流行病学与医学统计学PPT课件

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流行病学第九版PPT课件

流行病学第九版PPT课件

疾病监测与控制
疾病监测
流行病学在疾病监测中发挥着重要作 用,通过对疾病数据的收集、分析和 报告,及时发现和了解疾病的流行趋 势和影响因素,为防控措施的制定提 供科学依据。
疾病控制
流行病学研究有助于确定疾病的传播 途径和关键控制点,制定有效的防控 策略和措施,降低疾病的发病率和死 亡率。
健康相关行为干预
详细描述
描述性统计分析主要包括数据的频数分布、集中趋势、离散程度、偏态与峰度等 统计指标的描述,以及绘制统计图和统计表等可视化手段,帮助研究者直观地了 解数据的基本特征和规律。
推论性统计分析
总结词
推论性统计分析是在描述性统计分析的基础上,进一步对数据进行分析和推断,以检验研究假设和估 计效应大小。

死亡率
某地区、某特定人群在 一定期间内死亡的频率

病死率
一定期间内,患某种疾 病的患者中因该病而死
亡的比例。
流行病学中的常见名词解释
• 病例对照研究:选取患有某种待研究疾病的人群作为病例组,再选取未患该病的人群作为对照组,调查两组人群过去暴露 于某种或某些可疑危险因素的情况及其强度,比较两组间危险因素的差异,以推断危险因素与疾病的关系。
行为干预
流行病学研究可以帮助了解健康相关 行为的分布和影响因素,为制定针对 性和有效的行为干预措施提供依据。
健康促进

医学统计学 PPT课件

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号 1 2 3 4 …
←变量值
←变量类别
27
一、数值变量资料 又称计量资料(measurement data):如年龄、身高等 二、分类变量资料 无序分类:如性别、职业等 有序分类:如尿蛋白:-,±,+,++,…,等
不同类型资料的统计分析方法也不同(要对号入座)
三、变量的转化
28


1. 医学统计的基本概念 (3)参数和统计量 (4)抽样误差 (5)概率 2. 统计资料的类型 (1)数值变量资料 (2)无序分类变量资料 (3)有序分类变量资料(等级资料)
31
4.搜集资料方式:调查会、访问 5.调查表:设计的核心、主题、关键 6.样本含量:如65岁以上老人3~5千人 7.统计分析计划:患病率、病因及危险度 (Logistic回归)
32
(二)实验设计
例2 地洛他定治疗过敏性鼻炎的临床试验 上市药品作对照、随机分组、 5 个医院共 224 病例数 调查和实验设计详见第十三章
医学统计学
中山大学公共卫生学院 ·医学统计与流行病学系
1
本课程使用的教材
• 《卫生学》第六版(第8~13章) • 主 编 :仲来福 • 人民卫生出版社,2004年
• 理论课37学时,实习课23学时。 • 每学时:约40分钟
2
本课程的内容概述
一、医学统计的基本内容 二、数值变量资料的统计分析 三、分类变量资料的统计分析 四、秩和检验 五、直线相关与回归 六、医学科研设计

《医学统计学》完整课件课件

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03
预后评估指标
包括患者的生物学因素、社会学 因素、临床因素等。
包括生存率、预后指数、生活质 量等指标。
04
医学统计学的数据处理
数据预处理
数据清洗
删除无效、异常、缺失数据,保证数据质量。
数据转换
将数据转换成合适的格式,如将文字描述转换成数 字。
数据分组
将数据进行分组,以便于后续的分析和建模。
数据描述性分析
近年来,随着计算机技术和大数据的发展,新的统计方法和理论不断涌现,如机器学习、数据挖掘等,进一步推动了医学 统计学的发展。
02
医学统计学的核心概念
变量与数据类型
变量
变量是医学统计学中的基本元素,包括定量变量、分类变量和有序分类变量。
数据类型
医学统计学中常见的数据类型包括计数数据、测量数据和属性数据。
VS
目的
为医学研究和实践提供数量和质量上的依 据,帮助医学科研人员更深入地认识和解 决医学问题。
医学统计学的重要性
1 2
医学研究的基础
医学统计学是进行医学研究的基础,为研究设 计、数据收集、数据分析提供指导。
医学实践的依据
医学统计学提供的科学数据和方法,为医学实 践的决策提供了重要依据。
3
医学教育的必修课
2023
《医学统计学》完整课件
目 录
• 医学统计学概述 • 医学统计学的核心概念 • 医学统计学在医学研究中的应用 • 医学统计学的数据处理 • 医学统计学的挑战与解决方案 • 医学统计学案例分析

