恶心与呕吐、腹泻

合集下载

学生腹泻呕吐现象情况汇报

学生腹泻呕吐现象情况汇报
近期学校出现了一些学生腹泻呕吐的情况，经过调查和统计，我们将情况汇报
如下：
一、发病情况。

学校共有10名学生出现了腹泻呕吐的症状，他们分布在不同年级和班级。

病
例发生后，学校及时通知了家长，并对患病学生进行了隔离治疗，以防止疫情扩散。

二、病因分析。

经过初步调查，学校卫生部门发现，这些学生在发病前均有食用学校食堂的食物。

据了解，这些学生在食用食堂食物后不久即出现了腹泻呕吐的症状。

因此，我们初步怀疑是食物引起的食物中毒所致。

三、应对措施。

为了确保学生身体健康，学校已经采取了以下措施：
1. 食堂停止供应相关食物，并对食材进行检测，以确定问题食物；
2. 对食堂进行全面清洁和消毒，确保食品安全；
3. 对患病学生进行隔离治疗，并加强对其家庭成员和密切接触者的监测；
4. 加强学生的卫生健康教育，提醒他们注意饮食卫生，避免食用不洁食物。

四、预防措施。

为了有效预防此类事件再次发生，学校将进一步加强以下工作：
1. 食堂食品安全监管，加强对供应商的审核和管理；
2. 定期对食堂食品进行抽检，确保食品安全；
3. 加强师生的卫生健康教育，提高大家的食品安全意识；
4. 建立健全学校食品安全管理制度，明确责任部门和责任人，确保食品安全。

五、结语。

学校将继续密切关注学生的健康状况，全力保障学生的身体健康。

同时，学校也将对此次事件进行深入调查和总结，完善相关的防控措施，以确保学生在校期间的健康与安全。

希望全体师生和家长能够理解和支持学校的工作，共同为学生的健康努力，谢谢！。

恶心与呕吐试题及答案

恶心与呕吐试题及答案1.早孕反应最主要的症状是（）A.停经B.恶心、呕吐（正确笞案）C.尿频D.黑加征E.乳房增大答案：答案解析，停经史、早孕反应、尿妊娠试验、黑加征、乳房增大均可提示早期妊娠。

早孕反应最主要的症状是恶心、呕吐。

2.不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是OA.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音（E.心动过速与发热程度不平行答案解析：常出现器质性心脏杂音不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现，急性病毒性心肌炎不侵犯心瓣膜。

3.活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。

首先考虑的疾病是OA.泌尿系结石（B.慢性肾炎C.泌尿系肿瘤D.肾脏自发性破裂E.肾结核答案解析：腰痛+血尿提示为尿路结石，故本题选A。

4.消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括OA.寒战、高热（B.恶心、呕吐C.有局限性压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失答案解析：消化性溃疡病人突然上腹部剧痛，常是急性穿孔的信号。

急性穿孔多发生在冬季。

诱因有精神紧张、过度劳累、饱餐、饥饿、食物粗糙、剧烈运动、腹部外伤、剧烈咳嗽等。

如果存在这些诱因，病人突然上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐,就应想到穿孔。

消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括寒战、高热。

5.原发性肝癌中最常见的首发临床表现是OA.肝脏肿大B.食欲减退C.恶心、呕吐D.肝区疼痛E.体重下降答案解析：本题考查的是肝癌。

肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。

6.高钾血症常见的临床表现是OA.心动过缓I 'B.肠蠕动消失C.四肢肌张力增强D.恶心、呕吐E.腹胀答案解析：高钾血症是指血清钾离子高于5.5mmol/Lo容易发生多种损害，其中主要是心脏和神经-肌肉的损害。

