口腔执业医师-95-2

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口腔执业医师-95-2

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、A1型选择题(总题数:25,分数:25.00)

1.内脏痛的主要特点是

∙A.对刺激分辨能力强

∙B.对切割刺激敏感

∙C.定位不精确

∙D.必有牵涉痛

∙E.对牵拉不敏感

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:内脏对切割、烧灼等刺激不敏感,而对牵拉、缺血等刺激较敏感。内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差,内脏痛常出现牵涉痛,但不是必有牵涉痛。故只有C项是正确的。

2.急性失血所致病人休克时,提示失血量至少已达总血量的

∙A.10%

∙B.10%~20%

∙C.20%~40%

∙D.>40%

∙E.以上都不是

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:通常迅速出血超过全身总血量的20%时,即出现休克。

3.面部开放性损伤,伤后12小时就诊,应采取的措施是

∙A.换药,不清创

∙B.清创后不缝合

∙C.清创后一期缝合

∙D.清创后延期缝合

∙E.清创后放引流条

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:面部开放性损伤12小时,尚无明显感染时,应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。

4.游离皮片移植后收缩性最小的是

∙A.表层皮片

∙B.带脂肪的全厚皮片

∙C.薄中厚皮片

∙D.厚中厚皮片

∙E.全厚皮片

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:游离皮片收缩性大小为带脂肪的全厚皮片<全厚皮片<中厚皮片<表层皮片。

5.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过

∙A.12mmol/h

∙B.20mmol/h

∙C.30mmol/h

∙D.40mmol/h

∙E.50mmol/h

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:外科病人一般不能经口补钾,静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克),输入钾量应控制在20mmol/h以下。当病人存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。

6.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的

∙A.3%

∙B.5%

∙C.7%

∙D.10%

∙E.15%

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。

7.下列关于休克的叙述,哪项是正确的

∙A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

∙B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血

∙C.损伤性休克不属于低血容量性休克

∙D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

∙E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法,可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少,降低血细胞比容和纤维蛋白原含量,减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时控制感染。

8.我国肝硬化最常见的病因是

∙A.慢性酒精中毒

∙B.乙型病毒性肝炎

∙C.自身免疫性肝炎

∙D.丙型病毒性肝炎

∙E.药物中毒

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:引起肝硬化肝病因,在我国以乙型病毒性肝炎所致肝硬化为主,国外以酒精中毒多见。

9.肾病综合征最常见的并发症为

∙A.低钠、低钾、低钙血症

∙B.呼吸道感染

∙C.高凝状态及血栓形成

∙D.低血容量性休克

∙E.急性肾功能不全

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。

10.以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关

∙A.肿瘤为多发

∙B.肿瘤在近期生长加速

∙C.肿瘤出现疼痛

∙D.瘤体不活动

∙E.出现面瘫症状

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

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