受限空间作业作业票前些要求
有限空间作业作业票表格模板(2024新规)
有限空间作业连续检测记录表
有毒有害气体
分析项目
名称
合格标准
可燃气体 名称
氧气含量
（体积分数）
取样分析 时间
分析部位
分析人
19.5% 〜23.5%
作业中气体分析 分析数据
第2页共3页
第3页共3页
□不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及 □不涉及
作业人（签字）：
监护人（签字）：
申请人（签字）：
应急救援人员（签字）：
作业前气体分析
有毒有害气体
分析项目
名称
合格标准
可燃气体 名称
氧气含量
（体积分数）
取样分析 时间
分析部位
是
4、盛装过有毒、可燃物料的受限空间，设备已经过置换、吹扫或蒸煮； 是
5、有限空间进出口通道畅通，无阻碍人员进出的障碍物；
□是
6、用于连续检测的移动式可燃、有毒气体、氧气检测仪已配备到位； □是
7、转动设备已切断电源，电源开关处已加锁并悬挂“禁止合闸”标志牌；□是
8、易燃易爆容器内，采用防爆工具，手持电动工具符合作业安全要求； □是
某某有限公司
有限空间作业票 表格模板（2024 新规 13 号令改
申请月 日 时 分
作业部位
申请人
监护人
作业内容
作业前施工方已采取的防范措施：
1、作业人员已佩戴必要的个体防护用品；
□是
2、已配备作业应急设施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、呼吸器（ ）； □是
3、设备通风孔已打开进行自然通风，温度、空气适宜人员作业；
浓度超限时应立即停止作业、撤离人员，对现场进行处理，重新检验合格后方可恢复作业； 5、监护人员应当全程进行监护，与作业人员保持实时联络，不得离开作业现场或者进入有限空间参
填写受限空间作业票指导书
填写受限空间作业票指导书
1、编号为作业当天日期如3月5号写位为20200305
2、填写人：为作业部位所在车间的班长或车间负责人。
3、监护人：为经过公司安全培训考试合格的人员。
4、化验分析：作业前30分钟进行分析，每隔2小时必须进行一次化验分析、分析化验单粘贴在作业票左上方。
5、主要安全措施：
1-8项确认人①、作业部位所在班长或车间负责人；②填写人；9-11项确认人①、作业人员；②、作业部位所在班长或车间负责人；
③监护人
12项其他补充安全措施：填写“佩戴长管呼吸器、系安全绳，监护人不得离岗”等有关措施。
6、危害识别：填写要全面准确用：“中毒、窒息、火灾、爆炸、触电、物体打击、淹溺、灼烫”等相关术语。
7、罚则：
①填写不全（每项不能空缺、若无此项则打斜杠）、不认真、不工整、未粘贴化验单每项罚款100元。
②填写不按上述要求、随意涂改每项罚款200元。
③不开、漏开作业票每项罚款1000元。
有限空间作业作业票
有限空间作业作业票
有限空间作业作业票是一种用于记录和管理有限空间作业的工作票。
有限空间是指人员进出或工作空间狭窄、通风不良、存在有害物质或其他危险因素的工作场所。
在进行有限空间作业时，为了确保安全，需要制定详细的作业计划和措施，并通过作业票进行记录和管理。
有限空间作业作业票通常包括以下内容：
1. 作业票的编号和日期：用于唯一标识和追踪该作业票。
2. 作业的地点和描述：描述有限空间的位置、尺寸、特殊环境或有害物质等重要信息。
3. 作业的目的和范围：明确该作业的具体目标和工作范围。
4. 作业人员和分工：列出参与该作业的人员姓名和分工责任。
5. 作业的时间计划：规定该作业的开始时间、结束时间和工作时长。
6. 安全措施：详细描述有限空间作业所需的安全措施，包括必须使用的个人防护装备、通风设备、监测仪器等。
7. 作业前的检查和准备：列出进行有限空间作业前需要进行的安全检查和准备工作，如测试空气质量、确认通风设备正常工作等。
8. 作业的步骤和要求：详细描述有限空间作业的具体步骤和要求，确保作业人员按照规定进行操作。
9. 突发情况应对：列出可能发生的突发情况和相应的紧急处理方法。
10. 作业完成后的检查和记录：对作业完成后的情况进行检查，并进行记录和报告。
有限空间作业作业票的使用可以有效管理有限空间作业的安全和顺利进行，并提供必要的信息和记录用于后续审查和总结。
受限空间作业票办理
8
作业票办理
安全工作许可证 工作安全分析（JSA）
