【2019年整理】检验销售基础培训迈瑞
检验基础知识整理
采血管识别
子弹头离心管
检验分析设备相关知识
血细胞
血细胞计数
白细胞 红细胞 血小板
淋巴细胞
单核细胞 白细胞 五分类
中性粒细 胞
嗜酸性粒 细胞
嗜碱性粒 细胞
淋巴细胞
白细胞 三分类
中值细胞（嗜 酸、嗜碱、单
核细胞）
中性粒细胞
检验分析设备相关知识
血细胞计数
三分类血液分析仪
五分类血液分析仪
显微镜下手工计数
心肌酶
其它
离子/微 量元素
检验分析设备相关知识
生化分析仪
基本原理：分光光度法－通过测定被测物质在特定 波长处或一定波长范围内光的吸收度，对该物质进 行定性和定量分析的方法。
基本分析方法：终点法、速率法、连续检测法、 免疫比浊法等
仪器分类：台式、立式、流水线、常规生化、 干式生化、生化免疫一体机
试剂分类：液体试剂、干粉试剂、单试剂、双 试剂、（开放试剂、封闭试剂）
CA1500（检测速度：PT:180测试/小时）已停产 替代机型 CA1300?
CS2000I/2100I （检测速度：PT:180测试/小时）使用滤光轮 多几个波长 做特殊项目速度比1500快 CA7000/8000 (检测速度：PT:500测试/小时） CA5100(检测速度：PT:500测试/小时）
检验销售基础培训迈瑞-文档资料
按医院级别不同的装备情况
二级医院 主要特征检测项目进一步细化出现分功能组，还会进行细菌学的 检查通常只开展普通的培养，专科医院进行特殊的检查，能进行 急救病人的救治和监控职能，会增加电解质分析仪，血气分析仪 等 三级医院 三级医院医疗覆盖面广，兼有科研和教学任务对设备的要求高， 一般不在乎资金问题，对仪器的品牌、功能最关心。 更大型的医院又出现全实验室概念，学科间再次出现整合，有完 整的LIS和HIS系统“TLA”
末梢血和静脉抗凝血
末梢血：采集方便、成本低、目前大部分医院均用；但只
能测一次，且易凝集，受人为因素影响较大
静脉抗凝血：检测准确性好可多次取样测量；使用成本高，
须抗凝，检验员采集困难
用
血
模
式
婴幼儿的血液学检查须采集末梢血，因为婴幼儿静脉采血 存在多种危险，如：导致贫血、出血、静脉血栓等。 由于通过提高用血量可以增加血液学测定的精度，同时静脉血
血细胞分析仪
• 血细胞分析仪 测量水平不断提 高，测量参数不 断增加，快速、 高效。为临床提 供更多有用的实 验数据。
氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法
• 溶血剂令红细胞破碎溶解 • 红细胞溶解后，血红蛋白被氧化成高铁血红 蛋白（Hi），再与CN根结合生成稳定棕红色 氰化高铁血红蛋白（HiCN）。HiCN在540nm有 最大吸收峰。 • HiCN法具有操作简单，显色快且稳定，直接 定值等优点。 • 缺点：氰化物有剧毒
• 医学检验包括：临床生物化学、临床微生物 学、临床免疫学、临床血液学和临床基础检 验学（临床检验）。 • 临床检验学——着重对人体血液、尿液、粪 便及其它体液和分泌物进行检查。 • 血液检验是临床检验中最常用、最有效的基 本内容。
手工法检验的过程
检验科基础知识培训复习课程
检验科基础知识培训检验科基础知识培训一，检验科室组成生化室、临床检验室、免疫室、细菌室（微生物室）二，生化室仪器与试剂生化室是检验科开展生化检验的实验室。
其设备主要有721/722分光光度计、半自动生化分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、血凝分析仪、血气分析仪、水浴锅、离心机。
耗材主要有试管、注射器、真空采血管、采血针、样品杯、试剂。
全自动生化分析仪全自动生化分析仪按测定速度分小型、中型、大型、超大型四种，这是我们自己划分的，以方便记忆和区别。
测试速度是以单位时间生化分析仪能够完成测试的生化项目数以200左右测试速度为小型机小型机适用县级中医院、妇保院、乡镇卫生院以400左右测试速度为中型机中型机适用县医院、地市级中医院妇保院以800左右测试速度为大型机大型机适用县医院、地市级医院中医院妇保院800以上至翻倍速度为超大型机超大型机适用地市级以上医院中医院妇保院全自动生化分析仪有国产和进口之分，多数医院喜欢进口仪器。
进口仪器品牌有：罗氏、日立、奥林巴斯、贝克曼、东芝、雅培、西门子、日本电子（BM6010）、希森美康，其中奥林巴斯生化仪被贝克曼收购，成为一个公司两个品牌，西门子生化仪是贴牌日本电子。
