原发性肝癌病人的护理查房精品PPT课件
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护理查房原发性肝癌病人的护理ppt课件
护理查房原发性肝癌病人的 护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 原发性肝癌概述 • 原发性肝癌的临床表现与诊断 • 原发性肝癌病人的护理评估 • 原发性肝癌病人的护理措施 • 原发性肝癌病人的健康教育与出院指导 • 护理查房实践与讨论
01
原发性肝癌概述
原发性肝癌的定义与发病率
定义
原发性肝癌，简称肝癌，是指起 源于肝脏上皮组织的恶性肿瘤。
出血
密切观察术后引流及伤口渗血情 况，及时发现并处理出血。
肝性脑病
监测患者的神经功能，观察有无 肝性脑病的症状，及时发现并处
理。
感染
严格执行无菌操作，及时更换敷 料，保持伤口干燥，预防术后感 染。一旦发现感染迹象，及时使
用抗生素。
05
原发性肝癌病人的健康教育与出 院指导
健康生活方式指导
饮食调整
建议患者饮食清淡，避免摄入过多油 腻、辛辣食物，增加水果和蔬菜的摄 入，保持大便通畅。
肝脏功能受损
随着肿瘤的生长，肝脏正常组 织受到破坏，肝功能逐渐减退 ，表现为肝功能异常、肝硬化
等症状。
02
原发性肝癌的临床表现与诊断
肝癌的临床表现
肝区疼痛
消化道症状
发热
检查可触及肿大的肝脏
是最常见和主要的症状，多由 于肿瘤生长迅速，使肝包膜张 力增大所致。疼痛可为持续性 隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳 累后加重。
结合实验室检查和影像学检查等手段，对病人的病情进行全面 、客观的评估。
04
原发性肝癌病人的护理措施
术前护理
心理支持
评估患者的心理状态，提供必要 的心理辅导，帮助患者和家属理 解手术重要性和过程，减轻焦虑
和恐惧。
营养补充
汇报人： 日期:
目录
• 原发性肝癌概述 • 原发性肝癌的临床表现与诊断 • 原发性肝癌病人的护理评估 • 原发性肝癌病人的护理措施 • 原发性肝癌病人的健康教育与出院指导 • 护理查房实践与讨论
01
原发性肝癌概述
原发性肝癌的定义与发病率
定义
原发性肝癌，简称肝癌，是指起 源于肝脏上皮组织的恶性肿瘤。
出血
密切观察术后引流及伤口渗血情 况，及时发现并处理出血。
肝性脑病
监测患者的神经功能，观察有无 肝性脑病的症状，及时发现并处
理。
感染
严格执行无菌操作，及时更换敷 料，保持伤口干燥，预防术后感 染。一旦发现感染迹象，及时使
用抗生素。
05
原发性肝癌病人的健康教育与出 院指导
健康生活方式指导
饮食调整
建议患者饮食清淡，避免摄入过多油 腻、辛辣食物，增加水果和蔬菜的摄 入，保持大便通畅。
肝脏功能受损
随着肿瘤的生长，肝脏正常组 织受到破坏，肝功能逐渐减退 ，表现为肝功能异常、肝硬化
等症状。
02
原发性肝癌的临床表现与诊断
肝癌的临床表现
肝区疼痛
消化道症状
发热
检查可触及肿大的肝脏
是最常见和主要的症状，多由 于肿瘤生长迅速，使肝包膜张 力增大所致。疼痛可为持续性 隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳 累后加重。
结合实验室检查和影像学检查等手段，对病人的病情进行全面 、客观的评估。
04
原发性肝癌病人的护理措施
术前护理
心理支持
评估患者的心理状态，提供必要 的心理辅导，帮助患者和家属理 解手术重要性和过程，减轻焦虑
和恐惧。
营养补充
护理查房原发性肝癌病人的护理ppt课件
药物治疗的护理
确保病人按时、按量服 用药物，监控药物反应。
•·
1. 确保病人按时、按量服 用药物，避免漏服或错服 。
3. 提醒病人注意药物的保 存方式，避免药物失效。