医学统计学与流行病学

医学统计学与流行病学
PART
02
流行病学原理
2023
REPORTING
流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布、发生、发展和分布的规律,以及制定预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
流行病学旨在研究疾病的病因、传播途径、发病机制、流行规律和影响人群健康的因素,为制定有效的预防和控制策略提供科学依据。
流行病学目的
医学统计学与流行病学
汇报人:可编辑
2024-01-07
2023
REPORTING
医学统计学基础流行病学原理医学统计学的实际应用流行病学研究实例医学统计学与流行病学的未来发展
目 录
CATALOGUE
2023
PART
01
医学统计学基础
2023
REPORTING
定义与目的
总结词
医学统计学是应用统计学的原理和方法,研究医学领域的数据收集、整理、分析和推断的一门学科。其目的是通过对数据的科学分析,为医学研究和实践提供可靠的支持和指导。
详细描述
临床试验的统计分析对于评估治疗措施的有效性和安全性至关重要,医学统计学提供了科学的方法和工具,帮助研究人员得出可靠的结论。
总结词
通过统计分析,研究人员可以确定治疗措施的有效性,比较不同治疗方案的优劣,以及预测患者对治疗的反应。这些结论对于制定临床实践指南和患者治疗方案具有重要意义。

2024版全新《医学统计学》完整ppt课件

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01
验证病因假设
通过实验性研究,验证病因假设的可靠性,为疾病预防和治疗提供直接
证据。
02
评价公共卫生干预措施的效果
通过实验性研究,评价公共卫生干预措施对人群健康的影响,为其推广
和应用提供依据。
03
探索新的公共卫生干预措施
通过实验性研究,探索新的公共卫生干预措施的有效性和可行性,为公
共卫生实践提供新的思路和方法。
现状
目前,医学统计学已经成为医学领域中不可或缺的一门 学科。随着计算机技术和大数据技术的不断发展,医学 统计学的研究方法和应用范围也在不断扩大。同时,医 学统计学也面临着一些挑战,如数据的复杂性和多样性、 统计方法的适用性和可靠性等问题。未来,医学统计学 将继续发展并不断完善,为医学领域的进步和发展做出 更大的贡献。
02
对照原则
03
随机化原则
04
重复原则
实验数据的收集与整理
数据收集 明确调查目的和对象
选择合适的调查方法
实验数据的收集与整理
确定观察指标和调查表 数据整理
数据核查与清洗
实验数据的收集与整理
数据编码与录入 数据分组与汇总
实验数据的描述性分析
集中趋势指标
均数、中位数、众数
离散趋势指标
标准差、方差、四分位数间距
假设检验方法
单样本t检验

流行病学与医学统计学

流行病学与医学统计学

流行病学

一、流行病学概述

1、流行病学主要是研究疾病和健康状态和事件在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科。流行病学与临床医学的区别在于研究疾病的病因学。

2、疾病的分布:以疾病的频率为指标,描述疾病在不同人群、不同时间、不同地点的分布现象。(简称疾病的三间分布)。

(1)研究疾病分布的意义:获得与病因假设有关的资料及与流行因素有关的资料;判断疾病的传染性;疾病流行规律和特点;可为分析流行病学研究提供基础信息

(2)时间分布特征:短期波动;季节性;周期性;长期变异。

(3)地区分布的表现形式:全球性(世界性);地方性(endemic);局部地区分布。研究疾病的地区分布时可按自然因素的差异、社会因素的差异、行政区划的不同来分析、国家间、国内和城乡间的不同来分析。

二、流行病学常用的指标

1、率(rate

2、比(ratio)

3、构成比(proportion):

二、流行病学常用的研究方法

(一)现况调查(横断面研究):在特定范围内的人群中,应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量与疾病或健康状况的资料,以描述目前疾病、健康状况、危险因素的分布及某因素与疾病的关联。常用抽样检查。