它对心脏的损伤主要是抑制心肌，可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱，心律失常等。

常见症状问诊心悸、恶心与呕吐、呕血与黑便、便血、腹泻、便秘

二、病因
（一）脑部疾病
1、颅内感染
2、脑外伤
3、颅内肿瘤
4、脑血管疾病
5、寄生虫病 6、其他
1177
现在是17页\一共有32页\编辑于星期四
（二）全身性疾病
（二）全身性疾病 1、感染 2、心血管疾病 3、中毒 4、风湿性疾病 5、内分泌代谢性疾病 6、其他：
1188
现在是18页\一共有32页\编辑于星期四
（三）神经症
如癔症性抽搐和惊厥。
1199
现在是19页\一共有32页\编辑于星期四
三、临床表现
1.全身性抽搐：
以全身骨骼肌痉挛为主要表现，典型者为癫痫大发作（癫痫）。
2200
现在是20页\一共有32页\编辑于星期四
2.局限性抽搐：以身体某一局部肌肉收缩为
主要表现，多见于口角、眼睑、手足。
低钙血症-- 助产士手
黄疸(jaundice)是指血清胆红素浓度增高，临床上表现为巩膜、皮肤及粘膜黄染的征象。（＞34.2 umol/L— 显性黄疸）
如血清胆红素含量高于正常(1.7～17.1 umol/L)而临床上未出现皮肤粘膜黄染的，称隐性黄疸。
3
现在是3页\一共有32页\编辑于星期四
病因与发生机制
溶血性黄疸肝细胞性黄疸
• 抽搐与惊厥的评估要点及相关护理诊断。
2266
现在是26页\一共有32页\编辑于星期四
症状评估之十九意识障碍
2277
现在是27页\一共有32页\编辑于星期四
基本概念
意识障碍(disturbance of consciousness)是指
人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。
教学目标

常见症状恶心与呕吐腹泻便秘便血

8
护理评估要点
（三）病人的身心反应 1．身体反应呕吐频繁、持续时间较久者，可导致
水、电解质和酸碱平衡紊乱以及消瘦和营养不良；儿童、老人和意识障碍者，易发生误吸而导致肺部感染，甚至窒息。 2.心理反应
9
护理评估要点
（四）伴随症状
1．腹痛可见于与急腹症相关的疾病，消化性溃疡、急性胃炎、高位肠梗阻等；
集体暴发史或同餐多人先后发病，也以夏秋季多
见。
17
护理评估要点
（一）健康史
3．与饮食的关系禁食后仍有腹泻的，常提示腹泻的机制是肠
道分泌过多或有渗出；禁食后腹泻停止，则提示是因食物中的某些
成分引起的渗透性腹泻。 4．用药史了解是否习惯性用泻药；腹泻前及病程中各种用药史，尤其是抗生素、
教学目标
• 1.解释恶心与呕吐、腹泻、便秘、便血、脱水的基本概念。 2.简述上述症状的病因与发生机制。
• 3.描述上述症状的临床特点与临床意义。 • 4.掌握上述症状的护理评估要点，并能在评
估后做出正确的护理诊断。
1
症状评估之九恶心与呕吐
基本概念
恶心(nausea)为一种特殊的上腹部不适，紧迫欲吐的感觉，常为呕吐前兆表现。
甲状腺功能亢进症等。
21
护理评估要点
（五）诊疗及护理经过作过哪些检查，血生化指标有无改变；补液的成分、量及速度；用药的种类、剂
量及疗效；采用的护理措施及效果。
22
相关护理诊断
1.营养失调：低于机体需要量与长期慢性腹泻营养吸收障癌碍有关。
制酸剂、甲状腺素、洋地黄、利尿剂等。 5．既往史
18
护理评估要点
（二）临床特点 1.急性腹泻：起病急，病程短，每天排便次数可达10次以上，粪便量多。 2.慢性腹泻：起病缓慢，病程较长，每天排便数次。

恶心、呕吐、腹泻医学PPT课件

23
常见疾病
各种肠毒素引起的食物中毒：霍乱、产毒素的大肠杆菌感染肠道内分泌肿瘤：胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤（VIP 瘤）
24
渗透性腹泻
osmotic diarrhea
肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起
特点：① 禁食或停药后腹泻停止
② 肠腔内渗透压超过血浆渗透压
反食无恶心与呕吐的协调动作
胃内容物经食管、口腔溢出体外
11
临床表现（1）
呕吐的时间晨起呕吐：早孕、尿毒症、慢性酒精中毒
功能性消化不良
晨起恶心、干呕：鼻窦炎晚上或夜间呕吐：幽门梗阻
12
临床表现（2）
呕吐与进食的关系：
进食过程中或餐后即刻呕吐：幽门管溃疡、精神性呕吐餐后1h以上呕吐（延迟性呕吐）：胃张力下降、胃排空延迟餐后较久或数餐后呕吐：幽门梗阻餐后近期呕吐：食物中毒
各种原因的急性中毒
右上腹痛、发热、寒战、黄疸：胆囊炎、胆石症
头痛、喷射性呕吐：颅内高压症、青光眼
眩晕、眼球震颤：前庭器官疾病
应用某些药物（抗菌药、抗癌药）：药物的副作用
已婚育龄妇女：早孕
15
问诊要点（1）
呕吐的起病、时间
呕吐物的特征
发酵、腐败气味
粪臭味
有无胆汁含或不含大量酸性液体
16
问诊要点（2）
发作的诱因：体位、进食、咽部刺激症状的特点与变化：
症状发作频率、持续时间、严重程度
伴随症状
加重或缓解因素诊治情况： X线钡餐、胃镜、腹部B超、
血糖、尿素氮
17
本节课目的要求
掌握恶心、呕吐的发病机制掌握恶心、呕吐的常见病因熟悉恶心、呕吐的伴随症状及相关疾病

