血脂七项检验项目的临床意义
检验科检测项目临床意义
检验科检测项目临床意义
引言
在现代医学中,临床检验是一个重要的辅助诊断工具。它通过检测患者体液或组织样本中的生物标志物,帮助医生判断疾病的发生和发展。检验科检测项目在临床实践中具有重要的意义,可以提供全面的诊断和治疗建议。本文将探讨一些常见的检验科检测项目及其临床意义。
1. 血常规检验
血常规检验是一项常见的检验科检测项目,它通过检测患者的血液样本来评估其整体的健康状况。血常规检验包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
•血红蛋白(Hb):血红蛋白的测量可以评估患者是否贫血,以及贫血的程度。对临床上怀疑贫血的患者,血红蛋白检测可以提供重要的参考信息。
•白细胞计数(WBC):白细胞计数可以评估患者的免疫功能和炎症反应。当患者体内存在感染或炎症时,白细胞计数往往升高,这可以帮助医生及时发现潜在的感染部位。
•血小板计数(PLT):血小板计数可以评估患者的止血功能。
当患者体内出现出血倾向时,血小板计数明显减低,这可能意味着患者存在一些隐性的止血障碍。
血常规检验结果对临床医生诊断血液疾病、感染和炎症等方面具有
很大的指导意义。
2. 生化检验
生化检验是一项用于评估患者体内生物化学指标的检测项目。它可以提供有关患者器官功能、代谢状态和营养状况的信息。
•肝功能检测:肝功能检测包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标。这些指标可以评估患者肝脏的功能状态,对于诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病具有重要的临床意义。
•肾功能检测:肾功能检测包括血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等指标。这些指标可以评估患者肾脏的滤过功能和代谢排泄功能。对于诊断肾炎、肾功能衰竭等肾脏疾病具有重要的临床意义。
血脂检测项目及临床意义
• 合适范围:<3.37mmol/L;边缘升高: 3.37~4.12mmol/L;升高:>4.14mmol/L
• 增高:见于高脂蛋白血症 冠心病、肾病综 合征、慢性肾功能衰竭 肝病和糖尿病等,
• 血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的 影响。饮食大量甘油三酯、妊娠晚期、口 服避孕药、更年期妇女采用雌激素替代治 疗以及大量饮酒TG也可增高。
• TG升高可见于以下疾病: (1) 家庭性高TG血病,家庭性混合型高
脂血症。
(2) 继发性疾病常见于:糖尿病、糖原 累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、 妊娠等。
载脂蛋白Apo
• 血清Apo包括AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、 E和LP(a),已属常规检测项目。目前运用的 方法是利用相应特异抗体试剂进行测定。
• 载脂蛋白作为脂蛋白中的蛋白成分,既易 于检测又不受饮食因素影响,而且直接参 与动脉粥样硬化过程,所以载脂蛋白检测 日益受到重视。
• 专家们推定,约四分之一的美国成年 人处于临界高危的状态,约十分之一 存在冠脉疾病发病的高风险
• TC是指血液中各LP所含胆固醇之总和分为酰 化型胆固醇CE和游离型胆固醇FC,其中CE占 60%~70%,FC占30%~40%,两种类型的比例 在健康个体或者个体之间是恒定的。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义
在临床上,医师通常需要搜集患者的体液、组织和其他生物样本进行检测,以确定其身体状况和指导治疗方案。这些检测项目涵盖了常规生化指标、血常规、尿常规等基本检查,以及更专业的检查,如肝功能、免疫学检测、血脂检测等。这些检测项目的结果和意义对于疾病的诊断、病情的评估以及治疗方案的制定都有着非常重要的价值。
常见临床检验项目的意义
血常规检查
血常规检查是指对血液中的红细胞、白细胞和血小板等进行检测的一项常规的
临床检验项目。临床医师可以通过血常规检查确定疾病在不同阶段的发展情况,如白血病等恶性肿瘤的早期诊断。此外,血常规检查还可以评估药物的疗效以及患者的个体差异。
生化指标检查
生化指标检查是指对血液中的各种生化成分进行检测的临床检验项目。这些检
测项目包括肝功能、肾功能、葡萄糖、胆固醇等。通过生化指标检查,可以评估患者的健康状况,指导诊断和治疗。例如,对于患有高血压、糖尿病、乙型肝炎等慢性疾病的患者,生化指标检查可以帮助医生监测他们的疾病进展及治疗效果。
免疫学检测
免疫学检测是指检测体液和细胞免疫因子和免疫球蛋白等的临床检验项目。这
些检测项目包括抗体水平、白细胞亚群分析和淋巴细胞功能等。通过免疫学检测,医生可以确定特定疾病的诊断和预后,指导抗体治疗方案。
传染病检测
传染病检测是指针对疾病病原体的检测项目,包括常见的病毒检测、细菌检测、真菌检测等。通过传染病检测,医生可以早期发现感染性疾病,及时进行干预治疗,避免疾病的继续传播。
临床检验结果的意义
临床诊断
医生通过检测患者的体液、组织和其他生物样本,可以获得大量有关身体状况
甲功7项、血脂七项临床意义
甲功 7项、血脂七项临床意义 .txt 没有不疼的伤口,只有流着血却微笑的人有时候给别人最简单的建议却是自己最难做到的。甲功 7项、血脂七项临床意义
