【医疗推荐】三甲医院-护理操作流程评分标准二(全面详尽13)(001)
护理操作流程与评分标准
昆明市第三人民医院护理操作流程与评分标准[键入文档副标题]目录生命体征监测技术........................................................................................... 错误!未定义书签。
生命体征监测技术操作考核评分标准........................................................... 错误!未定义书签。
口服给药法操作流程....................................................................................... 错误!未定义书签。
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口腔护理技术操作流程................................................................................... 错误!未定义书签。
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床上洗头操作流程........................................................................................... 错误!未定义书签。
床上洗头操作考核评分标准........................................................................... 错误!未定义书签。
北京市三甲医院-护理操作流程评分标准二(全面详尽13)
肠外营养支持操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的5 1.各种原因引起的不能从胃肠道摄入营养、胃肠需要休息等原因。
5 4 3 25 2.保证热量及营养摄入，维持机体新陈代谢，促进患者康复。
5 4 3 2评估和观察5 1.评估患者病情、意识、合作程度、营养状况。
5 4 3 2 5 2.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。
5 4 3 2操作要点12 1.核对患者，准备营养液。
12 10 8 6 12 2.输注时建议使用输液泵，在规定时间内匀速输完。
12 10 8 6 12 3.固定管道，避免过度牵拉。
12 10 8 6 12 4.巡视、观察患者输注过程中的反应。
12 10 8 6 10 5.记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应。
10 8 6 4指导要点5 1.告知患者输注过程中如有不适及时通知护士。
5 4 3 25 2.告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部清洁干燥的方法。
5 4 3 2注意事项2.5 1.营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前室温下复温后再输，保存时间不超过24h。
2.5 2 1.5 12.5 2.等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液应从中心静脉输入，明确标识。
2.5 2 1.5 12.53.如果选择中心静脉导管输注，参照第十二章进行管路维护。
2.5 2 1,5 1 2.5 4.不宜从营养液输入的管路输血、采血。
2.5 2 1.5 1项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的10 解决患者存在排尿问题，促进身心健康。
10 8 6 4评估和观察2.51.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度，了解患者治疗及用药情况。
2.5 2 1.5 1 2.52.了解患者饮水习惯、饮水量，评估排尿次数、量、伴随症状，观察尿液的性状、颜色、透明度等。
2.5 2 1.5 12.53.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况；了解患者有无尿管、尿路造口等。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前，首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面，以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时，护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等，确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况，进行相应的护理技术操作。
在操作过程中，
护士需要严格遵守操作规范，确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时，护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等，及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后，护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等，以提升工作效率和质量。
通过以上流程，护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制，为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时，评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高，为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
《护理基本技术》操作流程图与评分标准
