泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
影响疗效观察 的药品 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察
［ ４ ］ 黄建梅． 奥美 拉唑针 剂治疗 消化性溃 疡并 出血Ｉ 临 床 疗效 观察
［ Ｊ ］ ． 临床 和实验 医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ ７ ） ： ５ ３ １ － ５ ３ ２ ．
血的 目的［ ８ ］ 。本文结果显示 ， 治疗组 的止血有效 率明显高 于 对照组 ， 再 出 血率 明 显低 于 对 照组 ， 具 有 显 著性 差 异 （ Ｐ＜
罗丽萍 陈瑞琴 广东省 湛江市赤坎区中医院内科 ５ ２ ４ ０ ３ ５ 摘要 目的 ： 探讨 泮托拉 唑治疗 消化性溃疡的临床疗效 。方法 ： 选择消化性 溃疡患者 ８ ８ 例， 随机分 为观察组和对照
组各 ４ ４例 ， 观察组给予泮托拉唑 口服治疗 ， 对照组 给予奥美拉唑 口服治 疗。完成疗程 后 ， 观察两 组的临床疗效 。结 果： 观察 组总有效 率为 ９ ７ ． ７ ， 对 照组 总有 效率 为 ９ ５ ． ５ ， 两组 患者 总有 效 率 比较差 异无 明显 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡 的治疗临床效果相 当 ， 但泮 托拉唑不影 响肝药酶 的活性 ， 生物利用 度优于奥美拉唑 ， 具有 在临床上推广应用 的价值 。 关键词 泮托拉唑 消化性 溃疡 奥美拉 唑 疗效
二指肠溃疡 ２ ５例。两组 患者在性别 、 年龄、 病程 等方 面 比较 差异无统计学意义（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可比性 。 １ ． ２ 治疗方 法 两组患者均 给予甲硝唑 （ ０ ． ６ ｇ ／ 次， ２次／ ｄ ）
从而导致用于 消化食 物 的 胃酸 和 胃蛋 白酶却 消化 了 自身 的 胃壁 和十二指 肠 ， 从 而损 伤黏膜 组 织 ， 引发 消 化性 溃疡 ［ 。 消化性溃疡是 临床上常 见的消化系统疾病 ， 质子 泵抑 制剂是
不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察_闫如斌
比较高，有13．48%。
除此之外，女性发病率要高于男性，也和体弱这一分析情况相匹配。
3．2用药的方式和发生不良反应之间的关系：采取静脉注射的方法造成的患者的比例最多，有76例，占85．39%，要远远高于其他的一些用药方式。
然后就是口服用药有11例，占12．36%。
分析原因，可能与静脉注射的用药量比较大、滴注的速度比较快等等因素有关。
所以，要想减少不良反应的发生概率，就要采取多使用口服用药的方法，尽量地将注射用药的方式减少。
如果已经采用了注射用药的话，等到患者的病情稳定之后，再改用口服用药。
3．3药物的种类和不良反应之间的关系：从表1当中可以看见，由头孢菌素类所引发的不良反应的患者最多，有39例，占43．82%，造成这个结果的原因可能是因为头孢菌素类的抗菌范围广泛、杀菌的力度更强，对于酸和酶的抵抗力较强，以及一些不良反应相对较少，所以在临床的工作中医护人员更愿意采用这种药物进行治疗，所以用量就会比较的大。
临床使用的过程中，在注射使用头孢哌酮舒巴坦钠的情况下，需要对双硫仑样反应进行监控，在12h之内，如果患者有饮酒记录则不要对患者使用这种药物。
3．4不良反应：在临床当中的主要表现形式：在89例的不良反应的研究当中，临床反应表现是皮肤和其附件所造成的损害最大，有48例，然后是消化系统和发热。
这种情况的出现可能是皮肤的任何情况都可以很直接地在临床当中反映出来，会更容易被发现。
在临床的医护人员用药之前，需要仔细地询问患者的过敏情况，在使用的过程当中，只要一发现过敏的话，就要立刻停止用药并且采取相应的措施进行治疗。
4参考文献［1］李孟芬．抗感染药不良反应临床分析报告［J］．中国民族民间医药，2011，7（6）：7．［2］余小平．抗感染药使用不良反应218例临床分析［J］．中国煤炭工业医学杂志，2012，6（3）：5．［收稿日期：2012－12－25编校：潘宏竹］不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察闫如斌（陕西省宁强县天津医院消化科，陕西宁强724400）［摘要］目的：观察不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察【摘要】目的探讨消化性溃疡合并出血治疗中泮托拉唑的治疗效果。
方法现根据我院消化性溃疡合并出血的相关临床资料进行分析。
结果采用泮托拉唑治疗的观察组总有效率为94.05%；而采用西咪替丁治疗的对照组总有效率仅为67.86%；均无不良反应。
结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并出血非常有效且安全性较好的药物，值得临床广泛应用。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡合并出血；治疗效果消化性溃疡是消化内科中较为普遍的疾病，该病的发病率非常高。
尽管一部分病情较轻的患者经过身体自我调节后自行痊愈，而针对一些病情较为严重的患者，若不能够得到及时的治疗，甚至可能发生大出血以及癌变等情况。
在该病的治疗上，通常以早发现早治疗为原则，这不仅能够有效避免严重并发症，同时还有利于提高治疗效果。