甲功 7项
1. 总三碘甲腺原氨酸 (TT3
TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清 TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。 TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。 TT3测定也可用于 T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高:甲亢, 高 TBG 血症, 医源性甲亢, 甲亢治疗中及甲减早期 TT3呈相对性增高 ; 碘缺乏性甲状腺肿病人的 TT4可降低,但 TT3正常,亦呈相对性升高 ;T3型甲亢,部分甲亢患者 TT4浓度正常, TSH 降低, TT3明显增高。降低:甲减,低 T3综合征 (见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等 ,低 TBG 血症等。
正常参考值:0.45~1.37 ng/ml
2. 总甲状腺素 (TT4
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑 -垂体前叶 -甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。 TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH 抑制治疗的监测。
增高:甲亢,高 TBG 血症 (妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性 ,急性甲状腺炎, 亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低:甲减,低 TBG 血症 (肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG 血症等 ,全垂体功能减退症,下丘脑”洌剧烈活动等。
临床血脂测定与应用_0
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临床血脂测定与应用
临床血脂测定与应用正常人体内血脂的产生、消耗或转化等维持动态平衡,所以血脂含量基本恒定不变。
血脂测定可及时地反映体内脂类代谢状况,也是临床常规分析的重要指标。
目前临床常规测定的项目主要有血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),有些还包括载脂蛋白 AI(apolipoprotein AI,Apo AI)、载脂蛋白 B (apolipoprotein B,Apo B)和脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]。
一、血脂与脂蛋白的生物化学血脂是血液中脂类物质的总称,包括中性脂肪即 TG、胆固醇、磷脂(phospolipid,PL)、糖脂、类固醇和非酯化(游离)脂肪酸(free fatty acid,FFA)等。
由于血浆中 TG 和胆固醇都是疏水性物质,必须与血液中的特殊蛋白质组成一个亲水性的球形大分子,才能在血液中被运一般说来,人体内血浆脂蛋白代谢可分为外源性代谢途径和内源性代谢途径。
关于临床血脂常规测定的建议
关于临床血脂常规测定的建议(修改稿)2002年
中华医学会检验分会血脂专家委员会
前言
血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)、冠心病的防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究,如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出了推荐方法,卫生部北京老年医学研究所起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T120-1999)和“血清载脂蛋白AI及载脂蛋白B免疫透射比浊测定
法”(WS/T121-1999),对于临床实验室提高血脂分析水平起到了积极推动作用,但在实际应用工作中仍有许多问题亟待进一步解决。如对TG的两步酶法测定有些不同意见;用沉淀法测定HDL-C 与LDL-C 的单位已越来越少,许多实验室已改用直接匀相测定法(homogenous method);应用免疫透射比浊法测定apoAI、apoB 与Lp(a)中的参数设置与多点定标问题;还应反复强调分析前变异对血脂测定的影响;等等。中华医学会检验分会血脂专家委员会就当前临床常规7项血脂测定项目,即TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的测定方
法与临床应用等方面进行了系统讨论与研究,并参考美国国家胆固醇教育计划(NCEP)的有关文件,就临床实验室常规血脂测定提出以下建议,以适应当前我国临床实验室在血脂测定及血脂分析的临床应用等方面工作的需要,进一步推动血脂测定和研究工作的发展与进步。
常用检验项目临床意义
常用检验项目临床意义
临床检验是医学中一项重要的诊断手段,通过对患者的体液、组织或
细胞的检测,可以辅助医生进行疾病的诊断、预防、治疗及健康管理。常
用检验项目具有重要的临床意义,以下是其中一些常见的检验项目及其临
床意义。