1、现况调查的目的和用途:描述疾病的分布特点;早期发现病人;评价疾病的防治效果。

2、抽样检查:一种以小测大,以局部估计总体的调查方法。遵循随机化的原则,抽样误差是不可避免的,但可以通过增加样本含量使其减小。抽样的方法有单纯随机抽样、系统抽样、整群抽样、分层抽样。

优点:用样本来代表和说明总体;节省人力、物力和时间;调查的精确度高

临床流行病学ppt课件

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题来填补国内某领域空白;
• 5. 把其他领域的理论成果或技术成果移植、借鉴到本研究领域; • 6. 进行新的技术创造或革新。
33
3.科学性
• 科学理论或科学事实作为根据。 • 注意与伪科学的区别。伦琴在发现X射线时,被物理学家开尔文斥责
为骗局;星相说、水变油也曾风靡一时。
• 为一般性前提,而不应绝对化,僵硬化。否则,也就违背了科学的
作者的研究情况。
35
• 需要性:科研目的 • 科学性:科研依据 • 创造性:科研价值 • 可行性:科研条件 • 限制性原则,互相制约,所选课题限制在较小范围,有利于
判断。
36
——从招标范围中选题 认真阅读各级科研管理部门(包括国家、省科研 计划项目)每年定期公布的《项目招标指南》或有 关文件,从中选择适合的研究课题。
30
医学研究中的需要性原则
选择防病治病中有重要意义或迫切需要解决的关键问题
常见病、多发病的防治研究,地方病、职业病、传染 病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、老年病等影响人类健康 疾病的研究,以及对提高劳动者健康水平、促进医学发 展的理论、基础研究。
需要性原则还应符合主管部门需要
31
2.开创性
科学研究是探索未知的活动,其灵魂在于创造性。
心健康的措施
• 探讨疾病的发生原因、机制、发展规律与
影响因素、诊断、治疗和预防

医学统计学与流行病学

医学统计学与流行病学

医学统计学与流行病学

引言

医学统计学与流行病学是医学领域中非常重要的两个学科,它们通过对数据的收集、分析和解释,为我们提供了许多关于疾病的信息和预测。医学统计学主要关注如何收集和分析医学数据,而流行病学则研究疾病在人群中的分布和影响因素。本教案将从医学统计学和流行病学的基本概念、研究方法和应用领域等方面进行论述。

一、医学统计学的基本概念和研究方法

1.1 医学统计学的定义和作用

医学统计学是一门研究如何收集、整理、分析和解释医学数据的学科。它的作用在于帮助医生和研究人员更好地理解和利用医学数据,从而做出科学的决策和预测。

1.2 医学统计学的基本概念

在医学统计学中,我们常常会遇到一些基本概念,如概率、假设检验、置信区间等。概率是指某个事件发生的可能性,假设检验是用来判断两个或多个样本之间是否存在显著差异的方法,置信区间是用来估计总体参数的范围。

1.3 医学统计学的研究方法

医学统计学的研究方法包括描述统计和推断统计。描述统计是通过对数据的总结和分析,来描述数据的分布和特征;推断统计是通过对样本数据的分析,来推断总体的特征和参数。

二、流行病学的基本概念和研究方法

2.1 流行病学的定义和作用

流行病学是研究疾病在人群中的分布和影响因素的学科。它的作用在于帮助我们了解疾病的发生规律和传播途径,为疾病的预防和控制提供科学依据。

2.2 流行病学的基本概念

在流行病学中,我们常常会遇到一些基本概念,如发病率、死亡率、风险因素等。发病率是指在一定时间内某个人群中发生某种疾病的比例,死亡率是指在一定时间内某个人群中死亡的比例,风险因素是指能够增加患病风险的因素。