化疗消化道不良反应分级标准

化疗消化道不良反应分级标准
化疗是临床上治疗癌症的一种常用手段。

但随着化疗药物的进一步应用，化疗的不良反应也成为了人们关注的话题。

其中，消化道不良反应是常见的一种不良反应。

消化道不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，严重的副作用会影响患者的生活质量和化疗的效果。

化疗消化道不良反应的分级标准是衡量该反应轻重的一种方法。

一般来说，标准通过对恶心、呕吐等不良反应的频率和严重程度进行评估，将其分为四个等级。

其中，一级代表轻微的不适，四级则代表最为严重的反应。

具体分级标准如下：
一级不良反应：出现轻微恶心或胃部不适，但并不影响生活。

二级不良反应：恶心和呕吐已经明显，可根据医生的建议进行口服或静脉注射药物。

三级不良反应：大量出现呕吐和腹泻，处于脱水和电解质紊乱的风险中，需要及时的治疗。

四级不良反应：恶心、呕吐和腹泻十分严重，且持续时间较长，已经影响了患者的生活质量。

可能需要停止化疗或者调整化疗药物。

医生可以根据不良反应的分级标准，及时采取措施，防止不良反应的发展，并保证患者的生活质量。

同时，化疗患者也应该积极与医生沟通，反映自己的身体状况，及时接受治疗，促进恢复。

恶心与呕吐鉴别诊断

恶心与呕吐鉴别诊断恶心与呕吐鉴别诊断文章来源：放心医苑网2008-11-1213:55:29一、反射性呕吐（一）消化系统疾病l、咽刺激是由于咽部受刺激，刺激了舌咽神经而诱发的反射性呕吐，见于刷牙医生对患者进行咽检查时。

2、胃十二指肠疾病（1）胃部膜刺激或炎症：胃部膜受到刺激或急性胃（肠）炎或慢性胃炎急性发作时，均可引起恶心呕吐。

病因见于：①细菌性如细菌性食物中毒；②化学性，如某些化学物品及药物的刺激，见于烈酒阿司匹林、磺胺类、氯化按氨茶碱、四环素族抗生素等；③物理性，如胃过度充盈时对胃部膜的直接刺激见于急性胃扩张。

（2）各种原因的幽门梗阻：病因为消化性溃疡胃癌、胃税膜脱垂症、胃肉芽肿（多由血吸虫病引起）以及罕见的胃肿瘤等梗阻原因：①幽门括约肌痉挛，其所致呕吐通常在进食后几小时内发生，注射阿托品后缓解可见于消化性溃疡活动期与慢性胃炎急性发作时。

②幽门管癫痕性狭窄，其所致呕吐常并发胃扩张与胃储留常在食后6-12h左右发生，呕吐量大，多呈喷射状甚含有隔宿的食物。

大多由于溃疡极痕狭窄引起，发病多在中年呕吐物中胃酸多增高；少数由胃癌引起，发病多在中年以上，呕吐物中常缺胃酸或低酸；③幽门管被肿瘤脱垂的胃猪膜或肉芽肿所梗阻。

如罕见的胃肿瘤（肉瘤、淋巴肉瘤霍奇金病等X胃肉芽肿等引起者更为少见。

胃部膜脱垂症时，脱垂的税膜可阻塞幽门管并可继发脱垂胃部膜的发炎、糜烂与溃疡形成，引起间歇性上腹痛恶心J吐，甚至上消化道出血。

（3）肠系膜上动脉综合征：任何原因导致肠系膜上动脉与腹主动脉之间的距离变小致夹在其中的十二指肠受压而造成排空困难，即可产生逐渐发生的上腹胀痛、恶心呕吐于食后数小时后发作，采取俯卧位时可使症状缓解。

