脑膜炎的护理 ppt课件

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病毒性脑炎护理 PPT课件

病情观察
瞳孔的观察： • 正常瞳孔直径为2mm～5mm 双侧等大等圆，对光
反射灵敏； • 双侧瞳孔进行性扩大，常见于颅内压增高； • 双侧瞳孔忽大忽小，且伴有“二慢一高”（呼吸
慢、脉搏慢、血压高），可为脑疝的早期症状。
病情观察
生命体征的观察：体温一般2－4h 测量1次，心电监护。
保持呼吸道通畅：呼困难者给予氧气吸入，应让患者平卧，头偏向一侧，以免分泌物或呕吐物误入气管而窒息。
病情观察
• 压眶实：昏迷病人先做压眶实验（即压迫眶上切迹，观察面部及肢体反应），然后观察瞳孔大小及对光反应。
• 如压眶时有痛觉反应、瞳孔大小对称、对光反应存在则为浅昏迷；
• 如压眶反应消失而瞳孔对光反应存在为中度昏迷； • 如压眶反应消失而瞳孔散大，对光反应消失为深昏
迷。
病情观察
观察昏迷病人的瞳孔变化对确定昏迷的病因、损害部位病变程度、抢救治疗和预后判断帮助极大，是昏迷的重要观察指标。
• 病毒学检查：发病早期应收集大便、咽分泌物和脑脊液等作病毒学检查。
实验室和其他检查
• 血液检查：周围白细胞计数正常或轻度升高。病毒分离和组织培养是诊断本病唯一可靠的方法。
• 影像学检查：头颅CT可发现脑水肿，脑钙化灶等。 • 脑电图检查：表现为弥漫性慢波、阵发性高波幅
慢波或弥漫性高波幅慢波，与病情呈平行关系。
• 意识模糊：意识模糊病人表现对时间、地点、人物的定向能力发生障碍，思维混乱，语言表达无连贯性，应答错误，可有错觉、幻觉、兴奋躁动、精神错乱、谵语等表现。
意识障碍判断
• 昏睡：病人处于沉睡状态，仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强的刺激唤醒。一旦刺激停止，立刻又进入沉睡状态。醒后回答问题困难。

脑膜炎护理课件

呼吸
监测患者的呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或呼吸急促等表现。
脉搏和血压
定期测量患者的脉搏和血压，观察是否有心率增快、心律失常或血压升高等异常情况。
心理社会因素评估
情绪状态
评估患者的情绪变化，如焦虑、恐惧、抑郁等，以便提供针对性的心理护理。
社会支持
了解患者的家庭背景、经济状况和社会关系等，评估其获得的社会支持程度。
04
并发症预防与处理
颅内压增高并发症
严密观察病情变化
定时监测患者的意识、瞳孔、生命体征等，及时发现颅内压增高的迹象。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息和缺氧。
降低颅内压
遵医嘱给予脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，缓解症状。
癫痫发作并发症
安全防护
癫痫发作时，应立即将患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息和外伤。
注意药物副作用
密切观察患者用药后的反应，如出现过敏反应、肝肾功能损害等副作用，应及时调整治疗方案。
脱水剂使用原则及注意事项
适度脱水
根据患者的颅内压情况，适量使用脱水剂，以减轻脑水肿，降低颅内压。
监测电解质和肾功能
脱水剂使用过程中，应密切监测患者的电解质平衡和肾功能情况，防止电解质紊乱和肾功能损害。
颅内压增高表现
脑膜刺激征
检查患者是否存在颈项强直、克尼格征（Kernig's sign）和布鲁津斯基征（Brudzinski's sign）等脑膜刺激征。
观察患者是否有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现。
生命体征监测
01
02
03
体温

