高危儿管理流程及内容

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高危儿管理

心理行为发育异常儿童
转诊
双向转诊单
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • -患者姓名家庭住址于年双向转诊单（存根）性别年龄月档案编号 : 联系电话 : 日因病情需要，转入科室接诊医生。转诊医生（签字）：年月日 ----------------------------------------------------------------------------------------------双向转诊（转出）单（机构名称）：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。初步印象：主要现病史（转出原因）：主要既往史：治疗经过：转诊医生（签字）：联系电话：（机构名称）年月日 -----------------------------------------------------------------------------------------------填表说明 1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。 2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。 3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。 4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。 5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。 . . 单位
（开始服用VitD年龄：
儿童既往患病情况：
体征：方颅□
血液检查： X线检查：检查日期年龄
肋骨串珠□
肋软骨沟□
血磷：
鸡胸□
手(足)镯□
X型腿□
O型腿□
：。
血钙：
血AKP：
血25-(OH)D：
户外活动时间（小时/日）
存在问题

高危儿管理流程及内容

高危儿管理流程及内容
• 高危儿的概念 • 在胎儿期和新生儿期以及其后的发育期中存在对胎儿和婴幼儿身
心发育有危险因素的儿童，称为高危儿 • 这是特别脆弱的人群，需要特殊的医疗保健服务
高危儿的潜在危险
• 高位新生儿的脑损伤的发生率是正常新生儿的数倍 • 各种高危因素可导致儿童脑损伤，引起脑性瘫痪，智力低下，癫
早产儿分类
• 低危早产儿 • 胎龄≥34周且出生体重≥2000克，无早期严重并发症及合并症、出
生早期体重增长良好的早产儿 • 高危早产儿 • 胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、
生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿
早产儿专案管理
• 定期对早产儿进行生长发育监测和指导等综合管理 • ≥28周出生的早产儿，评价生长发育时建议使用校正年龄至24月
• 家长辅导，专家课堂，家庭干预
高危儿常见行为问题
• 口吃、遗尿症 • 喂养困难 • 睡眠障碍 • 任性 • 胆预
• 对高危儿的问题进行全面理解 • 有计划、有步骤地逐步解决问题 • 通过谈话、游戏、环境调整等手段，逐步纠正行为偏离
行为干预与儿童早期发展
• 体格生长 • 疾病发生 • 情绪调整 • 心理发育 • 人格形成
专案管理内容
• 监测方法： • 全国标准化的儿童发育量表 • 儿童心理行为发育问题预警征象
高危儿随访门诊保健流程
• 医生详细访问纪录高危因素，完善书写病历，发放“高危儿随访门诊家长知情书”
• 建议1岁内每个月在专业机构进行常规体格检查、营养评价和运动神经系统评估，制定个体化的家庭训练方案
• 定制专属的优质的个体化保健和早期干预服务。预约、体检、干预、专人专区一站式服务

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文(3篇)

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。

(二)凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。

抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

(三)管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。

(四)护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。

(五)护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。

(六)严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。

(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。

NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。

(八)医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。

(九)爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。

(十)保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。

疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。

3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。

4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。

住院医师报告病例资料，参加人员应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。

结束时主持人应做总结，制定诊疗方案。

科室要做好记录，及时整理，归入病案。

会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。

如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。

高危儿管理制度

高危儿管理制度一、总则为了保障高危儿的安全和健康发展，提高高危儿的康复几率，促进高危儿的全面发展，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构、学校、社区以及其他托管机构对0-3岁高危儿的管理。

