粪肠球菌屎肠球菌广西中医药大学附属瑞康医院
粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性比较
医学基础与药学研究·94·粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性比较程 娟 刘 周 姚 杰 陈礼文 周 强 管世鹤【中图分类号】 R446.5 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 1671-8054（2019）01-0094-03【摘 要】 目的：探讨粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及其耐药特点。
方法：回顾性分析某医院临床分离的351例粪肠球菌和294例屎肠球菌的临床分布及其耐药率。
结果：粪肠球菌和屎肠球菌均主要来源于尿液。
粪肠球菌和屎肠球菌临床多分布于泌尿外科、ICU、肾内科。
粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、克林霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、莫西沙星、红霉素、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：粪肠球菌和屎肠球菌的多重耐药情况严重，两者耐药率存在显著差异，尤其屎肠球菌耐药情况严重，临床应根据细菌种类和药敏结果选择抗菌药物。
万古霉素、替考拉宁以及利奈唑胺在临床治疗多重耐药屎肠球菌仍是首选药物。
【关键词】 屎肠球菌 粪肠球菌 耐药性 药物敏感性试验肠球菌是一种寄居在人和动物肠道内、女性生殖道的革兰阳性球菌，目前已成为导致医院获得性感染的最主要条件致病菌之一。
其可引起泌尿道感染、伤口感染、腹膜炎、心内膜炎等多脏器感染，病死率极高。
特别是近年来耐万古霉素肠球菌（VRE）以及耐利奈唑胺菌株等多重耐药菌株的出现加重了临床抗感染治疗的难度，使得肠球菌的耐药性及耐药基因受到广泛关注[1]。
因此了解肠球菌的耐药现状对指导临床合理用药有重要意义。
由于肠球菌的分离率以屎肠球菌和粪肠球菌为主,为此现就我院2015年6月-2017年12月所分离的屎肠球菌和粪肠球菌的分布特点和耐药性进行比较，报道如下：1 材料与方法1.1 菌株来源 收集本院2015年6月-2017年12月分离鉴定的粪肠球菌351株和屎肠球菌294株（剔除同一患者相同部位菌株）。
其中中段尿培养细菌数≥105 CFU/mL的肠球菌作为尿路感染的病原菌进行分离鉴定。
292株肠球菌中粪肠球菌和屎肠球菌的感染分布及耐药比较
２９２株肠球菌中粪肠球菌和屎肠球菌的感染分布及耐药比较作者：孙纳林华楼步青来源：《中国实用医药》2009年第13期【摘要】目的调查粪肠球菌和屎肠球菌感染的分布与耐药情况，指导临床合理用药。
方法将临床的292株肠球菌进行分类，比较粪肠球菌和屎肠球菌的在本院感染的分布，对它们分别做14种药物的药敏试验，根据药敏试验结果进行统计学分析。
结果粪肠球菌和屎肠球菌药物敏感谱有明显差异，临床标本分离到肠球菌属时，应准确鉴定到种的水平，根据药敏结果选用敏感药物。
肠球菌为人类条件致病菌，可引起多种感染。
其感染常发生于免疫功能低下人群。
由于近年来临床上广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用。
各种侵入性治疗机会的增加、由肠球菌引起的医院感染越来越受到重视。
美国医院感染监视系统(NISS)已将其列为医院感染的第二大病原菌，并且肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂。
既有天然耐药又可产生：获得性耐药[1]。
为了解本地区肠球菌引起医院感染的临床特征及其对常用抗生素的耐药性，现对本院住院患者2006年1月至2008年11月临床标本中分离出的292株肠球菌进行分析。
1 资料与方法1.1 菌种来源本组292株肠球菌分离自2006年1月至2008年11月本院检出肠球菌的标本，标本来自尿、全血、痰、伤口分泌物等。
1.2 方法细菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》翻常规技术及采用API细菌生化鉴定条进行鉴定。
药敏采用K-B纸片扩散法，以美国NCCLS(美国临床实验室标准化委员会)标准进行药敏测定。
1.3 质量控制鉴定和药敏的质量控制标准菌株为卫生部临检中心提供的金黄色葡萄球菌ATCC25923粪肠球菌ATCC29212。
2 结果2.1 菌种分布见表1。
2.2 分离情况见表2。
2.3 药敏结果见表4。
3 讨论肠球菌引起的感染有逐年增加的趋势，肠球菌已成为医院感染重要的条件致病菌。
根据上海地区细菌耐药监测报告，肠球菌属在临床分离的革兰阳性细菌中排在第2位[1]。
临床分离屎肠球菌和粪肠球菌敏感性对比分析
屎肠球 菌和粪肠球 菌对抗 菌药物 的敏感性 存在差 异 ， 临床 应根 据
抗菌药物敏感性特征结合种 间耐 药性 差异制定 治疗方案 。目前万古 霉素 、 利奈唑 Ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｕ ｓ ｆ ａ ｅ ｃ ａ ｌ ｉ ｓ ｉ ｓ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｒ ｆ ｏ ｍ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ（ ４ ８ ． ９ ２ ％ ）ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ（ １ ２ ． ９ ９ ％） ．Ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｕ ｓ ｆ ａ ｅ ｃ ａ ｌ ｉ ｓ ｉ ｓ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ
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粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性比较
粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性比较程娟;刘周;姚杰;陈礼文;周强;管世鹤【摘要】目的:探讨粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及其耐药特点.方法:回顾性分析某医院临床分离的351例粪肠球菌和294例屎肠球菌的临床分布及其耐药率.结果:粪肠球菌和屎肠球菌均主要来源于尿液.粪肠球菌和屎肠球菌临床多分布于泌尿外科、ICU、肾内科.粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、克林霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、莫西沙星、红霉素、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素耐药率差异有统计学意义(P<0.05).结论:粪肠球菌和屎肠球菌的多重耐药情况严重,两者耐药率存在显著差异,尤其屎肠球菌耐药情况严重,临床应根据细菌种类和药敏结果选择抗菌药物.万古霉素、替考拉宁以及利奈唑胺在临床治疗多重耐药屎肠球菌仍是首选药物.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2019(018)001【总页数】3页(P94-95,98)【关键词】屎肠球菌;粪肠球菌;耐药性;药物敏感性试验【作者】程娟;刘周;姚杰;陈礼文;周强;管世鹤【作者单位】安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥230601【正文语种】中文【中图分类】R446.5肠球菌是一种寄居在人和动物肠道内、女性生殖道的革兰阳性球菌，目前已成为导致医院获得性感染的最主要条件致病菌之一。
其可引起泌尿道感染、伤口感染、腹膜炎、心内膜炎等多脏器感染，病死率极高。
特别是近年来耐万古霉素肠球菌（VRE）以及耐利奈唑胺菌株等多重耐药菌株的出现加重了临床抗感染治疗的难度，使得肠球菌的耐药性及耐药基因受到广泛关注[1]。
粪肠球菌和屎肠球菌的耐药特征
Ｒｅｉｔｎ ｈ ｒ ｃｅｉ ｉｓｏ ｔｒ ｃ ｃｕ ａ ｃ ｌ ｎ ｆ ｅｉｍ ｓ ａ ｔ ａａ ｔｒｓ ｃ ｆ ｓ Ｃ ｔ Ｅｎ ｅｏ ｏｃ ｓ ｅａｉ ａ ｄＥ． ａ ｃｕ ｆ ｓ
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最 高 ； 肠 球 菌 和屎 肠 球 菌 的耐 药 谱 明 显不 同 ， 治 疗 时 ， 根 据 不 同 的菌 种 选 择 用 药 ， 于 肠 球 菌属 对万 古 霉 素 粪 在 应 由 的耐药率极低 ， 重症感染时 ， 在 可选 用 万 古霉 素 进 行 治 疗 。
关 键 词 ： 肠 球菌 ；屎 肠 球 菌 ； 药 性 粪 耐 中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ． ３８１ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１０ —５ ９ ２０ ）０１６ —３ ０ ５４ ２ （０ ６ １—１ ９０
（ ＊Ｔｈ ｒ ｔＨｏ ｐｉ ｌ ｅＦｉｓ ｓ ｔ ，Ｈａ ｂｎＭｅ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒ ｉｙ，Ｈａ ｂｎ，Ｈｅｌｎ ｊ ａ ｇ １ ０ ０ ， ｈ ｎ ） ａ ｒ ｉ ｄｉａ ｉｅ ｓｔ ｒｉ ｉｏ ｇ ｉ ｎ ５ ０ １ Ｃ ｉ ａ
Ａ ｓｒｃ ： Ｂ Ｅ Ｔ Ｖ ｏｉｖ ｓｉ ｔ ｅ ｉ ｒ ｕｉｎａ ｄｒｓ ｔ ｃ ｆ ｎ ｅｏ ｏｃ ｓ ｅ ａ ｉ ａ ｄＥ ｆ ｅ ｉｍ， ｎ ｂ ｔ ｔ Ｏ Ｊ Ｃ Ｉ Ｅ Ｔ ｅｔ ａｅｔ ｓ ｉ ｔ ｎ ｅｉ ａ ｅ ｔ ｃ ｃｕ ｃ ｌ ｎ ． ａ ｃｕ ａ ｄ ａ ｎ ｇ ｈ ｄ ｔｂ ｏ ｓ ｎ ｏＥ ｒ ｓ
粪、屎肠球菌对9种常用抗生素的敏感性分析
世界感染杂志 ２００７年 第 ７卷 第 ３期 Ｗｏｒｌｄ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｎ Ｖｏｌｕｍｅ ７，Ｎｕｍｂｅｒ ３，Ｊｕｎ ２００７ 文章编号： １５６２．３１２２（２００７）０３—０２１７—０３
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·２１７·
术 论 著 木
粪 、屎肠球菌对 ９种常用抗 生素的敏感性分析
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屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究
屎 肠 球 菌 及 粪 肠 球 菌 临 床 感 染 的 分 析 研 究
施瑞 洁， 刘 文康 ， 范 云 ， 李 博 ， 刘 榕， 艳 芳 ， 闫福 堂 ， 李 玲
（ 陕西 省人 民医院 ， 陕西 西 安 ７ １ ０ ０ ６ ８ ）
摘 要： 目的 分析屎肠球菌 和粪肠球 菌感染的临床分 布及耐 药敏性 ， 为临床合 理选择 抗菌药 物提供 依据 。方法 屎 肠球菌 泌尿外科 占２ ０ ． １ ％、 肝胆 外科 １ ４ ． ４ ％、 重症 医学 科 １ １ ． ４ ％；
Ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｕ ｓ ｆ ａ ｅ ｃ ａ ｌ ｉ ｓ
