常规检验项目临床意义
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
☺青年无症状的窦性心动过缓或过速、左 心室高电压、轻度ST-T改变不视为异常
器械检查——心电图
胸片 肺部钙化灶、团块影 心影大小正常 肋骨骨折及破坏 肋膈钝、胸膜炎、气胸
☺ 两肺纹理增深而无症状一般也不视为异常
器械检查——X线检查
肝胆胰脾超声 脂肪肝：营养失调、饮酒、肥胖 多囊肝、孤立性肝囊肿 胆囊结石 、胆囊炎 胆囊息肉定期复查，10mm,外科
胆红素升高——黄疸 肝脏病 肝炎、肝硬化、肝癌 胆道病 胆囊炎、胆管结石
实验室检查——肝功能（二）
❖ 总蛋白（TP） 60~85 g / L 白蛋白（ALB）35~55 g / L 球蛋白（GLO）20~35 g / L
总蛋白及白蛋白减少和球蛋白增加 慢性肝炎、肝硬化
实验室检查——肝功能（三）
❖ 红细胞（RBC） 3.5~5.5 1012 / L
❖ 血红蛋白（Hb）110.0~160.0 g / L
❖ 白细胞（WBC）4.0~10.0 109 / L ❖ 血小板（Pl） 100~300 1012 / L
贫血
❖轻度贫血Hb:90~110g/L ❖中度贫血Hb：60~90 g/L ❖重度贫血Hb：30~60 g/L ❖极重度贫血Hb：<30 g/L
实验室检查——血脂
❖ 总胆固醇（TCH） 2.80~5.67 mmol / L ❖ 甘油三酯（TG） 0.34~1.80 mmol / L ❖ 低密度酯蛋白胆固醇（LDL-C）
<4.90mmol /L 升高
肥胖、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、 肾 病、胆道阻塞
高血脂
❖TG、TC、LDL超过正常标准为高 血脂，它可引起动脉硬化，是引起 心脑血管病的“第一杀手”；HDL 有抗动脉抗硬化作用，故其降低亦 相当血脂增高的危害。所以平素应 少进动物内脏、肥肉、动物油、蛋 黄等，并且应戒烟限酒，少食糖， 多食蔬菜，加强体育锻炼。
白细胞
❖增高：急性细菌感染、中毒、白血 病等
❖减少：病毒感染、血液系统疾病、 理化损伤
❖生理情况下，下午比上午水平高； 妊娠和剧烈运动之后可暂时升高
实验室检查——血常规（二）
血细胞减少 ❖ 红细胞及血红蛋白减少——贫血
营养性 铁、维生素及叶酸缺乏 造血障碍 再障、白血病 ❖ 白细胞减少 白细胞减少症或粒细胞缺乏症 ❖ 血小板减少 血小板减少性紫癜
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。05:1 2:3505: 12:3505 :1210/ 21/2020 5:12:35 AM
实验室检查——尿常规
❖血尿 红细胞 > 3 / hp
❖常见原因：感染、结石、肾小球疾 病
尿液异常二
❖白细胞 > 5 / hp，见于感染 ❖蛋白尿 ❖胆红素尿
实验室检查——肝功能（一）
❖ 总胆红素（BIT） 5.1~28.0 umol / L 直接胆红素（BID）0~10.0 umol /L 间接胆红素（BII）5.1~18.0umol /L
治疗 胰腺囊肿、肿瘤
器械检查——B超
肾囊肿
可单个或多个。大多数无明显症状 ，少数人有高血压，红细胞增多症 及尿路感染等。一旦出现感染，可 有腰痛、脓尿、发热等。对无症状 、无并发症者，定期复查（一般是 半年一次）B超、CT，不需治疗。 囊肿大于4CM或有症状者，需外科 诊治。
实验室检查
实验室检查——血常规（一）
体检项目异常
de
分
析
常规体检项目
病史 体格检查
内科 外科 眼科
器械检查
心电图 X线 B超
实验室检查
血尿常规 肝肾功能 乙肝三系
体格检查
血压 SBP > 140 orDBP > 90 mmHg 心动过速> 100 bpm 心动过缓< 60bpm 青少年窦性心律不齐无临床意义 心脏杂音2 / 6 以下无临床意义 肝脾肋下不触及
实验室检查——血糖
❖ 空腹血糖（GLU）3.90~6.40mmol/L
❖ 升高 糖耐量减退、糖尿病
肿瘤系列
甲胎蛋白AFP<25ng/ml 癌胚抗原CEA<5ng/ml
来自百度文库 谢谢
