消化系统解剖
解剖学第四章消化系统_图文
（二）肝的位置 肝大部位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
消化系 统
1．肝上界 与膈穹隆一致。
2．肝下界 右侧与右肋弓基本一致，剑突下可达3～5cm，平静呼吸时上下共有2～3cm的移动
度。
肝的体表投影 ：肝的上界与隔穹窿一致，其最高点在右侧相当于右锁骨中线与第5肋的交点，
左侧相当于左锁骨中线与第5肋间隙的交点。肝的下界，右侧大致与右肋弓一致，在腹上区可达
牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。 2．构造
牙的构造包括釉质、牙质、牙骨质。牙质为主 体，牙釉质覆盖于牙冠表面，粘合质也称牙骨质， 包在牙根、牙颈周围。
消化系 统
3．牙的名称及排列 (1)乳牙的排列： 右上颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 左上颌 右下颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 皮肤。线上形成痔是内痔，
线下形成痔是外痔，内痔不痛外痔痛。
直肠解剖图
消化系 统
肠绒毛
第二节 消化腺 消化腺包括口腔腺、胃腺、肠腺、肝和胰。
消化系 统
消化腺的主要功能是分泌消化液，参与食物的消化。
一、肝
（一）形态
肝是人体最大的腺，占体重的1\ 50-- 1\ 40，呈红褐色，质软而脆
Ⅰ—乳中切牙 Ⅱ—乳侧切牙 Ⅲ—乳尖牙 Ⅳ—第一乳磨牙 Ⅴ—第二乳磨牙 (2)恒牙的排列 ： 右上颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左上颌 右下颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左下颌 1—中切牙 2—侧切牙 3—尖牙 4--第一前磨牙 5--第二前磨牙 6—第一磨牙 7—第二磨牙 8--第三磨牙
肝内部分：由胆小管、小叶间胆管。 肝外部分：由肝左管、肝右管、肝总管、胆囊和胆总管组成。
消化系统解剖图
消化系统图消化系统消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。
消化道:包括口腔、咽、食道、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛门)等部。
临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝脏和胰脏。
消化管，长又长，全长九米不夸张；起始口腔咽食管，胃呈囊状贮食粮；小肠分为三部分，时二指肠空回肠；十二指肠分四部，上降水平与升部；降部后内大乳头，胆汁胰液排此处；消化吸收有帮助，左上空肠右下回；大肠分为五部分，盲阑结直和肛管；二袋一垂盲结肠，三大特点别小肠；盲肠位居右髂窝，阑尾根部连盲肠；麦兰两氏压痛点，诊断疾病参考处；升横降乙直肠肛，肛门工作日夜忙；许多疾病易患处，肛门内外括约肌；手术当中要分清，以免造成肛失禁。
咽咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽：分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通，感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环：咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
食管食管：长约25cm，上端起自第6颈椎体下缘，下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄：①起始部第6颈椎下缘水平，距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平，距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平，距中切牙40cm。
胃胃居剑下左上腹，两口两缘分四部；贲门幽门大小弯，贲门底体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊治莫延误。
小肠小肠弯又长，盘曲在腹腔；上段十二指，中下空回肠；全长约五米，空回二三量。
成人小肠全场5-7米。
空肠约占近侧的2/5，回肠占远侧的3/5。
大肠大肠四周围成框，空肠回肠框内藏；结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上；盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲；麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。
解剖生理学第第7章消化系统
十二指 肠内压
空 暂 停
胃内压 再
∨
次
十二指 胃
肠内压
排 空
〔三呕吐〔vomiting
呕吐是一种保护意义的防御性反射活动,可 把胃内有害物质排出.但剧烈呕吐会影响进食、 造成水电和酸碱平衡的紊乱.
三、小肠的运动 <一>小肠运动的形式及作用： 1.紧张性收缩：对肠内容物施加一定的压
力. 2.分节运动〔segmentation:
〔二胃的排空 概念：食糜由胃排入十二指肠的过程. 速度：以食物而异〔流体、粒小、等渗的快
水 ＞ 糖 ＞ 蛋＞ 脂 10min 2h 2～3h 5～6h 〔一餐混合食物由胃完全排空约需4-6小 时 动力:直接动力:胃与十二指肠的压力差. 原 动 力:胃的运动. 影响因素： ①胃内促进排空的因素：壁内N丛的局部反射、 胃泌素. ②十二指肠内抑制排空的因素：肠-胃反射；肠
〔二重要成分的作用
1.盐酸 形式：游离酸:110～ 135mmol/L
结合酸：15～ 3作0m用：mol/L
①激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶适宜环境； ②使蛋白质变性,利于蛋白质的水解； ③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ④有助于小肠对铁和钙的吸收； ⑤抑制和杀死细菌.
