神经内科的名解Word版
神经内科的名词解释_常见症状_典型病例
神经内科的名词解释_常见症状_典型病例神经内科的名词解释神经内科是关于神经方面的二级学科。
不属于内科概念。
主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。
主要检查手段包括头颈部MRI,CT,ECT,PETCT,脑电图,TCD(经颅多普勒超声),肌电图,诱发电位及血流变学检查等。
同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
神经内科的常见症状·眩晕·脑梗塞·三叉神经痛·神经衰弱·神经症·面神经炎·晕厥·桡神经麻痹·痴呆综合征·癫痫·头痛·坐骨神经痛·帕金森病·急性脊髓炎神经内科的典型病例病例1患者男性,60岁。
因生气后突然双眼闭合不全,伴头晕、言语欠流利,无头痛及二便障碍。
查体:内科系统未见异常。
双侧周围性面瘫,四肢腱反射活跃,左指鼻试验欠准,右巴彬斯基征阳性。
血、尿常规、肝功、血糖、血沉均正常,心电图示,多发性房性期前收缩、左前分支传导阻滞。
头部CT扫描:未见异常。
头部磁共振(MRI)检查:T1 加权象见双侧桥脑基底部有低信号,T2加权象则呈高信号,诊断为双侧桥脑梗塞。
经用神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗血小板凝聚等药物治疗1个月,症状体征好转出院。
病例2患者女性,28岁。
以口角歪斜、头晕、头痛、复视、右肢麻木乏力3天入院。
既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史均正常。
体验:BP14/8kpa,神志清楚,发育正常,内科查体正常。
神经系统:眼球运动正常,瞳孔右侧0.3cm,左侧0.4cm,对光反射正常,左鼻唇沟稍浅,伸舌轻偏右,右半身痛、触觉减退。
右侧肌力Ⅳ级、腱反射(+),右巴氏征(+),头颅CT平扫见:左侧大脑脚片状密度不均、边界不清的高度影,内部散在钙化点。
神经内科名词解释试题及答案
神经内科名词解释试题及答案1. 什么是神经内科?神经内科是一门专注于诊断和治疗与神经系统相关疾病的医学专科。
它涵盖了大脑、脊髓、外周神经和肌肉等神经组织以及神经功能的研究和治疗。
神经内科医生经过专门培训,能够对各种神经疾病进行诊断、治疗和管理。
常见的神经内科疾病包括癫痫、脑中风(卒中)、帕金森病、多发性硬化症等。
2. 癫痫是什么?癫痫是一种慢性的神经系统疾病,其特征是反复发作的、突然发生的脑部异常电活动引起的癫痫发作。
这些发作可以表现为肢体抽搐、短暂的意识丧失、特殊感觉体验或行为异常等。
除了受到外界刺激或诱发因素,癫痫发作也可能是自发出现的。
3. 脑中风(卒中)是什么?脑中风,又称卒中,是由于脑血管的突发性障碍导致脑部缺血或出血而引起的严重疾病。
缺血性卒中通常是由于脑动脉栓塞或动脉狭窄导致大脑血供不足,而脑出血是指脑部血管破裂导致出血。
脑中风会导致脑组织受损和死亡,进而引起瘫痪、失语、认知障碍等后遗症,是造成残疾和死亡的主要原因之一。
4. 帕金森病是什么?帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,其主要特征是运动障碍、肌肉僵硬、静止性震颤和平衡障碍。
该病主要由于脑部的神经元损伤导致多巴胺水平降低所致,多巴胺是一种关键的神经递质,用于协调运动和调节肌肉活动。
帕金森病患者还可能出现非运动症状,如抑郁、失眠和认知功能衰退。
5. 多发性硬化症是什么?多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)是一种慢性的自身免疫性疾病,主要影响中枢神经系统(脑和脊髓)。
该病的特点是免疫系统攻击和破坏脑脊液的脱髓鞘物质,从而导致神经冲动传递受损。
多发性硬化症的症状包括视力问题、肌无力、感觉异常、行走困难和协调能力障碍等。
这是一种复发性疾病,病程通常呈现出间歇和进行性恶化的特点。
这些问题及答案涵盖了神经内科中一些常见的名词解释。
对于进一步了解神经内科这个领域的人们来说,理解这些基本术语是非常重要的。
神经内科的医生通过解释这些名词,可以让患者和他们的家庭更好地理解他们所面临的疾病,并以合适的方式管理和治疗。
神经内科基础知识
神经系统学一、神经系统的解剖及生理知识神经系统可以分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分。
见下图1.1。
脑中枢神经系统脊髓神经系统脑神经周围神经系统脊神经周围神经系统:(1)脑神经:共有12对,采用罗马数字按次序命名—Ⅰ嗅神经,Ⅱ视神经,Ⅲ动眼神经,Ⅳ滑车神经,Ⅴ三叉神经,Ⅵ展神经,Ⅶ面神经,Ⅷ位听神经,Ⅸ舌咽神经,Ⅹ迷走神经,Ⅺ副神经,Ⅻ舌下神经。
除Ⅰ、Ⅱ对脑神经外,都与脑干互相联系。
脑神经有运动纤维和感觉纤维,主要支配头面部的运动和感觉。
其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ3对为感觉神经;Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ为运动神经;Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为混合神经。
(2)脊神经:共有31对,均发自脊髓的各段面。
期中颈段8对,胸段12对,腰段5对,骶段5对,尾神经1对。
每对脊神经由前根(运动根)和后根(感觉根)组成。
临床上根据不同部位的感觉障碍水平,判断脊髓病变的平面,对定位诊断具有重要意义。
如乳头线为胸4,脐为胸12,腹股沟为腰1中枢神经系统由脑和脊髓组成。
(1)脑:脑又分为大脑、间脑、和脑干和小脑。
①大脑:表面为大脑皮质所覆盖。
大脑半球各脑叶的功能为:额叶与躯体运动、语言及高级思维活动有关;颞叶与听觉、语言和记忆有关;顶叶与躯体感觉、味觉、语言等有关;枕叶与视觉信息的整合有关;岛叶与内脏感觉有关;边缘叶与情绪、行为和内脏活动有关。
②间脑:位于大脑半球与中脑之间,连接脑干与大脑半球。
间脑病变影响疼痛、体温、食欲、性功能、睡眠、内分泌等功能的调节。
③脑干:由中脑、脑桥和延髓组成,与呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢、呃逆中枢等生命中枢相关联,当脑干有严重损害,特别是延髓损害时多可导致呼吸、心脏骤停;脑干的传导功能一方面将脊髓及周围的感觉传导至中枢,另一方面又将大脑皮质的兴奋性传导至脊髓和经脑神经支配的效应器官;脑干网状结构具有保持正常睡眠与觉醒的功能。
④小脑:与运动的平衡、协调有关。
(2)脊髓:脊髓位于椎管内。
是脑干向下的延伸部分,上端与延髓相连。
神经病学名词解释
神经病学名词解释(总12页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除神经病学:是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。
感觉Senses是感受器接受到的各种形式的刺激在大脑中的综合反映。
瘫痪:是指骨骼肌的收缩能力(肌力)的减弱或丧失。
瘫痪是由运动神经元(上,下运动神经元)损害引起。
脊髓休克:瘫痪肢体肌张力降低,深,浅反射消失,病理反射引不出,尿潴留。
颈膨大:颈部上肢神经出入处形成膨大,相当于C5~T2,在C7 处最宽,发出神经支配上肢.腰膨大:腰部下肢神经出入处形成膨大,大小次于颈膨大,相当于L1~S1节段,L4处最宽,发出神经支配上肢.马鞍回避:髓内病变,感觉障碍由内向外扩展,骶部保留,直到病变后期,才影响骶部的感觉。
