不同分期糖尿病肾病患者尿液IL-18、MCP-1水平变化的研究
尿液MCP-1浓度与小儿IgA肾病肾小管间质病变的相关性分析
尿液MCP-1浓度与小儿IgA肾病肾小管间质病变的相关性分析张景秀;齐学良;刘亚萍;李学敏;徐本福;孙相国;杨军霞【摘要】目的探讨尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与IgA肾病肾小管间质病变的关系.方法选取2012年3月至2015年8月临沂市沂水中心医院小儿内三科进行肾穿刺活检确诊的98例原发性IgA肾病患儿进行回顾性研究,根据活检病理肾小管间质的损害程度分为:无病变组11例、轻度组41例、中度组32例、重度组14例,检测各组患儿尿液中MCP-1及相关指标并进行分析.结果中度组、重度组IgA肾病患儿的收缩压、舒张压水平均显著高于无病变组、轻度组患儿,差异均具有统计学意义(重度组与无病变组的收缩压、舒张压水平比较,t值分别为4.119、5.820;中度组与轻度组比较,t值分别为4.613、5.714;重度组与无病变组比较,t值分别为2.668、2.914;重度组与轻度组比较,t值分别为2.257、2.573,均P<0.05);无病变组、轻度组、中度组、重度组患儿的血肌酐、β2微球蛋白(β2-MG)、尿NAG、24h尿蛋白定量、尿MCP-1均呈逐渐升高的趋势,组间差异均具有统计学意义(F值分别为40.862、37.851、62.396、77.084、21.362,均P<0.05);肌酐清除率在无病变组、轻度组、中度组、重度组患儿中呈逐渐降低的趋势,组间差异具有统计学意义(F=43.396,P<0.05).肾小管间质的损害IgA肾病患儿的血肌酐、β2-MG、尿NAG、24h尿蛋白定量与尿MCP-1均呈显著的正相关关系(r值分别为0.671,0.598,0.664,0.692,均P<0.05),肌酐清除率与尿MCP-1呈显著的负相关关系(r=-0.720,P<0.05).结论 MCP-1能反应IgA肾病患儿肾小管间质病变的程度.%Objective To investigate the relationship between urinary monocyte chemotaxis protein -1 (MCP-1) and renal tubular interstitial lesion in IgA nephropathy .Methods A total of 98 patients with primary IgAnephropathy confirmed by renal biopsy were retrospectively studied from March 2012 to August 2015 in Yishui Central Hospital.They were divided into no lesion group (11 cases), mild group (41 cases), moderate group (32 cases) and severe group (14 cases) according to renal tubular interstitial damage degree in biopsy pathology . Urine MCP-1 and related indicators were detected and analyzed .Results The systolic blood pressure and diastolic blood pressure of moderate group and severe group were significantly higher than those of no lesion group and mild group , and the differences had statistical significance (comparing severe group to no