深圳冬病夏治三伏灸技术操作规程
冬病夏治穴位贴敷技术规范
禁用与慎用
贴敷方案 成人
贴敷阶段
贴敷时间
贴敷 次数
[头伏]
7月13日 至7月22日
7月13日 7月14日 7月15日
共3次
[中伏]
7月23日 至8月1日
7月23日 7月24日 7月25日
共3次
[闰中伏]
8月2日 至8月11日
8月2日 8月3日 8月4日
共3次
[末伏]
8月12日 至8月21日
主要适用于中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主者，在秋、冬季节容易反复发作或加重的慢性、顽固性肺系（呼吸系统）疾病。
适应证
北京市中医管理局与北京市药监局等主管部门，根据目前冬病夏治穴位贴敷的科学研究证据， 2015年“冬病夏治社区工作”统一防治病种为慢性呼吸系统疾病，重点推荐以下适宜病症。
禁用与慎用
技术规范 2015
2015.7
中医科 陈妍
冬病夏治穴位贴敷
“冬病夏治穴位贴敷法”（简称“三伏贴”）是根据中医理论，利用全年气温最高、阳气最旺的夏至后“三伏”期间，选用具有辛温、祛寒、通经等功效的药物制作成贴敷膏，以人体背部的脏腑俞穴为主要穴位进行贴敷，达到防病治病目的。是中医时间医学、针灸学和外治法相结合的“治未病”的重要手段。
感谢聆听
若局部有破溃或者瘢痕，可以选择其他腧穴。
[随证加减]
[注意]
Байду номын сангаас
大椎
肺俞
心俞
肾俞
膻中
定喘
膏肓
脾俞
中府
膈俞
贴敷方案 每伏连贴3天，每次贴敷6至8小时。每伏贴敷的间隔时间为7天。 每伏各贴3次，每次间隔3天，每次贴敷2至4小时。 [贴敷时间] [成人] [儿童]
“三伏贴”技术操作规范
参蛤胶囊 扶正胶囊 百令胶囊 金水宝胶囊 六味地 黄丸 金匮肾气丸 京制咳嗽痰喘丸
一般在每年夏季，农历三伏天的初伏开始服用中 药汤剂，至末伏结束。
冬病夏治应根据疾病的具体病症和寒热虚实等性 质，并结合患者个体的体质状态综合分析而进行。 同时，更应注意夏季的季节特点，从饮食,药物及 起居方面考虑到以下几点：
肺俞是慢性呼吸道疾病冬病夏治穴位贴敷的基本穴位，主 要配伍穴位有膻中、大椎、定喘、膏肓、神堂，临床应用 中可结合中医辨证论治选用心俞、膈俞、肾俞、脾俞、足 三里。过敏性鼻炎可加贴百劳穴，大抒，风门等穴位。
小儿疾病：反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏 性鼻炎、慢性咳嗽、消化不良、遗尿等。
选用关元、膏肓、气海、足三里、肾俞、肺俞、 天突等穴。
具体贴敷时间根据患者皮肤反应而定。同时考虑 患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能耐受 为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行 取下。
连续贴药3年为一疗程。疗程结束后，患者可以 继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。
⑴肺脾气虚：玉屏风+六君子汤加减
基本方：生黄芪 炒白术 防风 党参 茯苓 炙甘草 制 半夏 陈皮
贴敷人数
7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000
0 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年
贴敷人数
谢 谢！
⑵.肺阴虚：生脉饮+沙参麦冬汤加减
基本方：太子参 天麦冬 五味子 南北沙参 玉竹 天 花粉 炙甘草
⑶.肺肾两虚：六君子汤+七味都气丸加减
基本方：党参 炒白术 茯苓 炙甘草 制半夏 陈皮 熟 地 山萸肉 淮山药 五味子
专家教你三伏灸正确的操作方法
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生活常识分享专家教你三伏灸正确的操作方法
导语：三伏天是一年最热的一个季节，在这个季节里面，很多人都会出现一些不适应的征兆，很多人市民也会选择在三伏天的时候去做艾灸，但是你知道怎
三伏天是一年最热的一个季节，在这个季节里面，很多人都会出现一些不适应的征兆，很多人市民也会选择在三伏天的时候去做艾灸，但是你知道怎样做三伏灸呢？三伏灸任何都是可以做的吗？赶紧跟随小编去看看吧！
三伏天一共有三个阶段，是初伏、中伏和末伏的统称。
按史记的说法：“伏者，隐伏避盛夏也”，意思是天气太热了，宜伏不宜动。
伏是隐藏之义。
我经过反复思考，借用了个词“潜龙在渊”，应该较为形象且贴切。
另外，我个人认为，“伏”最少还有以下几个含义：