机制
质子泵已 被证实是 各种因素 引起胃酸 分泌的最 后通路,选 择性抑制 质子泵的 药物<如奥 美拉唑又 叫洛赛克>
分泌小管
2.胃蛋白酶原
⑴来源： 主细胞分泌〔主要
⑵作用：
⑶特点： ①始无活性； ②最适pH＝2.0,pH＞６.0则失活； ③对蛋白消化并非必需〔∵小肠的蛋白酶作用 为主； ④安静时：少量、恒定的速率分泌；
3.内因子<intrinsic factor>
人体解剖消化系统(食管、胃、小肠)
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食管的生理功能
运输功能
食管通过平滑肌的收缩和舒张，将食 物从咽运送至胃。
分泌功能
感觉功能
食管外膜中的神经可感知食管内的压 力、温度和pH值等变化，并将这些信 息传递至中枢神经系统进行识别。
食管内膜可分泌黏液，有助于润滑食 物，减少食物对食管黏膜的摩擦。
03 胃的解剖与生理
胃的形态与位置
形态
胃是一个空腔脏器，呈J字形，分为贲门、胃底、胃体和幽门 四个部分。
情绪管理
保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等不 良情绪对胃的影响。
合理用药
在医生指导下规范用药，避免药物对 胃黏膜的损伤。
小肠疾病及防治策略
常见的小肠疾病
肠炎、肠溃疡、肠癌等。
饮食卫生
注意饮食卫生，避免摄入不洁或变质食物 ，减少肠道感染风险。
增强免疫力
定期体检
适当锻炼、保持充足睡眠和合理饮食，提 高身体免疫力。
胃能吸收少量水和酒精等物质 。
04 小肠的解剖与生理
小肠的形态与位置
形态
小肠是消化道中最长的一段，呈盘曲状，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
位置
小肠位于腹腔中下部，上接胃的幽门，下接盲肠，与大肠相连。
小肠的组织结构
黏膜层
由单层柱状上皮构成，含有大 量的小肠腺和丰富的血管、淋
巴管。
黏膜下层
由疏松结缔组织构成，含有较 多的血管、淋巴管和神经。
胃通过分泌胃酸和胃蛋白酶等 消化液，对食物进行初步消化 ，将其分解为小分子物质。
消化系统解剖
消化系统解剖
鼻咽 口咽 喉咽
第12页
三、食管
一、食管位置和分部 起于咽，穿过膈后续于胃 贲门。 全长可分三段： 颈段、胸段和腹段。
二、食管狭窄部
第一狭窄：食管起始处； 第二狭窄：左主支气管后方与其交叉处； 第三狭窄：经过膈食管裂孔处。
狭窄部是食管异物易滞留和食
管癌好发部位。
膈
消化系统解剖
第一狭窄
第二狭窄
第25页
1、盲肠Cecum和阑尾Vermiform appendix
一、盲肠 二、阑尾
阑尾是一个淋巴器官 麦氏点：右髂前上棘与脐连 线中、外1/3交点处
消化系统解剖
第26页
阑尾炎病因和发病机制
阑尾腔阻塞：粪石、异物、寄生虫、痉挛等 引发，造成分泌物潴留和血管 受压、阻塞、缺血，粘膜损伤 脱落甚至管壁坏死。
消化系统 解剖结构
消化系统解剖
第1页
一、消化系统普通结构 由消化管和消化腺两部分组成。
•消化管
口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指 肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑 尾、结肠、直肠和肛管） →肛门
上消化道—口腔→十二指肠， 下消化道—空肠以下
•消化腺
大消化腺：大唾液腺、肝、胰 小消化腺：消化管粘膜内小腺体
消化系统解剖
第44页
第22页
小肠组织结构
粘
粘
肌外
膜
膜
层膜
下
层
消化系统解剖
第23页
空肠
消化系统解剖
十二指肠
回肠
第24页
六、大肠 Large Intestine
分为5部分 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
结肠特点： 结肠带 结肠袋 肠脂垂
人体解剖学2-消化系统
.
53
大网膜
由连于胃 大弯和横 结肠之间 的四层腹 膜构成
.
54
网膜囊
小网膜和胃与腹后壁 之间扁窄的腹膜间隙
右纵沟:前部有胆囊窝； 后部有下腔静脉通过
横沟:即肝门，有肝左、 右管、肝固有动脉、 门静脉以及神经和淋 巴管出入
.
