唾液腺分类及口腔解剖生理学
唾液腺知识点总结
唾液腺知识点总结摘要：一、唾液腺的概述1.定义和功能2.类型和分布二、唾液腺的生理结构1.导管系统2.腺泡和分泌细胞3.血管和神经分布三、唾液的成分和作用1.主要成分2.生理作用四、唾液腺的病理生理1.唾液腺疾病概述2.常见疾病及病因3.诊断和治疗方法五、唾液腺的护理与管理1.日常护理要点2.预防疾病措施3.康复护理策略正文：一、唾液腺的概述唾液腺，顾名思义，是人体内负责分泌唾液的器官。
唾液腺的存在对人体有着至关重要的作用，它不仅有助于食物的消化，还能清洁和保护口腔，维持口腔环境的稳定。
根据部位和功能的差异，唾液腺可分为大唾液腺和小唾液腺。
大唾液腺主要包括腮腺、下颌下腺和舌下腺，而小唾液腺则分布在口腔黏膜的各个部位。
二、唾液腺的生理结构唾液腺的生理结构主要包括导管系统、腺泡和分泌细胞、血管和神经分布。
导管系统是唾液从腺体排出到口腔的通道，包括排泄管、腺泡管和分泌管。
腺泡和分泌细胞是唾液分泌的基本单位，负责分泌唾液淀粉酶、蛋白酶等成分。
血管和神经分布则为唾液腺的生理功能提供了必要的物质和能量支持。
三、唾液的成分和作用唾液主要由水分、电解质、蛋白质、酶等成分组成。
其中，唾液淀粉酶和蛋白酶是唾液的重要成分，它们分别在淀粉和蛋白质的消化过程中发挥重要作用。
此外，唾液还具有清洁口腔、抗菌消炎、保护牙齿等生理作用。
四、唾液腺的病理生理唾液腺疾病种类繁多，常见的包括唾液腺炎、唾液腺结石、唾液腺肿瘤等。
这些疾病的发病原因各异，临床表现也有所不同。
诊断和治疗唾液腺疾病通常需要依赖影像学检查、组织病理学检查和临床症状。
针对不同疾病，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。
五、唾液腺的护理与管理要想保持唾液腺的健康，日常护理至关重要。
首先，要养成健康的饮食习惯，避免过度辛辣、油腻的食物，以免刺激唾液腺。
其次，要保持口腔卫生，定期刷牙、使用漱口水，预防口腔感染。
此外，针对唾液腺疾病患者，还需采取相应的康复护理策略，如疼痛管理、营养调理、心理疏导等。
口解——唾液腺
•
2、深叶：位于下颌支内 侧，突入下颌后窝内。深叶 有三面，其尖部近邻咽旁间 隙。 • （1）上面：小而凹陷，与 外耳道软骨、颞下颌关节后 面相邻。 • （2）前内侧面：与下颌支 后缘、咬肌后部相邻，并延 伸到翼内肌深面。 • （3）后内侧面：于胸锁乳 突肌、二腹肌后腹、乳突、 茎突、茎突诸肌相邻。
•
2、深部：绕过下颌舌骨肌后缘到该肌上面，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间 进入舌下间隙，前行至舌下腺后端。 • 下颌下腺导管：从下颌下腺深部发出，长约5cm，管壁较薄，行于下颌舌骨 肌与舌骨舌肌之间，向前内方开口于舌系带两侧的舌下肉阜。导管走行途中 有部分舌下腺导管汇入其中。（下颌下腺导管长而弯曲，自后下斜向前上走 行，唾液在导管内运行缓慢，同时由于导管开口较大，牙垢和异物容易进入 导管，常形成钙盐沉积的核心，逐渐形成导管结石，因此，下颌下腺导管结 石比腮腺常见。
• • •
2、血管分布： 动脉：主要为颈外动脉的分支； 静脉：主要由下颌后静脉汇入颈外静脉。
• • • •
3、淋巴回流： 腮腺淋巴→腮腺浅、深淋巴结→颈浅淋巴结、颈深上淋巴结。 腮腺浅淋巴结：位于腮腺鞘浅面。 腮腺深淋巴结：位于腮腺实质内。
• • • • • • • •
