2017年三季度临床输血管理委员会会议记录
三季临床输血管理委员会会议记录
5、输血适应证掌握不严的科室：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室谢青红医师存在不合理输血浆、骨二科陈宏山医师手术后存在输安慰血的问题。、
6、我院现存在输血安全风险、医疗安全隐患的是急门诊输血患者，他们都是些反复长期的输血病人，输完血后就马上回家，这样输血风险很高，如输血后引起的迟发型过敏反应等，没法观察。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。
二、任院长指出，针对滕主任提出的三季度输血存在较多的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，在创二甲阶段，存在问题的科室必须落实整改，提出整改措施，避免类似问题再次发生，对以上存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理
输血管委员会不定期派人检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。
三季临床输血管理委员会会议记录
会议时间
点分开会
会议地址
主持人
任院长
点 分闭会
记录人
会议内容
三季度临床输血工作总结及输血安全管理存在的问题分析
出席人员
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录一、临床输血管理制度为了加强我院临床输血管理，提高临床输血质量，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第一条临床输血管理原则1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。
1.2 优先使用自体输血、成分输血，严格控制异体输血。
1.3 遵守国家有关法律法规，尊重患者知情同意权。
第二条临床输血管理组织2.1 成立临床输血管理委员会，负责全院临床输血管理工作。
2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。
2.3 临床输血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。
第三条临床输血管理职责3.1 制定临床输血管理制度，监督实施。
3.2 监测、分析临床用血情况，推进临床用血科学化、规范化。
3.3 组织临床输血培训，提高医务人员临床输血知识水平。
3.4 审核临床输血申请，确保输血适应症准确。
3.5 监督临床输血操作，保障输血安全。
3.6 处理临床输血不良事件，及时上报。
3.7 开展临床输血研究，提高临床输血水平。
第四条临床输血管理程序4.1 临床输血申请：由临床医生根据患者病情，填写输血申请单，经主治医师签字同意后，报临床输血管理委员会办公室审核。
4.2 输血科配血：输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定、交叉配血试验，确保血液安全。
4.3 输血前检查：输血前，对患者进行输血前检查，包括血常规、凝血功能、感染筛查等，确保患者适合输血。
4.4 输血过程：医护人员按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保输血安全。
4.5 输血后评估：输血后，对患者进行病情评估，记录输血效果及不良反应，及时处理。
第五条临床输血管理考核与奖惩5.1 临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行考核，对违反输血管理制度的行为进行处理。
5.2 对在临床输血工作中取得优异成绩的科室和个人给予表彰和奖励。
输血科会议记录模板
地点：检验科会议室
参加人员：李丽，徐佳，王媛，李政兵，杨石英，伍群，李顺全，何易玲，王双霞
主持人：李丽
记录人：杨石英
会议内容：
1、本月输血33人次，共向临床配发悬浮红细胞72.5U；血浆9600ml，血小板1个治疗量；
2、本月无输血不良反应发生；
3、生物安全防护措施执行到位，医疗废物按照规定处理；
4、试剂储存措施得当，并在有效期内使用；
5、输血操作按标准执行，各种记录单基本按规定填写，发血制度执行好，标本保存、处置；血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。
存在问题与不足：
发现两袋血无入库信息。