LTT锁箱锁定表
受限空间进入作业安 全许可证
受限空间进入作业应 急救援预案
作业人员进出时 间记录
•
3
主要的定义
受限空间——满足以下所有要求的一个空间：
•
• •
•
必须足够大，可以容许一个人的身体进入；
进入或退出方式受到限制或制约，如只能通过人孔出入； 不是设计用来为人员持续占用的；以及具有以下一个或多个特点： 存在或有可能出现一种有害的工作环境； 存在一种可能会淹没进入人员的物料； 空间的墙壁向内聚合或者地板向下倾斜且逐渐缩小，以及类似的内部结构，会使进入人员 陷入或者窒息；或者
受限空间工作票办理
2019年3月7日
培训范围
目的和范围 主要的定义 受限空间地点举例 作业票办理
2
目的和范围
• 目的是为了防止由于进入或者在受限空间内进行作业时产生的各 种危害而导致的伤害或者疾病，这些危害包括化学性的、物理性 的以及生物性的。 适用于卡博特徐州的所有地点，包括实验室、办公大楼、仓库以 及工艺区域。
•
•
•
存在其它已经确认的重大安全或健康危害。
4
受限空间的举例
受限空间标记
受限空间标记 工厂在所有受限空间贴上标记。标记（标志）必须含有此类用语，如 “危险-止入内危险
7
可接受的作业环境
可接受的作业环境:
在允许进入前，氧气含量须在19.5%和23.5%之间。
定期测试
受限空间内的气体在必要时要定期进行测试以确保维持合格的气体条件。每隔十五（15）分钟 或更短的时间进行一次测试，并记录测试结果（可现场记录或通过机器记录的数据）。需要立 即进行测试，然后在以下时间再次进入受限空间（1）任何休息时间或者；（2）空间条件可能 有所改变，证实受限空间条件仍是合格的。
受限空间作业安全规定
危险性作业安全作业操作规程第一章受限空间作业安全规定1、进入各类压力容器、冷却塔、阴井、地坑、下水道或者其他封闭场所内进行的作业，称为受限空间作业。
2、受限空间作业必须办理《受限空间安全作业证》。
3、作业票管理要求：3.1、《受限空间安全作业证》由场站负责人填写相应内容和具体的安全措施，并报公司审批后方可执行。
3.2、安全措施执行应由班长执行，经工作负责人确认无误，由场站负责人签字后方可开始作业。
3.3、不得私自涂改、转借、变更《受限空间安全作业证》，不得扩大作业范围或转移作业部位。
4、在进入受限空间作业前30分钟，必须对受限空间的气体进行取样分析。
5、受限空间作业人员，必须熟知《受限空间安全作业证》的内容，作业前应由安全负责人对他们进行安全教育及交待应注意事项。
6、安全监督人员应该按照《受限空间安全作业证》要求进行检查。
7、设备外部的监护人员，事先要与内部作业人员确定好联系信号，进入受限空间作业时，必须装备必要的安全防护器具。
一旦发生事故时，监护人员要及时将作业人员救出。
监护人绝对不许脱离岗位。
对危险性较大的作业，站长及公司领导要到现场检查和监护。
8、进入有动力的设备作业前，必须由电工联系，切断电源，并在电源开关处悬挂“警告牌”，并派专人监护。
9、不得进入正在运转或没有切断电源、气源的设备作业。
10、在受限空间作业时，要打开设备的所有人孔和通风孔，保持空气流通，必要时可采取风机通风。
11、受限空间照明电压应小于或等于36伏。
在潮湿容器、狭小容器内，作业的照明电压应用12伏。
在易燃易爆环境内作业的，应使用防爆型低压灯具及不发生火花的工具，不准穿戴化纤织物，不准使用超过安全电压的手持电动工具，必须配备漏电保护器，临时用电线路装置，应按规定架设和拆除，保证线路良好绝缘。
12、在受限空间作业，连续作业不能过长，一般情况下每作业一小时，须到外面空气流通处休息片刻，对危险性较大的作业，作业时间应相对缩短。
安全工作票 (进入受限空间作业票)
作业部门意见
安全管理部门意见：
完工验收时间
年 月 日 时 分
签名：
6
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素。
7
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
8
使用的所有电气设备必须安装漏电保护器，临时照明电压符合要求。
9
作业人员劳保用品配置穿戴齐全。
10
作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防设备（ ）、安全三角架（ ）。
11