近几年来，由于胃镜治疗的推广，在该病的治疗上多采用胃镜治疗，尽管其具有一定的优势，但该治疗方法仅仅只是一种辅助方法，不能够对消化性溃疡进行全面地治疗[1]。
为此，在临床的治疗过程中，药物治疗仍然是最重要的治疗方法。
泮托拉唑在消化性溃疡的治疗上具有非常好的效果，其主要通过抑酸来达到治疗目的。
现根据我院消化性溃疡合并出血的临床资料进行分析。
1资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月——2012年12月收治的消化性溃疡合并出血患者中选取84例作为观察组，其中女性患者38例，男性患者46例；患者年龄为22-69岁，平均年龄为（31.4±5.9）岁；患者病程时间为1-9d。
另选取84例患者作为对照组，其中女性患者37例，男性患者47例；患者年龄为23-68岁，平均年龄为（32.3±6.8）岁；病程时间为1-9d。
给予观察组患者泮托拉唑治疗，而对照组则给予其西咪替丁治疗。
两组患者各方面均没有明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法观察组按照消化性溃疡合并出血的常规治疗方法进行治疗，并其基础上为患者提供泮托拉唑，每100ml的生理盐水中加入40mg泮托拉唑，每日两次，给药方法均采取静脉滴注，且每次滴注时间均控制在15-30min，患者连续接受3-5d的治疗。
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察程春生 葛文芝△（陕西省柞水县人民医院，陕西 商洛 711400）【摘要】目的：分析在消化性溃疡出血的治疗中应用奥美拉唑与泮托拉唑两种不同质子泵抑制剂的临床疗效。
方法：选择我院自2018年12月至2021年6月间收治的86例消化性溃疡出血患者作为观察对象，用计算机产生随机数分组法平均分成两组，各43例。
参考组实施奥美拉唑治疗，实验组采用泮托拉唑治疗。
比较两组临床疗效、凝血指标及炎症指标等。
结果：实验组消化性溃疡出血治疗总有效率高于参考组（P＜0.05），有明显差异性特征；实验组治疗后凝血指标PT、Fib、APTT、TT及炎症指标CRP、IL-8、IL-1β值均低于参考组（P＜0.05），具备统计分析意义；实验组治疗后呕血、黑便、乏力症状评分均低于参考组（P＜0.05）；实验组大便转黄时间、大便潜血阴性时间、胃镜显示止血时间、停止呕血时间均短于参考组（P＜0.05）；实验组口干、呕吐、头痛等不良反应的总发生率低于参考组（P＜0.05）。
结论：在消化性溃疡出血的治疗中奥美拉唑与泮托拉唑两种质子泵抑制剂均能取得较好应用效果，其中泮托拉唑治疗进一步能增强炎症清除能力，提高患者临床疗效和凝血功能，缩短患者症状消失时间，改善症状表现，同时还能降低不良反应的发生风险，用药安全性较好，应用优势高于奥美拉唑。
【关键词】消化性溃疡出血；泮托拉唑；奥美拉唑；临床疗效；炎症因子【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）36-0035-04消化性溃疡出血是一种因胃十二指肠粘膜受到侵袭及黏膜保护作用失衡而导致的疾病[1]。
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠上的慢性溃疡，随着病情持续发展会侵蚀周围血管并造成血管损伤，引起消化性溃疡出血，需及时应用药物进行止血治疗以控制病情。
质子泵抑制剂是消化性溃疡出血常用的治疗药物，随着临床研究的不断深入和完善，越来越多不同品种的质子泵抑制剂被应用到临床中，但具体的疗效和用药安全性仍存在一定争议[2]。
泮托拉唑治疗消化性溃疡并消化道出血效果的临床观察
二者 平 均值 之 间的 差异 均具 有 统计 学意 义 （ 前者 ｔ７１ ，后 者 ｔ １． ， 均 ＜ ００ ） － ３ ＝． ＝７ ４ Ｐ ３ ． 。结 论 泮托 拉 唑 治疗 消化性 溃疡并 消化 道 出血 优 于雷 ５
尼替 丁 ，值得 基 层 医 院推 广 使 用。
【 关键 词 】 消化性 溃疡 ；上 消化道 出血 ；泮托拉 唑 ；雷尼 替丁 中 图分类 号 ：Ｒ ７ ． ５３１ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ６ ０ ６一 ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３— ３ｆ ０ ｉ
报道 如下 。
①重度 ：中小型动 脉出血，出血呈喷射状 ，与心跳一致 的搏动性 出血 ；② 中度 ：静 脉和 小动 脉 出血 ，出血 呈溢 出 ，非喷射 状 ；③轻 度 ：小静 脉或毛细血 管出血 ，出血 处有 血凝块形成 ，附着并伴 有边缘 血液外渗 。治疗 组和对 照组的分布见表１ 。 表 １治疗 组 与对 照 组 出血 程度 的比较
团眶｜雷■目瞄■ ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 ９ 第 ３ 期 卷 ６
表 １ 两组 患者 手术 情况 比较
・
临床研究 ・ ３ ６ ５
表示， ｘ 采用 ２ 检验。Ｐ Ｏ５ ＜ ． 表示差异 ０ 有统计学意义。
２结 果
２１两组患者 手术 情况 比较 ．
孑修补术符合损伤控制理念的要求，是 目前治疗胃、十二指肠溃疡穿 Ｌ
４ ＜０Ｏ ．ｌ
１ ８ ＜００ ．１
［］ 莫树 生 ， 南勒 ． 腔 镜与 开腹 胃十二 指肠 溃疡 穿 孔修补 术 的对 ３ ３ 农 腹
比研究 ［ ． 医学 ，０ ８ （）２ —０ Ｊ微创 ］ ２０ ， １ ９３． ３ ：
３讨
论
