浅析日本的介护(护理)保险制度

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日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示介护保险是指对需要长期护理的人士提供的一种社会保险制度。

而在日本,介护保险制度已经建立并实施了20多年时间,成为了日本社会保障制度中的一个重要组成部分。

日本介护保险制度的建立和发展经验对我国的养老保险制度和社会保障制度建设具有很好的借鉴和启示意义。

本文就就日本介护保险制度进行深入分析,探讨其对我国的启示。

一、日本介护保险制度的基本情况介护保险制度是针对需要长期护理的人群而设立的社会保险制度。

它包括居家护理服务、居家服务事业、居住型长期护理服务、设施入住型长期护理服务和日间护理服务等。

介护保险制度的实施主体是各地方自治体,由政府制定标准,地方自治体负责具体的服务实施和管理。

而其资金来源主要有三个方面,分别为参保者的自己缴费、家庭成员的自费以及政府的财政支持。

在发展过程中,日本还不断改进和完善了介护保险制度,形成了比较完善的运行机制和监管体系。

1. 精细化评估:日本介护保险制度实行了精细化的评估标准,将被保险人的护理需求分为了7个等级,以此来确定不同等级的护理需求,并提供相应的护理服务。

这种精细化评估可以更准确地满足被保险人的不同护理需求,确保了资源的合理分配。

2. 多元化护理服务:日本介护保险制度包括了各种类型的护理服务,包括居家护理服务、日间护理服务和居住型长期护理服务等。

这种多元化的护理服务可以更好地满足被保险人的不同需求,提供更全面的护理保障。

3. 公私合作:日本介护保险制度的实施主体是地方自治体,同时还借鉴了民间的力量,包括了社会福利机构和私营企业。

这种公私合作的运作模式可以更好地调动各方的积极性,提高护理服务的质量和效率。

4. 积极开展保险知识宣传:作为全民保险制度,介护保险有助于提高民众的保险意识,我们可以借鉴日本在介护保险方面的做法,加强保险知识宣传,提高民众的介护保险认知水平,增加参保人员的比例,提高制度的可持续性和公平性。

日本介护保险制度在长期护理服务方面积累了丰富的实践经验,对我国社会保障制度建设有着重要的借鉴和启示作用。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本介护保险制度是为了应对日益增长的老龄人口,特别是需要长期看护的中高龄老人而设立的保险制度。

该制度触及到许多层面的问题,包括资金来源、保险范围、服务提供者等。

通过研究日本介护保险制度,我们可以得到一些对我国的启示。

日本介护保险制度的资金来源主要依靠社会保险费用和税收收入。

在介护保险制度推行之前,日本政府就通过多方面的财政手段,如提高社保费率等来确保资金来源的稳定。

这一点对我国也有启示,我们可以通过调整和优化社会保险制度,提高养老保险费率等手段来增加介护保险制度的资金来源。

日本介护保险制度的覆盖范围较为广泛,在日本被认为是全民参保制度。

不仅包括老年人,也包括残疾人等需要特殊看护的人群。

这一点对我国来说也非常重要,我们需要在制定介护保险制度时,将覆盖范围扩大到更多的人群,从而更好地满足老年人和残疾人的长期看护需求。

日本介护保险制度注重了家庭看护的支持。

在制度设计中,日本允许居家护理服务,并为提供此类服务的家庭成员提供支持和补贴。

这一点对我国来说也很重要,考虑到我国的家庭中普遍存在对老人关心的传统观念,我们可以通过类似的政策来鼓励居家护理服务,减轻社区长期护理机构的压力。

日本介护保险制度中还有一项重要措施是建立了介护保险支付制度,即通过介护保险制度向服务提供者支付看护费用。

这一点对我国也有启示,我们需要建立类似的支付制度,以确保看护费用的公平支付,并提高服务提供者的服务质量。

日本的介护保险制度注重专业人员的培养和支持。

为了保证服务质量,日本政府加大对护理职业教育的投入,并提供相关奖励和支持措施。

这一点对我国也非常重要,我们可以加大对护理职业教育的投入,并提供培训和职业发展机会,提高护理人员的综合素质和专业水平。

日本介护保险制度在资金来源、覆盖范围、家庭看护支持、支付制度和专业人员培养等方面为我国的介护保险制度提供了一些有益的经验和启示。

通过借鉴这些经验,我国可以更好地应对老龄化社会带来的长期看护需求,提高老年人和残疾人的生活质量。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本的介护保险制度是世界上较为完善的长期护理保险制度之一,对于我国在老龄化社会背景下构建社会福利体系具有重要的参考意义。

本文将介绍日本介护保险制度的主要特点,并探讨其对我国的启示。

日本的介护保险制度是为了解决老年人长期护理问题而设立的,该制度于2000年正式实施。

其核心思想是通过社会共同的力量来共担长期护理成本,使老年人能够获得适当的护理服务。

日本的介护保险制度有以下主要特点:适度的保险费用。

日本的介护保险制度采取了一种每人每月缴纳保险费的方式,缴费金额根据个人收入和年龄等因素有所不同。

这种分级缴费的方式可以确保年轻人和贫困人口能够负担得起保险费用,从而实现社会公平。

全面的服务范围。

日本的介护保险制度包括了从家庭护理到机构护理的全面服务范围。

老年人可以选择在家中接受护理服务,也可以选择去护理机构接受护理。

这一制度还提供了人员培训、康复辅助器具和住宿服务等多项保障,以满足不同老年人的需求。

公平的评估和认定。

日本的介护保险制度通过评估来确定老年人是否符合享受护理保险的条件,评估项目包括日常生活活动能力、认知能力和健康状况等。

评估结果将作为老年人享受护理保险的依据,以确保资源的合理分配。

多元化的服务提供者。

日本的介护保险制度鼓励社区和私人企业成立介护服务机构,以提供多样化的服务选择。

这种多元化的服务提供者,既可以提高服务的质量和效率,也可以促进市场竞争,进一步推动护理行业的发展。

我国应加大对长期护理服务的投入。

随着老龄化进程的加速,我国需要加大对长期护理服务的投入,提高服务的覆盖率和质量。

日本的介护保险制度可以为我国提供一个可行的参考模式。

我国应提高社会福利保障的公平性。

社会福利保障制度应该以公平为原则,通过合理的分级缴费和评估认定,让更多的老年人享受到适当的护理保险服务。

我国应注重提高护理人员的培训和素质。

护理人员是实施护理服务的核心力量,他们的培养和素质将直接影响到服务的质量和效果。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本是一个高龄化社会,随着人口老龄化和家庭结构的变化,日本的介护保险制度变得越来越重要。