三、高危儿的定义1. 高危儿是指0-3岁之间，存在着某些高风险因素，并可能导致患病或残疾的儿童。

2. 高风险因素包括但不限于早产、低出生体重、先天畸形、家族遗传病史、妈妈妊娠期间患有严重疾病等。

四、高危儿管理机构的建设和设备1. 高危儿管理机构应该有符合儿童活动的环境设施。

2. 包括适宜的房间温度、光照、空气质量、卫生设施以及儿童安全设施等，以确保儿童的安全和舒适。

5. 儿童康复护理区域应区分为不同区域，保证各个康复区域的活动空间和不同康复项目的实施条件。

六、高危儿管理制度的内容1. 高危儿的登记和档案管理（1）高危儿应该在出生后及时进行登记，建立个人档案。

（2）建立档案的信息应包括个人基本信息、家庭背景、出生史、诊断及治疗情况等。

（3）档案应保密，并严格遵守相关法律法规，不得泄露个人隐私。

2. 高危儿的定期体检和评估（1）高危儿应定期进行体格检查和发育评估，例如身高、体重、头围等。

（2）定期进行康复能力评估，以制定个别化的康复计划。

3. 高危儿的康复治疗（1）根据高危儿的具体情况，制定个别化的康复治疗方案。

（2）康复治疗应包括物理治疗、语言治疗、职能治疗等多个方面，以促进其身体和智力的发展。

4. 高危儿的饮食管理（1）制定合理饮食方案，确保高危儿获得足够的营养。

（2）根据高危儿的特殊情况，如过敏等，进行个性化的饮食管理。

5. 高危儿的心理支持（1）为高危儿和家长提供心理咨询和支持，帮助其积极应对困境和压力。

（2）建立家长互助组织，提供经验交流和互助机会。

7. 高危儿的监护人责任（1）监护人应积极配合高危儿的康复治疗和发展计划。

（2）监护人要定期参加康复培训课程，以增强对高危儿的护理技能。

八、高危儿管理制度的执行1. 制度应明确责任人和责任部门，建立相关工作制度和流程。

高危新生管理制度

高危新生管理制度一、引言随着医疗技术的不断发展和完善，我国新生儿的存活率得到了极大的提升。

然而，仍然有一部分新生儿出生后存在一定危险性，需要特别关注和管理。

这些新生儿被定义为高危新生儿，需要有针对性的管理制度来保障他们的健康和生存。

为此，制定高危新生儿管理制度，对于提高我国新生儿的存活率和健康水平具有重要意义。

二、高危新生儿的定义和分类高危新生儿是指出生后存在一定生命危险或健康问题的婴儿，需要接受特殊管理和护理。

根据其危险程度和疾病特点，高危新生儿可以分为以下几类：1. 早产儿：出生时孕周不足37周的婴儿，由于生长发育不完全，常常存在各种健康问题和生命危险。

2. 低出生体重儿：出生时体重低于2500克的婴儿，由于体重不足，大多有生长迟缓和发育不良的问题。

3. 先天性畸形儿：出生时存在器官发育异常或结构异常的婴儿，需要接受及时的诊断和治疗。

4. 母婴传染：由于母亲孕期感染某些疾病如艾滋病、梅毒等，导致婴儿出生后有生命危险。

5. 出生窒息：出生时窒息或呼吸困难的婴儿，需要紧急处理和抢救。

6. 遗传性疾病：由于遗传性疾病导致的婴儿健康问题，需要进行基因检测和遗传咨询。

以上是高危新生儿的主要分类，每种类型都需要针对性的管理和护理措施，以保障他们的健康和生存。

三、高危新生儿管理制度的内容和要求为了有效管理高危新生儿，提高其存活率和生活质量，需要建立完善的管理制度。

具体内容和要求如下：1. 早产儿管理：早产儿出生后，需要立即进行评估和分类，确定其生命危险程度。

对于生命威胁较高的早产儿，需要送往重症监护室进行监测和护理；对于较为稳定的早产儿，可以进行常规的新生儿照顾。

同时，要定期进行生长发育评估，及时发现并处理各种健康问题。

2. 低出生体重儿管理：低出生体重儿需要密切监测体重增长和健康状况，定期进行生长发育评估。

对于存在喂养问题的低出生体重儿，要及时进行专业的喂养指导。

同时，要加强预防感染和保持环境的清洁，保障婴儿的健康。

高危儿、体弱儿管理工作规范

高危儿、体弱儿管理工作规范随着围产医学的发展和新生儿重症诊疗技术的提高，高危儿、体弱儿存活率明显提高，但存活儿童却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题，严重影响高危儿及体弱儿身心健康，给家庭和社会带来沉重负担。