lesion group, t value was 4.119 and 5.820;comparing moderate group to mild group, t value was 4.613 and 5.714;comparing severe group to no lesion group , t value was 2.668 and 2.914;comparing severe group to mild group , t value was 2.257 and 2.573, respectively, all P<0.05).Serum creatinine, β2 microglobulin (β2-MG), urinary NAG, 24h urinary protein, and urinary MCP-1 showed increasing trend in no lesion group , mild group, moderate group and severe group , and the differences between two groups had statistical significance (F value was 40.862, 37.851, 62.396, 77.084 and 21.362, respectively, all P<0.05). Creatinine clearance rate in no lesion group , mild group , moderate group and severe group was gradually reduced and the difference between two groups had statistical significance (F=43.396, P<0.05).Serum creatinine of renal tubular matter damage in children with IgA nephropathy,β2-MG and urinary NAG and24h urinary protein were positively correlated with urinary MCP-1 (r value was 0.671, 0.598, 0.664 and 0.692, respectively, all P<0.05), and creatinineclearance rate was negatively correlated with urinary MCP-1 (r=-0.720,P<0.05).Conclusion MCP-1 can reflect the degree of renal tubular interstitial lesion in children with IgA nephropathy .【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2017(028)003【总页数】3页(P288-290)【关键词】尿液;单核细胞趋化蛋白-1;IgA肾病;肾小管间质【作者】张景秀;齐学良;刘亚萍;李学敏;徐本福;孙相国;杨军霞【作者单位】临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400;临沂市沂水中心医院小儿内三科,山东沂水276400【正文语种】中文【中图分类】R725IgA肾病是近年来临床上发病率较高的泌尿内科疾病，特别是在年龄小于14岁的人群中，IgA肾病的发病率可达0.5%以上，且具有逐年上升的趋势[1]。
MCP-1及其基因多态性与糖尿病肾病的关系
・
综 述 与讲 座 ・
ＭＣ 一 及 其 基 因多态 性 与 糖 尿 病 肾病 的 Ｐ１ 关 系
王 芸， 陈军 宁
（ 桂林 医学 院附属 医院 ， 西桂 林 ５ １０ ） 广 ４ ０ １
关键 词 ： 糖尿病 肾病 ； 核细胞趋 化蛋 白一； 单 １ 多态性 ， 单核苷酸