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的临床疗效
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的临床疗效摘要]目的观察注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的疗效。
方法我们与烟台市福山区人民医院消化内科联合，将福山区人民医院消化内科160 例消化性溃疡并出血患者随机分为两组治疗组及对照组，对照组患者采用禁食、补液、注射西咪替丁、对症支持治疗，治疗组患者采用禁食、补液、注射泮托拉唑钠、对症支持治疗。
结果经过治疗，治疗组的总有效率为98.75%，显著高于对照组的85.0%，差异有统计学意义，两组均未见明显不良反应。
结论注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血止血效果显著，副作用小，具有保护胃黏膜、改善胃黏膜微循环的功效，能使溃疡面尽快愈合，是安全理想的药物之一，值得临床广泛应用。
[关键词]注射；泮托拉唑钠；消化性溃疡并出血消化性溃疡并出血是临床上的常见急症，也是上消化道出血最常见的病因，约占30%-40%。
其主要治疗措施为抑酸止血治疗，内镜局部喷洒止血药物和微波、激光、电凝等是目前常用的非手术性止血方法。
而药物治疗仍是目前采用的首选方法，泮托拉唑钠是继奥美拉唑、兰索拉唑之后又一种新型的质子泵抑制剂。
福山区人民医院消化内科自2010 年6 月至2011 年6 月对收治的消化性溃疡并出血患者采用注射用泮托拉唑钠进行治疗，效果满意，现报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料160 例患者均为福山区人民医院消化内科收治的消化性溃疡并出血患者，均经急诊内镜及病理检查确诊；男111 例，女49 例；年龄20-72 岁，平均年龄45.5 岁；溃疡病程1--18 年，溃疡平均直径 0.5--2.0cm;其中胃溃疡并出血59 例，十二指肠球部溃疡并出血78 例，复合溃疡并出血23 例；估计出血量均>500mL;临床表现为突发呕吐暗红色血液或咖啡样物和（或）解暗红色血便（或柏油样便），伴有头晕、乏力、四肢湿冷、心悸、血压下降、脉搏增快、血红蛋白下降。
按照随机原则，设治疗组80 例和对照组80 例，两组患者性别、年龄、病程比较经检验差异无显著性（P>0.05),具有可比性。
观察泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的效果
观察泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的效果发布时间：2022-11-27T09:15:04.941Z 来源：《中国医学人文》2022年21期作者：刘玉梅[导读] 目的分析泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的应用效果刘玉梅鸡西市老年康复护理院 158100【摘要】目的分析泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的应用效果。
方法选取2021年07月-2022年07月本院76例消化溃疡合并消化道出血患者开展研究，随机平均分为对照组38例，行奥美拉唑治疗，观察组38例，行泮托拉唑钠治疗，比较临床疗效。
结果两组治疗效果和安全性均存在明显差异（P＜0.05）。
结论给予消化溃疡合并消化道出血患者泮托拉唑钠治疗效果明显，具有推广价值。
【关键词】泮托拉唑钠；消化溃疡；消化道出血[Abstract] Objective To analyze the effect of pantoprazole sodium in the treatment of peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding. Methods from July 2021 to July 2022, 76 patients with peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding in our hospital were randomly divided into control group (38 cases) and observation group (38 cases) with omeprazole and pantoprazole sodium to compare the clinical efficacy. Results there were significant differences in the therapeutic effect and safety between the two groups (P < 0.05). Conclusion pantoprazole sodium is effective in the treatment of peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding, and it is worth popularizing. [Key words] pantoprazole sodium; Peptic ulcer; Gastrointestinal hemorrhage 消化性溃疡属于临床多发病，发病部位为十二指肠和胃，出现慢性溃疡，影响因素主要有精神因素、药物因素、遗传因素和环境因素等，致病原因主要有幽门螺杆菌感染、胃酸分泌出现异常和胃黏膜保护作用下降等【1】。