发生有人中毒、窒息的紧急情况，抢救人员必须佩戴隔离式防护面具进行设备抢救，并至少有一人在外部做好联络、监护工作。
x
————进入受限空间作业票
进入受限空间作业票第一联：存根
作业时间
作业部位、内容
原有介质
主要危险因素
作业单位（部门）
作业负责人
作业人员
监护人员
采样分析数据
采样时间
氧含量
可燃气体含量
有毒气体含量
分析人签名
%
%
%
风险描述
有毒有害、易燃易爆物质积聚造成中毒爆炸；氧含量不足造成作业人员窒息。
序号
主要安全措施
选项
1
所有与受限空间有联系的阀门、管线加符合规定要求的盲板隔离或拆除一段管道。
2
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
3
设备打开通风孔进行强制通风，设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
4
带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌。
5
受限空间作业期间，严禁同时进行各类与该设备有关的试车、试压或试验工作。。
6
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素。
受限空间作业票 文档
受限空间安全作业票
受限空间内安全作业票安全要求：
（1）工作前，要认真办理《罐内安全作业票》，安全措施齐全可靠，要有监护人。
（2）需要有罐内动火时，应办理《动火许可证》，禁止在同一设备内有2人或2人以上同时进行动火工作。
（3）工作前必须认真检查所有联通生产管线阀门是否关死，是否已堵盲板。
（4）必须对罐内进行清洗、置换，分析罐内气体合格，否则不准进罐作业。
（5）必须佩戴合乎要求的劳动保护用品，并根据需要戴长管面具（在距离超过20米时应用强制透风）。
（6）罐外监护人不得少于2人，监护人必须懂抢救知识及方法，准备好抢救器材。
（7）工作前必须系好安全腰带，腰带另一端挂在固定架上。
正常作业时，罐内外可通过绳索互通信号。
工作者感到不适时，要连续不断地摇动绳索，并在监护人协助下迅速离开器内。
（8）当进行取出或装人罐内填充物时，必须防止伤及内部工作者。
工作前，必须严格检查起重工具、绳索是否坚固，设备周围必须整齐，做好防护措施，以免工具或其它杂物掉人。
（9）在容器内部禁止堆放工具或其它材料，特别不准将焊枪留在容器内。
（10）在容器内部工作时，所用照明、电动工具，必须使用安全电压，干燥容器内为36V，潮湿容器内为12V，还需具备防爆性能。
（11）在贮存过易燃、易爆性质的气体或溶液的容器内工作时，必须用铜质工具，以免打击时发生火花。
（12）体质较弱的工人不宜进入容器内部工作。
（13）发现工作者私自卸去腰带、防毒面具或其它违反安全规程的操作时，监护者应立即令其停止工作。
受限空间作业票
第一章总则第一条为了减少和防范事故的发生，确保作业人员人身安全与职业健康，便于进入受限空间作业人员的监督与监察，达到安全生产的目的。
第二条本细则适用于天津市茂联科技有限公司（以下简称“公司”）所属管理区域釜、罐、储槽、仓库、管道、下水道、沟、井、池等进出口受限，通风不良，存在有毒有害风险，可能对进入作业人员的身体健康和生命安全构成危害的封闭、半封闭设施及场所内进行的作业。
第二章术语和定义第二条受限空间是指在天津市茂联科技有限公司所属管理区域内的釜、罐、储槽、管道、下水道、沟、井、池、涵洞等进出口受限，通风不良，存在有毒有害风险，可能对进入人员的身体健康和生命安全构成危害的封闭、半封闭设施及场所。
第三条四不进入是指没有经批准的《进入受限空间作业许可证》不进入，安全措施不落实不进入，监护人不在场不进入、不明确空间性质的不进入。
第四条隔离是指采取加盲板或断开连接管线，彻底切断设备与设备间物料相互来往的方法。
第三章进入受限空间作业许可证办理程序第五条进入受限空间作业的负责人，作业前到厂找厂级安全员办理《进入受限空间做业许可证》，厂级安全员现在隔绝措施检查，气体检测分析后签字确认，作业负责人、作业监护人到场签字后，作业区域负责人对安全措施签字确认，所属部门主管签字审批签字，作业隔绝措施到位，气体检测合格，作业负责人监护人到位等各种措施到位后，厂级安全员上报安全环保处安全管理人员或者安全主管现场确认签字，方可作业。
见附件一。