介护保险制度是由日本政府制定,为了解决老年人和残疾人士的护理问题。

介护保险制度为老年人和残疾人士提供护理服务,并为他们支付部分护理费用。

在这个制度下,日本政府与公共和私人部门合作提供护理服务,以减轻老年人和残疾人的照顾负担。

日本介护保险制度的建立得到了老年人和残疾人的广泛认可。

在制度实施的早期阶段,政府制定了政策,对机构安置和个人服务进行优惠性资金支持。

除此之外,政府还加强了介护参与者的培训,并设立了专门的介护服务机构。

介护保险制度的实施改变了家庭护理的格局,由家庭为主变为政府为主导,同时促进了护理业的发展,为老年人和残疾人提供了更加优质的服务。

从日本的介护保险制度,我们可以得到一些启示。

首先,护理服务是社会共同责任,需要政府、公共部门和社会组织、志愿组织共同合作。

尤其是在老龄化社会中,需要加强政府的引导和规划,提供多元化的护理服务,支持公共和私人部门提供护理服务。

其次,需要强化服务质量和监管机制,确保护理服务的质量和安全,保护老年人和残疾人的权益和利益。

从长远来看,需要加强护理服务的培训和人才引进,提高护理服务的专业化程度。

最后,还需要为老年人和残疾人提供更多的福利保障,例如社会保障、医疗保险等,以提高他们的生活质量和生活保障。

在我国,随着人口老龄化进程的加速和社会变革的推进,介护保险制度必将成为解决老年人和残疾人护理问题的重要途径。

我国可以借鉴日本的经验,建立一套适合我国国情的介护保险制度,加强政府引导,提供多元化的护理服务,强化服务质量和监管机制,提高护理服务的专业化程度,为老年人和残疾人提供更多的福利保障,推动老龄化社会的健康发展。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本是一个高度老龄化社会,因此其介护保险制度备受关注。

介绍介护保险制度对我国的启示,需要从日本的介护保险制度的历史、构成、运行机制、政策调整等方面展开。

本文将从这些方面对日本的介护保险制度进行详细介绍,并探讨其对我国的借鉴意义。

一、日本介护保险制度的历史日本的介护保险制度可以追溯到1997年,当时,日本政府颁布了《长寿社会基本法》并立即开始研究实施介护保险制度。

2000年4月1日,日本政府正式推出了介护保险制度,成为全球第一个实施介护保险的国家。

此后,日本政府对介护保险制度进行了多次调整和完善,包括增加介护服务种类、扩大受益人群、提高介护服务质量等。

日本的介护保险制度主要由国家、地方政府和私人机构三个层面构成。

国家负责制定介护保险的政策和法规,统筹规划全国范围内的介护保险工作;地方政府负责实施介护保险制度,包括组织介护服务、管理介护设施等;私人机构则是提供介护服务的主体,包括家庭护理服务、长期护理保险机构等。

在日本的介护保险制度中,最突出的特点是“现金介护”制度。

即通过介护保险,居住在自己家中或介护机构的需求者可以获得现金补助,用于支付介护服务或购买护理用品。

这一制度的实施,为日本的老年人提供了更为灵活、方便的介护服务选择,也减轻了家庭成员的负担。

日本的介护保险制度主要由介护保险制度法和介护服务法构成,介护保险制度法规定了符合条件的被保险人可以获得介护保险的资助,介护服务法则规定了介护服务的具体内容和标准。

根据这两项法律,日本的介护保险制度实行“介护服务评估”制度,即通过对需求者的生活能力和日常生活活动进行评估,确定其介护等级,再根据介护等级提供相应的介护服务和资助。

除了“现金介护”制度外,日本的介护保险制度还实行了“居家护理综合服务”和“长期护理医疗制度”,旨在为老年人提供更全面、个性化的护理和医疗服务。

随着日本老龄化程度的不断加剧,介护保险制度面临着越来越大的挑战。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示一、日本介护保险制度的总体情况日本的介护保险制度是在2000年4月正式实施的,主要面向65岁及以上的老年人和60岁以上的残疾人。

该制度的主要目的是提供持续性的护理服务和设施,帮助老年人和残疾人活得更加自主、独立和舒适。

同时,该制度旨在分担家庭对老年人照顾的经济负担,鼓励家庭成员发挥更大的积极性,减轻民间团体的负担,促进社会保障制度的全面发展。

(一)缴费方式日本的介护保险制度是通过社会保险缴费的方式实现的,缴费人包括被保险人和其雇主。

在被保险人达到65岁及以上时,他们将被注销其社会保险,同时转为介护保险,由其缴纳介护保险费。

(二)服务内容日本的介护保险制度提供了多种护理服务和设施,包括在家护理服务、日间照顾服务、短期住宿服务、长期住宿服务等,其中在家护理服务是最受欢迎的一种。

此外,被保险人还可以享受必需的医疗保险和失业保险。

(三)评估制度为了确保服务质量,日本的介护保险制度实施了评估制度,包括对被保险人的护理需求和服务提供者的服务能力进行评估。

在介护保险制度下,被保险人需要进行综合评估,并确定其等级和服务内容,以确保服务的针对性和有效性。

(一)政策调整尽管日本的介护保险制度受到广泛的赞誉,但随着老年人口数量的增加和健康保健费用的不断上涨,该制度也面临一些困难。

近年来,日本政府已经采取了一些政策调整,以改进介护保险制度。

例如,取消重视细节的过度审查、实行“不医不补”政策等措施,以便更好地满足老年人的需求。

(二)家庭照顾和社区照顾的平衡日本政府注重发挥家庭照顾和社区照顾的双重作用,实现了社区和家庭之间照顾的平衡。

政府政策的重点是:让居家护理和医疗护理成为可选项,并提供警报设备、轮椅等帮助老人自主生活的工具,让他们获得更加舒适的生活环境。

(三)培训日本的介护保险制度广泛地开展了消息宣传和培训措施,以保证服务质量。

例如,政府重视提高护理人员的技能水平,并在需要时为培训提供补贴。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本是全球老龄化最为严重的国家之一,在满足老年人日益增长的养老、医疗、护理等需求方面面临着很大的压力。