改进处理措施：
因为本科室现在无输血管理系统，出入库登记都为手工登记，请大家在登记时仔细核对，登记后再核对一遍，力争明年使用输血管理系统，减少手工登记，避免工作差错。
年三季度临床输血管理委员会会议记录
辰溪县人民医院输血管理委员会
会议记录（三季度）年月日
二、任院长指出，针对滕主任提出的三季度输血存在较多的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，在创二甲阶段，存在问题的科室必须落实整改，提出整改措施，避免类似问题再次发生，对以上存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理
输血管委员会不定期派人检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输整的科室、适应证掌握不严的科室、存在问题较突出的科室应加强输血相关制度规范的学习，本科室内加强临床用血的管理，对多次不改正的科室或个人，科室应采取相应的措施，输血限制，或与个人的绩效考核、业务水平评先评优挂钩，医院进行年度考核，将影响科室评分，科室及个人的年度奖金。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。
4、内科、肿瘤科医生输血后效果评价不足，如输完血之后，医生没有做到复查血常规，因为输血后24小时内复查血常规是评价输血后效果的重要指标。
季度临床输血管理委员会会议记录
室合理用血的检查力度。
2、血库在今后应拒绝填写不完整的输血申请单，拒绝家属取血。临床医生和输血工作者必须加强自我
保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施，也是我
院将来创二甲管理的要求。
3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时返回血库统一保存，有血库统一销魂。
4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临
季度临床输血管理委员会会议记录
会议时间
点分开会
会议地址
急诊科会议室
主持人
张玉梅科长
点 分闭会
记录人
会议内容
四季度临床输血工作总结及输血安全管理持续发展
出席人员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
一、检验科主任…作2017年一季度临床用血简要分析并指出存在的问题。
一季度临床用去白细胞悬浮红细胞392.5u，冰冻血浆（或新鲜冰冻血浆）11210ml，机采血小板6.5u，冷沉淀12.5u，Rh阴性冰冻去甘油红细胞3.0单位。输血科（血库）坚持科学、安全、合理用血的原则，在一定程度上满足了临床用血治疗，保证了急危重、急抢救患者用血的治疗。一季度血液供应仍供不应求，血液严重紧缺，在一定程度上存在较大的输血安全隐患。一季度用血量大的科室主要是以外一科、内科、妇产科、肿瘤科为主。外一科主要是以创伤病人的手术用血及急性的上消化道出血病人的用血，内科则以上慢性的消化道出血、肝硬化等病人的反复输血，肿瘤科则是肿瘤、白血病病人的长期输血，妇产科则是以产妇及妇科病人的手术用血。一季度参加互助献血人数为15人，互助献血人数较以往有所下降，血库血液在保证用血量大的科室的用血需求时，同时应向用血量大的科室宣传互助献血的工作，让临床医生人人知晓，在血液紧张的情况下，能够保证用血的需要。
2017年三季度临床输血管理委员会会议记录
三、会议讨论提出：
1、今后多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理
输血管委员会不定期派人检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。
4、内科、肿瘤科医生输血后效果评价不足，如输完血之后，医生没有做到复查血常规，因为输血后24小时内复查血常规是评价输血后效果的重要指标。
5、输血适应证掌握不严的科室：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室谢青红医师存在不合理输血浆、骨二科陈宏山医师手术后存在输安慰血的问题。、
6、我院现存在输血安全风险、医疗安全隐患的是急门诊输血患者，他们都是些反复长期的输血病人，输完血后就马上回家，这样输血风险很高，如输血后引起的迟发型过敏反应等，没法观察。