二、下颌下腺 submandibular gland (一）位置、形态、毗邻 位置：下颌下三角内，在下颌体的内侧，舌骨舌肌和茎突舌肌的外侧。 形态：外部有颈深筋膜浅层形成的鞘包裹。腺体分为浅部、深部，两部在下颌舌骨肌后缘处相 连。 1、浅部：大，卵圆形，居下颌舌骨肌下方，其后缘达下颌角，紧邻腮腺下端，两者间有茎突 下颌韧带分隔，前缘达二腹肌前腹，并有一部分伸入到下颌舌骨肌深面。浅部分三面： （1）外侧面：紧邻下颌体内侧面、翼内肌下部； （2）下面：被颈阔肌、颈深筋膜浅层覆盖，并有面神经下颌缘支、面静脉在其表面走行； （3）内侧面：前部与下颌舌骨肌相邻，后部借茎突舌肌、茎突舌骨韧带、舌咽神经与咽侧壁 相邻。
口腔解剖生理学 第十章-唾液腺
唾液的作用
1. 消化作用 唾液中含淀粉酶能分解淀粉或麦芽糖 2. 保护作用 唾液中含的黏蛋白吸附至口腔黏膜表面 3. 润滑作用 唾液可保持口腔组织的湿润、柔软、润滑 4. 咀嚼辅助作用 唾液使食物湿润，并易于形成食团。 5. 溶媒作用 唾液可溶解食物中的有味物质 6. 清洗作用 唾液具有流动性 7. 杀菌抗菌作用 唾液中含的溶菌酶和分泌性免疫抗体 8. 缓冲和稀释作用 唾液可以缓冲口腔内的酸碱度 9. 粘附和固位作用 唾液有吸附性，在黏膜表面扩散成薄膜 10. 缩短凝血时间作用 血液与唾液之比为1：2时，缩短最多 11. 排泄作用 排出血液中异常或过量的成分 12. 体液的调节作用 体内水分减少时分泌量减少 13. 内分泌作用 颌下腺分泌唾液腺激素，腮腺分泌腮腺素
结构。
附 着 于 颧 弓
附丽于乳突与胸锁乳 突肌筋膜相延续
浅层筋膜
下颌角
咬肌筋膜相连
腮腺鞘
特点
➢ 浅面的筋膜致密与腮腺表面紧密相连， 深面的筋膜薄弱而且不完整
➢ 向腮腺实质内延伸将腺体分为许多小叶 ➢ 在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶与咽旁相通
茎突 下颌 韧带
茎突和下颌角之间的部分筋膜纤维增厚而形成该韧带
• 中份与舌骨舌肌相邻，两者 之间自上而下有舌神经、舌 下神经及其伴行的静脉；
• 后份借茎突舌肌、茎突舌骨 韧带和舌咽N与咽侧壁相隔；
• 内侧面下方是茎突舌骨肌及 二腹肌后腹。
（二）深部
• 又称延长部，为位于下 颌舌骨肌后缘至其上面 的部分，在下颌舌骨肌 与舌骨舌肌之间突入舌 下间隙，与舌下腺后份 相接。
• 外侧面有面动脉于腺 体后上部穿出，在咬 肌前缘绕过下颌骨下 缘上行至面部。
• 下面----有颈阔肌 和颈深筋膜浅层 覆盖，有面神经 下颌缘支和面前 静脉经过。
口腔组织病理学——唾液腺
口腔组织病理学——第四章唾液腺是外分泌腺，其分泌物入口腔，即唾液，经导管入口腔。
25%的唾液来自腮腺、60%来自下颌下腺，5%来自舌下腺，5%～10%来自小唾液腺。
唾液有湿润黏膜、溶解食物和促进消化的作用。
第一节唾液腺的一般组织学结构唾液腺由实质和间质两部分组成。
实质由基本分泌单位、皮脂腺和肌上皮细胞组成。
基本分泌单位包括腺泡和导管系统。
导管系统由闰管、分泌管（纹管）和排泄管三部分组成。
一、腺泡的基本结构及种类由单层腺上皮细胞组成。
腺泡外周有一层薄的基底膜包绕，在腺细胞和基底膜间，有肌上皮细胞附于腺细胞上。
1）浆液性腺泡：1.呈球形2.酶原颗粒，嗜碱性。
2）黏液性腺泡：1.呈管状2.黏原颗粒，胞质透明呈网状，微嗜碱性。
3）混合性腺泡：半月板。
二、导管系统的结构唾液腺的导管系统分为闰管、分泌管（纹管）、排泄管三段。
管径由细变粗，细胞由扁平变为柱状，由单层变为复层，最后汇集成总排泄管，将分泌物排入口腔，混合形成唾液。
1.闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。