Ｓ Ｈ ｌ Ｒ ｕ ｉ － ｉ ｆ ｅ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｗｅ ｎ — ｋ ａ ｎ ｇ， Ｆ Ａ Ｎ Ｙ ｕ ｎ， Ｌ １ Ｂ ｅ ， Ｌ ｌ Ｕ Ｒ ｏ ｎ ｇ
ⅣＧ Ｙ ａ ｎ － ｆ ａ ｎ ｇ， Ⅳ — ｔ ａ ｎ ｇ， Ｌ Ｉ Ｌ ｉ ｎ ｇ
的敏感性 。结论 屎肠球菌和粪肠球菌对多种抗菌素 具有较 高 的耐药率 ， 为控 制肠球 菌耐药 菌株 的产生 ， 临床 应 严格按 照抗 生素合理使用原则 ， 结合 药敏检测结果安全合理选择抗菌药 物 ， 提高 临床治疗效果 。
关键词 ： 屎肠球菌 ； 粪 肠球菌 ； 耐药率
中图分 类号 ： １ １ ４ ４ ６
第 ｌ ５卷 第 ２期 ２ ０ １ ７年 ６月
延 安 大 学 学 报 （ 医 学科 学 Ｍｅ 版） Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ａ ｎ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ ｄ Ｓ ｃ ｉ ）
Ｖ ０ １ ． １ ５ Ｎ ｏ ． ２
Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０１ ７
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ｓ ｈ ａ ａ ｎ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｘ ｉ ａ ｎ ７ １ ０ ０ ６ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特点及其耐药性分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.64210投稿邮箱：sjzxyx88@·医学检验·粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特点及其耐药性分析马耀（包头医学院第一附属医院 呼吸内科，内蒙古 包头 014010）0 引言肠球菌一直被认为是动物肠道内的寄生菌群，在人类肠道也有这种寄生菌群，并且当出现异位寄生的情况时容易导致其尿道与呼吸道出现感染，极易诱发多种脏器感染，如泌尿道感染、腹膜炎、心内膜炎以及伤口感染等，在临床上具有很高的病死率。
在医院感染疾病中，肠球菌是仅次于葡萄球菌的重要感染致病菌，根据临床研究得知，肠球菌很容易产生耐药性，特别是对于耐万古霉素菌株而言，一旦产生在临床治疗中就没有合适的药物选取。
因此在临床治疗过程中，必须要对肠球菌的而感染特点以及耐药情况进行分析，旨在能够为临床合理用药提供重要的参考依据，本次研究特对本院2011年1月至2018年8月的送检标本进行收集，分析粪肠球菌、屎肠球菌的临床分布特点和耐药性。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次研究从本院2011年1月至2016年8月间住院治疗患者作为研究样本，对其送检标本当中分离出的粪肠球菌、屎肠球菌相关资料进行收集，并且对其感染分布情况以及耐药情况进行分析，对患者同意部分的菌株进行重复检验。
1.2 检验方法。
按照标准操作规范进行病原学标本的收集，由本院检验科室对其进行细菌分离以及药敏试验，将送检标本采用细菌分离培养的方式进行处理，对其中的阳性标本采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定。
药敏试验方法：将分离出的粪肠球菌、屎肠球菌进行药敏试验，采用K-B 法，对临床常用抗菌药物进行药敏试验，其中包括红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素、莫西沙星、替加环素等药物。
1.3 统计学处理。
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。
HLAR粪肠球菌和屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析
ＨＬＡＲ粪肠球菌和屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析作者：李红玉吴燕峰江从海伍锡泉来源：《中国实用医药》2008年第30期【摘要】目的了解氨基糖甙类高水平耐药(HLAR)粪肠球菌和屎肠球菌在医院感染中分布特征及耐药现状。
方法常规方法对本院2004年1月至2007年12月住院患者的各种临床标本进行培养分离，采用全自动微生物鉴定仪VITEK2对细菌进行鉴定及药敏检测。
结果 265株中引起医院感染的HLAR主要分布在ICU占26．8%(71/265)，其次肾内科17．0%(45/265)及神经内科8．3%(22/265),感染以泌尿系统感染为主占30．2%(80/265)，其中粪肠球菌占54．3%(144/265),屎肠球菌占45．7%(121/265),屎肠球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,但粪肠球菌对喹奴普汀/达福普汀的耐药率明显高于屎肠球菌(P【关键词】粪肠球菌;屎肠球菌;医院感染;耐药性Analysis of the distribution and drug-resistance of High-level Aminoglycoside Resistance in Enterococcus spp in hospital infectionLI Hong-yu,WU Yang-feng,JIANG Cong-hai,et al.Department of clinical laboratory,The Second Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University,Guangzhuo 510120,China【Abstract】 Objective To investigate the distribution and drug-resistance of High-level Aminoglycoside Resistance in Enterococcus faecalis(efa)and Enterococcus faecium(efm)in hospital infection.Methods The clinical specimens were collected from Jan 2004 to Dec 2007．