1.天象：有伏热之意，伏者覆也，盖也，包裹状也，热之积累也，“三伏”期间，地面吸收的热量多于散发的热量。
2.人象：伏有“匍匐”之意，类“苦夏”之说。
盛夏之际，湿热交蒸不得外泄，阴蒸阳覆，闷而不舒，人们疲惫不堪。
3.地象：伏者，位之卑也;阳气者天也，在高位，阴气者地也，卑位。
4.伏者，伏藏也，伸之始也，阴伏阳中，极阴而阳，夏至一阴生，其后蓄势待发焉。
5.伏者，隐蔽也，内涵也，古人精心选用“伏”字，示其内涵也，寓有透过现象推理本质之意。
“大德曰生”，一生二，二生三，三生万物也，三者，谓其盛也。
“三伏”提醒我们在充分认识自然法则后，可用善法引伏邪外出也。
三伏灸的机理
“三伏灸”，不是普通的艾灸法，而是特指在每年的三伏天，选择一些特殊的中药，做成膏状，敷贴在特定的穴位上，进行温和刺激，类。
中医知识：冬病夏治三伏灸(含三伏贴)
中医知识：冬病夏治三伏灸（含三伏贴）何为“冬病”？所谓“冬病”，即在冬季容易发生或者容易加重的、属于虚寒性的一类疾病。
这些疾病包括以下几大类。
呼吸系统疾病：慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。
风湿免疫性疾病：关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等。
消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。
耳鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。
儿科疾病：哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。
慢性皮肤病：荨麻疹、冻疮、硬皮病等。
妇科疾病：慢性盆腔炎、痛经、经行泄泻、肌瘤、囊肿、不孕症等其他：阳虚型体质的人群。
为何要“夏治”？一般而言，夏季虚寒性疾病的病情较稳定，针对“虚”采用“补”、针对“寒”采用“热”的治疗方法能够达到扶正祛邪、促进疾病好转，以期收到“治病求本”的疗效。
四季的生长化收藏之中，夏季主“长”。
此时阳气偏旺，气候炎热，因此能借“外力”以助人体阳气，祛寒外出。
同时夏季人体阳气外出，腠理开泄，因此体内的寒气易随随汗而出。
另外，夏季“寒邪”相对较弱。
因此夏季正是两阳相合，而寒邪最弱的时候，能达到事半功倍的效果。
“夏治”的常见方法“夏治”主要的是扶阳，并注意谨防“避暑伤阳”。
常用的扶阳方法有食补、药饵、灸疗、膏贴、药物熏蒸、运动等，其中灸疗和膏贴就是人们常说的“三伏灸”和“三伏贴”。
三伏灸（贴）的作用①局部的刺激作用。
局部的药物刺激通过神经反射，激发机体的调节作用，使机体某些抗体形成，从而提高机体的免疫机能，对一些过敏性疾病起防治作用。
②经络的调节作用。
温热性能的药物对局部的刺激，有类似灸法的效应，具有温经通络，行气活血，祛湿散寒的效果。
而且通过经脉的调整，达到补虚泻实，促进阴阳平衡，防病保健的作用。
③药物本身的作用。
药物通过皮肤渗透至皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，发挥较强的药理作用，同时通过药物对局部穴位的刺激，以激发全身经气，通过微小血管的吸收输送，发挥最大的药理效应。
冬病夏治(三伏贴)技术操作规范_终审版
• 涂膜剂 涂膜剂是利用现代工艺以高分子聚合物为成膜材 料，制成的含药涂膜剂，使用时涂于皮肤特定穴 位上。
• 贴膏剂 贴膏剂是采用高分子材料作基质而制成，具有药 物容量高、剂量准确，透皮性、贴敷性、保湿性 好，贴着舒适，不污染衣物等特点。
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• 药袋 将应用药物粉碎过细筛后，放入布袋，混以水、 醋、酒或其它赋型剂，放笼上蒸热后，乘热放 于贴敷穴位上，冷后更换。
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3.贴敷时间
• 一般每伏前三天（任取一天）贴敷效果最佳。 • 贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，
以贴敷者能够耐受为度。一般每贴保留4-6h， 不得超过6小时，若不能耐受可提前取下。 • 对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适 当缩短。 • 贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的瘙痒、疼 痛感觉者应该立即终止贴敷。
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3.剂型的选择
