度、心率、心律 给予半坐卧位安静休息 配合胸外科医生会诊，做好想好 33 检查及排气处理
皮下气肿
纵膈气肿
手术后出现呼吸困难逐渐加重，患 者自述心前区或胸骨下疼痛
常见并发症
临床表现
处理
气胸
呼吸困难减轻后再加重 患者自述心累、气紧 心电监护血氧饱和度降低
持续吸氧，监测血氧饱和度 持续心电监护，观察生命体征的 变化 密切观察患者呼吸困难情况 给予半卧位卧床休息，减少活动 做好气道护理，避免频繁咳嗽 做好安置胸腔闭式引流的准备
24
时间 手术后当天
进食内容
进食量
术后6小时即可管饲温开水或0.9%氯 50毫升/次 化钠溶液，管饲前需抽吸胃内容物， 当无血性液体时方可喂食 流质 100~150毫升/次，1次/2~3 小时
术后第1天
术后第2天 术后第3天至拔胃 管前2天
立即安置患者卧床休息，颈部制 动 报告医生，做好紧急止血准备 及时吸出套管、口腔内的分泌物， 避免阻塞气道 严密监测患者的生命体征
观察并记录皮下气肿的范围、程 度，班班交接 观察患者有无呼吸困难 根据肿胀情况及时调整气管套管 系带，避免损伤皮肤 做好气道护理，避免剧烈咳嗽 尽量卧床休息，避免过多活动 密切观察生命体征的变化，呼吸 的次数、节律 持续吸氧及心电监护，监测血氧 饱和度、心率、心律 给予半坐卧位安静休息 配合胸外科医生会诊，做好想好 33 检查及排气处理
皮下气肿
纵膈气肿
手术后出现呼吸困难逐渐加重，患 者自述心前区或胸骨下疼痛
常见并发症
临床表现
处理
气胸
呼吸困难减轻后再加重 患者自述心累、气紧 心电监护血氧饱和度降低
持续吸氧，监测血氧饱和度 持续心电监护，观察生命体征的 变化 密切观察患者呼吸困难情况 给予半卧位卧床休息，减少活动 做好气道护理，避免频繁咳嗽 做好安置胸腔闭式引流的准备
24
时间 手术后当天
进食内容
进食量
术后6小时即可管饲温开水或0.9%氯 50毫升/次 化钠溶液，管饲前需抽吸胃内容物， 当无血性液体时方可喂食 流质 100~150毫升/次，1次/2~3 小时
术后第1天
术后第2天 术后第3天至拔胃 管前2天
气管切开的护理查房ppt课件
突然呼吸困难、发绀加重，导管内壁有结痂 湿化过度：分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，
痰鸣音多，烦躁不安、发绀加重
饮食护理
最好入院48小时内开始 再喂养前必须检查气囊充足 使用小号胃管 避免胃内容积的过量 胃管最好安置到幽门以下 小量持续喂养比较大量快速推注喂养好
口腔护理
手术
患者于2018.8.28.在全麻下行“经后路颈髓探查减压、 颈3-颈7椎管减压、侧块椎弓根螺钉固定术、颈1、2椎 板间植骨融合、颈3-7植骨融合术”术中输注AB型RH阳 性红细胞悬液5u，血浆400毫升，手术顺利，患者带气 管插管转入重症医学科，转入后给予颈托制动，预防感 染、营养神经、减轻神经水肿等治疗，严密观察病情变 化。与2018.9.5由重症转至我科，入院后给予一级护理 ，告病重，吸氧、心电监护、气管切开护理，静脉健骨 ：5%葡萄糖注射液250ml+鹿瓜多肽 8ml静滴，扩管5% 葡萄糖注射液250ml+长春西汀 20mg静脉，抑酸：0.9% 氯化钠注射液100ml+兰索拉唑 30mg静滴，抗感染： 0.9%氯化钠注射液 50ml+哌拉西林他巴唑钠 3.375泵入 ，补液对症治疗，积极完善血尿常规、肝肾功等检查， 严密观察病情变化，向患者家属告知病情。
2、有窒息的危险：①雾化、翻身扣背、吸痰②颈托固定 ，保持套管通畅③检查有无皮下气肿而致呼吸困难
痰鸣音多，烦躁不安、发绀加重
饮食护理
最好入院48小时内开始 再喂养前必须检查气囊充足 使用小号胃管 避免胃内容积的过量 胃管最好安置到幽门以下 小量持续喂养比较大量快速推注喂养好
口腔护理
手术
患者于2018.8.28.在全麻下行“经后路颈髓探查减压、 颈3-颈7椎管减压、侧块椎弓根螺钉固定术、颈1、2椎 板间植骨融合、颈3-7植骨融合术”术中输注AB型RH阳 性红细胞悬液5u，血浆400毫升，手术顺利，患者带气 管插管转入重症医学科，转入后给予颈托制动，预防感 染、营养神经、减轻神经水肿等治疗，严密观察病情变 化。与2018.9.5由重症转至我科，入院后给予一级护理 ，告病重，吸氧、心电监护、气管切开护理，静脉健骨 ：5%葡萄糖注射液250ml+鹿瓜多肽 8ml静滴，扩管5% 葡萄糖注射液250ml+长春西汀 20mg静脉，抑酸：0.9% 氯化钠注射液100ml+兰索拉唑 30mg静滴，抗感染： 0.9%氯化钠注射液 50ml+哌拉西林他巴唑钠 3.375泵入 ，补液对症治疗，积极完善血尿常规、肝肾功等检查， 严密观察病情变化，向患者家属告知病情。