43
肝外胆道
胆囊 输胆管道
肝左、右管、肝 总管、胆囊管及 胆总管
.
44
胆囊
位置:胆囊窝内 形状:长梨形 分部:底、体、颈、管
四部分 功能:贮存和浓缩胆汁
.
45
胆囊底的体表投影
消化系统
.
1
概述
消化管
口腔 咽 食管 胃
十二指肠
上消化道
小肠
空肠
大肠
回肠
▪ 消化腺
下消化道
▪大消化腺
▪小消化腺
.
2
消化系统的主要功能
摄取食物 消化食物 吸收营养 排出食物残渣
.
3
消化管的一般结构
黏膜 黏膜下组织 肌织膜 外膜
.
4
胸部标志线
前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线 腋前线 腋中线 腋后线 肩胛线 后正中线
.
5
腹部标志线 和腹部分区
腹部标志线 上横线 下横线 垂线
腹部分区 腹上部 腹中部 腹下部
.
6
消化管
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
.
7
口腔的构造
前壁 :口唇 侧壁 :颊 顶 :腭
硬腭： 软腭：腭垂 、腭舌弓、
腭咽弓 底 ：软组织和舌 后部：咽峡
.
8
咽峡
口腔通向咽的门户 由腭垂、左右腭舌
解剖学基础第三章消化系统
•消化系统概述•口腔与食管目录•胃与小肠•大肠与肛门•肝脏与胆囊•胰腺与脾脏01消化系统概述消化系统的组成与功能消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部分，主要功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养。
消化腺包括唾液腺、肝脏、胰腺等，主要功能是分泌消化液，帮助消化食物。
消化系统的解剖结构特点消化管壁结构由内向外可分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，各层结构和功能不同。
消化腺结构不同类型的消化腺结构各异，但均包括分泌部和导管部，分泌部负责产生和分泌消化液，导管部则将消化液输送到消化管腔内。
消化系统通过摄取食物，将其分解为小分子物质，以便身体吸收利用。
摄取和消化食物吸收营养物质排泄废物经过消化的食物在消化管内被吸收，进入血液循环，为身体提供能量和营养。
消化系统将不能被吸收的食物残渣和代谢废物排出体外，维持身体内环境的稳定。
030201消化系统的生理意义02口腔与食管牙嵌于牙槽骨内，具有咀嚼食物的作用。
位于口腔底，具有搅拌食物、协助吞咽和辅助发音等功能。
腭构成口腔的顶壁，分为硬腭和软腭两部分，具有分隔鼻腔和口腔的作用。
唇构成口腔的前壁，分为上唇和下唇，具有保护口腔和辅助发音的功能。
颊构成口腔的两侧壁，具有运动和感觉功能，可辅助咀嚼和吞咽。
口腔的解剖结构牙齿的形态与功能牙齿显露于口腔的部分，覆盖着牙釉质，主要起咀嚼作用。
牙齿埋于牙槽骨内的部分，通过牙周膜与牙槽骨紧密相连，起固定作用。
牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，称为牙颈，又称颈缘或颈线。
牙齿的主要功能是咀嚼食物，同时也有辅助发音和保持面部形态的作用。
牙冠牙根牙颈牙齿的功能食管的解剖结构与功能食管的起始与走行食管起始于咽的下端，沿脊柱前方下行，穿膈肌食管裂孔进入腹腔，连接于胃的贲门。
食管的狭窄部食管有三处狭窄部，分别是食管起始处、食管与左主支气管交叉处和食管穿膈肌食管裂孔处，这些狭窄部是异物容易滞留的地方。
食管的功能食管的主要功能是输送食物从咽到胃，同时也有防止空气进入胃内的作用。
消化系统解剖图(63页)
消化系统解剖图（63页）一、口腔与咽部结构在第1页至第5页，我们详细展示了口腔与咽部的解剖结构。
口腔是消化系统的起始部位，包括唇、颊、舌、牙齿和唾液腺等部分。
舌的表面有许多乳头状突起，有助于食物的搅拌和味觉感知。
牙齿分为门齿、犬齿和臼齿，各自承担着不同的咀嚼任务。
唾液腺分泌的唾液含有消化酶，有助于食物的初步分解。