1.血常规检验:通过对患者的血液样本进行检测,可以获得血红细胞
计数、白细胞计数、血小板计数等指标,用于评估患者的贫血、感染、出
血等情况。
2.尿常规检验:通过对患者的尿液样本进行检测,可以获得尿液的各
项指标,用于评估患者的肾功能、泌尿系统疾病等情况。
3.血生化检验:通过对患者的血液样本进行检测,可以获得血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标,用于评估患者的糖尿病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病等情况。
4.电解质检验:通过对患者的血液样本进行电解质的测定,可以获得
血钠、血钾、血钙等指标,用于评估患者的水电解质平衡、酸碱平衡等情况。
5.甲状腺功能检测:通过对患者的血液样本进行甲状腺激素的测定,
可以评估患者的甲状腺功能是否正常,用于发现和诊断患者的甲状腺功能
亢进或甲状腺功能减退。
6.凝血功能检测:通过对患者的血液样本进行凝血因子的测定,可以
评估患者的凝血功能是否正常,用于发现和诊断患者的出血或血栓形成的
倾向。
7.乙肝病毒检测:通过对患者的血液样本进行乙肝病毒标志物的测定,可以判断患者是否感染了乙肝病毒,用于及早发现和诊断患者的乙肝病毒
感染。
8.HIV检测:通过对患者的血液样本进行人类免疫缺陷病毒(HIV)
的测定,可以判断患者是否感染了HIV病毒,用于及早发现和诊断患者的HIV感染。
9.癌症标志物检测:通过对患者的血液样本进行肿瘤标志物的测定,
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸,草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙,在510nm波 长测定吸光度值,计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【参考区间】 男:13-40U/L 女:10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多, 当心肌梗死时,血清中 AST 活 力增高,在发病后 6 -12 h 之内 显著增高,在48 h 达到高峰,约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞,各种肝病可 引起血清AST 的升高,有时可达 1200U,中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
白蛋白(ALB)
【临床意义】 血清白蛋白在肝脏合成。血清白蛋白浓度增高常由于严重失水、 血浆浓缩所致,并非蛋白质绝对量的增加。临床上尚未发现单纯白蛋 白浓度增高的疾病。 白蛋白浓度降低的原因与总蛋白浓度降低的原因相同。但有时 总蛋白的浓度接近正常,而白蛋白的浓度降低,同时伴有球蛋白浓度 的增高。急性白蛋白浓度降低,主要由于急性大量出血或严重烫伤时 血浆大量丢失。慢性白蛋白浓度降低主要由于肝脏合成白蛋白功能障 碍、腹水形成时白蛋白的丢失和肾病时白蛋白从尿液中的丢失。严重 时白蛋白浓度可低于 10 g/L。白蛋白浓度低于 20 g/L时,由于胶性 渗透压的下降,常可见到水肿等现象。 妊娠时尤其是妊娠晚期,由于体内对蛋白质的需要量增加,同 时又伴有血浆容量增高,血清白蛋白可明显下降,但分娩后可迅速恢 复正常。 文献报道,还有极少数先天性白蛋白缺乏症患者,由于白蛋白 合成障碍,血清中几乎没有白蛋白,但患者不出现水肿。
临床血脂分析的现状与发展
血脂分析对于临床高脂血症和异常脂蛋白血症的诊断及动
脉粥样硬化(AS)性心血管病(如冠心病)的危险评估和防治具有重要意义,并已经渗透应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究。我国血脂、脂蛋白及其与AS关系的研究虽然起步较晚,但改革开放的20多年以来,在血脂的基础与临床研究等方面发展迅速,一些先进的分析技术和研究成果已被广泛应用于临床、教学和科研的实践工作。血脂分析及其临床应用已越来越受到临床各学科的重视。
一、血脂分析的方法学
20世纪80年代以来,李健斋、杨昌国等对总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)酶法试剂进行了深入研究并成功实现试剂生产的国产化,对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定的方法学(尤其是各种沉淀试剂)进行了优选。1986年,作者首次在国内利用非超速离心的方法提纯抗原,成功制备载脂蛋白(apo)B100抗血清,并建立免疫电泳测定法。刘秉文等相继研制了免疫扩散法测定apoAI、AⅡ、B100、CI、CⅡ、CⅢ、E的试剂盒。李健斋等建立了免疫透射比法浊法(ITA)测定apoA I、B100的方法;90年代末,陈文祥等相继成功地建立了高效液相色谱(HPLC)测定胆固醇(Chol)和TG的方法,具有独创性,
快速、准确等优点。庄一义等建立了ITA法检测脂蛋白(a)[Lp(a)]的方法,还对血清胆固醇酯转移蛋白(CETP)从提取纯化抗原、抗体制备及方法学的建立等进行了系列研究,独具特色。与此同时,国外一些HDL-C、LDL-C的直接匀相测定法(homogeneous method)试剂相继被国内实验室所采用。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义