其长短不一。
光镜下，管壁上皮细胞为矮立方形，细胞质较少，染色较淡，细胞核位于细胞中央。
电镜下，闰管细胞有浆液细胞的某些特点。
在基底膜与细胞间有肌上皮细胞。
2.分泌管与闰管相延续。
管径较粗，管壁由单层柱状细胞所组成。
核圆形，位于细胞中央或近基底部。
细胞质丰富，呈强嗜酸性。
在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以又称纹管。
上皮细胞能主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。
细胞底部的折叠与密集的线粒体则起“钠泵”作用。
3.排泄管小叶间导管与分泌管连续汇集成更大的总排泄管储备细胞：可能发挥干细胞作用在黏液聚集、慢性炎症，尤其在有结石的情况下，大导管上皮可化生为柱状纤毛上皮和复层鳞状上皮。
肌上皮细胞：①位于腺泡、小导管的腺上皮与基底膜之间。
（腺泡、闰管）②扁平，发出4-8个分支突起，细胞核大而扁。
③该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，称篮细胞④肌上皮细胞有收缩功能。
口腔组织病理学第4章唾液腺
三、舌下腺(Sublingual Gland)
四、小涎腺(Minor Salivary Glands)
✓ 唇腺：混合性腺体，以黏液性腺泡为主 ✓ 颊腺： ✓ 舌腺： ✓ 腭腺： ✓ 舌腭腺： ✓ 磨牙后腺：
第四章 涎 腺
Chapter 4 Salivary Glands
涎 腺(Salivary Glands)
概述：
– 外分泌腺 – 三对大唾液腺，许多小唾液腺 – 湿润粘膜，溶解食物，促进消化
第一节 涎腺的一般组织结构
涎腺—一般组织结构
实质：腺上皮细胞形成的分泌单位和 导管系统；
间质：纤维结缔组织形成的被膜与叶 间 或小叶间隔。
导管周围常伴有弥散之淋巴组织。
二、颌下腺(SubmandibulaGland)
二、颌下腺(SubmandibulaGland)
三、舌下腺(Sublingual Gland)
有一对较大和若干个较小的腺体组成。 位于口底粘膜和下颌舌骨肌之间。 舌下腺通过主导管开口于颌下腺导管。 小舌下腺导管开口：①与舌下腺主导管
涎腺的分布及组织学特点
☆大涎腺：(Major S alivary Glands) 腮 腺 颌下腺 舌下腺
☆小涎腺：唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、
舌腭腺、磨牙后腺
一、腮腺(Parotid gland)
唾液腺中最大者，分深浅两叶。 腮腺导管：开口于上颌第二磨牙牙冠相
对应的颊侧粘膜处。 为纯浆液腺，闰管长，有分支；分泌管
多，染色浅。 腮腺内有淋巴结及淋巴结内有腺体组织
– 良性淋巴上皮病变、腺淋巴瘤、恶性淋巴瘤来源
口腔解剖学 唾液腺课件
腮 腺
深叶
• 位于下颌支后内侧。 • 上面：外耳道软骨及颞
•
• 下颌关节的后面。 前内侧面：下颌支后缘、 咬肌后部、翼内肌深面。 后内侧面：胸锁乳突肌、 二腹肌后腹、乳突、茎突 及茎突诸肌。 尖部：咽旁间隙。 峡部：深浅叶之间。
• •
腮 腺
腮腺鞘
• 颈深筋膜浅层，表面 致密，深面薄弱，深 入腮腺实质隔成许多 小叶。 • 茎突下颌韧带----腮 腺咬肌筋膜在茎突与 下颌角之间增厚。将 腮腺与颌下腺隔开。
舌下腺
• 在口底黏膜舌下襞的 深面，下颌舌骨肌的 上方。 • 分内、外面和前、后 端。
外面
• 为颏舌肌。 • 前端 • 在中线与对 侧舌下腺相遇。