病毒性脑膜炎护理查房图文PPT课件

病毒性脑炎
概述
常见病毒
柯萨奇病毒埃可病毒单纯胞疹病毒腮腺炎病毒
80%为肠道病毒！
虫媒病毒
巨细胞病毒（多为胎内感染）
病毒性脑炎
概述
蚊虫叮咬
呼吸道
血性播散为主
胃肠道
淋巴系统繁殖
病毒性脑炎
发病机制
病毒侵入人体后，在淋巴系统繁殖，通过血循环感染各种脏器，形成病毒血症，在侵入中枢系统前即可有发热等全身症状，若其进一步繁殖可直接破坏神经系统，导致脑组织和脑膜弥漫性充血、血肿，血管周围有淋巴细胞浸润，胶质细胞增生及局部出血性软化坏死灶。神经组织对病毒抗原的剧烈反应导致脱髓鞘病变、血管和血管周围损伤，造成供血不足。
病毒性脑炎
脑膜刺激征 ❖颈项强直
表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌。头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。
病毒性脑炎
脑膜刺激征 ❖Brudzinski征
患者仰位平卧前屈其颈时发生双侧髋膝部屈曲，压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲，叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收均为 Brudzinski征阳性。
病毒性脑炎
脑膜刺激征 ❖kernig征
又称屈腿伸膝试验。患者仰卧位使膝关节屈曲成直角，然后被动使屈曲的小腿伸直，当膝关节不能伸直、出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为Kernig征阳性。
病毒性脑炎
辅助检查
❖脑脊液检查：
压力正常或增高，外观清亮，白细胞总数轻度增高，一般＜300 ×10^6／L,早期中性粒细胞为主，后期淋巴细胞为主；蛋白质大多正常或轻度增高，氯化物和糖一般在正常范围。
病毒性脑炎

化脓性脑膜炎患者的护理课件

护理技巧
护理技巧
防止交叉感染：严格手卫生，定期更换床单和衣物。体温监测：定时测量体温，及时采取退热措施。
护理技巧
心理护理：提供温暖的护理环境，关心患者的情绪变化。
药物管理
药物管理
及时给予抗生素：根据患者的病情和药敏结果，正确使用抗生素。用药监测：监测患者对药物的反应，观察药物的副作用。
药物管理
注意药物配伍：避免不同药物间的相互作用，增加患者的安全风险。
并发症预防
并发症预防
防止脑水肿：密切观察患者的神经状态，及时采取降颅压的措施。预防感染：提前预防和治疗可能引起并发症的感染。
并发症预防
小心用药：避免使用可能加重患者病情的药物。
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化脓性脑膜炎患者的护理课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录患者护理注意事项护理技巧药物管理并发症预防
患者护理注意事项
患者护理注意事项
早期识别病情：密切观察患者症状变化，及时发现化脓性脑膜炎的征象。保持呼吸道通畅：定期翻身，促进气道通畅，避免积聚呼吸道分泌物。
患者护理注意事项
保持饮食和水分的摄入：保证患者体力消耗和营养需要。

化脓性脑膜炎护理业务学习课件

沟通可以帮助患者和家属更好地理解病情和治疗方案。
谁参与护理？
谁参与护理？
医疗团队
护理工作需要与医生、药剂师和其他医疗专业人员紧密合作。
团队合作能提升护理质量和患者安全。
谁参与护理？
患者及家属
患者及其家属在护理过程中也应积极参与，包括遵循医嘱和配合治疗。
教育患者及家属有关病情和护理的重要性。
谁参与护理？
护理人员
专业的护士在护理过程中发挥关键作用，需具备相关知识和技能。
定期培训和学习能提升护理水平。
何时进行护理？
何时进行护理？入院期间
患者入院后，护理工作应立即开始，包括全面评估和制定护理计划。
尽早进行护理有助于改善患者预后。
何时进行护理？治疗过程中
患者在接受治疗期间，护理人员需持续关注病情变化。
什么是化脓性脑膜炎？症状
患者通常出现发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直等症状。
早期识别症状对于及时治疗至关重要。
什么是化脓性脑膜炎？
流行病学
化脓性脑膜炎在儿童和年轻成年人中更为常见，尤其是在密闭的环境中。
疫苗接种可以有效预防某些类型的化脓性脑膜炎。
为什么需要护理？
为什么需要护理？病情监测
及时调整护理措施是确保患者安全的关键。
何时进行护理？
出院后
出院后，患者可能需要继续进行后续护理和随访。
提供必要的教育和资源，以帮助护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
护理计划需定期评估和调整。
如何进行有效护理？健康教育
向患者及家属提供有关化脓性脑膜炎的知识和护理技巧。
增强他们的自我管理能力，促进康复。
如何进行有效护理？多学科协作