2. 观察病人服药后的反应 ，如出现不良反应，应及 时报告医生并采取相应措 施。
疼痛控制的护理
评估病人疼痛程度，采取合适的疼痛控 制措施。
心理支持与护理
提供心理支持，缓解病人的 焦虑和恐惧。
•·
01
1. 与病人建立良好的沟通关
系，了解其心理需求。
02
03
2. 给予病人积极的心理支持 ，鼓励其保持乐观心态。
04
05
3. 对于出现焦虑、抑郁等情 绪问题的病人，提供专业的
心理辅导。
并发症的预防与护理
预防并发症的发生，及时处 理出现的并发症。
3. 鼓励病人表达疼痛感受，提供心理支 持。
2. 根据疼痛程度，采取适当的疼痛控制 措施，如药物治疗、物理治疗或心理治 疗等。
•·
1. 定期评估病人的疼痛程度，记录疼痛 的变化情况。
营养与饮食的护理
提供营养支持，改善病 人的饮食习惯。
1. 根据病人的营养需求， 制定合理的饮食计划。
•·
2. 提供高蛋白、高热量、 易消化的食物，保证病人 的营养摄入。
保障病人安全
通过全面了解病人的病情 和护理需求，可以及时发 现和预防潜在的并发症和 风险，保障病人安全。
提高护士专业水平
通过护理查房，可以促进 护士对专业知识的学习和 应用，提高护士的专业水 平和综合素质。
护理查房的流程与注意事项
准备阶段
在查房前，需要准备好病人的病历资料、护理记录、医嘱单等相关资料，以便全面了解病 人的病情和护理需求。同时，还要确定查房的时间、地点和参加人员。
原发性肝癌护理查房PPT
适。 - 监测患者的生命体征，及
时发现并处理术后并发症。 - 提供适当的营养支持和液
体管理。
注意事项
注意事项
疼痛管理： - 使用镇痛药物控制患者的疼痛，避
免影响患者的生活质量。 - 建立有效的疼痛评估和管理机制。
注意事项
患者安全： - 防止患者的跌倒和滑倒，
保证患者的安全。 - 提供合适的护理环境，包
主要病因包括慢性肝炎、肝硬化、酒精 滥用等。
病情介绍
早期诊断和综合治疗对提高患 者生存率至关重要。
护理管理
护理管理
术前护理： - 需要保持患者的心理稳定，减轻焦
虑和压力。 - 术前准备包括血液检测、影像学检
查等。 - 清除肠道内的食物和残留物，避免
术中感染。
护理管理
术后护理： - 保证患者的术后休息和舒
括床铺的高度和安全设施的配 置。
注意事项
感染控制： - 采取必要的预防措施，包括洗手、
穿戴适当的防护装备等，以防止交叉感 染的发生。
- 注意药物使用和消毒消毒的规范。
注意事项
患者教育： - 提Байду номын сангаас患者和家属关于原发
性肝癌的相关知识，帮助患者 和家属更好地理解和应对疾病 。
谢谢您的观赏聆听
原发性肝癌护 理查房PPT
目录 导言 病情介绍 护理管理 注意事项
导言
导言
欢迎大家参加今天的原发性肝 癌护理查房PPT！
在这个PPT中，我们将讨论原发 性肝癌的护理管理和注意事项 。希望通过本次查房，大家能 够更好地了解原发性肝癌护理 中的关键要点。
病情介绍
病情介绍
原发性肝癌是一种常见的肝脏恶性肿瘤 ，其发病率逐年增加。
时发现并处理术后并发症。 - 提供适当的营养支持和液
体管理。
注意事项
注意事项
疼痛管理： - 使用镇痛药物控制患者的疼痛，避
免影响患者的生活质量。 - 建立有效的疼痛评估和管理机制。
注意事项
患者安全： - 防止患者的跌倒和滑倒，
保证患者的安全。 - 提供合适的护理环境，包
主要病因包括慢性肝炎、肝硬化、酒精 滥用等。
病情介绍
早期诊断和综合治疗对提高患 者生存率至关重要。
护理管理
护理管理
术前护理： - 需要保持患者的心理稳定，减轻焦
虑和压力。 - 术前准备包括血液检测、影像学检
查等。 - 清除肠道内的食物和残留物，避免
术中感染。
护理管理
术后护理： - 保证患者的术后休息和舒
括床铺的高度和安全设施的配 置。
注意事项
感染控制： - 采取必要的预防措施，包括洗手、
穿戴适当的防护装备等，以防止交叉感 染的发生。