X线钡餐透视检查可见二指肠近段扩张钡剂洲，胃与十二指肠排空延缓。

本病以瘦长体型的女性为多年龄在20－40岁。

（4）输出袢综合征：由于部分胃切除术后空肠输出袢的功能性梗阻引起以周期性大量胆汁性呕吐为临床特点，发生原因未明，典型症状常于术后8－12d出现表现为上腹部饱胀或胀痛，特别在食后，伴恶心呕吐呕吐后或插人胃管抽空胃内容物后症状缓解，但几小时后症状又可再现。

恶心呕吐病例分享一例报告

恶心呕吐病例分享一例报告摘要：本报告旨在分享一个恶心呕吐病例的病人信息、临床表现、诊断和治疗过程。

该病人是一名年轻女性，主诉连续数天出现剧烈恶心呕吐、食欲减退等症状。

通过详细的病史询问和体格检查，结合辅助检查结果，最终确定该病人患有急性胃炎。

予以抗恶心、改善胃肠道功能的治疗后，症状得到显著缓解。

1. 病人信息该病人，女性，22岁，学生，没有重大家族病史。

之前身体状况良好，没有慢性疾病。

最近几天，她开始出现恶心呕吐症状，并伴随着食欲减退，腹胀和腹泻。

2. 临床表现该病人主要表现为连续数天的剧烈恶心和呕吐。

呕吐物主要为食物残渣，颜色略呈黄绿色。

除了恶心和呕吐，她还感到胃部不适、腹胀和轻度腹泻。

神经系统检查和心血管系统检查未发现明显异常。

3. 诊断为了确定病因，我们进行了详细的病史询问以及体格检查。

进一步辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、电解质检查和腹部超声等。

病史询问得出，病人近期饮食不规律，经常吃辛辣食物和过量喝酒。

体格检查发现腹部轻度压痛，肝脾未及，其他器官未发现异常。

辅助检查结果显示白细胞计数略高，并未出现明显的炎症指标升高，肝功能和电解质检查结果正常。

腹部超声检查未发现异常。

综合病史、体格检查和辅助检查结果，最终诊断为急性胃炎。

4. 治疗过程治疗方案主要包括两个方面：抗恶心和改善胃肠道功能。

针对恶心和呕吐症状，给予抗恶心药物，如多潘立酮等。

同时，推荐病人适当休息，避免进食过量或辛辣刺激性食物。

为了改善胃肠道功能，建议病人采用小而频的进食方式，避免过度饥饿或饱胀。

对于腹泻症状，我们建议病人多饮水，合理补充盐分，同时饮食以清淡易消化为主。

5. 结果与讨论在治疗过程中，病人的呕吐症状明显减轻，恶心感逐渐消失。

食欲逐渐恢复，并未继续出现腹泻症状。

病人的一般状态和精神状态也得到了明显改善。

通过该例病人的治疗过程，我们可以看到对于急性胃炎患者，合理的抗恶心治疗和改善胃肠道功能的方法是有效且可行的。

结论：急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，临床表现以恶心、呕吐为主。

学生腹泻呕吐现象情况汇报

学生腹泻呕吐现象情况汇报
近期学校出现了学生腹泻呕吐现象，对此情况我进行了汇报，以便及时采取应
对措施。

首先，学生腹泻呕吐现象的发生情况主要集中在学生食堂就餐后出现，尤其是
午餐时间。

学生在就餐后出现腹泻呕吐的症状，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

这种情况已经引起了学校领导的高度重视，为了及时有效地应对这一情况，我对学生腹泻呕吐现象进行了详细的调查和汇报。

其次，我对学生腹泻呕吐现象进行了分析，初步判断可能是由于食物中毒引起的。

经过与学生进行交流，了解到他们在就餐后出现腹泻呕吐的症状，且多人同时出现，排除了个别食物过敏或其他原因。

同时，我还对食堂的卫生情况进行了检查，发现一些食品存放和加工环节存在一定的卫生隐患，这可能是导致学生腹泻呕吐现象的原因之一。

在此基础上，我向学校相关部门提出了建议，包括加强食堂卫生管理、规范食
品加工流程、加强食品安全知识宣传等方面的措施。

同时，我还建议学校对学生进行健康教育，提高他们对食品安全的认识和自我保护意识，以减少类似情况的再次发生。

最后，我将继续关注学生腹泻呕吐现象的情况，并与学校相关部门密切配合，
共同做好应对和预防工作。

同时，我也会积极向学生宣传食品安全知识，帮助他们增强自我保护意识，预防类似情况的再次发生。

总的来说，学生腹泻呕吐现象是一个严重的问题，需要学校各部门和学生共同