为了解决这一问题,日本政府于2000年10月实行了“介护保险制度”,旨在提供全面的医疗保健、疗养、护理服务等保障。

该制度为日本老年人提供了长期护理,延长了生命期,减轻了家庭护理的负担,这对我国老龄化社会来说有着重要的启示。

一、实行强制参加制度日本的介护保险制度为全民强制参加,覆盖所有65岁以上的老年人。

而我国的社保制度虽然提供基本的医疗保险和养老保险以及失业保险等,但由于参保人口不足和缴费意愿低下,致使保障效果不尽如人意。

因此,我国可以借鉴日本的做法,进一步完善社保制度,加强民众的保险意识,实行强制参加制度,确保保障的覆盖面。

二、实行财源多元化日本的介护保险制度实行财源多元化,充分发挥政府、企业、个人多方面的作用。

政府负责补贴低收入者,企业提供员工的医疗护理保险计划,并支付社保费用,个人也需要缴纳保险费用。

因此,我国可以在社会各界的共同支持下,建立社会化的长期护理保险制度,充分发挥政府、企业、个人多方面的作用,保障老年人的福利。

三、区分不同等级的照护日本的介护保险制度区分轻度、中度、重度等不同等级的照护,并制定了相应的护理计划和付费标准。

轻度照护主要包括家庭陪护和日间护理等,中度照护则需要专业的医护人员进行帮助,而重度照护则需要提供全天候的护理服务,包括有专业服务的养老院。

因此,我国可以借鉴日本的做法,重视轻度和中度照护,提供及时有效的医疗服务和社会保障,减轻全社会对护理人力和资源的压力。

总之,日本介护保险制度作为老龄化社会的有效措施,为我国构建养老保险制度提供了重要的借鉴意义。

我国需要积极消除保险意识薄弱、参保率低的问题,实施强制参加制度、多元化财源,建立长期护理保险制度,通过完善照护级别制度,缓解养老压力,使老年人在晚年无忧。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本介护保险制度是世界上为数不多的完善的长期护理保险制度之一,它为日本老年人提供了全面的护理服务和经济支持。

该制度实行了长期护理保险制度,覆盖全国范围内的老年人和患有慢性疾病、残疾的人群,为他们提供全方面的护理和服务。

该制度在促进社会长期照护和老龄化社会发展方面起到了重要的作用,为我国在应对老龄化社会和长期护理问题上提供了很多有益的经验和启示。

日本介护保险制度在政策体系的建立过程中注重了社会参与和社区协作。

我国在推行长期护理保险制度时需要注重社会各方参与,建立多层次的长期护理服务体系。

可以借鉴日本介护保险制度的经验,在政府的指导下,组织社会各界的参与,包括公共机构、非营利组织和志愿者等,建立长期护理服务的社区网络。

通过这种方式,可以更好地满足老年人的长期护理需求,提高社会的长期护理服务水平。

日本介护保险制度在服务内容和质量管理上进行了规范和监督。

为了保障老年人的权益和提供优质的护理服务,日本介护保险制度对参与服务的机构和人员进行了详细的规范和监督。

我国在推行长期护理保险制度时也需要加强服务内容和质量管理,建立统一的服务标准和监督机制。

只有提高服务内容和服务质量,老年人才能得到更好的护理服务,社会的老龄化问题才能得到更好的解决。

日本介护保险制度在经济支持方面进行了合理的安排。

为了保障老年人的护理服务需求,日本介护保险制度实行了公共和个人共同承担的经济支持体系。

政府通过公共财政提供一定比例的护理保险金,老年人也需要缴纳一定的护理保险费用。

这种方式既能充分利用社会资源,又能保障老年人的护理需求。

我国在推行长期护理保险制度时也应该考虑实行公共和个人共同承担的经济支持机制,为老年人提供合理的经济支持。

日本介护保险制度还注重了对专业人才的培养和引进。

保障老年人的护理服务需要有一支专业的护理人员队伍,而这需要政府和社会加大对相关专业人才的培训和引进力度。

我国在应对老龄化社会和长期护理问题时也需要加大对专业人才的培养和引进力度,为老年人提供更专业的护理服务。

浅析日本的介护(护理)保险制度

浅析日本的介护(护理)保险制度

浅析日本的介护(护理)保险制度摘要:日本65岁以上人口超过总人口的22%,其已进入超老龄社会,生活不能自理的老龄者不断增加。

针对这种现状,日本政府于2000年推出介护(护理)保险制度,其以全社会相互扶持为目的。

本文针对日本介护保险法的主要内容及其问题予以分析,希望能对我国今后在制定相关法律时起到借鉴作用。

关键词:老龄化社会;超老龄社会;介护保险制度;政府财政投入一、介护保险制度产生的背景按照联合国的定义,65岁及以上老年人口比例大于7%低于14%时属老龄化社会。

65岁及以上老年人口比例大于14%低于21%时属老龄社会,而65岁及以上老年人口比例大于21%时称为超老龄社会。

截至2009年8月,日本65岁以上人口达2890万人(男性1235万人、女性1655万人),占该国人口总数的22.7%。

截至2007年,日本人平均寿命为82.5岁。

居世界第一,其中男性79.19岁。

仅次于冰岛:女性85.99岁,连续21年居世界第一位。

日本厚生劳动省的调查表明,以65岁的老龄人为主的“老龄家庭”到2007年6月达到1006万户,与1980年相比增加了近8倍,占家庭总数的21%。

过去,日本80%以上的患者护理都由家庭妇女来承担。

即“家庭内介护”。

随着社会发展,女性进入社会参加工作的比例逐年增加,患病卧床的老年人在自己家庭里很难找到合适的护理者。

并且,由于养老院等介护设施的费用昂贵、入住条件比较苛刻,又使很多经济条件一般的老龄患者无法得到相应的护理。

在60岁以上老人的医疗费由国家负担的情况下,很多患者不得已选择了“介护性住院”的护理方式。

据1996年日本医师会的相关统计,一年中住院时间达6个月以上的老龄患者超过30万人,其中超过半数的患者是因为得不到家属护理而长期滞留在医院。

按照每人50万日元,月的平均费用计算,政府每年最低要超额负担8000亿日元以上的医疗费开支。

这种依赖型的“介护性住院”造成日本医疗保险基金的高额赤字以及纳税人的过重负担,且仍有日趋严重之势。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示日本是世界上老龄化程度最高的国家,随着人口老龄化的不断加剧,日本政府也引入了介护保险制度,以保障老年人的生活和健康。