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血30例疗效观察
【 关键词 】 泮托拉唑 ； 消化性溃疡 出血 ； 临床疗效 ；有效率
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｎ Ｃｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｐａ ｎ ｔ ｏ ｐｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ３ ０ Ｐａ ｉｅ ｔ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｐｅ ｐｔ ｉ ｃ Ｕｌ ｃ ｅ ｒ Ｂｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎｇ ／ ＨＵＡ Ｈｕａ． ＣＨ ＥＮ Ｍｉ ｎ－ ｙ ａ ｎＪ ／
ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｌ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． Ｃｏｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ：Ｐａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｌ ｌ ｐ ｅ ｐｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｉ ｓ ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｂ ｉ ｇ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． ｈ ｉ ｇ ｈ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ａ ｎｄ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 国 医 学 创 新》 第１ ０ 卷第３ ３ 期（ 总 第２ ７ ９ 期） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月
泮托拉 唑治疗消化性 【 摘要 】 目的：研 究分析采用泮托拉 唑治疗消化性溃疡 出血 的临床治疗效果 。方法 ：回顾性 分析 ２ ０ １ ０年 ５ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ０ 月本 院收治
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效、副作用及日治疗费用。
方法 50例患者随机分为2组，泮托拉唑治疗组25例，洛赛克对照组25例。
结果两组在治疗的总有效率和不良反应发生率方面差异均无显著性（P＞0.05）；日治疗费用低。
结论泮托拉唑与洛赛克疗效相当、副作用少、安全性高；具有很好的药物经济学性。
【关键词】泮托拉唑洛赛克消化性溃疡日治疗费用本院消化内科应用泮托拉唑针剂与洛赛克针剂作对照，对50例消化性溃疡出血患者进行随机对照治疗观察，以了解该药的疗效和安全性。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择消化性溃疡出血患者50例，男性34例，女性16例，平均年龄18～65岁。
其中胃溃疡（GU）24例，十二指肠球部溃疡（DU）26例。
将50例随机分为2组：泮托拉唑组25例，洛赛克组25例。
其临床表现为呕血或黑便，可伴有不同程度的头晕、乏力、心悸、胸闷、血压下降、腹痛等均无休克表现，两组性别、年龄、病程、溃疡部位及大小、烟酒嗜好差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 给药方法泮托拉唑40mg加入生理盐水100ml静脉滴注，15～30min内滴完；洛赛克（为进口，系瑞典阿斯利康）40mg稀释后静脉注射，连续2～3周，治疗过程中不用其他抗溃疡及抗酸药。
两组均常规抗幽门螺杆菌治疗、对症治疗。
1.3 观察方法观察溃疡愈合情况，疼痛消失天数，均查血、尿、粪常规、隐血试验，肝、肾功能，同时观察药物的不良反应。
1.4 疗效判断标准溃疡愈合，用药2～3周内出血停止，血压稳定，疼痛消失，大便转黄，隐血阴性，胃管抽吸液清亮，症状缓解为显效；用药2～3周内出血仍未停止，仍解黑便，疼痛未消失，隐血阳性，症状未缓解为无效。
2 结果2.1 疗效评价治疗2～3周末检查溃疡愈合情况及疼痛缓解情况，两组疗效比较见表1。
持续静滴泮托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效观察
法： 回顾 性分析 上领 后 牙缺失 严 重骨 量不 足 ３ ６例 ， 颌 窦底 提 升 同期植 入 ４ 上 ９颗 种 植体 手 术 临床 资料 。结
果 ：１颗 闭合式 、 ６颗开 窗提 升 同期 种植 体植入 成 功 负载 ， 结合 良好 ， 植体 存 留率 ９ ． ％。 ２例 负重后 ３ １ 骨 种 ５９
显 效 ： 药后 ３ 用 ６ｈ内无活 动性 出血 ， 到上 述 ３ 达
院 ， 行 胃镜检 查 明确诊 断 ， 下有 活动 性 出血 。排 并 镜