7、在2017年6月17日,对妇产科13床夏苗紧急抢救用血血液供应过程中，急救用血保障（通信畅通、人员到位、）措施落实到位。医院领导、医务部、输血科、医院办公室等各级各部门，都做到了认真组织、及时调度、合理安排，使在紧急情况下保证了血液的及时供应。
辰溪县人民医院输血管理委员会
会议记录（三季度）年月日
本季度存在的问题：
1、输血申请单存在多次书写不规范不完整，并整改落实不到位的科室有：内科、外一科、心内科、妇产科、急诊科。
2、血袋回收不及时或未进行血袋回收，并要求整改落实不到位的科室有：内科、骨一科、ICU、心内科、妇产科。
201X年三季度临床输血管理委员会会议记录
对输血申请单填写不完整的科室、适应证掌握不严的科室、存在问题较突出的科室应加强输血相关制度规范的学习，本科室内加强临床用血的管理，对多次不改正的科室或个人，科室应采取相应的措施，输血限制，或与个人的绩效考核、业务水平评先评优挂钩，医院进行年度考核，将影响科室评分，科室及个人的年度奖金。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
4、内科、肿瘤科医生输血后效果评价不足，如输完血之后，医生没有做到复查血常规，因为输血后24小时内复查血常规是评价输血后效果的重要指标。
5、输血适应证掌握不严的科室：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室谢青红医师存在不合理输血浆、骨二科陈宏山医师手术后存在输安慰血的问题。、
6、我院现存在输血安全风险、医疗安全隐患的是急门诊输血患者，他们都是些反复长期的输血病人，输完血后就马上回家，这样输血风险很高，如输血后引起的迟发型过敏反应等，没法观察。
本季度存在的问题：
1、输血申请单存在多次书写不规范不完整，并整改落实不到位的科室有：内科、外一科、心内科、妇产科、急诊科。
2、血袋回收不及时或未进行血袋回收，并要求整改落实不到位的科室有：内科、骨一科、ICU、心内科、妇产科。
3、输血申请单护士未执行双签名的科室有：内科、妇产科、外一科、ICU、骨一科。
二、任院长指出，针对滕主任提出的三季度输血存在较多的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，在创二甲阶段，存在问题的科室必须落实整改，提出整改措施，避免类似问题再次发生，对以上存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
第三季度输血管理委员会会议
第三季度输血管理委员会会议
2024-10-10 检验科
01 1 . 输 血 适 应 症
02 2 . 输 血 文 书 规 范 ， 完 善 输 血 病 例
目
03 3 . 输 血 时 间
录
PART 02
输血适应症
内科输血指南
一. 红细胞 用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的急，慢性贫血并伴有缺氧症状。 血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。 Hb>100g/L时，不宜输注； Hb在60~100g/L之间者，应当根据患者心肺功能及有无组织缺氧等因素决定是否输注。 急性冠脉综合症患者，当Hb<80g/L时，应考虑输注，输注目标值为Hb80-100g/L;Hb>100g/L,不宜输注；
临床输血是医生、护士和血库技术人员互相配合，共同完成的一
项临床治疗工作，而护士是临床输血的具体执行者，临床统计表明， 大部分临床输血差错事故发生在床边。因此，加强临床输血护理工作 质量管理，制定护士血液标本采集送检和血液领取输注操作规范对保 证输血安全极其重要。护士是与患者接触最多且关系最密切的服务者， 及时识别临床输血早期不良反应症状，并采取正确有效的处理措施对 于患者输血安全同样重要。
二. 血小板 血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注指征： 血小板计数>50×10^9/L 一般不需输注 血小板计数10 -50×10^9/L根据临床出血情况决定，可考虑输注 血小板计数<5×10^9/L 应立即输血小板防止出血 预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效，有出血表现时应一次足量输注血小板并测
珠蛋白合成障碍性贫血(地中海贫血)患者，当Hb<90g/L时应输注，输注后Hb维持在90~140g/L；自身免疫 性溶血性贫血（AIHA）应避免或减少输血。但在下列情况应输注红细胞：①Hb <40g/L,在安静状态有缺氧 症状时；②Hb>40g/L，合并心功能不全或心绞痛时；③出现溶血危象时。