介护保险制度的实施为日本老年人提供了更多的基本福利,充分体现了政府的人民利益至上的理念,对我国也具有一定的启示。

简述介护保险制度日本介护保险制度是充分发挥国家和社会的作用以支持老年人和残疾人的生活。

该制度的实施标志着日本强调从“老人赡养”向“老人保障”转变。

介护保险制度是指,政府以一种全民基本保险制度的形式,在社会保险中增设了一项特别支出――介护保险,旨在为有需要的老年人和残疾人提供必要的护理服务和生活支援服务。

通过按年龄和神经系统疾病等进行分类,采取基本保险+公共保险的结合方式,保障了老年人和残疾人从轻度到重度的各个阶段的需求。

同时,政府还鼓励家庭、社会和个人参与护理和服务,提升全体人民的护理和支援能力,建立了一个全民参与的介护保险制度。

启示对我国对我国来说,随着人口老龄化程度的加剧,必须及时采取措施加强老年人的保障。

与日本不同的是,我国目前处于社会医疗保障的初级阶段,各阶段的保障机制还不够完善,应引入类似于日本的介护保险制度。

首先,应增加社会保险项目,建立老年人的保障制度。

我们应该考虑增加类似于日本介护保险制度的社会保险项目,为老年人提供更多、更好的保障。

这样不仅能够支持老年人,减轻他们的负担,也保证了他们的健康和生活质量。

其次,发挥家庭、社会和个人在老年人保障中的作用。

针对我国家庭护理资源的丰富性,应当充分发挥家庭在老年人生活中的作用,同时也应当通过提高医务人员的服务水平,提升社区的老年人服务水平,同时鼓励社会力量积极参与到老人的保障中来,以形成一个全民参与的政策机制。

最后,应加强社会保障制度的法制化和标准化。

将社会保障制度和保障标准纳入法律框架,明确权利和义务,提高社会保障保障的实现程度。

同时,需要统筹人员、经费、技术等因素,建立符合我国国情的老年保障机制。

2000介护保険制度

2000介护保険制度

2000介護保険制度【原创实用版4篇】目录(篇1)1.2000介护保险制度2.制度的背景和目的3.制度的主要内容4.制度实施的影响和效果5.总结正文(篇1)2000介护保险制度是日本政府为了解决老年人、残疾人等弱势群体的护理问题而推出的一项重要政策。

该制度旨在通过保险的形式,使需要护理的人群能够获得必要的护理服务,提高他们的生活质量,减轻家庭和社会的负担。

一、制度的背景和目的随着人口老龄化和家庭小型化的趋势加剧,日本社会面临着越来越多的护理问题。

传统的家庭护理模式已经无法满足日益增长的需求,因此政府需要采取措施来解决这一问题。

2000介护保险制度的推出正是为了满足这一需求。

该制度旨在通过保险的形式,使需要护理的人群能够获得必要的护理服务,提高他们的生活质量,减轻家庭和社会的负担。

二、制度的主要内容1.参保范围:制度适用于65岁以上的老年人、残疾人、慢性病患者等需要护理的人群。

2.缴费标准:参保人每年需要缴纳一定的保险费,缴费标准根据年龄、收入等因素而异。

3.服务内容:保险公司提供护理服务,包括日常生活护理、医疗护理等。

4.服务质量和监管:保险公司必须确保服务质量和安全,同时政府也会对保险公司进行监管。

三、制度实施的影响和效果2000介护保险制度的实施对日本社会产生了积极的影响。

首先,该制度有助于缓解护理人员短缺的问题,提高护理服务的质量和效率。

其次,该制度有助于减轻家庭和社会的负担,使老年人、残疾人等需要护理的人群能够得到更好的照顾。

此外,该制度还有助于促进社会公平和稳定,保障了弱势群体的权益。

四、总结2000介护保险制度是日本政府为解决护理问题而推出的一项重要政策,其目的是通过保险的形式,使需要护理的人群能够获得必要的护理服务,提高他们的生活质量,减轻家庭和社会的负担。

该制度在实施过程中取得了一定的成效,但也存在一些问题和挑战。

目录(篇2)1.2000介护保险制度背景2.2000介护保险制度内容3.2000介护保险制度影响4.结论正文(篇2)一、背景随着人口老龄化加剧,日本政府在2000年推出介护保险制度,旨在解决老年人护理需求。

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示

日本介护保险制度及对我国的启示介护保险制度是指为了保障需要长期护理的老年人或残障人士能够得到必要的服务和照顾而设立的一种社会保险制度。

日本是世界上老龄化程度最高的国家之一,因此其介护保险制度备受关注。

本文将介绍日本的介护保险制度,并探讨其对我国的启示。

一、日本介护保险制度的基本情况1. 产生背景日本的介护保险制度是在1997年开始实施的。

当时,日本的老龄化问题已经非常突出,老年人口数量庞大,需要长期护理的人口增加,而家庭护理的压力也越来越大。

为了解决这一问题,日本政府决定建立介护保险制度,通过社会化的方式为需要长期护理的人提供必要的服务和照顾。

2. 制度设计日本的介护保险制度主要包括以下几个方面:一是所有65岁以上的人都必须参加介护保险,缴纳保险费;二是保险费的缴纳和介护服务提供是由地方政府负责的;三是介护保险制度包括居家护理、社区护理和长期护理机构等服务,并提供相应的护理员和护理设施。

3. 实施效果日本的介护保险制度经过20多年的发展,取得了一定的成效。

介护保险制度的实施极大地减轻了家庭护理的负担,提高了老年人和残障人士的生活质量。

由于介护保险制度的支持,一大批护理员和护理设施得以培养和建立,促进了相关产业的发展。

1. 加强社会化的长期护理保障机制我国目前的长期护理保障主要依靠家庭护理和社会救助,社会化的长期护理保障制度相对薄弱。

通过借鉴日本的经验,我国应当加强社会化的长期护理保障机制,推动建立完善的介护保险制度,为老年人和残障人士提供更加全面和可持续的长期护理服务。

2. 完善相关法律法规日本的介护保险制度具有较为完整的法律法规体系,包括介护保险法、相关行政法规和地方性法规等。

我国在推动介护保险制度建设的过程中,也应当完善相关的法律法规,明确各方责任和权利,为制度的实施提供有力的法律保障。

3. 加强基础设施建设和人才培养介护保险制度需要有足够的基础设施和人才支撑,包括护理员、护理设施、护理用品等。

2000介护保険制度

2000介护保険制度

2000介護保険制度一、概述日本介护保险制度的起源和目的日本介护保险制度起源于1995年,其主要目的是为了解决日益严重的老龄化问题,保障老年人基本的生活和护理需求。

