第三十章 虫媒病毒和出血热病毒[可修改版ppt]

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由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒 性传染病。
一)生物学性状
病毒呈多形态性,主要呈球形、卵圆形。 基因组为单股负链RNA,核衣壳外有包膜,包膜表
面镶嵌的G1和G2两种糖蛋白,具有血凝活性,能 凝集禽类红细胞。 易感染动物有多种,如黑线姬鼠、长爪少鼠等。 分6个血清型,我国流行的是I(黑线姬鼠型)和Ⅱ 型(家鼠或大鼠型)。 对紫外线或脂溶剂均较敏感。 60℃1小时可灭活病毒。
2、传染源和储存宿主 : 家畜(特别是幼猪)、 家禽是中间宿主和传染源
3传播方式:

动物 蚊
病毒 感染
蚊:唾液腺和肠道细胞内增殖 叮咬
动物:(幼)猪、牛、羊、马、禽, 感染后有病毒血症,但无症状 中间宿主/扩散宿主=传染源
蚊 其他动物或人
乙脑患者、隐性感染者可成为传染源
蚊体可携带病毒过冬及经卵传代-蚊即 是传染源也是长期储存宿主。
登革出血热(Dengue hemorrhagic fever )
皮 下 出 血
第二节 出血热病毒
出血热为自然疫源性疾病。 可由不同科属的多种病毒引起。 疾病的特征以发热、皮肤粘膜及不同
脏器出血为主。 主要病毒有汉坦病毒、新疆出血热病
毒等。
一、汉坦病毒
也称肾综合征出血热病毒,是肾综合 征出血热的病原体。习惯称流行性出 血热。
二次病毒血症
数日后可自愈
量增殖
突破血脑屏障 少数抵抗力低下
脑组织:脑实质、脑膜病变
临床症状、后遗症
脑实质和脑膜损伤,患者有高热、剧烈 头痛、频繁呕吐、颈项强直、惊厥或昏 迷等严重的中枢神经系统症状。
若不及时治疗可因中枢性呼吸衰竭或 脑疝而死亡,死亡率高达10-40%。部分 病人恢复后可有严重后遗症-瘫痪、痴 呆、失语、耳聋等。
人群普遍易感,通常流行区以10岁以下的儿童 发病较多。
大多数为隐性感染,少数引起中枢神经系统症 状,发生脑炎。
致病机制
乙脑 病毒
带毒蚊虫叮咬 人毛细血管内皮细胞及淋 巴结内增殖
少量入血 第一次病毒血症
发热、寒冷、
头痛等不适
肝、脾在单核吞 噬细胞内继续大Fra bibliotek10天左右
若不再发展 多顿挫感染,
免疫性
免疫力稳定持久,隐性感染也可获免疫力 主要依赖体液免疫,细胞免疫在防止病毒
进入脑组织和维持血-脑脊液屏障正常功 能方面起重要作用。
二、 登革病毒
引起登革热的病原体。 登革热是一种急性传染病。 该病流行于热带、亚热带地区,特别是东南
亚、西太平洋及中南美洲地区流行较为严重。 我国在广东、海南及广西等地有病例报告。 患病后有发热、肌肉关节剧痛等症状,故俗 称断骨热。
第三十章 虫媒病毒和出血热病 毒
(伊蚊)
(虱、蜱)
(库蚊)
(吸血白蛉)
虫媒病毒的共同特点是:
1)病毒呈小球状,,直径多为40-70nm.
2)基因组为单股正链RNA,衣壳呈20面体对 称,有包膜、包膜上有血凝素刺突。
3)有较广的宿主范围,能在脊椎动物和非脊 椎动物体内增殖,其中节肢动物可长期储存和 传播病毒。
抗原性稳定,只有一个血清型,很少变异。
抵抗力弱,56℃30分钟可被灭活,对石炭酸、来 苏等多种化学试剂较敏感。
乙脑病毒的电镜照片
(二)致病性
1、主要传播媒介 库蚊,与流行与蚊密度 的高峰一致,多发生于夏 秋季。 南方流行季节多 在6-7月,而东北地区则 多为8-9月。 蚊虫是病毒的长期储存宿 主,可携带病毒越冬,能 经卵传代。
二)致病性
流行具有明显的地域性和季节性,且与鼠类的分布及活动 有关。 我国的发病高峰期多为11-12月。 黑线姬鼠、田鼠、家鼠等20多种啮齿类动物均可自然携带 病毒,通过其唾液、尿液和粪便排出病毒后污染环境。 人或动物可通过呼吸道、消化道或以直接接触等方式被感 染。 一些螨类也可作为该病毒的传播媒介。
一)生物学性状
形成结构似乙脑病毒,但体积较小,约1725nm。
病毒颗粒为小球形 单股正链RNA病毒,有包膜。 有4个血清型,各型病毒间有交叉抗原,
登革病毒与乙脑病毒也有抗原交叉。
一)生物学性状
病毒基因组编码最为重要的包膜蛋白是E 蛋白。
E蛋白具有型和属的特异性抗原表位,能 诱导机体产生中和抗体和血凝抑制抗体, 具有保护作用。
及老年人患者相对增加。 该病毒主要侵犯中枢神经系统,临床表现轻重
不一,死亡率高,少数幸存者可有后遗症。
(一)生物学性状
病毒呈球形,衣壳为二十面体立体对称型,有包 膜,包膜表面有糖蛋白E和膜蛋白M。糖蛋白E即 病毒血凝素,能凝集邹鸡、鸽和鹅的红细胞,其 相应抗体能抑制血凝并有中和病毒的作用。
病毒在动物、鸡胚及组织细胞内均可增殖。最敏 感的动物是乳鼠,鼠龄越小越易感。乳鼠脑内接 种病毒后,经3-5天的潜伏即可出现耸耳、蜷伏、 神经系统兴奋性增高和肢体痉挛等症状,不久转 入麻痹期而死亡。
致病性:
传染源:黑线姬鼠、田鼠、家鼠等 传播途径:V 鼠(携带) 排出V
污染环境
螨 人体 呼吸/消化道/接触
致病机理: 病毒 机体
血管内皮细胞增殖 致 毛细血管通透
形成原因:免疫反应—血管内皮细 胞损伤,出血,休克
临床表现
潜伏期5~8天,按世界卫生组织标准分为 登革热
发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状 (轻型、典型、重型) 登革出血热 开始表现为典型登革热,出血倾向严重,常有两 个以上器官大量出血,出血量大于100ml。 登革休克综合征 在病程中或退热后,病情突然加重,有明显出血 倾向伴周围循环衰竭。
该病毒易在蚊体内增殖。
二)致病性:
传播媒介:伊蚊 储存宿主:猴、人 传播途径:猴 蚊 人 临床分型:普通型登革热 登革出血热/登革休克综合征
致病机制
带毒伊蚊叮咬
毛细血管内皮细胞、 单核细胞中增殖
病毒血症
普通型 出血热/登革休克综合征
发热、肌肉和关节酸痛、淋巴结肿 胀及皮肤出血、休克等。
发生于再感染
4)病毒致病有明显的季节性和严格的地方性。
5)多为人畜共患,致病力强,潜伏期短、发 病急。
6)病毒抵抗力较弱,对多种理化因素敏感。
一、流行性乙型脑炎病毒 (也称乙脑病毒或日本脑炎病毒) 是流行性乙型脑炎(乙脑)的病原体。 乙脑是一种以蚊为传播媒介的急性传染病,多 发生于夏秋季,儿童发病率高,近年来,成人
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