脑膜炎汇报ppt课件

疫苗普及和改进
预测未来脑膜炎疫苗将得到更广泛的普及和应用，同时疫苗的效果和安全性将得到进一步提高。
个体化精准治疗
展望未来，随着基因测序技术的发展，脑膜炎的治疗将更加个体化、精准化，提高治疗效果和减少并发症。
多学科协作研究
预测未来脑膜炎的研究将更加注重多学科协作，包括基础医学、临床医学、公共卫生学等领域的专家学者共同参与，推动脑膜炎防治工作的全面发展。
脑梗死
脑膜炎可导致脑血管炎，进而引起脑梗死等严
重并发症。
癫痫
脑膜炎可损伤脑神经组织，导致癫痫发作。
智力障碍
脑膜炎严重影响儿童智力发育，可导致智力障
碍等后遗症。
03
治疗原则与方案选择
抗感染治疗策略及药物选择
细菌性脑膜炎
首选三代头孢菌素，如头孢曲松或头孢噻肟。对于疑似李斯特菌感染者，应加用氨苄西林。对于青霉素耐药的肺炎链球菌感染者，可考虑使用万古霉素。
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据及检查方法
01
02
03
临床表现
头痛、发热、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。
实验室检查
血常规、脑脊液检查等，可发现白细胞计数升高、蛋白质增多等异常指标。
影像学检查
头颅CT、MRI等，可显示脑膜增厚、强化，以及脑实质受累等情况。
鉴别诊断与其他疾病区分
病毒性脑炎
流行病学特点
发病率
脑膜炎的发病率因地区、年龄、季节和疫苗接种状况等因素而异。在发展中国家，由于卫生条件较差和疫苗接种覆盖率低，发病
率相对较高。
传播途径
脑膜炎主要通过飞沫传播，也可通过接触传播。例如，病毒性脑膜炎可通过呼吸道分泌物、唾液

病毒性脑炎护理查房 ppt课件

既往史
既往“脊髓灰质炎”病史26年余。遗留右下肢近端腿围略细，行走无任何症状。
家族史及过敏史
父母健在，否认近亲婚配，家族中无相关疾病记载，否认有家族性遗传病史。患者既往对 “青霉素”过敏。
辅助检查
•颅脑磁共振平扫+磁共振血管
成像脑功能成像：未见异常
•脑电图：未见异常
化验检查
• 1月-19日
• 血常规回报结果： • 噬碱性粒细胞绝对值：0.1X10９/L
0.0-0.06）
• 淋巴细胞百分比：0.192 ↓
0.200-0.500）
↑（（
化验检查
• 1月-19日
• 脑脊液结果回报：
• 脑脊液蛋白860.2mg/L ↑
（
150.0-450.0）
• 测压力为244.8mmH2O ↑
(70-180mmH2O)
入院评估
•生命体征：T：37.8℃， P:88次/分，R
：18次/分，Bp：108/62mmHg。神志清楚，言语流利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，颈部无抵抗，克氏征及布氏征阴性。
•初步诊断为”颅内感染“
入院护理评估
患者口腔、皮肤粘膜完整，营养中等，大小便正常，睡眠正常，进食正常，无吸烟饮酒史。日常生活自理能力评分为100，无需依赖，压疮风险评估为24分，无压疮风险，跌倒坠床风险评估为1分，无跌倒坠床风险。
治疗过程
1.遵医嘱给予神经内科头痛待查护理常规，Ⅱ 级护理，普食，测血压日二次，留陪一人。
治疗过程
药物治疗：消炎、抗病毒：更昔洛韦、利巴韦林、头孢西丁钠、喜炎平退热：赖氨匹林脱水降颅压：甘露醇醒脑：醒脑静
护理诊断

