口腔执业医师-95-2

口腔执业医师-95-2

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、A1型选择题(总题数：25，分数：25.00)

1.内脏痛的主要特点是

∙A．对刺激分辨能力强

∙B．对切割刺激敏感

∙C．定位不精确

∙D．必有牵涉痛

∙E．对牵拉不敏感

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：内脏对切割、烧灼等刺激不敏感，而对牵拉、缺血等刺激较敏感。内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差，内脏痛常出现牵涉痛，但不是必有牵涉痛。故只有C项是正确的。

2.急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血量的

∙A．10%

∙B．10%～20%

∙C．20%～40%

∙D．＞40%

∙E．以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：通常迅速出血超过全身总血量的20%时，即出现休克。

3.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是

∙A．换药，不清创

∙B．清创后不缝合

∙C．清创后一期缝合

∙D．清创后延期缝合

∙E．清创后放引流条

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。

4.游离皮片移植后收缩性最小的是

∙A．表层皮片

∙B．带脂肪的全厚皮片

∙C．薄中厚皮片

∙D．厚中厚皮片

∙E．全厚皮片

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：游离皮片收缩性大小为带脂肪的全厚皮片＜全厚皮片＜中厚皮片＜表层皮片。

5.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过

∙A．12mmol/h

∙B．20mmol/h

∙C．30mmol/h

∙D．40mmol/h

∙E．50mmol/h

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克)，输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。

6.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的

∙A．3%

∙B．5%

∙C．7%

∙D．10%

∙E．15%

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。

7.下列关于休克的叙述，哪项是正确的

∙A．通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

∙B．失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血

∙C．损伤性休克不属于低血容量性休克

∙D．感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

∙E．感染性休克的治疗原则是首先控制感染

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法，可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少，降低血细胞比容和纤维蛋白原含量，减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时控制感染。

8.我国肝硬化最常见的病因是

∙A．慢性酒精中毒

∙B．乙型病毒性肝炎

∙C．自身免疫性肝炎

∙D．丙型病毒性肝炎

∙E．药物中毒

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：引起肝硬化肝病因，在我国以乙型病毒性肝炎所致肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。

9.肾病综合征最常见的并发症为

∙A．低钠、低钾、低钙血症

∙B．呼吸道感染

∙C．高凝状态及血栓形成

∙D．低血容量性休克

∙E．急性肾功能不全

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。

10.以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关

∙A．肿瘤为多发

∙B．肿瘤在近期生长加速

∙C．肿瘤出现疼痛

∙D．瘤体不活动

∙E．出现面瘫症状

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.