妇科门诊患者生殖道病原体感染及分析
妇科门诊泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析
致 的耐 药性 ，因此 临床 上 应注 意两 者药 敏差 异性 ，选 择敏 感性
抗 菌药物 进行 治疗 。
４ 参考文献
［］ 敏 ． 尿生 殖 道支 原体 感染 及 药敏 试验 分析 【 ． 预 防医 １陈 １ 泌 Ｊ 现代 】
学， ０ ，３７：１２ ２ ６３ （） ． ０ １１
道 一 致ｐ。综 上 所述 ，Ｕ 和Ｍｈ 常用 的 １ 种抗 菌 药物 表 现 出不 ］ ｕ 对 ２
一
２ 阳性 率 ：支 原 体感 染 的 阳性 率 为 ４ ．％ ，其 中Ｕ 阳性 率 为 ． １ ５ ２ ｕ ８． ６ ％，Ｍｈ ９ 阳性率 为３ ％，Ｕ ￣ Ｍｈ ． ０ ｕ 阳性 率为 １． ０１ ％。 ２ 耐 药性 ：６０ ， ２ １例支原 体对 １种 抗菌 药物 的耐药 率 ：见表 １ ２ 。
１ ． 统计学 分析 ：用 Ｓ Ｓ ．软件 ，进行 ｘ 检 验 。 ４ Ｐ Ｓ１ １ ０ ２ 结 果
诺 环 素 、强 力 霉 素 、交 沙 霉 素 和 阿奇 霉 素 较 敏感 ，耐 药 率 小 于 １ ． ，可 为首 选 。Ｍｈ Ｕ ￣ Ｍｈ 强 力霉 索 、交沙 霉 素 、米诺 ２０ ％ 和 ｕＩ 对 环素 较敏感 ，耐药率 小 于 １． ３０ ％，对 其他 ９ 抗菌 药物 耐药率 均 高 种 于８ ． ５０ ％。Ｍｈ 染者 和ｕ 加Ｍｈ 染者 对抗 菌 药物 耐药 率 ＬＵ ￣ 感 ｕ 感 Ｌｕ 染 者 的 耐药 率 要 高 ，提示 Ｍｈ 可能 有 较强 的耐 药性 ，这 与以 往报
原 体 阳性率 为 ４ ． ，其 中Ｕ 阳性 率 为８ ．％，表 明引起 女 性 泌 ５２ ％ ｕ ６ ９ 尿生 殖 道 感染 的重 要病 原 体 是Ｕｕ ，这 与 文 献报 道 相 符 。近 年来 支 原 体 的混合 感染 已成 为女 性泌 尿生 殖道 感染 的 一个新 特点 ，尤 其 是Ｍｈ 以混 合感 染 的形 式为 主 ，这 与文 献一致 嘞。
妇科门诊患者下生殖道STD病原体感染分析
者共40/60(66.7%),其中两个椎体以上骨折者20/60(26. 7%),单纯压缩性骨折25/60(41.7%),按三柱结构分,累计前柱18/25(72.0%),累计前中柱7/25(28.0%),均为前高减低25/25(100%);爆裂骨折35/60(58.3%),其中累计前中柱9/35(25.7%),累计前中后柱26/35(74.3%),椎管内碎骨片26/35(74.3%),椎管狭窄28/35(80.0%),前高减低11/35(31.4%),前后高均减低24/35(68.6%)。
3 讨论脊柱损伤多发于青壮年,骨折常发生于T12～L2椎体,本组占66.7%,以爆裂骨折多见,本组占58.3%。
3.1 胸腰椎骨折的特点 单纯压缩性骨折,CT侧位定位像椎体呈楔形变,少数后凸成角畸形,CT显示骨折多累及前柱,少数累及前中柱,椎体后缘骨质连续,CT征像为椎体前半部骨皮质断裂,示双边征,骨小梁聚集,密度增高,较重者骨折块向周边移位,不伴有椎管狭窄;爆裂骨折,多累及前中后柱,主要CT表现有椎体较多的不规则骨折线,椎体碎裂,椎体后缘骨折片向椎管内移位,导致不同程度的椎管狭窄;后柱受累最多见是椎板垂直向骨折,其他伴随的骨折有棘突、横突、椎弓根、关节突的骨折及小关节半脱位。
3.2 三柱结构与脊柱的稳定性 Denis在椎体矢状面上将脊椎分为前中后三柱结构,由前纵韧带与椎体和椎间盘前、中2/3组成前柱,椎体、椎间盘的后1/3和后纵韧带组成中柱,后弓、椎板及其附件、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带组成后柱。
张学哲等认为判断脊椎稳定性的标准有:骨折累及二柱或三柱;椎管狭窄;脊椎滑脱或成角畸形,符合上述两项者,即可判断为不稳定性骨折。
笔者认为脊椎骨折累及中柱者,不论临床上有无神经损伤均应视为不稳定性骨折。
3.3 胸腰椎骨折的CT扫描价值 螺旋CT扫描配合多平面重建(M PR)、三维立体成像(SS D)对胸腰椎骨折特别是爆裂骨折有重要的诊断价值,它能清楚显示脊椎三柱解剖结构,准确的了解骨折的形态、位置和脱位的方向、椎管的狭窄程度及碎骨片的情况,能为临床提供准确的诊断、治疗方案、手术的选择及术后随访、疗效及愈后估计。
女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析
文章编号:1006-3110(2009)02-0467-03女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析高 霞,徐小平,佘吉佳 摘要: 目的 了解女性生殖道感染状况,探讨女性生殖道疾病与相关病原体的关系。
方法 采用培养法、免疫检测法、镜检法等多项临床检验学方法,分别进行相关病原体实验室检测。
结果 门诊患者中80.92%患生殖道炎症,BV 感染25.66%、支原体感染25.00%、霉菌感染13.16%、需氧菌感染6.58%、衣原体感染5.26%、滴虫感染1.97%、梅毒感染1.97%、淋球菌感染1.32%;两种病原菌混合感染占13.16%,三种病原体混合感染占1.97%。
结论 女性生殖道感染情况严重;阴道炎患者以BV 感染为主,宫颈炎患者以支原体感染为主;多种病原体合并感染在女性生殖系感染中比例较高,并且病原体合并感染的组合也有一定规律。
加强对女性生殖道感染患者的多项病原学检查,以避免造成漏诊和误诊具有十分重要的作用。