输血委员会会议记录 文库版
3.委员会的各位委员，也是科室的学科带头人，在临床工作中，加强用血管理，规范合理用血，不断提升医疗质量，保障患者用血安全。
五、院长要求：
1.此次会议是本年度第一次输血委员会会议，委员会章程明确了职责，各位委员在今后的工作中，要肩负起职责，按照委员会章程落实好管理职作用。
1）输血申请单填写不完善，缺少项目、签名；
2）病历中缺少输血前用血评估，输血后疗效评价；
3)电子版输血申请单应各个类别单开申请，以便于各种血液
制品能更早地发放；
4)取血单应各个类别分别开具；
5)传费权限。血费的核实问题；
6)合血过程中请不要频繁电话催促；
7)输血时应尽量避开单个人值班时输血；
8)个别科室术前不做血型、术前四项，导致术中催促未出检验结果；
2.要认真学习临床输血工作方面的法律、法规及临床用血相关知识，进而推进临床输血工作的科学化、规范化管理。
3.推行科学、合理、有效、安全的输血理念，做好输血医技人员的教育培训和技术指导工作；普及临床输血的新观点、新技术、新方法，提高临床用血的技术及管理水平。
六、主任委员院长对下半年输血工作提出要求：
1.今天召开输血委员会会议，结合我院的发展、学科专业的细化，及优秀人才的引进，进行了委员成员的调整，也赋予大家更多的责任，在今后的工作中，要发挥好委员的监管职能。
4)评估确定临床用血重点科室、关键环节和流程；定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施。
5）适时开展血栓弹力图检测。
四、院长强调：
1.明天威海市组织2019年全市临床输血培训班，已报名的人员准时参加。回院后要将培训内容在院内再组织培训。
医院临床输血管理委员会会议记录
医院临床输血管理委员会及完善工作职责制度的通知尊敬的各位委员、各位同事：为了加强医院临床输血管理工作，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》的规定，结合我院实际情况，特成立医院临床输血管理委员会。
现将有关事项通知如下：一、临床输血管理委员会的职责1. 制定和实施医院临床输血管理规章制度，确保临床输血工作的规范化、科学化、标准化。
2. 指导和监督临床科室合理使用血液制品，确保临床用血安全、有效、经济。
3. 负责血液制品的采购、储存、发放、使用等环节的监管，确保血液制品的质量安全。
4. 定期对临床用血情况进行统计分析，评估临床用血效果，提出改进措施。
5. 组织临床输血相关培训和宣传教育，提高医务人员对临床输血管理工作的认识和能力。
6. 建立临床输血质量控制体系，开展临床输血质量检查和评估，及时发现和纠正存在的问题。
7. 参与临床输血事故的调查处理，及时上报并采取措施防止类似事件的发生。
8. 加强与相关部门的沟通与协作，共同推进临床输血管理工作。
二、临床输血管理委员会的组织结构1. 临床输血管理委员会由医院领导、医务科、护理部、检验科、输血科、临床科室等相关人员组成。
2. 临床输血管理委员会设主任委员1名，由医院分管医疗的副院长担任；副主任委员1名，由医务科科长担任。
3. 临床输血管理委员会下设办公室，负责委员会的日常工作和文件资料管理。
三、临床输血管理委员会的工作制度1. 临床输血管理委员会定期召开会议，讨论和决策临床输血管理工作中存在的问题和事项。
2. 临床输血管理委员会会议应当有三分之二以上委员出席方可举行，作出的决定应当经全体委员半数以上同意方为有效。
3. 临床输血管理委员会应当建立工作记录制度，对会议讨论、决策和实施情况进行详细记录。
4. 临床输血管理委员会应当建立信息通报制度，及时将会议讨论、决策和实施情况向医院领导和相关部门通报。
5. 临床输血管理委员会应当建立考核评价制度，对临床输血管理工作进行定期检查和评估，提出改进措施。
2017年三季度临床输血管理委员会会议记录
1、输血申请单存在多次书写不规范不完整，并整改落实不到位的科室有：内科、外一科、心内科、妇产科、急诊科。
2、血袋回收不及时或未进行血袋回收，并要求整改落实不到位的科室有：内科、骨一科、ICU、心内科、妇产科。
3、输血申请单护士未执行双签名的科室有：内科、妇产科、外一科、ICU、骨一科。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。
2、年度落实考核制度
对输血申请单填写不完整的科室、适应证掌握不严的科室、存在问题较突出的科室应加强输血相关制度规范的学习，本科室内加强临床用血的管理，对多次不改正的科室或个人，科室应采取相应的措施，输血限制，或与个人的绩效考核、业务水平评先评优挂钩，医院进行年度考核，将影响科室评分，科室及个人的年度奖金。