霍纳(Horner)综合征:颈8~胸1节段侧角细胞受损,瞳孔缩小(病损同侧),眼球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少;癫痫:一组由已知或未知病因所引起的,脑部神经元高度同步化异常放电,且异常放电常具自限性所导致的综合征.癫痫三要素:脑部持续存在的癫痫反复发作的易感性,至少一次癫痫发作的病史,发作引起的神经生化、认知、心理及社会功能障碍.癫痫发作:癫痫发作是脑部神经元高度同步化异常活动所引起,由不同症状和体征组成的短暂性临床现象。
癫痫发作三要素:脑部神经元高度同步化的异常活动,特殊的临床现象,发作的短暂性.自限性发作:癫痫发作最常见和最典型的发作表现.突出特征:病人的发作能在短时间内自行终止,多数病人发作持续时间少于30分钟.癫痫持续状态:癫痫全面性或部分性发作在短时间内频繁发生,全面性发作在两次发作之间神经功能没有恢复到正常基线,或单次发作超过这种发作类型大多数患者平均持续时间.自动症automatism 癫痫复杂部分性发作的一种类型,在意识模糊的情况下出现发作性行为异常,看起来有目的,但实际上没有目的,发作后意识模糊,不能回忆发作中的情形。
神经内科解剖知识 -完整版本
顶枕沟 顶叶
大脑外侧 裂
颞叶
枕叶
枕前切 迹
岛 叶
大脑半球 边缘叶
(Cerebral Hemisphere)
边缘叶:扣带回、海马旁回、齿状回 、海马、隔区。
齿状回
大脑半球 (Cerebral Hemisphere)
图2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区
大脑半球
概述 优势半球
➢在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势 ➢多位于左侧,只有一小部分右利手和约半数左利手者可
神经内科解剖知识(一)
神经系统的组成及功能
中枢 神经 系统
周围 神经 系统神经系Fra bibliotek统功能1,控制和 调节各器 官、系统 的活动。
2、脑为思 维活动的 器官
神经系统的组成
大脑
脑 小脑
中枢神经系统
脑干(间脑、中脑、脑桥、延髓)
脊髓
躯体感觉神经
周围神经系统 躯体神经 躯体运动神经
(按分布范围分) 内脏神经
能在右侧
非优势半球
➢多为右侧大脑半球,主要在音乐、美术、综合能力、空 间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面 占优势
大脑半球 • 额叶—— (Cerebral Hemisphere)
情感、思维、智能、社会 能力和道德规范的基本中 枢,运动中枢, • 颞叶—— 记忆、智能、听觉理解 • 顶叶—— 感觉、空间构象、语言形 成(左侧) • 枕叶—— 视觉、视觉语言 • 边缘叶—— 隔区、扣带回、海马回、 海马旁回和钩回 内脏运动、嗅觉、记忆
要的中枢)
1、饮酒过量的人表现为语无伦次、走路 不稳、呼吸急促,在①大脑、②小脑、 ③脑干三个结构中与此反应相对应的结 构分别为( ) A.③②① B.②①③ C.③①② D.①②③
神经病学名词解释及简答题
神经病学名词及问答题1、神经病学:是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防一门临床医学学科。
2、定位诊断:即确定神经系统损伤部位、如脑、脊髓、周围神经还是肌肉,并应判断病变为弥散性、局灶性、多灶性还是系统性。
3、定性诊断:是在准确定位基础上,根据病史、主要症状、体征及辅助检查结果,进一步确定疾病病因及性质。
4、上运动神经元:即锥体系统,包括额叶中央前回运动区大椎体细胞及其轴突组成皮质脊髓束和皮质脑干束。
功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元,并控制和支配其活动,损伤后可产生中枢性瘫痪(痉挛性瘫痪)。
5、下运动神经元:包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出轴突,是接受锥体系统、锥体外系和小脑系统冲动最后通路,是冲动到达骨骼肌唯一通路,损伤可产生周围性瘫痪(迟缓性瘫痪)6、蛛网膜下腔出血:通常为脑底部或脑表面病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起一种临床综合征,表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻璃体下片状出血。
7、偏头痛:是临床常见原发性头痛,特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,对声光刺激敏感,安静环境、休息可缓解,特异性药物为麦角类制剂和曲普坦类药物。
8、癫痫:是多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性特点。
9、痫性发作:是指癫痫临床上每次发作或每种发作全过程,一个患者可有一种或多种形式痫性发作。
10、癫痫综合征:是指在癫痫中由特定症状和体征组成特定癫痫现象,包括各类痫性发作组合。
11、癫痫持续状态(SE)指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或一次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称“癫痫持续状态”或“癫痫状态”。
12、急性脊髓炎(Acute myelitis)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
(完整)神经内科的名解
1、压颈实验(奎肯):压迫颈部观察脑脊液的压力变化。
2、Froin综合征:当脑脊液蛋白含量极高,脑脊液离体不久后自发凝固3、蛛网样凝固:脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成,见于结核性脑膜炎4、Horner征:一侧瞳孔缩小伴有同侧眼裂变小,眼球内陷和面部少汗,可因同侧脑干病变所致5、Hunt综合征:周围性面瘫时伴有耳鼓膜和耳壳后部疱疹是,见于膝状神经节带状疱疹病毒感染6、三偏征:内囊损害时出现的对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。
7、Gerstmann综合征:大脑半球优势侧顶叶损害时出现失算,手指失认,左右失定向和失写失读。
8、Weber综合征:中脑大脑脚病变,表现为病侧动眼神经麻痹,对侧下半部,舌及肢体瘫痪。
9、Milloard—gubler综合征:脑桥腹外侧部病变,表现为病侧眼球不能外展与周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪.10、Wallenberg综合征(延髓背外侧综合征):延髓背外侧病变,表现为病侧面部痛温觉减退,角膜反射丧失,horner征,软腭与咽喉肌瘫痪,咽反射消失,小脑性共济失调,对面半身痛觉丧失,伴呕吐眼震.11、闭锁综合征:双侧脑桥基底部病变累计双侧皮质脊髓束和三叉神经核下的皮质延髓束,出现对侧中枢性面舌瘫痪和四肢中枢性瘫痪,意识存在,只能以眼球运动示意。
12、脊髓半切损害(Brown—Sequard综合征):病侧损害平面以下的上运动神经元瘫痪和深感觉缺失,对侧痛温觉障碍.13、Willis环:由前交通支动脉两侧大脑前动脉起始,两侧颈内动脉末段,两侧后交通动脉和大脑后动脉起始组成。
14、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):临床表现较轻,但持续时间常超过24小时,在三周内可完全恢复,为较轻的脑血栓形成。
