门诊住院、转科、转院制度
病人入院、出院、转科、转院管理制度
病人入院、出院、转科、转院管理制度1. 入院管理制度病人入院是医院中的一个重要环节,以下是我们医院的入院管理制度:- 病人入院需要提供有效的医疗证明和个人身份证明。
- 入院时,病人需要填写入院申请表,注明基本信息、病情描述以及其他必要的信息。
- 医院接收到入院申请后,会进行初步的评估并确定病人的床位安排。
- 入院后,医务人员会对病人进行详细的体格检查,并制订个性化的治疗方案。
2. 出院管理制度病人出院是治疗的一个重要环节,以下是我们医院的出院管理制度:- 医生会根据病人的病情和治疗效果,做出出院建议。
- 出院时,医生会向病人提供详细的出院指导,包括用药情况、注意事项以及后续复诊安排等。
- 病人需要在出院时缴清医疗费用,并签字确认出院。
3. 转科管理制度病人转科是为了能够获得更专业、更有效的治疗,以下是我们医院的转科管理制度:- 病人需要向主治医生提出转科申请,并提供相关病历资料和检查结果。
- 主治医生会根据病人的疾病情况决定是否进行转科,并制定相应的治疗计划。
- 病人转科后,医务人员会及时将转科相关信息记录在病历中,并通知相关部门进行床位的安排。
4. 转院管理制度病人转院是因为需要在其他医疗机构继续治疗,以下是我们医院的转院管理制度:- 病人需要向主治医生提出转院申请,并提供相关病历资料和检查结果。
- 主治医生会根据病人的病情和治疗需求判断是否适合转院,并协助病人办理转院手续。
- 病人转院时,医院会将病人的病历和相关医疗信息发送至目标医疗机构。
以上是我们医院的病人入院、出院、转科、转院管理制度。
为了保证病人的治疗质量和服务效果,我们将严格按照这些制度进行管理和操作。
如有任何疑问或需要进一步了解,请随时与我们医院的相关部门联系。
医院患者出入院、转科(院)制度
患者出入院、转科(院)制度一、职责1.住院登记处负责患者住院手续的办理(详细登记患者身份及联系方式)。
2.各科护士负责患者入院、转科、转院、出院医嘱的处理,进行入院、转科、转院和出院的健康教育。
二、工作程序(一)患者入院1.住院登记处接到患者住院证后进行下列工作:(1)电话与相关科室联系并通知收治患者。
(2)指导患者或家属交纳住院押金。
(3)指导患者或家属填写住院患者登记卡。
(4)将患者详细身份及联系方法输入计算机。
2.急诊住院患者凡是医生指定直送病房立即抢救的患者,不需经过住院登记处办理住院登记手续,可由急诊科护士直接护送进入病房,其入院手续由家属到住院登记处补办。
3.各科室护士接到住院登记处或急诊科送来的患者后,按《住院患者护理服务规范》处理。
(二)患者转科1.根据医嘱,通知转入科室准备床位。
4.整理病历,书写转科护理记录,处理转科医嘱。
5.检查患者当日治疗完成情况(转科前需要完成的检查,由转出科室护士负责),带齐当日领回未用的治疗用药。
6.视患者情况采用步行、轮椅、平车等方式,由护士护送患者至转入科室。
7.向接收患者的科室护士交接患者疾病及用药情况,共同查看患者皮肤、管道等。
8.取回本科室的用物(病历、病员服、平车等)9.双方在患者交接登记本上签字。
(三)患者转院1.患者自己要求转院,遵医嘱按出院程序办理一切手续。
2.患者同意转其它医院:(1)按出院程序办理结账手续,整理病历,处理医嘱。
(2)根据医院指令派医生、护士护送,依据病情准备途中急救用品、药物。
(3)向接收患者的医院护士交待病情。
(4)带齐本单位用物,随车返回医院。
(四)患者出院1.医生下达出院医嘱后,护士执行出院医嘱,停止一切医嘱,撤销出院患者的所有信息及标识。
2.填写患者出院护理记录单。
3.按要求整理病历,交病案室保存。
4.协助患者解除腕带,整理用物。
5.对出院患者病室开窗通风,床单位进行终末消毒处理,铺好备用床,迎接新患者。
医院入院、出院、转科、转院管理制度
入院、出院、转科、转院管理制度一、入院管理制度(一)患者住院持门诊, 急诊医师签署的住院单, 本人身份证, 病历本, 医保卡(参加医保者)及住院费到入出院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治, 不得拒收或推诿。
(二)病区护士对入院患者应热情接待, 详细介绍住院患者规则, 佩戴手腕带, 如拒绝使用, 应在护理记录单上注明。
并于15分钟内通知医生进行诊治。
(三)重危患者入院时, 应由医护人员用平车推送至病房, 并立即通知医生及护士长。
对行走不便的患者应主动搀扶, 护送至病房。
(四)责任护士(值班护士)及时接待患者, 测量体温、脉搏、血压等, 并向患者交待床单位配置、物品放置要求, 嘱其妥善保管, 出院时如数交回。
(五)住院患者遵守病房作息时间, 未经医生允许不得私自外出, 否则按自动出院处理, 外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。
(六)新入院患者24小时内完成卫生处置和护理记录单的书写。
二、出院管理制度(一)患者常规出院时由主管医师下达医嘱, 护士及时整理病历, 核对住院各项处置治疗项目费用, 注销一切治疗, 分别通知住院处、药房、营养科。
(二)当日出院患者于下午到入出院办理处结账, 凭结账单据回病房取出院带药。
次日出院者请在次日上午10: 00之前离院。