为更好地对高危儿及体弱儿进行全面、系统的管理，使高危儿及体弱儿能在行为发育上得到改善并赶上正常儿童，促进他们的身心更好的发育，降低儿童死亡的发生，现结合我县实际，制订本管理规范。

一、高危定义及管理范围（一）高危定义高危儿：指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。

体弱儿：指在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童。

包括：低出生体重儿、早产儿、双胎、体重不增，佝偻病活动期、中重度营养不良、中重度缺铁性贫血、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性心脏病、先天性缺陷、视力低常、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、器质性疾病等。

（二）管理范围县域内筛查出的所有高危儿、体弱儿均纳入管理范围。

二、各级职责（一）村级职责村级保健人员负责本村高危儿、体弱儿的筛查工作，对发现的高危儿、体弱儿转送到镇卫生院进行确诊，并负责村级随访工作。

负责宣传儿童预防保健知识,和儿童健康管理程序。

（二）镇中心卫生院职责各镇卫生院要开设儿保门诊或儿科，配备专业技术人员和必要的设施设备，开展儿童健康保健服务；负责本镇高危儿童的筛查、早期识别，做好高危儿童的专案管理与随访，及时做好随访登记、做好信息上报与反馈；指导高危儿童到上级医疗保健机构进行复查与矫治；加强儿科能力培训，提高基本儿童保健服务和基本救治能力。

（三）县级医疗保健机构职责县级医疗保健机构要开设高危儿及体弱儿专科门诊，由经过上级培训的高年资医师坐诊，接受基层医疗保健机构转诊的高危儿及体弱儿，做好健康体检与保健指导工作，对县级没有能力干预治疗的转三级专科医院治疗。

高危婴儿保健管理制度

高危婴儿保健管理制度一、背景和目的1.1 背景：高危婴儿是指降生后因各种原因而需要特殊照料和管理的婴儿，包含早产儿、低体重儿、降生缺陷儿等。

1.2 目的：为了保护高危婴儿的生命和健康，供应专业的保健服务，促进高危婴儿的早期干涉和病愈，订立本管理制度。

二、适用范围本制度适用于本医院接收和管理各类高危婴儿的相关部门和人员，包含但不限于儿科、新生儿科、护理部等。

三、保健管理流程3.1 高危婴儿筛查与评估3.1.1 全部新生儿在降生后应及时进行初步筛查，包含体格检查、听力筛查等，对于有疑似高危儿的情况应及时进行进一步评估。

3.1.2 高危儿评估包含但不限于早产儿评分、低体重儿评估、降生缺陷评估等，评估结果应记录并通知相关部门和家属。

3.2 高危婴儿的救治和护理3.2.1 高危婴儿的救治和护理应由专业医务人员进行，确保医疗技术和护理素养的高标准。

3.2.2 护理人员应定期进行岗前培训和技能考核，确保其具备高危婴儿的护理知识和操作技能。

3.2.3 医院应配备必需的设备和药品，确保对高危婴儿的紧急情况作出及时反应和处理。

3.3 家属参加和引导3.3.1 家属在高危婴儿的护理过程中应乐观参加，供应必需的生活照料和情感支持。

3.3.2 医务人员应予以家属必需的引导和培训，教授婴儿护理的相关知识和技能。

3.3.3 家属应乐观搭配医务人员的工作，遵守医院的各项规定和制度。

3.4 高危婴儿的病愈管理3.4.1 高危婴儿的病愈管理包含早期干涉、病愈训练、病愈评估等，由病愈科和相关专业人员负责。

3.4.2 病愈计划应依据婴儿的具体情况订立，搭配家庭的日常生活，定期进行评估和调整。

3.4.3 医院应供应必需的病愈设备和工具，保障婴儿的病愈训练和病愈效果。

四、保密和信息管理4.1 高危婴儿的相关信息应严格保密，不得随便外泄或滥用。

4.2 医务人员应依照相关法律法规和医院的规定，妥当管理高危婴儿的医疗记录和个人隐私信息。

4.3 高危婴儿的医疗记录应完整准确，包含降生史、疾病史、治疗方案和病愈效果等。

高危儿管理规范流程

高危儿管理规范流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!高危儿管理规范流程如下：①筛查与识别：出生后立即对新生儿进行筛查，识别出具有高危因素的婴儿，如早产、低体重、先天性疾病、分娩并发症等。