《护理基本技术》操作流程图与评分标准(二)静脉输液法考核评分标准班级学号姓名操作所用时间 12min 成绩项目评分内容扣分原因1(护士着装整洁、符合护士角色要求核对医嘱2(核对医嘱1(护士着装整洁、进病房2(核对床号，唤病人姓名，问候语病人评估3(选择静脉，查看注射部位皮肤情况4(告诉病人稍等，准备好再来1(护士洗手，剪指甲，戴口罩进入治疗室2(准备输液液体检查输液溶液，打开输液瓶?套网套?消毒3(检查药物，消毒后折断安瓿或打开瓶盖中心部分并消毒药物准备4(抽吸药物，将药物加入输液瓶手法正确，不浪费药物5(关闭输液器调节器，将输液管插入输液瓶4(再次核对无误后放入无菌盘备用1(护士服装整洁，面带微笑护士推车进病房 2(护士推车的姿势、体态、步伐符合护士形象3(用物准备齐全，摆放有序1(核对床号，呼唤病人姓名，将治疗车或盘放于便于取物的位置2(向病人说明配合要求及注意事项病人准备 3(戴口罩4(排净输液器内空气，再次核对(七对)5(选择静脉(四肢浅静脉)，在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒注射部位皮肤1(再次排净输液器内空气2(嘱病人握拳3(绷紧皮肤及血管，针梗与皮肤成20?角快速刺入皮下，然后沿静脉方向潜行刺入血管，见回血后再进少许穿刺给药 4(嘱病人松拳，松开止血带，松调节器开关,观察滴入是否通畅5(滴入通畅后用静脉贴固定针头6(妥善放置病人输液肢体，再次核对7(调节输液速度1(整理病床单元2(处理用过的物品用物整理3(消毒液洗手4(取下口罩，说明用药可能有的反应及注意事项1(输液毕，轻揭开胶布2(关闭调节器拔针 3(将无菌干棉签置于皮肤和静脉进针点上，快速拔出针头，并同时将棉签压下(注意同时按压皮肤和血管两个点)4(输液用物处理评分标准:本操作以100分计算，80分达标。
一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现污染或程序颠倒，影响下一步操作等等，每次扣2分。
但严重违反操作规程，如部位选择错误、注射角度不符合要求、针梗与静脉成角进入皮下、拔针时按压方法不准及注射用物、药物等污染时，则按不达标处理。
护理操作流程及评分标准表格
护理操作流程及评分标准表格概述护理操作流程和评分标准表格是医护人员在日常工作中的重要工具。
通过规范化的护理操作流程，确保患者获得高质量的护理服务，同时，评分标准表格作为评估护理质量的依据，可帮助医务人员对护理操作进行准确的评估和反馈。
一、护理操作流程护理操作流程是指在医疗护理过程中，按照一定的顺序和规范进行的一系列操作。
下面将介绍常见的护理操作流程：1. 洗手洗手是医务人员进行护理操作前必须进行的步骤，其目的是为了消除携带在皮肤上的细菌，从而减少交叉感染的风险。
洗手的具体操作流程如下：•打开水龙头，用流水湿润双手；•取适量的洗手液，搓揉双手；•按照正确的洗手方法，搓揉双手、掌心、指缝、指尖、手腕等；•冲洗双手，确保将污垢和洗手液冲洗干净；•用干净的纸巾擦干双手；•用纸巾关闭水龙头。
2. 基础护理操作基础护理操作是护理过程中最基本、最常见的操作，包括测量体温、血压、心率、呼吸、观察患者病情变化等。
其操作流程如下：•准备好测量器械和相关的记录表；•向患者解释测量过程和目的，并获得患者的合作；•按照标准操作流程，进行测量，确保数据的准确性；•记录测量结果，并根据医嘱进行相应的处理。
3. 卫生护理操作卫生护理操作主要包括患者清洁、更换床单、卫生间清洁等操作。
其操作流程如下：•准备好清洁用具和清洁剂；•向患者解释清洁过程和目的，并获得患者的合作；•按照正确的操作流程，进行清洁，注意保护患者的隐私和尊严；•将清洁用具进行正确的消毒处理，并妥善保存。
二、评分标准表格评分标准表格是医务人员用于评估护理操作质量的工具，通过对护理操作的不同方面进行评分，可以客观地评估护理工作的质量和效果。
下面是一个常见的评分标准表格示例：项目评分标准洗手5分：操作规范、仪器使用正确、全程洗手3分：操作基本规范、仪器使用基本正确、部分步骤未完成1分：操作不规范、仪器使用错误、未完成洗手测量体温5分：操作规范、仪器准确、数据记录完整3分：操作基本规范、仪器基本准确、数据记录不完整1分：操作不规范、仪器不准确、未记录数据患者清洁5分：操作规范、用具消毒正确、患者清洁彻底3分：操作基本规范、用具消毒基本正确、患者清洁基本彻底1分：操作不规范、用具消毒错误、患者清洁不彻底卫生间清洁5分：操作规范、清洁用品储存合理、卫生间清洁干净3分：操作基本规范、清洁用品储存基本合理、卫生间清洁基本干净1分：操作不规范、清洁用品储存不合理、卫生间清洁不干净通过评分标准表格，医务人员可以根据实际情况，对各项护理操作进行评价和反馈，以提高护理服务质量。
护理技术操作流程、评分标准
徒手心肺复苏操作规程【评估】1、确认环境是否安全2、事发现场，排除障碍物3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）4、判断病人无颈动脉搏动。
5、评估病人体位，置病人于复苏体位。
【准备】1、护士：着装整齐，沉着稳重，动作迅速。
2、根据事发现场准备，就地取材。
3、环境：置病人于安静环境，便于操作。
4、体位：仰卧于地面或硬板上。
【方法】评估环境→判断病人意识同时快速检查呼吸→病人无意识没有呼吸或不能正常呼吸→呼救及打120→术者位于病人右侧，将病人置于复苏体位→解开衣服、腰带，暴露胸部→判定有无颈动脉搏动(持续判断时间5-10秒) →确定胸外按压部位→双手重叠，十指相扣，手指离开胸壁→双肘关节伸直，利用上身的重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌跟应紧贴胸壁，并应使胸廓完全回弹，按压与放松时间相等；按压次数30次；按压频率＞100次/分；按压深度＞5厘米→开放气道，仰头抬颏，清除口、鼻腔分泌物及异物(包括假牙) →人工呼吸：口对口或口对鼻吹气2次（捏鼻翼，口包严），1-2秒/次；吹气量应见胸廓明显起伏，吹气间隙松开鼻翼重复心脏按压→人工呼吸，按压-通气比率为30:2→做完5个30：2（﹤2分钟）循环后→再次判断有无颈动脉搏动，若无，继续心肺复苏。
若已恢复，进行进一步生命支持。
【评价】1、操作熟练，动作轻重适宜，部位准确。
2、操作过程中病人无损伤。
3、操作过程中注意观察病人意识情况、面色、胸廓有无起伏。