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 0.2120. 10.21W ednesday, October 21, 2020
提示肾功能受损，请去泌尿内科进 一步检查 UA升高 痛风
实验室检查——乙肝三系
❖ 乙肝表面抗原 （HBsAg） ❖ 乙肝表面抗体（抗HBs） ❖ 乙肝E抗原（HBeAg） ❖ 乙肝E抗体（抗Hbe） ❖ 乙肝核心抗体（抗HBc） ❖ 乙肝脱氧核糖核酸（HBV-DNA）
乙肝免疫学检查全阴
❖说明您对乙肝没有抵抗力，容易被 传染，请您于近期注射乙肝疫苗。 第一年注射三次（0、1、6个月各注 射一次），接种乙肝疫苗全程（3次 ）后的1-2个月内，请复查乙肝六项 ，若HBsAb为阳性，则表明已达到 免疫效果，否则应继续加强免疫。
乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体 阳性
❖肝功能正常者，请戒酒，平时注意劳 逸结合，不服对肝脏有损害的药物，定 期复查肝功能，建议做HBV-DNA定量 检测。转氨酶增高、HBV-DNA阳性者 ，请肝病专科诊治。
血谷丙转氨酶高
❖若单项转氨酶高（大于60U/L）， 请素食3天-1周后复查肝功能、肝炎 系列，若异常专科诊治；若单项转 氨酶高在60U/L以下，宜清淡饮食 、忌酒、休息，定期复查。
体格检查——内科
淋巴结无肿大 甲状腺无肿大 皮肤无皮疹及感染灶 肢体无功能障碍 无指趾残缺
体格检查——外科
裸眼或矫正视力 1.0 以上 色觉正常 眼球运动正常 结膜无充血 角膜无溃疡 巩膜无黄染
体格检查——眼科
器械检查
早搏、异位心动过速 心室肥厚 传导阻滞 异常 ST-T 改变
❖ 谷丙转氨酶（ALT） < 35 U / L ❖ 谷草转氨酶（AST） < 35 U / L ❖ 碱性磷酸酶（ALP） < 150 U / L ❖ 谷氨酰转肽酶（GGT） < 50 U / L 酶升高
急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道病
实验室检查——肾功能
❖ 尿素氮（BUN） 2.5~8.2 mmol / L ❖ 肌酐（Cr） 44~130 umol / L ❖ 尿酸（UA） 150~430 umol / L BUN及Cr升高
器械检查——心电图
胸片 肺部钙化灶、团块影 心影大小正常 肋骨骨折及破坏 肋膈钝、胸膜炎、气胸
☺ 两肺纹理增深而无症状一般也不视为异常
器械检查——X线检查
肝胆胰脾超声 脂肪肝：营养失调、饮酒、肥胖 多囊肝、孤立性肝囊肿 胆囊结石 、胆囊炎 胆囊息肉定期复查，10mm,外科
胆红素升高——黄疸 肝脏病 肝炎、肝硬化、肝癌 胆道病 胆囊炎、胆管结石
实验室检查——肝功能（二）
❖ 总蛋白（TP） 60~85 g / L 白蛋白（ALB）35~55 g / L 球蛋白（GLO）20~35 g / L
总蛋白及白蛋白减少和球蛋白增加 慢性肝炎、肝硬化
实验室检查——肝功能（三）
❖ 红细胞（RBC） 3.5~5.5 1012 / L
❖ 血红蛋白（Hb）110.0~160.0 g / L
❖ 白细胞（WBC）4.0~10.0 109 / L ❖ 血小板（Pl） 100~300 1012 / L
贫血
❖轻度贫血Hb:90~110g/L ❖中度贫血Hb：60~90 g/L ❖重度贫血Hb：30~60 g/L ❖极重度贫血Hb：<30 g/L
实验室检查——血脂
❖ 总胆固醇（TCH） 2.80~5.67 mmol / L ❖ 甘油三酯（TG） 0.34~1.80 mmol / L ❖ 低密度酯蛋白胆固醇（LDL-C）
<4.90mmol /L 升高
肥胖、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、 肾 病、胆道阻塞
高血脂
❖TG、TC、LDL超过正常标准为高 血脂，它可引起动脉硬化，是引起 心脑血管病的“第一杀手”；HDL 有抗动脉抗硬化作用，故其降低亦 相当血脂增高的危害。所以平素应 少进动物内脏、肥肉、动物油、蛋 黄等，并且应戒烟限酒，少食糖， 多食蔬菜，加强体育锻炼。
白细胞
❖增高：急性细菌感染、中毒、白血 病等
❖减少：病毒感染、血液系统疾病、 理化损伤
❖生理情况下，下午比上午水平高； 妊娠和剧烈运动之后可暂时升高