临床检验是医学诊断和治疗过程中不可或缺的一环。通过对患者样
本的检测,临床检验项目可以提供大量关键的生理和病理指标信息,
为医生的诊断和治疗决策提供重要依据。本文将就常见的临床检验项
目的临床意义进行探讨。
一、血常规检验
血常规检验是最常见且最基础的临床检验。它包括白细胞计数、红
细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数等指标。通过血常规检验,我
们可以了解患者的血液状态、造血功能以及免疫系统状况等信息。比
如白细胞计数过高可能提示感染或炎症,红细胞计数和血红蛋白测定
可以检测出贫血等疾病。
二、尿常规检验
尿常规检验是评估患者肾脏功能和泌尿系统状况的必要手段。它包
括尿液外观、蛋白质、红细胞、白细胞、尿比重等指标的检测。通过
尿常规检验,可以发现肾脏疾病、泌尿系统感染、尿路结石等问题。
例如,尿液中出现大量白细胞和蛋白质可能提示尿路感染或肾炎。
三、血生化指标检验
血生化指标检验包括肝功、肾功能、血脂、电解质等方面的检查。
它可以反映患者的脏器功能以及代谢状况。肝功检查可以发现肝脏疾病、肝炎等问题;肾功能检查能够评估患者的肾脏滤过功能;血脂检
查可以帮助判断患者是否存在高血脂症,进而控制心血管疾病的发生。
四、炎症指标检验
炎症指标检验包括C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、中性粒细胞
计数等。这些指标可以反映炎症反应的程度和炎症部位。通过检测炎
症指标,可以帮助医生判断疾病的炎症状况以及进行诊断和治疗。
五、血液凝血功能检测
血液凝血功能检测主要包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时
间(APTT)和纤维蛋白原测定。通过血液凝血功能检测,可以评估患
各检验项目的临床意义
各检验项目的临床意义:
(1)反映肝脏合成功能的指标:主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等。长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝实质损害的指标:主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标。1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
检测代码“小
三
阳”
“大
三
阳”
因疫
苗获
得免
疫力
的人
因康
复获
得免
疫力
的人
未接
触过
乙肝
病毒
的人
注释
乙肝表面抗原HBsAg + + - - -
检验乙肝感染的最直接指标,但在感染初期和在病毒被清除
之后很可能检测不到(阴性)。连续6个月以上阳性表示慢
性肝炎或乙肝病毒携带者。这个指标阳性表示有传染性。另
外在注射乙肝疫苗72小时之内呈阳性。
乙肝表面抗体HBsAb - - + + -
如果病毒被清除,表面抗原则为阴性,表面抗体阳性。表示
感染过乙肝病毒已经痊愈,或者是注射过乙肝疫苗。
乙肝e抗原HBeAg - + - - -
检验治疗进展的检验。通常在表面抗原出现后不久就出现(阳
血脂异常防治
整理ppt
1
一、血脂与脂蛋白
➢血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG )和其他类脂如磷脂等的总称。
➢与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和 TG
➢循环血液中的胆固醇和TG必须与特殊的
蛋白质即载脂蛋白(apo)结合形成脂蛋
白,才能被运输至组织进行代谢。
整理ppt
2
脂蛋白的结构
胆固醇
C
磷脂
载脂蛋白 胆固醇酯 甘油三酯
成份较多,临床上目前尚无方法全面地检测
HDL的量和功能,故测其所含胆固醇量,间
接了解血浆中HDL的整多理pp少t 。
5
二、血脂检测及临床意义(2)
4.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。
5.载脂蛋白AI (apoAI) 血清apoAI可反映HDL水平,与HDL-C呈正相 关,临床意义也相似。
型”这小颗粒。sLDL致AS强。
整理ppt
7
二、血脂检测及临床意义(3)
➢ 8 项 检 测 项 目 中 , 前 4 项 即 TC、TG、HDL-C 和 LDL-C是基本的临床实用检测项目。
➢对于任何需要进行心血管危险性评价和给予 降脂药物治疗者,都应进行此4项血脂检测。
➢TC/HDL-C比值可能比单项血脂检测更具临床
意义,但临床研究不多,需更多的研究,尤
血脂七项检验项目的临床意义
血脂七项检验项目的临床意义
本文导语常用的血脂化验有七项:胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。
1、胆固醇(TC,CHO)
参考值:
合适水平:≤5.17mmol/L(200mg/dL)
临界范围:5.20~5.66mmol/L(201~219mg/dL)
升高:≥5.69mmol/L(220mg/dL)
临床意义:
升高:CHO升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
CHO升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。