徒手心肺复苏操作评分标准简易人工呼吸器使用技术操作规程【评估】1、掌握简易人工呼吸器使用目的、方法，注意事项。
2、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。
3、患者呼吸及缺氧情况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅，有无活动义齿等。
4、简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全，无有害气体。
【准备】1、护士：着装整洁，清洁手。
2、物品：简易人工呼吸器、氧气装置、手消、清洁小方纱、护理记录单、物品处于应急状态，完好率100%.3、环境：清洁、安全、空气流通，无有毒气体。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准一、引言护理技术操作是指护理人员在护理工作中实施的一系列具体的操作步骤，包括体位翻转、预防跌倒、皮肤护理、静脉置管、输尿管护理等。
准确的操作流程和评分标准对于确保护理质量的提高具有重要意义。
本文将以常见的皮肤护理操作为例，介绍护理技术操作的流程及评分标准。
二、操作流程1. 身体准备(1) 洗手：护理人员需事先洗手并带上橡胶手套，保持操作环境的洁净与无菌。
(2) 提供所需物品：准备皮肤清洁剂、干净的护理被、毛巾、薄膜、纱布等所需物品。
2. 客户准备(1) 沟通：与客户进行沟通，告知操作目的与流程，并获得其同意。
(2) 保护隐私：确保操作过程中客户的隐私得到保护，如下垂帘子或拉上窗帘。
(3) 便携：如果客户无法移动，需将客户转移到适宜的位置，如使用轮椅、床等。
3. 操作步骤(1) 皮肤清洁：将皮肤清洁剂倒在纱布上，轻轻擦拭客户的皮肤，尤其是易产生皮肤溃疡的部位。
(2) 皮肤保湿：使用潮湿的纱布或者润肤剂轻轻按摩客户的皮肤，促进血液循环和皮肤的恢复。
(3) 干燥：用干净的毛巾将皮肤擦干，确保皮肤表面无水分残留。
(4) 保护：在清洁和保湿后，用干净的护理被和薄膜进行包裹，保护皮肤免受外界刺激，并促进皮肤的恢复。
4. 监测和记录(1) 监测：在操作过程中要及时观察客户的皮肤情况，如发现红肿、溃疡、水肿等异常情况应及时报告医护人员。
(2) 记录：在病历中准确记录操作过程和客户的皮肤情况，为后续的护理工作提供参考。
三、评分标准对于护理技术操作的评分标准主要包括操作时间、操作顺序、操作方法、操作效果以及安全注意事项五个方面。
1. 操作时间：对于不同的操作，规定不同的时间限制，要求护理人员在规定的时间内完成操作。
超时操作将扣分。
2. 操作顺序：要求按照操作步骤的正确顺序进行，如有遗漏或乱序操作将扣分。
3. 操作方法：要求操作方法正确、规范，符合护理操作规范与技术要求。
操作不规范或存在操作失误将扣分。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的一环，正确的操作流程和评分标准能够有效地保障患者的安全和健康。
本文将针对护理技术操作流程及评分标准进行详细介绍，希望对护理工作者有所帮助。
一、护理技术操作流程。
1. 洗手。
洗手是护理技术操作的第一步，也是最基本的操作。
在进行任何护理操作之前，护士都必须进行洗手，以保证操作的无菌环境。
洗手的正确流程包括，用流水洗手、涂抹肥皂、搓手、冲洗干净并用毛巾擦干。
2. 穿脱手套。
在进行一些需要无菌操作或接触体液的护理技术操作时，护士需要穿戴手套。
正确的穿脱手套流程包括，先穿戴一只手套，再穿戴另一只手套，确保手套外表面不与手接触。
3. 注射。
注射是护理工作中常见的操作之一，正确的注射流程包括，准备注射器、选择合适的注射部位、消毒注射部位、抽取药液、注射药液并处理注射器。
4. 换药。
换药是护理工作中常见的操作之一，正确的换药流程包括，准备换药所需的器材和药物、消毒患者的伤口、取下原有的敷料、清洁伤口并涂抹药物、贴上新的敷料。
二、评分标准。
1. 操作流程的熟练程度。
评分标准中，护士的操作流程熟练程度是非常重要的一项指标。
评分者会根据护士的操作流程是否规范、是否符合操作要求来进行评分。
2. 操作中的安全措施。
在护理技术操作中，护士需要严格遵守安全措施，以保障患者的安全。
评分标准中，会对护士在操作中是否采取了正确的安全措施进行评分。
3. 术前准备和术后处理。
在进行护理技术操作之前，护士需要做好充分的术前准备工作，术后也需要进行相应的处理。
评分标准中，会对护士的术前准备和术后处理是否得当进行评分。
4. 沟通和协作能力。
在进行护理技术操作时，护士需要与患者和其他医护人员进行有效的沟通和协作。
评分标准中，会对护士的沟通和协作能力进行评分。
三、结语。
护理技术操作流程及评分标准对于护理工作者来说是非常重要的，只有掌握了正确的操作流程和评分标准，才能够更好地保障患者的安全和健康。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准引言护理技术操作是在照顾和管理患者时，护士需要掌握的一项重要技能。
它涵盖了多个方面，包括测量生理参数、给药、伤口护理等。
正确的护理技术操作可以帮助提高患者的康复，减少并发症的发生。
本文将介绍护理技术操作的一般流程，并提供了相应的评分标准，以确保护士们能够正确地进行护理技术操作。
护理技术操作流程第一步：准备工作在进行任何护理技术操作之前，护士需要进行充分的准备工作。
这包括准备所需的设备和材料，确保工作区域的干净和整洁，并与患者进行沟通，解释所需操作的目的和过程。
第二步：正确的操作顺序在进行具体的护理技术操作时，护士需要按照正确的操作顺序进行。
下面是一般护理技术操作的操作顺序示例：1.手卫生：在任何护理技术操作之前，护士应进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒剂洗手。
2.定位：根据患者的需要，将患者放置在适当的位置，以便进行相应的技术操作。
比如，给药时需要患者坐起或者侧卧。
3.操作准备：准备所需的设备和材料，包括测量设备、给药器具、伤口清洁装备等。
4.操作执行：根据具体的技术操作要求，按照操作技巧和步骤进行操作。
例如，测量体温时，正确使用体温计插入口或计数模块，放置在患者的适当部位，并记录测量值。
5.完成操作：在操作完成后，整理工作区域，清理设备和材料，再次与患者沟通，解释后续的护理措施。