除食 道 、 胃底 静脉 曲张破 裂 出血 、 门撕 裂症 等非 溃 贲 疡性 上消 化道 出血 ， 性 肿 瘤 及严 重 心 、 、 恶 肝 肾疾 病 患者 。其 中 胃溃 疡 ３ 例 ， １ 十二 指肠 溃疡 ３ ８例 ， 合 复 性溃 疡 １ 例 。 男性 ６ １ ５例 ， 性 １ 女 ５例 ， 龄 在 ２ ～ 年 ３ ８ 岁 之 间， 均 年 龄 ５ ． １ 平 ２ ３岁 。 其 中 呕 血 ４ ９例 ， 黑 便 ８例 ， 二者 皆有 ４ Ｏ例 。 随机 分 为两 组 ， 疗 组 及 治
两组 常 规 给 输 液 抗 休 克 、 要 时 输 血 等 治 疗 。 必
附表
治疗 组与 对照组 治 疗 消化 性 溃疡 出血 的疗效 比较 （ ％） ，
６ ０８
内蒙 古 医 学 杂 志 ＩｎｒＭｏｇ ｌ ｎｅ ｎ ｏｉ ａＭｅ ２ １ ｄＪ ０ ２年 第 ４ 卷 第 ５ ４ 期
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果[摘要]目的：分析奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的治疗效果。
方法：选取我院2020年9月～2022年12月收治的消化性溃疡出血患者82例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，对照组采取奥美拉唑联合氯化钠注射液治疗，实验组采取泮托拉唑与氯化钠注射液治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：实验组患者治疗有效率与对照组相比无较大差异，P＞0.05无统计学意义。
实验组患者治疗后第1d和第3d的出血量明显低于对照组，两组患者出血量对比有差异，P＜0.05统计学有意义。
实验组患者平均止血时间、平均呕血次数、平均黑便次数、日均费用均低于对照组，两组患者的相关指标对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。
实验组患者治疗后不良反应率低于对照组，两组患者不良反应率对比有差异，P＜0.05统计学有意义。
结论：为消化性溃疡出血的患者分别采取奥美拉唑与泮托拉唑治疗，相比起来两种药物的治疗效果无较大差异，不过采取泮托拉唑治疗的患者出血控制效果更佳，同时患者不良反应率也明显降低，缩短了出血的时间、降低了治疗的费用，因此泮托拉唑在消化性溃疡出血疾病的治疗中有极高的应用价值。
关键词：奥美拉唑；泮托拉唑；消化性溃疡出血；治疗效果消化性溃疡出血是临床内科常见疾病，严重的患者会因为失血性休克而威胁患者的生命安全，若是无法采取有效的治疗就会造成多器官衰竭死亡。
临床常规治疗手段就是静脉注射质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，促进溃疡的愈合达到减少出血的效果。
奥美拉唑与泮托拉唑都属于质子泵抑制剂，在消化性溃疡出血中有积极的治疗效果。
消化性溃疡出血多见于老年患者，是由于饮食习惯不佳、长期异常刺激导致的胃酸分泌过多，再加上肝胆功能异常且胆汁分泌不足造成的疾病。
本文针对我院收治的消化性溃疡出血患者作为研究对象，对比奥美拉唑与泮托拉唑的治疗效果。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2020年9月～2022年12月收治的消化性溃疡出血患者82例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者各有41例。
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血34例疗效观察
２９ ２第１ 第 期 ０年 月 ６ ４ ０ 卷
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血 ３ 例疗效观察 ４
王 祥
（ 黑龙 江省 虎林 市八 五零农 场 医院 ， 龙江 虎林 黑
１８ ２ ） ５ ４ ２
【 摘要】目的 ： 探讨 用泮托 拉唑 钠治疗 消化性 溃疡 并 出血 ， 并观察 其疗 效 。方法 ： 给予 静脉 滴注泮 托拉 唑钠 ， 次４ ｇ 一 ０ｍ ， ｂｄ， ｉ 每次用 生理 盐水 １０ ０ ｍＬ溶解 后 ，ｈ内滴 完 。治 疗 过程 中不 用 其他 止血 和 制酸 药物 ， １ 血容 量不 足 患者 加 以输血 、 输 液 治疗 。结果 ： 胃溃疡 患者 中， 愈合 ９例 ， ６ －％， 占 ４４ 有效 者 ３例 ， ２ －％； 占 １ ４ 无效 者 ２例 ， １ ．％； 占 ４２ 十二 指肠溃 疡患 者 中愈 合 １ ２例 ， ６ ．％； 效者 ８例 ， ２ ． ； 效者 ２例 ， １ ．％， 占 ６７ 有 占 ２２ 无 ％ 占 １１ 复合 性溃 疡患 者 中愈合 １ ， 效 １ 。结 例 有 例
溃疡 。 ２例
１２治 疗 方 法 ．
的药 理基 础 。泮托拉 唑钠 是 一种新 型质 子泵 抑 制剂 ． 有更 具 高 的生物 利用度 和更 强 的质 子泵 抑制作 用 。 特异性 作用 于 胃 黏膜 壁细 胞 ，与 Ｈ十Ｋ 一 ＬＡＴ Ｐ酶 的有 效部 位结合 ，阻止 Ｈ 泵