15、Bendikt综合征:又称动眼神经和椎体外系交叉瘫综合征,病变在中脑基底部,表现为病侧动眼神经麻痹,对侧面下部及舌肢体瘫痪。
16、Foville综合征:病变在脑桥基底内侧,表现为病侧凝视麻痹,周围性面瘫,对侧肢体偏瘫。
神经病学名词解释整理完整版
神经病学名词解释整理 1. 感觉过敏(hyperesthesia):①轻微的刺激即引起强烈的感觉②因对触觉、痛觉的敏感性↑或感觉阈↓引起 2. 感觉过度(hyperpathia):①刺激阈↑与反应时间延长,刺激须达很强程度才有感觉,刺激后需经一潜伏期才能感到强烈、定位不明确的不适感②患者不能辨明刺激的部位、性质与强度③可感刺激点向四周扩散并有“后作用”,即持续一段时间后才消失。
3. 感觉异常(paresthesia):①没有外界刺激而发生的感觉异常②例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感等。
4. 放射痛(radiating pain):①神经根或神经感受病变刺激时,疼痛除出现在刺激部位外,尚沿该受累感觉神经扩散到其支配区②如后根受肿瘤压迫时引起的神经根痛,腰骶神经根受脱出的椎间盘压迫时引起的坐骨神经痛等。
5. 牵涉痛(referred pain):①内脏病变时同罹病内脏相当的脊髓节段所支配的体表部分也发生疼痛②如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧疼痛等。
6. 灼性神经痛(causalgia):①一种烧灼样的强烈疼痛②常见于正中神经或胫神经不完全损伤的患者,患者常用冷水浸泡患肢以减轻疼痛③交感神经传出纤维与无髓鞘的C纤维形成假突触,发生短路。
7. 幻肢痛(phantom limb pain):已经截肢的残端发生疼痛。
8. 闪电痛(lightening pain):①最多见于脊髓痨患者,胸段及腰骶段后根受累,下肢发作性短暂性触电样剧痛②若伴有支配内脏的神经损害而出现内脏功能的障碍称为危象。
胃危象最为常见。
9. 失联络(diaschisis):①中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起在功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短时消失②例如脑休克(内囊出血→对侧偏瘫、深浅反射↑)、脊髓休克等③断联期过后,受损组织的功能缺损症状和释放症状会逐渐出现。
10. 核间性眼肌麻痹:由于内侧纵束联系一侧展神经核与另一侧司内直肌运动的动眼神经亚核;内侧纵束受损,使两眼球水平同向运动(侧向凝视);内侧纵束的上行束或下行束受损时眼球水平侧向(同向)凝视就有困难;①一侧内侧纵束上行纤维受损,造成前核间眼肌麻痹。
神经病学名词解释
神经病学名词解释
1.神经病学 (Neurology): 神经病学是研究神经系统结构与功能
的学科,主要关注诊断和治疗与神经系统有关的疾病和障碍。
2.脑卒中 (Stroke): 脑卒中是由于脑部供血中断导致的脑功能损害,常见症状包括瘫痪、言语困难和认知障碍等。
3.帕金森病 (Parkinson's Disease): 帕金森病是一种慢性、进行
性的神经系统疾病,主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动迟缓。
4.癫痫 (Epilepsy): 癫痫是一种由大脑发生异常电活动引起的慢
性疾病,表现为反复发作的意识丧失、抽搐或异常行为。
5.脑膜炎 (Meningitis): 脑膜炎是指脑膜发炎的疾病,常见症状
包括剧烈头痛、发热、颈部僵硬以及恶心呕吐等。
6.多发性硬化症 (Multiple Sclerosis): 多发性硬化症是一种自身
免疫性疾病,患者的免疫系统攻击神经纤维髓鞘,造成运动、感觉和认知障碍。
7.阿尔茨海默病 (Alzheimer's Disease): 阿尔茨海默病是一种进
行性神经退行性疾病,主要症状为记忆丧失、认知能力下降和行为异常等。
8.脑瘤 (Brain Tumor): 脑瘤是指脑组织内发生的肿瘤,会导致
神经系统功能障碍,症状包括头痛、呕吐、感觉异常和运动障碍等。
9.脊髓损伤 (Spinal Cord Injury): 脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤,造成下半身瘫痪、感觉丧失和膀胱功能障碍等症状。
10.神经退行性疾病 (Neurodegenerative Disease): 神经退行性疾病是一类疾病,其特征是神经细胞逐渐死亡或退化,例如帕金森病和阿尔茨海默病。
神经内科名词解释
神经内科名词解释1. 神经内科 (Neurology)神经内科是一个医学专科,研究和诊治与中枢神经系统(如大脑、脊髓)和外周神经系统(如脑神经、脊神经)有关的疾病和症状。
神经内科医生经常处理脑部和神经系统疾病,例如中风、癫痫、头痛、帕金森病和多发性硬化症等。
2. 中风 (Stroke)中风是由于血液供应到大脑受到阻断或破裂,导致脑部细胞缺氧和死亡的疾病。
常见的中风类型包括缺血性中风和出血性中风。
中风的症状通常包括突然出现的面部麻痹、半身不遂、语言障碍等。
3. 癫痫 (Epilepsy)癫痫是由于大脑神经元异常放电导致的一组反复发作的疾病。
癫痫发作可以表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐、口部咀嚼、望空发呆等。
4. 头痛 (Headache)头痛是一种经常发生的疼痛感,通常发生在头部的某个区域。
头痛可以由多种原因引起,如张力性头痛、偏头痛、颅内压增高等。
5. 帕金森病 (Parkinson's Disease)帕金森病是一种以运动障碍和其他神经系统症状为特征的慢性进行性神经系统疾病。
主要症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡困难等。
6. 多发性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS)多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,影响中枢神经系统的感知、运动和说话功能。
典型症状包括视力障碍、肢体无力、感觉异常等。
多发性硬化症在病情发展过程中通常呈现出多个复发-缓解周期。
7. 头颅CT扫描 (Head CT Scan)头颅CT扫描是一种用于获取头颅内部图像的医学影像学检查。
通过对头部进行X射线成像,可以检测到颅内出血、脑肿瘤、脑损伤等病变。
8. 脑电图 (Electroencephalogram, EEG)脑电图是一种用于检测和记录脑电活动的非侵入性诊断方法。
通过将电极放置在头皮上,可以记录到大脑神经元的电活动,用以帮助诊断和评估癫痫、睡眠障碍等疾病。
9. 脑脊液检查 (Cerebrospinal Fluid Analysis)脑脊液检查是一种通过穿刺腰椎或颅内腔采集脑脊液,并进行化学、细胞学和微生物学分析的诊断方法。
内科名解
肺性脑病是由于呼吸衰竭所致的缺氧、CO2潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。
慢性呼吸衰竭指一些慢性疾病,如COPD,肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉病变等,其中COPD最常见。
造成呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。