7、在2017年6月17日,对妇产科13床夏苗紧急抢救用血血液供应过程中，急救用血保障（通信畅通、人员到位、）措施落实到位。医院领导、医务部、输血科、医院办公室等各级各部门，都做到了认真组织、及时调度、合理安排，使在紧急情况下保证了血液的及时供应。
辰溪县人民医院输血管理委员会
会议记录（三季度）年月日
会议时间
点分开会
会议地址
主持人
任院长
点分闭会
记录人会Βιβλιοθήκη 内容三季度临床输血工作总结及输血安全管理存在的问题分析
出席人员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
一、检验科主任滕利华作2017年三季度临床用血简要报告并指出存在的问题：
三季度临床总用血去白细胞悬浮红细胞487.5u，较二季度增加11%；冰冻血浆（或新鲜冰冻血浆）17950ml，比二季度增加72.7%；机采血小板2.5个治疗量；冷沉淀77.5u；洗涤红细胞2u；Rh阴性去白悬浮红细胞3U.血库坚持科学、安全、合理发血，同时倡导临床医生做好互助献血的工作，本季度互助献血人数为22人，较前两季度有所增加，这在一定程度上保证了择期手术及长期慢性贫血病人临床用血的治疗。三季度用血量大的科室主要是以妇产科、心内科、骨二科为主。本季度成分用血比例100%，因我院ICU科室的成立，各成分用血比例明显增高，血库在今后的工作中应大力提倡成分用血，做到精准输血，不盲目、不滥用血液，坚持做到科学合理用血。本季度临床成分用血率为100%，成分用血品种较前两季度明显增加，妇产科出现一例输血不良反应，过敏、寒战通过及时的处理，病人的症状都得到缓解。临床合理用血仍存在不足，血浆滥用、仍存在输安慰血、人情血的现象，输血适应证把握不严，如ICU、骨二科、外一科等科室。
输血管理委员会会议记录
输血管理委员会会议记录日期：2021年7月1日时间：上午10:00-12:00地点：医院会议室参会人员：输血管理委员会全体成员会议主持人：李医生会议记录员：赵护士会议议程：1. 主持人李医生宣布会议开始，并通报最近的输血工作进展和相关问题。
2. 委员会成员对近期的输血工作进行了评估，特别是关注了献血者筛选和治疗过程中用血的质量问题。
3. 就近期发生的一起输错血事件进行了讨论，并提出了相应的解决方案，包括：加强病人身份确认、优化输血操作规程、完善事故报告和处理机制等。
4. 委员会成员对近期发生的一些离谱情况进行了讨论，如：有些献血者在献血前未经过充分的身体检查，或者有些领衔医生私自操纵献血结果以获得更多利益等。
5. 委员会成员针对上述问题提出相应的对策，如：加强对献血者身体检查的监管、严格规范领衔医生的行为等。
6. 委员会成员还就如何加强对输血管理工作中的信息内容进行了讨论，强调了稳如泰山，做到准确无误的重要性。
7. 委员会成员就其他与输血管理相关的事宜逐一进行了讨论并作出了决策。
8. 主持人总结了会议的内容和主要议题，强调大家要团结一致，积极推进多项工作，确保我院输血工作的稳步前进。
会议开始时间为上午10:00，主持人李医生宣布会议开始并简要通报了最近的输血工作进展和相关问题。
之后，赵护士担任会议记录员，记录了会议全程的讨论和决策内容。
在会议的第一项议程中，委员会成员对近期的输血工作进行了评估。
委员会的一些成员表示，尽管我院的输血工作已经取得了不少进展，但仍然存在一些问题。
特别是关注了献血者筛选和治疗过程中用血的质量问题，加强了病人安全保障。
加强献血者身体检查的监管。
献血者身体状态不良会对血液质量产生深远影响，甚至对病人的身体健康产生威胁。
委员会认为，全面加强献血前的身体检查是提升输血工作质量的关键措施之一，可以有效避免使用质量下降的血液对病人产生损害。
领衔医生要严格遵守相关规程，遵循医学伦理。
临床用血管理委员会会议流程
临床用血管理委员会会议流程1目的实现会议流程和内容的规范化，提高开会效率。
2.范围本文件以《临床用血管理委员会工作程序》(SYSX-CX-O1)为基础，执行人员包括临床用血管理委员会主任委员、副主任委员、委员、秘书，以及其他相关人员。
适用于临床用血管理委员会会议流程控制。
3.术语、缩略语和定义无。
4.目标会议关键内容无缺失，深入、准确讨论相关问题，必要时进行表决并形成决议。
5.职责、权限和相互关系5.1临床用血管理委员会秘书按规定拟定会议议程。
5.2参会人员原则上参与全部议程。
5.3会议主持原则上按照议程主持会议，完成议程既定内容。
5.4必要时，会议主持人可以临时增加议程或调整议程。