• 目前临床常见的三伏贴剂型有：散剂、糊剂、饼 剂、软膏剂、涂膜剂、贴膏剂、药袋。
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• 散剂 散剂是将药物研为极细粉末，过80～100目筛， 混合均匀后，用水调和成团，根据具体需要， 涂在不同大小的胶布面上，直接贴敷于穴位上 。
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• 糊剂 糊剂是将粉碎过筛的药末，加入酒、醋、姜汁、 水等赋形剂调为糊状，敷贴于穴位上，外用纱布、 胶布固定。糊剂可使药物缓慢释放，延长药物作 用的时间，缓和药物毒性。
• 此类药物易耗伤人体气血，不宜过量使用。
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刺激发泡类药物
• 对皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、 起泡，能够较好地发挥刺激腧穴作用，以达到调 节经络脏腑功能的效果
• 白芥子、毛茛、蒜泥、生姜、甘遂、威灵仙。
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气味俱厚类药物
冬病夏治三伏灸
冬病夏治三伏灸内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）“冬病夏治”三伏灸“冬病夏治”是一种扶助人体正气、增加免疫力、调动人体自身防病抗病能力的“治未病”方法。
利用全年中阳气最盛的三伏天，人们体内阳气也相对充沛的时机，应用具有温经散寒补虚助阳的中药制成药饼，通过有经验的针灸医生辨证分析后，选择相应的穴位进行贴敷灸治疗何谓“冬病”好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病阳气不足，是“冬病”的最基本病机原理冬天所发之病，大都是寒性的。
寒邪侵袭在于人体阳气的不足。
寒则热之，是中医的基本治则之一。
扶助人体阳气，是预防疾病的重要手段之一。
三伏天是一年中自然界阳气最旺盛的时间。
当阳气最旺盛的时节，对人体阳气给予激发，对于增强机体抗病能力，治疗一些难治的疾病减少发病率和减轻发病症状是有帮助的。
根据“春夏养阳”的理论，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些冬天容易反复发作的难治的一些疾病在夏天三伏天进行一些中医的内治与外治配合的一种治疗方法。
其原理就是激发人体阳气来达到增强体质的目的，不是直接作用于疾病，而是调节机体的免疫系统。
适应症主要适用于两类疾病：一是过敏性、肺系疾病，如哮喘、（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等）、老年慢性支气管炎及小孩冬天易得的感冒；一类是跟虚寒有关的疾病，如胃痛、结肠炎、关节痛、虚寒头痛、肾虚引起的腰痛及其他疾病操作规范。
1．药物组成以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。
一般比例范围是：白芥子占比最大，约为35—40%，细辛次之，约为15-25%，其他的延胡索约占10—30%，甘遂10-20%。
2．药材炮制白芥子可以通过炒制或者调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度，其余药物均采用生药。
3．药物制备将药物烘干，粉碎，过80~120目筛，备用。
三伏灸注意事项 冬病夏治期间注意事项
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三伏灸注意事项冬病夏治期间注意事项
导语：三伏灸也就是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法，具有提高药物效能，达到温阳利气，驱散内
三伏灸也就是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法，具有提高药物效能，达到温阳利气，驱散内伏寒邪，使肺气升降正常，温补脾肾，增强机体抗病能力，那么你知道在使用三伏灸的时候要注意什么吗？接下来一起跟随小编去了解一下吧！
三伏灸在艾灸的时候一定要注意，三伏灸并不是人人都是可以的，所以在艾灸的时候一定要咨询清楚，另外也要记住饮食哦！
三伏灸注意事项
(1)治疗后皮肤均有热感，因个体皮肤耐受性不同，成人一般贴药时间以2小时为宜，小孩时间为1小时，以患者贴药处产生辣辣的感觉但可以耐受为度，不宜时间过长以免灼伤皮肤。