法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、心室间隔缺损、主动脉畸跨、右心室肥大,是最常见的青紫型先心病。
肝性脑病HE 是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。
肝肾综合征HRS 指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,又称功能性肾衰竭。
主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。
球后溃疡指发生于十二指肠球部以上的溃疡,多发生于十二指肠乳头的近端,具有十二指肠球部溃疡的临床特点,但午夜疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗反应较差,较易并发出血。
DIC 在许多疾病基础上,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。
特发性血小板减少性紫癜ITP 是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。
以广泛皮肤黏膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征。
预激综合征是指心电图呈预激表现,即心房冲动提前激动心室部分或全体,或心室冲动提前激动心房部分或全体,而临床上有心动过速发作。
神经病学名解
1.感觉性失语(Wernicke失语):病变部位在优势半球颞上回后部听觉语言中枢(Wernicke 区)。
患者口语理解障碍严重,对别人和自己的话语不理解,或者能理解个别词及短语,发音清晰,说话滔滔不绝,但用词错乱,呈典型的流利型语言。
不能对他人的提问或指令作出正确反应,可伴不同程度的失读失写症及复述障碍。
2.比弗综合征:胸10-胸11间病变时表现为腹直肌下半部无力,当患者于仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉而向上移动。
(胸髓13丑2)3.放射性疼痛:中枢神经、神经根或神经干刺激性病变时,疼痛不仅位于病变局部,而且可扩散到受累感觉神经的支配区。
如神经根肿瘤或椎间盘突出的压迫发生的放射性疼痛。
4.闭锁综合征(locked-in syndrome):病变部位为脑桥基底部、双侧锥体束和皮质脑干束均受累。
患者意识清醒,因运动传出通路几乎完全受损而呈失运动状态,眼球不能向两侧转动,不能张口,四肢瘫痪,不能言语,仅能以瞬目和眼球垂直运动与周围联系。
5. Bell麻痹(特发性面神经麻痹或面神经炎):为面神经管中的面神经非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。
6.“马鞍回避"现象:髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展至受压节段;髓内病变早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区(S3-5)感觉保留至最后受累,称为“马鞍回避”。
8.脑分水岭梗塞(边缘带粳死Borderzone infarcts):是指脑内相邻的较大血管(动脉)供血区之间边缘带局限性缺血造成梗塞,主要发生在半球的表浅部位。
梗塞部位见于:大脑皮质大动脉供血之间,皮质动脉与深穿支动脉供血之间,基底节动脉供血区之间的边缘带脑组织。
9. Willson病(肝豆状核变性):是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。
由于铜在体内过度沉积,尤其是脑、肝和角膜而引起相应的症状。
临床特点为青少年期起病,进行性加重的锥体外系损害表现、精神症状、肝硬化和角膜色素环(K-F 环)。
神经病学名解
脊髓半切(Brown-Sequard)综合征:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留。
1.上运动神经元锥体系:包括上、下两个运动神经元。
上运动神经元胞体主要位于大脑皮质躯体运动中枢的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,下行至脊髓的称皮质脊髓束,至脑干运动神经核的纤维为皮质核束。
上运动神经元损伤可引起痉挛性瘫痪,肌张力增高,深反射亢进,可出现病理反射,早期不出现肌萎缩。
2.下运动神经元:下运动神经元胞体位于脑干脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的轴突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时,出现弛缓性瘫痪,肌张力降低、肌萎缩,深反射消失。
3.视神经萎缩(optic atrophy):是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。
4.一个半综合征(one-and-a-half syndrome):又称脑桥麻痹性外斜视,若一侧桥脑侧视中枢(外展旁核)及双侧内侧纵束同时受到破坏,则出现同侧凝视麻痹(一个),对侧核间性眼肌麻痹(半个),即两眼向病灶侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收,向病灶对侧注视时,对侧眼球能外展,病灶侧眼球不能内收,两眼内聚运动仍正常。
5.帕里诺综合征(Parinaud综合征):又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征。
由中脑上丘的眼球垂直同向运动皮质下中枢病变而导致的眼球垂直同向运动障碍,累及上丘的破坏性病灶可导致两眼向上同向运动不能。
6.阿-罗瞳孔(Argyell-Robertson瞳孔):发生在神经梅毒病人中,在半数左右的脊髓痨或者麻痹性痴呆病人中出现,主要是瞳孔缩小、光反射消失、而调节反射存在(调节反射是在看东西有远向近时,两眼向中间辐辏、瞳孔缩小)。
7.艾迪瞳孔:又称强直性瞳孔,其临床意义不明。
中医对神经内科定义
中医对神经内科定义(原创版)目录1.中医对神经内科的定义2.神经内科的常见疾病3.中医治疗神经内科疾病的方法4.中医治疗神经内科疾病的优势5.结论正文中医对神经内科的定义:中医神经内科是中医学科中的一个重要分支,主要研究和治疗神经系统疾病。
根据中医的理论,神经系统疾病是由于人体的气血阴阳失调导致的。
中医神经内科主要治疗脑血管意外后遗症所致的下肢瘫痪、言语不利、进食呛咳、口眼歪斜等。
比如像脑出血、脑梗以后的后遗症。
也就是用中医中药、针刺、艾灸、刺络等方法来进行康复调理。
神经内科的常见疾病:神经内科主要治疗神经系统方面的内科疾病,以及神经肌肉接头疾病为主要治疗范畴。
神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包括脑和脊髓。
最常见的脑部疾病是脑血管病,临床上发病率高的有缺血性脑卒中,也就是通常所说的脑梗死,该疾病具有发病率高,致残率高,死亡率高的特点。
另外,脑出血、脑炎、脱髓鞘病、癫痫、头晕、头痛等疾病均属于神经内科的治疗范畴。
中医治疗神经内科疾病的方法:中医治疗神经内科疾病主要采用中药、针灸、艾灸、刺络等方法。
比如对于脑血管病,中医主张辨证论治,根据病人的具体情况,制定个性化的治疗方案。
治疗方法包括口服中药、针灸、推拿、艾灸等。
对于脑梗塞、脑出血等后遗症,中医治疗主要以康复调理为主,采用针刺、艾灸、刺络、中药熏蒸等方法,以促进病人康复。