Identification of the bacteria and Antimicrobial susceptibility test were performed on VITEK2 all-automatic microbiology analysis system.ResultsThe strains were distributed mainly in intensive careunits(26．8%),kidney word(17．0%)and neurosurgery word(8．3%).The urinary system was the main organ in the hospital infection(34．7%).Of the 265 strains efa was 54．3%and efm was 45．70%.The antimicrobial resistance of efm was significantly higher than that of efa to β-lactamase antibiotics,but the antimicrobial resistance of efa was higher than that of efm(P【Key words】Enterococcus faecalis;Enterococcus faecium;Hospital infection;Drug-resistance基金项目：广州市科技局重点攻关项目(项目编号：2006Z1-作者单位：510120广州中山大学附属第二医院检验科肠球菌属已成为医院感染的主要病原菌之一,随着抗生素不断开发及应用，肠球菌属对多种抗菌药物的耐药率不断增多,且粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性有较大的差异[1],给临床治疗带来困惑，因此对粪肠球菌及屎肠球菌的耐药性进行分析对临床有重要的指导意义。
屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析
[临床医学]屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析D istr i buti on and drug resist ance of En terococcus F aecom i n hosp it a l i n fecti on s.L I Hong-yu, HUANG Shao-ying,WU Xi-quan.(The Second Affiliated Hos p ital of Zhongshan University,Guang2 zhou510120,Guangdong,P.R.China)李红玉,黄少莹,伍锡泉摘要:目的 了解屎肠球菌在医院感染中分布特征及耐药现状。
方法 对我院2004年1月～2007年12月住院病人的各种临床标本进行培养分离,采用全自动微生物鉴定仪V I TEK・T WO对细菌进行鉴定及药敏检测。
结果 134株引起医院感染的屎肠球菌主要分布于I C U32.1%(43/134),其次肾内科及神经外科分别为22.3%(30/134)、14.9%(20/134),感染部位以泌尿系统多见共39株占29.1%(39/134),氨基糖甙类高水平耐药屎肠球菌(HLAR)发生率为90.3%(121/134,其对万古霉素、替考拉宁均敏感,对力奈唑烷耐药率4.1%,对β-内酰胺类抗生素的耐药率在90.0%以上,对氟喹诺酮类抗生素的耐药率在85.0%以上。
结论 万古霉素及替考拉宁是当前治疗屎肠球菌感染较好的抗菌素,临床应合理正确的使用抗生素。
关键词:屎肠球菌;医院感染;耐药性中图分类号:R37811 文献标识码:B 文章编号:1009-9727(2008)10-193-03 屎肠球菌是临床常见的感染菌之一,随着抗菌素不断开发和在临床广泛的应用,以及侵袭性操作的增多,造成屎肠球菌成为院内感染的主要致病菌,因此监测和分析屎球菌在医院感染中的现状和耐药状况对指导临床医生合理正确使用抗生素,提高危重患者的抗感染水平具有重要意义。
粪肠球菌感染的护理措施
06
粪肠球菌感染的护理进展
1. 新型抗生素
新型抗生素 粪肠球菌感染的护理措施中，新型抗生素的应用至关重要。新型抗生素的特点是能够有效抑制粪肠球 菌生长，降低患者感染风险，提高治疗效果。新型抗生素包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、
耐多药肠球菌（MDR-Escherichia coli）等，其在临床实践中具有广泛应用价值。
3. 持续关注粪肠球菌感染的护理进展
粪肠球菌感染的护理进展 1. 预防感染：严格手卫生、手术室消毒管理、器械消毒、规范化护理操作，降低粪 肠球菌的传播。 2. 提高临床观察：加强患者病情观察，关注感染指标，早期发现并处理感染源。 3. 营养支持：提供营养丰富、易消化的饮食，鼓励患者多饮水，促进排泄，降低感 染风险。 4. 抗生素应用：合理使用抗生素，避免滥用，注意药物间相互作用，降低药物副作 用。 5. 心理支持：关注患者心理状况，提供心理疏导，降低患者焦虑与紧张情绪，增强 患者信心。 6. 知识普及：加强患者及家属健康教育，提高粪肠球菌感染的防治意识。 7. 专业培训：定期组织医护人员学习粪肠球菌感染护理进展，提高专业技能和应对 能力。