ｔ ｒ ｎ ｏｈ ｌａ ｅ ｐ ｎ ｅ ｔ １ ０ ／Ａ ｆｅ ｒ ａ ｔ ａ ｉｎ ｔ ｒ ｕ ｈ ｏ ｅ ｄ ｔ ｅ ｉｌ ｒ ｓ ｏ ｓ ｏ Ｓ ０ Ａ８ ９ ａ ｔｒ ｐ ｅ ｃ ｉ ｔ ｈ ｏ ｇ ｙ ｖ ｏ
易感性 ， 未显示其 与 Ｄ 但 Ｎ存在 明显 相关 性 。同样 ， 队列研
的表达 明显高于正常 肾组织 ， 并与 肾损害程 度呈 正相 关 ， 提 示 ＭＣ 一 可能参与 了肾小球 的损 伤 ， Ｄ 的发 生 、 Ｐ１ 在 Ｎ 发展 中 起重要作用 。 。 ’ 。 目前发 现 ， Ｎ患 者 ＭＣ 一 Ｄ Ｐ１增高 可能 与 以下 机制 有关 ： ① 高血糖刺激 ＭＣ 合成 Ｍ Ｐ１诱 导单 核巨 噬细胞 的浸润 ， ｓ Ｃ 一， 导致间质纤维化 ， 能通 过糖基化 终末 产物作用于血液单核 还 细胞 ， 增加 其 ＭＣ 一 Ｐ １的表 达 ， 而促 进 单核 细胞 粘 附 于 内 从 皮， 导致动脉 粥样 硬化 ， 终形 成 肾小球 硬 化 。② Ｄ 最 Ｎ患
均升高 ， 可刺 激 肾小球 内皮细 胞 、 ｓ表 达 高水 平 的 ＭＣ 一 ＭＣ Ｐ
１［ ｌ １ ｏ
。
④。 肾素一血 管紧张素系统 的产物 血管紧张素 Ⅱ、 Ⅲ促
进 肾脏微 环 境 中核 因子一Ｂ和 ＭＣ 一 Ｋ Ｐ１的活化 ， 节 ＭＣ 一 调 Ｐ１ 参 与单 核巨噬细胞的浸润 以及细胞外基质 的积聚 ， 而加速 从 肾损伤 ｍ ” 。
MCP1基因多态对2型糖尿病肾病的影响
MCP1基因多态对2型糖尿病肾病的影响目的探讨单核细胞趋化蛋白(MCP1)基因调节区A2518G多态性与2型糖尿病肾病之间的关系。
方法运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCRRFLP)序技术,检测了单纯糖尿病(DN)组76例,糖尿病肾病(DN+)组94例;正常对照(C)82例,252例MCP1基因调节区A2518G多态性。
结果DN+组MCP1G/G 基因型频率和G等位基因频率高于DN组、C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论MCP1A2518G多态性与2型糖尿病肾病发病无相关性。
【Abstract】Objective To evaluate the effect of the monocyte chemoattractant protein 1(MCP1)gene A2518G polymorphism on diabetic nephropathy in type 2 diabetic subjects.Methods The 252 cases with type 2 diabetes,including 76 without diabetic complications(DNgroup)and 94 with diabetic nephropathy(DN+group)and 82 healthy controls(C group)were recruited. Polymorphism of A2518G of MCP1 gene was determined.Results There was no significant difference in distribution of allelic and genotype frequencies of MCP1 among DN,DN+and C groups.Conclusion No association exists between the MCP1 A2518G polymorphism and DN onset.【Key words】Diabetic nephropathy;Monocyte chemoattractant protein1;Gene;Polymorphism单核细胞趋化蛋白1(MCP1)是趋化性细胞因子CC亚家族的一个成员,是一条由76个氨基酸残基构成的蛋白单链。