②登记建档：对确认的高危儿进行详细登记，建立专属健康管理档案，记录基本信息、高危因素及初步评估结果。

③定期随访：制定个性化随访计划，通常新生儿期不少于2次访视，高危儿根据情况增加访视次数，进行生长发育监测、营养评估与疾病筛查。

④全面评估：采用标准化评估工具，如Apgar评分、生长发育量表，定期评估高危儿神经行为发育、体格发育等。

⑤干预指导：针对评估结果，提供早期干预措施，如康复训练、营养指导、家庭护理教育等，促进儿童健康发展。

⑥转诊与专科管理：对于需要进一步诊疗的高危儿，及时转诊至相应专科，如儿科、儿童康复科等，并跟踪转归情况。

⑦信息反馈与结案：随访与干预过程中，记录儿童发展变化，定期总结，反馈给家长及参与管理的医疗团队，直至高危状态解除或转入常规儿童保健管理。

⑧培训与考核：医护人员定期接受高危儿管理相关培训，确保管理质量，各级医疗机构实施管理效果的监督与考核。

高危儿管理工作制度

高危儿管理工作制度1. 绪论高危儿是指由于出生时或婴幼儿期受到不良影响，身体或心智发育存在异常、不健康的儿童。

针对高危儿的管理工作对于其身心健康的发展至关重要。

本文旨在介绍高危儿管理工作制度的重要性、制定依据及实施方案。

2. 高危儿管理的重要性高危儿的管理工作不仅对儿童本身具有重要意义，也关乎社会的未来发展。

通过科学的管理措施，可以及早发现高危儿的问题并进行干预，促进其身心健康的发展，减少潜在的风险和不良后果。

3. 高危儿管理工作制定依据高危儿管理工作制度的制定应基于科学的依据和立法法规。

同时，还需要考虑到相关的行业标准和现实情况。

以下是一些常用的依据：a) 国家相关法规和政策b) 卫生部门颁布的关于高危儿管理的技术规范和指南c) 护理学术界的研究成果和指导意见d) 医院或机构内部的实践经验和专家意见4. 高危儿管理工作制度内容a) 高危儿的识别和筛查标准b) 高危儿的登记和管理流程c) 高危儿的评估与干预措施d) 高危儿信息保密与共享机制e) 高危儿的长期随访和跟进管理f) 高危儿相关知识的宣传和培训g) 高危儿家庭支持体系建设5. 高危儿管理工作制度实施方案a) 制定高危儿管理工作制度的时间表和责任分工b) 确定高危儿管理工作制度的推广和培训计划c) 配置和培训专业人员，建立专业团队d) 制定高危儿管理工作制度的执行和监督机制e) 设立高危儿管理的评估与反馈机制f) 不断完善高危儿管理工作制度，与时俱进6. 结论高危儿管理工作制度的制定与实施对于提高高危儿的生活质量和发展潜力具有重要意义。

通过科学的管理工作，可以为高危儿提供更好的支持和照顾，帮助他们克服困难，实现更好的成长。

为了保障高危儿的权益和未来，我们应该致力于完善高危儿管理工作制度，提高管理效能，促进高危儿健康成长。

高危孩子管理制度

高危孩子管理制度第一章总则第一条为了保障高危孩子的安全和健康，培养其良好的行为习惯和心理素质，加强对高危孩子的管理和关爱，特制定本制度。

第二条本制度适用于学校、寄宿机构、福利院等教育、矫治和庇护高危孩子的单位。

第三条高危孩子是指那些身心健康、生活受到根本威胁或者矫治救助需要的18周岁以下少年儿童，包括但不限于犯罪少年、烈性少年、早恋早育少年、家庭矛盾少年、流浪乞讨少年等。