粪肠球菌感染的健康教育
1. 建立良好的个人卫生习惯，勤洗手，尽量避免粪肠球 菌污染。
2. 加强食品卫生管理，严格遵守操作规程，防止食物污 染。
3. 提高免疫力，合理饮食，保证充足的休息和睡眠，适 当进行体育锻炼。
4. 对于存在免疫抑制的患者，应遵医嘱，避免接触病原 体。
5. 注重病房及公共区域的环境卫生，定期消毒杀菌。
施主要包括：及时使用抗生素、保持患者的舒适度、注意个人卫生以及预防性治疗。
2. 粪肠球菌感染的类型
3. 粪肠球菌感染的风险因素
1. 伤口 污染
屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究
屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究屎肠球菌（Clostridium difficile）和粪肠球菌（Escherichia coli）是两种常见的肠道细菌，它们在临床上可能引起感染。
本文将重点分析屎肠球菌和粪肠球菌的临床感染情况，并研究它们的病因、症状、诊断和治疗方法。
1. 引言屎肠球菌和粪肠球菌是人体肠道中的正常菌群，它们起着保护宿主免受病原微生物侵袭的重要作用。
然而，当宿主免疫系统受损或其他因素导致肠道菌群失衡时，这两种细菌可能会引起感染。
2. 屎肠球菌感染2.1 病因屎肠球菌感染通常发生在长期使用抗生素的患者身上，因为抗生素疗程可能破坏肠道正常菌群，使屎肠球菌得以过度生长。
此外，长时间住院或免疫功能低下的患者也更容易感染屎肠球菌。
2.2 症状屎肠球菌感染的主要症状包括腹泻、腹痛、发热和体重下降。
严重的感染可能导致假膜性结肠炎，这是一种严重的炎症反应，可引起丧失食欲、体力衰竭和脱水等严重症状。
2.3 诊断和治疗屎肠球菌感染的诊断通常通过检测粪便中的屎肠球菌毒素来确认。
治疗方法包括停用引发感染的抗生素、补充液体和电解质以保持水平，以及使用抗屎肠球菌药物，如甲硝唑或万古霉素。
3. 粪肠球菌感染3.1 病因粪肠球菌感染一般来源于食物中的污染或直接暴露在受污染的环境中。
大肠杆菌是一种常见的致病性粪口传播的细菌，尤其是在食品加工和卫生条件不佳的地区。
3.2 症状粪肠球菌感染主要表现为腹泻、腹痛、恶心和呕吐。
这些症状通常在感染后的1-3天出现，并在7-10天内自愈。
3.3 诊断和治疗诊断粪肠球菌感染的主要方法是通过检测粪便样本中的细菌。
大多数粪肠球菌感染患者并不需要特殊治疗，因为症状通常会自行消失。
然而，在严重感染或免疫功能低下的情况下，可能需要使用抗生素治疗。
4. 比较与总结屎肠球菌和粪肠球菌都是肠道细菌，在特定情况下可能引起感染。
尽管两者引起的症状相似，但屎肠球菌感染相对较为严重，需采取更积极的治疗措施。
屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究
屎肠球菌及粪肠球菌临床感染的分析研究在临床感染领域，屎肠球菌和粪肠球菌是常见的病原菌，给患者的健康带来了一定的威胁。
深入了解这两种细菌的感染特点、致病机制以及防治策略，对于提高临床诊疗水平具有重要意义。
屎肠球菌和粪肠球菌都属于肠球菌属，它们在形态、生理特性等方面有一定的相似性，但在临床感染中的表现却存在一些差异。
从感染部位来看，屎肠球菌和粪肠球菌均可引起泌尿系统感染、腹腔感染、败血症等。
然而，在泌尿系统感染中，粪肠球菌相对更为常见，而屎肠球菌则在腹腔感染和败血症中出现的频率较高。
这可能与它们对不同组织和环境的适应能力有关。
在致病机制方面，这两种肠球菌主要通过黏附、侵袭和产生毒素等方式导致感染。
它们能够黏附在宿主细胞表面，突破机体的防御屏障，进而侵入组织内部。
同时，它们还能分泌一些酶和毒素，破坏宿主细胞的正常功能，引发炎症反应。
屎肠球菌和粪肠球菌的耐药情况也是临床关注的重点。
随着抗生素的广泛使用，这两种细菌的耐药性逐渐增强。
例如，它们对青霉素、氨苄西林等传统抗生素的耐药率有所上升。
此外，耐万古霉素肠球菌（VRE）的出现更是给临床治疗带来了巨大挑战。
屎肠球菌对万古霉素的耐药率通常高于粪肠球菌，这使得屎肠球菌感染的治疗更加困难。
对于屎肠球菌和粪肠球菌感染的诊断，临床通常依靠细菌培养和药敏试验。
通过采集患者的血液、尿液、脓液等标本进行培养，可以明确是否存在肠球菌感染，并确定其具体种类。
药敏试验则能够帮助医生了解细菌对各种抗生素的敏感性，从而选择合适的治疗药物。
在治疗方面，应根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。
对于敏感菌株感染，青霉素、氨苄西林等仍然是有效的治疗选择。
然而，对于耐药菌株感染，尤其是 VRE 感染，治疗方案则较为复杂。
可能需要联合使用多种抗生素，或者使用新型抗菌药物，如利奈唑胺、达托霉素等。
同时，在治疗过程中，还需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
预防屎肠球菌和粪肠球菌感染也至关重要。
粪肠球菌的作用及功能主治
粪肠球菌的作用及功能主治粪肠球菌的介绍粪肠球菌（Fusobacterium nucleatum）是一种常见的肠道细菌，被广泛存在于人类的口腔和胃肠道中。
它属于厌氧菌，可以在缺氧环境中存活和繁殖。
粪肠球菌以其特殊的形态和功能，在人类身体中扮演着重要的角色。
粪肠球菌的主要功能粪肠球菌在人体内发挥以下主要功能：1.消化食物：粪肠球菌参与食物的消化，特别是对于纤维素的分解和吸收具有重要作用。
它可以分解纤维素和其他复杂多糖，产生有益的短链脂肪酸，如丙酸、丁酸和乳酸等，为人体提供能量和营养物质。
2.调节免疫系统：粪肠球菌参与调控人体的免疫系统，维持肠道免疫的平衡。
