肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及病理分析
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８ （ ３ Ｂ ）： ８ １ — ８ ２
３ 讨 论 近 年来 ，随 着 抗菌 药 物 在 临床 中广 泛应 用 ，导致 病 原 耐 药性
［ ３ ］ 赵 建丽 ，刘宗春 ，孙爱华 ． 合理应 用菌药物 对医院感染病原 菌耐 出 现持 续 增 长 趋势 ，导致 医院 相关 感 染 性疾 病 治 愈难 度 加 大 。据 药性 的影响分析 Ｕ １ 中国卫 生产业 ，２ ０ １ ４（ １ ８ ） ： １ ４ ４ ，１ ４ ６ ．
参考文献
［ １ 】 胡玺惠 ． 抗 茵 药物 分 级 管理 对 医 院 感 染病 原 茵 分 布及 其 耐 药性 的
影响 Ｕ 】 ． 中国消毒 学杂志，２ ０ １ ４ ，３ １ （ １ ２ ） ： １ ３ １ ６ － １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １ ８ ，１ ３ ２ １ ．
［ ２ ］ 杨 骅 ，韩 志 云 ，杨 亮 蕊 ， 等 ． 抗 茵 药 物 合 理 应 用 对 临 床 抗 茵 药 物使 用 率及 院 内感 染 率的 影响 观 察 卟 临床 合理 用药 ，２ ０ １ ５ ，
临床病理 分析 －中国继续医学教育 第７ 卷 第２ ８ 期
３ ９
耐 药 菌，抗 菌 药 物 使 用 率 为 ５ ９ ０例 （ ５ ７ ． ８ ７ ％ ）， 使 用 强 度 为 诸 多 临床 研究 发 现 ，抗 菌 药 物不 合 理 应用 ，可导 致 感 染病 原 菌 耐
３ ９ ． ２ ６ ；观 察 组 １ ３ ５ ４例 患 者 共 检 出 １ ６ ０ ０ 株 病 原 菌 ，其 中 ３ ９ ８ 株 药性 增 加 。首 次 应 用抗 菌 药 物剂 量 、疗 程 、频 率 等 因 素均 可对 抗
１ ９ ． １ ８ ％ ）， 对照 组为 ８ ５株 （ 占３ ４ ． ６ ９ ％ ）， 非发酵 菌为 １ ６ ２株 （ 占 ４ ０ ． ７ ０ ％ ）， 观 察组 真菌 分 布 明显低 于对 照组 ，非发 酵菌 分 布高 于对
照组 ，差 异 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。
源性 及 外 源性 栓 子 堵塞 肺 动 脉 引起 的 ，其 病 死率 较 高 ，仅 次 于冠
者３ Ｏ 例 作为研究对 象，对所有的肺动脉血栓栓塞猝死 患者的法 医病 理 心病 、高血 压等 … 。 目前 ，随着 医学检 验技 术 的不断 进步 和发 展 ， 学资料进行 回顾性 分析 。结 果 根据本次研 究的结果显 示，引起血栓栓 塞部位 的因素很 多，肺 动脉主干及作 用肺 动脉分 支处和 双侧肺动脉 处 诊 断的 准 确率 得 到 了有 效 的 提高 。 本文 旨在对 肺 动脉 血 栓 栓 塞猝 都可 引发肺动脉血栓栓 塞猝死。结论 法 医尸体检验及病理分析作 为侦 死 患者 的尸 检 诊 断 资 料 进 行 回顾 性 分 析 ，对 ２ ０ １ ２年 ５ 月 一２ ０ １ ４ 查及 司法鉴定活动 的重要 内容 ，对 于各种 死亡案件 的查处及刑事诉讼 年 ６月 的 ３ ０ 例 肺 动脉 血栓 栓 塞猝 死患 者进 行 研究 ，具 体 内容 见下 具有重要 的意义。对 于尸检活动 涉及 的各种 问题进行 有效的规 范，维 护 社 会 和 谐 稳 定 的 需要 。 文。
２ ６ ． ５ ４ ％ ）。研究 组 革 兰 阴性 菌 ６ ８ ０ 株 （ 占４ ２ ． ５ ０ ％ ），革 兰 阳性 菌 高治 疗 疗效 。综 上所 述 ，联 动 监 管抗 菌 药 物应 用 的方式 ，能够 有 ６ ０ ８ 株 （占 ３ ８ ． ０ ０ ％ ），真 菌 ３ １ ２ 株 （ 占１ ９ ． ５ ０ ％ ），两组 患 者 革 兰 效 促 进 抗菌 药 物 合 理应 用 ，降低 病原 菌 耐 药性 的发 生率 ，改善 病
肺动脉 血栓栓塞猝死 的法 医尸检及病理分 析
葛 忠 伟