第三步：注意安全和卫生在进行护理技术操作时，护士需要遵守相应的安全和卫生规范，以确保操作的安全性和有效性。
注意以下几点：•使用消耗品时，确保其未过期，并按照规定的方法进行处置。
•经常洗手，使用合适的手卫生方法，以防止交叉感染的发生。
•检查设备的安全性和完整性，不使用破损或失效的设备。
•确保工作区域的整洁和消毒，减少污染的风险。
评分标准为了确保护理技术操作的准确性和一致性，常常需要对其进行评分。
下面是一些常见护理技术操作的评分标准：给药操作评分标准给药是护理技术操作中常见的一种。
以下是一些可能的评分标准：1.选择正确的药物：根据医嘱，正确选择并准备所需的药物，确保与患者的药物过敏和相互作用情况相符。
[推荐]三甲医院-急诊护理工作流程 二(26页)(001)
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三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
大咯血/大呕血抢救流程 → 病人发生大咯血/大呕血时卧床头偏向一侧 保持气道通畅防止误吸及 窒息→立即通知医生采取抢救措施→氧气吸入→建立静脉通路→ → 遵医嘱实施抢救治疗措施→做好心理护理 严密观察病人的病情变化 →准确记录出入水量→做好护理记录→加强巡视，做好交接班
晨鸟出品
三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
重型颅脑损伤抢救流程 → 发现颅脑损伤的患者保持呼吸道通畅 采取侧卧位或平卧位,头偏向一 → 侧必要时可行气管切开 建立静脉通道给予降低颅内压、抗休克、预防 颅内感染治疗→加强基础护理、高热护理预防并发症发生→ → 做好术前准备 做好抢救护理记录
扫床 执行周计划 检查出院病人的护理病历质量
下午 参加医嘱查对，检查各班医嘱执行情况
检查重症病人、手术病人及次日手术病人的质量完成情况 查看各班工作质量及交接班情况
晨鸟出品
三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
门诊护士长工作流程
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
检查环境、各室卫生，开诊准备
↓
检查抢救设备、物品情况，各班护士医嘱执行情况
晨鸟出品
三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
急性哮喘发作抢救流程
→ → → 发现脑出血病人 通知医生 病人卧床休息,床头抬高 15-30 度
急性期不要搬动患者→保持呼吸道通畅→吸氧，吸痰→建立静脉通道 →遵医嘱给予用药治疗→头部降温控制脑水肿→监测生命体征、瞳孔、 意识情况→做好气管插管或气管切开准备→做好术前准备→非手术患 → 者做好基础护理、皮肤护理 抢救护理记录
晨鸟出品
三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
急性心肌梗死抢救流程
【医疗推荐】三甲医院-护理操作流程评分标准二(全面详尽13)(001)
肠外营养支持操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的5 1.各种原因引起的不能从胃肠道摄入营养、胃肠需要休息等原因。
5 4 3 25 2.保证热量及营养摄入，维持机体新陈代谢，促进患者康复。
5 4 3 2评估和观察5 1.评估患者病情、意识、合作程度、营养状况。
5 4 3 2 5 2.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。
5 4 3 2操作要点12 1.核对患者，准备营养液。
12 10 8 6 12 2.输注时建议使用输液泵，在规定时间内匀速输完。
12 10 8 6 12 3.固定管道，避免过度牵拉。
12 10 8 6 12 4.巡视、观察患者输注过程中的反应。
12 10 8 6 10 5.记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应。
10 8 6 4指导要点5 1.告知患者输注过程中如有不适及时通知护士。
5 4 3 25 2.告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部清洁干燥的方法。
5 4 3 2注意事项2.5 1.营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前室温下复温后再输，保存时间不超过24h。
2.5 2 1.5 12.5 2.等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液应从中心静脉输入，明确标识。
2.5 2 1.5 12.53.如果选择中心静脉导管输注，参照第十二章进行管路维护。
2.5 2 1,5 1 2.5 4.不宜从营养液输入的管路输血、采血。
2.5 2 1.5 1排尿异常的护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的10 解决患者存在排尿问题，促进身心健康。
10 8 6 4评估和观察2.51.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度，了解患者治疗及用药情况。
2.5 2 1.5 1 2.52.了解患者饮水习惯、饮水量，评估排尿次数、量、伴随症状，观察尿液的性状、颜色、透明度等。
2.5 2 1.5 12.53.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况；了解患者有无尿管、尿路造口等。
护理操作流程及评分标准
评分标准： 1. 符合操作规范：护理操作按照标准操作流程和相关政策、规范进行。 2. 安全性：护理操作过程中采取必要的安全措施，预防事故和错误发生。 3. 技术操作熟练度：护理人员熟练掌握和执行各项护理操作，准确无误。
Байду номын сангаас
护理操作流程及评分标准
4. 沟通和交流：与患者、家属和医疗团队之间的沟通顺畅、有效。 5. 观察和监测能力：护理人员能够准确观察和监测患者的病情变化，及时采取措施。 6. 文档记录：护理操作的记录准确、完整，包括时间、操作细节和结果。 7. 教育和指导能力：护理人员能够向患者和家属提供有效的护理教育和指导。 8. 团队合作：与其他护理人员和医疗团队合作，协调护理工作。