隐球菌性脑膜炎护理查房PPT课件

措施：1 关心患者，鼓励患者说出内心感受 2 告知家属情绪稳定对患心理支持的作用。
评价：2020/10/29 患者焦虑情球菌性脑膜炎的病情经过，列举以往治疗成功的病例，启发患者理性地看待疾病，增强他们战胜疾病的信心，采取正确的态度，积极配合治疗，参与护理。 2 做好腰穿术的护理，预防并发症发生。术前向家长说明腰穿的目的、方法与注意事项，安抚患儿，消除其紧张恐惧心理，术后予去枕平卧4 h～6 h，告知卧床期间不可抬高头部，以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。 3 向家长讲解脱水剂，两性霉素B等药物用药目的、使用注意事项及不良反应。 4 加强营养，保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入以支持机体消耗和康复的需要。指导家长予患儿进食橘子、香蕉等含钾较多的水果。 5 预防感染，注意手卫生。 6 安全教育。
相关因素：与脑水肿，颅内压升高有关预期目标：患者自诉头痛缓解，面部表情正常
措施： 1 每日评估患者头痛部位、性质。 2 保持病室安静，减少刺激。 3 指导患者分散注意力。 4 遵医嘱予静滴甘露醇。
评价：2020/11/09患者自述无头痛。
潜在并发症：脑疝
相关因素：与脑水肿致颅内压升高有关预期目标：患者无脑疝发生
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隐球菌性脑膜炎护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
基本资料
既往史个人史
现病史
体格检查
心理状况
患者焦虑，但心疾病预后，但能积极配合治疗
辅助检查治疗
护理问题及措施
基本资料
❖ 姓名：农仁弟 ❖ 性别：男 ❖ 年龄：19岁 ❖ 入院日期：2020.10.06 ❖ 入院诊断：隐球菌性脑膜炎 ❖ 主诉：发热，头痛，呕吐20余天

病毒性脑膜炎(概述与护理)PPT课件

诊断
通过脑脊液检查、病毒分离和血清学检查等手段进行诊断。脑脊液检查可见白细胞计数升高、蛋白含量增加等炎症表现。病毒分离可直接检出病毒，血清学检查可检测出病毒抗体。
02
病毒性脑膜炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，可以抑制病毒复制，缓解病情。
康复护理
肢体功能锻炼
认知训练
根据患者的具体情况，指导其进行适当的肢体功能锻炼。
通过认知训练，帮助患者恢复记忆、思维等认知功能。
语言训练
针对患者语言障碍的情况，进行有针对性的语言训练。
04
病毒性脑膜炎的预防与控制
疫对应的疫苗可供接种。
接种建议
根据地区和年龄段，按照国家免疫规划或专家建议进行接种。
提供营养丰富、易于消化的食物，以增强患者的免疫力。
监测病情
密切观察患者的体温、意识状态等，如有异常及时就医。
心理护理
情绪支持
给予患者足够的关心和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。
沟通交流
与患者保持良好沟通，了解其心理状态，缓解焦虑和恐惧。
知识普及
向患者及家属普及病毒性脑膜炎相关知识，提高其对疾病的认知。
抗炎药物
对于炎症反应较重的患者，可以使用糖皮质激素、抗炎药等，减轻脑水肿和颅内压。
营养支持
对于食欲不振、营养不良的患者，需要补充营养，如静脉输注营养液等。
手术治疗
脑室引流
对于颅内压较高的患者，可以采取脑室引流术，降低颅内压，缓解病情。
脑膜修补术
对于脑膜受损严重的患者，可以考虑进行脑膜修补术，修复受损的脑膜。
病毒性脑膜炎(概述与护理)ppt课件

隐球菌脑膜炎医疗护理查房PPT课件

家庭支持
鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供情感支持和家庭温暖。
健康教育
向患者及家属讲解疾病相关知识及护理要点，提高患者及家属的自我护理能力。
05增高
由于隐球菌感染引起脑膜炎症反应，导致脑脊液生成增多、吸收减少，进而引起颅内压增高。
脑积水
隐球菌脑膜炎患者常出现脑室系统扩大，脑脊液循环受阻，形成脑积水。
注意事项
使用免疫治疗和中药治疗时需严格掌握适应症和禁忌症，避免不良反应的发生。
03
护理评估与计划制定
患者全面评估
02
01
03
生命体征监测
密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。
神经系统评估
检查患者意识、瞳孔、肌力、肌张力等神经系统表现。
并发症风险评估
评估患者发生颅内压升高、脑疝等并发症的风险。
团队协作
医生、护士、药师等多学科团队紧密合作，确保了患者的治疗安全和效果。
隐球菌脑膜炎治疗新进展
新型抗菌药物
近年来，针对隐球菌的抗菌药物研究取得了重要进展，如新型唑类药物等，为临床治疗提供了更多选择。
免疫治疗
免疫治疗在隐球菌脑膜炎治疗中逐渐受到重视，如使用免疫调节剂、单克隆抗体等药物，可改善患者免疫功能，提高治疗效果。
隐球菌脑膜炎医疗护理查房 ppt课件
目
CONTENCT
录
• 隐球菌脑膜炎概述 • 隐球菌脑膜炎治疗方案 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施及效果评价 • 并发症预防与处理策略 • 康复训练指导及随访管理 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
隐球菌脑膜炎概述
定义与发病机制
定义
隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所引起的中枢神经系统亚急性或慢性炎症，是中枢神经系统最常见的真菌感染。