实验室检查——血常规（二）
血细胞减少 ❖ 红细胞及血红蛋白减少——贫血
营养性 铁、维生素及叶酸缺乏 造血障碍 再障、白血病 ❖ 白细胞减少 白细胞减少症或粒细胞缺乏症 ❖ 血小板减少 血小板减少性紫癜
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。05:1 2:3505: 12:3505 :1210/ 21/2020 5:12:35 AM
实验室检查——尿常规
❖血尿 红细胞 > 3 / hp
❖常见原因：感染、结石、肾小球疾 病
尿液异常二
❖白细胞 > 5 / hp，见于感染 ❖蛋白尿 ❖胆红素尿
实验室检查——肝功能（一）
❖ 总胆红素（BIT） 5.1~28.0 umol / L 直接胆红素（BID）0~10.0 umol /L 间接胆红素（BII）5.1~18.0umol /L
治疗 胰腺囊肿、肿瘤
器械检查——B超
肾囊肿
可单个或多个。大多数无明显症状 ，少数人有高血压，红细胞增多症 及尿路感染等。一旦出现感染，可 有腰痛、脓尿、发热等。对无症状 、无并发症者，定期复查（一般是 半年一次）B超、CT，不需治疗。 囊肿大于4CM或有症状者，需外科 诊治。
实验室检查
实验室检查——血常规（一）
体检项目异常
de
分
析
常规体检项目
病史 体格检查
内科 外科 眼科
器械检查
心电图 X线 B超
实验室检查
血尿常规 肝肾功能 乙肝三系
体格检查
血压 SBP > 140 orDBP > 90 mmHg 心动过速> 100 bpm 心动过缓< 60bpm 青少年窦性心律不齐无临床意义 心脏杂音2 / 6 以下无临床意义 肝脾肋下不触及
实验室检查——血糖
❖ 空腹血糖（GLU）3.90~6.40mmol/L
❖ 升高 糖耐量减退、糖尿病
肿瘤系列
甲胎蛋白AFP<25ng/ml 癌胚抗原CEA<5ng/ml
来自百度文库 谢谢
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 0.2120. 10.21W ednesday, October 21, 2020
提示肾功能受损，请去泌尿内科进 一步检查 UA升高 痛风
实验室检查——乙肝三系
❖ 乙肝表面抗原 （HBsAg） ❖ 乙肝表面抗体（抗HBs） ❖ 乙肝E抗原（HBeAg） ❖ 乙肝E抗体（抗Hbe） ❖ 乙肝核心抗体（抗HBc） ❖ 乙肝脱氧核糖核酸（HBV-DNA）
乙肝免疫学检查全阴
❖说明您对乙肝没有抵抗力，容易被 传染，请您于近期注射乙肝疫苗。 第一年注射三次（0、1、6个月各注 射一次），接种乙肝疫苗全程（3次 ）后的1-2个月内，请复查乙肝六项 ，若HBsAb为阳性，则表明已达到 免疫效果，否则应继续加强免疫。
乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体 阳性
❖肝功能正常者，请戒酒，平时注意劳 逸结合，不服对肝脏有损害的药物，定 期复查肝功能，建议做HBV-DNA定量 检测。转氨酶增高、HBV-DNA阳性者 ，请肝病专科诊治。
血谷丙转氨酶高
❖若单项转氨酶高（大于60U/L）， 请素食3天-1周后复查肝功能、肝炎 系列，若异常专科诊治；若单项转 氨酶高在60U/L以下，宜清淡饮食 、忌酒、休息，定期复查。
体格检查——内科
淋巴结无肿大 甲状腺无肿大 皮肤无皮疹及感染灶 肢体无功能障碍 无指趾残缺
体格检查——外科
裸眼或矫正视力 1.0 以上 色觉正常 眼球运动正常 结膜无充血 角膜无溃疡 巩膜无黄染
体格检查——眼科
器械检查
早搏、异位心动过速 心室肥厚 传导阻滞 异常 ST-T 改变
❖ 谷丙转氨酶（ALT） < 35 U / L ❖ 谷草转氨酶（AST） < 35 U / L ❖ 碱性磷酸酶（ALP） < 150 U / L ❖ 谷氨酰转肽酶（GGT） < 50 U / L 酶升高
急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道病
实验室检查——肾功能
❖ 尿素氮（BUN） 2.5~8.2 mmol / L ❖ 肌酐（Cr） 44~130 umol / L ❖ 尿酸（UA） 150~430 umol / L BUN及Cr升高