它能够与肠道黏膜上的免疫细胞相互作用，促进免疫细胞的成熟和功能的调节，增强肠道的抵抗力，预防炎症和感染。
3.保持肠道平衡：粪肠球菌与其他肠道菌群一起维持肠道的微生态平衡。
它可以抑制一些有害菌的生长，防止其过度繁殖，从而保护肠道健康。
此外，粪肠球菌还可以与其他益生菌相互作用，促进其生长和功能，进一步增强肠道的益菌群落。
4.抗肿瘤作用：最近的研究表明，粪肠球菌可能具有一定的抗肿瘤活性。
它可以诱导肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤细胞的增殖，对一些肿瘤类型具有一定的杀伤效果。
这一发现为粪肠球菌在肿瘤治疗中的潜在应用提供了新的思路。
粪肠球菌的功能主治粪肠球菌的多种功能使其具备一定的功能主治能力，主要包括以下方面：1.促进肠道健康：粪肠球菌可以促进肠道的蠕动，减少便秘和消化不良等症状。
它还能够减少肠道内有害菌的数量，预防肠道感染和炎症。
2.增强免疫力：粪肠球菌可以调节人体免疫系统的平衡，增强免疫力，预防感冒、流感和其他感染性疾病。
3.改善口腔健康：粪肠球菌存在于口腔中，与口腔健康密切相关。
它可以抑制一些致病菌的生长，减少口腔感染和龋齿的发生。
4.调节肠道菌群：粪肠球菌可以与其他肠道菌群相互作用，维持肠道微生态的平衡。
它能够促进有益菌的生长，减少有害菌的数量，预防肠道菌群失调导致的相关疾病。
粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特点及其耐药性分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.64210投稿邮箱：zuixinyixue@·医学检验·粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特点及其耐药性分析马耀（包头医学院第一附属医院 呼吸内科，内蒙古 包头 014010）0 引言肠球菌一直被认为是动物肠道内的寄生菌群，在人类肠道也有这种寄生菌群，并且当出现异位寄生的情况时容易导致其尿道与呼吸道出现感染，极易诱发多种脏器感染，如泌尿道感染、腹膜炎、心内膜炎以及伤口感染等，在临床上具有很高的病死率。
在医院感染疾病中，肠球菌是仅次于葡萄球菌的重要感染致病菌，根据临床研究得知，肠球菌很容易产生耐药性，特别是对于耐万古霉素菌株而言，一旦产生在临床治疗中就没有合适的药物选取。
因此在临床治疗过程中，必须要对肠球菌的而感染特点以及耐药情况进行分析，旨在能够为临床合理用药提供重要的参考依据，本次研究特对本院2011年1月至2018年8月的送检标本进行收集，分析粪肠球菌、屎肠球菌的临床分布特点和耐药性。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次研究从本院2011年1月至2016年8月间住院治疗患者作为研究样本，对其送检标本当中分离出的粪肠球菌、屎肠球菌相关资料进行收集，并且对其感染分布情况以及耐药情况进行分析，对患者同意部分的菌株进行重复检验。
1.2 检验方法。
按照标准操作规范进行病原学标本的收集，由本院检验科室对其进行细菌分离以及药敏试验，将送检标本采用细菌分离培养的方式进行处理，对其中的阳性标本采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定。
药敏试验方法：将分离出的粪肠球菌、屎肠球菌进行药敏试验，采用K-B 法，对临床常用抗菌药物进行药敏试验，其中包括红霉素、氨苄西林、环丙沙星、青霉素、莫西沙星、替加环素等药物。
1.3 统计学处理。
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。
ＨＬＡＲ粪肠球菌和屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析
ＨＬＡＲ粪肠球菌和屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析作者：李红玉吴燕峰江从海伍锡泉【摘要】目的了解氨基糖甙类高水平耐药(HLAR)粪肠球菌和屎肠球菌在医院感染中分布特征及耐药现状。
方法常规方法对本院2017年1月至2017年12月住院患者的各种临床标本进行培养分离，采用全自动微生物鉴定仪VITE K2对细菌进行鉴定及药敏检测。
结果 265株中引起医院感染的HLAR主要分布在I CU占26．8%(71/265)，其次肾内科17．0%(45/265)及神经内科8．3%(22/265),感染以泌尿系统感染为主占30．2%(80/265)，其中粪肠球菌占54．3%(144/265),屎肠球菌占45．7%(121/265),屎肠球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,但粪肠球菌对喹奴普汀/达福普汀的耐药率明显高于屎肠球菌(P0．05)，粪肠球菌及屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁均敏感,对力奈唑烷耐药率为0及4．1%。
结论HLAR粪肠球菌及屎肠菌对临床常用的抗生素耐药性有较大的差异，临床治疗时要合理选择抗生素，万古霉素、替考拉宁对其均有较好的体外抗菌活性。