(三)病情不宜出院但患者及家属要求出院者, 医务人员应进行劝阻;劝阻无效者, 由患者或家属在病历签署“自动出院”并签名, 按“出院”处理。
(四)应出院而不愿出院或不按时出院者, 应做好解释工作, 必要时与其所在单位取得联系, 共同动员患者按时离院。
(五)患者出院前实施出院健康指导, 征询患者意见, 核对患者留下的电话和住址, 以便随访。
(六)患者出院后及时进行床单位终末处理。
三、转科、转院管理制度(一)病人需转科/转院治疗时, 由经治医师开出转科/转院医嘱并与转入科室联系确定床位, 并告知患者或家属。
(二)转出科护士联系转入科室确定转科时间, 根据医嘱通知病人及家属, 做好转科/转院准备并办理手续, 协助病人整理用物。
就诊者入院、出院、转科、转院管理制度
就诊者入院、出院、转科、转院管理制度一、目的本制度的目的是规范就诊者在医疗机构中的入院、出院、转科和转院过程,确保顺利进行,并保障就诊者的权益和安全。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构的就诊者,包括门诊患者和住院患者。
三、定义1. 入院:指就诊者从门诊或其他医疗机构转入医疗机构住院。
2. 出院:指就诊者治疗完毕、康复出院或者转院离开医疗机构。
3. 转科:指就诊者在同一医疗机构内由一个科室转至另一个科室继续治疗。
4. 转院:指就诊者从一家医疗机构转至另一家医疗机构继续治疗。
四、入院管理程序1. 就诊者需携带本人有效身份证件和相关医疗证明材料前往医疗机构的登记处办理住院手续。
2. 登记处工作人员核对就诊者的个人信息和医疗证明材料,并填写入院登记表。
3. 就诊者缴纳相应的住院押金或办理医保相关手续。
4. 就诊者按照医疗机构的要求进行体检和检查,由相关医生做出入院决定。
5. 医疗机构向就诊者提供入院通知书,告知入院时间和住院科室,并安排床位。
五、出院管理程序1. 医疗机构根据医生的评估和治疗进展,决定患者的出院时间。
2. 医疗机构将出院通知书交给就诊者或其监护人,告知出院时间和相关注意事项。
3. 就诊者办理出院手续,包括结算住院费用、取回押金等。
4. 如果就诊者需要继续治疗,医疗机构可以协助安排转科或转院。
六、转科管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他科室继续治疗时,医疗机构会安排相应的转科手续。
2. 医疗机构将转科通知书交给就诊者或其监护人,告知转科时间、转入科室和相关注意事项。
3. 就诊者办理转科手续,包括住院费用结算、床位调整等。
七、转院管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他医疗机构继续治疗时,医疗机构会协助办理转院手续。
2. 医疗机构将转院申请和相关资料交给就诊者或其监护人,并提供必要的协助。
3. 就诊者或其监护人根据医疗机构提供的指引和要求办理转院手续。
八、责任和义务1. 医疗机构有责任提供准确的入院、出院、转科和转院信息,并保障就诊者的权益和安全。
转科及转院制度范本(3篇)
转科及转院制度范本一、转床(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可转床:1、住院患者多,男女病床不均衡。
2、有特殊需要,如感染控制问题。
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱。
(三)责任护士:1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品。
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确。
二、转科(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可转科:1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报医教科审核,业务院长同意,方可转科。
2、重症医学科与普通病房之间。
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室转感染科治疗等等。
(二)转科程序:1、治疗小组医师请转入科室会诊;2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;(三)责任护士:1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;2、结清患者在本病区的所有费用;3、完成各种护理记录;4、协助患者整理随身物品;5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗护理记录,与工人一起护送患者至转入科室。
如病情需要,医师与护士一起护送患者,确保转运途中患者的安全。
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果。
7、患者病情及物品交接:内容包括:(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内容及费用情况。
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入。
