留观入院出院转院留观工作制度及流程

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执行留观、入院、出院、转科、转院制度-相应的服务流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度-相应的服务流程

留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程一、入院制度和服务流程:(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。

(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。

在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。

入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。

(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。

(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。

任何科室不得拒收此类病人。

(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。

(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。

(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。

患者住院期间不得请假离院。

二、转科服务制度和流程:(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。

被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。

(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。

(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。

(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。

解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。

(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程(一)入院服务制度及流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。

遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。

2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。

同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。

4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(二)转科服务制度及流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。

2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。

3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。

4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。

5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。

6、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。

(三)出院服务制度及流程1、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。

2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

留观.入院-出院、转科、转院制度与流程

留观.入院-出院、转科、转院制度与流程

留观、入院、出院、转科与转院制度与流程(一)留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院,但根据病情必须输液或观察的病人,可在急诊科留观室进行观察治疗,留院观察时间一般不超过24小时(住院部科室无床不超过2天)。

2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。

对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应向急诊科医生进行床头交接,并建立留观病历,留观结束将留观病历移交病案室另行保管。

3.急诊科医生要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过,留观输液病人病情变化时,急诊科医生应积极处理,并联系首诊医师或请相关科室会诊,符合入院标准要及时收入住院。

4、如符合住院条件但病区无床而留观者,急诊科医生应请专科主治以上医师会诊,待相关科室出现空床时应优先收入住院。

5. 急诊科护士应随时主动巡视病人,按时护理并及时记录,及时向医生反映病情变化等。

5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录,并记录患者的诊断、治疗、去向等。

6、留院观察指征:1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;2)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者;3)符合住院条件但病区无床者;4)其他需要留观者。

(二)入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊(含120)医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。

对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道,即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。

禁止科室推诿或无故拒收患者。

2.患者入院前如生命体征平稳者,门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查,做出初步诊断,尽量做到患者收治科室与专业准确。

3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业,在完善相关检查,请有关科室会诊后,转相关科室住院治疗,生命体征不稳者,医护人员必须护送。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程

患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程

患者留观、入院、出院、转科、转院制度及流(一)留观制度1、不符合住院条件,但根据病情尚需观察的患者,可留观察室进行观察不超过72小时。

2、值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。

凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。

3、首诊医师全面负责留观病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。

对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容,应在下班时向接班医师进行床头交接,且病历书写要规范。

4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持与负责,主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。

值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。

5、值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

6、值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。

7、严格执行病历记录书写规范的有关规定,但因抢救危急患者,未能及时书写病历记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

(二)留观流程(三)入院制度1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师开具的入院证,持有效证件、住院押金到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

5、病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(四)入院流程(五)出院制度1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

2.留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

2.留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2.诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1、入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见得门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人得病房护士将病人带到准备好得病床及用物得病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救得一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则与有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情与病人得心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人得痛苦。

(5)病人入院后护士应及吋通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2、转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施得诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临吋医嘱,结算病人在本病区所用得药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室得工作意见,并协助病人整理物品,清点被服, 与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室得护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人得病情及护理情况后方可离开。

3、出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱得当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院E注意事项,包括:目前得病情;药物得剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程

 留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程

入院、出院、转院、留观工作制度及流程一、入院工作制度及流程1.病人住院,须持有本院门诊医师签署收住院的住院审批单,持有效证件、住院押金及生活用品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2.接诊新入院患者的病房护士将患者带到准备好的病房,对为重病人应做好抢救的一切准备工作。

3.病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人带的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折等病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。

5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

二、出院工作制度及流程1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的第二天办理。

2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情:药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、预约等。

3.病人出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续方能出院。

在办理出院手续时患者认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。

三、转院工作制度及流程。

1.我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治医师提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。

2.转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

3.转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情平稳后转院。

重症病人转院,病人家属及单位应做好有关护送问题,必要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。

4.转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转出,也可按相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(五)病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(六)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

三、出院制度及流程:(一)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(二)患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

(三)病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

(四)责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。

(五)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

四、转科制度及流程:(一)病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱(二)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程(用心整理的精品word文档,可以编辑,欢迎下载)作者:------------------------------------------日期:------------------------------------------留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程一、入院制度和服务流程:(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。

(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。

在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。

入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。

(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。

(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。

任何科室不得拒收此类病人。

(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。

(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。

(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。

患者住院期间不得请假离院。

二、转科服务制度和流程:(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。

被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。

(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。

(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程一、留观入院工作制度和流程:1.留观入院条件:(1)急诊留观患者需要满足两个或两个以上留观指征;(2)经医生判断需要观察或治疗一段时间方可决定是否出院。