辛伐他汀对糖尿病肾病患者IL-18及尿白蛋白排泄率的影响
１ ９ ： ４ １ ９ ８ １３ ．
［］ ２董令贻 ， 初华． 米非 司酮 配伍 米索前列醇 中期 引产 ２ ９例分 ４ 析【 ． Ｊ 中国实用妇科 与产科 杂志 ，９ ５ １（ ）３３ ］ １ ９ ，１６ ：７ ．
［］ｅｉ ｏｏｌ Ｃｅｔ ｓ Ｇ， ｓ ｎ Ｅ，ｅ ａ．Ｅ ｃｃ ｎ ３Ｄ ｌ ｅｒｇ ｕ Ｅ，ｒａｓ Ｈａｓ ｇ ｏ ａ ａ ｔ １ ｆ ａｙ ａｄ ｉ ｓｆ ｔ ｏ ｈ ｒ￣ｕｉｏ ｅｓｓｈｏｃｎｎ ｂｔｌｒ ｄ ｒｔｅ ａ ｙ ｆ ｌ ｏ 【 ｎｌ ｒｕ ｙｄ ｉ ｕｙ ｏ ｅｆ ｈ ｅ ｐｏ ｃ ｖ ｅ ｂ ｍｉ ｏ ｔ ａ ｅｔ ｆ ｙｍ ｎｒ ｅｌ ａ ＪＸ ｒ ｏ ｇ ｓ Ｐ ｅｉ ｒ ｒ ｔ ｎ ｓ ｅｏｒ ａ ｐ ｉ 】 Ｉ ｅｍ ｏｄ ｈ ｎ【． Ｗｏｌ Ｃ ｎ ｒ ｓ ａｄ ｔｅ ｄ ｅ ａｉ
中图分类号： ５ ７２ Ｒ ８．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ — ０ — １ １ ７ — ３ １ ２ １ ３ ０ １ ０ ２） ７
２ Ｄ ． Ｎ组治疗 前 、后 Ｉ一 ８水平 及尿蛋 白含量 比较见表 ２ ２ Ｌ１ 。 Ｄ Ｎ组患者 Ｉ一 ８水平 和尿蛋 白含量在 治疗 ６周时 与治疗前 Ｌ１
ａ ｄ Ａｄ ｌ ｓ ｅ ｔ ｎ ｅ ｏ ｏ ｙ １ ９ ２ — ６ ｎ ｏｅｃ ｎ Ｇｙ ａ ｃ ｌ ｇ ， ９ ５， ３ ２ ．
『３ ４吴霞 ， 翟桂 荣， 醒华． 黄 潜伏期应用间苯三酚 对第一产程的影 响［ ． Ｊ 中华围产 医学杂志 ，０ ５ ５ ３ ：５ — ５ ． ］ ２ ０ ，（ ）１ ０ １３
１对象和方法 １１ ． 对象 正常对照组 ４ ， ０例 均为健康人群 ， 年龄 （６４ １．） 。 ５ ． ０６ 岁 糖 ￣ 尿病组依 照 ＷＨ Ｏ诊 断标准 ， ８ 共 ６例 ， 均年 龄 （３ ￣ ４ ） 平 ５ ． １． ２ ５ 岁。两组 的性别 、 年龄无显著差异 。按照糖尿病患者尿 白蛋 白 排泄率 （ Ａ Ｅ） Ｕ Ｒ 分为 Ａ， Ｂ两组 。Ａ组 （ 糖尿病无 肾病 组） １ ， ４例 ３讨 论 Ｕ Ｒ ＜ ｏ ｍ ／４ ， Ａ Ｅ ３ ０ ｇ２ｈ Ｂ组 （ Ｎ 组 ）５例 ， Ａ Ｅ ０ ｍ ４ 。 Ｄ ４ Ｕ Ｒ ≥３ ０ ￣２ｈ Ｄ Ｎ是一种 最常见 的危害健康 的疾病 ， 早期发现及早干预 １ ． ２方法 炎症反应 Ｂ组患者试 验前晨起 空腹血糖控制 在小 于 １． ｏ Ｌ 降 逆转或延缓 肾功能损害尤为重要 。现 阶段研究发现 ， ００ ｌ ， ｍｍ ／ Ｎ的发病 密切相关 。 白细胞介素属于多效性的生物活性物 血糖 药物继续服用 ，高血压 者给予抗 高血压药物 （ 不使用 Ａ 与 Ｄ — 能够加速或延缓炎症反应 的进程。 各种研究发现 ， ，１ Ｉ ＿８在 Ｉ Ｃ Ｉ Ａ Ｂ类药物 ） Ｅ和 Ｒ 维持血压于正常范 围内。 在降血糖和血压 质 ， Ｎ的发生有密切关 系。 治疗方案 的同时上加 用辛伐 他 汀 １ｍ ， ０ ｇ 每晚 １ ， ２ 次 共 ４周 ， Ｄ Ｎ患者血清 中高表达并提示其与 Ｄ Ｉ一 ８ 有多样生 物学活性 ， Ｌ １具 能促 进 Ｉ Ｌ一１Ｉ一 、 细胞 、Ｌ ６粒 所有患者试验前和接受 辛伐他汀治疗 ６ ，２ ，４ 周 １ 周 ２ 周后 ， 抽 促进 Ｔ ｌ细胞增殖 ， ｈ 并 取晨起空腹静 脉血样 本 ，留 ２ ｈ尿 ，采用 黄柳酸 比浊法测定 巨噬细胞 刺激 因子等炎症 因子 的分泌 ， ４ 调节 Ｔ ｌ ｈ 介导的免疫应答 。 Ｎ主要病理学改变是细胞外基质 Ｄ ２ｈ ４ 尿蛋 白含量 ， ＬＳ Ｅ ＩＡ法测定 Ｉ一 ８ Ｌ １ 水平 。 的沉积导致的肾小球硬化 和肾小管间质纤维化 ，而 Ｉ一 ８可 Ｌ１ １３ ． 数据处理 Ｎ的发病 数据用 （± ） ｘ ｓ表示 ， 使用 Ｓ Ｓ 软 件进 行处理 ， Ｐ ０ ５为 能是通过某些途径促 进细胞外基质 的沉 积而成为 Ｄ ＰＳ 以 ＜． ０ 中的重要 因素 。