内面
•
后端
与颌下腺深部
毗邻 • 与下颌骨体内 面的舌下腺窝相邻。
舌下腺导管的开口
• 1、小管直接开口于口腔。 • 2、与颌下腺导管共同开口于 • 舌下肉阜。 • 3、大管单独开口于舌下肉阜。
深部
颌下腺导管
• 从深部发出，自后下斜向前上， 行于下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间， 长5cm，开口于舌系带两侧的舌 下肉阜。 • 容易形成导管结石。
颌下腺的神经支配、血管分布及淋巴回流
• 1、神经支配 • 感觉---舌神经 • 分泌---交感神经节后纤维起 自交感干颈上神经节，副交 感神经为颌下神经节后纤维。 • 2、血管分布 • 颌外动脉及舌动脉的分支。 • 3、淋巴回流 • 经颌下淋巴节注入颈深上淋 巴结群。
颌下腺
• 位于颌下三角内，在 • 下颌骨体的内面，舌 骨舌肌和茎突舌肌之 间。 • 分浅部和深部
浅部
• 呈卵圆形，分三面： • 外侧面---紧邻下颌骨 内面和翼内肌下部。 • 下面----有面神经下 颌缘支和面前静脉经 过。 • 内侧面----前部与下 颌舌骨肌相邻。
唾液腺病理(口腔组织病理学课件)
下颌下腺 舌下腺 小唾液腺
主要内容
1.唾液腺的功能
2.唾液腺的增龄性变化
第第一部分 一 节
唾液腺的功能
一、溶解食物、帮助消化功能 二、湿润黏膜、保护防御功能 三、缓冲中和、抗菌抑菌功能
四、内分泌功能
唾液腺的功能
1第.溶解食物、帮助消化功能
一
节
➢口腔通过咀嚼活动，对食物进行机械性加工，形成食团。
一、分泌单位
1.浆液性腺泡
➢ 呈球状，由浆液细胞组成，其分泌物稀薄呈 水样，含大量唾液淀粉酶和少量黏液。 ➢ 光镜下，细胞呈锥体形，基底部较宽，附于 基膜上，顶端朝向腺腔。
第（一）腺泡 一 节
一、分泌单位
2.黏液性腺泡
➢ 呈管状，由黏液细胞组成，分泌物黏稠，主要成分 是黏蛋白，酶成分较少。 ➢ 光镜下，黏液细胞也呈锥体形，体积较大，基底部 较宽，附于基膜上，顶端朝向腺腔。
脂肪染色——含皮脂腺细胞肿瘤的鉴别
唾液腺肿瘤的免疫组织化学
淀粉酶用于鉴别腺泡细胞癌与其他透明细胞性肿瘤 S—100蛋白、肌动蛋白、肌球蛋白用于鉴别肌上皮细胞的肿瘤 细胞角蛋白用于区分未分化癌与恶性淋巴瘤和其他肉瘤 癌胚抗原和甲状腺球蛋白鉴别原发性腮腺腺癌和转移性甲状腺癌
目 录
1
多形性腺瘤
唾液腺的增龄性改变
第第二部分
一
节
➢2．随年龄增长，唾液腺导管上皮可出现鳞状上皮化生、黏液
细胞化生和大嗜酸性粒细胞化生。
➢广泛性的大嗜酸性粒细胞化生称为大嗜酸性粒细胞增多症。
小结
功能
唾液腺
唾液腺的功能与增龄性变化
溶解食物、帮助消化功能 湿润黏膜、保护防御功能 缓冲中和、抗菌抑菌功能 内分泌功能
增龄性改变
唾液腺的分布及组织学结构特点
闰管、分泌管发育不良，腺 散在淋巴组织 泡可直接连接于排泄管的远 侧小管
四、小唾液腺
➢ 黏液腺为主，导管不发达 ➢ 位于黏膜固有层和黏膜下层 ➢ 唇、颊、舌、腭、舌腭、磨牙后
大小
黏液为主混合 舌 下 腺
唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺
浆液为主混合 下颌下腺
二、下颌下腺
（submandibular gland）
➢ 以浆液性腺泡为主，
并有少数黏液性腺泡
和混合性腺泡
➢ 闰管短，分泌管长
三、舌下腺
（sublingual gland）
➢以黏液性腺泡为主混合 性腺，纯浆液性腺泡稀少， 浆液性细胞分泌颗粒少 ➢导管系统不发达
大唾液腺与淋巴组织关系