- 注意药物使用和消毒消毒的规范。
注意事项
患者教育： - 提Байду номын сангаас患者和家属关于原发
性肝癌的相关知识，帮助患者 和家属更好地理解和应对疾病 。
谢谢您的观赏聆听
原发性肝癌护 理查房PPT
目录 导言 病情介绍 护理管理 注意事项
导言
导言
欢迎大家参加今天的原发性肝 癌护理查房PPT！
在这个PPT中，我们将讨论原发 性肝癌的护理管理和注意事项 。希望通过本次查房，大家能 够更好地了解原发性肝癌护理 中的关键要点。
病情介绍
病情介绍
原发性肝癌是一种常见的肝脏恶性肿瘤 ，其发病率逐年增加。
原发性肝癌护理查房PPT
原发性肝癌护 理查房PPT
目录 介绍 护理措施一介绍
肝癌是一种原发性肿瘤，发生在肝 脏内部。它通常起源于肝细胞，并 可能蔓延到邻近组织和器官。 原发性肝癌是全球癌症发病率和死 亡率排名前列的恶性肿瘤之一。
介绍
本次查房PPT将重点介绍原发性肝癌的 护理措施。
护理措施一
谢谢您的观赏聆听
护理措施三
护理措施三
并发症预防：肝癌患者常常伴 随着肝功能减退和免疫力下降 ，护理人员需要加强并发症的 预防，包括肝性脑病、感染等 。
疼痛管理：肝癌患者可能经历 剧烈的疼痛，护理人员需要根 据病情合理使用镇痛药物，并 注意疼痛评估及时调整治疗方 案。
护理措施三
定期复诊：对于已治疗的患者，护理人 员需要定期进行复诊，及时了解病情并 进行干预。
护理措施一
早期发现和诊断：定期进行肝 癌筛查和超声检查，了解病情 及时采取治疗措施。
个体化的治疗方案：根据患者 的病情和身体状况，制定个体 化的治疗方案，包括手术切除 、化疗、放疗等。
护理措施一
症状管理：对于出现恶心、呕吐、疼痛 等症状，需要积极进行症状管理，减轻 痛苦。
护理措施二
护理措施二
营养支持：肝癌患者往往出现食欲 不振和体重下降，护理人员需要提 供充足的营养支持，包括高蛋白、 高热量的饮食。
心理支持：肝癌诊断给患者带来巨 大的心理压力，护理人员需要提供 心理支持，帮助患者积极面对疾病 。
护理措施二
家庭护理：对于已出院的患者，护理人 员需要进行家庭护理指导，包括药物管 理、病情观察等。
目录 介绍 护理措施一介绍
肝癌是一种原发性肿瘤，发生在肝 脏内部。它通常起源于肝细胞，并 可能蔓延到邻近组织和器官。 原发性肝癌是全球癌症发病率和死 亡率排名前列的恶性肿瘤之一。
介绍
本次查房PPT将重点介绍原发性肝癌的 护理措施。
护理措施一
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护理措施三
护理措施三
并发症预防：肝癌患者常常伴 随着肝功能减退和免疫力下降 ，护理人员需要加强并发症的 预防，包括肝性脑病、感染等 。
疼痛管理：肝癌患者可能经历 剧烈的疼痛，护理人员需要根 据病情合理使用镇痛药物，并 注意疼痛评估及时调整治疗方 案。
护理措施三
定期复诊：对于已治疗的患者，护理人 员需要定期进行复诊，及时了解病情并 进行干预。
护理措施一
早期发现和诊断：定期进行肝 癌筛查和超声检查，了解病情 及时采取治疗措施。
个体化的治疗方案：根据患者 的病情和身体状况，制定个体 化的治疗方案，包括手术切除 、化疗、放疗等。
护理措施一
症状管理：对于出现恶心、呕吐、疼痛 等症状，需要积极进行症状管理，减轻 痛苦。
护理措施二
护理措施二
营养支持：肝癌患者往往出现食欲 不振和体重下降，护理人员需要提 供充足的营养支持，包括高蛋白、 高热量的饮食。
心理支持：肝癌诊断给患者带来巨 大的心理压力，护理人员需要提供 心理支持，帮助患者积极面对疾病 。
护理措施二
家庭护理：对于已出院的患者，护理人 员需要进行家庭护理指导，包括药物管 理、病情观察等。
原发性肝癌护理查房PPT课件
竭等晚期表现和不能耐受手术者。 护士长：原发性的肝癌临床表现有哪些，请顾敏说说？ B：肝区疼痛，是最常见和最主要的症状。消化道症状