通过建立全民参与的保险制度,日本政府旨在分担家庭养老的负担,提高老年人生活质量。

二、介绍日本介护保险制度的基本构成和运作方式日本介护保险制度主要由保险基金、保险机构和保险受益人三部分组成。

保险基金来源于参保人员的保费,用于支付护理服务费用。

保险机构负责提供护理服务,包括居家护理、社区护理和机构护理等。

保险受益人则为需要护理的老年人。

运作方式上,日本介护保险制度采用分级报销机制。

即根据护理服务的类型和等级,保险基金按照一定比例报销受益人的护理费用。

同时,政府还会根据实际情况调整保险政策,以应对老龄化带来的护理需求压力。

三、分析日本介护保险制度对老年护理需求的应对措施为满足老年人多样化、个性化的护理需求,日本介护保险制度采取了一系列措施。

首先,通过设立护理等级评估制度,对老年人的护理需求进行科学评估,为其提供针对性服务。

其次,建立多元化的护理服务体系,鼓励社会力量参与养老事业,提高服务质量。

最后,利用信息技术手段,实现护理服务的智能化和远程化,降低护理成本。

四、评价日本介护保险制度在实践中的优缺点日本介护保险制度在实践中取得了一定的成效,如提高了老年人的生活质量,缓解了家庭养老负担,促进了养老产业的发展。

但同时,也存在一些问题,如护理人员短缺、服务价格波动较大、部分地区政策落实不到位等。

五、探讨日本介护保险制度对我国养老保障的启示面对我国日益严重的老龄化问题,我们可以从以下几个方面借鉴日本介护保险制度的经验:1.建立健全养老保障体系,确保老年人基本生活需求得到满足。

2.发展多元化的养老模式,包括居家养老、社区养老和机构养老等,满足老年人个性化需求。

3.加强护理人员培训和队伍建设,提高养老服务质量。

4.利用现代科技手段,推动养老服务的智能化和远程化发展。

现代日本介护保险制度考察

现代日本介护保险制度考察

现代日本介护保险制度考察随着社会发展,介护保险制度已经成为一个全球热门话题,而日本也不例外。

日本一直在努力改善其介护保险制度,以满足日益日渐增长的介护需求。

本文旨在对日本的这一制度进行定量考察,探讨其特点,优势和不足。

通过对日本现代介护保险制度的考察,本文旨在提供一个基准,为我国国内讨论介护保险制度提供一种参考。

一、引言1. 介绍日本现代的介护保险制度日本现代的介护保险制度,被称为“生活保護法”,是指日本政府制定的一项强制性的社会福利制度,旨在支持具有困难生活的人们。

该制度于1927年以福利改善特例法的形式颁布,随后于1935年改为今日所知的现代制度。

其目的是为困难家庭、辍学儿童、残疾人、贫困老人和孤儿提供就业、教育、健康照料、住房及其他必要物质等方面的服务和支持。

该制度由地方政府管理并负责对申请人进行审查,当有条件达到要求时,地方政府提供财政补助给受益者。

2. 全面概括介护保险的制度设计和实施介护保险是一种社会保障制度,旨在支持有需要的人群,以确保他们的权利得到充分尊重和公平对待。

介护保险的实施装置主要包括:(1)保险金计划:为介护者提供财政支持,以确保他们能够拥有足够的资源来维持健康生活;(2)介护服务计划:为介护者提供各种形式的实质性服务,包括健康管理、社会关系、交通及行动服务以及心理支持;(3)介护技术计划:为介护者提供设备和服务,以改善他们的介护体验;(4)介护教育和培训计划:为介护者提供相关的思想和能力培训,提高其自我照顾能力;(5)介护主题活动计划:组织各种形式的社会和体育活动,支持介护者参与社会;(6)介护保险政策:经济政策、社会福利政策、职业、法律和行业政策等,针对介护者有针对性地实施相关政策。

二、介绍1. 引领日本民众加入介护保险制度日本社会保障省(MHLW)于2003年发布了介护保险制度。

这一制度的宗旨是为发生身体状况变化的患者提供有关的财政支持,改善其生活质量,减少其经济负担,并希望鼓励更多的日本民众加入这一制度。

日本的介护保险制度

日本的介护保险制度

日本的介护保险制度在撰写《关于在我国建立长期护理保险制度的可行性报告》时,我查阅了若干国家建立这一制度的资料,并把这些资料进行了归类整理,以供有关部门和领导决策参考。

其中德国和日本的比较典型,且各有特点,值得我们借鉴。

在此发出来,可能比较专业,供感兴趣的博友参考。

日本的介护保险制度日本的介护保险即是我们通常所说的长期护理保险。

日语“介护”是综合“身体照护”和“家务服务”的双重概念,可视为介于“照顾”与“护理”之间的工作。

台湾学界将其翻译为“长期照护”是有道理的。

日本的介护保险虽然比德国等欧洲国家的长期护理保险起步晚,但在亚洲是较早的,且有其管理细致、服务规范等独到的特点,值得我们借鉴。

本文拟对日本的介护保险制度作一简要介绍。

一、出台背景日本于1970年即进入老龄社会,比我国差不多早了30年,是世界上最早进入老龄化的国家之一。

随着老龄化的发展,需要照料的失能老人越来越多。

而随着家庭的少子化和女性就业率的提高,传统的家庭养老和由亲属照料失能老人的模式已难以为继。

如同当年的德国和目前的我国,日本政府靠福利制度对无收入及低收入的失能老人提供免费的收容和照顾,其他失能老人入住养老机构或雇人照料的费用则需要自理。

为减轻老年人的医疗负担,上世纪70 年代开始,日本医疗保险对60岁以上老年人住院实行免费,但不属于低收入的老年人在养老机构的被照护的费用却需要自理,由此造成大量老年人长期住院不出,形成了所谓“社会性住院”。

这种状况造成医疗费剧增,使医疗保险濒于崩溃。

为此,1982年日本老年人保健法提高了老年人住院的自负比例,并开始设立日间照护、短期收容等老年保健设施,提供医疗与护理一体化的照顾,费用从医保支付(类似我国部分地区将老年人家庭病床及入住护理院的费用纳入医保支付),以此来分流“社会性住院”。