➢ 腮腺中有较小淋巴结 ➢ 下颌下腺、舌下腺中见
《口腔组织病理学》
唾液腺分布及其组织学特点
一、腮腺（parotid gland）
➢纯浆液性腺 ➢闰管长、分泌管多 ➢皮脂腺结构或大量脂肪组织 ➢大导管上皮细胞间亦见有少数 含黏液的杯状细胞 ➢小淋巴结 ➢晶样体
腮腺组织存在淋巴结
➢ 唾液腺围绕颈静脉淋巴囊发育 ➢ 良性淋巴上皮病变、Warthin瘤和恶性淋巴瘤
散在淋巴组织
大唾液腺小结
分类
腺泡
腮腺 纯浆液性腺
下颌 下腺
以浆液性腺泡为主 少数黏液性腺泡和混合
性腺泡
导管
闰管长、分泌管多 大导管上皮细胞间亦见有
少数含黏液的杯状细胞
闰管短，分泌管长
结构
小淋巴结 皮脂腺结构或大量脂肪组织 晶样体
散在淋巴组织 皮脂腺较腮腺少
舌下 腺
以黏液性腺泡为主 纯浆液性腺泡稀少，且
纯黏
舌腭腺、腭腺、舌后腺
口腔解剖学肌和唾液腺
起自上、下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下 颌缝。纤维向前参与口轮匝肌的组成，其上份纤 维进入下唇，而下份纤维则进入上唇，产生交叉。 而最上方和最下方的纤维并不交叉，分别进入上、 下唇。
作用：牵拉口角向后，使颊部更接近上、下牙列， 从而参与咀嚼和吮吸。
颊肌
(二)眼周围肌群
(二)神经支配、血管分布及淋巴回流
2．血管分布
动脉：颈外动脉
静脉：下颌后静脉→颈外静脉。 3．淋巴回流 腮腺浅、深淋巴结→颈浅淋巴结、颈 深上淋巴结。 腮腺浅淋巴结位于腮腺鞘浅面 腮腺深淋巴结位于腮腺实质内
二、下颌下腺
(一)位置、形态和毗邻 位置：两侧下颌下三角内，在下颌体内侧面，舌 骨舌肌和茎突舌肌之间。由颈深筋膜浅层形成的 鞘包裹。浅、深两部连接处在下颌舌骨肌后缘。
(一)腭部肌
5.腭垂肌(悬雍垂肌) 起自腭骨鼻后棘及腭腱膜，向下止于腭垂粘膜下。 作用：牵拉腭垂向上及使腭垂偏向一侧。
(二)咽部肌
1. 咽缩肌：咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌。 作用：使咽腔缩小。吞咽时，各咽缩肌自上而下依 次收缩，将食团挤入食管。 2. 咽提肌：茎突咽肌、咽鼓管咽肌和腭咽肌。 作用：上提咽喉，并协助吞咽和封闭喉口。
(一)口周围肌群
口轮匝肌呈环行，余呈放射状排列，可分为： 1．口周围肌上组： ⑴笑肌：起自腮腺咬肌筋膜，向前下越过咬肌止于 口角部皮肤。 ⑵颧大肌：起自颧骨颧颞缝前方，呈带状斜向前下， 止于口角皮肤。其深面有面动脉和面静脉交叉而过。
颧大肌 笑肌
⑶颧小肌：起自颧骨外侧面的颧颌缝后，与颧大肌 并行向下入上唇，止于口角内侧的上唇皮肤。
前份参与构成腭腱膜； 中份与对侧纤维交织形成提腭吊带； 后份与腭垂肌汇合。 作用：使软腭上提及咽侧壁向内移动。
医学教学课件：唾液腺
传染性涎腺炎
由病毒感染引起的，常表现为腺体红肿、疼痛，张口困难，有时 伴有全身症状。
唾液腺肿瘤
良性肿瘤
生长缓慢，边界清楚，不转移，常见的有唾液腺囊肿、黏液 囊肿等。
恶性肿瘤
生长迅速，边界不清，容易转移，常见的有腺癌、黏液表皮 样癌等。
使用漱口水或盐水漱口，以清洁口腔和杀死细菌。
合理饮食，保持身体健康
均衡饮食，包括各种 新鲜水果、蔬菜、全 谷类食物和蛋白质来 源。
保持足够的水分摄入 ，每天至少八杯水。
避免过多摄入高糖、 高脂肪和高盐的食物 。
避免吸烟和过量饮酒等不良习惯
戒烟，以减少对口腔和唾液腺的刺激和损伤。
避免过量饮酒，以减少对口腔和身体的负面影响。
口腔
唾液能够湿润口腔，使食 物易于咀嚼和吞咽。
清洁口腔
唾液中的酶和矿物质能够 分解食物，帮助消化，同 时也有清洁口腔的作用。