国产仪器品牌主要有：上海科华、南京英诺华、深圳迈瑞、长春迪瑞（四川新成）全自动生化分析仪又有湿化学和干化学两类机器。
上面讲的进口和国产都是湿化学生化分析仪。
湿化学和干化学的本质区别是试剂的物理性状。
湿化学的试剂是液体的，干化学的试剂是以干片形式存在。
两种试剂价格比较，干片试剂价格较高，目前市场上以强生的干片机为主，其它品牌有希森美康、罗氏等，较少见。
还没有国产干片生化仪。
全自动生化分析仪耗材有：试剂、标准品、质控品、清洗液、样品杯、采血管等。
标本类型：血清、血浆、尿液、胸腹水等。
生化分析仪测定项目：生化分析仪的测定项目与人体脏器功能、人体内环境、营养状况等密切相关。
AST——谷草转氨酶（天门冬氨酸氨基转移酶）/ALT——谷丙转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）在人体广泛存在，在心肌、肝脏活性最高，因此，AST/ALT可用于心肌炎、心肌梗塞、急性肝炎、肝炎的诊断和鉴别诊断。
检验科基础知识培训
检验科基础知识培训一，检验科室组成生化室、临床检验室、免疫室、细菌室（微生物室）二，生化室仪器与试剂生化室是检验科开展生化检验的实验室。
其设备主要有721/722分光光度计、半自动生化分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、血凝分析仪、血气分析仪、水浴锅、离心机。
耗材主要有试管、注射器、真空采血管、采血针、样品杯、试剂。
全自动生化分析仪全自动生化分析仪按测定速度分小型、中型、大型、超大型四种，这是我们自己划分的，以方便记忆和区别。
测试速度是以单位时间生化分析仪能够完成测试的生化项目数以200左右测试速度为小型机小型机适用县级中医院、妇保院、乡镇卫生院以400左右测试速度为中型机中型机适用县医院、地市级中医院妇保院以800左右测试速度为大型机大型机适用县医院、地市级医院中医院妇保院800以上至翻倍速度为超大型机超大型机适用地市级以上医院中医院妇保院全自动生化分析仪有国产和进口之分，多数医院喜欢进口仪器。
进口仪器品牌有：罗氏、日立、奥林巴斯、贝克曼、东芝、雅培、西门子、日本电子（BM6010）、希森美康，其中奥林巴斯生化仪被贝克曼收购，成为一个公司两个品牌，西门子生化仪是贴牌日本电子。
国产仪器品牌主要有：上海科华、南京英诺华、深圳迈瑞、长春迪瑞（四川新成）全自动生化分析仪又有湿化学和干化学两类机器。
上面讲的进口和国产都是湿化学生化分析仪。
湿化学和干化学的本质区别是试剂的物理性状。
湿化学的试剂是液体的，干化学的试剂是以干片形式存在。
两种试剂价格比较，干片试剂价格较高，目前市场上以强生的干片机为主，其它品牌有希森美康、罗氏等，较少见。
还没有国产干片生化仪。
全自动生化分析仪耗材有：试剂、标准品、质控品、清洗液、样品杯、采血管等。
标本类型：血清、血浆、尿液、胸腹水等。
生化分析仪测定项目：生化分析仪的测定项目与人体脏器功能、人体内环境、营养状况等密切相关。
AST——谷草转氨酶（天门冬氨酸氨基转移酶）/ALT——谷丙转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）在人体广泛存在，在心肌、肝脏活性最高，因此，AST/ALT可用于心肌炎、心肌梗塞、急性肝炎、肝炎的诊断和鉴别诊断。
迈瑞监护培训(共100张PPT)
NIBP测量原理
震荡法是70年代发展起来的无创伤动脉血压测量
的新方法，其原理是利用袖带充气达到一定压力完 全阻断动脉血流，随着压力的减小 ，动脉血流将呈
现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉血管 壁的搏动将在袖带内产生震荡波。
产生第一个最明确的信号——可反映SBP
震荡幅度达到峰值时——可反映MAP 当袖带中的压力突然降低时——可反映DBP
测量原理
三导
I
RA
LA
II
III
LL
五导
I
RA
LA
aVR
aVL
II
III
aVF
RL
LL
第9页，共100页。
1 标准肢体导联：
有Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联
2 胸导联：
V1、V2、V3、V4、V5、V6、
3 加压单极肢体导联：