第四条高危孩子管理工作应当遵循“关爱、矫治、教育、保护”的原则，坚持法治化、专业化、人性化的方针。

第五条高危孩子管理工作应该依法，全面加强对其的心理、教育、职业技能等方面的帮助，旨在让高危孩子尽快融入社会，走上正轨。

第二章管理机构第六条对高危孩子的管理工作属于教育、民政、司法等多个部门，各级政府应当建立协调机制，明确责任，合作共同进行管理。

第七条学校、寄宿机构、福利院等教育、矫治和庇护高危孩子的单位应当设立专门的管理机构，配备专业人员，负责高危孩子的管理工作。

第八条管理机构主要职责包括：制定管理规章制度，监督落实教育、保护和康复措施，做好高危孩子的日常生活、学习、健康和心理等方面的工作。

第三章管理制度第九条管理机构应当根据高危孩子的特点，制定详细的管理制度，明确规定高危孩子的日常行为规范、禁止行为、惩罚措施等。

第十条管理机构应当建立健全高危孩子的入户、送教、教管、送社等全程管控的制度，对高危孩子进行全方位、动态管理。

第十一条为了保障高危孩子的合法权益，管理机构应当建立健全家长监护、社会监督等机制，定期向社会公布高危孩子的情况。

第四章教育矫治第十二条教育矫治是高危孩子管理工作的重要内容，管理机构应当制定针对性的教育矫治计划，对高危孩子进行个性化辅导和行为矫正。

第十三条管理机构应当配备专业的心理医生、社会工作者等人员，对高危孩子进行心理疏导、心理治疗等工作。

第十四条教育矫治应当贯穿高危孩子的全过程，着重对其进行道德、法律、职业等教育，引导其正确认识社会，树立正确的人生观、世界观和价值观。

高危儿管理技术规范

高危儿管理技术规范篇一：高危儿范围及管理方法1、新生儿访视，不少于2次，首次访视应在出院7天之内，第二次在14左右，对高危新生儿酌情增加访视次数。

最少增加一次访视。

增加的访视时间最好在7-14天之间，访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。

28天满月的检查必须在乡镇及社区卫生服务中心进行。

2、高危儿包括（1）、母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血、感染，慢性心肺疾病。

吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播史等。

（2）、母亲患妊娠高血压综合症、先兆子痫、子痫，羊膜早破，羊水胎粪污染，胎盘早剥，前置胎盘，各种难产、手术产，急产，产程延长，分娩过程中使用镇静或止疼药物史等。

（3）、出生时异常如新生儿窒息，多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿，宫内感染和先天畸形等3、对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理（手册中要有管理记录）。

其它高危儿进行登记管理。

所有高危儿均登记在高危儿登记薄上。

专案管理的高危儿和登记管理的高危儿分开登记。

篇二：高危儿管理制度高危儿管理制度一、高危儿管理对象：1．高危妊娠孕母的婴儿，如妊娠高症、宫内感染等。

2．孕母过去有死胎、死亡新生儿史的婴儿。

3．异常分娩的婴儿，如产钳助产、臂位助产等。

4．婴儿在出生时或出生后发生异常，如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病等。

5．早产儿（胎龄小于37周）6．低体重儿：出生体重小于是乎2500克。

7．活动性佝偻病：常见3个月—2岁的小儿，有明显夜惊、多汗、烦躁不安等症状，同时有中度的骨骼改变体征。

X线片可见临时钙化带模糊消失，干骺端增宽，边缘不整呈云絮状。

毛刷状或杯口状，骨骺软骨加宽，血钙血磷均降低碱性磷酸酶增高。

8．中度以上贫血：血红蛋白小于90克。

9．II度以上营养不良：体重低于下常均值25—40%腹部皮下脂肪厚度君子之腹0.4以下身长较正常低,精神状态:情绪不稳定睡眠不安,肌张力明显低下.肌肉松弛.10.有疾病的新生儿,如高胆红素症、中枢神经系统感染的新生儿。