他汀类 药物具有抗炎 和免疫调节的作用 ， 了 除 有显 著差异 。 降低 胆固醇外 ， 还可 以减低尿 蛋 白量 ， 并且抑制细胞外基质 的 ２结 果 阻止 肾小球硬化等 病变。本实验表明 ， 辛伐他汀治疗可 ２１ ． 治疗前各组 Ｉ＿ ８ Ｌ １ 及尿蛋 白含量变化见表 １ ，对 照组 、 Ａ组 生成 ， Ｌ１ （ 糖尿病无 肾病组 ） Ｂ组（ Ｎ组 ） Ｉ一 ８水平逐级增加 ； 及 Ｄ 的 Ｌ１ 尽 以降低糖尿病肾病患者血 清中 Ｉ一 ８的水平 ，并能减少尿 白 ＭＧ Ｃ Ａ还原酶抑制多条 管 Ａ组的尿蛋 白含量与对照组对 比不具有显著差异 （＞ ． ） 蛋 白的排泄 。其确切 可能与抑制 Ｈ — ｏ Ｐ ｏ ５， ０ 其 促 但是其 Ｉ＿ ８ Ｌ １ 水平却高于对照组 ， 有显著差 异（ ｌ ． ）Ｂ组 细胞内炎性反应信号转导通路 ， 中， 分裂原活化蛋 白激酶 具 Ｐ０５； ＜０ ＦＫ 血清 Ｉ－８ Ｌ １ 水平 、尿蛋 白含量与对 照组 和 Ａ组对 比 也有升 高， （ Ｐ 通路和 Ｎ — Ｂ相关通路抑制直接导致体 内多种炎症 ＭＡ Ｋ） 介质的减少 ， Ｔ 细胞 功能增 强 ， 使 ｈ 使体 内多种抗炎症介质 ， 包 且具有显著差异（ ＜ ． Ｐ０ ５ｏ ０
糖尿病肾病与MCP-1、SICAM-1的相关性及辛伐他汀对其干预治疗的作用
［ 要］ 目的 摘
探讨糖尿病 肾病 （ Ｎ） Ｄ 与血 清单核 细胞趋化 蛋 白 １ （ＭＣ — 、 Ｐ１ 可溶性 细胞 间黏 附分子 ｌ ｓ ） （Ｉ —
Ｃ Ｍ． 的相关 性 ， Ａ １ ） 以及辛伐他汀干预治疗 对早期 Ｄ Ｎ的作用 。方法 将 ６ Ｏ例 Ｄ Ｎ患者随机分为对 照组 和辛伐他汀 治疗组 ， 治疗 １ ６周后 ， 观察两组血清 ＭＣ —、ＩＡ ｌ ＰｌｓＣ Ｍ—及尿白蛋白排 泄率 （ Ａ Ｒ） Ｕ Ｅ 变化 ， 评价辛 伐他汀对患者 肾脏 的 保 护作 用。结果 与对照组 比较 ， 治疗组血清 ＭＣ 一、 Ｃ Ｍ一 及 Ｕ Ｅ Ｐ１ｓ Ａ １ ｌ Ａ Ｒ均 明显 降低 （ Ｐ均 ＜ ．５ 。结论 ００） 汀对早期 Ｄ Ｎ患者有肾脏保护作用 ， 能延缓其进 展为终末期 肾病 。 ［ 关键词 ］ 糖尿病 ， 肾性 ； 伐他汀 ； 辛ห้องสมุดไป่ตู้单核细胞趋化蛋 白； 细胞 间黏附分子 ； 白蛋白排泄 尿 ［ 中图分类号 ］ Ｉ ８ ． ｛ ７２ ５ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编 号］ １０ －６Ｘ（０ ８ ３ －０ ８０ ０ ２２ ６ ２ ０ ）８ ０ －２ ０ 辛伐 他
【 东 药 ２ ０ 第 ４ 第 ３ 【 ｊ ０ ８年 ８卷 ８蝴
糖 尿 病 肾病 与 ＭＣ 一、ＩＡ １的相 关 性 Ｐ１ ＳＣ Ｍ． 及辛 伐他汀对其干预治疗 的作用
李彦 华 宋 ， 剑 ， 张淑芳 徐延 平 章 ， ， 莉
（ １济南市第一人 民医院， 山东济南 ２ ０ １ ； ５ ０ １２山东大学齐鲁 医院；
ｓ ￣ｅ ｅ ｄ，ａ ｄ ｒ ｎ １ｐ ｏｅ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔｏ ｉ ａ ｔｔ ｓ ｅ ａｕ ｔｄ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｓ ｒ ｍ Ｐ ｌ，Ｓ Ｃ ｎ ｅ ａ ｒ ｔｃｉ ｆ ｃ ｆ ｓｍｖ ｓａｌ ｗａ ｖ ｌ ａｅ ． ｖ ｎ ｓｌ ｓ ｅｕ ＭＣ — Ｉ ＡＭ一 ｎ ＡＥ ｌ ｖ ｌ ｎ １ ａ ｄ Ｕ Ｒ ｅ ｅｓ ｉ
糖尿病肾病患者尿液VCAM-1、IL-6水平变化及与足细胞损伤的相关性研究