分为AVR、AVL、AVF
第10页，共100页。
心电各导联的形成
第11页，共100页。
引起心率增快的原因： 缺氧、发热、血压早期下降，失血、疼痛 、药物
引起心率减少的原因： 极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药物中毒， 危重情况、室颤、停搏、传导阻滞、高钾血症
第18页，共100页。
ST段监护（选购部分）
• ST段分析功能是由“ST段分析”菜单中的第一项“ST分析开 关”控制的 。
• ST段测量值单位：毫伏（mv） • ST段测量值的含义：正数表示抬高，负数表示压低； • ST段测量范围：-2.0毫伏，+2.0毫伏 • ISO（基点）：设定基线点。开机设置为：78毫秒 • ST（起点）：设定测量点。开机设置为：109毫秒 • ISO、ST是ST段的两个测量点，这两个测量点都可调整。设定ST测
迈瑞经销商培训
PC-9000巡洋舰多参数监护仪
屏幕: 12.1彩色TFT
通道: 4/6通道 监测参数:心电、呼吸、NIBP、SPO2、单体温、
显示内容不能改变
4. 提手 易跌落（如科瑞康的立不住）
5. 操作钮：扁、短
三、国产监护仪的共存缺点
（三）功能
1.显示界面：
无药物浓度计算、血液动力学计算、趋势共
存界面、呼吸氧合图（进口品牌机的功能） 同屏多导心电（宝莱特有）
2.操作界面： 无实时帮助提示 大部分无系统、分级菜单
3. 监测参数：
大多数无CO、麻醉气体分析
（二）、科瑞康
4. 功能:
无药物浓度计算、血液动力学计算、趋势 共存界面、呼吸氧合图，无窒息报警
5. 监测参数：
无、心排、麻醉气体分析 (机器内部无空间）
只有12寸屏可选： 双有创或ETCO2 不能同时选
2000年成立
（二）、科瑞康
7. 电池:
固定在机器内不可随意拆卸
8. 心电：
抗干扰性比金科威差一些，突出是心率不准确 无心律失常分析、20项目？什么？。 冻结后ST段分析，非实时分析？
屏幕:
10.4彩色TFT
通道: 4通道 监测参数: 心电、呼吸、NIBP、SPO2、（儿童附件）
选配：内置电池、内置热敏打印机、成人附件 软件特点：5分钟心电回访放
96小时趋势 20种心律失常 冻结后ST段分析
PC-5000新生儿监护仪
屏幕:
10.4彩色TFT
迈瑞监护仪培训
(cèliáng)
注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外
界空间电磁场
2 对干扰波形没有进行( jìnxíng)滤波
3 没有外接地线
4 心电电极片没有安置好
5 使用过期的或重复使用一次性电极片
6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、
皮屑导致电极接触不良。
7 每24小时内更换电极或改变位置。
共六十六页
LA
aVR
II
III
aVL
II
III
aVF
LL
RL
LL
共六十六页
各肢体(zhītǐ)导联位置
L黄
LA（左臂）黑色
R红
RA（右臂）白色
C白
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
N黑
LL（左腿）红色
美标接法
F绿
欧标接法
共六十六页
心电监测(jiān cè)临床意义：
心率监测：指单位时间内心脏(xīnzàng)的搏动次数
按图示连接电缆按图示连接电缆蓝色蓝色11号导联接左号导联接左右侧颈部高传感器右侧颈部高传感器紫色紫色22号导联接头接左号导联接头接左右侧颈部低传感器右侧颈部低传感器绿色绿色33号导联接头接左号导联接头接左右侧胸部高传感器右侧胸部高传感器橘黄色橘黄色44号导联接头接左号导联接头接左右侧胸部低传感器右侧胸部低传感器icgicg呼吸力学附件组成呼吸力学附件组成流量传感流量传感导气管导气管rmrm呼吸末二氧化碳附件呼吸末二氧化碳附件welchallynwelchallyn主流主流welchallynwelchallynmindraymindraynovametrixnovametrix主流主流oridionoridionetcoetco22发射光发射光426426welchallynwelchallyn主流主流??主流式探头主流式探头??成人成人小儿气路适配器小儿气路适配器??