6.操作步骤6.1会议启动和准备6.1.1会议启动（1）会议启动前应确保有实际议题需要讨论，相关准备工作到位。
（2）临床用血管理委员会办公室（秘书）协调委员会主任委员、副主任委员时间，以确定会议时间。
（3）主任委员应尽可能参会，两位副主任委员（或其委托代理人，最多只能有一人是委托代理人参会）必须参会。
6.12会议准备（1）临床用血管理委员会办公室准备相关发放文件（如果有），提前发放到相关参会人员。
（2）注意部分会议讨论文件可能需要提前获得参会人员意见。
（3）发出会议通知。
（4）临床用血管理委员会办公室（秘书）准备会议议程和主要汇报PPT,必要时提前送达主任委员等关键参会人员。
6.2会议考勤医务部分管秘书负责会议考勤，使用《临床用血管理委员会会议签到表》（SYSX-CX-O1/FBDo6.3会议举行7.3.1会议议程会议议程一般应包括：（1）主任委员讲话。
（2）副主任委员（医务部）讲话。
（3）副主任委员（输血科）作临床用血管理委员会年度（或阶段）工作汇报。
（4）听取各临床科室、护理部门对工作报告中相关事项的意见和建议。
（5）讨论重要问题、事项、文件、决定等。
（6）对重要决定进行表决（如果有）。
（7）讨论新一届临床用血管理委员会改选事宜（如果有）。
一季临床输血管理委员会会议记录
血权限挂钩。
四、张科长作总结时强调：强化科学合理用血的控制与考核工作，对多次存在问题的科室和个人，我们
将进行全院通报，通报结果与考核挂钩。输血质量每月都在抓，每月都在提出整改措施，也希望各科科
长，护士长配合，将整改措施落实到位。规范临床输血，今后应加强输血技术规范的知识培训，加大科
111人民医院输血管理委员会
会议记录（一季度）年月日
二、张科长指出，针对主任提出的一季度输血存在的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，并对存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后临床用血，在血液紧张的时期下，血库协调好与血站、临床各科室的关系。与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，择期手术病人要做到提前预约，在有血液保障的前提下开展手术。
2、血库在今后应拒绝填写不完整的输血申请单，拒，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施，也是我
院将来创二甲管理的要求。
3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时返回血库统一保存，有血库统一销魂。
4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临
室合理用血的检查力度。
本季度临床成分用血率为100%，无一例输血不良反应。骨一科、骨二科择期手术的病人，没有做到提前预约，这在一定的程度上存在较大的输血安全隐患。各临床医生输血申请单填写骨一科、骨二科、妇产科、肿瘤科做的比较好，外一科、内科、神经外科存在填写不完整，没有上级医生审核的现象，。外一科、肿瘤科等科室，临床用血效果评价不足，今后，血库与职能部门应加强临床用血的管理，做到科学、合理用血。
输血会议记录_会议纪要_
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篇一：中国输血协会第四届血液质量管理工作委员会2019年会会议纪要一、会议简况：1、会议地点：贵州省贵阳市华美达神奇大酒店2、会期：2019年11月24日-25日3、与会者：血质委委员24人，出席17人，委派代表出席2人，请假5人，特邀10人。
合计出席会议29人。
-委员：朱永明(副主委)、郑必先(副主委)、李安丽(副主委)、田常俊、王军、周源、后平钦、王平、吴荣桂、叶世辉、刘振强、汪传喜、陈琳、邱艳、李立兮、翟晓萍、徐忠(兼秘书)-代替委员出席：李金明(代替申子瑜)、栾燕(代替刘显智)- 委员请假：程勤侦, 文国新, 杨通汉, 王红梅，连智杰-特邀主任和专家：严力行、郭永建、梁晓虎、唐荣才、钱开诚、曾敏、赵林、沈武、董薇、时进政二、会议议程1、朱永明主委做开幕发言，回顾第四届血质委03-06的工作。
主要有：1)委员会组成。