努力来解决。

我会继续密切关注这一情况的发展，并积极参与相关工作，以确保学生的健康和安全。

希望学校能够高度重视这一问题，采取有效措施加以解决，确保学生的饮食安全和健康。

恶心呕吐腹泻ppt课件

便排出体外
引起便秘的常见因素
摄入食物过少或纤维素及水分不足肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱肠蠕动受阻，如肠梗阻排便过程的神经及肌肉活动障碍
便秘：病理生理学
▪ 与用药相关 ▪ 神经性疾病 ▪ 全身性疾病 ▪ 肠易激综合征 ▪ 结肠传输异常 ▪ 盆底功能改变 ▪ 结构性异常
内源性神经分布全身性疾病、用药
水分与电解质和粘膜上皮接触时间缩短因而吸收减少所引起。以肠易激综合征或甲亢为例。
吸收不良性腹泻是由于肠粘膜的
吸收面积减少或吸收障碍所引起。常以吸收不良综合征为例。
三、病因和临床特点
（一）、急性腹泻
1. 肠道疾病（1）细菌性食物中毒（2）急性肠道感染（3）急性肠寄生虫病 2. 急性中毒（1）植物类急性中毒（2）动物类急性中毒（3）药物刺激及毒性反应（4）化学毒剂急性中毒
小肠吸收不良者，粪变呈油腻状，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。
慢性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠癌等病引起的腹泻，每天排便次数不多，粪便常带脓血。
四、伴随症状和体征
慢性腹泻伴发热：IBD 、阿米巴病、肠结核和淋巴瘤
腹泻伴显著消瘦和（或）营养不良要考虑小肠吸收不良的各种疾病、胃肠道恶性肿瘤、肠结核和甲亢等
腹泻伴严重消化性溃疡表现者要排除 Zollinger-Ellion综合征
腹泻伴关节痛或肿胀者见于IBD 、SLE 、肠结核、Whipple病
伴随症状和体征
伴里急后重者见于结肠直肠病变为主者，如急性痢疾、直肠炎或肿瘤等
伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、Crohn病及血吸虫性肉芽肿
伴重度失水者常见于分泌性腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等
药物、代谢产物→兴奋化学感受器触发带→刺激呕吐中枢→呕吐

食物中毒

食物中毒中文名称：食物中毒英文名称：food poisoning定义：因进食含有毒素的食物所致，以腹痛、呕泻等为主要表现的中毒类疾病。

食物中毒通常指吃了含有有毒物质或变质的肉类、水产品、蔬菜、植物或化学品后，感觉肠胃不舒服，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，共同进餐的人常常出现相同的症状。

可分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒。

中毒特点体征发热，休克，腹泻，恶心与呕吐，腹痛，脱水，代谢性酸中毒，周围血管征。

特点食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。

由细菌引起的食物中毒占绝大多数。

由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品（如肉类、鱼类、奶类和蛋类等）和植物性食品（如剩饭、豆制品等）。

食用有毒动植物也可引起中毒。

如食入未经妥善加工的河豚鱼可使末梢神经和中枢神经发生麻痹，最后因呼吸中枢和血管运动麻痹而死亡。

一些含一定量硝酸盐的蔬菜，贮存过久或煮熟后放置时间太长，细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐，而亚硝酸盐进入人体后，可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力，造成组织缺氧。

严重时，可因呼吸衰竭而死亡。

发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产物黄曲霉素，其毒性很大，它会损害肝脏，诱发肝癌，因此不能食用。