(2)贴药后皮肤出现红晕属正常现象，可外涂皮肤软膏以减缓刺激，如贴药时间过长引起水泡，应保护创面，避免抓破感染，必要时前来医院处理或搽烫伤软膏，戒食易化脓食物，如牛肉、烧鹅、鸭、花生、芋头等。
(3)贴药当天最好不要用冷水洗澡，以免把“阳气”赶跑。
个别出现皮肤过敏的市民，可搽抗过敏药膏或来医院处理，三伏灸当日禁食生冷刺激食物，油甘厚腻生痰助湿的食物，禁食鸡、鸭、鹅、牛、羊肉，虾、螃蟹等海鲜，以免影响治疗效果。
(4)天灸治疗后皮肤可暂有色素沉着，但会消退，且不留疤痕，不必担心。
生活常识分享。
深圳市卫生人口计生委关于印发《深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程》的通知
深圳市卫生人口计生委关于印发《深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程》的通知文章属性•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会•【公布日期】2013.05.27•【字号】深卫人中医[2013]28号•【施行日期】2013.05.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】种植业正文深圳市卫生人口计生委关于印发《深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程》的通知（深卫人中医〔2013〕28号）福田、罗湖、盐田、南山区卫生人口计生局，宝安、龙岗区卫生局，光明、坪山、龙华新区公共事业局，大鹏新区社会建设局，市属各医疗单位，社会办各医疗机构，各有关单位：冬病夏治“三伏灸”是具有浓烈中医药学特色的预防保健治疗方法，体现了中医“治未病”的理念。
因其预防、保健作用明显，近年来被越来越多的市民所接受喜爱。
为规范我市冬病夏治“三伏灸”行为，确保医疗安全，提高医疗质量，我委组织相关专家对去年制定印发的《深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程（试行）》进行了修订。
现将修订后的《深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程》印发给你们，请遵照执行。
市卫生人口计生委2013年5月27日深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程为规范我市冬病夏治“三伏灸”行为，确保医疗安全，提高医疗质量，特制定本规程。
一、开展时间选择在“三伏天”进行的天灸叫“三伏灸”，又称“三伏贴”、“三伏天灸”。
“三伏”是以每年夏至以后第三个庚日（指干支纪日中带“庚”之日）为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后的第一个庚日为末伏，合称为三伏。
一般在初、中、末伏进伏当天进行“三伏灸”工作。
如伏日当天未能贴敷，伏日后2日内贴敷亦可。
二、药物组成及功效、方解（一）成人1．处方：白芥子（40%），细辛（40%），醋甘遂（10%），延胡索（10%）混匀，粉碎成细粉，姜汁调膏。
2. 功效：温阳化痰，行气活血。
3．方解：白芥子温肺化痰、利气散结，细辛祛风散寒、温肺化饮、通窍止痛，醋甘遂泻水逐饮、消肿散结，延胡索活血行气止痛，生姜汁温肺化痰，诸药合用，共奏温阳化痰，行气活血之功。
冬病夏治技术操作规范_终审版
冬病夏治技术操作规范_终审版冬病夏治是传统中医的一个重要治疗原则，它强调在夏季预防和治疗秋冬季节的一些常见病症。
为了确保冬病夏治的疗效和操作安全，制定并遵守相应的技术操作规范是非常重要的。
以下是冬病夏治技术操作规范的终审版。
一、严格控制适用范围冬病夏治适用于具有寒邪或湿邪困扰的疾病，包括寒性头痛、寒性疼痛、关节炎等。
不适用于属于火实证或其他疾病的治疗。
二、全面评估患者症状和体质在治疗之前，医生需要进行全面的病史询问和体格检查，了解患者的症状和体质，以确定最佳的治疗方案和针灸穴位选择。
三、严格消毒和无菌操作采用严格的消毒和无菌操作可以有效预防交叉感染和其他并发症。
针具和其他相关设备需要使用一次性，并按照规定进行处理。
四、选择合适的针灸穴位根据患者的病情和体质，选择合适的针灸穴位进行治疗。
常用的穴位包括足三里、背俞穴、合谷等。
针灸前需要进行局部消毒。
五、注意操作准确和安全在进行针灸操作时，需要准确选择穴位，并确保针头进入有效位置。
在插针时需要轻柔而有力，避免损伤组织或刺激神经。
六、合理控制针刺深度和角度针刺的深度和角度应该根据不同的针灸穴位和患者体质进行调整。