如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担。
病人入院、出院、转院、转科制度
病人入院、出院、转院、转科制度(一)患者入院管理制度1、入院患者应持门诊、急诊医师签发的入院通知书到住院处,办理入院手续。
危重患者应由急诊护士护送同时应密切观察病情,注意保暖,防止输液或用氧中断。
注意外伤者体位,以确保安全。
2、病房护士接到入院通知后应准备床位及用物,对急诊手术或危重患者,需先预作处理:吸氧、吸痰,开放静脉通路等,等医师赶到后立即配合抢救。
3、病房护士应与急诊护士做好交接,做到治疗、病情、护理清。
4、护士应了解患者参保类型,告知患者及时备齐医保审批资料。
5、热情接待患者,陪同至指定的床位并确保其舒适,并向其介绍自己和其他医务人员及同病室的病友。
解释并告知患者住院有关制度,如作息时间、安全、探视陪护制度等。
6、协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估(入院评估、跌倒评估、压床评估等)7、患者入院后及时通知医师检查患者,准确执行医嘱。
根据患者需要指定护理计划。
(二)患者出院指导制度1、在患者住院期间及出院前2-3天即开始进行出院指导,便于患者出院后掌握相关知识。
2、加强医护沟通,根据患者住院期间对治疗、护理、康复等相关知识评估,有针对性的实施出院指导。
3、内科患者出院指导的主要内容为心理与康复的关系、饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、自我监测及自我护理措施、出院后复诊的项目、意义及要求等。
4、外科患者出院指导的主要内容为心理、饮食、留置管路、服药及治疗、功能锻炼等指导及复诊的意义与要求等。
5、通过出院指导帮助患者改变不良的生活方式,建立良好的健康行为,促进康复。
(三)转院、转科管理制度1、接到患者转院、转科医嘱后,转科的与相关科室沟通。
2、患者转科、转院前,由主管医生及责任护士向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。
3、转科时病历应随同转科交接;转院时按出院手续办理。
4、危重患者在转科、转院途中可能遇到的情况有处理预案和具体准备措施,应有相关工作人员陪同。
病患入院、出院、转科、转院管理制度
病患入院、出院、转科、转院管理制度1. 入院管理制度1.1 入院流程- 病患家属带领病患来到医院接待处,办理入院手续,并提供相关资料。
- 接待处将登记病患信息,并为病患安排床位。
- 担负入院接待工作的医护人员将指引病患到住院部,进行必要的体格检查和问诊。
- 根据病患的病情,医生将制定入院治疗方案,并与病患家属进行沟通和签订知情同意书。
1.2 入院要求- 病患入院时需提供身份证明、医疗保险证明等相关资料。
- 病患需遵守住院部的规章制度,如不得私自离院、擅自更换病房等。
- 病患需按照医生的嘱咐进行治疗和护理,同时配合医学科研等相关工作。
2. 出院管理制度2.1 出院流程- 医生根据病患的病情和治疗效果,决定病患的出院时间,并向病患及其家属进行说明和指导。
- 出院前,医生会对病患进行必要的检查和评估,确保病患适合离院。
- 医护人员协助病患完成出院手续,如结算医疗费用、开具出院证明等。
2.2 出院要求- 病患出院需按照医生的建议继续进行治疗和康复。
- 病患和家属需妥善处理出院时的药品和医疗器械,不得私自使用或销售。
- 出院后,医院将进行病案归档和统计工作。
3. 转科管理制度3.1 转科流程- 当病患的病情需要调整治疗科室时,医生会评估病患的病情,并决定是否进行转科。
- 医生将联系接收科室,并将病患的相关资料和病情转交给接收科室。
- 接收科室将安排床位,并负责病患的后续治疗和护理工作。
3.2 转科要求- 病患需主动配合医生的诊疗安排,包括转科时需要的检查和治疗等。
- 病患在转科过程中,需遵守住院部的规章制度,如不得私自离院等。
4. 转院管理制度4.1 转院流程- 当病患的病情无法在本院治疗或需要更好的医疗资源时,医生会向病患及其家属建议转院。
- 医生将联系接收医院,并协助病患办理转院手续和病案资料转交。
- 接收医院将根据病患的病情和排队情况,安排床位并承接病患的治疗和护理工作。
4.2 转院要求- 病患在转院前需签署同意转院的知情同意书,理解并接受转院后的相关风险和责任。
医院转科转院制度
医院转科转院制度
一、住院病人转科制度
1、住院病人须转他科诊断治疗时,应请有关科室医师会诊同意后转科,转出科的医师应写好转科记录,由医务人员携带病历将病人送往转入科室,病人转出的同时通知住院处。
2、转入科室接到病人后按新入院病人处理,主管医师应在24小时内写好转入记录,并及时制订治疗方案。
二、门诊转院制度
1、因限于本院技术、设备等条件的限制,确需转至其他医院诊治时,需由各专科主任提出,经医务处审定后,方可办理转院手续。
2、凡需转至中医医院或中医研究院者,应先转本院中医科,经该科主任认为确需转院者再行转院。
3、凡我院合同单位病人转院时,均应写明诊断、转院之目的、要求、转何医院和转院期限(限三个月内),并记录在病历上。
4、医保病人、公费医疗病人转院时,需持转院证明到院医疗保险办公室审核登记并盖章后才能转出。
三、住院病人转院制度
1、住院病人需转外院者,由科主任提出,同时提供病历