2.留观入院工作流程:(1)患者接收:由急诊医生清点患者个人物品,填写接收单,对患者进行初步评估,并做好相关记录。

(2)急诊收费:根据患者情况进行医疗费用实时结算。

(3)护理交接:急诊护士将患者详细情况和护理交接单交接给留观室护士,并进行现场指导。

(4)设备安排:留观人员负责将留观室内所需设备准备齐备。

(5)入院登记:将留观患者个人信息、诊断、留观时间等相关信息录入系统。

(6)评估安置:医生对留观患者进行全面评估,确定治疗计划和护理方案。

(7)留观观察:护士负责对患者进行常规观察,及时记录重要变化,并向医生汇报。

(8)治疗护理:根据医生嘱托进行治疗和护理。

(9)病情变化:如患者病情有变化,应立即报告医生,医生及时做出调整。

(10)留观出院:留观出院需要满足出院标准,医生做出出院决定后,由护士进行出院准备和记录。

二、留观转院工作制度和流程:1.转院条件:(1)患者病情需要进一步明确诊断,需转至其他科室进行相关检查或治疗;(2)患者病情变化严重,需要转至其他科室进行抢救。

2.留观转院工作流程:(1)医生判断:根据患者病情和留观观察结果,医生判断需转院,并与患者及家属进行沟通。

(2)转院申请:医生填写转院申请单,并将申请单送至相关科室。

(3)病案移交:留观科医生将患者相关病历、影像等资料整理好,并移交至转诊科室。

(5)转院执行:由转诊科室安排转运车辆,将患者转至相关科室,并做好转院记录和病程记录。

三、留观出院工作制度和流程:1.出院条件:(1)患者病情稳定,治疗效果达到预期;(2)患者病情改善,可在家继续治疗。

2.留观出院工作流程:(1)医生判断:医生根据患者病情、留观观察结果和医嘱执行情况,判断患者是否适合出院。

(2)出院申请:医生填写出院申请单,并将申请单送至相关科室。

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程是医疗机构的重要组成部分。

以下是一份关于留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程的详细说明,包括定义、目的、操作流程和负责人责任等方面。

一、定义留观:指医疗机构对患者进行短期(通常为24-48小时)的观察和治疗,以确定最佳的治疗方案或决定是否需要进一步的医疗处理。

二、目的1.留观入院:对患者进行进一步诊断、观察和治疗,在短期内明确诊断,并制定合理的治疗计划。

2.留观出院:对完成留观期的患者进行出院处理,包括安排回家、安排康复或转院等。

3.留观转院:将留观期间需要进一步治疗或观察的患者转入其他科室或其他医疗机构继续治疗。

三、操作流程1.留观入院(1)医生决定:医生根据患者的病情初步判断是否需要留观,并作出入院决定。

(2)准备工作:护士负责安排留观入院的各项准备工作,包括病床、护理用品、留观单等。

(3)接待流程:接待护士负责按照规定的流程接待患者,包括核对身份、询问病情、交代留观要求等。

(4)入院记录:护士按照规定的流程进行患者入院记录,包括患者基本信息、病情描述、体征观察、实验室检查等。

(5)治疗观察:医生和护士按照留观要求对患者进行治疗观察,包括监测体温、脉搏、血压等,并及时记录。

(6)治疗计划:医生根据留观观察结果制定合理的治疗计划,并告知患者及家属。

2.留观出院(1)出院判断:医生根据患者的留观观察结果和治疗效果进行出院判断,决定是否可以出院。

(2)出院流程:出院护士负责安排留观出院的各项工作,包括病历整理、医嘱转抄、费用结算等。

(3)出院指导:医生和护士向患者及家属进行出院指导,包括病情解释、用药指导、康复建议等。

(4)出院记录:护士按照规定的流程进行患者出院记录,包括出院日期、出院诊断、治疗效果等。

3.留观转院(1)转院决定:医生根据患者的病情和治疗需要决定是否需要转院,以及选择合适的转院科室或医疗机构。

四、负责人责任1.医生:负责对留观患者进行初步诊断、制定治疗计划、判断出院和转院等策略。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断完善,留观、入院、出院、转科、转院等制度和流程也越来越规范化和完善。

下面将简要介绍这些制度和流程的相关内容。

留观制度及流程留观是指医院为了观察病情、评估疗效、做出诊断,而将患者安排在特定的医疗环境中,进行一段时间的医学观察和治疗。

在留观期间,医院将为患者提供相应的医疗服务和照顾,以确保患者的健康和安全。

留观的流程一般包括以下几个环节:患者入院登记→医生进行诊断和评估,确定留观方案→患者在特定的医疗环境中留观,接受医疗服务和观察→医生根据病情制定疗程,随时调整留观方案→观察期满后进行病情评估,确定治疗方案。