第六条办理《进入受限空间作业许可证》前，作业区域所在部门或者施工单位应针对作业内容对受限空间进行危害识别，分析受限空间内是否存在缺氧、富氧、易燃易爆、有毒有害、高温、负压等危害因素，制定相应的作业程序、安全防范和应急措施。
第七条进入受限空间作业前，作业区域所在部门必须与施工单位进行现场检查交底，组织有关专业技术人员会同进入受限空间作业单位的现场负责人及有关专业技术人员、监护人，对需进入作业的设备、设施进行现场检查，对进受限空间作业内容、可能存在的风险以及施工作业环境进行交底，结合施工作业环境对许可证列出的有关安全措施逐条确认，并将补充措施确认后填入相应栏内。
受限空间作业票流程
受限空间作业票流程东南电化施工现场受限空间作业安全管理规定为保证公司搬迁项目各工程可以顺利进行，防止设备安装过程中受限空间作业发生意外事故，特制订如下管理办法:一、办票范围:1、进入施工现场的各类塔、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道、容器以及窨井、坑(池)、下水道或其它封闭、半封闭场所，进行各类安装施工作业，称为受限空间作业。
2、凡是进行受限空间作业都必须办理受限空间作业票，落实相关安全措施后，报有关部门审批后执行。
3、对于常规性受限空间作业(无坠落危险)，受限空间安全作业票由施工单位、监理单位、装置团队确认安全措施后，签字后方可实施。
(最多不超过5天，超过5天需重新办理)4、对于复杂性受限空间作业(有坠落危险或者夜间施工)受限空间安全作业票由施工单位、监理单位、装置团队、设备部、HSE部确认安全措施后，签字后方可实施。
(最多不超过3天，超过3天需重新办理) 二、管理要求:1、施工单位进行受限空间作业时必须检查安全措施落实情况，确认具备安全条件后，经相关部门审批，方可进行作业。
每次受限空间作业前作业人需重新确认安全措施及监护人到位情况。
2、常规性受限空间作业，作业单位项目部施工班组必须安排一名专职现场安全人员负责旁站监护，监理安全人员、施工单位安全人员、业主安全人员必须到现场进行抽查。
监护人员不得中途离开。
3、复杂性受限空间作业，作业单位项目部安全员、监理安全人员、必须到现场旁站，业主安全人员必须进行巡查。
4、受限空间安全作业票要求提前一天办理，申请周期内完不成作业任务的，需重新办理安全作业票。
5、受限空间作业票一式两份，一份放在现场，以备随时核查。
6、受限空间作业原则上不予加班，确实需要延长作业时间或加班作业，必须确认安全员、监护人员在岗，具备安全条件后，向监理单位提出加班申请，审批通过后方可进行，否则不得施工。
三、罚则:1、凡发现施工单位未办理《受限空间作业票》，擅自进行作业的，简单性受限空间无票作业罚款300元，复杂性受限空间无票作业罚款1000元。
受限空间作业作业票前些要求
受限空间作业作业票前些要求在许多工作场所中，为了提高生产效率和保证工作安全，会对受限空间进行限制和管理。
受限空间作业是指那些具有限制进入、通风不良、可能存在有害物质或其他危险因素的工作区域。
为了保障工人的安全，并最大程度减少事故的发生，对受限空间作业的执行必须遵守特定的要求和程序。
首先，进行受限空间作业前，必须先编制一份受限空间作业票。
作业票包括以下内容：作业时间、作业地点、作业项目、作业人员、所需设备与工具、作业过程中可能遭遇的危险、所需的个人防护装备以及应急救援措施等信息。
通过编制作业票，可以对受限空间作业进行全面规划和管理，确保每个环节都得到妥善安排与执行，从而避免事故的发生。
其次，进行受限空间作业的人员必须接受专门的培训，了解受限空间作业的安全要求和操作规程。
培训内容包括但不限于对受限空间作业票的解读、对受限空间存在的危险因素的认识、个人防护装备的正确佩戴和使用、作业过程中的注意事项以及应急救援知识等。
只有具备相关的培训和知识，才能进行受限空间作业，并确保自身的安全。
第三，进行受限空间作业前，必须对受限空间的现场进行安全检查和评估。
检查主要包括以下内容：确保通风系统正常工作，及时去除有害气体；检查受限空间的支撑结构和道路是否稳固；排除有害物质的可能性；确保作业区域没有漏电、火源等安全隐患。
通过安全检查和评估，可以及时发现和解决存在的安全问题，保证受限空间作业的顺利进行。
最后，在受限空间作业过程中，必须遵守相应的操作规程和安全操作指南。