关键词: 病原体;生殖道感染;女性中图分类号:R711 文献标识码:AAnalysis on Many Kinds of P athogenic Microbes of Fem ale G enital T ract I nfection GAO Xia ,XU Xiao -ping ,S HE J i -ja (Depa rtment of Clinical L aboratory ,the Second People ’s Hospital of Shenzhen ,Shenzhen 518035,Guangdong )Abstract : Objective T o observe the pathogenic microbe s of in fectious disease s of female genital tract ,and to study the relationship between in fectious disease s of female genital tract and pathogenic microorganism. Methods The patho 2genic microbe s were detected by culture ,microscopy examination ,and immunochromatographic assay. R esults The in fec 2tious rate of outpatients was 80.92%,including 25.66%bacterial vaginosis (BV ),25.00%mycoplasmas in fection ,13.16%monilia in fection ,6.58%bacterial in fection ,5.26%chlamydia trachomatis (CT )in fection ,1.97%trichomonas in fection ,1.97%syphilis in fection ,and 1.32%gonococcus in fection.13.16%patients su ffered from combined in fection of two kinds of pathogenic bacteria ,and 1.97%patients su ffered from poly -in fection of three kinds of pathogenic bacteria. Conclusions Reproductive tract in fection (RTI )is a serious problem in women ,and BV is the most common in fection in patients with vagi 2nosis.Mycoplasma is the main pathogen in patients with cervicitis.The mixed in fection rate is high and shows certain regula 2tion.Strengthening pathogenic examination plays an important role in avoiding missed diagnosis and misdiagnosis of female genital tract in fection.K ey w ords : Pathogenic microbe s ;Genital tract in fection ;Female 生殖道感染(reproductive tract infections ,RTIs )这一概念由国际妇女健康联盟(IWHC )在1987年提出的,是指由多种细菌、原虫、病毒、真菌等微生物引起的男女生殖道炎性疾病。
妇科门诊患者生殖道病原体感染状况调查分析
知识 ，注意个 人 卫生 、加 强 预 防措 施 ，并 指导 其定 期进 行 健康 查
体 ，以便 及早 发现 、规 范治 疗 。
４ 参 考 文 献 【 １ ］ 黄 敏， 李 小毛 ， 沈慧 敏， 等． １ ８ ０ ０ 例 妇科 门诊 患者 阴道分 泌 物 的病
为研 究 对 象 ，回顾 性 分 析 其 临床 资 料 ，观 察 生 殖 道病 原 体 感染 状 况 。结 果 ：引起 女 性 生 殖道 感 染 的病 原 体 以假 丝 酵母 菌 、滴 虫 、细 菌 、Ｇ 。 双 球 菌等 为 主 ，其 中有 部分 患者 为 多重 感 染 。其 中 以年 龄在 ３ Ｏ～ ４ Ｏ 岁 之 间女性 居 多 ， 已婚 已育女 性居 多 。结 论 ：妇 科 门诊 生殖 道感 染 患 者 阴道分 泌 物 的病 原体 构成 较 为复 杂 ，涉 及 的疾 病 以外 阴 阴道 假丝 酵母 菌 病 、细菌 性 阴道 病 、滴虫 性 阴道 炎 等为 主 ，且 多集 中在 已婚 已育 的３ Ｏ ～ ４ Ｏ 岁 女性 之 间 ，在 今后 的 临床工 作 中应予 以重视 。
４ ９． ９６ ％。
１ ． ３ 统 计 学 方法 ：将所 有 数 据均 录入 Ｎｓ ｖ ｓ ｓ １ ７ ． ０ 软 件 进行 统 计 学 处 理 ，计 量 资料 以均 数 ±标 准 差 （ ± ） 表 示 ，计 数 资料 以 率 （ ％） 表示。
２ 结 果
引起 女性 生殖 道 感染 的病 原体 以假 丝 酵母 菌 、滴虫 、细菌 、 Ｇ 一 双球 菌 等为 主 ，其 中部 分患 者为 多重感 染 。具体 数据 详见 表 １ 。 其 中 以年 龄在 ３ ０ —４ Ｏ 岁之 间女 性 居多 ，已婚 已育 女性 居 多 。详见
我院性病科及妇科门诊相关人群生殖道衣原体支原体感染现状调查
性传 播疾 病在 我 国广 泛 流 行 ， 殖 道 沙 眼衣 原 生