摘要,经医务处审定与联系,外院同意接收后,办理出院手续,
再转入他院。
2、转院时应带去病情诊断及病历摘要。
危重病人转院,应做好急救准备,派医务人员护送。
3、医保病人、公费医疗病人转院时,需持转院证明到院医疗保险办公室审核登记并盖章后才能转出。
4、转出病人,需使用交通工具时,视病情由家属提出,转出科负责与院办联系用车事宜及费用。
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准患者入院、出院、转科、转院是医院日常工作中非常重要的环节。
因此,建立完善的管理制度和标准,是保证医疗质量和患者安全的保证。
以下将详细介绍患者入院、出院、转科、转院的管理制度和标准。
一、患者入院管理制度和标准1.患者入院前评估:在患者正式入院之前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、病情、治疗方案等信息。
在评估的过程中需要结合患者入院的科室、医院地理位置等因素,制定合理的治疗计划。
2.办理入院手续:患者入院需要携带本人身份证、社保卡、医保卡等重要证件。
医护人员应当在第一时间为患者办理入院手续,并核对患者身份信息,确保患者接受正常的医疗服务。
3.患者住院住宿问题:对于入住的患者,医院应为其安排合适的住宿场所,保证患者的生活质量和生活环境的良好。
同时还要关注患者的营养、饮食等问题,确保患者的身体健康。
4.制定入院护理计划:对于不同病种的患者,需要制定不同的入院护理计划。
针对患者的病情,制定科学合理的治疗方案并落实到护理计划中,保证患者接受到规范化的医疗服务。
二、患者出院管理制度和标准1.患者出院评估:在患者出院前,医护人员应对患者进行全面评估,包括身体状况、病情进展、治疗效果等指标。
评估结果是决定患者出院的最终权威依据。
2.办理出院手续:对于需出院的患者,医护人员应根据出院医嘱,为其办理出院手续,确保患者能够顺利离院。
同时,要与患者进行有效沟通,告知患者出院后的注意事项、治疗方案等。
3.安排复诊计划:针对有复诊需求的患者,需要制定合理的复诊计划,并告知患者复诊的时间、地点。
确保患者治疗的连续性和有效性。
4.出院随访:对于出院患者,医院应做好出院随访工作,了解患者出院后的病情变化,并为患者提供必要的帮助和支持。
三、患者转科管理制度和标准1.转科评估:在患者需要转科时,医务人员需要对患者的病情做出评估,确定是否需要转科,以及转运方式。
2.转科手续:在患者进行转科时,医务人员需要为其办理转科手续,并做好资料的过户工作,确保病历、检查结果、医嘱及时转达到新科室的责任医生。
门急诊会诊 转科 住院及转院制度
门急诊会诊转科住院及转院制度门急诊会诊、转科、住院及转院制度在现代医疗体系中,门急诊会诊、转科、住院及转院制度是为了更好地协调医患关系、提高医疗质量和效率而设立的一系列制度。
这些制度的规范与落实,对于保障病患的权益、优化医疗资源配置、提高医疗服务效果具有重要意义。
本文将对门急诊会诊、转科、住院及转院制度进行介绍和分析。
一、门急诊会诊制度门急诊会诊制度是指患者在门诊就诊情况复杂或需要多学科共同研究时,由主治医生协调相关科室医生进行讨论和诊断确认的制度。
通常,患者在门诊医生的推荐下,会转到医院内的专门会诊室进行进一步的检查和诊疗。
门急诊会诊制度的推行,可以增加不同专科医生之间的沟通与合作,提高确诊率和治疗效果。
二、转科制度转科制度是指患者在初次就诊的科室,经过初步诊断和治疗后,根据需要将患者转诊至其他科室进行进一步的诊疗或手术。
转科制度的目的是确保患者能够得到更专业的医疗服务和治疗方案。
转科对于疑难病症的诊断和治疗至关重要,有助于提高医疗资源的利用效率和医疗质量。
三、住院制度住院制度是指因病情需要,医生判断患者需要留院观察、接受进一步治疗时,患者可以申请住院。
住院制度涉及到患者住院手续、费用结算、床位安排、治疗方案的制定等一系列规定。
住院制度的完善,有利于提供良好的住院环境和全面的医疗服务,使患者能够得到及时、准确、有效的治疗。
四、转院制度转院制度是指患者在住院期间,由于病情需要或个人意愿,申请将自己的住院病历转至其他医院继续治疗。
转院制度能够让患者在一定范围内自由选择医院,提高患者对医疗服务的满意度,增强医院之间的竞争性,促进医疗质量的提升。
综上所述,门急诊会诊、转科、住院及转院制度是现代医疗体系中不可或缺的重要环节。
通过规范和落实这些制度,可以更好地协调医患关系,优化医疗资源配置,提高医疗服务效果。
医疗机构和医生应当切实履行相关规定,确保患者的权益得到充分保障,同时加强与其他医疗机构的合作与交流,共同推进医疗卫生事业的发展。
转科转院制度
转科转院制度医院入院、出院、转科、转院、留观管理制度1. 入院制度病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险卡或新农合证到入院处办理住院手续。
急、危重病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
对于需收住重症监护病房等特殊治疗的,应明确地向患者及家属告知收住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障安全。
入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”; 对已发生费用的患者按出院办理。