2)委员会工作职责：(经四届常务理事会通过)-协助制订和修改国家有关血液质量标准-向卫生行政部门提供制订和修改行业标准-对血站质量管理和质量标准进行调研和咨询-举办血液质量管理和检测方法学习班、培训班、经验交流会-委员会成员作为《执业验收》专家库人选可被推荐参加执业验收-承办中国输血协会赋予的其它有关工作3)完成的主要工作按照中国输血协会章程，制订了血液质量管理委员会管理办法和工作职责范围，除组织每年常规工作会议外(2019-6)，还举办主题鲜明形式多样的质量管理研讨会。
按照协会规定，制订委员会年度计划，上年度工作执行及完成情况报告、财务预算等，并上交中国输血协会。
-2019年11月17日-19日江西省南昌市：委员们作。
讨论《2019年度委员会》草案和《2019年委员会》草案;委员们介绍各自地区开展血液质量管理的经验,对委员会和协会今后的工作提出意见和建议;-2019年8月10-11日云南昆明：关于《血站管理办法》和《血站质量管理规范》,广泛征求意见，并将修改意见稿通过协会提交给卫生行政部门。
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5、输血适应证掌握不严的科Fra bibliotek：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室谢青红医师存在不合理输血浆、骨二科陈宏山医师手术后存在输安慰血的问题。、
6、我院现存在输血安全风险、医疗安全隐患的是急门诊输血患者，他们都是些反复长期的输血病人，输完血后就马上回家，这样输血风险很高，如输血后引起的迟发型过敏反应等，没法观察。
二、任院长指出，针对滕主任提出的三季度输血存在较多的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，在创二甲阶段，存在问题的科室必须落实整改，提出整改措施，避免类似问题再次发生，对以上存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理
输血管委员会不定期派人检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。
7、在2017年6月17日,对妇产科13床夏苗紧急抢救用血血液供应过程中，急救用血保障（通信畅通、人员到位、）措施落实到位。医院领导、医务部、输血科、医院办公室等各级各部门，都做到了认真组织、及时调度、合理安排，使在紧急情况下保证了血液的及时供应。
辰溪县人民医院输血管理委员会
会议记录（三季度）年月日
2、年度落实考核制度
对输血申请单填写不完整的科室、适应证掌握不严的科室、存在问题较突出的科室应加强输血相关制度规范的学习，本科室内加强临床用血的管理，对多次不改正的科室或个人，科室应采取相应的措施，输血限制，或与个人的绩效考核、业务水平评先评优挂钩，医院进行年度考核，将影响科室评分，科室及个人的年度奖金。
本季度存在的问题：
1、输血申请单存在多次书写不规范不完整，并整改落实不到位的科室有：内科、外一科、心内科、妇产科、急诊科。
2、血袋回收不及时或未进行血袋回收，并要求整改落实不到位的科室有：内科、骨一科、ICU、心内科、妇产科。
3、输血申请单护士未执行双签名的科室有：内科、妇产科、外一科、ICU、骨一科。
会议时间
点分开会
会议地址
主持人
任院长
点分闭会
记录人
会议内容
三季度临床输血工作总结及输血安全管理存在的问题分析
出席人员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
一、检验科主任滕利华作2017年三季度临床用血简要报告并指出存在的问题：
三季度临床总用血去白细胞悬浮红细胞487.5u，较二季度增加11%；冰冻血浆（或新鲜冰冻血浆）17950ml，比二季度增加72.7%；机采血小板2.5个治疗量；冷沉淀77.5u；洗涤红细胞2u；Rh阴性去白悬浮红细胞3U.血库坚持科学、安全、合理发血，同时倡导临床医生做好互助献血的工作，本季度互助献血人数为22人，较前两季度有所增加，这在一定程度上保证了择期手术及长期慢性贫血病人临床用血的治疗。三季度用血量大的科室主要是以妇产科、心内科、骨二科为主。本季度成分用血比例100%，因我院ICU科室的成立，各成分用血比例明显增高，血库在今后的工作中应大力提倡成分用血，做到精准输血，不盲目、不滥用血液，坚持做到科学合理用血。本季度临床成分用血率为100%，成分用血品种较前两季度明显增加，妇产科出现一例输血不良反应，过敏、寒战通过及时的处理，病人的症状都得到缓解。临床合理用血仍存在不足，血浆滥用、仍存在输安慰血、人情血的现象，输血适应证把握不严，如ICU、骨二科、外一科等科室。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。