但是这些措施并未解决医保基金的危机,且使财政的压力越来越大。

90年代中后期,老龄化日趋加剧,失能老人日益增多,一方面财政承担的低收入失能老人的收容和照顾已不堪重负,另一方面因“社会性住院”造成的医保支付危机也未得到缓解。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示1. 引言1.1 日本介护保险制度简介日本介护保险制度是为了解决日本老龄化社会面临的养老和医疗问题而建立的。

该制度于2000年4月开始实施,通过公私合作的方式,为需要护理的老年人提供全面的护理服务。

日本介护保险制度包括长期护理保险和医疗保险两部分,由政府设立机构负责管理和执行。

长期护理保险主要针对65岁以上的老年人以及因疾病或意外导致生活不能自理的人群,提供包括家庭护理、日间照料、住宿护理等多种服务。

医疗保险则主要为老年人提供医疗保障,包括医疗费用报销、康复护理等。

日本介护保险制度不仅保障了老年人的生活质量,也为护理服务提供了持续的资金支持。

该制度注重个性化服务,充分考虑了老年人的个体差异和需求,为他们提供最适合的护理方案。

日本介护保险制度在解决老龄化社会养老和医疗问题方面取得了显著成就,为其他国家提供了有益的借鉴和参考。

1.2 我国地区综合护理体系建设的现状我国地区综合护理体系建设目前存在一些问题和挑战。

我国老龄化趋势明显,老年人口逐渐增多,老年人口增长速度远远快于总人口增长速度,养老护理需求持续增加。

我国地区综合护理服务供给不足,服务质量和水平有待提高。

现有的护理设施、机构和人力资源配置不均衡,部分地区护理服务不足,老年人群享受不到有效的护理服务。

我国地区综合护理体系缺乏统一的规范和标准,存在管理混乱、服务质量不稳定等问题。

我国地区综合护理体系中医疗服务和社会服务之间的融合度不高,缺乏协同发展机制。

护理服务与医疗服务、康复服务、社会服务之间缺乏有效衔接,导致服务断层和服务间隔现象较为普遍。

我国地区综合护理体系中信息化水平较低,信息共享不畅,数据孤岛问题严重,影响了护理服务的效率和质量。

我国地区综合护理体系建设还存在许多问题和挑战,需要进行深入研究和系统改进,以提高护理服务水平和老年人群的生活质量。

【内容长度:272字】2. 正文2.1 日本介护保险制度的特点日本的介护保险制度是为了解决老龄化社会和长期护理需求而设立的,其特点主要包括以下几个方面:1. 包含全民覆盖:日本的介护保险制度是整个国家范围内实行的,所有居民都可以享受到介护保险的服务,无论是老年人还是年轻人,只要符合条件都可以申请。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示日本介护保险制度是日本政府实行的一项为老年人和残疾人提供护理服务的保险制度。

自1997年开始实施以来,在日本社会引起了广泛的关注和影响。

随着我国老龄化的加剧和护理需求的增加,研究借鉴日本介护保险制度的经验,对我国地区综合护理体系建设具有重要的启示意义。

日本介护保险制度的建立为老年人和残疾人提供了全面的护理服务。

在日本,老年人和残疾人可以根据自己的需要选择不同类型的护理服务,包括家庭护理、居家照护、短期护理和长期护理等。

这种个性化的护理服务模式,有效地满足了老年人和残疾人不同层次的护理需求。

值得借鉴的是,我国地区综合护理体系建设也应该注重个性化的护理服务,根据不同老年人和残疾人的实际需求,提供灵活多样的护理服务模式。

日本介护保险制度的运作机制具有较强的社会参与性。

日本政府建立了一套完善的介护保险评估体系,对申请护理服务的老年人和残疾人进行评估,确定其护理等级和服务需求,然后根据不同的等级和需求提供相应的护理服务。

日本政府还鼓励社会力量参与护理服务的提供,例如开展社区志愿者护理服务、家庭护理服务等。

这种社会参与性的机制,有助于提高护理服务的覆盖面和质量,为老年人和残疾人提供更为全面的照护。

我国地区综合护理体系建设也应该建立健全的评估机制,加强社会力量的参与,形成政府、社会和家庭共同参与的护理服务模式。

日本介护保险制度的实施为护理工作提供了良好的薪酬和发展机会。

日本政府规定护理服务的提供者都要接受专业培训和认证,并享受相应的薪酬待遇。

日本社会也很重视护理服务的社会地位,护理工作者受到尊重和关注。

由于护理工作的薪酬和社会地位得到提高,吸引了更多的人才加入护理行业,促进了护理服务的质量提升。

我国地区综合护理体系建设也需要加大对护理工作的重视,提高护理工作者的薪酬待遇和社会地位,吸引更多的人才从事护理工作,提升护理服务的质量。

日本介护保险制度的实施促进了护理服务的创新和发展。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示了解日本介护保险制度的基本情况。

日本的介护保险制度是为了帮助需要长期护理的老年人和残疾人获得必要的护理服务而设立的。

该制度最早于2000年4月1日实施,主要内容包括通过保险制度为需要护理的人提供相应的护理服务,同时提供经济援助。

介护保险的费用主要由国家、地方自治体和被保险人共同分担,其中国家和地方自治体负责大部分费用。

通过这样的制度,日本为需要护理的老年人和残疾人提供了可持续的护理服务和经济援助。

针对日本介护保险制度所展现出来的特点和成效,我们可以从以下几个方面看到其对我国地区综合护理体系建设的启示。

介护保险制度的建立体现了社会对于老年人和残疾人的关爱和尊重。

在日本,老年人和残疾人是社会中的弱势群体,他们需要额外的护理和关怀,而介护保险制度的建立正是为了满足他们的需求。

这种关爱和尊重的理念也正是我国地区综合护理体系建设所需要的。

在建设地区综合护理体系时,我们也需要将老年人和残疾人作为社会的重点关注对象,为他们提供必要的护理服务和关怀。

介护保险制度强调预防和康复的理念。

除了为需要护理的人提供护理服务,介护保险制度也注重预防和康复的工作。

在日本,介护保险制度将预防和康复纳入护理服务的范畴,通过提供康复训练、社会参与等服务,帮助需要护理的人提高生活能力和自理能力。

这也为我国地区综合护理体系建设提供了重要借鉴。

在建设地区综合护理体系时,我们也应该注重预防和康复工作,通过提供生活技能培训、康复训练等服务,帮助需要护理的人提高自理能力,从而减轻护理负担。

介护保险制度的建立体现了多方共同参与的原则。

在日本,介护保险的费用主要由国家、地方自治体和被保险人共同分担,其中国家和地方自治体负责大部分费用。

而被保险人只需缴纳一部分的费用,这样可以大大减轻被保险人的经济负担。

这种多方共同参与的原则也为我国地区综合护理体系建设提供了借鉴。

在建设地区综合护理体系时,我们也需要通过政府、社会组织和个人共同参与,形成共同负担的机制,从而保障护理服务的提供。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示一、借鉴日本介护保险制度的成熟经验日本介护保险制度是一项全民参保的制度,通过个人缴纳一定的保险费来获得介护服务的资格。