，食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等，全身症状： 消瘦、乏力、发热等。
编辑版ppt
13
护士长小结
通过本次护理查房，对原发性肝癌病人的 基础知识有了进一步的认识，在临床护理 工作中应加强此类病人的口腔护理、皮肤 护理、营养加强、引流管护理、心理护理 等，还应特别做好病人及家属的心理护理 等，帮助患者及家属已积极的心态面对疾 病，最大程度的减轻患者的痛苦，尽可能 满足患者及家属的特殊需求。
原发性肝癌护理查房
编辑版ppt
1
病情汇报
30床，董杰、男 41岁 患者因“右上腹胀痛伴发热1月余，加 重伴心慌，胸闷不适10余天” 门诊拟“肝占位”收人院于2014 年09月13日10：41 神清，步入病房，T36.5℃ P127次/ 分 R18次/分BP127/83mmHg 。入院后予完善常规检查。 于9月15日15：30在全麻下行“肝癌切除术”术毕于18:20转入 ICU.于9月17日15:40安返病房，清醒，立即予氧气吸 入 3l/min 心电监护监测 切口敷料包扎好，外观干燥 胃肠减 压畅，引出水样液。腹管一根固定好，引出淡血性液，双套管 接负压吸引固定好，冲出淡血性液。尿管固定好，引出黄色 液 颈静脉固定好，液体滴人畅，予抗炎、保肝、祛痰、营养支 持、补液、等治疗。镇痛泵持续泵人，压疮评分14分，坠床/ 跌倒评分3分。术后诊断：右肝原发性肝癌破裂出血。09月22 日停双套管接中心负压，改双套管接引流袋。
大的位置保持10s，然后脚尖缓缓朝下，至最大位置是保持10s，然后 放松。 护士长：对，你要坚持练习哦，最好每天练习五至八次，每次练习5 分钟。这样可以很好的预防下肢血栓。
，食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等，全身症状： 消瘦、乏力、发热等。
编辑版ppt
13
护士长小结
通过本次护理查房，对原发性肝癌病人的 基础知识有了进一步的认识，在临床护理 工作中应加强此类病人的口腔护理、皮肤 护理、营养加强、引流管护理、心理护理 等，还应特别做好病人及家属的心理护理 等，帮助患者及家属已积极的心态面对疾 病，最大程度的减轻患者的痛苦，尽可能 满足患者及家属的特殊需求。
原发性肝癌护理查房
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1
病情汇报
30床，董杰、男 41岁 患者因“右上腹胀痛伴发热1月余，加 重伴心慌，胸闷不适10余天” 门诊拟“肝占位”收人院于2014 年09月13日10：41 神清，步入病房，T36.5℃ P127次/ 分 R18次/分BP127/83mmHg 。入院后予完善常规检查。 于9月15日15：30在全麻下行“肝癌切除术”术毕于18:20转入 ICU.于9月17日15:40安返病房，清醒，立即予氧气吸 入 3l/min 心电监护监测 切口敷料包扎好，外观干燥 胃肠减 压畅，引出水样液。腹管一根固定好，引出淡血性液，双套管 接负压吸引固定好，冲出淡血性液。尿管固定好，引出黄色 液 颈静脉固定好，液体滴人畅，予抗炎、保肝、祛痰、营养支 持、补液、等治疗。镇痛泵持续泵人，压疮评分14分，坠床/ 跌倒评分3分。术后诊断：右肝原发性肝癌破裂出血。09月22 日停双套管接中心负压，改双套管接引流袋。
大的位置保持10s，然后脚尖缓缓朝下，至最大位置是保持10s，然后 放松。 护士长：对，你要坚持练习哦，最好每天练习五至八次，每次练习5 分钟。这样可以很好的预防下肢血栓。
原发性肝癌护理业务学习PPT课件
第一部分：原发性肝癌简介
原发性肝癌的发病原因：原发性肝癌的 主要发病原因包括慢性乙型肝炎、慢性 丙型肝炎、肝硬化等。
第二部分：原发性肝癌的临 床表现