食入一些化学物质如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒。

在食品中滥加营养素，对人体也有害，如在粮谷类缺少赖氨酸的食品，加入适当的赖氨酸，能够改善营养价值，对人有利。

但若添加过量，或在牛奶、豆浆等并不需添加赖氨酸的食品中添加，就可能扰乱氨基酸在人体内的代谢，甚至引起对肝脏的损害。

预防食物中毒的主要办法是注意食品卫生，低温存放食物，食前严格消毒彻底加热，不食有毒的、变质的动植物和经化学物品污染过的食品。

一经发现食物中毒的病人应及时送去医院诊治。

1．由于没有个人与个人之间的传染过程，所以导致发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。

kk【疾病名】恶心和呕吐【英文名】nausea and vomiting

【疾病名】恶心和呕吐【英文名】nausea and vomiting【缩写】【别名】恶心与呕吐【ICD号】R11【概述】恶心和呕吐(nausea and vomiting)是临床上最常见的症状之一。

恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胀满感，常为呕吐的前奏，多伴有流涎与反复的吞咽动作；呕吐是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。

恶心、呕吐可由多种迥然不同的疾病和病理生理机制引起。

两者可或不相互伴随。

【流行病学】目前暂无相关资料。

【病因】引起恶心、呕吐的病因很广泛，包括多方面因素，几乎涉及各个系统。

1.感染病毒性急性胃肠炎、细菌性急性胃肠炎、急性病毒性肝炎等、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管、盆腔炎等。

2.腹腔其他脏器疾病(1)脏器疼痛：胰腺炎、胆石症、肾结石、肠缺血、卵巢囊肿蒂扭转。

(2)胃肠道梗阻：幽门梗阻(溃疡病、胃癌、腔外肿物压迫)、十二指肠梗阻(十二指肠癌、胰腺癌)、肠粘连、肠套叠、绞窄疝、克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤、肠蛔虫、肠扭转、肠系膜上动脉压迫综合征、输出襻综合征、胃肠动力障碍(糖尿病胃轻瘫、非糖尿病胃轻瘫)、假性肠梗阻(结缔组织病、糖尿病性肠神经病、肿瘤性肠神经病、淀粉样变等)。

3.内分泌代谢性疾病低钠血症、代谢性酸中毒、营养不良、维生素缺乏症、糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能亢进症、垂体功能低下、肾上腺功能低下、各种内分泌危象、尿毒症等。

4.神经系统疾病中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、脑肿瘤、脑供血不足、脑出血、颅脑外伤、脑寄生虫病等。

5.药物等理化因素麻醉剂、洋地黄类、化疗药物、抗生素、多巴胺受体激动药、非甾体抗炎药、茶碱、酒精、放射线等。

6.精神性呕吐神经性多食、神经性厌食。

7.前庭疾病晕动症、梅尼埃病、内耳迷路炎。

8.妊娠呕吐妊娠剧吐、妊娠期急性脂肪肝。

常见症状3(发绀、出血、腹泻、恶心、呕吐、水肿、黄疸))

一、病因
• 1、支气管及肺部疾病 • 2、心血管疾病 • 3、血液病或急性传染病 • 4、肺部疾病
二、临床表现
• 1、咯血者的年龄 a、青壮年咯血者: 肺结核，支扩，二尖瓣狭窄；
b、40岁以上有长期大量吸烟史者—支气管肺癌。
• 2、咯血量：
• a、小量 : <100ml；
• b、中等量: 100-500ml； • c、大量: >500ml大量咯血:肺结核空洞，支扩； • d、持续痰中带血丝: 支气管肺癌 • 3、血痰的颜色 a、鲜红色痰：肺结核；支扩 b、铁锈色血痰:大叶性肺炎
• 1.淤血性周围性紫绀：右心衰、缩窄性心包炎、局部静脉病变。
• 2.缺血性周围性紫绀：严重休克、肢体动脉闭塞、雷诺式病。
〔三〕异常血红蛋白衍生物
• 1.高铁血红蛋白： • 〔1〕高铁血红蛋白≥30g/L出现发绀。常
见于亚硝酸盐中毒、磺胺中毒。 • 〔2〕起病急，病情重，氧疗无效，亚甲
蓝、硫代硫酸钠、大剂量维生素C有效。 • 2.硫化血红蛋白血症： • 〔1〕硫化血红蛋白≥50g/L出现发绀。 • 〔2〕起病时间长血液蓝褐色。
颅脑损伤 4、神经精神性呕吐:胃肠神经官能症，癔
病
二、临床表现及伴随病症〔5
方面〕
• 1、呕吐的时间 a、晨起呕吐，见于早期妊娠；尿毒症；功能性消化不良 b、晚上或夜间呕吐: 幽门梗阻
2、呕吐与进食的关系 a、餐后不久发生集体性呕吐: 中毒 b、餐后即刻呕吐:精神性呕吐 c、餐后数小时后出现呕吐，且呕吐物
哪些能鉴别病因是消化性溃疡还是门脉高压？ 2、一病人患消化性溃疡，经内科治疗效果欠佳，
最近出现消瘦、食欲下降、贫血，提示什么？要确诊还需做哪些检查？