一般来说，深度不宜过浅或过深，角度也应该适中。
七、精确掌握针灸时间针灸的时间应根据不同的病情和患者的体质来决定。
一般来说，每个针灸穴位的刺激时间不宜过长或过短，一般为15-30分钟。
八、注意术后观察和护理针灸后需要对患者进行适当的观察和护理，包括观察穴位反应和患者的整体反应。
如果有严重的异常情况，需要及时采取相应的措施。
九、加强宣传和知情同意鼓励医生对患者进行充分的宣传，让他们了解冬病夏治的原理和效果，确保患者知情同意并根据自己的意愿决定是否接受治疗。
十、加强质量管理和资料记录医生需要建立完善的质量管理体系，严格按照规范进行操作。
同时，需要详细记录患者的病史和治疗过程，为患者提供有效的追踪和评估。
冬病夏治技术操作规范的终审版，旨在规范冬病夏治的操作流程和安全保障，提高治疗的效果和质量。
“三伏贴”技术操作规范
6、慢性病患者不可盲目停 药、减药
• 穴位敷贴不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代 其他治疗，因此原本在服药的慢性病患者不要盲目 减药、停药。若需要减少用药量，需在医师指导下 进行。
7、避风寒，免受凉
8.敷贴时间
每次贴敷时间为0.5～2小时，根据患者适应情况而定， 局部有热痛或灼热感时，即可揭去贴药。
细辛、白芥子等辛散温通、祛风活血，其刺激性较强。
一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效;
二则通过穴位刺激可调整经络之气,达到气至病所,改善局 部血液循环,加速局部炎症消退;
三者可调节机体免疫功能,达到改善过敏体质及缓解临床过 敏症状之目的。
因时、因地、因人制宜
南方气候温热，潮湿多雨
贴敷人数
7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000
0 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年
贴敷人数
谢 谢！
贴敷后，局部皮肤严重红肿、大水疱、溃烂、疼 痛，皮肤过敏，低热。
贴药后局部皮肤红肿，可涂艾洛松减缓刺激； 皮肤局部水疱或溃烂者应避免抓挠，保护创面或
涂百多邦或红霉素软膏等。 皮肤过敏若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、
水疱、瘙痒现象应立即停药，应及时到医院就诊 处理。 出现上述情况，患者均应注意保持局部干燥，不 要搓，不要抓，也不要使用洗浴用品及涂抹其它 止痒药品，防止对局部的进一步刺激。
⑴慎用辛燥之品，以防伤阴。夏季气候炎热，易 伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛，暗 耗阴液，应慎用肉桂，花椒，大茴香，小茴香， 新鲜桂圆或荔枝，狗肉羊肉等。
⑵忌大量服用寒凉之品。夏日炎热，往往易贪凉 饮冷，若大量进食寒凉之品，则易导致中阳受损， 脾胃虚弱，甚至损及一身之阳气，轻则泄泻腹痛， 恶心呕吐，重则造成阳虚宿疾。
冬病夏治(三伏贴)技术操作规范_终审版__(1)(精选)PPT共37页
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
Hale Waihona Puke
敷熨熏浴类疗法操作规程
敷熨熏浴类疗法操作规程1、穴位贴敷技术穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴，【适应症】主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性肺系疾病。
重点推荐：1、慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病；2、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎；3、小儿体虚易感冒者，反复呼吸道感染者；近年也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。
【操作规范】1、施术前准备1）药物：药物组成①以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。
②药材炮制白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，白芥子可以通过炒制或者调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度，其余药物均采用生药。