第二部分：原发性肝癌的临床表现
早期症状：原发性肝癌早期症状不明显 ，常表现为乏力、食欲不振、体重下降 等。 进展期症状：原发性肝癌进展期症状包 括肝区疼痛、肝大、黄疸等。
第三部分：原发性肝癌的护理措施
心理疏导：给予患者心理支持和疏导， 加强患者家属的关爱和陪伴，帮助患者 积极面对治疗和康复过程。
第四部分：原发性肝癌的护 理评估
第四部分：原发性肝癌的护理评估
体格检查：对原发性肝癌患者进行全面 的体格检查，包括腹部触诊、肝脾区叩 诊等。
生活质量评估：通过评估患者的生活质 量，了解其身体功能、心理状态和社会 支持等方面的情况，为制定护理计划提 供依据。
பைடு நூலகம்
第二部分：原发性肝癌的临床表现
非典型症状：原发性肝癌还可出现非典 型症状，如发热、腹水、恶心呕吐等。
第三部分：原发性肝癌的护 理措施
第三部分：原发性肝癌的护理措施
疼痛管理：针对原发性肝癌患者的疼痛 症状，可以采用药物治疗和非药物治疗 相结合的方法，如应用镇痛药物、热敷 等。
饮食指导：为原发性肝癌患者提供合理 的饮食指导，包括低脂、高蛋白、易消 化的饮食，以及避免摄入过多的盐分等 。
谢谢您的观赏 聆听
原发性肝癌护理业务学 习PPT课件
目录 第一部分：原发性肝癌简介 第二部分：原发性肝癌的临床表现 第三部分：原发性肝癌的护理措施 第四部分：原发性肝癌的护理评估 第五部分：原发性肝癌的护理宣教 第六部分：原发性肝癌的预防和健康教育
第一部分：原发性肝癌简介
第一部分：原发性肝癌简介
原发性肝癌患者护理查房PPT课件
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素
肝性脑病
由于肝功能严重受损，导致代谢紊乱 ，进而引发中枢神经系统功能失调。 危险因素包括高蛋白饮食、消化道出
血、感染等。
肝肾综合征
肝癌晚期患者肝功能衰竭时，可诱发 急性肾功能衰竭。危险因素包括血容
量不足、药物性肾损害、感染等。
上消化道出血
肝癌患者常伴有肝硬化，门静脉高压 可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。 危险因素包括粗糙食物、胃酸侵蚀、 腹压增高等。
原发性肝癌患者护理 查房
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 护理评估与问题分析 • 药物治疗与护理配合 • 营养支持与饮食调整建议 • 并发症预防与处理策略 • 心理护理与康复指导
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
营养状况评估
通过体重、皮褶厚度、上 臂围等指标，评估患者的 营养状况，制定营养支持 计划。
心理状况评估
采用心理评估量表，了解 患者的心理状态，及时发 现和解决心理问题。
存在问题及风险点识别
疼痛控制不佳
肝癌患者常伴有不同程度 的疼痛，若控制不佳，会 影响患者的生活质量和治 疗效果。
营养不良风险
肝癌患者因肝功能受损、 食欲减退等原因，存在营 养不良的风险。
根据患者的营养状况、病情和治疗方案，制定个 体化的营养支持计划，包括肠内营养和肠外营养 的选择和搭配。
03 确定营养支持途径
根据患者胃肠道功能和治疗需要，选择合适的营 养支持途径，如口服、鼻饲、胃造瘘等。
饮食调整原则及具体建议
01
饮食调整原则
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1
肝脏解剖
2
Company name
肝脏解剖
3
Company name
肝癌分类
肝癌 ： 原发性 继发性
4
Company name
原发性肝癌
5
1.病因 2.病理 3.转移途径 4.临床表现 5.诊断 6.治疗
9
Company name
原发性肝癌