维持酸碱平衡
唾液能够中和胃酸，有助 于维持口腔和胃部的酸碱 平衡。
唾液腺的解剖结构
唾液腺包括腮腺、下颌腺、舌下 腺等，这些腺体通过导管将分泌
物输送到口腔。
唾液腺的主要导管称为腮腺管， 其开口位于口腔内两侧的颊黏膜
上。
唾液腺的解剖结构还包括分泌管 、小叶和导管等部分。
02
唾液腺的种类与特点
腮腺
位置
耳屏前方，沿外耳道前缘 向下延伸
功能
分泌唾液，帮助消化和杀 菌
特点
腮腺是最大的唾液腺，其 导管开口在口腔内，与下 颌腺导管共同开口在下颌 第二磨牙附近
其他唾液腺疾病
唾液腺结石
由于唾液排出受阻，导致腺体肿大、疼痛，严重时可引起腺体萎 缩。
口腔执业医师口腔组织病理学考点：涎腺
口腔执业医师口腔组织病理学考点：涎腺2017年口腔执业医师口腔组织病理学考点：涎腺导语：涎腺又称唾液腺，由腮腺、颌下腺、舌下腺三大对涎腺以及位于口咽咽部鼻腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成。
口腔的小涎腺按其所在解剖部位分别称为唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺等。
我们一起看看相关考点吧。
概述属于外分泌腺，分泌物经导管流入口腔，形成唾液，又称为唾液腺。
大涎腺—腮腺、颌下腺、舌下腺小涎腺—唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、磨牙后腺等涎腺是导管开口于口腔粘膜的管泡状、局泌性、复合性、外分泌腺:管泡状：分泌细胞的状态局泌性：分泌时只有细胞的分泌物释放复合性：有一个以上的导管进入主导管外分泌性：腺体将液体分泌至游离面涎腺的一般组织结构实质—腺上皮：分泌单位--腺泡(腺叶) 导管间质—被膜、叶间或小叶间隔一、腺泡 acinus位于：最细小导管的末端结构：由数个单层腺泡细胞围成的球形和管形，而在腺泡中央有一狭窄的泡腔在腺泡外围有一层薄的基膜包绕肌上皮细胞位于腺泡和基底膜之间腺泡根据其形态、结构、分泌物不同，分为：1.浆液性腺泡 serous acinus光镜：呈球状，由浆液细胞组成，常见不到明显的腺腔。
浆液细胞呈锥形，尖端朝向腺腔;核圆形，染色深，位于细胞基底区1/3，靠近基底膜;胞质弱嗜碱性，内含酶原颗粒;分泌物稀薄，含唾液淀粉酶和少量粘液，也称为浆粘液细胞2. 粘液性腺泡 mucous acinus光镜：呈管泡状，由粘液细胞组成，管腔明显。
粘液细胞呈三角形或锥形;分泌产物少时核较大，染色浅，分泌产物多时核扁平，位于细胞底部，染色较深。
染色明显浅于浆液性腺泡，胞浆透明呈网状。
原因是在切片制备过程中粘原颗粒破坏所致,成分为粘多糖。
3. 混合性腺泡 mixed acinus由粘液细胞和浆液细胞组成，其中粘液细胞占大部分，位于靠近导管(闰管)的一端，而浆液细胞数量少，排成新月状覆盖在腺泡的盲端表面，故又称之为半月板(demilune)。
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腮腺的位置
颜面两侧，颧弓下方，外耳道前下方， 下颌支外后方，唾液腺下分类和颌口腔后解剖生窝理学内
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
腮腺浅叶 倒置的锥体 咬肌后部表面 胸锁乳突肌上端前缘 二腹肌后腹表面 颧弓及外耳道软骨下
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 腮腺深叶