③药物制备药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在当地医疗机构的专用制剂室完成。
药物的制备方法：采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过8（Γ120目筛，备用。
姜汁的制备方法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。
姜汁的浓度各地医院可以根据原有的经验和地域的特点在50QIO0%之间适当调整，浓度调整可以通过加适量蒸储水调配而成。
生药粉和生姜汁的比例为10克：10毫升，可以根据各地气候因素和经验予以适当调整。
贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。
2）部位：根据患者病情，按规定选择相应的穴位。
3）体位：以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。
4）环境：应选择清洁卫生的环境。
5）消毒：①部位：用75%乙醇或0.5%"K碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。
②术者：医者双手应用肥皂水清洗干净。
2、施术方法1）贴法：将已制备好的药物直接贴压于穴位上，然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贝占。
硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。
2）敷法：将已制备好的药物直接涂搽于穴位上，外覆医用防渗水敷料贴，再以医用胶布固定。
冬病夏治三伏灸
冬病夏治“三伏灸”三伏灸的起源：三伏天灸已有一千多年的历史了，属于中医的传统疗法；三伏天是出现在小暑与大暑之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。
夏至后第三天庚日就进入伏天，伏天也称为三伏，为一年中最炎热的日子，它分为三个阶段，即头伏、中伏和末伏。
此时人体阳气旺盛，药物由皮肤渗入穴位经络直达病灶，能达到扶正祛邪的良好效果。
三伏天艾灸主要选取五种：1、督脉养生艾条2、任脉养生艾条3、足太阴脾经养生艾条4、足少阴肾经养生艾条5、足厥阴肝经养生艾条三伏天灸常规取穴为：背部——大椎、命门、长强、肺俞、心俞、肾俞腹部——膻中、中脘、神阙、关元、归来足腿部——足三里、丰隆、三阴交、涌泉每次选10—15穴位，每穴1柱，可连灸10天，再隔天灸10次。
阴阳两面可分开灸，即背部、腹部交替灸，整个三伏天灸15—20次，可保体内阳气充足，阴液滋润。
“三伏天”的具体时间：7月18日—7月27日为初伏，共10天；7月28日—8月6日为中伏，共10天；8月7日—8月16日为末伏，共10天。
艾灸的适应症：1、哮喘、慢性支气管炎、各种慢性咽炎等多种肺系疾病；2、过敏性鼻炎，四肢寒凉怕冷，免疫低下，反复感冒；3、虚寒头痛、慢性虚寒、胃肠炎、溃疡病、腹泻、消化不良、厌食、胃痛；4、风湿与类风湿性关节炎等骨关节问题及颈肩腰腿痛等症状；5、痛经等虚寒性的疾病及其他妇科问题。
艾灸被亦为女人最佳补品，女人十有九虚。
面部色斑、面部晦暗、手脚冰凉、怕冷、宫寒、月经不调、腰腹寒凉肥胖、乳腺增生、内分泌失调、心气不足、失眠多梦、养颜驻容、养肺健鼻、养肾聪耳、慢性疲劳综合症等。
艾灸的注意事项：1.饭前饭后半小时不易操作；2.饥饿状态不操作；3.灸后三小时内避风保暖，不洗浴；4.灸前灸后多喝温开水，艾灸属火，可加速新陈代谢和体液循环，补充适当的水分很重要，以温开水为宜；5.若有上火的感觉，可以加灸涌泉引火下行，喝菊花水。
艾灸禁忌症：1.炎症急性发作期、发烧、咽喉发炎不操作；2.2岁以下幼儿、孕妇不操作；3.肺结核、严重心肺功能不足、器质心脏病伴心功能不全不操作；4.皮肤贴外用药过敏者不操作。
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深圳市冬病夏治“三伏灸”技术操作规程
为规范我市冬病夏治“三伏灸”行为，确保医疗安全，提高医疗质量，特制定本规程。
一、开展时间
选择在“三伏天”进行的天灸叫“三伏灸””，又称“三伏贴”、“三伏天灸”。
“三伏”是以每年夏至以后第三个庚日(指干支纪日中带“庚”之日)为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后的第一个庚日为末伏，合称为三伏。
一般在初、中、末伏进伏当天进行“三伏灸”工作。
如伏日当天未能贴敷，伏日后2日内贴敷亦可。
二、药物组成及功效、方解
（一）成人