新生儿气路适配器新生儿气路适配器etcoetco22beneviewbeneview无此配置无此配置welchallynwelchallynetcoetco22beneviewbeneview无此配置无此配置气路适配器为一次性使用气路适配器为一次性使用mindraymindrayetcoetco22水槽水槽适配器适配器气路采样管气路采样管??水槽水槽??气路适配器气路适配器水槽可多次使用水槽可多次使用??气路采样管气路采样管适用全部可选适用全部可选etco2etco2的机型的机型mindraymindray旁流附件旁流附件etcoetco22鼻腔采样成人鼻腔采样管成人小儿鼻腔采样管小儿气路采样气路采样管成人小儿气路适配成人小儿水槽水槽成人小儿采样管均为一次性使用采样管均为一次性使用novametrixnovametrix主流主流etcoetco22传感器传感器气路适配器气路适配器面罩面罩适用适用beneviewbeneview系列系列oridionoridionetcoetco22气路采样管气路采样管适用适用beneviewpmmecbeneviewpmmec系列系列谢谢
迈瑞BriCyteE六流式细胞仪介绍培训课件
2020/2/24
7
荧光素的选择 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
© 2010 Mindray Confidential
2020/2/24
8
荧光补偿 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
计量
宏观和微观 输出
百分比或绝对计数 （如 %、**个/uL）； 物质的量或定性判定 （L、UI/L、 阴性、阳 pmol/m性）
测量宏观对象（细胞）上的 微观物质（抗原、看不见、 摸不到）
百分比和绝对计数 （如 %、**个/L）
物质的量 （mol/L）
测定宏观对象（细胞）上的宏 测量微观物质（可溶性成
测试目标 测试原理
物理或化学性质（如细胞大 物理或化学性质（如细胞大小、 化学成分和一些小分子物 小、内部复杂程度、DNA含 内部复杂程度、DNA含量） 质（如钾、钠、钙、酶） 量）；
小分子物质（如抗原，抗体）
流式细胞术+抗原抗体反应 流式细胞术
化学比色法
小分子物质（如抗原、 抗体、激素）
抗原抗体反应
由于每一种荧光素分子都发射某一特定波长范围内的光，然而这些荧光的 发射光谱会发生部分重叠，有时这种重叠现象非常显著。
为了能够在存在荧光泄露的情况下，得到真实的多色荧光发射信号，在流式 细胞仪中采用了称之为颜色补偿的方法，通过测得信号经修正得到真实信号加 以使用。
FITC 530/30
PE 585/40
① ③
© 2010 Mindray Confidential
2020/2/24
4
流式细胞仪分析流程 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
检查的基础知识培训
2024/3/30
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姿势公差8---单跳动
各处调零，各测一周以上。
图 解
2024/3/30
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姿势公差8---单跳动
测量部品单跳动的方法。以M为基准， 测量第1周，在K1处调0，三次读数分别是： 在A1处最低点-0.3mm，在B1处最高点0.5mm，在C1处为0.2mm； 测量第2周，在K2处调0，三次读数分别是：
49
姿势公差7---对称度
习 题
部品对称度 测量方法检 讨。
2024/3/30
50
姿势公差8---单跳动
• 定义：
部件围绕基准转动时，固定点的表面按指定方向转动时，发生的位 置（高低）变化的最大偏差值。
• 适用范围：
·金属轴类、塑胶磙类等。
• 测量方法：
·工具：高度尺+V型块等； ·方法：各测定点调零后，转动测量一周； ·结果＝实测的最大差值（每个点的最大值减最小值的结果中得出的 最大值）
2024/3/30
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形状公差4---真圆度
图解1
2024/3/30
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形状公差4---真圆度