体感 染 与性传 播相关 。因其有 相 当部分 患者起 病较 隐匿 ， 症状 较轻 微甚 至部 分感 染者 无 明显 症状 ， 未及 时诊治 并采取 有效 防护 措 施 而造 成 感 染 传播 ， 为 成
危人 群 占较 大 比例 ； 性 生 殖 道 支 原 体 感 染 率 高 ， 中普 通 人 群 占 相 当 比例 女 其
关 键 词 ：衣原体 ；支原体 ； 生殖道感染 ；调查
中 图分类 号 ： ７９ Ｒ ５
文献标识 码 ： Ａ
文章 编号 ： ０ ９ １４２０）１ １０ ３ １０ —８９（０９Ｏ —００ —０
生殖 道感 染相 关人 群 中 衣原 体感 染 率 ， 性 ２ ． ， 性 １ ． ； 男 １１ 女 ２ ５ 支原 体感 染 率 ， 性 ４ ． ％ ， 性 ６ ． ； 男 １８ 女 ５ ６ 总感 染
ห้องสมุดไป่ตู้
率 ， 性 ６ ． ， 性 ７ ． 。结 论 男 ２９ 女 ８１
生殖道支原体感染率较衣原体感染 率高 ； 性生殖道衣 原体感染率 较高 ， 男 高
分 泌物 ， 再用 棉拭 子 于宫颈 管 内 １ ｍ 放 置片刻 ， ～２Ｃ
左 右轻 转数 次取 出 ， 同法 取 ３个拭 子 。标本 立 即送
周 内未用 或停用 任何 抗菌 药物及 阴道灌洗 。其 中男 性 １３ ６例 ， 为 性 病 科 人 群 ，９ 有 多 性 伴 或 不 ９ 均 ０
的“ 明” 立 衣原 体抗 原 免 疫快 速法 试 剂 盒 ， 原体 培 支 养 采用 珠海 市银科 生物 技术 应用研 究所 提供 的解脲 支 原体 （ ｒａ ｌｓ ｒａｙｉｕ ＵＵ） 人 型支 原体 ｕ ｅｐａｍａｕ ｅｌｔ ｍ， ｃ 、
7536例生殖道标本检查结果分析
※混 合 病 原 西 感 染 未 佧 统 计
表２ 可见 ，在 ７３ 例送检标本中，检出单纯病原 ５６
菌 ４６ 例。其中，在第三季度滴虫、Ｃ、Ｃ 、ｕ 的 ４１ ｔ ｄ ｕ 检 出率分别为：６ ％、６７ ． ６ ． ％、１． ８ ％、１． ０ ８ ％，在第一、 ９ 二、四季度均检出率分别为 ：３ ％、 ｌ． ． ０ ０６ ％、１． １ ％、 ２
２ ％ 生理盐水稀释法）Ｊ 据高梦先的报道【： ９（ 。 ４ 生理盐水 ｌ 稀酸稀碱二步法检查 阴道分泌物与生理盐水稀释法相
表 ３ １４ 例 阴道分秘物 混合感染检查结果 ３２
比清洁度结果基本一致 ， 但阴道滴虫、 霉菌检出率显著
１ ． ３检测方法
Ｉ． ． １直接检测法 ３
生理盐水涂片判断清洁度和检查滴
纯病原菌感染率 ９ ． ５ ／２９。 ７ ％（１４５ ８） ６ ７
表 １ ７６ 例 阴道分泌物检 查结果 ５３
虫，滴加 １％ Ｎ Ｏ 溶液湿片检查霉菌。滴加 ２５ Ｏ ａＨ ． ％ Ｎ Ｏ 溶液时出现鱼腥样气味 ，判断细菌性 阴道病 阳 ａＨ
道标本病原菌检 出率为 ７ ． ７ ％，单纯病原菌感染率为 ５ ． Ｏ ９ ％，混合 病原菌感染率 为 １． ２ ７ ％，Ｉ 。 Ⅳ。 ８ Ｉ ～ 标本病原 菌感 Ｉ 染率为 ９． ７ ％；在 第三季度滴虫、Ｃ 、Ｃ 、ｕ 的检 出率分别为：６ ％、６ ％、１． ６ ｔ ｄ ｕ ． ６ ． ７ ８ ％、１． ０ ８ ％，在第一、二 、四 ９
将采集的宫颈分泌物接种淋球菌培
１ ． ２标本采集 方法 阴道分泌物 由妇 产科 医务人 员采 集， 采用消毒棉试子 自阴道深部、阴道后穹隆部及宫颈
管处 １ ｃ ～２ｍ，停 留 １ ￣３ ｓ ０ ０ ，转动抽出，每例均取专 用支原体拭子 １ 支、 衣原体专用拭子 １ 支、棉签 ２支置 于保温无菌 生理盐水试管（ 常规检测） 及分泌物玻片涂
女性生殖道支原体感染状况及药敏分析
女性生殖道支原体感染状况及药敏分析目的:了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,为临床诊断和治疗提供参考。
方法:采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒对女性宫颈分泌物进行培养、鉴定药敏试验。
结果:1369例患者检出支原体阳性569例,阳性率41.56%;感染以Uu为主,Uu+Mh混合感染次之,单纯Mh感染较少;不同类型支原体感染对药物的敏感性不同,Uu+Mh混合感染对多种抗生素耐药率较高。
结论:过去常作为经验用药的抗生素耐药性发生变迁,支原体感染治疗应根据培养及药敏结果用药。
标签：生殖道感染;支原体;药敏试验近年来,女性生殖道支原体感染在我国有逐年增加的趋势。
支原体可引起女性宫颈炎、输卵管炎、阴道炎、盆腔炎,甚至不孕、流产等。
为了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,笔者对本院妇科门诊1369例女性患者取宫颈分泌物做支原体培养鉴定及药敏分析,现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源样本采自2008年6月至2009年6月本院妇科门诊女性患者,共1369例;年龄17～55岁,主要为20～40岁。
分别诊断为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎等。
1.2 标本采集用窥阴器扩张阴道后,先用棉拭子将宫颈口阴道内的分泌物擦拭干净,然后用女性采样拭子插入宫颈口1～2cm,停留片刻旋转取出。
1.3 试剂及使用方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒。
该试剂盒可同时检测Uu和Mh,操作严格按说明书进行。
2 结果2.1 检出率1369例患者共检出Uu、Mh和Uu+Mh混合感染阳性569例,检出率41.56%;其中单纯Uu 感染445例,占阳性菌株的78.21%;单纯Mh感染25例,占阳性菌株的4.39%;Mh+Uu混合感染99例,占阳性菌株的17.40%。