《医学统计学》完整课件课件

《医学统计学》完整课件课件
包括线性回归分析和非线性回归分析,用于描述自变量与因变量之间的关系,并预测因 变量的取值。
生存分析方法与应用
生存分析
用于研究在特定事件发生前的存活时间,如 肿瘤患者的存活时间、心脏手术患者的恢复 时间等。
常用统计方法
包括生存曲线、死亡概率、中位生存期等。
多因素分析方法与应用
多元回归分析
用于研究多个自变量与因变量之间的关系,并 预测因变量的取值。
《医学统计学》完整课件课 件
汇报人: 2023-12-20
目录
• 医学统计学概述 • 医学统计学基本概念与原理 • 描述性统计方法与应用 • 推论性统计方法与应用 • 临床实践中的医学统计学应用
案例分析 • 医学统计学在公共卫生领域的
应用案例分析
01
医学统计学概述
定义与意义
定义
医学统计学是应用数理统计学的原理 和方法,在卫生工作中搜集、整理、 分析和解释流行病学资料,解决实际 问题的科学。
总体
研究对象的全体集合,通常用于描述一个特定特征的 全貌。
样本
从总体中随机抽取的一部分个体,用于估计总体参数 。
抽样方法
常用的抽样方法包括简单随机抽样、系统抽样和分层 抽样等。
概率与分布
1 2
概率
描述某一事件发生的可能性大小的数值。
概率分布
描述随机变量取值概率的函数,常见的概率分布 包括正态分布、泊松分布和二项分布等。

流行病学与医学统计学..共44页

流行病学与医学统计学..共44页
– 计划完成指标:用实际数达到计划数的百分之 几或倍数说明计划完成的程度。
7
3. 率(rate)—— 频率指标:表示在一定条件下 某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总 例数之比,说明单位时间内某个事件发生的频 率或强度。
率 = 可 某能 现发 象生 实该 际现 发 数象 生 K的 = 的a总 a例 b例 数 K
患病率 特= 定时同期期内观某察 病人人 新群口 旧中数 病某 K例数
当发病率和病程在相当长时间内保持稳定时,则
患 病 率 = 病发 程病 病率 程 患 发= 病 病 率 率
11
(三)死亡指标
1. 死亡率(mortality rate):是测量人群死亡危险 最常用的指标。
死亡率= 该某人人群群同某年年平死均亡人人口 数K数
9
(二)发病指标
1. 发病率(incidence rate):反映得病的风险, 常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出 病因假设,评价防治措施的效果。
发 病 率 一= 定 时 同期 期内 暴某 露病 人 人新 群 口病 中 数例 某 K数
10
2. 患病率(prevalence rate)——现患率
• 常用于慢性病远期疗效的评价 • 随访时间确定
– 开始时间:确诊 手术 出院 – 截止时间:1年 2年 3年 5年 10年等
• 队列寿命表分析
14

第十二章流行病学和医学统计学基本知识

第十二章流行病学和医学统计学基本知识
• 临床试验
• 现场试验 • 社区试验 • 类试验等
诊断试验
• 诊断试验:对疾病进行诊断的试验方法 • 诊断指标:客观指标、主观指标、半客观指标
• 诊断标准
表 按所定诊断标准将人群分组
有病
无病
阳性
a(真阳性) b(假阳性)
阴性
c(假阴性) d(真阴性)
诊断试验的评价指标
• 真实性:灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性 率、似然比、正确诊断指数
• 无序分类资料(data of unordered categories) :亦
称计数资料,分为:
二项分类资料 多项分类资料 • 有序分类资料(data of ordinal categories) :亦称等 级资料(ordinal data) ,其观察值是半定量的,表现 为一定的先后顺序和等级关系 资料之间的互相转化
• 抽样误差(sample error) :是指由于存在个体差
异,由抽样引起的样本统计量与总体参数之间的 差异。抽样误差是不可避免的,但具有一定的规 律性
• 误差(error) :是指观察值与真值之差 。根据产生的
原因和性质可分为三类
过失误差 :亦称粗差,由观察者的错误造成(一定要控制)
系统误差 :按照一定规律变化或误差恒向、恒量的一类误差
为0.07‰;而每日吸烟1-14支者的肺癌死亡率为0.57‰ ,为不吸烟者的8.1倍;15-24支者为1.39‰,为不吸烟者 的19.8倍;25支以上者为2.27‰,为不吸烟者的32.4倍。可见