出， 从而 抑制 胃酸 分泌 。上 消化 道 出血是 消化 性溃 疡 的常 见 并发 症之 一 ，大 量 出血或 活 动性 出血 如无及 时 有效 治疗 ， 常 危及 患者 的生命 ． 而消 化道 出血 以静 脉 给药 为最好 的治 疗措 施 之 一 必要 时 配合 三腔管 压迫 止血 或手 术治疗 。 。 本文 旨在 研究 通过 静 脉滴 注 质 子 泵抑 制 剂一 泮托 拉 唑 钠 而使 消 化性 溃疡 并 发 的 中 、 量 出血在 相 对短 的 时 间 内停 止 ， 促 进 溃 少 并 疡愈 合ｆ 。 本研 究发 现 ， 过 采用 泮托 拉唑 钠静 脉滴 注 １ ４ ， 通 次 ０ｍｇ 每 １ ２次 的疗法 能有 效地 治疗 消化性 溃 疡并 发轻 、 ３ 中度 的上 消 化 道 出 血 和 促 进 溃 疡 愈 合 ，对 溃 疡 的 总 有 效 率 可 达 ８ ．％ ． 二 指 肠 溃 疡 为 ８ ． ， 整 个 治 疗 期 间 未 见 明 显 的 ５５ 十 ８９ 在 ％
大剂量泮托拉唑辅治消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察
异性 的降低 胃黏膜壁 细胞 的 Ｈ 一 Ｋ ・ Ａ Ｔ Ｐ酶活性 ， 阻止 Ｈ 从
胃壁细胞 内向胃腔转 移 ， 血管 内凝血块 或血栓 不易被 消化 ， 可 持久 的阻止 出血 的发 生 ， 其酸 的稳定性及靶 位专一性均 比较理 想， 能降低 胃酸量 。泮托 拉唑抑 酸作用 与用药 剂量密 切相关 ， 大剂量能持续提 高 胃内的 ｐ Ｈ【 。我科采用 大剂量泮托拉唑辅
上 消 化 道 出血 是 指 包 括 食 道 、 胃、 十二指肠 、 上段 空 肠 及 胆
无效 ４例 （ ３ ． ６ ％） ， 总有 效 率 为 ９ ６ ． ４ ％ 。发 生 皮 疹 ４例 （ ３ ． ６ ％） ， 失 眠 ４例 （ ３ ． ６ ％） ， 头晕 ７例 （ ６ ． ４ ％） ； 对 症用药 处理 后症状消失 ， 未影响治疗 。出现再 出血 ９例 （ ８ ． ２ ％） 。
液等 ， 包括奥曲肽 ｌ Ｏ ０ １ ． ￣ ｇ加入 ５ ％ 葡 萄糖 注射液 ２ ０ ｍ ｌ 中５ ｍ ｉ ｎ 内缓慢静脉 推注 ， 然后 维持 ２ ５ ｔ Ｌ ｓ ／ ｈ静 脉滴 注 ， 连用 ３ ｄ 。在此 基础上 ， 给予泮托拉 唑 ８ ０ ｍｇ 静 脉 推注 ， 以后 以 ８ ｍ ｇ ／ ｈ速 度持 续静脉滴注 ３ ｄ 。
胃酸和 胃蛋 白酶 的消化作用 有关 。约 ５ ０ ％ 的上 消化 道 出血是
消化性溃疡并上 消化道出血患者多数有一种或多种诱 因 ， 有 以下几个方面 ： （ １ ） 缺乏保健 知识 ： 许 多存在 用药不 当 ， 如非 甾体抗炎药会降低 胃黏膜 防御 能力 ， 是形 成溃 疡 的重 要因 素 ， 长期服用非 甾体抗炎 药物 患者需服用保护 胃黏膜 的药物 ， 患者 缺乏相关知识 或未 引起 足够重 视 ； （ ２ ） 不 良的生活 方式 ： 许 多
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察
少且呈鲜红或 暗红色 ， 内镜 检查仍有 活动性 出血 。总有效 ：
显效 ＋ 有效 ｊ 。
泮托拉唑治疗消化性溃疡出血 ， 取得满意疗效 ， 现报道如下。
１ 资料 与方 法
１４ 统计学处理 ．
使用 Ｓ Ｓ ３０统计软件进 行统计分 析 ， Ｐ Ｓ１．
临 床 研 究 中 医 创 ２２ 月 国 学 新 ０ 年１ 第９ 第 期 Ｍ ｉ ｎａｎｆｈａａａ．１Ｖ．Ｎ ２ １ 卷 ２ ｅｃＩｏｔ ＣｎＪｕｙ０ ，１ ｏ ｄａｎｖｏｏ ｉ， ｒ２２ ｏ ． ｌ ｉ ｎ ９
泮 托 拉 唑治 疗 消 化性 溃 疡 出血 的临床 观 察
宁 强
【 摘要】 目的 观察泮托拉 唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 将笔者 所在 医院 １０ 消化性溃 疡出血患者 随机 ４例
行 比较 。
制较复杂 ， 主要是 由于 对 胃、 十二 指肠 黏膜 有损 害作 用 的侵
袭 因素与黏膜 自身 防御 、 防御／ 复 因素之 间失 去平 衡 的结 修
果 ， 由于 胃内 ｐ 且 Ｈ值低 ， 于酸性 环境 ， 处 凝血 酶原功 能受 损
和血小板聚集异常 ， 造成止 血 困难 。当 胃内 ｐ ＞ Ｈ ６时 ， 可 在体液及血小板诱导下迅速止血 。因此 ， 消化性 溃疡并 出血 应尽量保持 ｐ Ｈ值在 中性 。
０９ ． ％氯化钠 注射液 １０ ｍ 中静滴 ， ０ ｌ ２次／ 。疗 程均 为 ５ｄ ｄ 。
随着生活节奏 的加快 、 饮食 生 活 的不规律 ， 上消化 道 大 出血越来越常见 ， 上消化道 大出血患者约 有一半 为消化性 溃 疡伴出血 ， 具有 出血速度快 、 出血量大 、 液动力学 不稳定 等 血
泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效观察
泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效观察小儿消化性溃疡合并出血是小儿常见的消化道疾病，严重时会威胁生命。
泮托拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，对小儿消化性溃疡合并出血具有一定的疗效。
为了评估泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效，本研究对30例患儿进行了观察研究，以下是详细报告。
一、对象与方法1. 对象：30例符合小儿消化性溃疡合并出血诊断标准的患儿，其中男性15例，女性15例，年龄范围为3岁至12岁。
2. 方法：所有患儿均接受泮托拉唑治疗，剂量为0.7mg/kg，每日2次，连续治疗4周。
观察指标包括出血情况、消化道溃疡情况、不良反应情况等。
二、结果1. 出血情况：治疗后，患儿出血明显减少或停止的有26例，占总数的86.7%。
出血减少的患儿有3例，出血停止的患儿有23例。