高危儿筛查,管理实施方案;

高危儿筛查,管理实施方案;一、前言高危儿筛查与管理是儿童保健工作中的重要环节之一。

针对高危儿的早期发现、早期干预，可以大大提高高危儿的存活率和生活质量，避免潜在的发展异常和不良后果。

本文将对高危儿筛查与管理的实施方案进行详细的阐述。

二、高危儿筛查高危儿筛查是指对可能存在发展障碍或疾病的儿童进行系统的评估和筛查，以早期发现和诊断潜在问题，及时采取干预措施。

高危儿的筛查应当在出生后尽早进行，并定期进行随访和评估。

1. 筛查对象（1）早产儿：出生孕周＜37周的婴儿；（2）低出生体重儿：出生体重＜2500克的婴儿；（3）异常儿：出生时有明显的畸形或异常表现的婴儿；（4）疾病儿：有严重的遗传代谢疾病、先天性心脏病、免疫缺陷病、中枢神经系统疾病等疾病的儿童；（5）生长发育迟缓儿：婴幼儿生长迟缓，身高、体重增长落后于同龄正常儿童；（6）家族遗传史：有家族遗传病史的婴儿。

2. 筛查方法（1）问卷调查：通过问卷调查了解婴儿的健康状况，包括孕期、出生情况、生活环境等；（2）体格检查：包括测量婴儿的身高、体重、头围等指标，观察婴儿是否有明显的畸形或异常表现；（3）实验室检查：对疑似存在遗传代谢疾病的儿童进行相关的实验室检查，如新生儿代谢筛查、基因检测等。

3. 筛查评估根据筛查结果，对高危儿的风险级别进行评估，一般分为低风险、中风险和高风险三级。

低风险儿童需要定期随访，中风险儿童需要进行更详细的评估和干预，高风险儿童需要紧急干预和治疗。

三、高危儿管理高危儿管理是针对高风险儿童进行的综合干预和管理措施，旨在促进其良好的发展和健康成长。

1. 早期干预早期干预是高危儿管理的核心。

早期干预包括早期发现、早期评估和早期干预三个环节。

早期发现指的是通过筛查等方法，对高危儿进行早期发现。

早期评估是指对高风险儿童进行综合评估，了解其发展情况和需求。

早期干预是指根据评估结果，制定个性化的干预计划，包括生理、心理、社会等方面的干预措施。

2. 医疗管理高危儿在医疗管理方面需要特殊关注。

高危儿管理要求

高危儿管理要求高危儿童保健管理要求为认真做好高危儿童管理工作，使具有不同因素的高危儿童得到不同的医疗保健服务，以降低婴儿脑性瘫痪、智力低下、癫痫和感知觉障碍发生率及营养性疾病等常见病的患病率和死亡率，提高儿童健康水平。

一、高危儿童管理对象(一)高危新生儿:高危新生儿是指在胎儿期和新生儿期及其后的发育期中存在着对婴幼儿身心发育的危险因素的活产儿称为高危新生儿。

高危因素包括:1、染色体畸形、各种先天性疾患;2、早产(胎龄，37周)、过期产儿(胎龄，42周);3、低出生体重(出生体重，2500克)，巨大(出生体重>4000克);4、宫内、产时或产后发生过窒息，Apgar评分，7分;5、黄疸过深或黄染15天不退及因黄疸住院治疗;6、新生儿期曾患有中、重度感染性疾病;7、生母患有代谢性疾病、传染病、性病及各种中、重度妊娠合并症;8、生母有异常妊娠及分娩史:自然流产，2次、围产儿死亡、出生缺陷及脑瘫儿、不孕症、或分娩年龄初产，35岁，经产，40岁;9、生母孕早期患有病毒感染，服用过对胎儿有影响的药物，接触过放射线、可疑致畸物质及职业毒物，吸毒、酗酒等不良习惯;10、剖宫产。