在介护保险制度下,需要获得介护服务的人可以通过申请获得相应的介护费用和服务,同时政府对介护服务提供者进行资金补贴。

这种制度建立了一个介护保险制度和介护服务提供者之间的互动关系,有效地保障了老年人和有介护需求者的权益,为他们提供了更好的生活保障。

我们可以借鉴日本的介护保险制度,建立健全的长期护理保险制度,通过收集民众的保险费建立一个长期护理基金,将资金用于提供各种护理服务。

政府可以制定相应的政策和法律,鼓励和支持护理服务机构的发展,为有需要的人提供更加优质的护理服务。

二、推动医护融合的综合护理模式在日本,介护保险制度下的介护服务具有较强的专业性和团队合作性,医疗机构和护理服务机构之间有着密切的合作关系,为老年人和有介护需求者提供全方位、多层次的护理服务。

这种医护融合的综合护理模式,使得老年人和有特殊需求的人可以获得更加全面、系统的护理服务,提高了护理服务的质量和效率。

我们可以借鉴日本的经验,推动医护融合的综合护理模式,在医疗机构和护理服务机构之间建立起良好的合作机制,实现资源共享、信息互通。

可以加强对综合护理团队的培训和管理,提高护理服务的专业水准和协作效率。

三、提升社区护理服务水平日本的介护保险制度注重社区护理服务,为居家养老和社区护理提供了有力支持。

在日本,老年人和有介护需求者可以在自己的社区获得相应的护理服务,享受到更贴心、更便捷的护理服务。

社区护理服务的成熟,对保障老年人和有介护需求者的生活质量、减轻家庭负担等方面都具有积极的意义。

我们可以借鉴日本的经验,加强社区护理服务体系建设,促进社区护理服务水平的提升。

可以通过建立社区护理服务中心、建设老年人日间照料中心、推广社区健康体检等措施,为老年人和有介护需求者提供更加全面、细致的护理服务。

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浅析日本的介护(护理)保险制度摘要:日本65岁以上人口超过总人口的22%,其已进入超老龄社会,生活不能自理的老龄者不断增加。

针对这种现状,日本政府于2000年推出介护(护理)保险制度,其以全社会相互扶持为目的。

本文针对日本介护保险法的主要内容及其问题予以分析,希望能对我国今后在制定相关法律时起到借鉴作用。

关键词:老龄化社会;超老龄社会;介护保险制度;政府财政投入一、介护保险制度产生的背景按照联合国的定义,65岁及以上老年人口比例大于7%低于14%时属老龄化社会。

65岁及以上老年人口比例大于14%低于21%时属老龄社会,而65岁及以上老年人口比例大于21%时称为超老龄社会。

截至2009年8月,日本65岁以上人口达2890万人(男性1235万人、女性1655万人),占该国人口总数的22.7%。

截至2007年,日本人平均寿命为82.5岁。

居世界第一,其中男性79.19岁。

仅次于冰岛:女性85.99岁,连续21年居世界第一位。

日本厚生劳动省的调查表明,以65岁的老龄人为主的“老龄家庭”到2007年6月达到1006万户,与1980年相比增加了近8倍,占家庭总数的21%。

过去,日本80%以上的患者护理都由家庭妇女来承担。

即“家庭内介护”。

随着社会发展,女性进入社会参加工作的比例逐年增加,患病卧床的老年人在自己家庭里很难找到合适的护理者。

并且,由于养老院等介护设施的费用昂贵、入住条件比较苛刻,又使很多经济条件一般的老龄患者无法得到相应的护理。

在60岁以上老人的医疗费由国家负担的情况下,很多患者不得已选择了“介护性住院”的护理方式。

据1996年日本医师会的相关统计,一年中住院时间达6个月以上的老龄患者超过30万人,其中超过半数的患者是因为得不到家属护理而长期滞留在医院。

按照每人50万日元,月的平均费用计算,政府每年最低要超额负担8000亿日元以上的医疗费开支。

这种依赖型的“介护性住院”造成日本医疗保险基金的高额赤字以及纳税人的过重负担,且仍有日趋严重之势。

为了削减医疗费的过度开支。

日本政府在1982年的《老年人保健法》的制定中,首次把老年人医疗中自付的比例提高到10%,并开始设立白天照护、短期收容和老年人保健等有关护理设施,提供医疗与护理一体化的照顾,所需费用统一由社会保险基金负担。

《老年人保健法》实施后。

社会保险基金的赤字问题虽然得到一定程度的改善,但效果并不明显。

在20世纪90年代初期,日本的很多学者开始把焦点集中在如何通过社会间互助,利用有限的人力资源,使社会保障体系更加高效与公平上来。

可是,长期护理费用的赤字已无法单纯通过增税和提高保险费来维持,只有将长期照顾制度由社会福利转变为社会保险,动用更多的社会资源,通过市场调节,才能解决老年人长期护理的难题。

在此背景下,以1962年荷兰的长期疗养保险及1996年德国的介护保险法为蓝本,1997年12月日本通过了《关于“介护保险法”的议案》,该法案于2000年4月开始正式实施。