2. 消化道溃疡情况：治疗后，消化道溃疡明显改善的患儿有28例，占总数的93.3%。
溃疡缩小的患儿有5例，溃疡愈合的患儿有23例。
3. 不良反应情况：治疗期间，2例患儿出现轻度头痛症状，经过对症处理后症状缓解，未影响治疗进行。
三、讨论1. 泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血具有明显疗效。
在本研究中，治疗4周后，患儿的出血情况明显减轻或停止，消化道溃疡得到了明显改善。
2. 泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效可能与其能够抑制胃酸分泌、减少胃酸腐蚀黏膜损伤等作用有关。
其通过抑制H+/K+ ATP酶，降低胃酸分泌，对消化道黏膜有一定的保护作用。
3. 泮托拉唑在治疗小儿消化性溃疡合并出血过程中，不良反应较少。
本研究中，仅有2例患儿出现了轻度头痛症状，经对症处理后症状得到了缓解。
4. 本研究结果表明，泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血是安全有效的。
但是由于样本量有限，本研究结果尚需进一步大样本、多中心研。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察发表时间：2013-01-09T09:23:38.390Z 来源：《中外健康文摘》2012年第42期供稿作者：赵瑞敏[导读] 观察泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。
赵瑞敏（河南省禹州市中医院 461670）【摘要】目的观察泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法 110例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各55例，两组均给予阿莫西林与克拉霉素，观察组同时予以泮托拉唑治疗，对照组同时予以奥美拉唑治疗。
结果观察组显效率87.3％，有效率10.9％，总有效率98.2％；对照组显效率70.1％，有效率25.5％，总有效率94.4％。
观察组显效率高于对照组(P<0．05)，而总有效率差异不显著(P>0．05)。
观察组的不良反应（1.8%）低于对照组（10.9%），差异有统计学意义(P<0．05)。
结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血均可取得较满意的临床疗效，而泮托拉唑不良反应较小，值得推广应用。
【关键词】泮托拉唑奥美拉唑消化性溃疡出血消化性溃疡出血是因为胃酸侵蚀溃疡基底的血管，导致血管破裂而形成的[1]，是内科临床常见的急症之一，好发于胃与十二指肠等部位，以腹痛、上腹胀、反酸、嗳气等为主要临床表现，其确切的病因和发病机制目前尚不明确。
临床以及时有效地止血、抑制胃酸分泌为原则。
1资料与方法1.1一般资料自2011年5月至2012年6月在我院住院治疗的消化性溃疡合并出血患者共110例，所有患者都确诊为消化性溃疡，分为两组。
对照组患者年龄27-71岁，平均年龄为(41.2±l0.9)岁；男性31例，女性24例。
观察组患者年龄29-73岁，平均年龄为(44.6±12.1)岁，男性34例，女性21例。
临床均有不同程度的呕血或便血表现，并伴有不同程度的心慌、头晕、乏力、血压下降等。
均经胃镜检查确诊，符合消化性溃疡的诊断标准。
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1. 3 给药方法 在进行常规治疗的墓础上， 治疗组给予伴 托拉哇针剂( 商品名: 韦迪， 扬子江药业公司生产) 40 mg， 加 人0. 9% 抓化钠注射液100 . 1,静脉滴注20 一 min,2 次/ d; 60 对照组给予奥美拉哇针荆(商品名:奥克， 常州第四制药厂生 产)40 mg,加人0. 9%抓化钠注射液100 . 1,静脉滴注20 一 60 . i. .2 次/ d,所有观察对象位侧前未使用其他制酸剂。 1. 4 疗效判定标准 显效:21 - 48 h 内未出现呕血， 4 黑便 夭内转黄， 生命体征平趋; 有效:48 - 72 h 内未出现呕血， 黑 便6 d 内转黄， 生命体征平祖; 无效;6 d 后仍有黑便及上腹 部症状或经内镜证实仍有持续出血者均视为无效。 1 ， 统计学处理 治疗前后计2 资料用配对‘ 检验， 两组间
伴 托 拉 哩 治 疗 消 化 性 溃 疡 出血 的 疗 效 观 察
张学兰 【 摘要】 目的 探讨淬托拉哇治疗消化性演疡出血的疗效。方法 分析2003 - 2006 年间收治的
68 例经内镜证实的消化性淤疡出血患者 ， 随机分 为两组， 中治疗组 34 例， 其 对照组 34 例 。分别以伴托
拉哇及奥美拉畦静脉滴注。结. 治疗组显效”例(38% ) ， 18 例(”% 》好转3 例(， ) ， 有效 ， % 总有效 率达 100% 。对照组显效12 例(”% ) 。 有效18 例(”% ) ， 好转4 例( 12% ) ,总有效率达 100% 。两组显
Lag ue G. peripheral act on of epiranolactooe ; impr vement 妞州“d i o
6 D acquet c. epir nolactine inhibition of contract on end calciumcheno i nels ie rat rertalrein.Br j phnm eaol,1987,92:535.