二、食管与胃在第6页至第15页，我们着重介绍了食管与胃的解剖结构。
食管是一条长约25厘米的肌性管道，负责将食物从咽部输送到胃。
食管下端有一块环形肌肉，称为食管下括约肌，它能够防止胃内容物反流。
胃是消化系统的重要器官，分为贲门部、胃底、胃体和幽门部。
胃壁由多层肌肉组成，能产生强有力的蠕动，将食物与胃液充分混合，形成食糜。
胃液中含有盐酸、胃蛋白酶等消化酶，对食物进行化学消化。
三、小肠与大肠在第16页至第45页，我们详细描绘了小肠与大肠的解剖结构。
小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分，是消化和吸收的主要场所。
小肠内壁有许多环形皱襞和绒毛，增加了消化吸收面积。
肠液、胰液和胆汁共同作用于食物，使其分解为小分子物质，便于吸收。
大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。
大肠的主要功能是吸收水分和电解质，将未消化的食物残渣转化为粪便。
在第46页至第63页，我们展示了大肠的详细结构及其功能。
还介绍了阑尾的位置及其发炎时的症状。
四、肝脏、胆囊与胰腺在文档的第46页至第55页，我们转向消化系统中重要的附属器官：肝脏、胆囊与胰腺。
肝脏是人体最大的实质性脏器，位于腹腔的右上方，承担着代谢、储存营养物质、解毒和制造胆汁等多种功能。
在这一部分，我们详细展示了肝脏的四个叶以及其复杂的血管和胆管系统。
胆囊紧邻肝脏，是一个梨形的器官，主要功能是储存和浓缩胆汁。
在第48页至第50页，我们描绘了胆囊的结构及其与肝脏、小肠之间的连接。
胰腺则是一个具有内分泌和外分泌功能的器官。
在外分泌方面，胰腺分泌的胰液含有多种消化酶，对蛋白质、脂肪和碳水化合物进行分解。
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主要内容
消化系统解剖（第一节）
消化管 消化腺 腹膜
消化系统生理及调节（第二、三节）
P143.第一节 消化系统解剖
不属消化系统
消
化
系
统
概 观
空肠、回肠
消化管（除口腔外）的一般组织结构
外膜
由
肌层
外
外纵 向
内环
内 分
黏膜下层
四 层
黏膜层
消化管腔
黏膜层和黏膜下层有血管、淋巴管，是吸收的位置。
消化系统组成：消化管＋消化腺
第六篇 消化系统 解剖生理与常见疾病
第十二章 消化系统解剖生理
消化系统组成
消化管 消化腺
消化系统功能
消化 吸收 排出残渣
不要混淆消化系统与泌尿系统
尿 粪
消化、吸收的定义：P146.第二节
消化：食物在消化管内被分解为可被吸 收的小分子物质的过程
机械消化——消化管的运动 化学消化——消化液的作用
吸收：可被吸收的小分子物质透过消化 管黏膜进入血液或淋巴液的过程
门静脉内的血液含有较多的 营养物质。
肝（固有）动
脉（其内的 血液含有较 多的氧）
肝小叶
膜深入肝的 实质，将肝 分隔成几十 万个肝小叶
肝小叶是肝 结构和功能 的基本单位
肝内胆道系统
39
肝 内 、 外 胆 道 系 统
胰的位置和内部结构
胆总管（胆汁）
胰管（胰液）
胰位于胃的后方
胰
十二指肠
胃脾
内分泌部（胰岛）
腹膜是全身面积最大、配布最复杂的浆 膜，分脏层和壁层。
腹膜脏层和壁层互相延续、移行，共同 围成不规则的潜在性腔隙——腹膜腔。
腹膜可产生少量浆液，湿润脏器表面， 减少脏器间摩擦。
小肠
黏膜下层
肌层
环形皱襞 外膜
绒毛
微绒毛
环形皱襞
绒毛
小 肠
壁
组
织
结
毛细淋巴管（中央乳糜管）
构
毛细血管网
的
特
动脉
点
静脉 电镜下观察微绒毛
（
淋巴管
图
）
P151.小肠是吸收的最主要部位
（理由： ① - ④ ）
①吸收面积大（约200m2） ②小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管
进入
葡萄糖，氨基酸，水， 电解质，短、中链脂肪酸
结肠带 结肠袋 肠脂垂
直肠
肛管
齿状线
P145.二、消化腺
唾液腺
数量：3对 名称：腮腺、下颌下腺、舌下腺
肝
人体最大腺体