首先，必须正确佩戴个人防护装备，包括防护眼镜、防护手套、呼吸器等。
其次，必须遵守作业票的要求和限制，不得超出作业范围。
再次，必须遵守安全操作程序，不能盲目进行可能危害自身或他人安全的操作。
此外，还要注意与其他人员的沟通协调，确保作业的顺利进行。
总之，受限空间作业的安全要求是非常严格的，包括编制作业票、接受培训、进行安全检查和评估，以及遵守操作规程和安全操作指南等。
受限空间作业票办理流程
受限空间作业票办理流程1. 什么是受限空间？受限空间，顾名思义，就是那些进出不太方便、空间狭小的地方，比如说地下管道、储罐、井道等等。
这些地方往往藏着不少危险，比如缺氧、毒气、甚至是意外坠落。
这时候，我们就得特别小心，确保每一步都得稳稳的。
想象一下，你在狭窄的地方转身，感觉就像是在做体操，万一一个没站稳，那可就麻烦了。
1.1 受限空间的危险性这受限空间可不是说进去就能出来的，里面的空气质量、温度和压力都有可能跟外面大相径庭。
你说，谁会想在一个缺氧的地方呼吸不上气，简直比吃了苦瓜还难受。
所以，进受限空间之前，我们必须得先搞清楚里面的环境。
1.2 办理作业票的重要性说到这里，办理作业票就显得尤为重要。
这就像我们打游戏前要先选好角色，没票就进不了。
作业票是一个合法的通行证，它确保我们在进入之前，所有的安全措施都得到落实。
简单来说，没这个票，别想轻易进去。
2. 办理作业票的流程办理作业票可不是随便填个表就完事，里面可是有一套流程的。
首先，得有个专门的负责人，通常是个经验丰富的老手，他得负责所有的安全评估。
就像开车前得检查轮胎，这个负责人可得对现场环境、潜在危险都得仔细了解。
2.1 提交申请接下来，负责的同事就得提交作业申请，说明你要干什么，打算用什么工具，甚至是你带什么食物。
如果一边吃着小零食，一边搞工作，那真是分心了。
所以，在申请里，写清楚每一个细节是至关重要的。
2.2 安全审核申请提交后，安全审核的同事就得坐下来好好研究你的申请。
他们会检查每个步骤，确保一切都在安全的范围内。
这个过程就像审查一个故事情节，得确保每个环节都合情合理，绝不能有漏洞。
3. 安全准备通过审核后，终于可以进入受限空间了，但可别急着进去哦，安全准备还得做。
首先，必须佩戴好个人防护装备，这就像上战场之前要穿上盔甲一样。
接着，得做好通风，确保空气流通，防止窒息的发生。
3.1 现场安全检查在进入之前，现场的检查可是少不了的，得看看有没有漏气、有没有潜在的危险源，确保一切安全才行。
受限空间安全作业票填写规范 (2)
受限空间安全作业票填写规范1. 作业票的定义作业票是指在进行受限空间作业时为确保安全而填写的文档。
它记录了受限空间的作业范围、作业步骤、安全措施、作业人员等关键信息，以便于作业过程的监督和控制，确保受限空间作业的安全进行。
2. 作业票的填写要求为确保受限空间作业的安全进行，填写作业票时需要遵循一些基本要求：• 2.1 作业范围明确：描述受限空间的具体位置、尺寸、进入和退出途径等，确保作业人员明确受限空间的范围和边界。
• 2.2 作业步骤清晰：详细列出受限空间作业的每个步骤，包括作业前准备、作业过程、作业结束和安全措施等，确保作业人员按照规定的步骤进行作业。
• 2.3 安全措施完备：列出必要的安全措施，包括通风、照明、通讯、紧急救援和个人防护装备等，确保作业过程中的安全保障措施到位。
• 2.4 作业人员明确：列出参与受限空间作业的人员名单和职责分工，包括作业负责人、监护人员、操作人员和安全监视人员等，确保作业人员的责任明确。
• 2.5 签署和批准：作业负责人和安全主管应在作业票上签署，并在每个作业步骤完成后确认，确保作业过程的监督和控制。
3. 作业票的示例下面是一个受限空间安全作业票的示例：## 作业范围：- 受限空间：储罐2号- 尺寸：直径2米，深度4米- 进入途径：顶部进入- 退出途径：侧面退出## 作业步骤：1. 作业前准备：- 检查受限空间周围环境，清除障碍物- 进行气体检测，确保空气质量符合要求- 配备必要的作业工具和设备2. 作业过程：- 由作业负责人指定一个监护人员负责监督作业过程- 作业人员佩戴个人防护装备，并根据需要使用防爆工具 - 操作人员按照规定的步骤进行作业，注意安全注意事项3. 