【 摘要 】目的 研 究肺动 脉血栓 栓塞猝 死的 法 医尸检及 其病 理的特 点。 方法 选取 ２ ０ １ ２ 年 ５月 ～２ ０ １ ４ 年６ 月在收 集的肺 动脉血栓栓塞猝 死患
肺 动脉 栓 塞是 一 种 肺循 环 障 碍 的病 理 综合 征 ，主要 是 由于 内
阴性 菌 、革 兰 阳性 菌 、真 菌 分 布 存 在 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 两 组 耐 原 菌耐 药性 分 布 。 药 菌 中凝 固酶 阴性 的葡萄 球菌 、及 其 他耐 药病 原菌 无 明显 差异 （ Ｐ
＞Ｏ ． ０ ５），观察 组真 菌 ４ ４株 （ 占１ １ ． ０ ６ ％） ， 非 发酵 菌为 ４ ７株 （ 占
（ ２ ４ ． ８ ８ ％ ）耐 药 菌 ，抗 菌 药 物 使 用 率 为 ６ ９ ０ 例 （ ５ ０ ． ９ ６ ％ ），使 用 菌药 物治 疗效 果造 成影 响 】 。因此 ， 加 强 医院抗 菌药 物合 理应 用 ，
强度为 ２ ６ ． ３ ８ 。观 察组 耐 药菌 检 出率及 抗 菌药 物使 用 强度 均 低于 对 对有 效 降低 病 原 菌 耐药 性 ，促 进 感染 性 疾 病 治疗 疗 效具 有 至关 重 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。对 照组 革 兰 阴 性 菌 ３ ２ ５ 要 的意 义 。本 研 究 结果 表 明 ，联 动监 管 抗 菌 药物 应 用 的方 式 ，能 株（ 占４ ８ ． ７ ３ ％） ， 革 兰 阳性菌 １ ６ ５ 株（ 占２ ４ ． ７ ４ ％） ， 真菌 １ ７ ７ 株（ 占 够 有 效 降低 病 原 菌 耐药 性 的 发生 率 ，改 善 病 原菌 耐 药性 分 布 ，提
【 关键词 】 肺动脉血栓栓塞猝 死 ； 尸检 ； 病理 分析 【 中图分类号 】 Ｐ ． ５ ４ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文 章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ） ２ ８ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２
３ 讨 论 近 年来 ，随 着 抗菌 药 物 在 临床 中广 泛应 用 ，导致 病 原 耐 药性
［ ３ ］ 赵 建丽 ，刘宗春 ，孙爱华 ． 合理应 用菌药物 对医院感染病原 菌耐 出 现持 续 增 长 趋势 ，导致 医院 相关 感 染 性疾 病 治 愈难 度 加 大 。据 药性 的影响分析 Ｕ １ 中国卫 生产业 ，２ ０ １ ４（ １ ８ ） ： １ ４ ４ ，１ ４ ６ ．
参考文献
［ １ 】 胡玺惠 ． 抗 茵 药物 分 级 管理 对 医 院 感 染病 原 茵 分 布及 其 耐 药性 的
影响 Ｕ 】 ． 中国消毒 学杂志，２ ０ １ ４ ，３ １ （ １ ２ ） ： １ ３ １ ６ － １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １ ８ ，１ ３ ２ １ ．
［ ２ ］ 杨 骅 ，韩 志 云 ，杨 亮 蕊 ， 等 ． 抗 茵 药 物 合 理 应 用 对 临 床 抗 茵 药 物使 用 率及 院 内感 染 率的 影响 观 察 卟 临床 合理 用药 ，２ ０ １ ５ ，
临床病理 分析 －中国继续医学教育 第７ 卷 第２ ８ 期
３ ９
耐 药 菌，抗 菌 药 物 使 用 率 为 ５ ９ ０例 （ ５ ７ ． ８ ７ ％ ）， 使 用 强 度 为 诸 多 临床 研究 发 现 ，抗 菌 药 物不 合 理 应用 ，可导 致 感 染病 原 菌 耐
３ ９ ． ２ ６ ；观 察 组 １ ３ ５ ４例 患 者 共 检 出 １ ６ ０ ０ 株 病 原 菌 ，其 中 ３ ９ ８ 株 药性 增 加 。首 次 应 用抗 菌 药 物剂 量 、疗 程 、频 率 等 因 素均 可对 抗
１ ９ ． １ ８ ％ ）， 对照 组为 ８ ５株 （ 占３ ４ ． ６ ９ ％ ）， 非发酵 菌为 １ ６ ２株 （ 占 ４ ０ ． ７ ０ ％ ）， 观 察组 真菌 分 布 明显低 于对 照组 ，非发 酵菌 分 布高 于对