降低:CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。
2、甘油三酯(TG)
参考值:
合适水平:<1.69mmol/L(150mg/dL)
临界范围:1.69~2.25mmol/L(150~200mg/dL)
升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL)
极高:≥5.64mmol/L(500mg/dL)
临床意义:
升高:TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
TG升高的常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
降低:见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。
临床意义
血常规:通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病、对肌体其它器官的病变,也具有重要的诊断价值。
肝功检测:通过血液生化分析可反映目前肝细胞的新陈代谢状态、可筛查肝、胆功能异常、急(慢)性肝炎、肝硬化、肝癌、心肌炎、肾炎等脏器疾病。
肾功能检测:通过血液检查可筛查肾脏是否受损,是否有急(慢)性肾炎及痛风、高尿酸血症等。
血脂检测:通过血液检查可了解血液中脂肪的含量,筛查是否有高血脂症,对高血压、糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、冠心病、肾病综合症有较高诊断价值。
尿常规检测:通过对尿液的检查分析,可以诊断泌尿系统疾病,如肾炎、肿瘤、结石、血管病变,还可以协助诊断其它系统疾病,如糖尿病、急性胰腺炎、急性或慢性溶血、多发性骨髓瘤、急性汞中毒等。
便常规检测:通过对粪便的检查可以了解消化道及通向肠道的肝脏、胆囊、胰腺等有无炎症、出血和寄生虫感染等情况。
乙肝病毒检测:可筛查是否感染乙肝病毒,是否产生肝炎病毒的抗体,是否有传染性,是否应注射疫苗和注射疫苗的效果。
AFP(甲胎蛋白):对肝癌的诊断具有重要价值,胃癌、胰腺癌、肺癌时其含量亦可升高,还可用于急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断。
CEA(癌胚抗原):与消化系统肿瘤有关,炎症和退行性疾病部分患者的CEA含量也可增高。PSA(前列腺特与抗原):PSA测定可作为监测前列腺癌重要指标,肾脏和泌尿生殖系统疾病时,也可升高。
糖类抗原CA19-9:为消化道癌相关抗原,是胰腺癌重要的辅助诊断指标。
糖类抗原CA125:主要用于卵巢癌的早期筛查及辅助诊断。。
血脂检查包括哪些项目
血脂检查包括哪些项目
血脂检查是目前临床上常用的检查方式之一,通过血脂检查可以全面的反映出机体酯类物质的代谢情况,为各类疾病的诊断、治疗提供可靠的依据。但是血脂检验结果受多种原因影响,在血脂检前需要患者注意多个注意事项。
血脂检查的项目以及临床意义
(1)总胆固醇。总胆固醇是指存在血液中与脂蛋白结合的胆固醇与游离胆固醇的总和。总胆固醇不能反映血液中存在多少低密度脂蛋白胆固醇也不能反映多少高密地脂蛋白胆固醇,不能作为判断动脉粥样硬化的衡量指标。总胆固醇多见于慢性肾小球肾炎、淀粉样变性等。
(2)甘油三酯。甘油三酯有两种存在形式,一种是外源性即人体从食物中获经肠道合成而来,另一种是由身体内自身产生的,主要在肝脏内合成。甘油三酯的主要功能就是保护内脏,储存能量、供应能量。如果甘油三酯水平上升那么多半是心血管疾病引起的,此外个体年龄、饮食种类等也可以导致甘油三酯水平升高。增高见于高血脂等;减少见于甲状腺功能亢进症等。
(3)低密度脂蛋白胆固醇。如果低密度脂蛋白胆固醇呈现增多的趋势,则表明患者容易发生因为动脉粥样化所导致的冠心病、心脑血管疾病等等。我们熟知的疾病:动脉粥样硬化其产生的主要条件之一就是低密度脂蛋白胆固醇,其含量与冠心病等心脑血管疾病的发生呈正相关。
(4)高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇主要来自于肝脏,是一种
对抗动脉粥样硬化形成的有益因子。其主要的临床意义就在于高密度脂蛋白胆固
醇能够将动脉粥样硬化斑块转移至肝脏内,经代谢排出体外,降低动脉粥样硬化
风险。高密度脂蛋白胆固醇受多种因素的影响,比如营养不良的人可导致其水平
常用血脂检测指标及临床意义
常用血脂检测指标及临床意义
摘要】血脂检测是反应患者体内脂类代谢的基本检测方式,通过血脂检测能够
了解患者体内脂代谢的基本情况,从而为疾病确诊提供依据。在临床中,血脂检测主要是用来检测动脉粥样硬化性心脏病的。而临床中常见的脂质异常就是通过血脂检测得来的总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白异常。在血脂检测中,多项检测指标对于评定动脉粥样硬化性心血管疾病的发生具有重要诊断价值。基于此,本文就此展开讨论,希望可以为相关领域的研究提供一些帮助。
【关键词】血脂;动脉粥样硬化;心血管疾病;诊断意义
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2019)04-0007-02