入院制度及流程入院是指患者因病情需要进行综合性医学治疗,按照一定的规定进入医院接受治疗和照料。

入院需要进行较为严格的手续,以确保患者的医学看护和治疗质量。

入院的流程大致包括以下几个环节:患者入院登记,填写相关信息并缴纳押金→由医生进行初步诊断和初步治疗→开立入院医嘱和住院证明等手续→根据病情安排病房和护理→进行全面的诊断和治疗。

出院制度及流程出院是指患者因疾病已得到控制或痊愈,医生告知患者可以离院回家。

出院需要按照规定的流程进行,包括医生的评估、出院证明等手续,并向患者或其家属提供出院指导。

出院的流程主要包括以下几个环节:医生评估患者病情,确定出院时间和出院方案→办理出院手续,包括出院证明、病历、住院费用结算等→向患者或其家属提供出院指导,包括饮食、药物、注意事项等。

转科制度及流程转科是指患者因病情需要更换科室进行治疗,医院建立了对应的转科制度和流程,以提供更优质的医疗服务。

转科的流程一般包括以下几个环节:医生评估患者病情,确定转科时间和转科科室→办理转科手续,包括病历记录、住院证明、医嘱等文件→通知新科室安排病房和医疗服务→进行全面的诊断和治疗。

转院制度及流程转院是指患者因病情需要转到其他医院进行治疗,医院建立了对应的转院制度和流程,以保证患者能够得到更好更适宜的治疗。

协助病患留观、入院、出院、转院制度及流程

协助病患留观、入院、出院、转院制度及流程

协助病患留观、入院、出院、转院制度及流程1.病患留观1.1 留观的定义与目的留观是指将有潜在危险的病患在医院内观察和监测,以确保其安全和健康。

留观的目的是早期发现并治疗潜在严重疾病,避免病情恶化。

1.2 留观的流程1.医生评估病患的病情和需要留观的时间。

2.预留观床位,并安排床位的清洁和准备工作。

3.将病患安排进入留观区域。

4.在留观期间,医护人员定期观察和监测病患的病情,记录相关医疗信息。

5.根据病患的病情和监测结果,医生决定是否继续留观或进行进一步的治疗。

2.入院2.1 入院申请和审核病患或其家属向医院提交入院申请,并提供相关的病历和医疗证明。

医院的医务人员审核入院申请,确认病患需要住院治疗,并安排床位。

2.2 入院准备工作1.病患入院前,需要进行一系列的准备工作,包括体检、化验、拍片等。

2.医院提供住院须知,包括住院需要携带的物品、注意事项等。

2.3 入院流程1.病患到达医院后,前往住院部门办理入院手续。

2.医护人员核对病患的身份和相关证件,辅助病患完成入院登记。

3.安排病患入住病房,并介绍房间设施和使用规定。

4.医护人员为病患进行入院体检,记录相关医疗信息。

5.医生与病患进行面诊,在此过程中了解病患的病情和需求,制定治疗计划。

3.出院3.1 出院判定医生根据病患的病情和治疗效果,判断是否可以出院。

3.2 出院流程1.医生与病患及家属进行出院沟通,解释出院后的注意事项和复诊安排。

2.医务人员帮助病患办理出院手续,包括结算费用、开具出院证明等。

3.提供出院医嘱和用药指导,确保病患了解后续的治疗和饮食要求。

4.协助病患离院,提供必要的交通工具或护送服务。

4.转院4.1 转院申请和审核病患或其家属向原医院提交转院申请,并提供转院目的地的相关医疗证明和病历资料。

原医院的医务人员审核申请,确认病患需要转院,协助联系目的地医院。

4.2 转院流程1.原医院与目的地医院沟通,协商转院时间和接收事宜。

2.当转院准备就绪后,原医院安排病患的转运和护送,确保病患的安全和顺利转院。

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。

(二)诊断明确短期内可治愈者。

(三)符合入院条件病区暂无床者。

(四)其他需要留观者。

3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

8、急性传抱病及神经病患者不属留观范畴。

二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处办理入院手续。

2、热情欢迎病人将病人带到筹办好病床的病室内,并向其引见自己和其他医护人员及同病室的病友。

对急诊手术或危宿疾人,须立即做好抢救的统统筹办工作。

3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活惯等。

4、及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估,书写护理记录。

5、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

6、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范(用心整理的精品word文档,可以编辑,欢迎下载)作者:------------------------------------------日期:------------------------------------------住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程