结核性脑膜炎的护理PPT课件

脑神经损害：颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫，可致脑神经损害，表现视力减退、复视和面神经麻痹。
7/21/2020
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4
临床症状
老年人结脑的特点头痛、呕吐较轻，颅内压增高症状不明显，约半数患者脑脊液改变不典型，但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多。
婴幼儿结脑的特点起病急，急性高热，惊厥为首发症状，脑膜刺激征不典型，颅内高压症状不明显，而前囟饱满或膨隆明显。
。在对此类病人的治疗过程中护理工作很重要。
7/21/2020
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2
发病机制
早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。
7/21/2020
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3
临床症状
8 知识缺乏 1.加强与家属的沟通交流。 2.加强健康教育，给予疾病康复相关知识及用药知识指导。 3.鼓励家属参与患者的治疗全过程，告知其早期、联合、规律、足量、全程用药对疾病治疗的重要性，帮助患者树立战胜疾病的信心。
7/21/2020
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护理问题及护理措施
7/21/2020
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12
护理问题及护理措施
P6 营养失调：低于机体需要量与疾病消耗，摄入不足有关 1.提供足够热量、蛋白质及维生素食物，昏迷患者给予鼻饲饮食，予以肠内营养，以增强机体抗病能力。 2.遵医嘱由静脉补液、补充营养及电解质，维持水、电解质平衡。
7/21/2020
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13
护理问题及护理措施
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9
护理问题及护理措施
P3 体温过高与细菌侵犯引起炎症有关 1.及时报告医生病人的发热情况，观察温度的变化，配合医师进行检查。 2.通风透气，调节室温18~22℃，湿度50%-70%；可用温水、酒精擦浴、冷敷、冰帽；遵医嘱使用退热剂；冰盐水灌肠；冬眠疗法等。采取降温措施后每半小时复查一次体温，持续观察变化。 3.保持床单位清洁，擦洗、更衣、换床单时避免受凉。保持水分的补充， 1500-2000ml/天。卧床休息，吸氧。 4.遵医嘱合理补液，防止体温骤降引起虚脱。

病毒性脑炎护理查房ppt课件

六月病理查房
病毒性脑膜脑炎
最新课件
1
一般资料
姓名：陈雨涵，
年龄：6岁
性别：女
住院号：10484976
入院时间：2014.06.12
资料来源：患儿母亲
可靠情度：基本可靠
最新课件
2
主诉
• 患儿于1天前出现头痛，
位于前额部，呈阵发性，较剧，可自行缓解，有发热，有恶心、呕吐，呈非喷射性，为大量胃内容物，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气促，无腹痛，无抽搐，无皮疹。
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体温过高
• 调节室内温度为18-22℃为宜。 • 当体温超过38.5℃，进行物理降温。如头置
冰袋，温水擦浴。
• 嘱患儿家属多饮水。 • 遵医嘱给予药物降温。 • 出汗后及时更换衣服及被褥。 • 监测体温变化，每4小时一次并记录
最新课件
14
营养失调
保证其有效进食。
• 根据需要及时调整营养液的种类及输入量
脉滴注给药，主要对单纯疱疹病毒作用最强，对
其他如水痘—带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病
毒也有抑制作用。最新课件
23
应对这类患儿应如何进行病情观察？
• 生命体征观察 • 意识的观察 • 瞳孔的观察 • 颅内压增高的观察
最新课件
24
患儿腰穿后需要观察哪些情况？如何向家长进行宣教？
• 术前先解释穿刺目的、方法和意义，消除
最新课件
4
现病史
• 其他：神志清，精神可，面色红润，双侧瞳孔等
大等圆，咽部充血，双侧扁桃体II°红肿，表面未见异常分泌物，鼻三角区无发绀，无鼻翼扇动，三凹征阴性，腹软。
• 辅助检查：
• 2015-06-12 本院血常规+超敏CRP：白细胞计数：