护理操作流程及评分标准
护理操作流程是指在护理过程中进行的一系列操作步骤，以提供有效的护理服务。评分标准 是用于评估护理操作的质量和结果的指标。以下是一般的护理操作流程和评分标准的示例：
护理操作流程： 1. 准备：收集必要的工具和材料，确认患者身份和护理需求。 2. 洗手：正确洗手，戴上适当的个人防护装备。 3. 交流：与患者建立有效的沟通，了解患者的需求和意愿。 4. 实施护理操作：根据护理计划和医嘱，执行相应的护理操作，如测量生命体征、给药、 更换伤口敷料等。
护理操作流程及评分标准
5. 观察和监测：密切观察患者的病情变化，记录相关数据。 6. 安全措施：确保患者的安全，如正确使用病床、防止跌倒、预防感染等。 7. 教育和指导：向患者和家属提供相关护理知识和指导，促进自我管理和康复。 8. 记录和报告：准确记录护理操作的细节和结果，并及时向医疗团队报告。
护理操作流程图及评分标准
护理操作流程图及评分标准一．流程图操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物操作中:详见各项操作操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）二．分标准及注意事项三.告知流程操作前：自我介绍告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采取的配合，并取得病人的同意。
解答质疑操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。
操作后：评价结果及时告知病人。
四.擦车程序1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。
2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。
注意应保持抹布干净，以及接力的原则。
五.评价内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。
操作中注意与病人的沟通。
正确的洗手方法一．程序1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。
2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。
3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。
4．手指掌面与手掌摩擦。
5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。
6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。
7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。
8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。
9．流动水冲洗。
10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。
二．图示铺备用床法【目的】保持病室清洁，供新病人或离床病人使用【用物】床、床垫、床褥、枕芯、棉被或毛毯、大单或床罩、被套、枕套、必要时备橡皮单和中单【注意事项】1．不要在治疗、换药或进餐时铺床。
2．铺床前要检查床有无损坏，以保证安全。
三甲医院急诊护理操作流程评分标准一(全面13个)(001)
入院护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的4 1.协助病人了解医院环境。
4 3 2 1 3 2.满足病人的各种需求。
3 2 13 3.做好健康教育。
3 2 1评估和观察41.了解患者入院原因，并观察患者目前的疾病情况。
4 3 2 1 32.评估患者皮肤、意识状况、饮食、睡眠及大小便情况。
3 2 13 3.询问患者有无过敏史。
2 1操作要点8 1.安置新病人，扶住上床休息。
8 6 4 2 82. 通知医师，必要时，协助协助医生为病人进行体检、治疗。
8 6 4 2 8 3. 测量患者生命体征。
8 6 4 2 8 4.填写住院护理病历。
8 6 4 2 7 5. 遵医嘱实施相关治疗及护理。
7 5 3 1 7 6.完成患者清洁护理。
7 5 3 1 77. 完成入院宣教：介绍病区环境，制度，床单元及相关设备使用方法。
7 5 3 1 78. 按护理程序收集病人的相关资料，完成护理评估。
7 5 3 1指导要点5 1.向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。
5 4 3 2 5 2.介绍病区环境、作息时间及探视制度。
5 4 3 2注意事项51.对急诊入院的危重病人，应立即通知医生并做好抢救准备。
5 4 3 2 52.同时接待多个住院病人时，按病情的轻重妥善安置病人，注意病情的观察。
5 4 3 2出院护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在ⅠⅡⅢⅣ问题目的5 1.对病人进行出院指导。
5 4 3 2 5 2.使病人了解出院手续办理流程。
5 4 3 2评估和观察51.评估观察患者疾病恢复状况，护理需求，心理状态及转运方式。
5 4 35 2.了解出院医嘱、出院带药和结账情况。
5 4 3 2操作要点10 1 执行出院医嘱，撤出所有卡片，10 8 6 4 102.向病人及家属讲解办理出院手续的流程，告知出院休息、饮食、用药、功能锻炼及复诊等方面的注意事项。
10 8 6 4 10 3.征求家属及病人的意见。
护理技术操作流程及评分标准呵护身心的黄金法则护理操作全指南
护理技术操作流程及评分标准呵护身心的黄金法则护理操作全指南护理技术操作流程及评分标准护理操作是护士日常工作中非常重要的一部分，它是为患者提供照料和关怀的基础。
正确的护理操作可以保证患者的身心健康，并减少并发症的发生。
本文将详细介绍护理技术操作的流程和评分标准，以帮助护士们提供高质量的护理服务。
一、洗手洗手是护理操作的第一步，也是最基本的操作。