诊断1.定性①血清甲胎蛋白（AFP ＞400ug/L)的测定，阳性率可 达80﹪，主要是对肝细胞性肝癌。
②血清硷性磷酸酶，乳酸脱氢酶的 同功酶均可增高。
10
Company name
原发性肝癌
2.定位 ①B超（首选、最简便） ②腹腔动脉
或肝动脉血管造影 ③CT检查（临床 最常用） ④核素肝扫描 3.必要时可剖腹探查术或腹腔镜探查术。
7
Company name
原发性肝癌
转移途径 1.血循转移为主，
癌栓常经门脉系 统转移到肝内或 肝外转移，肝外 转移多见于肺·骨 2.淋巴转移 3.种植转移
8
Company name
原发性肝癌
临床表现：起病隐匿，早期可无 任何不适，一旦症状明显，多属晚期。 1.一般症状:食欲不振，腹胀， 无力，消瘦。 2.肝区疼痛，隐痛，胀痛，持续性。 3.肝区肿块 4.其他:不规则发烧，贫血，黄疸， 水肿，腹水。
4.保持引流管通畅，注意引流液颜色性质和 量。如有渗液逐渐增多，应及时报告医生。
5.定期复查肝功及各项生化指标。
6.肝昏迷早期或已出现肝昏迷者，应按肝昏 迷护理治疗。
7.部分患者术后可能出现呼吸困难、胸闷等
症状，此时可提醒医师是否有右侧胸腔积
液
16
Company name
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
17
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
14
Company name
术后护理
1.生命体征监测，BP,P,R,T.Q1/4小时直 到平稳后改为Q4小时。
2.术后第二天半坐位，鼓励咳嗽，协助翻身， 但要避免过早活动，以免出血。
3.饮食:术后第一天禁食，可口含小冰块，第
二天少量饮水，第三天如排气可开始进流
食。
15
Company name
术后护理
Company name
原发性肝癌
病因：不明确。和以下因素有关： 1.肝硬变。 2.病毒性肝炎。 3.黄曲霉素，长存在于发霉的花生 和玉米中。 4.亚硝胺类化学物质，某些高发病 区水土中含亚硝酸盐较多。
6
Company name
原发性肝癌
病理 1.按形态分类 结节型 巨快型 弥漫型 小肝癌 2.按组织学分类 肝细胞型 胆管细胞型 混合型
11
Company name
原发性肝癌
治疗
手术治疗，是目前对肝癌最有效的方法。
①适用无明显黄疸，腹水，无远处转移，无 广泛侵犯，门静脉无癌栓，无重要器官功 能不全，一般情况尚好，能耐受手术的病 人。
②可做肝部分切，肝叶切除或半肝切除术。
12
Company name
原发性肝癌
3.手术如不能切除癌肿，可做液氮 冷冻，激光气化或做肝动脉结扎 或动脉插管以备术后化疗。
4.肝移植术
13
Company name
术前护理
1.除一般检查外，要全面检查肝功能和凝血 功能。
2.全身支持疗法，保肝疗法，包括注意加强 营养，输液，输血，保肝药。
3.术前3天肌注VitK1 10毫克 2/日
4.教会病人深呼吸，有效咳痰及翻身的方法， 在床上练习卧位排尿排便。
5.肠道准备
6.术前留置胃管
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1
肝脏解剖
2
Company name
肝脏解剖
3
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肝癌分类
肝癌 ： 原发性 继发性
4
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原发性肝癌
5
1.病因 2.病理 3.转移途径 4.临床表现 5.诊断 6.治疗
9
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原发性肝癌