二、《介护保险法》的主要内容1、被保险人。

《介护保险法》将40岁以上的国民(包括在日本工作定居的外国人)纳为参保人,其中65岁以上为第一号被保险人,40-65岁的为第二号被保险人。

2、费用分担。

介护保险费的50%由政府负担(中央25%、都道府县12.5%、市区町村12.5%)。

其余40%依靠各地上缴的介护保险承担,使用者自付10%。

个人上缴费用根据收入分为5级,确保收入和投保水平的均衡。

保险费统一上缴后。

根据各地区老龄人口比率和照顾需求情况,被分配到各地方政府调配使用。

3、使用程序和保险内容。

介护保险使用的程序:①老年人向居住地政府(市、县、村政府)提出申请。

②社会保险调查员到申请者家中进行检查。

包括四肢麻痹、关节萎缩等行动能力的评定;日常生活自理程度;精神情况:行为能力;特殊医疗需要等8类85项,检查项目及标准由厚生劳动省统一制定。

③专门医生对申请人健康情况进行检查,做出健康诊断。

④护理认定委员会根据上述资料做出认定,结果包括不需护理和需护理两类,不需护理者不能使用介护保险:需护理者根据自理程度分为要支援和1-5级的要护理共6个不同程度。

介护保险服务包括:第一类居家护理,包括访问护理、访问看护、访问康复训练、日间托老与照护、居家康复训练、护理设备租借、短期入院介护、短期入院疗养、痴呆老年人生活护理指导、入住特定收费的老人之家、居家疗养指导和高龄者专门住宅改装等13类。

第二类设施护理,包括特别护理的老人看护院、老年人保健设施和疗养型病床设施共3种。

4、护理人员的从业要求。

介护保险的从业者包括介护保险管理人员和介护服务士。

前者负责根据申请使用人的健康状况制定介护服务标准以及介护费用的核算与管理,由具有医疗、保健、福利等工作经验的人员经过国家统一培训和认证考试后担任。

后者承担老年人照顾工作,1987年制定的《社会福祉士及介护士福祉法》规定介护士必须经过专业知识和技能培训,到指定机构临床实践。

通过国家资格认证考试等。

三、《介护保险法》的实施过程及问题《介护保险法》实施的2000年当年,共计近290万人申请介护服务,认定批复率约为95%,初步达到政府的预期目标。

其中,人住老人之家及疗养院的老人分别为20.7万人和19.1万人。

保险费方面,据当年度日本厚生劳动省的统计,日本全国2762市县村的第一被保险人约为2317万人,介护保险费为3293日元,人。

第一被保险人每月保险利用额度为17234日元。

40岁以上的第二被保险人约为4255万人。

介护保险实施1年后,老年人医疗费与1999年相比减少了2%。

另据2001年的相关调查,80%-90%的老年人对介护保险感到比较满意。

对老年人家庭而言,介护服务确实可以减轻家属护理老年人的身心负担。

特别是重度不能自理者和痴呆老年人家属的负担。

2002年以后,申请介护保险服务的人数每年达到两位数增长,特别是横滨和名古屋两地的申请人数增长超过了30%,介护福祉机构的人住率接近100%。

据2007年10月日本厚生劳动省的相关数据,全国共有老龄介护福祉机构5892所,定员412807人,入住率为98.1%。

老年人护理机构数量不足,使很多本应转入养老机构的老年人继续滞留在医院,造成医疗费的浪费。

同时,因为介护服务费用远低于住院费用,很多地方医院出于自身利益,对介护设施的投入采取消极态度。

介护服务士的不足也制约了老龄介护福祉机构的进一步发展。

从全国范围来看,超过60%以上的地区出现了介护服务士短缺现象。

据2005年日本厚生劳动省的初步统计,全国共有专职介护服务士112万人,缺少40万名。

截止2008年4月,培养专职介护服务士的有大学63所、大专97所、专门学校等274所,计434所,计划招生25407人,但实际招生数不足计划定员的46%,仅有11638万人。

工资低、工作强度大、工作环境精神压力大等是吸引不到年轻人加入到护理行业的主要原因。

与社会平均工资1830日元/小时相比,介护服务士平均工资只有1230日元/小时。

此外,访问介护员与介护职员离职率高居不下也是阻碍日本介护服务业发展的重要原因。

根据日本厚生劳动省的统计,日本介护福祉设施职员的平均月工资为21.1万日元(平均年龄36岁),属于日本全产业中的最低工资水平。

许多介护职员虽然爱好介护行业,但为生活等原因所迫,不得不离开介护行业。

据日本财团法人介护劳动安定中心的《2007年度介护事业所劳务状况调查》的报告统计,2007年度日本的访问介护员和介护设施职员的离职率达到21.6%。

远远超过其他行业,尤其是就职不满1年及1年以上不满3年的离职率分别高达39%及35.7%。

2005年6月。

日本政府对介护保险制度进行了大幅度修订(于2006年4月正式实施)。

这次修改所引起的最大变化是整个介护服务行业收支状况恶化。

一些经营不力的介护福祉企业被淘汰,许多从事多方位经营的企业开始采取选择与集中的经营战略,进行提高收益能力的经营改革。

2007年日本最大的民间访问介护公司COMSN由于涉嫌违法经营受到有关部门查处,最终导致该公司于当年倒闭。

该公司职员多达24000余人。

在日本各地拥有指定事业所2081处。

其中访问介护事业所1110处。

该事件对日本社会尤其是介护福祉行业产生了巨大冲击。

它的倒闭,既说明企业遵守职业伦理的重要性,也暴露了日本介护福祉行业存在的产业构造方面的问题。

日本介护保险的问题根源在于政府财政投入不足。

由于长年的经济萎靡,日本政府已拿不出更多的财政支出来负担此项费用。

另外。

从2009年4月起,日本政府为改善介护工作者待遇,将介护报酬提高了3%,这被认为是日本政府为改善介护福祉行业待遇迈出的重要一步。

但这项措施远远不能从根本上扭转介护福祉行业工作强度过大、报酬过少的现状。

从根本上改变国家财政投入偏低的状况,最有效的手段是征收社会福祉税。

日本历届政府都曾有过增加消费税税率,将其中一部分收入用于社会福祉的呼声和尝试,但此举势必遭到选民的反对,因而出于政治考虑,至今仍未能实现。

参考文献:[1][日]宫岛洋,高龄化时代的社会经济学[M],岩波书店,1992。

[2][日]广井良典,社会保障论[M],米乃路书房,2001,[3][日]丰田谦二、高桥信行,地域福祉和介护保险[M],中西屋出版社,2002。

[4][日]日本东京市町村自治调查会,介护保险和市町村的作用[M],中央法规出版社,1999。

[5][日]渡边孝雄、服部治、小岛理市,《新版》福祉产业管理[M],同文馆,2008。

[6][日]松田尚之,介护福社业界大研究[M],产学社,2009。

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