习
如图所示，a=11mm、b=9mm、c=12mm、d=10mm， 使用游标卡尺测量，则此部品的真圆度是
题 （ ）。
A、1mm B、2mm C、3mm D、12mm
2024/3/30
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形状公差5---圆柱度
图 解
2024/3/30
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姿势公差2---平行度
等效于
的姿势公差是（
）。 习 题
2024/3/30
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姿势公差3---垂直度
• 定义：
在应是直角的线与线、线与面、面与面的组合中，以一方为基准， 另一方偏离于该基准的偏差值。
迈瑞监护基本参数培训v10
3、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ瑞监护呼吸原理及优缺点
迈瑞监护仪呼吸测量原理为：阻抗法
优点：测量方便、简单，不需要额外的附件支持
缺点：易受干扰
正常呼吸范围：
成人
16-20次/分
新生儿 40次/分左右
对角安放获得最好的呼 吸波
25
4、呼吸监护参数界面
1、选择波形区，打开【Resp 波形】菜单，将【导联】选择为【I】或【 II】，通过对心电I 导或II 导的两个电极间的阻抗变化的测量，在 屏幕上显示一道呼吸波
呼吸功能的监测，对于诊断某些呼吸系统疾病，估计呼吸功能损害程度， 起到很大作用。除了对疾病本身的治疗意义外，更重要的是指导围术期病人的 呼吸管理、急救复苏、重症病人的诊断治疗等。机体在多种因素下发生呼吸生 理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能的 变化，且它们之间又可互为因果，所以说呼吸监测有很大的临床价值。
4
2、心电监测的意义
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程，它对心脏基本功能及其病理研究方面， 具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常；也可以反映心肌 受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心脏手术进行及 指示必要的药物处理上有参考价值。 然而，心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常的心 电图不一定证明心功能正常；相反，心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出 心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资料，进行全 面综合分析，才能对心脏的功能结构做出正确的判断。
11
4.3、十二导联 可显示的导联：I、II、III、avR 、avL 、avF 、V1、V2、V3、V4、V5、V6
其中： 四肢导联的连接 胸导联的连接
迈瑞客户生化培训
生化仪参数测量原理目录生化仪参数测量原理 (1)1自动生化仪的分类 (3)1.1 连续流动式自动化分析仪（continuous flow analyzer）： (3)1.2 离心式生化分析仪（centrifugal analyzer）： (3)1.3 分立式生化分析仪（discrete analyzer）： (4)1.4 干片式分析仪： (5)1.5 模块式自动化系列（modular automation system）： (5)1.6 全实验室自动化分析系统（total laboratory automation analyzer）： (6)2分立式生化仪结构： (6)2.1 探针系统： (7)2.2 搅拌和冲洗系统： (7)2.3 恒温系统： (7)2.4 反应盘： (8)2.5 光路系统： (8)3生化检验的原理和方法 (8)3.1吸收光谱法 (8)3.1.1 光谱范围和电子跃迁。