2.2 药敏试验结果对3种类型支原体感染敏感率均较高的有交沙霉素、美满霉素、强力霉素;对Uu感染耐药率较高的有环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星;对Mh和Uu+Mh 感染耐药率较高的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、环脂红霉素、克拉霉素。
妇科门诊患者生殖道感染认知水平的调查及对策
医 院 管 理 篇
Ｍｏｅ Ｈｏｐｔｌａ ０ １Ｖ ｔ １Ｎ ｄｍ ｓｉ ｎ２ １ ｏ １ ｏ１ ａＪ
１５ ４
妇 科 门诊 患者 生 殖 道 感 染 认 知 水 平 的 调 查 及 对 策
李 嫣
Ｓ ＵＲ Ｙ ＡＮＤ ＣＯ ＵＮＴ ＲＭ Ｅ ＵＲ ＯＦ ＶＥ Ｅ ＡＳ Ｅ ＣＯＧＮｌ ＶＥ Ｅ Ｌ ＴＩ Ｌ ＶＥ ＯＦ ＲＥ ＲＯＤＵＣＴ ＶＥ ＴＲ Ｔ Ｐ Ｉ ＡＣ ｌ Ｅ Ｔ ＯＮ ＯＦ ＧＹＮＥ ＮＦ Ｃ Ｉ ＣＯＬ ＯＧ ｌ Ｃ Ｐ ｌ ＮＴ Ｙ ＣＬ ＮＩ ＡＴ Ｅ Ｓ
ｔ ｔ ａ ｔ ｏ ｓｆ ｒａ ａｙ ｉ ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｓａｉｔ ｕ ａｉｎ ｓｓ ｆ ｒ ｄ ｆ ｍ ｎ ｃ ｌ ｇｃ ｌｒｐ ｏ ｕ ｔ ｅ ｔ ｃ ｎｅ — ｉ ｉｌ ｍｅｈ ｄ ｌ ｓｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｓｃ ｏ ｎ ｓ ｈ ｔ ｔ ｉ ｏ ｏ ｒｐ ｔ ｔ ｕ ｅ ｅ ｏ ｇ ｅ ｏ ｏ ｉ ａ ｅ ｒ ｄ ｃｉ ａ ｔ ｆｃ ｓ ｃｆ ｅ ｒ ｙ ｖ ｒ ｉ
水平仍有待 于提 高， 大宣传教育 力度 ， 高女性的防护意识 ， 加 提 能有效 的降低感 染率。 【 关键词 】 生殖道感 染 妇科 认知 水平 对策
【 ｂ ｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｔ ｙｔｅｃｇ ｉｖ ｅｅ ｏ ｐｏ ｕｔ ｅｔ ｃ ｆｃｏ ｆ ｙｅｏｏｙｃ ｎ ａ Ａ ｓｒｃ】 ｊｃｉ ｏｓ ｄ ｈ ｏｎｔ ｅｌｖｌ ｆ ｅｒｄ ｃ ｖ ｒ ｔ ｎｅｔ ｎｏ ｎｃｌｇ ｌ ｉ ｐ－ ｖ ｕ ｉ ｒ ｉ ａ ｉ ｉ ｇ ｉｃ
ｆ ｃｉｎ ，ｈ ｒ ａｔ ｒｉｆ ｃ ｏ ｎ ｐｒｖ ｎ ｉｎ ｔ ｄ ａｔ ｇ ｔ ｒ１ ｏ ｉ ｓｉ ５ ｐ ｉ ｓ Ｔｈ ｅ ｔｏ ａｒ ｓ ｕ ｅ ｓａ ｅ ｔｏ ｔ ｅ ｈａ ｍ ｆｅ ｎ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｅ ｅ ｔｏ ｍｅｈｏ ｓ， ｏ ｅｈｅ ５ ｔ ｐ ｃ ｎ １ ｏｎｔ． ｅ ｑｕ ｓｉｎｎ ｉｅ ｓ ｔ－ ｉ ｌ
妇科门诊患者生殖道病原体感染临床分析
１ ． １一般资料 收集 ２ ０ １ １ 年 ４月～ ２ ０ １ ２ 年 ４月我院妇科 门诊 进行诊 疗的８ ５ ０ 例生殖道病原体感染患者资料为研究对 象 ，年龄为 ｌ ３ ～ ７ ５ 岁， 平均 ３ ８ ． ８岁。 １ ． ２方法 记 录所有妇科 门诊 生殖道病原 体感 染患者 的临床 症状及 相关病史 ，用无菌棉 拭子 自阴道壁 和 （ 或）宫颈处 提取分泌 物 ， 在 １ ５ ｍ ｉ ｎ 内将标本送检 ，若疑为多种病原体感染应分 别提取分泌物进 行涂片 、 染色 、 培养后 进行诊 断标准 将取 到的分 泌物与 ０ ． ９ ％生理盐水直接涂 片法 ，置超 高倍显微分析仪 下进 行观察 ； 疑为多种病原菌 感染时分别革 兰氏染 色查淋病 奈瑟菌 、 细菌培养＋ 药敏 、 支原 体培养＋ 药、 Ｈ Ｐ Ｖ检测 ， 将调 查和检查所得数据进行统计并记录。
２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ９ ） ： １ ７ — １ ８
编辑／ 申磊
妇 科门诊患者 生殖道病 原体感染临床分析
夏 薇
ｆ 湖北省钟祥市人民医院， 湖北 钟祥 ４ ３ １ ９ ０ ０ ） 摘要 ： 目 的 探 讨 妇科 门诊 患 者 生 殖道 病 原体 感 染状 况 ， 及 时有 效 的 治 疗 ， 以减 少 Ｐ Ｉ Ｄ 的发 生及 预 防 Ｐ Ｉ Ｄ后遗症 。 方 法 回顾 分 析 ２ ０ １ １年 ４月～
女性生殖道感染是妇科 门诊常见 的就诊 原因 ， 我 国近 年来生殖 道感染 的发病率 呈逐年升 高 ， 但 因其临床症 状不典 型 ， 临床 常缺乏 确诊手段 ， 无 明显症状及盲 目投 医者居 多， 导致治疗不彻底 、 治疗不 当， 二 重感 染 ， 患 者体质差 ， 使病程迁 延不愈 ， 严重影 响女性 身心健 康， 现将生殖道感染探究如下。
女性生殖道多种病原体感染检测结果分析
致性 。在 ＨＢ Ａ （） 中， Ｎ ｅ ｇ ．组 Ｄ Ａ及 Ｐｅ ． ｒＳ 阳性 检出率分 别为 面。据文献报道 ， 即使在抗 ＨＢ （＋） ｅ 的慢性 活动 性肝 病 ， 多
疗评估预后提供正确 的信息 。
本 组 研 究 显 示 ， Ｃ Ｂ 患 者 对 ＨＢ —Ｎ Ｐｅ ．蛋 白 、 在 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ、 ｒ Ｓ
ＨＢ Ａ ｅ ｇ及肝功能检 查 中各有 优势 。在 实 际工作 中应 联 合检 测 ， 相补 充 ， 互 这样对 Ｃ Ｂ的诊 断与 治疗会 有更高 的临 床价 Ｈ
值。
参考文献 ：
ｆ ］ 骆 抗先， １ 乙型肝炎基 础和临床 ［ ． ２版． 民卫 生出版社 ， Ｍ］ 第 人
２ ０ １ ０ ３， ．
维普资讯