危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接; 对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、呼吸血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于 5 分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
2. 出院制度病人出院应由经治医师下达出院医嘱,经本科上级医师或科主任同意,方可办理出院手续。
病区护理人员应依结帐单发给出院带药、出院证明,并清点收回患者住院期间所用医院物品。
医师、护士应根据病情为出院患者给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
负责治疗患者的医师应进行出院随访,并预约首次随访时间。
病人出院需于出院前 1 日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
出院前,办公护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。
应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
病人用过的物品要及时换洗消毒。
病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
3. 转科制度病人转科须经转入科会诊同意。
医院转院、转科制度
医院转院、转科制度为进一步规范住院患者转院、转科管理,畅通转院及转科流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,特更新完善住院患者转院、转科制度,具体规定如下:一、转科制度(一)转科标准1、凡诊断明确不属于本科室诊治范围的患者,须请病情相关的科室进行会诊,经会诊医师同意后,。
确认患者主要疾病属于拟转入科室诊治范围的、且当前科室无法提供必需的治疗措施,拟转入科室不得以任何理由推诿。
2、患者住院后因为病情变化或治疗方案变更需要转入其他科室,须经拟转入科室会诊同意。
(二)转科程序1、会诊医师同意转科后,拟转出科室主治医师应向患者或家属说明转科治疗的目的和意义,取得患者和家属的书面同意。
会诊医师应谈话告知患者和家属,并对转入科室基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。
2、确定需转科后,转出科室医师要写好“转科记录”,并下达转科医嘱,病区护士应提前与转入科室护士联系准备床位及安排护理工作,并负责核对医嘱及病历资料、结清账目、执行转科医嘱,后再与转入科室病房联系通知其准备接受患者。
3、由病区住院医生和护士携带病历资料及转科交接记录单并护送患者到转入科室病房,当面与转入科室管床医师或值班医师、管床护士做好交接工作并填写转科交接记录单及转诊登记本。
4、转入科室值班医师应按照新入院患者进行检诊、处置,在患者转入后详细询问病史、检查患者,做出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。
5、如转科患者患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科室应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
转出科室主治医师须进行必要的随访。
6、感染科患者转科时,应尽量在患者传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治,并请感染科会诊确定后转感染科治疗。
二、转院制度(一)转院标准1、限于医院技术、收治范围、设备条件或患特殊疾病、诊治困难或不宜在医院继续治疗的患者,经科内讨论、科主任同意后方可转院。
转科、转院、转诊制度
医院转科、转院、转诊制度1.转科制度(1)患者转科须经转入科会诊同意。
转科前,经治医师写好转科记录、开转科医嘱,并与转入科室联系,按联系的时间转科,转出科室需护士陪送到转入科室。
如为危重患者需医生陪同护送。
(2)患者住院期间全部医疗文件,检查报告,随之转入接收科室,必要时转出科室医生,要向接收科室值班人员交待有关情况,转入科书写转入记录。
2.转院制度(1)遇有疑难或危重患者,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报医务科及医疗院长批准,征得同意后方可转院。
并向患者说明情况,并填写转诊知情同意书,做好解释取得同意。
(2)危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要措施,随车护送抢救,严防途中发生意外。
或省卫计委指定的具有转送资质的医院来院转送患者。
(3)患者转院时应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,供转入医院参考。
(4)因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。