作业结束：- 进行最终检查，确保受限空间内无残余物- 清理作业现场，彻底清除垃圾和废料- 退出受限空间，确保作业人员的安全## 安全措施：- 提供必要的通风设备，保证受限空间的空气流通- 提供充足的照明设备，确保受限空间内的可见性- 配备可靠的通讯设备，确保作业人员与外部的联络- 准备紧急救援设备和人员，以应对突发情况- 作业人员必须佩戴安全帽、防护眼镜和防护手套等个人防护装备## 作业人员：- 作业负责人：张三- 监护人员：李四- 操作人员：王五、赵六- 安全监视人员：钱七## 签署和批准：作业负责人签名：________________ 日期：_____________安全主管签名：__________________ 日期：_____________4. 结论受限空间作业票的填写规范对于确保受限空间作业的安全至关重要。
受限空间安全作业票填写规范
受限空间安全作业票填写规范受限空间安全作业票是用于管理和控制受限空间作业的重要工具，填写规范可以确保作业人员的安全和作业的顺利进行。
以下是受限空间安全作业票的详细填写规范：1. 作业票的标题：在作业票的顶部中心位置，填写"受限空间安全作业票"的标题，确保清晰可见。
2. 作业票的编号：在作业票的右上角位置，填写作业票的唯一编号。
编号应该是连续的，便于追溯和管理。
3. 作业票的日期和时间：在作业票的右上角位置，填写作业票的日期和开始时间。
确保填写正确的日期和时间，以便于时间的追溯和记录。
4. 作业票的发起部门和负责人：在作业票的左上角位置，填写发起作业的部门和负责人的姓名。
确保填写正确的部门和负责人信息，以便于作业的追溯和联系。
5. 作业票的受限空间信息：在作业票的正文部分，填写受限空间的详细信息，包括受限空间的名称、位置、尺寸、进入点、通风情况等。
确保填写准确的受限空间信息，以便于作业人员了解受限空间的实际情况。
6. 作业票的工作内容：在作业票的正文部分，填写作业的具体内容，包括所需工具、设备和材料，以及需要进行的操作步骤和注意事项等。
确保填写详细的工作内容，以便于作业人员了解作业的要求和注意事项。
7. 作业票的安全措施：在作业票的正文部分，填写作业的安全措施，包括个人防护装备的要求、通风设备的使用、紧急救援措施等。
确保填写全面的安全措施，以便于作业人员了解如何保证自身安全和应对突发情况。
8. 作业票的批准和签字：在作业票的底部，留出相应的空白位置，供作业负责人和安全主管签字批准。
确保作业负责人和安全主管对作业内容和安全措施进行审核和批准，以确保作业的合规性和安全性。
9. 作业票的附加文件：在作业票的底部，可以附加其他必要的文件，如受限空间的平面图、安全操作规程等。
确保附加文件的完整性和准确性，以便于作业人员参考和操作。
以上是受限空间安全作业票的详细填写规范，通过准确、全面地填写作业票，可以有效地管理和控制受限空间作业，保障作业人员的安全和作业的顺利进行。
特殊作业-受限空间作业票填写和审批注意事项
特殊作业-受限空间作业票填写和审批注意事项1、作业申请单位是指危险化学品企业中进行受限空间作业的属地单位，不应是承包商或受限空间作业实施单位。
2、受限空间名称是指进入或探入的受限空间，如某车间R301反应釜等。
3、受限空间原有介质名称是指受限空间原涉及的可燃、有毒、有害介质名称或混合物的名称，如硫化氢等。
4、作业单位是指进入受限空间实施作业的单位，可以是作业申请单位或承包商。
5、作业人员是指进入受限空间作业的所有人员，应填写进入受限空间的全部人员。
6、监护人是指由受限空间作业申请单位安排且经过企业内部监护人安全培训合格，取得安全培训合格证（监护资格证）的人员。
办理受限空间安全作业票时，应填写其安全培训合格证（监护资格证）证号。
7、经风险辨识属于较大风险的受限空间作业，应按照《危险化学品企业特殊作业安全规范》（GB30871-2022）第6、8条增派监护人。
8、气体分析时，若受限空间作业涉及动火作业的，应分析有毒气体浓度、可燃气体浓度、氧含量。
涉及较大容积设备应填写上、中、下（或左、中、右）不同部位的分析数据。
9、应逐条确认安全措施，在是否涉及栏中填写是或否。
安全措施中带括号的应填写具体数量，不涉及的填写0。
需要补充的其他措施，由编制人负责填写并签名，并由确认人签名。
10、企业受限空间作业安全管理制度应明确安全措施的确认人，申请单位确认哪些措施，实施单位确认哪些措施，不能由同一个人对所有的措施进行确认签名。
11、安全交底人是指作业申请单位的作业负责人或技术、管理人员。