(8)3.1.2 吸收曲线 (8)3.1.3 吸光度的定义 (8)3.1.4 Lamber-Beer定律 (9)3.2比浊法 (9)3.2.1 分类 (9)3.2.2 测定原理 (9)3.2.3 方法学分析 (10)4生化分析仪测定方法的分类及反应度的计算 (10)4.1终点法 (11)4.1.1概述 (11)4.1.2反应度R(Response)的计算 (11)4.2一级动力学法 (12)4.2.1概述 (12)4.2.2反应度R的计算(单、双试剂相同) (13)4.3零级动力学法 (13)4.3.1概述 (13)4.3.2 反应度R的计算(单、双试剂相同) (13)5定标参数和浓度的计算 (14)5.1定标参数的计算 (14)5.1.1几点说明： (14)5.1.2线性定标 (14)5.1.3非线性定标 (16)5.2浓度(或活性)的计算 (17)5.2.1 线性定标 (17)5.2.2 非线性定标 (17)6几个重要的概念： (18)6.1 试剂空白： (18)6.2 样本空白： (18)6.3 水空白： (18)6.4 样本： (18)6.5 质控物质： (18)6.6 线性限： (18)6.7 底物耗尽限： (19)6.8 抗原过剩限： (19)1自动生化仪的分类1.1连续流动式自动化分析仪（continuous flow analyzer）：连续流动式自动化分析仪也叫管道式分析仪，其特点是测定项目相同的各待测样品与试剂混合后的化学反应，是在同一管道中经流动过程完成的。
迈瑞初级认证模拟考试题
迈瑞初级认证模拟考试题1、边瑞EH-2080C尿有形成分分析仪的检测速度是A, 60 T/H B. 80 T/H C. 40 T/H D, 100 T/H2、哪些技术是迈瑞保证尿液检验结果准确可靠,避免假阴性发生的重要条件?A、智能图片分割技术B、最大可达40000个检测颗粒数量C、坐标定位追踪识别技术D、全自动实时调焦技术3、迈瑞尿有形成分分析仪的高倍镜照片最高可拍摄多少张A. 100张B. 160张C. 10张D、50张4、迈瑞尿有形成分分析仪EH-2080C的红细胞检测线性可以做到多少A, 20000/ul B, 2000/ulC. 1000/ulD. 100000/ul5、迈瑞UA-5800尿液干化学分析仪的检测速度是A, 200 T/H B, 220 T/H C, 240 T/HD,256 T/H6、迈瑞尿有形成分分析仪采用的最新算法技术的名称是A、机器视觉技术B、深度学习技术C、机器学习技术D、数字成像技术7, EH-2080C让尿有形成分自然沉降的时间是多少A, 30sB, 50s C. 120sD, 60s8、迈瑞EH-2030尿有形成分分析仪的检测速度是?A, 80T/H B, 100T/H C, 60T/H D, 40T/H9、正常健康成人尿液中可以出现的管型有A、蜡样管型B、透明管型C、脂肪管型D、细胞管型10、迈瑞尿有形成分分析仪分割颗粒图片时可以解决以下哪些情况A、细胞边界相连B、5%重叠C 15%重叠D、20%重叠11、为什么说迈瑞尿有形成分分析仪是最好的影像法尿液分析仪A、采用新型图片分割技术减少未分类细胞识别率B、采用该坐标定位识别技术保证弱阳性标本的检出率C、采用深度学习算法技术保证细胞识别准确D、采用全自动实时调焦技术保证拍出清洗图片12, EH-2080C如何不漏检尿液中有形成分颗粒的A、高精度定量注射器的使用B、定位跟踪技术C、自动调焦技术D、图片分割技术13、干化学检测尿糖试纸中包含以下哪些物质?A、中性粒细胞脂酶B、显色剂C、葡萄糖氧化酶D、过氧化氢酶14、关于EH-2080C提供全景图与分割图双审核模式的说法正确的是□A、分割图审核效率高,可以快速发现分类错误的颗粒□B、全景图可预估颗粒数量□C、全景图审核效率低,审核结果速度慢□D、分割图无法预估颗粒数量15、以下哪些是中国尿有形成分分析行业标准的要求内容A、携带污染率B.线性C、重复性D.检出限16、完整的尿液常规分析包括哪些内容A、有形成分检测B、化学成分检测C、显微镜镜检D.