照组 ，差 异 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。
源性 及 外 源性 栓 子 堵塞 肺 动 脉 引起 的 ，其 病 死率 较 高 ，仅 次 于冠
者３ Ｏ 例 作为研究对 象，对所有的肺动脉血栓栓塞猝死 患者的法 医病 理 心病 、高血 压等 … 。 目前 ，随着 医学检 验技 术 的不断 进步 和发 展 ， 学资料进行 回顾性 分析 。结 果 根据本次研 究的结果显 示，引起血栓栓 塞部位 的因素很 多，肺 动脉主干及作 用肺 动脉分 支处和 双侧肺动脉 处 诊 断的 准 确率 得 到 了有 效 的 提高 。 本文 旨在对 肺 动脉 血 栓 栓 塞猝 都可 引发肺动脉血栓栓 塞猝死。结论 法 医尸体检验及病理分析作 为侦 死 患者 的尸 检 诊 断 资 料 进 行 回顾 性 分 析 ，对 ２ ０ １ ２年 ５ 月 一２ ０ １ ４ 查及 司法鉴定活动 的重要 内容 ，对 于各种 死亡案件 的查处及刑事诉讼 年 ６月 的 ３ ０ 例 肺 动脉 血栓 栓 塞猝 死患 者进 行 研究 ，具 体 内容 见下 具有重要 的意义。对 于尸检活动 涉及 的各种 问题进行 有效的规 范，维 护 社 会 和 谐 稳 定 的 需要 。 文。
２ ６ ． ５ ４ ％ ）。研究 组 革 兰 阴性 菌 ６ ８ ０ 株 （ 占４ ２ ． ５ ０ ％ ），革 兰 阳性 菌 高治 疗 疗效 。综 上所 述 ，联 动 监 管抗 菌 药 物应 用 的方式 ，能够 有 ６ ０ ８ 株 （占 ３ ８ ． ０ ０ ％ ），真 菌 ３ １ ２ 株 （ 占１ ９ ． ５ ０ ％ ），两组 患 者 革 兰 效 促 进 抗菌 药 物 合 理应 用 ，降低 病原 菌 耐 药性 的发 生率 ，改善 病
肺动脉 血栓栓塞猝死 的法 医尸检及病理分 析
葛 忠 伟
【 摘要 】目的 研 究肺动 脉血栓 栓塞猝 死的 法 医尸检及 其病 理的特 点。 方法 选取 ２ ０ １ ２ 年 ５月 ～２ ０ １ ４ 年６ 月在收 集的肺 动脉血栓栓塞猝 死患
肺 动脉 栓 塞是 一 种 肺循 环 障 碍 的病 理 综合 征 ，主要 是 由于 内
阴性 菌 、革 兰 阳性 菌 、真 菌 分 布 存 在 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 两 组 耐 原 菌耐 药性 分 布 。 药 菌 中凝 固酶 阴性 的葡萄 球菌 、及 其 他耐 药病 原菌 无 明显 差异 （ Ｐ
＞Ｏ ． ０ ５），观察 组真 菌 ４ ４株 （ 占１ １ ． ０ ６ ％） ， 非 发酵 菌为 ４ ７株 （ 占
（ ２ ４ ． ８ ８ ％ ）耐 药 菌 ，抗 菌 药 物 使 用 率 为 ６ ９ ０ 例 （ ５ ０ ． ９ ６ ％ ），使 用 菌药 物治 疗效 果造 成影 响 】 。因此 ， 加 强 医院抗 菌药 物合 理应 用 ，
强度为 ２ ６ ． ３ ８ 。观 察组 耐 药菌 检 出率及 抗 菌药 物使 用 强度 均 低于 对 对有 效 降低 病 原 菌 耐药 性 ，促 进 感染 性 疾 病 治疗 疗 效具 有 至关 重 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。对 照组 革 兰 阴 性 菌 ３ ２ ５ 要 的意 义 。本 研 究 结果 表 明 ，联 动监 管 抗 菌 药物 应 用 的方 式 ，能 株（ 占４ ８ ． ７ ３ ％） ， 革 兰 阳性菌 １ ６ ５ 株（ 占２ ４ ． ７ ４ ％） ， 真菌 １ ７ ７ 株（ 占 够 有 效 降低 病 原 菌 耐药 性 的 发生 率 ，改 善 病 原菌 耐 药性 分 布 ，提
【 关键词 】 肺动脉血栓栓塞猝 死 ； 尸检 ； 病理 分析 【 中图分类号 】 Ｐ ． ５ ４ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文 章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ） ２ ８ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２