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
・
７ｌ ・ ４
实用 医技 杂 志 ２０ ０７年 ２月第 １ 第 ６期 （ 刊 ） Ｊ Ｍ Ｆ ｂｕ ｒ，２０ Ｖ １１ ， ｏ６ Ｉ ｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ ４卷 旬 Ｐ Ｔ， ｅｒａｙ ０７， ｏ．４ Ｎ ， （ｓ ｅ ｖｒ ｅ ｓ
一
况 。结 果 ： 生殖 道 Ｕ Ｕ和 人 型 支原 体 （ ） 检 出率 分 别 为 ４ ． ６ 和 ｌ．６ ； 原体 （ ｔ 、 丝 酵母 茵 、 索 细 胞 和 Ｍｈ 的 ２７ ％ １５ ％ 衣 Ｃ）假 线
滴虫的检 出率分别为 ６ １％ 、６ ６ ％ 、８９ ％ 、 ２ 。混舍感染 中双重感染较 多。结论 ： ．７ １．７ ｌ ４ ２０ ％ 女性生殖道病 原体在 炎症
（Ｖ 、 Ｖ Ｃ） 细菌性 阴道 病 、 滴虫检测 以及 白细胞 检测 ； 对患 者的
基不变色为阴性 ， 培养基 由橙黄色变成红色 ， 且清亮 透明为阳
妇科门诊患者生殖道病原体感染及年龄分布
１ 王 军华． 生殖道 感染 ２０ １ ：２
女性生殖道感染 （ｅｒｄｃｉ ａｔｎｅｔｎ ， Ｔｓ 是指 人 ｒｐｏｕｔ ｅｔ ｃ ｉ ｃｏ ｓＲ Ｉ） ｖ ｒ ｆ ｉ 类 生殖道 由细菌 、 病毒 、 虫等微生物所致的感染 ， 原 其种类繁
作 者 单 位 ： ５０ ｌ 河 北 省 石 家庄 市 妇 幼 保 健 院 ００ ５
阿北 医 药 ２ １ ００年 １月 第 ３ ２卷 第 ２期
岁， ０— ０岁年龄组感染率最高。见表 １ 以２ ５ 。 ６５８例患 者生殖道 病原体 感 ６
多， 流行甚广 ， 虽然病死率低 ， 但却严重危 害育 龄女性的身心健
染均为阳性 ， 感染率 为 １０ 。其 中以一种生殖道 感染疾病 为 ０％ 多， 余依次为两种感染及多重感染者。见表 ２～ 。 ４
原 因之一 。因此 ， 如果盆腔炎治疗无效 ， 或有 流产史 ， 不孕 不育 患者均应考虑是否 Ｃ Ｔ感染 ， 应对其进行检 测。Ｃ Ｔ合并霉 菌性
分反复发作性外 阴阴道炎 持续数年 ， 经妇 科用药 时好时坏而来 就诊的 。在就诊过程 中对患者进行 生殖 系统 健康教育 ， 使其增 强防病治病意识 ， 反复 感染 的患 者 ， 对 强调彻 底治 疗 以免引起
表 １ 生殖道感染年龄分布 ｎ＝ ６ ６５８
康， 并可给胎儿 、 婴儿造成严重危害 。据世界卫生组 织估 计 ， 每 年生 殖道感染 的新发病 例高达 ３ ３ ． ３亿 ， 不属 于性 传播的生殖 道感染则更普遍 ； 生殖道感染 的高发病 率是性ｍ／ Ｉ Ｓ的促进 ＡＤ
因素之一 ｊ 。随着性病在全球范 围流行 ， 生殖道感染 已成 为主
２８ ２
可Ｅ ｊ 医药 ２ １ ００年 １ 第 ３ 月 ２卷 第 ２期
2217例生殖道患者支原体感染状况及药敏分析
【 摘 要 】 目的 对 生殖道 门诊 患者支原 体感染 的状 况及耐 药情况进 行分析 ， 以及 了解 其特点 。 方法 对我院男科 和妇科 门诊 ２ ２ １ ７例 患者采样进行 支原体培 养和药敏试 验 ， 并对支原体 ； 药物 敏感 性
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ２ ２１ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａｎ ｄ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ
Ｚ Ｈ Ｕ Ｙ ｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ ， ＷＡ ＮＧ Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｂ ｉ ， Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｌ ｉ ｊ ｕ ａ ｎ （ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｏ ｆ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｇ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｇ ａ ｎ ｇ ２ １ ５ ６ ０ ０ ，
ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｃ ｕ ｌ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｕ ｓ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｔ ｅ ｓ ｔ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ
分子诊 断与治疗 杂志
２ ０ １ ３年 ３月
第 ５ 卷
妇科门诊患者生殖道病原体感染临床研究
占３ ５ ．
，其 中单 纯滴 虫感染 ７ ８ 例 ，占 １ ８ ． ５ ７ ％ 。与其他病 原体 感染率 比较差异有统 计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：在生殖道病 原体感染患者 中 ，主体
为３ １ ０岁这个年龄段 的妇 女 ， 其 中滴虫性阴道炎最为普遍 ，因此 患者 在生活中一定要认识到保持 阴部卫 生的重要性 ，努力降低生殖道病原 体感 染