物理性状17、以下哪些是迈瑞尿有形成分分析仪的发明专利A、定位跟踪技术□B、深度学习算法技术□C、细胞分割技术□D、自动调焦技术18、以下哪些是尿有形成分标准离心检测方法的要素A、10ml尿液□B、相对离心力400G□C、水平离心□D、离心5分钟19、采用影像法检测尿液有形成分的厂家有:A, Mindray (D瑞) B. Beckmancoulter (4) C、Roche (罗) D、Sysmex (希森美康)20、一般来说,尿液分析哪些项目阳性可提示可能存在尿路感染A、中性粒细胞脂酶阳性B、细菌结果超过正常参考范围C、亚硝酸盐阳性D、白细胞超过正常参考范围21, EU-8000每小时最多可以检测多少样本A, 200T/HB. 240T/HC. 80 T/HD. 100T/H22UA-5800的14项试纸条与11项试纸条相比,多了哪些报告参数□A、尿钙□B、肌酥C、比重□D、微量白蛋白23、采用自然沉降技术来拍照的影像法尿有形成分分析仪的厂家有A, RCHEB、长沙爱威C、深圳迈瑞D, SYSMEX24, EU-5300的参数特点包括A、单个样本能检测时间<2minB、仪器具有自动调焦技术,无需定焦液进行人工调焦C、一次最多装载40份标本D、干化学+有形成分检测模式>=70各测试/小时24、采用离心方法来拍照的影像法尿有形成分分析仪的厂家有A, RCHEB、科宝C、朗迈D, SYSMEX26、下列哪些属于迈瑞尿液分析一体机试剂:A、鞘液B、定焦液C、清洗液□D、保养液27、以下哪些不是尿11项干化学试纸的检查项目A、肌酥B、微量白蛋白C、尿钙D、比重28、迈瑞尿有形成分分析仪定位追踪成像技术的优势是?A、增加对颗粒的识别能力□B、提高了仪器的工作效率C、增加对强阳性样本的线性宽度D、增加对弱阳性标本的检出能力29、能和UA-5800连接成尿液分析流水线的机型有A, EH-2080CB, EH-2080B C, EH-2030D, EH-205030、哪些项目是尿液干化学分析试纸条检测的项目A、尿糖B、尿中性粒细胞脂酶C、尿酸D、尿隐血。
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在我们的客户群中，使用末梢血的占绝大多数
谢 谢！
用于细胞通过产生的电压脉冲信号的小孔， WBC与RBC细胞大小有差异,相应微孔直径不同 直径大，不易堵孔，准确性差 直径小，易堵孔，准确性好
排堵方法
正向冲洗 反向冲洗 高压灼烧
高压灼烧（专利技术）
作用：预防蛋白堆积于计数孔
稀释器
——自动定量稀释血样后直接上机检测
稀释液
——保证血细胞保持在血液中的原有形状，并单个计数 ——对稀释液的要求特别严格：保持等渗、电导率和PH恒定 ——稀释后要尽快测定（20min以内） ——建议用户使用仪器配套的试剂
按医院级别不同的装备情况
二级医院 主要特征检测项目进一步细化出现分功能组，还会进行细菌学的 检查通常只开展普通的培养，专科医院进行特殊的检查，能进行 急救病人的救治和监控职能，会增加电解质分析仪，血气分析仪 等
三级医院 三级医院医疗覆盖面广，兼有科研和教学任务对设备的要求高， 一般不在乎资金问题，对仪器的品牌、功能最关心。 更大型的医院又出现全实验室概念，学科间再次出现整合，有完 整的LIS和HIS系统“TLA”
手工法
血细胞分析仪
• 手工法 操作过程的随机误 差，实验器材的系 统误差及检测方法 本身的固有误差， 计数不但费时费力， 实验结果的精确性、 准确性差。
• 血细胞分析仪 测量水平不断提 高，测量参数不 断增加，快速、 高效。为临床提 供更多有用的实 验数据。
氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法
• 溶血剂令红细胞破碎溶解 • 红细胞溶解后，血红蛋白被氧化成高铁血红
自动
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血液细胞分析仪的分类
仪器类别 二分类 三分类
五分类
白细胞分类
仪器原理
淋巴细胞、粒细胞
阻抗法
淋巴细胞、粒细胞、中间细胞 阻抗法
淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸 性细胞、嗜碱性细胞、单核细 胞
阻抗法+激光散射、射频 电导、细胞化学染色、荧 光染色等
血液学基础 血细胞分析仪知识 血细胞分析仪结构功能 常用名词
蛋白（Hi），再与CN根结合生成稳定棕红色 氰化高铁血红蛋白（HiCN）。HiCN在540nm有 最大吸收峰。 • HiCN法具有操作简单，显色快且稳定，直接 定值等优点。 • 缺点：氰化物有剧毒
无氰溶血剂——SFT血红蛋白法
作用机理与有氰试剂相似 1、红细胞膜迅速破裂，生成HGB-SFT衍生
物，530nm有特定的吸收峰 2、白细胞发生不同程度的收缩——分类