全科医学临床与教育2020年12月第18卷第12期Clinical Education of General Practice Dec.2020，Vol.18，No.12·论著·糖尿病肾病患者尿液VCAM-1、IL-6水平变化及与足细胞损伤的相关性研究郑芳芳周新新李晨DOI ：10.13558/ki.issn1672-3686.2020.012.006作者单位：324300浙江衢州，开化县临床检验检测中心临床检验科（郑芳芳）；义乌復元医院检验科（周新新）；开化县人民医院内科（李晨）[摘要]目的探讨糖尿病肾病（DN ）患者尿液血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、白介素-6（IL-6）水平变化及与足细胞损伤的相关性。
方法选取150例DN 患者为DN 组；2型糖尿病且肾功能正常患者100例为糖尿病非肾病组，在本院进行健康体检的健康人群80例为对照组，检测和比较三组尿液VCAM-1、IL-6、podocalyxin 、nephrin 、podocin 水平，以及血肌酐（Scr ）、血尿素氮（BUN ）、β2微球蛋白（β2-M ）水平，采用Pearson 相关性分析分析尿液VCAM-1、IL-6与肾功能和足细胞损伤的关系；并采用ROC 曲线分析尿液VCAM-1、IL-6对DN 的诊断效能。
结果DN 组VCAM-1、IL-6、Scr 、BUN 和β2-M 水平均明显高于糖尿病非肾病组和对照组（t 分别=1.95、0.30、3.87、0.45、0.16；2.09、0.33、4.15、0.48、0.17，P 均＜0.05），糖尿病非肾病组VCAM-1、IL-6水平明显高于对照组（t 分别=2.26、0.35，P 均＜0.05）；DN 组患者的podocalyxin 、nephrin 和podocin 水平均明显高于糖尿病非肾病组和对照组（t 分别=1.76、1.23、2.39；1.18、1.32、2.40，P 均＜0.05）。
血清IL-18、IL-1β水平与糖尿病肾病患者左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗效果的关系
［４］童南伟．中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识［Ｊ］．中华 内分泌代谢杂志，２０１５，３１（５）：３７９ ３８５
［５］中华中医药学会肾病分会．糖尿病肾病诊断，辨证分型及疗效评 定标准（试行方案）［Ｊ］．上海中医药杂志，２００７，４１（７）：７ ８
因素 ＩＬ－１８水平 ＩＬ－１β水平
Ｂ ０．０３４ ２．４１３
标准误 ０．０１６ ０．９３４
Ｗａｌｄ ４．５６１ ６．６７８
Ｐ值 ０．０３３ ０．０１０
ＯＲ １．０３４ １１．１６３
９５％ＣＩ １．００３～１．０６７ １．７９１～６９．５６９
３ 讨论 ＤＮ是糖尿 病 的 重 要 微 血 管 并 发 症 之 一，也 是
ＩＬ－１８的产生具有多源性，主要由活化的单核 细胞、ＮＫ细胞以及巨噬细胞产生，在正常生理情况 下，部分肠上皮细胞、Ｔ细胞、肾小管上皮细胞、星状 胶质细胞及小胶质细胞等也可表达 ＩＬ－１８［７］。ＩＬ －１β是由肾系膜合成释放且在肾小球中同时存在， 可激活系膜细胞，加快细胞外基质等产物，可加重肾 脏损害程度。ＩＬ－１８、ＩＬ－１β均是机体重要的细胞 因子，具有多种生物学效应，参与机体炎症病变的多 方面病理变化。本研究结果显示，有效组血清 ＩＬ－ １８、ＩＬ－１β水平较无效组高，且经 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 可得，血清 ＩＬ－１８、ＩＬ－１β水平高与 ＤＮ患者左卡 尼汀联合厄贝 沙 坦 治 疗 无 效 有 关，表 明 血 清 ＩＬ－ １８、ＩＬ－１β水平和 ＤＮ患者左卡尼汀联合厄贝沙坦 治疗效果密切相关。分析其原因在于，ＩＬ－１８是强 有力的炎症因子，可激活单核巨噬细胞，进而诱导炎 性因子 ＩＬ－６表达和释放，加重局部炎症反应，其水 平越多，说明肾小管炎症反应越严重，此时肾损伤则 越严重。且 ＩＬ－１８是目前临床发现最强烈的 γ干 扰素（Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ－γ，ＩＦＮ－γ）的诱生因子，可促进白 介素 －１（Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－１，ＩＬ－１）产生，同时可上调内