流行病学和医学统计学基础知识

流行病学和医学统计学基础知识
病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某 病病例数)×100%
如果某病的死亡专率与发病专率处于比较稳定的状态, 病死率也可由死亡专率与发病专率推算而得。
某病病死率=(该病死亡率/该病发病率)×100%
2021/10/10
11
死亡指标
3 .生存率又称存活率,是指患某种病的人(或接受某 种治疗措施的患者)经n年的随访,到随访结束时仍存 活的病例数占观察病例的比例.
流行病学和医学统计学 基础
2021/10/10
1
概述
流行病学和医学统计学是预防医学中的主干学科,其 基本概念、基本知识和基本技能的学习和掌握对健康 管理师科学思维方式的培养、知识结构的完善和专业 工作能力的提高有重要意义。
2021/10/10
2
基本概念
流行病学的定义: 流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、
n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/随访满n 年的该病病例数)×100%
生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病 程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效,应用 该指标时,应确定随访开始日期和截止时问。开始日 期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时问 可以是1年、3年、5年、1 0年,即计算1年、3年、5年 或10年的生存率.
4. 分析资料 任务是按研究设计的要求结合资料的类 型计算有关指标,阐明事物的内在联系和规律。

流行病学基本知识与卫生统计学ppt课件

流行病学基本知识与卫生统计学ppt课件
32
资料来源
医院病案记录,疾病登记报告等摘录 检测病人的标本或病人的环境获得 对病例或对照的询问调查中取得
样本含量的估计
病例组的暴露率(P1 ) 对照组暴露(P0 ) 相对危险度的估计值(odds ratio, OR) α值 把握度1-β 查表法、公式法
33
病例对照研究资料整理表
暴露 病例组 对照组 合计
50
优点
直接获得发病率或死亡率 直接估计危险度 符合时间顺序,验证病因的能力较强 获得一种暴露与多种结局的关系 收集的资料完整可靠,不存在回忆偏倚 可研究疾病的自然史
51
缺点
不适于发病率很低的疾病的病因研究 易发生失访偏倚 耗时,耗人力、物力、财力 设计要求严密,资料的收集和分析难度较
3
流行病学研究方法
横断面研究
描述性研究 比例死亡比研究
观察性研究
生态学研究
分析性研究 病例对照研究 队列研究(随访研究)
实验性研究 现场试验 社区干预试验 临床试验
理论性研究 理论流行病学
4
学习意义
+ 流行病学是预防医学中的主干学科 + 基本概念、基本知识和基本技能的学习
和掌握对健康管理师 科学思维方式的培养 知识结构的完善 专业工作能力的提高
N Z 2P 1 P Z P11 P1 P0 1 P0 2 P1 P0 2

预防医学第二讲(流行病学概论)课件

预防医学第二讲(流行病学概论)课件

THANKS
感谢观看
总结词
评估干预措施对疾病的影响效果
总结词
验证病因假设
总结词
为制定有效的预防和治疗措施提供科学依据
04
流行病学在公共卫生实践 中的应用
疾病监测与控制
疾病监测
流行病学通过长期、系统地收集 和分析疾病数据,监测疾病的流 行趋势和影响因素,为制定有效 的防控策略提供科学依据。
疾病控制
流行病学研究有助于发现和验证 有效的防控措施,通过推广和应 用这些措施,降低疾病的发病率 和死亡率。
02
流行病学是预防医学的核心学科 ,它为预防和控制疾病提供了重 要的理论基础和实践指导。
流行病学的研究范围
疾病分布
研究各种疾病的发病率、患病 率、死亡率等指标,以及这些
指标的时空分布特点。
病因研究
探索疾病的病因和危险因素, 为预防和控制疾病提供依据。
疾病预防与控制策略
研究如何制定和实施有效的预 防和控制策略,以降低疾病的 发病率和死亡率。
01
02
03
04
流行病学
研究人群中疾病和健康状况的 分布及其影响因素的科学。
病例对照研究
一种流行病学研究方法,通过 比较病例组和对照组的特征来
探讨病因。
队列研究
一种流行病学研究方法,通过 追踪人群暴露和结局的关系来
评估病因。