中医治疗神经内科疾病的优势:中医治疗神经内科疾病具有以下优势:1.疗效显著:中医治疗神经内科疾病具有疗效显著的特点,能够有效改善病人的症状,提高生活质量。
2.安全性高:中医治疗方法安全,毒副作用小,对病人的身体损害较小。
3.个性化治疗:中医治疗神经内科疾病强调辨证论治,根据病人的具体情况制定个性化的治疗方案,疗效更佳。
4.强调预防:中医治疗神经内科疾病注重预防,强调调整生活方式和饮食习惯,以预防疾病的发生和发展。
结论:中医神经内科作为中医学科的一个重要分支,在治疗神经系统疾病方面具有显著的疗效和优势。
(完整word版)神经内科常见病鉴别诊断
神内常见病鉴别诊断头晕:1、良性阵发性位置性眩晕(BPPV):多在头位变化时发作,如起卧床、抬头、转头或坐梯,保持一定位置后症状消失,直立行走时症状不明显。
每次发作时间:以秒计算,多在10秒以内.发作时为眩晕,发作间期可表现为头晕或昏沉感,眩晕具有易疲劳性、自我好转性和可复发性。
Nylen-Barany或Dix—Hallpike体位诱发试验可呈阳性.2、梅尼埃病(Meniere disease):又称内耳性眩晕或发作性眩晕,为内耳的一种非炎症(淋巴代谢障碍)性疾病。
本病以突发性眩晕、耳鸣、听力下降或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人。
发作性眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、眼球震颤为四大主症。
中枢神经系统检查正常,冷热水试验可见前庭功能减退或消失。
3、前庭神经元炎:是一种前庭神经元的病变,病变部位可位于前庭神经核、前庭神经、前庭神经节及前庭神经末梢的整个通路上。
多见于20-60岁成年人,病前常有上呼吸道感染使,以突发的重度眩晕,而无耳聋、耳鸣等耳蜗及其他神经症状为主要表现.常于病毒性疾病后24-48小时内发生,持续4-5天.头部移动时症状加重,但听力不受影响。
冷热变温试验前庭功能部分或完全丧失,有时呈现健侧优势偏向;无头痛及其他神经体征;急性期内血象常偏高,发作期中可有自发性眼震。
4、后循环缺血(PCI):PCI包括后循环的TIA和脑梗塞。
患者多伴有动脉粥样硬化的病因,如高血压、糖尿病或高脂血症。
头晕是PCI的常见表现,后循环脑梗塞可同时伴有其他神经系统定位征,如饮水呛咳、构音障碍、眼球活动异常以及共济失调等.头颅MRI,特别DWI检查有助明确。
头痛:1、偏头痛:反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,多成波动性.常伴有恶心和呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。
活动后头痛加重.2、脑出血:患者多有高血压病史,通常在活动、情绪激动及突然用力时出现局灶性神经功能缺损,可伴有血压升高、剧烈的头痛、恶心、呕吐,严重者意识丧失成昏迷状态,行头颅CT 示可见脑内高密度的新鲜血肿。
《神经内科名词课件》
2. 传导损害
1 神经传导的基本原理
了解神经信号的传导过程和异常情况。
2 传导损害的病因
深入研究神经传导损害的不同病因,如神经炎症、压迫等。
3 常见传导损害疾病
介绍常见的传导损害疾病,如周围神经炎、脊髓损伤等。
3. 感觉和知觉障碍
感觉障碍
深入研究感觉障碍的各种类型和病因。
知觉障碍
了解知觉障碍的不同类型和可能的神经疾病。
介绍神经肌肉接头疾病的不同分类,如重症肌无力、肌营养不良等。
诊断和治疗
掌握神经肌肉接头疾病的诊断和治疗方法。
6. 自主神经障碍
自主神经的重要性
了解自主神经调节身体各系统的 重要作用。
常见自主神经障碍
介绍常见的自主神经障碍,如自 主神经失调综合征。
自主神经障碍的病因
探索自主神经障碍的不同病因, 如自身免疫性疾病、感染等。
11. 自体免疫性神经疾病
自体免疫性疾病的特点
了解自体免疫性疾病对神经系统 的影响。
典型自体免疫性神经疾病
多发性硬化症
介绍典型的自体免疫性神经疾病, 如格林-巴利综合征。
深入了解多发性硬化症的病因和 症状。
4. 运动和坐骨神经障碍
1
坐骨神经疾病
2
探索坐骨神经疾病的原因、症状和治疗
方法。
3
运动障碍
了解运动障碍的类型、症状和治疗。
常见运动和坐骨神经障碍
介绍常见的运动和坐骨神经障碍,如帕 金森病、腰椎间盘突出等。
5. 神经肌肉接头疾病
神经肌肉接头的功能
了解神经肌肉接头的结构和功能。
神经肌肉接头疾病的分类
3
诊断和治疗
掌握中枢神经系统肿瘤的诊断和治疗方法。
神经内科试题大全
第八章神经内科说明:请大家将WORD文档直接拖到桌面考试,切记点击“保存”!姓名:科室:一、名词解释1癫持续状态2脑栓塞3脑膜刺激征4胆碱能危象二、选择题1闭锁综合征系病变累及:()A边缘系统B. 上行网状激活系统C桥脑基底部病变D. 广泛大脑皮质层2关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:()A一般上肢重于下肢B. 远端重于近端C精细动作重于粗大动作D. 小写征:字迹不均,愈写愈小3患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散。
最可能的意识障碍类型是:()A. 意志缺乏症B. 谵妄状态C. 意识模糊D. 醒状昏迷4查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解。
最可能的失语类型是:()A. Broca失语B. Wernicke失语C. 皮质下失语D. 传导性失语5病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括:()A. 视交叉B. 外侧膝状体C. 视束D. 枕叶视皮质6. 动眼神经麻痹的临床表现不包括:()A. 上睑下垂B. 内斜视C. 复视D. 外斜视7. 患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。
其原因最可能是:()A. 中枢性眩晕B. 血管性晕厥C. 周围性眩晕D. 非系统性眩晕8. 患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。
发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。
最合理的诊断是:()A. 反射性晕厥B. 痫性发作C. 贫血性晕厥D. 非系统性眩晕9. 胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为:()A. 乳头平面为T4B. 脐平面为T7C. 腹股沟平面为T12~L1D. 胸骨角平面为T210. 患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲。