（成人约1500g）
重要代谢器官：
许多药物的代谢及 解毒都在肝内进行 （肝药酶）
肝的外形——前面 上（膈面）
右（大）
肝右叶
左（小）
肝左叶
韧带 胆囊
下（脏面）
肝的外形——脏面（下面）
胃是消化管最膨大的部分。来自胃胃分四部：1. 2. 3. 4.。
食管
贲门
2.胃底部
1.贲门部
十二指肠
3.胃体部
幽门
幽门管 幽门窦（胃窦）
4.幽门部
消化管（除口腔外）的一般组织结构
外膜
由
肌层
外
外纵 向
内环
内 分
黏膜下层
四 层
黏膜层
消化管腔
黏膜层和黏膜下层有血管、淋巴管，是吸收的位置。
胃胃腺 壁组织结构的特点：
消化管：
口腔 咽 食管 胃 小肠（十二指肠、空肠、回肠） 大肠（盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠）
肛门
结肠
消化腺：
消化管壁内的：胃腺、肠腺 消化管壁外的：唾液腺 、肝 、胰
口腔
• 是消化管起始部，整个 口腔内表面由黏膜覆盖
上壁（顶）：为腭，
前2/3为硬腭，后1/3为 软腭，软腭后缘正中有 腭垂（又称悬雍垂）， 其两侧有扁桃体（又称 腭扁桃体）
1.黏膜层
• 胃腺
主（胃酶）细胞:分泌胃蛋 白酶原
壁（盐酸）细胞：分泌盐 酸、内因子
颈粘液细胞：分泌粘液
2.肌层
内斜（消化管其它段无） 中环 外纵
小肠
上起幽门，下接盲肠， 幽门 全长5～7米，分为：
十二指肠
空肠 回肠
回盲瓣 盲肠
十二指肠(大)乳头： 是胆总管和胰总管的共同开口处。
十二指肠小乳头 胆总管 副胰管 胰管
分泌胰岛素、胰 高血糖素
横结肠
外分泌部（消化腺） 分泌胰液
胆囊
胆总管 胰管
复习胰岛：是散在 于胰腺腺泡之间的许 多细胞团。
胰腺（是外分泌腺）：分 泌胰液（水、碳酸氢盐、 胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰 蛋白酶原、糜蛋白酶原）
小肠
胰腺腺泡
毛细血管
胰岛（是内分泌组织）： 分泌激素（胰岛素、胰高 血糖素等）
腹膜
功能
防止盲肠内容物反 流入回肠 控制回肠内容物进 入盲肠的速度
怎样区分结/大肠与小肠？
结肠有右边三个特点，小肠无。
1.结肠带
由肠壁的纵行肌 增厚形成，有3 条，汇集于阑尾 根部
2.结肠袋
两袋之间为横沟， 结肠内面相当于 横沟处，环形肌 增厚，形成结肠 半月襞
3.肠脂垂
由浆膜下脂肪聚 集形成
结肠外形的三个特点
侧壁：为颊
扁桃体
下壁（底）：为舌，
后与咽相连
前壁：为唇
牙冠 牙颈
牙根
牙的结构
牙髓（结缔组织、神 经、血管、淋巴）
（室襞）
气管
复习：
咽
鼻咽部 口咽部 喉咽部
食管
食管
3
个 狭 窄 处
后
前
面
面
观
观
食管狭窄处：
异物易滞留 食管癌好发
不属消化系统
消
化
系
统
概 观
空肠、回肠
胃 中 度 充 盈
胃的外形
胰管
小肠壁的组织结构
环形皱襞
黏膜层
黏膜下层 由
肌层
内环 外纵
内 向 外
外膜（浆膜）
小肠壁组织结构的特点：
（P151.吸收的部位）
1.内表面有环形皱襞 2.环形皱襞上有绒毛 3.绒毛表面为单层柱状上皮细胞，单层柱
状上皮细胞游离面分化出微绒毛
环形皱襞、绒毛、微绒毛大大增大了小肠
黏膜的面积
黏膜层
肝门 ：肝管、肝（固有）动脉、（肝）门静脉、 淋巴管、神经出入肝的门户。
后 肝静脉
下腔静脉
肝门
（肝）门静脉
左（小）
肝（固有） 动脉
肝左、右管
前 韧带
右（大）
胆总管 肝总管 胆囊管
胆囊
（肝）门静脉
下腔静脉 肝静脉
（是管腔扩大的 肝血窦 毛细血管） （肝）门静脉
是收集胃、肠、胰、脾的静 脉血入肝的血管。
③食物已被充分消化
进入
长链脂肪酸，甘油一酯， 脂溶性维生素
④食糜停留时间长（3-8小时），保证了充分的 吸收时间
不属消化系统
消
化
系
统
概 观
空肠、回肠
大肠
起于右髂窝，止于肛门，包括
盲肠（附：阑尾） 结肠（升结肠、横结肠、降结肠、 乙状结肠） 直肠
盲肠、阑尾
回盲瓣
位置
回肠和盲肠的接口 处（回盲口周围）