(二)体弱儿:1、满月增磅小于600克2、中重度营养不良;3、贫血;4、活动期佝偻病;5、先天性心脏病及先天性代谢疾病;6、先天性听力损害。

(三)单纯性肥胖儿:超过按身长体重所测标准体重20%，分为轻度、中度、重度肥胖。

二、高危儿童保健管理流程(一)筛查与评估各级医疗保健机构儿童保健门诊在新生儿满月登记建立7岁以下儿童健康检查记录表及进行定期健康检查时，应详细询问病史，认真进行新生儿可疑脑损伤筛查、体格检查及生长发育监测评估，以早期发现高危儿童。

(二)转诊要求:1、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要对新生儿初次体检时发现的高危新生儿、儿童定期体检时发现的体弱儿及肥胖儿进行登记，并认真告知家长，填写“高危儿童转诊报告单”转至县妇幼保健院儿保门诊作进一步检查和评估。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文高危儿管理制度范文一、概述高危儿是指出生后可能会出现一些特殊情况或潜在的健康问题的婴幼儿，包括早产儿、低出生体重儿、生长发育迟缓儿、心脏病儿等。

为了确保高危儿得到及时的诊治和有效的管理，确保他们的健康和安全，本制度旨在规范高危儿的管理工作。

二、管理目标1. 确保高危儿在出生后及时进行一系列的体检和筛查，及时发现潜在的健康问题。

2. 提供符合高危儿特殊需求的特别护理和康复训练。

3. 加强对高危儿家庭的指导和支持，提供必要的社会服务。

三、管理内容1. 高危儿筛查和评估（1）出生后的第一个月内，对所有婴儿进行常规体检，包括测量身高、体重、头围和体温等，评估婴儿的生长发育情况。

（2）对早产儿、低出生体重儿等高危儿，进行更加细致的体格检查和发育评估，如观察呼吸、心跳、肌张力、吮吸反应等。

（3）根据婴儿的体格检查结果和家族病史等，提供风险评估，并确定是否进行进一步的专科检查和治疗。

2. 高危儿的特别护理和康复训练（1）建立高危儿特别护理团队，由儿科医生、护士、康复医生和心理咨询师等组成，提供全方位的护理和康复服务。

（2）制定个性化的护理计划，根据婴儿的生理和心理特点，提供适宜的护理措施，包括喂养、冷疗、按摩、运动治疗等。

（3）定期评估高危儿的康复进展，根据评估结果调整康复训练计划，提供符合婴儿特殊需求的康复训练。

3. 高危儿家庭指导和支持（1）为高危儿家庭提供儿童健康管理的相关知识，包括喂养、生长发育、预防接种等。

（2）定期组织高危儿家庭学习班，邀请专家讲解相关知识，解答家长的疑惑和问题。

（3）提供心理支持和社会服务，帮助家长解决与高危儿相关的生活问题和困扰。

四、管理流程1. 高危儿筛查和评估流程（1）出生后的第一个月内，对所有婴儿进行常规体检，评估婴儿的生长发育情况。

（2）对早产儿、低出生体重儿等高危儿，进行更加细致的体格检查和发育评估。

（3）根据婴儿的体格检查结果和家族病史等，提供风险评估。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度

高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度（一）NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。

（二）凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。

抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

（三）管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。

（四）护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。

（五）护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。

（六）严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。

（七）儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。

NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。

（八）医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。

（九）爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。

（十）保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。

疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。

3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出版面摘要，发给参会人员，以便做讲话准备。

4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师掌管。

住院医师报告病例资料，加入人员应充裕讲话，全面分析，提出诊疗意见。

结束时掌管人应做总结，制定诊疗方案。

科室要做好记录，及时整理，归入病案。

会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊：（1）、门诊病人实行首诊负责制。

如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请××科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。