脑炎PPT课件【46页】

• 病程长短不一，重者数日内因脑疝死亡，亦有迁延达数月者
22
Clinical manifestations
• 边缘结构损害征存活者遗留记忆（memory）和行
为障碍（personality changes），痴呆（dementia）等
23
Laboratory findings
• 血常规：白细胞轻度增高 • CSF:
• ＣＴ：一侧或双侧颞叶和额叶低密度病灶
25
CT scan with contrast of a middle-aged man with a one-week history of a flulike illness, severe headache and increasing confusion, who had HSV encephalitis confirmed by CSF PCR. (A) A low density area in the left temporal lobe, with swelling and some contrast enhancement. (B) The same patient four days later with more marked changes
病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器、输血等进入血液，随血流进入颅腔
-- 直接感染(direct infection)
病原体通过穿透性颅脑外伤或其邻近组织的感染直接扩散入颅
6
感染途径
- - 逆行感染：嗜神经病毒感染皮肤、呼吸道或胃肠道粘膜后可沿神经末梢进入神经干，逆行侵入颅内
32
HSV特异性抗体检测
• 病程中双份血清和双份CSF做HSV-1抗体的动态检测

脑炎护理查房ppt课件

以促进神经功能的恢复。
作业疗法
通过日常生活活动训练、职业劳动训练等，提高患者的肢体功能和生活自理能力。
语言疗法
针对言语障碍患者，进行发音、语言理解、表达等训练，以改善语言功能。
生活自理能力培养
日常生活技能训练
指导患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活技能的训练，提高生活自理能力。
家务劳动训练
因和感染类型。影像学检查如CT和MRI可以显示脑部病变的情况，为诊断和治疗提供依据。
02 脑炎患者护理评估
神经系统功能评估
观察患者意识、精神状态、语言功能、运动功能等神经系统表现。
评估患者是否存在头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。
检查患者瞳孔大小、对光反射、眼球运动等，了解是否存在颅内
对症治疗药物副作用
注意观察患者有无肾功能损害、静脉炎等不良反应，及时调整用药方案。
注意观察患者有无过敏反应、胃肠道不适等药物副作用，及时处理。
免疫调节剂副作用
长期使用可能导致免疫力下降、感染风险增加等，需定期监测患者免疫指标。
患者用药依从性教育
强调药物治疗的重要性
01
向患者及家属解释药物治疗的目的、作用及必要性，提高其对 Nhomakorabea02
03
04
评估患者是否存在循环系统并发症风险，如心肌炎、心律失常等。
评估患者是否存在泌尿系统并发症风险，如尿路感染、肾功能不全等。
评估患者是否存在消化系统并发症风险，如应激性溃疡、消化道出血等。
03 脑炎患者护理措施
环境与休息管理
保持病房安静、整洁，减少探视，避免声光刺激，为患者提供舒适
临床表现与诊断依据
临床表现
脑炎的临床表现因病因和严重程度而异，但通常包括头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍、精神症状、癫痫发作和局灶性神经功能缺损等。严重病例可能出现昏迷、抽搐甚至

脑炎的护理PPT精选课件

13
临床表现
4.惊厥一般由于脑实质炎症、梗塞或电解质紊乱。早期惊厥发作无预测预后意义，如在发病4天以后仍有发作或发难以控制，则常提示预后不良。
5.意识障碍表现为嗜睡、谵妄、迟钝、昏迷
预后不良
14
临床表现
（四）新生儿化脑的特点多起病隐匿，缺乏典型的症状和体征。可有
发热或体温不升，呼吸节律不整，心率减慢，拒乳，呕吐，紫绀等非特异性表现。查体仅见前囟紧张，很少出现脑膜刺激征。
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护理措施
（五）脑室穿刺术的护理 1.前护理
病人准备、物品准备
2.中、后护理保持安静、维持正常体位、适当约束严密观察生命体征
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护理措施
引流袋位置：高于侧脑室10~15cm位置
引流速度：一般应缓慢引流脑脊液，必要时抬高位
置以减慢速度。但在抢救下，可先快速放液，再接引流袋缓慢引流。引流液性质：
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穿刺部位
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穿刺部位
新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰 4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个或下一个椎间隙进行。
感染症状，心动过速等。小婴儿在早期可表现为易激惹、烦躁、苦恼、目光呆滞等。
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临床表现
（三）中枢神经系统表现 1.脑膜刺激征颈强直、Kerning征和Brudzinski 征
等。但某些患儿，特别是1岁或1岁半以下，不甚明显 2.颅内压增高剧烈头痛和喷射性呕吐。婴幼儿可出现前囟膨隆 3.局灶症状一般由于血管闭塞引起。常见有偏瘫、感觉异常