2、有窒息的危险：①雾化、翻身扣背、吸痰②颈托固定 ，保持套管通畅③检查有无皮下气肿而致呼吸困难
气管切开护理查房 ppt课件
传统的拔管方法
即先行试堵管或逐渐减小气管套管后再堵管， 患者耐受24或48h 后再将套管移除【1】。
拔管或堵管前首先应根据患者情况更换相应型号金属套管 （临床常用为7-10号），待患者耐受、拔管条件成熟后再 行拔管。 Beard 等【2】 报道带气囊的气管套管，不论气囊充气或排 气时都会增加患者的呼吸做功，因此推荐当堵管或拔管时 须先更换为无气囊套管，以提高患者拔管时的受力。
护理诊断 1
清理呼吸道无效：与痰多、粘稠有关 营养失调，低于机体需要：与长期低热、 进食少、组织损伤、机体消耗大有关 皮肤完整性受损：与长期卧床有关 语言沟通障碍：与气管切开有关 有误吸的危险
2 3 4
5 6
潜在并发症：二重感染、DVT、脱管、
护理目标 1
分泌物及时排出，气道通畅 满足所需热卡 皮肤完整 尽量减少语言沟通障碍，选择其他 的有效沟通方式 不发生误吸 不出现护理并发症
2
3 4 5 6
护理措施
1 2 3
保持病房空气清新，温度适宜，空气湿度50％～60％； 保持患者颈部舒展，以利呼吸及咳嗽; 做好基础护理。每2h翻身、叩背1次，保持床单元清洁，平整，防止 有褶皱易形成压疮； 吸痰护理。及时清除气管切开处的分泌物，吸痰时应遵循无菌原则 ，选择合适的吸痰管，将吸痰管反折无负压下插入气管内15-17cm 处，松开反折部分控制负压，边吸边旋转式上提直至退出。吸痰时 间不超过15 s／次，总吸痰时间不超过3 min; 注意观察痰液的量及性质。如痰液量明显增加或痰变粘稠等，应考 虑感染加重的可能;
气管切开护理查房PPT课件
第三天全堵塞，如堵24-48小时后无呼吸困难， 能入睡、进食、咳嗽即可拔管。 拔管后的瘘口用75%酒精消毒后，用蝶形胶布拉 拢2-3天即可愈合，愈合不良时可以缝合。早期 拔管可降低气管感染、溃疡等并发症的发生
46
三十八、带管出院病人如何作好健康 宣教?
(1)切不可取出外套管、防止发生窒息、 (2)经常检查系带是否固定牢固、以防外套管脱出发生意
外、系带松紧以能容纳一个手指为宜。 (3)不淋浴、不游泳、防止水溢如气管内、 (4)教会病人及家属内套管的清洗消毒、更换敷料的方法、
保持伤口清洁干燥。 (5)尽量不去人多的公共场所、以防呼吸道感染。 (6)气管套管口用纱布覆盖、防止异物落入。 (7)定期来医院复查、根据病情恢复情况决定拔管时间。
47
44
三十六、术后护理
9、护理过程中发生内套管 堵塞如何进行观察与护理
内套管堵塞 护理是关键环节
（1）注意观察病人呼吸情况，经常倾听病人的呼吸音，发现异 常及时处理。 （2）术后一周内由于套管刺激，伤口疼痛、剧咳都会使气管内 分泌物增多，护士在术后一周内要经常巡视病房，发现痰液及时 抽吸，保持气管导管通畅。 （3）术后禁用吗啡，可待因、阿托品等镇咳剂或麻醉剂。
眼耳鼻喉科护理大查房
气管切开病人的观察 与护理
1
一、病情介绍
患者杨再兵、男性、15岁、因被打伤头部疼痛2天、意识障 碍1小时年1月25日13：30入院。查体:T不升、P85次 /分、呼吸0次/分、BP100/62mmhg、呈深昏迷状、 呼之不应、Gcs评分3分、双侧瞳孔等大、直径约5mml、 直接、间接对光反射消失、头部CT示：右侧额、颞、顶 部硬膜下血肿出血量约109ml、于16：30急诊在气管 插管全麻下行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、术后予 抗炎、止血、降颅压等处理、患者气管插管超过72小时、 时间长会导致气道感染、于1月29日给予气管切开术、气 管套管型号为7号。
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三十八、带管出院病人如何作好健康 宣教?