流行病学和医学统计学基础知识

流行病学和医学统计学基础知识

精选可编辑ppt
5
常用指标
2.比或相对 比也称相对比,是表示两个数相除所得 的值,说明两者的相对水平,常用倍数或百分数表示, 相对比=甲指标/乙指标(或×100%)。 3.率(rate) 是表示存一定的条件下某现象实际发生的 例数与可能发生该现象的总例数之比,来说明单位时间 内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、千分率、 万分率或1 0万分率表示。
率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总 人数)xk 式中,k= 100%、1000‰、10000/万、100000/10万。 率必须包:①括受累人精群选可数编辑量ppt、②被观 察到的受累人 6
发病指标
1.发病率
定义:发病率(incidence rate)是指一定时期内特定人 群中某病新病例出现的频率。
式中,k=100% 、1000‰、10000/万或100000/10万。
精选可编辑ppt
8
发病指标
患病率与发病率的区别:①患病率的分子为特定时间 点所调查人群中某病新旧数,而不管这些病例的发病 时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的 病例数:②患病率是由横断面调查获得的疾病频率, 衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本 质上是一种比例,不是一种真正的率,而发病率发病 率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病 频率和强度,为动态指标,是一种真正的率。

流行病学绪论PPT课件

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【特点】已初步形成群体观、预防观等流行病学
思想的萌芽。
概念
二、流行病学发展史
2.成长期(公元17~19世纪) 【实例】
⑴Graunt(1662年)首创死亡统计、寿命表等,首次 应用数理统计方法来研究人群健康和致病因素。 ⑵James Lind(1747年)坏血病疗效的分组实验研究。 ⑶Pott(1778年)扫烟囱工人易患阴囊癌与接触煤焦 油有关。 ⑷Jenner(1798年)发现种牛痘预防天花。 ⑸John Snow(1848年)调查伦敦霍乱事件,认为与 宽街井水有关,并采取措施,控制了霍乱流行,早 于霍乱弧菌发现35年。
对象选择
三、临床流行病学
临床流行病学的任务:
①临床论据的评价; ②评价筛检项目的效能; ③建立评价临床防治措施质量的方法; ④为卫生保健实施经济学评价。
对象选择
三、临床流行病学
对临床医师进行临床流行病学培训的目的:
①增强临床医师解释医学文献中容易混淆和互 相矛盾结论的能力; ②为临床医师提供确立诊断、治疗和预后决策 更为合理的依据; ③指导临床医师对临床措施的评价; ④给临床医师提供方法, 通过临床工作来调查疾 病的因果关系。
对照设立方法
流行病学分支学科
3.边缘学科
血清流行病学(seroepidemiology) 遗传流行病学(genetic epidemiology) 地理流行病学(geographic epidemiology) 分子流行病学(molecular epidemiology)
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人群的肺癌年死亡率(I0)为0.07‰,而中度吸 烟者(每天吸15~24支)的肺癌年死亡率 (Ie)为1.39‰。
RR I e 1.39 19.8(倍) I o 0.07
18
2. 比值比(odds ratio, OR):该指标可反映暴露者 中患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。
病例组中暴露人数与非暴露人数的比值 OR 对照组中暴露人数与非暴露人数的比值
7
• 指标分类
– 对比指标:性别比、某两年发病率比 – 关系指标:卫生服务领域,描述卫生资源配备
人均床位数 = 某地医院总床位数 / 该地总人口 医护比=某地(医院)医生人数/护士人数
– 计划完成指标:用实际数达到计划数的百分之 几或倍数说明计划完成的程度。
8
3. 率(rate)—— 频率指标:表示在一定条件下 某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总 例数之比,说明单位时间内某个事件发生的频 率或强度。
内部各构成部分所占的比重。
P
a
100%
a b c d ...
– 分子是分母的一部分,在 0-1 之间,无量纲 – 频率型指标, 其实质为频率或概率的近似值 – 如:2001年某医院死亡者中 5 种疾病死亡各自
所占的比重; 110名慢性白血病患者的血型构成。
5
某医院2001年住院病人 5 类疾病的死亡构成
患病率(%) (4)
5.00 11.81 16.90 19.85 12.65
10
(二)发病指标
1. 发病率(incidence rate):反映得病的风险, 常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出 病因假设,评价防治措施的效果。
发病率=一定时期内某人群中某病新病例数 同期暴露人口数

