腭裂术后并发症的分析及护理
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护理人 员应 多
精神紧张性刺激直接 引起 , 其临床表现 的主要 内容与精神创 伤密切相关 , 并伴 有相应 的情感 体验 , 易被人所 理解 。致 容 病因素一旦消除或环境 改变 , 并经适 当 的治疗 , 精神状 态 即 可恢复正常 , 病程一般较短。急性反 应性精神病持 续数小时
至 1—2周后 可恢 复正 常。反 应性抑郁 和偏执 可持续数 月 ,
腭裂是 口腔颌面部较常见的一种先天畸形 , 通过外科 手 麻术 中肌 肉松弛 , 术后 清醒后吞 咽及 发音时因肌张力增 加致
术修复可 以封闭腭部裂孑 , L恢复正常 的吞 咽和语言功 能。但
是腭裂术后 由于各种原因可引起感染 、 出血 、 穿孔 、 喉头水肿 等并发症 , 响手术效 果 , 至危及生命 。笔者对 本 院 2 0 影 甚 03
与患者谈 心 , 体贴入微 的关心 照顾患 者的生 活 , 励和督 促 鼓 其参加适 当的“ 工娱” 活动 , 比如下棋 、 打扑克 、 电视、 看 听轻 松 的音乐等 , 患者感到 生活 的温暖 和幸福 , 使 重新树 立对 生 活 的信心和兴趣 , 长期抑郁消极 的患者很 可能在 自罪 自责 的 体验 中 自伤或 自杀 , 必须提高警惕严加 防范。严 格保管危 险 品, 定期进行安全检查 , 尽量 多与患者谈 心 , 随时掌握病情变 化, 如发现患者采取 自杀行 为应保 持镇静 , 分夺秒 的抢救 争 同时尽可能地将患者隔离 , 以免对其他患者造成不 良影 响。
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创 口开裂 。②患者 裂隙过 宽 , 骨膜瓣 松弛 不足 , 合时 张 粘 缝
力过大 。③术后大声哭闹 , 过早食用粗糙食物所致 J 。
3 相应 护理 措 施
20 0 7年收治 的 16例腭裂手术治疗后并发症 的 1 9 1例患者
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
() 1 畸形喉梗阻 : ①患者术后必须在监护室致完全清醒 , 应采用仰卧位 , 头偏 向一侧 , 以利 口腔分 泌物 自然 流 出。同 时密切观察 呼吸及血 氧饱和 度。一旦 出现喉 头水肿等 上呼
腭 裂 术 后 并 发 症 的分 析 及 护 理
姜 勇 姜英 曹冬梅
【 摘要】 目的 探讨腭裂患者出现术后并发症的原 因及所应才去的护理措施。方法
容及重要性进行 了论述。结果
通过对本 院
16例 ( 幼 儿 及 成 年 ) 9 婴 腭裂 患者 术 后 常见 并 发 症 出现 的 原 因及 后 果 进 行 分 析 , 对 相 应 的 护理 措 施 的 内 并
且很少 复发 。 3 1 对兴奋状态 的患者 . 护理重 点是 防范患者 的冲动 、 伤
人、 毁物行为。应作 到密切 观察 病情 , 对患 者的病 情变化 能
够 正确判断 , 采取有效 的措施 。 3 2 对 焦虑不安 失眠 的患 者 根 据医嘱应 用镇静药 物 , . 当
患者伴有疲乏无力、 欲不 振及躯 体不适 等症状 时 , 食 护理过
者 16例 , 9 男性 10例 , 1 女性 8 , 6例 年龄 1~ 2岁。其 中, 3 软 腭裂 2 7例 , 不完全腭裂 17例 , 2 完全腭裂 6 9例 ; 术后并 发 ②
症 :9 16例术后发 生各 种并 发症 1 , 6 1例 占 %。其 中急性 喉
梗 阻 2例 , 为 术 后 喉 头 水 肿 , 及 时 抢 救 转 危 为 安 。出 血 5 均 经
中 国现 代 药 物应 用 2 1 00年 1 第 4卷 第 2期 月
C i JMo rgA p,a 00, o. , o2 hn dDu p lJn2 1 V 14 N .
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21 ・ 5
后较好的一组精神病 。反 应性精 神病 是 由于剧烈 或持续 的
3 3 对消极、 . 抑郁 、 自杀 、 自伤 患者 的护理
参考文献
[ ] 沈渔. 神病学 . 民卫生出版社 ,0 14 44 7 1 精 人 20 :8 -8 . [ ] 中华 医学会精神科分会 . 2 中国精神障碍分类 方案与诊 断标 准. 山东科学技术出版社 ,0 1 9 -8 2 0 :59 .
但不超过 6个月 , 预后 良好 。不 导致精 神衰退 或人 格缺 陷 ,
腭裂术后可出现各 种并 发症 , 重者可危及生命 , 若及 时采取相应 的正确 尽管腭裂 手术 日趋完善 , 但
的护理措施 , 则减少 或避免并发症 的出现及减轻并发症的严重程度。结论
其术后并发症是难 以避免 的, 而术后相应的正确护理措施是减少或减轻其并发症的重要手段 。
【 关键 词】 腭裂 ; 并发症 ; 护理
然 流出 , 尽量避免使 用吸 引器 , 以免负压 加重创 面 出血 。② 若为碘纺纱 条脱 落 , 时通 知 医生予 以处 置 。③若 鼻 腔 出 及
血, 可滴入麻 黄素溶 液或用止 血棉压迫 止血 。( ) 染性发 3感 热: 在静 脉输 入抗 生素 同时 , 局部 护理也 是 不可缺 少 的 ] 。 ①术后 1 给予 生理盐 水 、 周 地塞米 松 、 庆大霉 素及糜 蛋 白酶
进行分析 , 探讨其并发症发生的原 因及对应 的护理措施 。
1 临 床 资 料
①本科 20 0 3年 1 月至 2 0 07年 1 2月收治先 天性腭裂 患
吸道梗 阻症 状 , 立即通知医生视情况行气管切 开。② 术后及 时静脉输入地塞米松 注射液 , 以缓解 创面及咽部 的反应 性水
肿 。( ) 2 出血 : 全麻 术后 血压 升高可致创面少许渗血 , ① 可通 过静脉输入止血 药 即可 。若 为清单 的血性 分泌物 可任期 自
程 中, 要耐心听取患者的主诉 , 关心患者 , 创造 良好 的修养环 境 。当患者病情 有所缓解 , 患者 能够接受 的情 况下 , 以 在 可
[ ] 孙 素珍 , 3 刘福喜 , 孙玉 玺. 精神疾病护理 常规. 哈尔 滨 : 哈尔滨
出版 社 ,9 8:8 19 6 .
鼓励患者参 加适 当的“ 工娱疗 ” 活动分解其内心痛 苦体 验 , 转 移注意力 , 适应环境 , 提高对生活的兴趣 , 有利于康复 。