Wiltse 入路与后正中入路在胸腰椎骨折内固定取出术中应用的疗效比较

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椎骨折术后需行内固定取出的患者按数字随机表法分为２组，分别采用Ｗｉｈｓｅ入路与传统后正中入路进行手术治
疗，比较２组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ评分）的差异。结果
顺利取出内植物，无椎弓根螺钉断裂发生。Ｗｉｈｓｅ入路组患者手术时间（３５．８０±２．８３３）ｍｉｎ、术中出血量（１７．２０± １．５６８）ｍＬ、术后引流量（２０．３３±１．９８８）ｍＬ及术后ＶＡＳ评分（１．９０± ０．７３８）分，均明显低于传统后正中人路组的
ｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｔｈｅｐｏｓｔｅｉｏｒｒｍｉｄｌｉｎｅａｐｐｒｏａｃｈａｎｄｔｈｅＷｉｈｓｅａｐｐｒｏａｃｈ．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｈｅｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅｓｄｕｉｒｎｇｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆｉｆｘａｔｉｏｎｒｅｍｏｖａｌｏｆｔｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒｆｒａｃｔｕｒｅｂｙｔｈｅＷｉｈｓｅａｐｐｒｏａｃｈａｎｄ
・临床研究・
Ｗｉｌｔｓｅ入路与后正中入路在胸腰椎骨折内固定取出术中应用的疗效比较
詹学华，常Biblioteka ［摘要］目的龙，付
斌，司建炜，乔永东
将５２例胸腰
２组患者均
比较Ｗｉｈｓｅ入路与传统后正中入路行胸腰椎骨折内固定取出术的疗效。方法
ｔｈｅｄｒａｉｎａｇｅｖｏｌｕｍｅｓａｎｄｔｈｅＶＡＳｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐｒｅａｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＮｏｐｅｄｉｃｌｅｓｃｒｅｗｆｒａｃｔｕｒｅｗａｓｆｏｕｎｄｅｄｉｎａｌｌｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＴｈｅｒｏｇｕｐｏｆｈｅｔＷｉｈｓｅａｐｐｒｏａｃｈｈａｄｌｅｓｓｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｌｅｓｓｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅｓ，ｌｅｓｓｒａｄｉｎａｇｅｖｏｌｕｍｅｓａｎｄｌｅｓｓＶＡＳｓｃｏｒｅｓｃｏｍ－ｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｇｒｏｕｐｏｆｔｈｅｏｓｐｔｅｒｉｏｒｍｉｄｌｉｎｅａｐｐｒｏａｃｈ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅＷｉｈｓｅａｐｐｒｏａｃｈｈａｓｍｉｎｉｍａｌｉｎｖａｓｉｖｅ，ｌｅｓｓｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅｓ，ｌｏｗｅｒｐｉｎａａｎｄｍｏｒｅｒａｐｉｄｌｙｒｅｃｏｖｅｒｙ，ａｎｄｉｓｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄａｂｅｔｔｅｒｃｈｏｉｃｅｉｎｉｆｘａｔｉｏｎｒｅｍｏｖａｌｏｆｈｏｔｒａｃｏｌｕｍｂａｒｆｒａｃｔｕｒｅ．
ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｅｆｅｃｔｓｏｆｉｘｆａｔｉｏｎｒｅｍｏｖａｌｉｎｔｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒｆｒａｃｔｕｒｅｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅＷｉｌｔｓｅａｐｐｒｏａｃｈａｎｄｈｅｔｐｏｓｔｅｒｉｏｒｍｉｄｌｉｎｅａｐｐｒｏａｃｈ
ｔｈｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｍｉｌｉｄｎｅａｐｐｒｏａｃｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ５２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｎｅｅｄｅｄｔｈｅｉｆｘａｔｉｏｎｒｅｍｏｖａｌｏｆｔｈｅｔｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒｆｒａｃｔｕｒｅｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄ
（５５．３３± ２．７６９）ｍｉｎ、（４５．４０± ２．４７３）ｍＬ、（５０．２０± ４．７９９）ｍＬ、（３．００±０．６６７）分（Ｐ＜０．０５），Ｗｉｌｔｓｅ人路组疗效优
于传统后正中入路组。结论出的良好人路选择。
Ｗｉｈｓｅ人路行胸腰椎骨折内固定取出术，在手术时间、术中出血量、术后引流量及术
后ＶＡＳ评分方面均明显优于传统后正中入路，手术创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快，可作为胸腰椎骨折内固定取［关键词］胸腰椎骨折；Ｗｉｈｓｅ入路；后正中入路；内固定取出术［中图分类号］Ｒ６８３．２［文献标识码］Ａ
ＺＨＡＮＸｕｅｈｕａ，ＣＨＡＮＧ
７５０００４，Ｃｈｉｎａ
，，Ｂｉｎ，ＳＩＪｉａｎｗｅｉ，ＱＩＡＯＹｏｎｇｄｏｎｇ．ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙｉｎｃｈｕａｎ
宁夏医学杂志２０１４年１月第３６卷第１期
ＮｉｎｇｘｉａＭｅｄＪ，Ｊａｎ．２０１４，Ｖｏｌ３６，Ｎｏ．１
文章编号：１００１ — ５９４９（２０１４）０１ — ００４３ — ０２