K
11
2. 患病率(prevalence rate)——现患率
– 当所研究的发病率(死亡率)很低和研究对象 的代表性好时,OR≈RR。
疾病类别 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 消化系统疾病 循环系统疾病 传染病 合计
死亡人数 50 30 20 40 10
150
百分比(%) 33.33 20.00 13.33 26.67 6.67
100.00
6
2. 相对比(ratio):是两个有关联指标的比数。
相对比=甲指标 乙指标

100%(或倍数)
甲指标与乙指标可以是绝对数、相对数、平均数。 可以是性质相同的两个指标,如两个地区相同时期内 某病新发病例数之比;也可以是性质不相同的两个指 标之比,如某地区两周就诊人次数与人口数之比。
流行病学与医学统计学
1
流行病学基本知识
一、基本概念 • 定义
流行病学以人群为研究对象,研究疾病和健康 事件的“三间分布”(人群间、时间、空间) 及其影响和决定因素,进而提出预防和控制疾 病、促进健康策略与措施的学科。
2
• 三大基本任务
– 揭示流行现象、规律及其“三间分布” – 找出原因和影响因素 – 提出预防控制的干预策略与措施
RR
Ie Io

暴露组发病率 非暴露组发病率
– RR无单位,比值范围在 0~∞之间,比值越大,提示 关联程度越强
– RR=1,暴露与疾病无联系 – RR<1,存在负联系,提示暴露是保护因子 – RR>1,存在正联系,提示暴露是危险因子
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示例
Doll和Hill对英国35岁以上男性医生吸烟习惯与 肺癌死亡率的关系进行了调查研究,得到不吸烟
标准化法
年龄组
甲乙两地各年龄组人口数及死亡率(‰)
甲地
乙地
人口数 构成比(%) 死亡率 人口数 构成比(%)
死亡率
0-
9300
18.6
57.2
4800
9.6
72.9
5-
12200
24.4
3.6
6600
13.2
4.6
20- 19000
38.0
5.3
35300
70.6
7.2
40-
7600
15.2
12.1
14
3. 生存率(survival rate)—— 存活率
n年生存率=随随 访访 满n满年n年 的的 某该 病病 存病 活例 病数 例数 100%
• 常用于慢性病远期疗效的评价 • 随访时间确定
– 开始时间:确诊 手术 出院 – 截止时间:1年 2年 3年 5年 10年等
• 队列寿命表分析
15
2800
5.6
14.2
60-
1900
3.8
40.0
500
1.0
46.0
合计 50,000 100.0
16.2
50,000 100.0
13.9
这里年龄是混杂因素(不同年龄组死亡率不同),年龄 构成不同影响 了总死亡率的高低。
16
(四)相对危险度
1. 相对危险度(relative rate, RR):该指标可反 映暴露因素与疾病之间的关联程度。
3
• 研究方法及其分类
观察性




研 究
实验性
理论性
横段面 比例死亡比 生态学 病例对照 队列(随访) 临床试验 现场试验 社区干预试验 理论流行病学 流行病学方法
描述性 分析性
4
二、常用指标
(一)率和比
1. 比例(proportion)——构成指标:是观察对象 的某一个部分与观察总数之比;描述某个事物
死亡专率(specific death rate)
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2. 病死率(fatality rate)
病死率=
一定时期内因某病死亡的例数 同期确诊的某病病例数

100%
如果某病的死亡专率与发病专率处于较稳定的状

某病病死率=该病死亡专率 该病发病专率

100%
• 常用于病程短的急性病 • 比较评价时受多种因素的影响 • 不同场合下病死率的分母不同
患病率=特定时期内某人群中某病新旧病例数 同期观察人口数

K
当发病率和病程在相当长时间内保持稳定时,则
患病率=发病率 病程
病程=患病率 发病率
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(三)死亡指标
1. 死亡率(mortality rate):是测量人群死亡危险 最常用的指标。
死亡率= 某人群某年死亡人数 该人群同年平均人口数

K
粗死亡率(crude death rate):指死于所有原 因的死亡率,或未经调整的死亡率。
源自文库
率=
某现象实际发生的例数 可能发生该现象的总例数

K

a
a
b

K
9
某化工厂慢性气管炎患病与专业工龄的关系
工龄 (年)
151015合计
检查人数 (1)
340 254 432 136 1162
患者数 (2)
17 30 73 27 147
百分比 (3)
11.56 20.41 49.66 18.37 100.00
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