留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程

进院、出院、转院、留瞅处事造度及过程之阳早格格创做一、进院处事造度及过程1.病人住院,须持有本院门诊医师签署支住院的住院审批单,持灵验证件、住院押金及死计用品到住院处操持进院脚绝(患者或者家属要保存佳有闭支据).2.接诊新进院患者的病房护士将患者戴到准备佳的病房,对于为沉病人应干佳抢救的十足准备处事.3.病人安顿佳后,医护人员应主动关切背病人介绍住院准则战有闭事项,并签名.共时协帮病人认识环境,主动相识病情战病人戴的情绪状态、死计习惯等,即时测体温、脉搏、呼吸、血压、体沉.4.护支危沉病人进院时应包管仄安、注意保温、输液病人或者用氧者要预防途中中断,对于中伤骨合等病人注意脆持体位,尽管缩小病人痛苦.5.病人进院后应即时报告控造医师查看病人,即时实止医嘱,造定完全照顾护士计划.二、出院处事造度及过程1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或者科主任共意,圆可办出院脚绝.操持出院脚绝可正在下收医嘱的第两天操持.2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包罗:久时的病情:药物的剂量、效率、副效率、饮食、活动、复诊时间、预约等.3.病人出院时,应接浑公物,操持调理费用结算脚绝圆能出院.正在操持出院脚绝时患者宽肃核查于浑单,创造问题即时取护士通联办理.4.责任护士主动征供患者对于调理、照顾护士等各圆里的意睹及修议,并协帮整治东西.三、转院处事造度及过程.1.尔院果限于技能战设备条件,无法诊治的病人正在病情允许的情况下,由经管主治医师提出,分管上级医师战科主任共意,上报医务科或者总值班,征得共意后圆可转院.2.转院时须共时办佳费用结算,有闭脚绝取出院相共.3.转院必须庄重掌握指征,转支途中有加沉病情引导死命伤害者,应久留院处理,待病情稳固后转院.沉症病人转院,病人家属及单位应干佳有闭护支问题,需要时应由经管科室派医护人员护支,并取被转医院有闭人员干佳接接脚绝.4.转院时由住院医师写佳仔细病历纲要随病员转出,也可按相闭确定复印戴走部分病历资料,没有得将本初病历戴走.5.果百般本果主动央供转院的病人,由其自己或者家属自止通联办理,按自动出院处理.四、门诊留瞅处事造度及过程1.根据病情需要,必须门诊留瞅的病人,可正在病房举止瞅察、治疗.2.有以下病情可采用门诊留瞅:(一)诊疗精确短时间内可治愈者.(二)切合进院条件病区久无病床者.(三)没有切合进院尺度,但是病情又没有允许返回者.(四)其余需要留瞅者.3.凡是留瞅病人,应由经诊医师启具留瞅脚绝后,支人病房.4.需留瞅的患者,医死应背值班护士接待病情、瞅察名目、瞅察央供、注意事项,按典型下达医嘱,完毕病历书籍写.护士应随时巡视,稀切瞅察病情,干佳治疗、照顾护士处事,创造病情变更即时报告医死.5.患者离启病房,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者操持出院、转院脚绝,干佳费用结算战健壮宣教.。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1。

入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内.对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等.(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱.(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等).(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3。

出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

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入院、出院、转院、留观工作制度及流程
一、入院工作制度及流程
1.病人住院,须持有本院门诊医师签署收住院得住院审批单,持有效证件、住院押金及生活用品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2.接诊新入院患者得病房护士将患者带到准备好得病房,对为重病人应做好抢救得一切准备工作。

3.病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则与有关事项,并签字、同时协助病人熟悉环境,主动了解病情与病人带得心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折等病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦、
5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

二、出院工作制度及流程
1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱得第二天办理。

2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前得病情:药物得剂量、作用、副作用、饮食、活动、
复诊时间、预约等、
3.病人出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续方能出院。

在办理出院手续时患者认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面得意见及建议,并协助整理物品。

三、转院工作制度及流程。

1.我院因限于技术与设备条件,无法诊治得病人在病情允许得情况下,由经管主治医师提出,分管上级医师与科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。

2.转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

3.转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情平稳后转院。

重症病人转院,病人家属及单位应做好有关护送问题,必要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续、
4.转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转出,也可按相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。

5.因各种原因主动要求转院得病人,由其本人或家属自行联系解决,按自动出院处理。

四、门诊留观工作制度及流程
1.根据病情需要,必须门诊留观得病人,可在病房进行观察、治疗。

2.有以下病情可选择门诊留观:
(一)诊断明确短时间内可治愈者。

(二)符合入院条件病区暂无病床者。

(三)不符合入院标准,但病情又不允许返回者。

(四)其她需要留观者。

3.凡留观病人,应由经诊医师开具留观手续后,送人病房、
4.需留观得患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生、
5.患者离开病房,应有医师得医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转院手续,做好费用结算与健康宣教、。

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