其病变部位在:()A. 脑干B. 皮质下C. 内囊D. 皮质11. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:()A. 畏光B. 恶心C. 视觉先兆D. 偏侧面部疼痛12. 老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:()A. 脑干出血B. 蛛网膜下隙出血C. 头外伤D. 脑炎13. 下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是:()A. 以α波为主B. 随年龄增加,慢波减少C. 14~18岁接近成人D. 以慢波为主14. 脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:()A. 病毒性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 霉菌性脑膜炎D. 结核性脑膜炎15. 成人脑脊液总量平均为:()A. 130 mlC. 500 mlD. 600 ml16. 在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:()A. 水肿B. 囊肿C. 脓肿D. 钙化17. 在ECG检查中,出现下列波形考虑为癫波,但除外:()A. 棘波和棘慢波综合B. 三相波C. 尖波和尖慢波综合D. 多棘波和多棘慢波综合18. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:()A. α波B. β波C. θ波D. δ波19. 小脑病变常出现下列症状,但除外:()A. 肌张力减低B. 眼球震颤C. 锥体束征D. 共济失调20. 治疗三叉神经痛时首选:()A. 卡马西平B. 大剂量维生素C. 手术治疗D. 封闭治疗21. 特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用:()A. 激素B. 针灸治疗C. 手术治疗D. 大剂量维生素22特发性面神经炎恢复期治疗应使用:()A. 激素B. 理疗C. 康复治疗D. 手术治疗23臂丛神经的组成是:()A. C1~5脊神经B. C5~T1脊神经C. C5~T1脊神经前根D. C4~T2脊神经前根24. 以下选项中,不是AMAN的临床特点的是:()B. 以轴索损害为主C. 预后差D. 感觉、运动神经同时受损25. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()A. 激素B. 大剂量维生素C. 卡马西平D. A型肉毒毒素26. 胫神经损害时感觉障碍的部位是:()A. 大腿外侧B. 足底C. 大腿前面及腹股沟D. 小腿前外侧和足底27. 下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:()A. 病人尽量避免屈膝B. 常见于成人C. 咳嗽可诱发D. 激素治疗有效28. 病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是:()A. 尺神经B. 桡神经C. 正中神经D. 肌皮神经29. 下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是:()A. 甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B. 甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C. 甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D. 甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30. 圆锥病变可出现:()A. 假性尿失禁B. 真性尿失禁C. 充盈尿失禁D. 尿潴留31. 脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()A. 脊髓前动脉B. 脊髓后动脉C. 根动脉D. 椎动脉32. 急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:()A. 急性硬膜外脓肿B. 原发性侧索硬化C. 脊髓转移性肿瘤D. 脊髓血管病33. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()A. 急性硬脊膜外脓肿B. 脊柱结核及转移性肿瘤C. 脊髓出血D. 脊髓灰质炎34. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏:()A. 维生素CB. 维生素EC. 多种维生素D. 维生素B1235. SAH的首选诊断方法是:()A. DSAB. 腰穿C. 头颅CTD. MRA36脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:()A. 1 mmB. 2 mmC. 3 mmD. 4 mm37. 脑叶出血最常见的部位是:()A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 枕叶38. 对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是:()A. 脑超声检查B. 脑电图检查C. 脑脊液检查D. 脑血管造影39. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()A. MRI显示颞叶异常信号影B. 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C. 发热、头痛、精神症状明显D. 病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40. 最能支持脑膜炎诊断的症状是:()A. 头痛B. 脑膜刺激征C. 呕吐D. 视乳头水肿41检测脑脊髓液中HSV的方法是:()A. 检测HSV抗原B. 检测HSV特异性抗体C. 检测HSVDNAD. 以上均是42. 下列有关PrP的描述,错误的是:()A. 可致海绵状脑病B. 有两种异构体C. 含有核酸D. 需要特殊消毒才能灭活43. 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:()A. 水痘病毒B. 新型隐球菌C. HSVD. 弓形虫44. 复发性脑膜炎常见于:()A. 中耳炎B. Whipple病C. 鼻窦炎D. 脑脊液漏45. 神经系统真菌感染最常见的是:()A. 毛霉菌B. 新型隐球菌C. 曲霉菌D. 念珠菌46. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()A. 压力B. 细胞数C. 蛋白D. 糖和氯化物47. 通常HIV感染,不伴有:()A. 淋巴瘤B. 脑弓形虫病C. 隐球菌性脑膜炎D. 海绵状脑病48. 多发性硬化是一种:()A. 螺旋体感染病B. 脱髓鞘疾病C. 维生素B12缺乏病D. 脂类代谢病49. 下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()A. 多发性硬化B. 急性播散性脑脊髓炎C. 视神经脊髓炎D. 脑白质营养不良50. 下列有关MS的描述,正确的是:()A. 多发生于40岁以上的患者B. 男性患者多见C. 具有明显的家族倾向D. 与人种无关51. MS自身免疫发病机制中起主要作用的是:()A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 补体D. 以上均不是52. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:()A. 髓鞘脱失B. 轴突相对完好C. 轻度少突胶质细胞变性和增生D. 血管周围有中性粒细胞浸润53. MRI T2加权像对识别MS何种改变有帮助:()A. 局灶性癫活动B. 脱髓鞘C. 颅内压增加D. 急性炎症54. 寡克隆区带是指:()A. EEG波频改变B. MS患者CSF的免疫球蛋白类型C. AD的病理特征D. MS患者的染色体标记55. β干扰素治疗MS的效果是:()A可降低复发率B对进展型者效果好C对MRI上病灶数影响不大D仅在动物试验中有效56. MS应用皮质类固醇治疗的方法是:()A. 