唾液腺分类和口腔解剖生理学
巨大腮腺多形性腺瘤（恶性）
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 腮腺鞘---将腮腺分隔成许多小叶
颈深筋膜浅层的延续 表面部分致密
向上附着于颧弓，向后续于胸锁乳突肌筋膜 向前继于咬肌筋膜 深面部分较薄弱 向后上附于颞骨鼓部和茎突，向下附于下颌支 内侧面 茎突下颌韧带：茎突与下颌角间的部分纤维增厚 形成
❖ 腮腺浅淋巴结 腮腺鞘 浅面
❖ 腮腺深淋巴结 腮腺实 质内
唾液腺分类和口腔解剖生理学
颌下腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
颌下腺的位置、形态和毗邻
❖ 颌下三角内,下颌体 内侧面,舌骨舌肌与 茎突舌肌间
❖ 下颌舌骨肌后缘将颌 下腺分为浅部和深部 两部分
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 颌下腺浅部
卵圆形,下颌舌骨肌下 方,后达下颌角,邻腮 腺下端,两者间有茎突 下颌韧带分隔,前缘为 二腹肌前腹,部分伸至 下颌舌骨肌深面
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 血管分布
舌下动脉 颏下动脉 面前静脉 舌静脉
❖ 淋巴回流
经颏下、颌下淋巴结 至 颈深上淋巴结
唾液腺分类和口腔解剖生理学
小唾液腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 根据腺体所在位置命名. ❖ 分布在口腔及口咽部粘膜下层和粘膜固有层. ❖ 腺体无包膜,腺管直接开口于粘膜. ❖ 多为粘液腺,主要成分为粘蛋白,导管破裂或阻
涎
闰管
腺
导管 分泌管
排泄管
间质
被膜、小叶间隔
(纤维结缔组织)
唾液腺分类和口腔解剖生理学
根据腺泡结构和分泌物性质：
浆液性腺：腮腺 粘液性腺：唇腺 颊腺 腭腺 舌腺 混合性腺：颌下腺 舌下腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
腮腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 颌下腺导管
长约5cm，颌下腺 深部发出，行于下 颌舌骨肌和舌骨舌 肌间，向内前方开 口于舌下肉阜。
导管行程中有部分 舌下腺导管汇入。
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 颌下腺导管长而 弯曲，由后下斜 向前上行，唾液 在管内运行缓慢， 且导管开口大， 异物易进入，钙 化成结石
颌下淋巴结
颈深上淋巴结
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舌下腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
舌下腺位置、形态和毗邻
位置：舌下区
口底粘膜舌下襞深面，下颌 舌骨肌上方
外侧与下颌体舌下腺窝相邻， 内面为颏舌肌
前端与对侧舌下腺相遇，后 端与颌下腺深部面邻
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❖ 舌下腺导管
小管 8~20条，多数 各自在舌下皱襞上开 口于口腔，部分汇入 颌下腺导管
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 神经支配
感觉由舌神经支配。 交感神经节后纤维起于