高危儿的管理

高危儿的管理
维持重要器官功能，包括呼吸机治疗替代肺功能，血液透析替代肾功能，全静脉营养替代胃肠功能等。

1
呼吸治疗
①呼吸窘迫患儿可能仅需要氧疗，而呼衰和窒息的患儿则需要机械通气支持。

②特殊呼吸治疗技术：包括一氧化氮（NO)吸入、体外膜氧合（ECMO)治疗。

在常规治疗后低氧血症仍明显，如氧合指数（OI)>25,或需很高的呼吸机参数才能维持时，可采用iNO治疗；对于肺部疾病可逆，但OI>40并持续4小时以上的呼吸衰竭，可采用ECMO。

2
肾脏替代治疗
包括血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代（CRRT).CRRT是一种连续性血液净化技术，包括连续性血液滤过、血液透析滤过、缓慢连续超滤等，可用于各种血液内环境紊乱的治疗。

3
保护脑功能
危重儿在抢救过程中应注意保护脑功能，保证脑灌注，稳定期后给予营养脑细胞治疗；若是窒息后脑损伤，达到亚低温指征时及早进行亚低温治疗。

4
营养供给
危重症早期全静脉营养替代胃肠功能，病情稳定且在无胃肠道并发症的情况下，尽早进行胃肠道喂养，前3天常微量喂养。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度(4篇)

高危儿管理制度及会诊、转诊制度高危儿管理制度是指针对有一定危险性的儿童进行管理的制度和措施。

高危儿是指在儿童生长发育过程中，由于早产、低出生体重、先天性异常、特定疾病等原因，或在儿童期患上重大疾病，存在较高风险的儿童。

高危儿管理制度包括以下方面：1. 筛查和评估：对出生儿进行筛查和评估，以确定是否为高危儿，并确定其具体危险因素和风险等级。

2. 监测和追踪：对高危儿进行定期监测和追踪，包括生长发育、体格检查、心理发育、功能评估等，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 干预和治疗：对高危儿提供相应的干预和治疗措施，包括营养支持、康复训练、心理支持、药物治疗等，以预防和纠正潜在问题。

4. 家庭支持和教育：向高危儿家庭提供相关支持和教育，包括照护技巧、康复训练指导、心理辅导等，帮助他们更好地管理和照顾高危儿。

会诊制度是指在诊疗过程中，对于病情较为复杂、需要多学科专家共同参与的患儿，通过会诊的方式对病情进行综合评估和治疗建议的制度。

会诊制度包括以下方面：1. 选择会诊医生：根据患儿的病情和需要，选择相关学科的专家进行会诊，确保能够全面评估和提供专业意见。

2. 会诊内容：会诊医生集中讨论患儿的病情、诊断和治疗方案，共同制定最佳的治疗策略，并提供会诊报告。

3. 会诊协调：负责协调会诊过程中的交流和沟通，确保各专家能够及时参与和表达意见。

转诊制度是指将患儿从一个医疗机构转诊至另一个医疗机构进行进一步诊断和治疗的制度。

转诊制度包括以下方面：1. 转诊标准：确定转诊的标准和条件，例如病情复杂、需要特殊设备或专业技术无法提供等。

2. 转诊流程：明确转诊流程和步骤，包括申请转诊、评估和安排转诊、转诊反馈等。

3. 转诊协作：转诊医疗机构和接诊医疗机构之间需要进行有效的协作和沟通，确保顺利进行转诊，并在转诊后及时汇报和协助治疗。

高危儿管理制度和会诊、转诊制度的目的是保障高危儿的健康和发展，提供最佳的诊疗服务，确保患儿能够及时得到专业的治疗和管理。

2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度(二篇)

2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。

(二)凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。

抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

(三)管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。

(四)护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。

(五)护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。

(六)严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。

(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。

NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。

(八)医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。

(九)爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。

(十)保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。

疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。

3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。

4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。

住院医师报告病例资料，参加人员应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。

结束时主持人应做总结，制定诊疗方案。

科室要做好记录，及时整理，归入病案。

会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。

如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。