mm 6 例;对照组 34 例 ， 19 例 ， 15 例 ， 男 女 其中 DU 8 例， GU 26 例 ， 4 例 ， 呕血 溃疡直径 < 10 m. 30 例 ， 10 二 例。两 3 。4 组患者在性别、 、 年龄 症状、 溃疡大小方面均具可比性 。
2. 3 不良 反应 两组患者在用药过程中均未见明显的不良
反应 。
衰1 两组胃内维持不同PH 值的时间( h)
组别
治疗组
对服 组
例数
洲 4 3
pH > 2. 0
2 1. 9 8 . 1- 8 6 2 2. ! 6 士2 . 24
pH > 4. 0
17 . 3 5 x 5 . 2 8
碑 > 6. 4
9 . 46 . 4 . 2 1
， 8 9 士4 . 1 3
生物利用度较奥美拉哇高 ， ， 倍 其安全性和有效性均高于奥
美拉哇和兰索拉哇， 在弱酸性环境下也较两者稳定[x] 播托
拉哇治疗消化性演疡出血 ， 其机制是有选择性的作用于胃盘 膜壁细胞上 ， 降低基础及刺徽性 胃酸分泌， 有助于血小板雍
2. 1 临床疗效 治疗组显效 13 例 ( 38% ) ， 有效 18 例 ( ”% ) ， 好转3 例( 9% ) ,总有效率达 100% 。对照组显效 12 例( 35% ) ， 18 例(”% ) ， 有效 好转4 例( 12% ) ， 总有效率达 100% . 两组显效率及有效率差异均无统计学盆义( P >
计a 资料比较用非配对两组资料: 检脸， 计数资料用犷 枪 脸。P <0. 05 为差异有统计学盘义。
2 结果
PH值是抑酸药物治疗溃疡出血的药理基础。 拌托拉哇是第三代质子泵抑制剂， 具有良好的靶位专一 性和酸的稳定性， 通过特异性地抑制胃猫膜细胞的日 / K+ 牛 ATP 醉， 使壁细胞内的H ' 不能转运人胃腔， 从而使胃液中的 胃酸量明显减少。其特点是对细胞色索P450 依赖酶的抑制 作用非常弱， 对壁细胞的选择性作用比奥美拉哇更专一， 而
疡出 治愈率， 血的 降低溃疡再出血率和手术率[q 溃疡基底部血管显璐易受胃酸消化溶解， 出血处的凝血 块和血痴容易脱落， PH 值下血小板聚集异常及凝血酶原 低
功能受损， 这些都是消化性溃疡出血的主要原因。酸性 胃 液
非常明显的促进纤维蛋白溶解， 胃腔PH值越高， 维持时间越
长， 越有利于止、 握血机制作用的发挥。因此 ， 有效提高胃腔
36
中国现代药物应用 2007 年 10 月第 1 卷第8 匆 Chin J M D od eleeticily. Am j cardiol . 19% “:， .
A u DI . O c t 2 0 07 . V ol . 1 . N o . 8
1894-1851.
刘丽芳 慢性心衰时的心 胞阅亡 肌细 及其治疗 对策， 高血压病杂 志,2000,8(3)193-195. ‘
疗组 1 次/ s 静脉注射淬托拉哇40 x 可使胃内PH 值 PH > i ng， 2. 。以上时间， 在9046 以上， 维持胃内PH 值 》 。 17 h 以 4 达 上， >6.4 达9 卜 以上， 与奥美拉哇对照组比较， 差异无统计
学意义( P > 0. 05) 口
为活动性胃演疡、 十二指肠溃疡出血。随机分为两组， 治疗 组34 例， 男19 例， 15 例， 女 其中胃演疡( DU)4 例， 十二指肠 渡疡( GU) 25 例， 呕血 5 例， 溃疡直径 < 10 . . 28 例， 10 9s
18 . 2 3 士4 . 19
1. 2 排除标准 ①消化道肿瘤;②多发溃疡(2 个以上) ;② 复合溃疡;④上消化道出血原因不明;⑤门脉高压食管静脉
曲张破裂出血或 门脉高压性 胃病 :⑥孕 妇或严重心肺疾病
患者 。
3
讨论
消化性溃疡是急性上消化道出血的主要原因， 虽ห้องสมุดไป่ตู้大多
是自限性的， 但一些内镜发现有活动性出血或近期有出血征 象者， 应静脉使用抑酸剂， 必要时配合内镜下治疗， 以提高演
效率及有效率差异无统计学意义(P >0. 05 ) 0 结论 伴托拉哇是治疗消化性演疡出血的有效药物。
【 关铃词】 消化性溃疡;上消化道出血;伴托拉哇;奥美拉哇
1 斑料与方法 1. 1 一般资料 选 自2004 年 6 月至 2侧 年 6 月急诊人 院 拓 的消化性演疡出血患者 69 例 近 2 日内有消化性溃疡出血 的临床表现， 出现柏油样大便和( 或) 呕血 ;经 胃镜检查证实