IgA肾病患者血和尿单核细胞趋化蛋白-1的含量及其意义的开题报告
IgA肾病患者血和尿单核细胞趋化蛋白-1的含量及其意义
的开题报告
一、研究背景：
IgA肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，其主要表现为肾小球炎症反应、蛋白尿和
高血压等症状。
其中单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）是一种细胞因子，在炎症反应中起着重要的作用。
已有研究表明MCP-1在IgA肾病的发展和进展中发挥着重要作用，但研究结果尚不一致，需要进一步研究明确MCP-1在IgA肾病中的具体作用。
二、研究目的：
本研究旨在探究IgA肾病患者血和尿中MCP-1的含量，分析MCP-1在IgA肾病
中的作用及其与病情进展的关系，为IgA肾病的临床诊断、治疗和预后评估提供依据。
三、研究内容：
1、研究对象：选择50例首次被确诊为IgA肾病的患者作为研究对象，对其进行血和尿样本采集，同时进行临床资料调查和观察。
2、检测MCP-1含量：利用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IgA肾病患者血和尿
样本中的MCP-1含量，并与正常人群进行比较分析。
3、分析MCP-1与IgA肾病病情进展的关系：根据临床资料和检测结果分析
MCP-1与IgA肾病患者病情进展的关系，探究MCP-1在IgA肾病中起到的生物学作用。
四、研究意义：
通过对IgA肾病患者血和尿中MCP-1含量的检测，可以研究其在疾病发展和进
展中的生物学作用，为IgA肾病的临床诊断、治疗和预后评估提供依据。
同时，对于
深入研究炎症反应和肾脏疾病的机制也具有一定的指导意义。
T2DM 合并慢性肾脏疾病患者血清 MCP-1变化及其临床意义
T2DM 合并慢性肾脏疾病患者血清 MCP-1变化及其临床意义蒋姗姗;龙艳;苏珂;彭鹰;莫如芬;黄漓莉【摘要】目的：探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏疾病(CKD)发生发展中的作用。
方法将179例 T2DM 患者根据24 h 尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常清蛋白尿组(NA 组)65例、微量清蛋白尿组(MA 组)61例及临床清蛋白尿组(CP 组)53例。
另外选取健康对照者50名为对照组(NC 组)。
检测研究对象血清 MCP-1、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)；葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)；化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)临床指标水平,比较各组间差异。
结果NA 组、MA 组及 CP 组血清 MCP-1均高于 NC 组(P <0.05),且各组间比较差异有统计学意义(F =1288.0,P <0.01)。
Pearson 相关分析显示,血清 MCP-1与 SBP、DBP、BUN、Cr、UAER、TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS 及稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r =0.612、0.167、0.652、0.632、0.784、0.458、0.349、0.363、0.621、0.538、0.511、0.557,P <0.05)；与 HDL-C 和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r =-0.338、-0.633,P <0.05)。