急性胃肠炎【范本模板】

急性胃肠炎文字来源胃肠专家急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

中医相关病症参见积聚、呕吐.诊断要点胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。

腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。

伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。

少数病例可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。

（1）有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史.（2)起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物,少量粘液，甚至血液等.(3）常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

(4)呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

(5)体征不明显，上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

发病因素细菌和毒素的感染常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。

常有集体发病或家庭多发的情况。

如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病.物理化学因素进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

急性胃肠炎并发疾病脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症症状及治疗胃是人体的主要消化器官。

急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。

急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。

本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治。

（一）急性单纯性肠胃炎的病因1。

物理因素进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃粘膜划破、损伤。

2。

化学因素药物（包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。

中毒性休克综合征疾病研究报告

中毒性休克综合征疾病研究报告疾病别名：中毒性休克综合征所属部位：全身就诊科室：内科,急诊科病症体征：发热，恶心与呕吐，肌肉酸痛，畏寒，腹泻疾病介绍：这是一种由葡萄球菌外毒素引起的综合征，其特征为高热，呕吐，腹泻，意识模糊和皮疹，可很快进展为严重而难治的休克，中毒性休克综合征主要发生于应用阴道棉塞的行经妇女，由于对阴道塞和隔膜所起作用的广泛宣传和某些棉塞在市场上撤消，妇女中此病的发生率急剧下降，缺乏某些症状的不太严重的病例相当常见，小系列研究估计行经妇女的发病率约3/100000，那些不用阴道塞的妇女和手术后及产后的妇女也仍有病例报告，约有15%发生于产妇的病例或作为术后葡萄球菌创口感染的病例常无明显临床表现，与流感，骨髓炎及蜂窝织炎相关的病例也曾有报道症状体征：起病突然，伴持续高热(39~40.5℃)，头痛，咽喉痛，非化脓性结膜炎，深度嗜睡，间歇性神志模糊而无局灶性神经系统体征，呕吐，大量水泻和弥漫性日晒样红皮病。

该综合征可在48小时内进展到直立性低血压，昏厥，休克和死亡。

在起病后第3日和第7日之间，可发生皮肤落屑并导致表皮剥脱，尤见于手掌和足底的皮肤。

其他器官也常受累，可引起轻度非溶血性贫血，以未成熟粒细胞为主的中等度白细胞增多以及早期的血小板减少和随后的血小板增多。

虽然临床上有重要意义的出血现象罕有发生，但凝血酶原时间和部分凝血时间却有延长倾向。

在疾病的第1周，化验常可发现肝功能异常(肝炎)和横纹肌溶解。

心肺受累也可发生，表现为周围水肿和肺水肿(中央静脉压异常低，提示成人呼吸窘迫综合征)，尤其在儿童可发生严重低血压和肢体血灌流量不足，并且几乎都有肾功能异常，其特征为尿量排出减少以及血尿素氮和肌酐增多。

中毒性休克综合征类似KAWASAKI综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征---参见第265节中的其他感染)，但可根据临床表现予以鉴别。

KAWASAKI综合征一般发生于5岁以下的儿童，不引起休克，氮质血症或血小板减少，皮疹为斑丘疹。

恶心与呕吐、腹泻

学生腹泻呕吐现象情况汇报

恶心与呕吐试题及答案

常见症状问诊心悸、恶心与呕吐、呕血与黑便、便血、腹泻、便秘

常见症状恶心与呕吐腹泻便秘便血

恶心、呕吐、腹泻医学PPT课件

化疗消化道不良反应分级标准

恶心与呕吐鉴别诊断

恶心呕吐病例分享一例报告

学生腹泻呕吐现象情况汇报

恶心呕吐腹泻ppt课件

食物中毒

kk【疾病名】恶心和呕吐 【英文名】nausea and vomiting

常见症状3(发绀、出血、腹泻、恶心、呕吐、水肿、黄疸))

急性胃肠炎【范本模板】

中毒性休克综合征疾病研究报告

kk【疾病名】恶心和呕吐【英文名】nausea and vomiting