正确的洗手流程可以有效地减少细菌和病毒的传播，保护患者和护士免受感染。
洗手的具体步骤如下：1. 打开水龙头，调节水温至适宜温度。
2. 将双手浸入水中，涂抹适量的肥皂。
3. 搓揉手心、手背、指缝、指尖、手腕等部位，持续搓揉20秒以上。
4. 用流动的水冲洗双手，确保去除肥皂和污垢。
5. 用干净的纸巾或吹风机将双手彻底擦干。
二、穿戴个人防护装备穿戴个人防护装备是在护理操作中保护护士自身安全的重要步骤。
常用的个人防护装备包括口罩、手套、护目镜、防护面罩等。
穿戴个人防护装备的流程如下：1. 双手洗净后先戴上口罩。
2. 佩戴防护面罩或护目镜，保护眼睛和脸部。
3. 戴上帽子或头巾，将头发全部遮盖。
4. 戴上无菌手套，确保双手完全包裹。
三、护理技术操作流程1. 静脉穿刺操作a. 检查患者的病历和医嘱。
b. 准备所需的材料和设备，包括静脉针和注射器。
c. 按照无菌操作的标准进行操作，定位静脉穿刺点并消毒。
d. 将静脉针插入穿刺点，确保针头进入血管。
e. 抽取所需的血液样本或进行药物的静脉注射。
f. 完成操作后，做好伤口的处理和固定。
2. 导尿操作a. 检查患者的病历和医嘱。
b. 准备所需的材料和设备，包括导尿管和尿袋。
c. 对患者进行隐私保护，采取无菌操作的标准。
d. 使用适量的润滑剂涂抹导尿管。
e. 将导尿管插入尿道，并将其连接到尿袋。
f. 确保导尿管的位置正确，没有出血或渗漏。
g. 根据医嘱记录导尿的时间和导尿量。
3. 压疮护理操作a. 检查患者的压疮情况和医嘱要求。
b. 准备所需的材料和设备，包括清洁剂、敷料等。
护理技术操作流程及评分标准操作规范让护理工作更专业
护理技术操作流程及评分标准操作规范让护理工作更专业在医疗护理领域，护理技术的正确操作是保障患者安全和促进康复的关键。
为了提高护理工作的专业性，我们需要建立一套规范的护理技术操作流程和评分标准。
本文将介绍护理技术操作流程的具体步骤，并提出一套评分标准，以确保操作的准确性和一致性。
一、导言护理技术操作流程的设立是为了规范护理工作的临床实践过程。
这一流程不仅仅是为了保证护理质量，更重要的是确保每个护士在工作中能够做到明确的标准化操作，以提高每个护理人员的专业素质和服务水平。
二、护理技术操作流程1. 准备工作：在进行护理技术操作之前，护士需要进行一系列的准备工作。
首先，护士需要确认患者的身份和诊断，并准备好所需的仪器设备和药品。
同时，护士需要检查仪器设备的运行状况，确保其正常工作。
2. 个人防护：为了确保护理过程中的安全性，护士在操作前需要正确佩戴个人防护用品，如手套、护目镜、口罩等。
这能够有效地防止传播疾病和保护护士自身的安全。
3. 规范操作流程：在进行护理技术操作时，护士应严格按照规范操作流程进行。
比如，在给患者注射药物时，护士需要先进行药物核对、皮肤消毒和注射动作，并记录相关信息。
只有按照规范进行操作，才能确保操作的准确性和安全性。
4. 病情观察与记录：在护理技术操作过程中，护士需要密切观察患者的病情变化，并及时记录。
这包括患者的生命体征、疼痛评估等。
通过及时观察和记录，护士可以了解患者的健康状况，及早发现异常情况并采取相应的措施。
5. 完善后续工作：操作完成后，护士需要将所用仪器设备进行清洁消毒，并妥善归位。
同时，护士还需向患者及家属解释操作过程，并提供必要的护理指导。
这一步骤可以帮助患者更好地理解护理过程，并有效地促进康复和健康教育。
三、评分标准操作规范为了评估护理技术操作的准确性和专业性，我们建议制定一套评分标准操作规范。
这样可以使不同的护士在操作过程中得到公平的评价，并便于监测和改进护理质量。
【医疗推荐】三甲医院-新护理工作制度(全面详尽)(001)
护理部工作制度一、有健全的领导体制，实行护理部-科护士长-护士长三级管理。
二、负责全院护理人员的应聘、调配、奖惩等有关事宜。
三、有规划、年计划、季重点、月重点，并认真组织落实，年度有总结。
四、全面实施以病人为中心的整体护理，建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、技术操作规范、应急预案、工作流程及各级各类护理人员岗位职责。
五、定期、不定期召开相关工作会议，开展多种形式的护理质量管理活动。
六、健全科护士长、护士长的考核标准。
开展对护理人员的技能培训、新护士岗前培训及岗位技术能力评价等。
七、组织全院业务学习、护理查房与会诊，参与协调全院大型抢救、突发事件的人力、物力。
八、负责护理科研和护理教学工作的安排与实施。
护理文件管理制度一、各项护理文件按规定及时、准确、真实书写，并妥善保存3年。
测温本、护理计划单、各类评估表保存3个月，基础护理执行单保存1个月，以备查阅。
二、护理文件由病房护士长和值班护士负责管理。
三、病区护理文件摆放有序，病历中的各种表格均应排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，用后归还原处。
四、病人不得自行携带病历出科室。
出院或死亡后，病历按规定顺序排列，由病案室保存。
五、护士长应每日检查审核电子病例护理记录单、护理交班报告本，每周检查各种护理文书书写质量。
护士长夜间总值班制度一、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，遇到大型抢救、突发事件，可调配全院护士参加抢救。
二、了解夜班护士的工作情况，查看护理措施是否到位，并帮助解决护理工作中的疑难问题。
三、检查护士掌握病人总数、危重、特一级护理、手术病人数等情况。
四、检查夜班护士在病人熄灯前的准备工作落实情况。
五、检查各病房及急诊的管理、秩序、作息制度等落实及护士仪表、劳动纪律等情况。
护理查房制度一、护理查房包括行政、业务、教学查房。
（一）护理行政查房：重点查病房管理、岗位责任制、规章制度等执行情况，存在问题及其改进情况。
（二）护理业务查房（包括教学查房）：查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务的开展情况，讨论重症护理或护理问题较多的病例。
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肠外营养支持操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的5 1.各种原因引起的不能从胃肠道摄入营养、胃肠需要休息等原因。