交感神经上神经节， 随面动脉分支至腺体 副交感神经起于脑桥上 涎核，经面神经鼓索 随舌神经进入颌下神 经节，更换神经元其 节后纤维进入颌下腺
唾液腺分类和口腔解剖生理学
❖ 血管分布
颌外动脉 舌动脉 面前静脉 舌静脉
❖ 淋巴回流
大管 经颌下腺导管 外侧，单独或与颌下 腺导管共同开口于舌 下肉阜
唾液腺分类和口腔解剖生理学
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❖ 神经支配
感觉由舌神经分支支配。 交感神经节后纤维起于交
感神经上神经节，随颈 外动脉分支至腺体 副交感神经起于脑桥上涎 核，经面神经鼓索随舌 神经进入颌下神经节， 更换神经元其节后纤维 进入颌下腺
上面：小而凹陷，与外 耳道软骨及颞下颌关 节后面相邻
前内面：与下颌支后缘 及咬肌后部相邻
后内面：与胸锁乳突肌、 二腹肌后腹、乳突、 茎突诸肌相邻
深叶尖部：与咽旁间隙 紧密相邻
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❖ 副腮腺 腮腺前缘,颧弓
与腮腺导管间,多 与腮腺不连续而 独立的小腺体.
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唾液腺分类和口 腔解剖生理学
唾液腺分类和口腔解剖生理学
唾液腺分类
根据所在部位：
大唾液腺
腮腺 颌下腺 舌下腺
小唾液腺 唇腺 颊腺
腭腺 舌腺等
唾液腺分类和口腔解剖生理学唾液腺的一般组织结构基本结构实质 间质
分泌单位 肌上皮细胞 皮脂腺 被膜
间隔组织
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实质 腺泡 (上皮)
浆液性 粘液性 混合性
腮腺的神经支配
❖ 感觉神经 耳大神经分支 +耳颞神经腮腺支
❖ 腺体分泌 交感神经和副 交感神经双重支配。
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腮腺的血管分布
❖ 动脉 颈外动脉的分支
❖ 静脉 由面后静脉汇入 颈外静脉
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腮腺的淋巴回流
❖ 经腮腺浅、深淋巴结注 入颈浅淋巴结和颈深上 淋巴结群
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腮腺导管 腮腺浅叶前缘发出 与颧弓平行 上方 面神经上颊支，
面横动脉 下方 面神经下颊支 在咬肌前缘转向内
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绕颊脂垫，穿颊肌， 45度角向前
开口 上颌第二磨牙 颊面相对的粘膜上
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❖ 外侧面:紧邻下颌体内侧 面和翼内肌下部
❖ 下面:颈阔肌和颈深筋膜 浅层覆盖,有面神经下颌 缘支和面静脉在其表面 行走
❖ 内侧面:前部与下颌舌骨 肌相邻,后部借茎突舌肌、 茎突舌骨韧带、舌咽神 经与咽侧壁相隔
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❖ 颌下腺深面
绕下颌舌骨肌后缘 至其上面，在下颌 舌骨肌与舌骨舌肌 间进入舌下间隙， 前端与舌下腺后部 相接
塞后易形成粘液囊肿.
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