12、接受交底人是指参与实施受限空间火作业的所有人员、作业负责人、监护人。
13、作业负责人指实施受限空间作业单位的现场负责人，签票时应填写同意作业意见并签名，时间填写到分钟。
14、所在单位是指受限空间所在单位，签票时应填写同意作业意见并签名，时间填写到分钟。
15、所有审批的时间均应在受限空间分析合格结果出来之后，不得在分析时间前进行签票和审批。
受限空间作业作业票前些要求
7
检查受限空间进出口通道,无阻碍人员进出的障碍物
8
分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内可燃、有毒有害气体含量
9
作业人员、监护人员清楚受限空间内存在的危险有害因素,明确作业风险,如内部附件、集渣坑等
10
作业监护措施：消防器材 、救生绳 、救生三脚架 、气防装备
11
其它安全措施： 编制人：
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮
4
设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离正压防护面具,不得用通氧气或富氧空气的方法补充氧
5
相关设备进行处理,带搅拌机的设备已切断电源,电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护
6
检查受限空间内部已具备作业条件,作业是无需要/已采用防爆工具
申请单位意见
设备工程部门意见
涉及机动设备部管理职责的受限作业必须由设备部签字例如设备测厚或在 设备内进行技改作业,其他情况此项会签可划出例如容器内清扫卫生
签字： 年 月 日 时 分
签字： 年 月 日 时 分
生产技术部门意见
片区经理
签字： 年 月 日 时 分
安全管理部门意见
安全部人员签字
签字： 年 月 日 时 分
受限空间安全作业证
申请单位
某某车间
申请人
车间管理人员
作业级别
一级或特级
作业证编号
001
受限空间所在单位
某某车间
受限空间名称
某某容器
原有介质名称
例：柴油
作业内容
例：v101罐某某单位使用磨光机除锈
作业时间
自 年 月 日 时 分始 至 年 月 日 时 分止
受限空间内作业须知
受限空间内作业须知
1.凡在槽罐、槽车、塔、釜、地下贮池、炉膛、沟道、烟道、排风道等设备内进行的作业，均为受限空间作业。
2.受限空间作业前，必须严格清洗、置换,与其它设备（管线）隔绝（加盲板或拆除一段管道）。
3.进入受限空间作业前30分钟，必须取样分析有毒、有害、可燃物质浓度及O2含量。
氧含量必须在18—21%之间，有害气体浓度在卫生允许范围内，方可进入受限空间作业。
作业过程中，检修条件有可能发生变化的，应加大监测频次。
4.进入有毒、有害物质浓度超标的受限空间内作业，必须由气防站专业防护人员监护并戴防毒面具，穿戴好适用的个人防护用品，方可作业。
5.受限空间作业必须设作业监护人。
监护人必须懂抢救知识及方法，坚守岗位，并与作业人保持有效的联络。
6.受限空间作业应有足够的照明，照明电源必须使用安全电压（干燥容器内为36Ｖ，潮湿容器为12Ｖ），灯具必须符合防潮、防爆等安全要求。
7.受限空间内的动火作业和高处作业，在办理受限空间安全作业证的同时，必须办理好相应的安全作业票证。
8.在受限空间内作业，禁止用氧气吹风。
9.受限空间安全作业证只能在24小时范围内不间断作业使用有效。
当受限空间工艺条件、作业环境条件改变时，则
须重新办理《受限空间安全作业证》。
10.经检验合格后的一般受限空间安全作业证，由作业部门安技员、部门经理签字审批；戴防毒面具进入有毒有害物质超标的《受限空间安全作业证》，经作业部门安技员或部门经理审查后，由安全审计部进行审批。
注：凡本证签字人员负责对作业过程安全作业条件进行确认。
XXXXXX公司。
受限安全作业票填写说明
受限安全作业票填写说明1. 背景受限空间作业是一项高风险的工作，需要严格遵守安全操作规程。
为了确保作业人员的安全，进行受限空间作业前必须填写受限安全作业票。
本文件旨在提供受限安全作业票的填写说明，确保每一份作业票都能准确、清晰地记录作业的相关信息。
2. 作业票内容受限安全作业票的内容应包括以下信息：- 作业地点：准确描述受限空间的位置和名称。
- 作业时间：填写作业开始和结束的日期和时间。