(1)切不可取出外套管、防止发生窒息、 (2)经常检查系带是否固定牢固、以防外套管脱出发生意
外、系带松紧以能容纳一个手指为宜。 (3)不淋浴、不游泳、防止水溢如气管内、 (4)教会病人及家属内套管的清洗消毒、更换敷料的方法、
保持伤口清洁干燥。 (5)尽量不去人多的公共场所、以防呼吸道感染。 (6)气管套管口用纱布覆盖、防止异物落入。 (7)定期来医院复查、根据病情恢复情况决定拔管时间。
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三十六、术后护理
9、护理过程中发生内套管 堵塞如何进行观察与护理
内套管堵塞 护理是关键环节
（1）注意观察病人呼吸情况，经常倾听病人的呼吸音，发现异 常及时处理。 （2）术后一周内由于套管刺激，伤口疼痛、剧咳都会使气管内 分泌物增多，护士在术后一周内要经常巡视病房，发现痰液及时 抽吸，保持气管导管通畅。 （3）术后禁用吗啡，可待因、阿托品等镇咳剂或麻醉剂。
眼耳鼻喉科护理大查房
气管切开病人的观察 与护理
1
一、病情介绍
患者杨再兵、男性、15岁、因被打伤头部疼痛2天、意识障 碍1小时年1月25日13：30入院。查体:T不升、P85次 /分、呼吸0次/分、BP100/62mmhg、呈深昏迷状、 呼之不应、Gcs评分3分、双侧瞳孔等大、直径约5mml、 直接、间接对光反射消失、头部CT示：右侧额、颞、顶 部硬膜下血肿出血量约109ml、于16：30急诊在气管 插管全麻下行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、术后予 抗炎、止血、降颅压等处理、患者气管插管超过72小时、 时间长会导致气道感染、于1月29日给予气管切开术、气 管套管型号为7号。
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79.1
94.2
90.9
92.1
87.5
40-75
C反应 蛋白 （mg/ L）
118.4
120.1
220.5 356.8 0-8
血红蛋 88
95
121.0 110 95
91
115-
白
175
（g/L）
气管切开护理查房
17
血气分析
项目 7/25 7/26 8/3 8/5 8/8 8/12 正常 值
患者入我科治疗前的简介
7月25日19时17分， 经积极抢救，P108 次/分，SPO27080%
Patient data
7月25日18时50分患者突发呼 吸骤停，心率血压下降，呼之 不应，BP：37/17mmHg P:40 次/分
7月25日20时14分， 病情稳定转ICU进 一步治疗
气管切开护理查房
11
Patient data
尘肺病史，治疗史不详； 2月前因胸椎骨折卧床休息 颅脑CT示双侧基底区小腔隙，脑萎 缩；
现病史
患者刘保江，男，71岁， 因“因咳嗽、咳痰、纳 差、发热半月余，憋喘 半天”入院。医疗诊断： 继发性肺结核、呼吸衰 竭。
过敏史
无药物过敏史
气管切开护理查房
12
Patient data
人工气道对病人的影响
干扰正常的抵抗力，导致下呼吸道感染的 正常防御机制被破坏
抑制了正常的咳嗽反射 影响病人的语言交流，导致沟通障碍 病人的不适感增强，病人的活动受到一定
的限制
气管切开护理查房
10
7月24日，因咳嗽、咳痰、 纳差、发热半月余，憋喘 半天收于17:00入结核三区 PH:7.512 SO2:93%血红 蛋白：88g/l
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气管切开护理查房
5
气 1.呼吸调节功能 吸O2排CO2的通道，平滑肌收缩、 管
支 舒张，调节呼吸。阻力、压力变化。
气 管 2.清洁功能
粘液、纤毛协同作用 。
主 3.免疫功能 要
分泌IgA为主，IgG、IgM、IgE。
生 4.防御性咳嗽放射 迷走神经的传入神经末梢气管、支气
压疮评分
压疮评分12分，有发生 压疮的危险
气管切开护理查房
14
Patient data
肌力
表情淡漠 无法语言交流 无不良嗜好
正常
社会支持
退休员工 家庭支持良好
气管切开护理查房
15
病史资料