【关键词】粪肠球菌;屎肠球菌;医院感染;耐药性 【Ab strac t】 Ob jecti ve Toinve stiga te th e dis tribu tionand d rug-r esist anceof Hi gh-le vel A minog lycos ide R esist ancein En teroc occus faec alis(efa)a nd En teroc occus faec ium(e fm)in hosp italinfec tion.Metho ds Th e cli nical spec imens were coll ected from Jan2017to De c2017．Ide ntifi catio n ofthe b acter ia an d Ant imicr obial susc eptib ility test were perf ormed on V ITEK2 all-autom aticmicro biolo gy an alysi s sys tem.R esult sThestrai ns we redi strib utedmainl y ininten sivecareunits(26．8%),ki dneyword(17．0%)andneuro surge ry wo rd(8．3%).T he ur inary syst em wa s the main orga n inthe h ospit alin fecti on(34．7%).Of th e 265 stra ins e fa wa s 54．3%and efmwas 45．70%.Theantim icrob ial r esist anceof ef m was sign ifica ntlyhighe r tha n tha t ofefa t o β-l actam ase a ntibi otics,butthe a ntimi crobi al re sista nce o f efa washighe r tha n tha t ofefm(P0．05)to Qu inupr istin/Dalf op ri stin.The a ntimi crobi al re sista nce o f efa andefm t o Van ycinand T eicop lanin was0,toLinzo lid w as 0,4．1%r espec tivel y.Con clusi on Th eres istan ce of High-leve l Ami nogly cosid e Res istan ce in efaand e fm to anti bioti cshaddiff erent.Doct ors s hould useof an tibio ticsreaso nable,Vany cin、T eicop lanin have bett er ac tivit y toefa a nd ef m invitro. 【Key w ords】Enter ococc us fa ecali s;Ent eroco ccusfaeci um;Ho spita l inf ectio n;Dru g-res istan ce 肠球菌属已成为医院感染的主要病原菌之一,随着抗生素不断开发及应用，肠球菌属对多种抗菌药物的耐药率不断增多,且粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性有较大的差异[1],给临床治疗带来困惑，因此对粪肠球菌及屎肠球菌的耐药性进行分析对临床有重要的指导意义。
屎肠球菌和粪肠球菌的临床分布及耐药分析
屎肠球菌和粪肠球菌的临床分布及耐药分析
吴敏;覃开羽;刘滨
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)3
【摘要】目的探究屎肠球菌、粪肠球菌的临床分布及耐药特点。
方法采用Microscan Autoscan-4微生物分析仪对广西医科大学第四附属医院2012年1—10月临床送检的尿液、胆汁及其他标本分离的屎肠球菌、粪肠球菌进行鉴定和药
敏分析。
结果分离出屎肠球菌44株,粪肠球菌65株。
尿液中检测出的菌株数最多。
ICU病区送检标本中分离出的屎肠球菌最多,普外科送检标本中分离出的粪肠球菌
最多。
屎肠球菌耐药率从高到低依次为红霉素、氨苄西林、环丙沙星等,粪肠球菌
耐药率从高到低依次为奎奴普汀-达福普汀、四环素、红霉素等。
结论在治疗肠球
菌感染时,临床医师应根据抗菌药物的临床应用指征和菌株耐药特点,结合本地区流
行病学情况制定合理的治疗方案。
【总页数】2页(P166-167)
【作者】吴敏;覃开羽;刘滨
【作者单位】广西医科大学第四附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R378.1;R378.12
【相关文献】
1.粪肠球菌和屎肠球菌感染的临床分布与耐药性分析
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霉素、庆大霉素和氟喹诺酮类的耐药率高达
在我国，MRSA分离率在综合性大医 院可高达80～90％。
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MRSA特点2：MRSA为多重耐药菌株
自从60年代出现对甲氧西林耐药金葡菌
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题了，MRSA是一种多重耐药菌株，它对头
孢菌素、四环素类、氯霉素、红霉素、克林
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北京协和医院金黄色葡萄球菌的耐药性变迁
抗生素
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R%
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2001-2006 年云南省昆明市儿童医院 458 例新生儿败血症的病原菌分析
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陈方
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主要内容
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临床常见的G+致病球菌