5 4 3 25 2.保证热量及营养摄入，维持机体新陈代谢，促进患者康复。
5 4 3 2评估和观察5 1.评估患者病情、意识、合作程度、营养状况。
5 4 3 2 5 2.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。
5 4 3 2操作要点12 1.核对患者，准备营养液。
12 10 8 6 12 2.输注时建议使用输液泵，在规定时间内匀速输完。
12 10 8 6 12 3.固定管道，避免过度牵拉。
12 10 8 6 12 4.巡视、观察患者输注过程中的反应。
12 10 8 6 10 5.记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应。
10 8 6 4指导要点5 1.告知患者输注过程中如有不适及时通知护士。
5 4 3 25 2.告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部清洁干燥的方法。
5 4 3 2注意事项2.5 1.营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前室温下复温后再输，保存时间不超过24h。
2.5 2 1.5 12.5 2.等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液应从中心静脉输入，明确标识。
2.5 2 1.5 12.53.如果选择中心静脉导管输注，参照第十二章进行管路维护。
2.5 2 1,5 1 2.5 4.不宜从营养液输入的管路输血、采血。
2.5 2 1.5 1排尿异常的护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的10 解决患者存在排尿问题，促进身心健康。
10 8 6 4评估和观察2.51.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度，了解患者治疗及用药情况。
2.5 2 1.5 1 2.52.了解患者饮水习惯、饮水量，评估排尿次数、量、伴随症状，观察尿液的性状、颜色、透明度等。
2.5 2 1.5 12.53.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况；了解患者有无尿管、尿路造口等。
2.5 2 1.5 1 2.5 4.了解尿常规、血电解质检验结果等。
2.5 2 1.5 1操作要点81.尿量异常的护理。
（1）记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化。
8 6 4 2 6（2）根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
6 5 4 3 6 （3）遵医嘱补充水、电解质。
6 5 4 3 62.尿失禁的护理。
（1）保持床单清洁、平整、干燥。
6 5 4 3 6（2）及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护膜。
6 5 4 3 8（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
8 6 4 2 103.尿潴留的护理。
（1）诱导排尿，如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按10 8 6 4 10摩或叩击耻骨上区等，保护隐私。
（2）留置导尿管定时开放，定期更换。
10 8 6 4指导要点51.告知患者尿管夹闭训练及盆底肌训练的意义和方法。
5 4 3 2 5 2.指导患者养成定时排尿的习惯。
5 4 3 2注意事项5 1.留置尿管期间，注意尿道口清洁。
5 4 3 25 2.尿失禁时注意局部皮肤的护理。
5 4 3 2 排便异常的护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的10 解决患者存在排便问题，促进身心健康。
10 8 6 4评估和观察41.评估患者病情，有无高血压、心脏病、肠道病变等。
4 3 2 1 3 2.了解患者排便习惯、次数、量，粪便的颜色、 3 2 1性状，有无排便费力、便意不尽等。
3 3.了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况。
3 2 1操作要点51.便秘的护理（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
5 4 3 25 （2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
5 4 3 2 5 （3）指导患者每天训练定时排便。
5 4 3 2 5 （4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
5 4 3 2 42.腹泻的护理（1）观察记录生命体征、出入量等。
4 3 2 1 4（2）保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。
4 3 2 1 4（3）合理饮食，协助患者餐前、便前、便后洗手。
4 3 2 14 （4）遵医嘱给药，补充水、电解质等。
4 3 2 1 4（5）记录排便的次数和粪便性状，必要时留取标本送检。
4 3 2 1 43.大便失禁的护理（1）评估大便失禁的原因，观察粪便的性状。
4 3 2 14 （2）必要时观察记录生命体征、出入量等。
4 3 2 1 4（3）做好会阴及肛周皮肤护理，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。
4 3 2 14 （4）合理膳食。
4 3 2 1 4（5）指导患者根据病情和以往排便习惯，定时排便，进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。
4 3 2 1指导要点5 1.指导患者合理膳食。
5 4 3 2 5 2.指导患者养成定时排便的习惯，适当运动。
5 4 3 2注意事项41.心脏病、高血压等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药。