院妇科 门诊治疗 的 ４ ２ ０ 例生殖道病原体感染患者 的临床 资料 ， 对这些生殖道病原体感染患者 的感染率及年龄分布情况进行探讨 。结果： ４ ２ ０ 例生殖道
病原 体感染 患者中 ，３ １ ４ Ｏ 岁 的患者共 ２ １ ４ 例 ，占 ５ Ｏ ． ９ ５ ％，明显高于其他年龄段 的患者 ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。出现滴虫感染 的患者 １ ４ ８ 例，
Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ，２ ０ １ ４ ，１ ２ （ ６ ） ： １ ４ ４ － １ ４ ５
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｆ ｉ ｃ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｍ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｐ ａ ｈ ｔ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ
ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ：Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ４ ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｆｅ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ’ ｓ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ １ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｅ ｄ， ｔ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｆｅ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ａ ｇ ｅ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｂ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｈ ｔ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｆｅ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ：Ｉ ｎ ４ ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｐｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｆｅ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ３１ － ４ ０ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｈ ａ ｄ２１ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇｆ ｏ ｒ ５ ０ ． ９ ５ ％ ，ｔ ｈａ ｔＷ ｓ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｔ ｌ ｙｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｈ ａ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｉ ｔ ｃ ｌ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｔ ｌ ｌ ｈｅ ｔ ｍ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ １ ４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ｉ ｃ ｈ ｏ ｍｏ ｎ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ３ ５ ． ２ ４ ％，ｔ ｈ ｅ ｐ ｕ ｒ ｅ
2952例妇女生殖道感染病原体分析
３ 讨 论
菌 ； 阴道分泌物细菌性阴道病检测（ Ｖ （ ③ Ｂ ） 阴道均质性分泌 物、 阴道 分沁物 ｐ Ｈ大于 ４５ 阴道 分泌 物找 到线索 细胞 、 ．、 胺 试验 阳性 。四项指标 中存在 三项 就可 诊断 Ｂ ） ④宫 颈 Ｖ ¨； 内取材先用棉签将宫颈 口 分泌物擦干净 ， 再用无菌棉拭 子插 人宫颈 口内 １ ２锄 旋转 ２周 取宫颈 壁上分 泌物分 别作支 —
原体快速培养 ， 衣原体抗原检测 。
１ ３ 试 剂 ．
加强生殖健康教育 ， 普及相关知识 ， 开展咨询服务 ， 提高 妇女生殖健康知识水平 和 自我保健 意识 。近年来 生 殖感染 和性传播疾病的发病率迅 速上 升， 成 为影响妇女生殖健康 已 的常见疾病 Ｊ 由于生殖道 感染 主要 侵犯生 殖 系统 ， 。 引起
人型 支原体（ ＭＨ） ．２ 、 ５ ５ ％ 滴虫（ ） ．８ 、 Ｄ １０ ％ 革兰 阴性双球 茵（ Ｇ）， ７ 。结论 Ｎ ０４％ 及早 治疗。 ２９２例 生殖道 感染患者主 ５
要病原体是解脲 支原体及霉 茵。在妇科 门诊妇检 时 ， 结合 临床症状做 进一 步相 关的 实验 室检 查， 明原 因 应 查