诊断1.定性①血清甲胎蛋白（AFP ＞400ug/L)的测定，阳性率可 达80﹪，主要是对肝细胞性肝癌。
②血清硷性磷酸酶，乳酸脱氢酶的 同功酶均可增高。
10
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原发性肝癌
2.定位 ①B超（首选、最简便） ②腹腔动脉
或肝动脉血管造影 ③CT检查（临床 最常用） ④核素肝扫描 3.必要时可剖腹探查术或腹腔镜探查术。
7
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原发性肝癌
转移途径 1.血循转移为主，
癌栓常经门脉系 统转移到肝内或 肝外转移，肝外 转移多见于肺·骨 2.淋巴转移 3.种植转移
8
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原发性肝癌
临床表现：起病隐匿，早期可无 任何不适，一旦症状明显，多属晚期。 1.一般症状:食欲不振，腹胀， 无力，消瘦。 2.肝区疼痛，隐痛，胀痛，持续性。 3.肝区肿块 4.其他:不规则发烧，贫血，黄疸， 水肿，腹水。
4.保持引流管通畅，注意引流液颜色性质和 量。如有渗液逐渐增多，应及时报告医生。
5.定期复查肝功及各项生化指标。
6.肝昏迷早期或已出现肝昏迷者，应按肝昏 迷护理治疗。
7.部分患者术后可能出现呼吸困难、胸闷等
症状，此时可提醒医师是否有右侧胸腔积
液
16
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
17
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
14
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术后护理
1.生命体征监测，BP,P,R,T.Q1/4小时直 到平稳后改为Q4小时。
2.术后第二天半坐位，鼓励咳嗽，协助翻身， 但要避免过早活动，以免出血。
3.饮食:术后第一天禁食，可口含小冰块，第
二天少量饮水，第三天如排气可开始进流
食。
15
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术后护理
Company name
原发性肝癌
病因：不明确。和以下因素有关： 1.肝硬变。 2.病毒性肝炎。 3.黄曲霉素，长存在于发霉的花生 和玉米中。 4.亚硝胺类化学物质，某些高发病 区水土中含亚硝酸盐较多。
6
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原发性肝癌
病理 1.按形态分类 结节型 巨快型 弥漫型 小肝癌 2.按组织学分类 肝细胞型 胆管细胞型 混合型
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原发性肝癌
治疗
手术治疗，是目前对肝癌最有效的方法。
①适用无明显黄疸，腹水，无远处转移，无 广泛侵犯，门静脉无癌栓，无重要器官功 能不全，一般情况尚好，能耐受手术的病 人。
②可做肝部分切，肝叶切除或半肝切除术。
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原发性肝癌
3.手术如不能切除癌肿，可做液氮 冷冻，激光气化或做肝动脉结扎 或动脉插管以备术后化疗。
4.肝移植术
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术前护理
1.除一般检查外，要全面检查肝功能和凝血 功能。
2.全身支持疗法，保肝疗法，包括注意加强 营养，输液，输血，保肝药。
3.术前3天肌注VitK1 10毫克 2/日
4.教会病人深呼吸，有效咳痰及翻身的方法， 在床上练习卧位排尿排便。
5.肠道准备
6.术前留置胃管