7月25日 气管插管，呼吸机辅助通气,模式压力控制PRVC;插胃 管尿管 7月26日 右侧腹股沟处置入双腔中心静脉导管，血红蛋白73g/l, 输入o型少白红悬4u 8月2日 感染性休克，白蛋白低，输入O型血浆600ml 8月3日 更换中心静脉导管置入于左侧，仍为感染性休克，白蛋 白尿低量少,输，入入O超型1血0浆006m0l0。m于l，安患乃者近出退现热发，热西3地8.5兰，强P心14，0 利SO尿2剂89应%用, 8月4日 血压白蛋白仍偏低，输入O型血浆600ml 8月5日 经皮行气管切开术，持续呼吸机辅助通气，夜间T38.5， 安乃近，冰袋应用 8月6日 间断发热，对症处理 8月8日 请外院呼吸科专家会诊调整用药 8月12日 要求转院，签字出院
2.由于肺功能不全所致的呼吸功能减退或衰竭，需要 进行机械通气。
3.各种急、慢性咽喉阻塞，严重颌面，颈部外伤，以及 上呼吸道外伤、异物、肿瘤、感染，中枢神经系统功能 障碍，导致呼吸道阻塞。
气管切开护理查房
8
气切术后常 见的并发症
皮下气肿
出血
伤口感染 内套管阻塞
脱管
纵膈气肿和 气胸
气管切开护理查房
9
一般状态
T:37.4℃ （腋表） R:30次/分 P:138次/分 BP:55/25 SPO2:65%
平车推入病室 被动体位 神志不清 营养状况差
饮食营养
鼻饲流质 肠内营养1000ml/天，
气管切开护理查房
13
Patient data
自理等级
跌倒坠床评分5分，有 发生跌倒/坠床的危险
生活自理能力评分4分， Ⅰ级，生活完全依赖
气管切开护理查房
目录
3
Байду номын сангаас 定义
气管切开是切开气管颈段前壁（甲状
软骨上），插入特制的套管，从而解除 窒息，保持呼吸道通畅的急救手术。多 用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因 引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效 的病人。
气管切开护理查房
4
气管套管常见类型
金属气管套管
塑料气管套管
硅胶气管套管
点击添加文本 点击添加文本
99—100．
【2】胡婧．颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因及护理对策[J]．北方药学，2012，9(9)：114—115．
【3】许立民 ，孔磊 ，盘晓荣 ，等.气管切开患者肺部感染的病原菌分析及预防治疗［J］.中华医院感染学杂志 ，
2011，21(24) ：5287-5290．
气管切开护理查房
2
一.气管切开的知识介绍 二.患者资料 三.护理 四.护理中存在的思考
有文献报道，气管切开术后肺部感染发生率高达32.9％ -88.3％
气管切开术后肺部感染以革兰阴性杆菌为主 ，耐药 性高 ，临床上应根据痰培养药敏结果合理选用抗菌 药物 ，以利于肺部感染的控制。【3】
【1】梁聪美．脑外伤病人气管切开后并发肺部感染的相关因素分析及对策[J]．中国实用神经疾病杂志，2008，2：
气管切开护理查房
16
实验室检查
项目 2017- 2017- 2017- 2017- 2017- 2017- 正常值 7-25 7-26 7-27 8-03 8-5 8-12
WBC 7.73 （10^ 9/L）
9.33
13.72 9.59
10.19 11.04 3.5-9.5
中性粒 7.13 细胞 （%）
一例呼吸衰竭合并重症肺 结核气管切开患者的护理
气管切开护理查房
1
前言
由于气管切开可使气管 、支气管黏膜损伤 ，切开后患者丧失 了吸入气的湿化和过滤功能而引起痰液黏稠 ，所以 ，气管切 开本身就容易导致肺部感染 。【1】
气管切开可导致各种细菌直接经气管切口人侵患者的支 气管与肺部．加之患者自身机体抵抗能力的严重下降， 从而引致肺部感染的发生。【2】
理 功 管对机械性刺激较敏感；
能 肺叶支气管以下的感受器对化学性刺激较敏感。
气管切开护理查房
6
保持呼吸道通畅， 保证有效通气。
气管切开的目的
咽喉部手术时为保持 呼吸道通畅也常行预 防性气管切开。
气管切开护理查房
7
适应证
1.深昏迷、颅内及周围神经疾病所致的咳嗽、排痰功能 减退，呼吸道分泌物黏稠潴留，使下呼吸道阻塞、肺不 张等，造成肺泡通气不足。