属于 内源性感染 ， 由于它 可以反复发生 ， 妇女身 心健康 但 对 有较大影响 。因此开展生殖健康教育是非 常必要 的。 定期妇检 ， 做到早发 现、 早治 疗。经统 计有部 分妇 女 同
时感染两种或 两种 以上病 原体 。有 专家 指 出， 滴虫 性阴 道 炎、 原体感染 、 衣 细菌性 阴道炎 、 淋病 等之 间存在 关联 。 一种
妇 女生 殖疾 患 ， 如宫颈 、 盆腔炎 、 不孕 、 产 、 产 ； 可导 致 难 死 还 新生儿先天感 染 、 出生 缺陷 ， 至死亡 ， 甚 影响 到 出生人 口质 量 。有些病原体如衣原 体 、 滴虫 、 菌等可通 过性接 触 引配 淋 偶感染 ｉ 细菌性阴道病和霉 菌性 阴道炎 ， 在传播 途径 上部分
妇科门诊1000例生殖道感染情况分析
妇科门诊1000例生殖道感染情况分析作者：廖育新刘静朱春梅徐小芬来源：《中外医学研究》2014年第27期【摘要】目的：了解妇科门诊生殖道感染不同病原菌分布及耐药情况。
方法：对笔者所在医院妇科门诊1000例生殖道感染患者的病原菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。
结果：1000例标本检出菌株2039株，G+菌43.5%，G-菌22.4%，真菌16.4%，支原体13.2%，沙眼衣原体4.5%；前四位依次为大肠埃希菌13.9%（285/2039）、白色念珠菌13.8（281/2039）、支原体13.2%（270/2039）、表皮葡萄球菌13.0%（265/2039）；大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、美洛培南均敏感，对复方磺胺、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢他啶耐药性较高，白色念珠菌对5种抗真菌药物无耐药菌株，支原体对强力霉素、交沙霉素、克拉霉素耐药性较低。
结论：研究女性生殖道感染病原体分布及耐药性对于临床合理使用抗菌药物，降低耐药率均具有积极意义。
【关键词】妇科；生殖道感染；病原菌；耐药中图分类号 R711.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）27-0048-03生殖道感染（reprodective tract infection，RTIS）是女性常见病、多发病，好发于性活跃期育龄妇女，外阴瘙痒、白带异常等为本病常见临床症状[1]，本病严重影响育龄妇女及家庭的生殖健康及心理健康。
世界卫生组织公布的数据显示，中国女性生殖道感染性疾病的发病率约为40%左右[2]。
笔者通过对妇科门诊接诊的1000例生殖道感染育龄妇女情况进行了调查分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院妇科门诊2010年1月-2011年3月就诊的生殖道感染患者1000例，平均年龄（39.7±11.7）岁；所有患者均有性生活史，均有不同程度白带异常及外阴瘙痒，部分患者伴下腹疼痛、腰酸及尿频、尿痛等症状。
1536例体检和门诊女性阴道分泌物检查结果分析
1536例体检和门诊女性阴道分泌物检查结果分析摘要】目的分析在本院健康体检和妇科门诊女性阴道分泌物感染及混合感染情况。
方法对两组人员共1536份阴道分泌物标本进行常规检查和革兰染色检查后比对分析。
结果门诊组和体检组阴道分泌物的淋球菌感染率分别为5.9%和1.7%，滴虫感染率分别为11.1%和6.0%，真菌感染率分别为16.0%和12.5%，线索细胞检出率分别为12.2%和10.2%，混合感染率分别为9.2%和6.4%。
1536例总体样本检出率为：淋球菌3.6%，滴虫8.3%，真菌14.1%，线索细胞11.1%，混合感染7.6%。
结论病原体在女性阴道中感染情况比较普遍，门诊人员感染率高于健康体检人员。
阴道分泌物检查是简单有效的妇科检查项目，在体检及门诊工作中应得到足够重视。
【关键词】阴道分泌物阴道清洁度病原体感染【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0378-01阴道分泌物是女性生殖道分泌的液体，俗称白带，主要由宫颈腺体、前庭大腺、子宫内膜和阴道分泌。
其性状与雌激素水平及生殖器充血情况有关，随月经周期而有量和性状的周期性变化。
在内环境改变的情况下，各种微生物或其他致病因素导致阴道分泌物异常改变，出现阴道炎等一系列妇科疾病。
阴道分泌物检查是临床上进行阴道炎、妇科感染等疾病诊断的重要检查措施之一。
本文就2012年1536例门诊和健康体检女性的阴道分泌物检查结果进行分析。
报道如下：1 标本来源和检测方法1.1 标本来源：体检人员862人，妇科门诊674人，年龄，17-59岁。
标本采集由专科医生进行：标本采集前24小时，禁止性交，盆浴、阴道灌洗、局部用药等。
取棉拭子于阴道后穹窿、宫颈处分别蘸取两份标本。
一份置生理盐水试管内，进行滴虫和清洁度检查，另一份做涂片，进行革兰氏染色，观察淋球菌、真菌和线索细胞。
1.2 方法和结果判定：生理盐水湿片法和革兰氏染色法。
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浙江
浙江
奉化
宁波
３５ ０ ｌ５ ０
３ ５ １ ｌ０ ２
由表 １可 见 ，妇 科 门诊 患 者 病 原 体 感 染 情 况 ， 经 ｘ 检
表 ３ ３年 Ｈ ｓ ｇ ＨＢ Ａｂ阳 性 检 出 率 比 较 ＢＡ 、 ｓ
２０ ０ ８年 ５ １ — ２月 在 我 院 妇 科 门 诊 就 诊 的 女 性 患 者 ８ ９ ６