小剂量长期使用B. 缓解期仍应坚持用药C. 大剂量短程疗法D. 一般常用泼尼松57. 有关OB的描述错误的是:()A. 提示CNS内IgG合成B. 指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C. 是MS的特征性改变D. 电泳法检测58. 有关多发性硬化的描述下列哪项不正确:()A. 是一种自身免疫性疾病B. 女性多于男性C. 不合并其他自身免疫性疾病D. 具有明显的家族倾向59. 静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示:()A. 原发性震颤B. 肝豆状核变性C. 帕金森病D. 亨廷顿舞蹈病60. 哪些是小舞蹈病的临床特征:()A. 肝脏症状B. 儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C. 眼睑痉挛D. 中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆61. 迟发性运动障碍的主要原因是:()A. 长期服用复方左旋多巴B. 长期服用大剂量抗精神病药物C. 长期服用D青酶胺D. 与药物无关62. 帕金森病最特征的临床表现是:()A. 肌强直B. 静止性震颤C. 运动迟缓D. 姿势及步态异常63帕金森病辅助检查异常的有:()A. 血及脑脊液B. 头颅CT或MRIC. EECD. 分子生物学及功能显像64. 下列选项中与“开-关”现象无关:()A. 多见于病情严重者B. 发生机制不详C. 处理容易D. 与服药时间、药物血浆浓度无关65. 肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()A. 胆道排铜障碍B. 细胞内异常蛋白存在C. 铜蓝蛋白合成障碍D. 溶酶体缺陷66. 肝豆状核变性最重要的体征是:()A. 神经系统症状B. 肝脏症状C. 眼KF环D. 皮肤色素沉着、肾损害67. 癫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()A. 失神发作B. 肌阵挛发作C. 强直-阵挛发作D. 失张力发作68. 治疗典型失神发作首选的药物是:()A. 苯妥英钠B. 硝基安定C. 丙戊酸钠D. 卡马西平69. 治疗单纯部分发作首选的药物是:()A. 丙戊酸钠B. 苯巴比妥C. 卡马西平D. 苯妥英钠70. 治疗癫持续状态首选的药物是:()A. 10%水合氯醛保留灌肠B. 地西泮静脉推注C. 苯巴比妥D. 丙戊酸钠71. 癫手术治疗的指征是:()A. 癫持续状态B. 自动症C. 难治性癫D. 强直-阵挛发作72. 治疗有中央-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫的首选药物是:()A. 卡马西平B. 氯硝安定C. 乙酰唑胺D. ACTH73. 下列物质与偏头痛的关系最密切的是:()A. 5HTB. 儿茶酚胺C. 前列环素D. 阿片物质74. 下列情况中,常见于典型的偏头痛的是:()A. 畏光B. 家族史C. 先兆持续的时间不同D. 遗留的神经功能缺损不同75. 区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()A. 呼吸的深浅和快慢B. 病理征出现与否C. 瞳孔大小、唾液和出汗多少D. 肌无力的程度76. 重症肌无力病变部位在:()A. 神经肌肉接头的突触前膜B. 神经肌肉接头的突触间隙C. 肌纤维D. 神经肌肉接头的突触后膜AchR77. 重症肌无力常合并:()A. 多发性肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 甲状腺肿瘤D. 胸腺肿瘤或胸腺增殖78. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:()A. 剂量不宜过大B. 剂量不宜增加太快C. 症状可以加重D. 不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79. 下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有:()A. 肢带型肌营养不良B . Duchenne型肌营养不良症C. 高钾性周期性瘫痪D. 先天性肌强直80. 下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有:()A. 首选皮质类固醇激素B. 急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C. 病程好转后为避免副作用应立即停用激素D. 激素无效可选用环孢素A81. 雷诺病发作时症状呈:()A. 双侧对称性以手指为主B. 不对称地发生于下肢C. 不能自行缓解D. 多见于男性82. 特发性直立性低血压的原因是:()A. 颈静脉窦病变B. 低血容量性所致的直立性低血压C. 原因不明D. 药物所致的直立性低血压三、问答题1简述TIA的临床表现。
神经内科名词解释
神经内科名词解释
神经内科是医学领域中的一个分支,主要研究神经疾病的诊断、治疗和预防。
该领域的关注点包括神经系统疾病的症状和体征,如头痛、言语障碍、运动障碍、记忆力下降等。
神经内科医生通常需要进行详细的病史询问和体格检查,以便准确地诊断疾病。
神经内科的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括使用抗抑郁药、抗精神病药、抗炎药等药物来缓解神经症状。
非药物治疗包括康复治疗、心理治疗等,帮助患者恢复生活质量。
神经内科还关注神经系统疾病的预防和早期治疗。
例如,通过健康的生活方式和饮食来预防脑血管疾病;通过早期诊断和治疗抑郁症、焦虑症等精神心理疾病,来预防神经系统疾病的发生。
神经内科是医学领域中的一个重要分支,对于治疗和预防神经系统疾病具有重要的意义。
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1、压颈实验(奎肯):压迫颈部观察脑脊液的压力变化。
2、Froin综合征:当脑脊液蛋白含量极高,脑脊液离体不久后自发凝固
3、蛛网样凝固:脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成,见于结核性脑膜炎
4、Horner征:一侧瞳孔缩小伴有同侧眼裂变小,眼球内陷和面部少汗,可因同侧脑干病变所致
5、Hunt综合征:周围性面瘫时伴有耳鼓膜和耳壳后部疱疹是,见于膝状神经节带状疱疹病毒感染
6、三偏征:内囊损害时出现的对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。
7、Gerstmann综合征:大脑半球优势侧顶叶损害时出现失算,手指失认,左右失定向和失写失读。
8、Weber综合征:中脑大脑脚病变,表现为病侧动眼神经麻痹,对侧下半部,舌及肢体瘫痪。
9、Milloard-gubler综合征:脑桥腹外侧部病变,表现为病侧眼球不能外展与周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪。
10、Wallenberg综合征(延髓背外侧综合征):延髓背外侧病变,表现为病侧面部痛温觉减退,角膜反射丧失,horner征,软腭与咽喉肌瘫痪,咽反射消失,小脑性共济失调,对面半身痛觉丧失,伴呕吐眼震。