4 3 2 1 32.大便失禁、腹泻患者，应注意观察肛周皮肤情况。
3 2 13 3.腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。
3 2 1导尿操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的1. 采集患者尿标本做细菌培养。
2. 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
3. 用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时），留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断。
评估和观察1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
操作要点1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。
3.戴无菌手套，铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4～6cm（男患者至气囊后20～22cm）。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管应有标识并注明置管日期。
9.安置患者，整理用物。
10.记录置管日期，尿液的量、性质、颜色等。
11.留置导尿管期间，应该做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管;④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式;⑤拔管后注意观察小便自解情况。
指导要点1.告知患者导尿的目的及配合方法。
2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。
3.告知患者离床活动时的注意事项。
注意事项1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。
2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1 000ml。
3.男性患者包皮和冠状沟易藏污垢，导尿前要彻底清洁，导尿管插入前建议使用润滑止痛胶，插管遇阻力时切忌强行插入，必要时请专科医师插管。
灌肠操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题ⅠⅡⅢⅣ目的41. 为手术,分娩或者检查的患者进行肠道准备。
4 3 2 1 42. 刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。
4 3 2 1 3 3..稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
3 2 13 4.灌入低温液体,为高热患者降温。
3 2 1评估和观察41.了解患者病情，评估意识、自理情况、合作及耐受程度。
4 3 2 1 42.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。
4 3 2 1操作要点21.大量不保留灌肠。
（1）核对医嘱及患者，注意操作环境隐蔽，室温适宜。
2 12（2）配制灌肠液，温度39～41℃，用止血钳夹闭排液管。
2 12 （3）患者取左侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。
2 13（4）灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高40～60cm。
3 2 13（5）将肛管与灌肠筒的排液管连接，润滑肛管，排除管道气体，将肛管缓缓插入肛门7～10cm。
3 2 12（6）固定肛管，松开止血钳，观察液体流入及患者耐受情况；根据患者耐受程度，适当调整灌肠筒高度。
2 12（7）灌毕，夹闭并反折排液管，再将肛管拔出，擦净肛门。
2 12 （8）嘱患者尽量于5～10min后排便。
2 12 （9）了解患者排便情况，安置患者，整理用物。
2 132.甘油灌肠。
（1）核对医嘱及患者，准备环境和物品。
3 2 13（2）患者取左侧卧位，臀部靠近床沿，屈膝，臀部垫高。
3 2 13（3）打开甘油灌肠剂，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门7～10cm。
3 2 13（4）固定灌肠剂，轻轻挤压，观察液体流入及患者耐受情况。
3 2 13（5）灌毕，反折灌肠剂管口同时拔出，擦净肛门。
3 2 13 （6）嘱患者尽量10min后排便。
3 2 13 （7）安置患者，整理用物，记录排便情况。
3 2 143.保留灌肠。
（1）核对医嘱和患者，嘱患者先排便，准备环境及灌肠药液，灌肠液量不宜超过200ml。
4 3 2 1 4（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。
4 3 2 1 4（3）润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm，缓慢注入药液。
4 3 2 1 4（4）药液注入完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min。
4 3 2 1 4 （5）安置患者，整理用物。
4 3 2 1 4 （6）观察用药后的效果并记录 4 3 2 1指导要点5告知患者灌肠的目的及配合方法。
5 4 3 2注意事项31.妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大失禁的患者不宜灌肠。
3 2 132.伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
3 2 133.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并报告医生。
3 2 134.保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。