例 ．年 龄 ｌ — １岁 ，平 均 年 龄 ３ ． ，其 中 炎性 生殖 道 感 染 ６６ ５ ６岁 患 者 ５ ２例 ，非 炎 性 患 者 ３ ７例 ，所 有 患者 均 有 性 交 史 ， 就 １ ５ 诊 前两 周 未 使用 抗 生 素及 阴道 冲 洗 ，月 经 期 患者 除 外 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 对 象 ．
１ ＿ ｌ 诊 断 标 准 ：生 殖 道 炎 症 以 临 床 症状 为 主 ，患 者 主 ． ３ 临床 ２
诉 外 阴 瘙 痒 、 白带 异 常 （ 多 、异 味 及 色 泽 改 变 ） 量 、行 房 不 适 感 及腹 痛 。
ｌ３ 统 计 学 分 析 ＿
３ 讨 论
通 过 连 续 ３年 对 广 州 市 某 街 道 ０～岁 儿 童 血 清 ＨＢ Ａｇ ｓ 、 ＨＢ Ａ ｓ ｂ监 测 结果 分 析 显示 ，该 街 道学 龄 前 儿童 ＨＢ Ａ ｓ ｇ阳性 率 直稳 定 在 较低 水 平 ，仅 为 ０ ２ ． ％，较 １ ９ —２ ｏ ５ ９ ７ ０ ０年 我 们 对 本辖 区 的监 测 结 果低 ｌ 这 可能 与近 十 年 来 乙 肝疫 苗 的广 泛 使 ＿ Ｉ 。 用 和本辖 区卫 生疾 控 部 门所采 取 的有 效 预 防控 制措 施 有关 。本 研 究 结 果显 示 ，男 童 的 ＨＢ Ａ ｓ ｇ阳性 检 出率 稍 高 于 女 童 ，结 果 无 显 著性 差异 ；３ 动态 分 析 结果 显 示 ，Ｈ ｓ ｇ阳性 检 出率 有 年 ＢＡ 逐 年 降低 的趋 势 ，而 ＨＢ Ａ ｓ ｂ阳性检 出 率则 有上 升 的趋 势 。 该 街 道 学 龄 前 儿 童 ＨＢ Ａｂ阳 性 检 出 率 为 ７ ．Ｏ ． 较 ｓ ２５ ％ １９ － ２ ０ ９ ７ ０ ０年 我 们对 该 辖 区 的 监 测 结 果 高 ＿ ｌ Ｉ ，其 中 ，男 童 稍 低 于女 童 ，结 果 无 显 著 性 差 异 。３年 动 态 分 析 显 示 ，Ｈ ｓ ｂ ＢＡ 阳性 检 出率 有 逐 年 上 升 的 趋 势 ，结 果有 显 著性 差 异 。这 可 能 是 由于 近 十 年 凡 来 本 所 保 健 及 入 学 前在 幼儿 园入 托 的学 龄 前 儿 童 。每 年 都 要 进 行 一 年 一 度 的 血 清 ＨＢ Ａ 、ＨＢ Ａ ｓｇ ｓ ｂ监 测 。 ＨＢ Ａ ｓ ｂ检 测 为 阴性 的 儿 童 ．大 部 分 都 会 进 行 乙 肝 疫 苗 免 疫
症 患 者 和 非 炎 症 患 者两 组 。所 有 患 者 做 常 规 妇 检 ，并 采 集 两 组 患 者 生 殖 道 分 泌 物标 本 并 进行 分 离 培 养 。有 宫 颈 糜 烂 症状
患 者 做 宫 颈脱 落 细胞 涂 片检 查 。
有 阴 道 炎 、宫 颈 炎 和 盆 腔 炎 ， 主 要 病 原 体 为 淋 病 奈 瑟 球 菌
１２ 方 法 ．
用 Ｅ ｃ ｌ 行 数 据 录 入 和统 计 ，用 Ｓ Ｓ９２统 计 软 件 进 ｘｅ 进 Ａ ． 行数据分析 。 ２ 结 果 ２ １ 妇 科 门诊 患 者 生 殖道 病 原 体 感 染情 况 ．
记 录 所 有 妇 科 门 诊患 者 的 临床 症 状 及 相 关 病 史 ，分 为 炎
（ ） Ｎｇ 、解脲 支原 体 （ ｕ） Ｕ 、沙 眼衣 原 体 （ ｔ 、真 菌 和 寄生 虫 等 。 Ｃ）
１ ． 标 本 采 集 ：准 备 灭 菌 棉 拭 子 ， 扩 张 阴 道 口 ，暴 露 宫 ．１ ２ 颈 ，将 棉 拭 子 插 入 宫 颈 口 内 约 ｌｃ ｍ， 采 集 阴道 穹 窿 、 宫 颈 外 口分 泌 物 ，分别 置 于 Ｓ ４培 养 基 、无 菌 生 理 盐 水 中 ，做 支 Ｐ 原 体 、淋 球 菌 、滴 虫 和衣 原 体 等 生 殖 道 常 见 病 原 体 的 检 测 。 １ ． 实 验室 诊 断 标 准 ： １ 淋球 菌感 染 ：标 本 金 标 免 疫 法检 ．２ ２ （） 测 Ｎ （＋） （ ）滴 虫 感 染 ：标 本 悬 液 阴 道 毛 滴 虫 （＋） ｇ 。 ２ 或 Ｔ Ｔ（ 。 （ ） 原 体 感 染 ：标 本 培 养 和 药 敏 Ｕ （＋） （ ） Ｃ ＋） ３ 支 ｕ 和 或 Ｍｈ ＋） （ ） 原体 感 染 ：标 本 金 标 免 疫 法 检 测 Ｃ （ 。 （ 。 ４衣 ｔ ＋）
中国初级卫生保健 ２１ ０ ０年 １ ２月 第 ２ ４卷 第 ｌ （ 第 ３０期 ） ２期 总 ０
妇科 门诊 患者生殖道病原体感染及分 析
刘 凌 玉 ①， 汪 期 明②
关 键 词 妇 科 ；生 殖 道感 染 ； 滴 虫 ；淋 球 菌 ； 支原 体 ；衣 原 体 ；混 合 感 染
［ 图分 类 号 ］Ｒ １ ＿ 中 ７ ｌ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ ３ 文
近年来 ，我 国生殖 道感 染疾 病 妇科 发 病 率呈 上 升趋 势 ，严 重 影 响女 性 的 健 康 ，且 育 龄 妇 女 对 生 殖 道 感 染 知 识 知 晓率 很 低 口 ， 因此 ，定期 开 展包 括性 病病 原 体在 内的妇 科疾 病 筛 查工 作 和健 康 教育 是 防治 生殖 道感 染 的关 键 。现 收集 奉 化市 人 民 医 院妇 科 门诊患 者 资料 并进 行分 析 ，为 正确 的 ｌ 临床诊 断 提供 依据 。
［ 章编 号 ］ １ ０ — ６ Ｘ（０ ０ １ － ０ １ ０ 文 ０ １ ５ ８ ２ １ ）２ ０ ５ － ２
妇 科 门诊 常见 病是 生殖 系统 感 染 ，又称 生殖 道 感 染 ，可 分
为 ３大类 ：常 见生 殖道 感染 、常见 性病 及 人类 免 疫 缺 陷病 毒 ＿ ｌ ｌ 。 生 殖 道 感 染 可 由病 毒 、细 菌 和 寄 生 虫 引 起 ，常 见 的症 状 表 现