化脓性脑膜炎的护理ppt课件

预后
病死率及致残率较高。预后与病原菌、机体情况和是否及早有效应用抗生素治疗密切相关。少数患者可遗留智力障碍、癫痫、脑积水等后遗症
• 4.药物治疗的护理了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。 • 5.心理护理鼓励患儿及家长战胜疾病的信心，根据患儿及家长的情况，介绍病情、治疗和护理的目的，取得患儿及家长的配合及信任。 • 6.健康教育预防化脓性脑膜炎，应积极锻炼身体，预防上呼吸道感染，接种各种疫苗，进行被动免疫。对恢复期的患儿，应积极进行各种功能训练，减少或减轻后遗症。
诊断与鉴别诊断
根据急性起病的发热、头痛、呕吐，查体有脑膜刺激征，脑脊液压力升高、白细胞明显升高，即应考虑本病。确诊须有病原学证据，包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等鉴别诊断： • 病毒性脑膜炎 • 结核性脑膜炎 • 隐球菌性脑膜炎
治疗
• 抗菌治疗应掌握的原则是及早使用抗生素，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选用抗生素 • 激素治疗激素可以抑制炎性细胞因子的释放，稳定血脑屏障。 • 对症支持治疗颅压高者可脱水降颅压。高热者使用物理降温或使用退热剂。癫痫发作者给予抗癫痫药物以终止发作
病理
基本病理改变是软脑膜炎、脑膜血管充血和炎性细胞浸润。
临床表现
• 感染症状发热、寒战或上呼吸道感染表现等 • 脑膜刺激征表现为颈项强直，Kernig征和Brudzinski 征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显 • 颅内压增高表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝 • 局灶症状部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状，如偏瘫、失语等 • 其他症状部分患者有比较特殊的临床症状，如脑膜炎双球菌脑膜炎（又称流行性脑脊髓膜炎）菌血症时出现的皮疹，开始为弥散性红色斑丘疹，迅速转变成皮肤瘀点，主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜，偶见于手掌及足底

外伤性脑膜炎患者的护理PPT

症状：头痛、发热、呕吐、颈部僵硬、光过敏确诊：通过脑脊液检查和影像学检查确认
了解外伤性脑膜炎
治疗：通过抗生素和对症治疗减轻症状
护理
护理
保持休息：患者需要充足的睡眠和休息来帮助身体恢复卧床休息：患者需要卧床休息，并避免过度的活动

护理
药物治疗：确保按时服用医生开具的药物，遵守医嘱
外伤性脑膜炎患者的护理 PPT
目录介绍了解外伤性脑膜炎护理家庭护理就医总结
介绍
介绍
欢迎查看外伤性脑膜炎患者的护理 PPT 本PPT旨在向患者及其家人介绍如何提供基本的护理以帮助治疗外伤性脑膜炎
介绍
外伤性脑膜炎是一种常见的细菌感染，通常由头部受伤引起
了解外伤性脑膜炎
了解外伤性脑膜炎
饮食：营养丰富的饮食有助于加速康复
护理
水分摄入：饮水可以帮助保持水分平衡，预防脱水
家庭护理
家庭护理
定期测量体温：使用体温计测量体温，注意体温变化
监控症状：观察患者的症状变化，如不适症状持续，立即就医
家庭护理
环境清洁：保持患者周围环境整洁，预防感染保持通风：保持房间通风，有助于空气流通，减少感染风险
就医
就医
紧急情况：如出现严重的症状，应及时就医
定期复诊：根据医嘱定期复诊，确认治疗效果
就医
遵守医嘱：按照医生的指示治疗，避免自行更改治疗方案
总结
总结
外伤性脑膜炎是一种严重的细菌感染疾病，需要长期的治疗和护理
正确使用药物治疗和提供基本的护理，可以帮助患者减轻症状，促进康复
总结
家庭成员应该密切关注患者的情况，并及时就医，确保患者的健康和安全
谢谢您的观赏聆听