【Abstract】Blood lipid detection is the basic method of detecting lipid metabolism in reactive patients. The basic condition of lipid metabolism in patients can be understood by blood lipids test, which can provide basis for diagnosis of diseases. In clinical practice, blood lipids are mainly used to detect atherosclerotic heart disease. The common lipid abnormality in clinic is the total cholesterol, triglyceride, lipoprotein abnormality detected by blood lipid. In the detection of blood lipids, a number of indicators have important diagnostic value in assessing the occurrence of atherosclerotic cardiovascular disease. Based on this, this paper discusses this issue and hopes to provide some help for the research in related fields.
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血脂七项检验项目的临床意义
本文导语常用的血脂化验有七项:胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。
1、胆固醇(TC,CHO)
参考值:
合适水平:≤5.17mmol/L(200mg/dL)
临界范围:5.20~5.66mmol/L(201~219mg/dL)
升高:≥5.69mmol/L(220mg/dL)
临床意义:
升高:CHO升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
CHO升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。
降低:CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。
2、甘油三酯(TG)
参考值:
合适水平:<1.69mmol/L(150mg/dL)
临界范围:1.69~2.25mmol/L(150~200mg/dL)
升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL)
极高:≥5.64mmol/L(500mg/dL)
临床意义:
升高:TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
TG升高的常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
降低:见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
参考值:
合适水平:≥1.04mmol/L(40mg/dL)
减低:≤0.91mmol/L(35mg/dL)
临床意义:
HDL-C被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加,其水平高者患冠心病的可能性小。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
参考值:
合适水平:≤3.10mmol/L(120mgd/L)
边缘升高:3.13~3.59mmol/L(121~139mg/dL)
升高:≥3.62mmo l/L(140mg/dL)
临床意义:
升高的危害:LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。
升高:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
5、脂蛋白(a)[Lp(a)]
参考值:10~140mmol/L(0~300mg/L)
病理性升高:≥300mg/L
临床意义:Lp(a)升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性,其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。
6、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)
参考值:1.20~1.60g/L
临床意义:一般情况下,apoAⅠ可以代表HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
7、载脂蛋白B(apoB)
参考值:0.80~1.20g/L
临床意义:apoB主要代表LDL水平,与LDL-C成显著正相关。apoB升高是冠心病危险因素,高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向,降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。