末梢血和静脉抗凝血 末梢血：采集方便、成本低、目前大部分医院均用；但只 能测一次，且易凝集，受人为因素影响较大
静脉抗凝血：检测准确性好可多次取样测量；使用成本高， 须抗凝，检验员采集困难
用血模式
婴幼儿的血液学检查须采集末梢血，因为婴幼儿静脉采血 存在多种危险，如：导致贫血、出血、静脉血栓等。
由于通过提高用血量可以增加血液学测定的精度，同时静脉血 测定结果稳定，受外界因素影响较小，所以发达国家除婴儿等特殊 情况外，均采用静脉血检查。
离心机、水浴箱 生化室：
分光光度计、半自动生化、全自动生化、前处理系统、 火焰光度计、电解质分析仪、血气分析仪、电泳分析 仪、原子吸收分析仪、特种蛋白分析仪、高压液相色 谱仪、离心机、水浴箱
检验科常用设备的情况
门诊： 对于三级医院，很多门诊、病房是分离的，又互 相联系，在门诊主要做急诊项目及时间比较短的 项目，常规项目到病房做，但承担病人的采血及 其他标本的收集职能 主要设备有血液检测设备： 血细胞分析仪、电解质分析仪、半自动生化或全 自动生化、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、显微镜
数量比约为：RBC：WBC：PLT=500：1：30 阻抗法：用细胞通过微孔时产生的电压脉冲信号代表一个血细 胞， WBC/HGB通道中加入溶血剂破坏与WBC大小相近的RBC,正确计数 WBC,同时用比色法测量HGB。RBC/PLT通道直接对RBC、PLT进行 计数，WBC数量此时可以忽略不计。
记数微孔（宝石孔）
• 医学检验包括：临床生物化学、临床微生物 学、临床免疫学、临床血液学和临床基础检 验学（临床检验）。
• 临床检验学——着重对人体血液、尿液、粪 便及其它体液和分泌物进行检查。
• 血液检验是临床检验中最常用、最有效的基 本内容。
手工法检验的过程
1、细胞计数（红细胞、白细 胞、血小板等血细胞的镜 下计数）
检验科基本情况介绍
检验科的组成
通常分为个职能科系组分别是： 1.生化室： 2.免疫室： 3.血液室（临检室） 4.微生物室： 5.血 库（可独立）： 6.门 诊：
检验科常用设备的情况
临检室： 血细胞分析仪（三分类、五分类、流式细胞仪） 血粘度分析仪、血沉仪、血凝仪
尿液分析仪、尿沉渣分析仪、密度计、显微镜
按医院级别不同的装备情况
诊所： 开展的项目通常是三大常规 主要有：显微镜、计数盘、血红蛋白计 尿蛋白试剂、尿蛋白试纸、尿糖试纸 生理盐水、各种试管、玻片 一级的医院设备 除开展的三大常规外、还增加简单的生化项目 简单的免疫项目、血液学项目 主要有：显微镜、计数盘、血红蛋白计 尿蛋白试剂、尿蛋白试纸、尿糖试纸 生理盐水、各种试管、玻片 分光光度计、半自动、血细胞分析仪 尿液分析仪、电解质分析仪等
我国成人血液学检查大多采用末梢血，特别是严重烧伤、极度 肥胖、血栓形成趋势、老龄病人等。当然还有使用习惯及采血成本 的因素。
全自动血液分析仪需将标本直接吸入仪器内自动稀释， 所以使用末梢血时须用抗凝剂将血采集于小试管内：
——相对于指血来说，需要的采集量较大，红细胞易被破坏， 血小板易聚集，使红细胞及血小板计数不准确
分 群（类）
二分群：只能报出淋巴细胞和粒细胞二项百分比和 绝对值
三分群：能报出淋巴细胞、中间细胞和粒细胞三项 百分比和绝对值
五分类：只能报出淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细 胞、嗜碱性细胞和中性粒细胞五项百分比和绝对值
双通道检测
血细胞的正常体积范围：RBC：60-120fl WBC：120-1000fl PLT： 2本的采集和运输。 2. 稀释标本或用全血上机分析。 3. 检验者对结果的判断和分析。
4. 编辑或修改病人报告。 5. 打印报告。
镜检
血液学基础 血细胞分析仪知识 血细胞分析仪结构功能 常用名词
血液细胞分析仪分类
仪器类别 预稀释 加溶血素 自动分析
半自动
√
手工
√
准全自动 √
2、定量血红蛋白 3、白细胞分类（瑞氏染色） 4、其它：血细胞比积、红细
胞形态、嗜酸球计数等
血球仪发展
• 50年代~80年代（半自动）
需将样本经机外稀释后才能检测，易受干扰， 随机误差也大。
•80年代后（全自动） 血液直接被吸入血液细胞分析仪后，在机内自 动稀释、自动加溶血素、定时检测，有较高的 精确度和准确性。