1．处方：白芥子（40%），细辛（40%），醋甘遂（10%），延胡索（10%）混匀，粉碎成细粉，姜汁调膏。
2. 功效：温阳化痰，行气活血。
3．方解：白芥子温肺化痰、利气散结，细辛祛风散寒、温肺化饮、通窍止痛，醋甘遂泻水逐饮、消肿散结，延胡索活血行气止痛，生姜汁温肺化痰，诸药合用，共奏温阳化痰，行气活血之功。
（二）儿童
1.处方：麻黄、细辛、白芥子、皂角刺，按1:1:1:1的比例混匀，粉碎成细粉，姜汁调膏。
2.功效：宣肺化痰、温经通络，活血化瘀。
3.方解：麻黄宣肺平喘、利水消肿，白芥子温肺化痰、利气散结，细辛祛风散寒、温肺化饮、通窍止痛，皂角刺祛风消肿排脓，生姜汁温肺化痰，诸药合用，共奏宣肺化痰、温经通络，活血化瘀之功。
三、药膏制作、领取及贮藏
（一）制作
由深圳市中医院制剂科统一按药物配方比例打粉，过100目筛，保证“三伏灸”膏粉的有效性，安全性。
各单位到市中医院制剂科购置药粉后，注意妥善储藏保管，于贴敷前1日由医疗机构使用者自行予姜汁调膏。
首先将生姜和约5倍的温水混合打成姜汁，滤去姜蓉，然后将天灸粉与姜汁混合调成膏状（姜汁比例可根据药膏成型的具体情况适当加减）。
调膏过程中可酌加少量蜂蜜。
（二）领取
各医疗机构提前报用药计划到深圳市中医院制剂科（联系电话：88359666-2165或2157），市中医院制剂科接到计划下单制作（约需一周时间），“三伏灸”膏粉制作完成后，电话通知用药医疗机构到深圳市中医院制剂科领取。
（三）贮藏
密闭，阴凉干燥处保存。
四、选穴基本原则
（一）辨证、辨病取穴；
（二）循经取穴；
（三）阳性反应点或特定有效穴。
选穴多以背部腧穴为主穴，常用腧穴：肺俞、肾俞、脾俞、胃俞、风门、膏盲、定喘、身柱、大椎、足三里、气海、关元等。
选穴不宜多。
每次选用4-8个穴位为一组。
根据病人情况辨证论治，制定三组穴位，按照三伏轮流更换使用。
五、操作方法
（一）贴敷方法
1.将“三伏灸”膏捏成直径约0.5～1cm大小的圆型药饼。
2.暴露贴敷部位（如个别患者贴药部位体毛浓密时应先刮净后再贴敷），拭去汗液保持皮肤干燥清洁，将药饼贴敷于选好的腧穴上，再用大小适中的透气胶布固定。
（二）贴药时间
每次贴药的时间以1～4小时为宜，但以皮肤发痒或灼热的感觉以及耐受程度作为观察指标，以皮肤潮红为度，避免灼伤。
儿童因皮肤娇嫩以不超过1小时为宜。
（三）贴敷次数
每伏贴敷1次，每年贴敷3次（初伏、中伏、末伏），连续贴敷3年以上为宜。
可视病情增加1-2次加强贴。
六、适应人群
适用于中医辨证属寒证、气虚证、阳虚证者。
如：
（一）呼吸系统疾患：久咳、哮喘、肺痹、肺胀（慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等）、鼻鼽（过敏性鼻炎）、体虚易感冒者等。
（二）消化系统疾病：久泻、虚寒性胃痛（慢性肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎等）。
（三）其他：虚劳症；痹症（各种类型的关节炎）；痛经等。
七、禁忌人群
（一）贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者。
（二）对敷贴药物或敷料成分高度过敏者。
（三）皮肤过敏期间。
（四）瘢痕体质、皮肤易感染体质者。
（五）急性发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者。
（六）咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火较重者。
（七）孕妇。
八、慎用人群
（一）艾滋病、结核病或其他传染病者。
（二）糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者。
（三）疾病的急性发作期或加重期间。
（四）二岁以下婴幼儿。
九、注意事项
（一）有极少数人贴药后皮肤会因色素沉着而留下永久性的黑色印记，如果患者忌讳，可不选择该疗法。
（二）贴敷时要固定好药物，同时避免剧烈运动，防止药物脱落，而导致敷药时间不够，影响疗效。
（三）贴药后尽量减少在空调环境下的逗留时间，避免皮肤毛孔遇冷后收缩，影响药物的渗入；同时应避免吃冰冷的食物等，以免损伤体内的阳气，影响疗效。
（四）患者在贴敷期间的饮食应清淡，应慎食海鲜、牛羊肉等和肥甘滋腻之品，以免诱发过敏反应及减弱药效。
（五）在取下贴敷剂后，不宜搓、抓、挠贴敷部位，以免损伤皮肤而致感染。
（六）贴药当日可用温水淋浴，切忌用冷水（含游泳）。
（七）敷贴时若有发泡现象，属正常反应，宜保持局部清洁，避免感染。
一般对小的水泡，可待其自然吸收，或外涂烫伤膏、红霉素软膏、金霉素软膏、百多邦等；若出现大的水泡，应到医院做局部处理。