金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、 溶血性链球菌、肺炎球菌、凝固酶阴性 葡萄球菌和肠球菌属。
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中国抗菌药物耐药率高：
19.2%
6.1%
13.8%
9.7%
13.4%
12.2%
葡萄菌属 绿脓杆菌 克雷伯菌属 大肠杆菌 不动杆菌属 肠球菌属 其他致病菌
19.2%(351/1830) 13.8%(252/1830) 13.4%(224/1830) 12.2%(246/1830) 9.7%(177/1830) 6.1%(112/1830) 25.6%
R%
1995 ～1999 （1450株）
R%
2000 ～2003 （1879株）
R%
青霉素
94.9
90.5
95
96.6
苯唑西林
0
8
55.7
66.9
头孢唑林
0
5.3
48.6
61.6
庆大霉素
金1葡6.8菌的耐药1性5.为8 何突然暴56.涨1 ？
68.8
环丙沙星
0
13.9
54.7
67.8
红霉素
61.5
59.7
9(7.20)
125(10.51)
2002 112(30.94) 217(59.94) 33(9.12) 362(30.45)
2003 169(31.07) 326(59.93) 49(9.00) 544(45.75)
合计 428(36.00) 648(54.50)
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113(9.5) 1189(100.00)
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湖南省儿童医院2164例新生儿 肺炎需氧菌的分布
年份
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合计
1999 45(57.69) 25(32.05)
8(10.26)
78(6.56)
2000 42(52.50) 24(30.00) 14(17.50)
80(6.73)
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㈠ 临床分离革兰阳性球菌的分布
2007年中国 CHINET细菌耐药性监测 革兰阳性菌临床株的分布
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2008年中国 CHINET细菌耐药性监测 革兰阳性菌临床株的分布
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感染菌分布特点
院内感染分离致病菌构成 (全国9城市13家三甲医院)
25.6%
年份 MRSA(%) MRCNS(%)
儿童PISP+PRSP(%)
2005 69.0
82.0
61.0
2006 58.4
76.3
88.2
2007 58.0
77.0
88.5
2008 62.3
77.0
90.4
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2006年至2007年大连医科大学附属第一医院 重症监护病房临床分离病原菌耐药性及细菌谱变化
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（二）革兰阳性球菌临床分离率呈上升趋势
临床主要分离菌种构成比在20世纪80～90 年代主要以革兰阴性细菌占优势，近10年来革 兰阳性致病球菌临床分离率呈上升趋势，一些 条件致病菌也成为了重要病原菌，特别是在儿 科和烧伤感染性疾病中，革兰阳性致病球菌已 成为临床主要优势分离菌种。
— 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）70%。甲 氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）80%, 居全球前列
— 肺炎链球菌对大环内酯类耐药率为90%以上，全球前列 — 喹诺酮类耐药大肠埃希菌60%全球首位 — 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌50% — 耐亚胺培南铜绿假单胞菌20%~30% — 泛耐药铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌出现 —泛耐药肠球菌的出现 —泛耐药古霉素
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中国医学科学院 中国协和医科大学北京协和医院 孙宏莉 徐英春 20
MRSA特点1：90年代以来MRSA分离率在医 院获得性感染临床分离金葡菌中增长迅速
上海地区1977年～1979年MRSA分 离率为5％，1985年～1986年为24％ ，1990年综合性大医院增至50％，而 1993年则上升至60％ ，1998年达64％ ，2007年达65.1。
（三）G+球菌耐药情况严重
具有重要临床意义的耐药球菌
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）
甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（MRSE）
甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）
青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）
万古霉素耐药肠球菌（VRE）
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2005-2008 年中国CHINET细菌耐药性监测 革兰阳性菌耐药变迁