11、闭锁综合征:双侧脑桥基底部病变累计双侧皮质脊髓束和三叉神经核下的皮质延髓束,出现对侧中枢性面舌瘫痪和四肢中枢性瘫痪,意识存在,只能以眼球运动示意。
12、脊髓半切损害(Brown-Sequard综合征):病侧损害平面以下的上运动神经元瘫痪和深感觉缺失,对侧痛温觉障碍。
13、Willis环:由前交通支动脉两侧大脑前动脉起始,两侧颈内动脉末段,两侧后交通动脉和大脑后动脉起始组成。
14、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):临床表现较轻,但持续时间常超过24小时,在三周内可完全恢复,为较轻的脑血栓形成。
15、Bendikt综合征:又称动眼神经和椎体外系交叉瘫综合征,病变在中脑基底部,表现为病侧动眼神经麻痹,对侧面下部及舌肢体瘫痪。
16、Foville综合征:病变在脑桥基底内侧,表现为病侧凝视麻痹,周围性面瘫,对侧肢体偏瘫。
17、Parinaud综合征(导水管综合征):病变部位在中脑背侧,表现为眼球垂直性凝视麻痹,双眼上视不能。
18、短暂性脑缺血发作(TIA):是由于局部脑或视网膜缺血所引起的短暂性神经功能缺损发作,典型的症状不超过1小时,最多不超过24小时。
19、猝倒发作(drop attack):迅速转头时,双下肢突然无力而跌倒,意识清楚,可自行站起,可能由于脑干网状结构缺血使肌张力下降
20、短暂性全面遗忘症(TGA):一过性逆行遗忘为主,常24小时内环节,多认为是大脑后动脉颞支或椎基底动脉缺血,累计边缘系统如海马,穹窿等与近记忆有关结构。
21、中枢神经系统脱髓鞘疾病:是一组脑和脊髓脱髓鞘为主要特征的疾病。
22、多发性硬化(MS):是中枢神经系统脱髓鞘疾病,好发于青年女性,发病机制可能与自身免疫有关,病理表现为炎细胞浸润及髓鞘脱失。
临床为时间空间多发性。
23、脊髓休克现象:脊髓受到急性严重的横贯损害时,早期首先出现表现为肢体迟缓性瘫,肌张力下降,腱反射减弱或消失,引不出病理反射,尿储留。
24、节段性体征:当脊髓某一节段发生病变时,该节段支配的肌肉出现迟缓性瘫,与该节段相关的反射消失,在所支配区域内可出现根性神经痛或感觉障碍。
25、节段性分离感觉障碍:节段性痛温觉消失或减退,而触觉深感觉正常或接近正常。
26、Lhermitte征:脊髓后索损伤时,屈颈时可有触电样刺痛感觉,可沿脊柱向下放射至驱赶或上肢。
27、脊髓炎(myelitis):是指由于感染或变态反应所致的脊髓灰质和(或)白质的炎性病变。
28、脊髓压迫症(compressive myelopathy):是由椎管内占位性病变引起脊髓受压的一组疾病。
29、锥体外系疾病(extrapyramidal disease):又称运动障碍疾病,是由于基底神经节病变所导致的随意运动调节功能障碍,肌力、感觉或小脑功能不受影响。
30、铅管样强直:当关节被动运动时,可感觉到各个方向的肌张力均增高并始终保持一致。
31、齿轮样强直:如合并震颤,则在被动运动肢体时感觉有均匀的顿挫感。
32、路标现象:帕金森患者由于腕关节伸肌肌强直,垂腕时腕关节保持直立。
33、写字过小征:前臂手指的强直造成上肢精细运动功能受累,表现为书写困难,字越写越小。
34、面具脸:面肌运动减少,面部无表情,眨眼动作减少。
35、慌张步态:步伐变小变慢,起步困难,迈步不能,但一旦迈步就以极小步态向前冲,不能及时停步或转弯困难。
36、肝豆状核变性(HLD):又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度沉积,尤其是脑、肝和角膜而引起相应的症状。
37、痴呆:脑功能障碍致获得性持续性智能损害,并在记忆、认识、语言、视空间功能和人格5项心理活动中,有记忆和认知功能障碍和另外三项中的一项受损,足以影响其生活功能者。
38、运动神经元病(MND):是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。
临床上表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。
39、周期性瘫痪:一组以发作性肢体无力为临床特点的离子通道病。
40、重症肌无力(MG):是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病,也是一种获得性钙离子通道病。
41、重症肌无力危象:患者急剧发生呼吸无力,不能维持换气功能时,称重症肌无力危象。
42、疲劳试验:是受累肌肉重复活动后症状加重后的试验。
43、华勒变性(Wallerian degeneration):是指神经轴索因外伤断裂后,其远端的轴索发生由近端向远端的变性。
44、轴索变性(axinal degeneration):通常由中毒、营养缺乏和代谢障碍等原因,胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞,远端的轴索不能得到必要的营养而导致变性。
45、神经元变性(neuronal degeneration):是指神经元胞体变性坏死,并继发其轴突在短期内变性解体。
临床上称为神经元病。
46、节段性脱髓鞘(segmental demyelination):指髓鞘破坏而轴索相对保持完整的病变。
47、蛋白-细胞分离现象:既蛋白含量升高而白细胞数量正常。
48、特发性面神经麻痹(IFP):又称Bell麻痹或面神经炎,为面神经管中的面神经非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。
49、Bell征:闭目时眼球向外上方转动而露出巩膜
50、格林-巴利综合征(AIDP):是一组急性或亚急性发病,病理改变为周围神经炎性脱髓鞘,临床表现为四肢对称、弛缓性瘫痪的自身免疫病。
51、慢性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(CIDP):是一种慢性复发性炎性周围神经病。
52、癫痫(epilepsy):是慢性反复发作性、短暂性、重复性和通常为刻板性的脑功能失调综合征。
53、癫痫发作(seizure):是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程。
54、Todd麻痹:癫痫局灶性运动性发作后,严重者可留下短暂性肢体瘫痪。
55、Jackson发作:异常运动从局部开始,沿皮层功能区移动。
56、自动症:看起来有目的,但实际上没有目的的发作性行为异常。
57、癫痫持续状态:一次癫痫发作持续时间大大超过了该型癫痫大多数患者的发作时间,或反复发作,发作间期患者意识状态不能恢复到基线水平。
58、偏头痛:是一种常见的原发性头痛,特点为发作性单侧头痛,少数为双侧,常伴恶心呕吐或畏光畏声,有些人发作前有视觉感觉等先兆,可自发缓解,反复发作,间歇期正常。
59、丛集性头痛(CH):是发生于眶、眶上、颞或这些部位的任何结合部的重度、严格的单侧头痛发作。
60、三叉神经痛(TN):是一种单侧的神经功能障碍,特点是短暂的电击样疼痛,突发突止,仅局限于三叉神经1支或多支分布的区域。
61、一个半综合征:表现为病侧眼球水平注视时不能内收也不能外展,对侧眼球向患侧注视时不能内收,但可以外展且有水平性眼震。
62、骨骼肌疾病:是一组遗传性获得性以肌纤维或神经肌肉接头损害为主的疾病。
63、神经病学neurology:是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、治疗、康复和预防的一门临床学科。
64、血脑屏障BBB:正常情况下,在血液与脑脊液之间、脑脊液与脑之间存在机械性和渗透性屏障,血液中的各种化学成分只能选择性地进入脑脊液中,这种功能称为血脑屏障。