(5)医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
(6)转院患者的终末消毒同出院患者。
3.外院转入我院(1)外院患者要求转入我院,须与我院医务科联系,由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生,经双方电话联系,共同评估后认为患者适合转运。
或经我院医生会诊同意,由会诊医师开具《住院通知单》,并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。
(2)转入手续与住院相同。
无空床或医疗设施有限时的处理制度1.做到提前告知,避免产生医患矛盾。
门诊医生收住患者时,所收的科室无空床,所收科室可以启动加床方案。
对于加床患者,要详细告知加床条件,采取自愿原则,取得患者的谅解,严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。
2.合理加床。
根据本科室的医务人员配备、医疗备品储备、抢救设施配备、科室自身加床潜力,酌情处理,医务科监督管理。
门诊会诊、转科、住院及转院制度
门诊会诊、转科、住院及转院制度
一、门诊会诊、转科
(一)凡遇疑难病例,应及时申请会诊,平诊会诊由经治医生提出。
若病情需转科会诊者,医生在病历上写明会诊的目的、要求及请会诊的科室,嘱病人到挂号室挂号。
(二)科间急会诊,在紧急情况下,可通过电话请会诊,被邀科室人员,必须随请随到,立即前往。
(三)会诊必须是应邀医师亲自前往,不允许电话会诊或口头会诊。
1.要求病历记录会诊科别、会诊目的。
会诊医师要认真询问病史,仔细诊查患者,完善必要的检查,按规定记录病历。
2.除专科以外的其他科会诊,会诊医师必须是主治医师以上人员。
3.门诊实行首诊负责制,挂错号的病人由首诊医师检查处理,并向患者说明该看的科室。
二、门诊住院
(一)门诊符合住院标准的病人,医生与病房联系,医生开住院通知书,家属到住院处办理住院手续。
(二)病人到住院处办理手续后住院。
三、门诊转院
(一)由于我院医疗技术和设备条件所限,对不能诊治的病人,经科主任签字同意并联系转诊医院,医生需开具转院单和病历摘要交给病人,需办理转诊申请手续的到医务处办理手续。
在病历上写明转往医院及转诊目的。
(二)病员途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
危重病人应向家属告知途中的危险,请家属签字,必要时派医护人员护送。
病人转院时,应将病历摘要随病人转去。
(三)需转院治疗的急性传染病病人,主管医生应提前通知传染病医院联系,经对方医院同意方可转入。
1。
入院转入转出、转院及转科管理制度
入院转入转出、转院及转科管理制度第一章总则第一条目的和依据1.本制度的目的是规范入院转入转出、转院及转科管理工作,确保医院运行的顺畅、安全和高效。
2.本制度订立依据《医疗机构管理条例》《医疗纠纷处理方法》等有关法律法规和规章制度。
第二条适用范围本制度适用于我院的入院转入转出、转院及转科管理工作。
第二章入院转入转出管理第三条入院管理1.患者入院前,须供应有效的身份证明和医保卡,并办理相关的入院手续。
2.核对入院申请表上的各项信息,包含患者基本信息、入院诊断、治疗计划等。
3.患者入院后,由医务人员进行健康情形评估,并依照需要布置相应的治疗和护理服务。
第四条转入管理1.患者转入我院时,需供应转院申请表、入院记录和病历资料,并经过负责医生的审核。
2.转入部门接收患者后,应核对病历资料和入院记录,确保信息准确完整。
3.转入患者的医疗护理任务应及时布置,并做好转交医疗班次的交接工作。
第五条转出管理1.患者转出我院时,必需经过医生和患者本人的申请,并供应转院申请表和相应的病历资料。
2.医生会同相关科室审核转出申请,并在病历上注明出院医嘱。
3.转出患者的病历资料应及时整理归档,并在档案上注明转出日期和转入医疗机构的名称。
第二章转院管理第六条转院申请1.患者及其家属有权申请转院,但需经过主治医生的评估和同意。
2.转院申请须供应本院医生的转院看法、病历资料、检查报告和治疗计划等相关料子。
第七条转院审核1.转院申请应提交给医务科审核,医务科将依据患者的实际情况和医生的看法进行综合评估。
2.医务科应在48小时内完成审核,并将审核结果通知患者及其家属。
3.若转院申请获批准,医务科应帮助患者联系目标医疗机构并办理相关手续。
第八条转院手续1.转院患者须供应目标医疗机构的接诊看法和相关协议等文件,经医务科审核后办理转院手续。
2.医务科应将转院患者的病历资料归档并注明转院日期和目标医疗机构的名称。
第三章转科管理第九条转科申请1.患者及其家属有权申请转科,但需经过主治医生的评估和同意。
转科转床及转院制度
转科转床及转院制度
是指患者在住院期间,根据病情变化或其他原因,需要转移到其他科室、病床或医院就诊的制度。
转科是指患者从当前就诊的科室转移到其他科室继续治疗,通常是因为病情发展需要专科治疗或其他专科医生的参与。
转床是指患者从当前住的病床转移到其他病床,通常是因为原有病床需要腾出来给其他患者使用,或者需要调整患者的住院级别和医疗资源配置。
转院是指患者从当前就诊的医院转移到其他医院继续治疗,通常是因为当前医院无法提供患者所需的特殊诊疗手段或专家意见,或者患者自愿要求转院。
转科转床及转院制度的实施主要包括以下内容:
1. 规定转科转床及转院的适用条件和程序,如患者的病情需要满足一定的条件才能转移,转移的程序和流程应该清晰明确。
2. 保证患者的权益,包括患者知情权、选择权和隐私权等,患者有权知道自己为什么需要转科转床或转院,并有权选择合适的医疗机构。
3. 加强医疗机构之间的协作和沟通,确保转移过程中的医疗信息流转和患者护理的衔接,以及患者的病历档案的传递和保存。
转科转床及转院制度的实施有助于优化医疗资源的分配和利用,提高患者的就医效率和满意度,并能更好地满足患者的治疗
需求。
但需要强调的是,转科转床及转院应该基于患者的合理需求和医疗的安全性,不应滥用或随意进行转移。
医院转院、转科制度
医院转院、转科制度一、院内转科(一)病人转科、转院制度,必须坚持“首诊负责制”为前提。
(二)病人转科须经接收科室会诊同意,未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
(三)转科前应告知病人家属相关诊疗情况,征得同意后转科治疗。
转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通知对方科室和住院处,按联系时间转科。
(四)转出科室派人护送到转入科室,向当班人员交待有关情况, 面交病历方能离去。
危重病人应有医生和护士同时护送,一般病人由护士护送。
(五)转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人,及时安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。
(六)欲转科而会诊,双方科室对是否立即转科有争议时,应贯彻首科首诊负责制的原则,直至双方科室意见一致为止。
(七)病人的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,必要时请医务科或(分管)院长裁决,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
(八)凡需转科病人而原收住科室不请求会诊,直接开出院,再重新办理入院手续住他科,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
二、转院转院原则:转院一般依次遵循以下权重原则:即“病人安全、病人及家属意愿、逐级就近、转入医院特色”原则。
病区必须统一填写转诊(转院)单,转诊(转院)单共两联,上联转诊(转院)单交给患者或家属,下联转诊(转院)单存根由各转诊科室留存备查。
(一)I级权重:病人安全转院必须严格掌握指征,转送病人要确保安全,如考虑转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情稳定后转院。
病区转出病人由我院急救车送往转诊医疗机构的,陪护的医护人员由急救中心负责(需专科医疗人员护送的须提前告知急救中心)。
病区需与急救中心陪同医务人员就病人病情、转院过程风险及其它注意事项逐一交接,必要时应做好途中抢救准备。
转出我院前应事先书面告知病人或其家属等相关人员转院的理由和注意事项、转院途中可能会发生的意外情况等,并由病人或其家属等相关人员签字确认。
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留观、住院、出院、转院、转科制度
一、入院制度和服务流程:
(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。
(二)各临
床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。
在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。
入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。
(四)普通患者入院可米取直接住院、协调护理单兀住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。
(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。
任何科室不得拒收此类病人。
(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患
者,必须先进行抢救,后补款。
(七)医院
员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮
助。
(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。
患者住院期间不得请假离院。
二、转科服务制度和流程:
(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。
被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。
(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。
(六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。
三、出院服务制度和流程:
(一)患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况基础上,按照本科的具体要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划,必要时鼓励患者及家
属一起参与。
(二)制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
(三)医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
(四)医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。
依患者需
要,还应开具诊断证明等医疗文书。
(五)患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程,联系提供必需的服务,根据患者病情帮助其选择合适的交通工具,让患者安全地出院。
(六)病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。
如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。
(七)医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出
院通知书》,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。
(八)随访及复诊预约制度
1、随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者
均在随访范围内
2、随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。
3、随访时问:应根据患者病情和治疗需要具体制定。
4、随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。
5、负责随访的医务人员由科主任、护士长和患者住院期间的主管医师负责。
首次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。
随访情况由主管医师按要求填写在《出院病人随访登记本》上。
6、出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。
患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性。
7、科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。
医务部、护理部对各临床科室的出院患者随访情况定期检查督导,并将检查情况及时反馈,促进随访预约管理工作持续改进。
四、转院服务制度和流程:
(一)限于本院技术设备条件,不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务部报请分管院长批准(本院职工需保健科同意,门诊患者须经门诊部主任报请分管院长批准),提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
急性传染病、麻风病、精神病不
得转外省治疗,需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。
(二)如患者病情危重,途中可能出现病情加重或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
(三)转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
(四)病情较重患者转院时应安排医护人员陪护。
患者转院时,应同时携带病历摘要。
五、急诊留观服务制度和流程:
(一)不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。
留观时间原则上不超过72 小时。
(二)办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。
医保患者严格履行医保相应流程。
(三)急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。
急诊值班医师早晚各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。
急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
(四)值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。
(五)严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。
留观、住院、出院、转科、转院等流程
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医疔#逞疔小組
手术冷疗
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康帚
出院涌知>-。