- 作业人员：列出所有参与受限空间作业的人员的姓名和职务。
- 作业目的：清楚地说明进行受限空间作业的目的。
- 作业措施：描述作业人员将采取的安全措施，包括个人防护装备和作业工具。
- 环境监测：说明对受限空间内外环境进行的监测措施，如氧气浓度、有害气体浓度等。
3. 填写说明3.1 填写人由负责受限空间作业的安全人员填写受限安全作业票。
填写人要确保填写信息的准确性和完整性，并在必要时寻求相关人员的帮助。
3.2 作业地点填写作业地点时，需提供确切的位置和名称。
可以使用楼层、房间号、建筑物名称等信息来描述受限空间的位置。
3.3 作业时间在作业时间栏中填写作业开始和结束的日期和时间。
确保填写的时间是准确的，以便作业人员明确作业的时间范围。
3.4 作业人员列出所有参与受限空间作业的人员的姓名和职务。
确保人员名单是完整的，并且每个人员的职务与其实际参与的工作相符。
3.5 作业目的在作业目的栏中清楚地说明进行受限空间作业的目的。
这有助于作业人员明确任务要求，并采取正确的作业措施。
3.6 作业措施描述作业人员将采取的安全措施，包括个人防护装备和作业工具。
确保措施详尽、具体，并能够有效地保护作业人员的安全。
3.7 环境监测在环境监测栏中说明对受限空间内外环境进行的监测措施。
例如，监测氧气浓度、有害气体浓度等。
确保监测计划合理，并能提供及时的监测结果。
4. 填写要求为确保受限安全作业票的有效性和可读性，请遵循以下填写要求：- 使用清晰、易读的字体；- 使用黑色或蓝色的墨水填写；- 不使用涂改液进行修正，如有错误需重新填写；- 签字需清晰可辨认。
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申请单位意见
设备（工程）部门意见
涉及机动设备部管理职责的受限作业必须由设备部签字例如设备测厚或在 设备内进行技改作业，其他情况此项会签可划出例如容器内清扫卫生
签字： 年 月 日 时 分
签字： 年 月 日 时 分
生产（技术）部门意见
片区经理
签字： 年 月 日 时 分
安全管理部门意见
监护人员姓名
监护人员姓名
工 种
例： 操作工
作业人员姓名
涉及的其它特殊作业
要在填写相应特殊作业的情况写填写相应票号
安全教育人
车间负责人或安全员
分析
分析项目
有毒介质
可燃气体
氧含量
时间
部位
分析人
分析数据
危害辨识
窒息、中毒等
序号
安全措施
选项
确认人
1
对进入受限空间危险性进行分析
安全员
2
所有与受限空间联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实了盲板抽堵负责人
作业单位现场负责人
7
检查受限空间进出口通道，无阻碍人员进出的障碍物
8
分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内可燃、有毒有害气体含量
9
作业人员、监护人员清楚受限空间内存在的危险有害因素，明确作业风险，如内部附件、集渣坑等
10
作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、救生三脚架（ ）、气防装备（ ）
11
受限空间安全作业证
申请单位
某某车间
申请人
车间管理人员
作业级别
一级或特级
作业证编号
20180101001
受限空间所在单位
某某车间
受限空间名称
某某容器
原有介质名称
例：柴油
作年 月 日 时 分始 至 年 月 日 时 分止
作业单位现场负责人
作业单位负责人
安全部人员签字
签字： 年 月 日 时 分
审批人意见
签字： 年 月 日 时 分
作业前，岗位当班班长验票
当班班长签字签字： 年 月 日 时 分
完工验收
完工时间： 年 月 日 时 分
动火所在单位
签字：
动火单位：
签字：
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮
4
设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离正压防护面具，不得用通氧气或富氧空气的方法补充氧
5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护
6
检查受限空间内部已具备作业条件，作业是（无需要/已采用）防爆工具