多元线性回归分析显示, UAER、ISI、SBP、HOMA-IR、病程、HDL-C、TG 是 T2DM 患者 MCP-1的独立相关因素。
结论血清 MCP-1随尿蛋白严重程度而逐渐升高,可作为 T2DM 合并CKD 诊断和病情判定的重要参考指标。
外周血单核细胞趋化蛋白-1水平及基因多态性与糖尿病肾病的关系
外周血单核细胞趋化蛋白-1水平及基因多态性与糖尿病肾病的关系王芸;李侠;郭殿选【摘要】目的探讨外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及基因多态性与糖尿病肾病(DN)的关系.方法根据24 h尿白蛋白排泄率及血肌酐水平将112例2型糖尿病患者分为糖尿病组52例、DN组60例,另选取78例健康者为正常对照组.对比3组MCP-1基因-2518位点基因型及等位基因的频率分布,并在不同基因型研究对象中比较3组的血清MCP-1水平.结果 DN组患者MCP-1基因-2518位点GG基因型及G等位基因频率均高于糖尿病组及正常对照组(均P<0.05).在3种基因型研究对象中,正常对照组、糖尿病组、DN组血清MCP-1水平均依次升高(均P<0.05).结论 MCP-1可能参与了DN的发生发展过程.MCP-1基因-2518位点G 等位基因可能是DN发病的遗传易感基因.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】4页(P316-319)【关键词】糖尿病肾病;单核细胞趋化蛋白-1;基因多态性【作者】王芸;李侠;郭殿选【作者单位】江苏省淮安市第二人民医院暨徐州医科大学附属淮安医院老年病科,淮安市 223002;江苏省淮安市第二人民医院暨徐州医科大学附属淮安医院老年病科,淮安市 223002;江苏省淮安市第二人民医院暨徐州医科大学附属淮安医院老年病科,淮安市 223002【正文语种】中文【中图分类】R587.24目前，糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)已成为糖尿病患者出现终末期肾病的重要原因，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因[1]。
单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1，MCP-1)主要由内皮细胞、血管平滑肌细胞及单核/巨噬细胞分泌。
在糖尿病发展过程中，MCP-1可趋化血液循环中的单核细胞进入肾组织，并在肾小球基底膜下活化成巨噬细胞；而巨噬细胞通过结合相关受体趋化因子受体2，激活相应的信号通路，诱导不同细胞因子和生长因子的分泌，从而促进了上皮细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞的增殖，引起细胞外基质堆积和基底膜增厚，进而导致肾间质纤维化和肾小球硬化的发生[2-3]，最终引起DN。
2型糖尿病肾脏疾病患者IL-6、IL-18水平变化及其临床意义
2型糖尿病肾脏疾病患者IL-6、IL-18水平变化及其临床意义郭星荣;吴标良;王民登;黄庆【摘要】目的探讨2型糖尿病肾脏疾病(T2DM-DKD)患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平变化及其临床意义.方法选择2013年1月至2015年12月确诊的T2DM 60例,T2DM-DKDⅢ～Ⅳ期的患者120例,以及同期健康体检人群60例,检测各组IL-6、IL-18水平.结果健康对照组、T2DM组、T2DM-DKD 组的IL-6、IL-18比较差异均有统计学意义(P＜0.01),IL-6、IL-18均呈逐渐升高趋势(P＜0.05或0.01).结论 T2DM-DKD患者的IL-6、IL-18水平升高,IL-6、IL-18可能参与了DKD的发生、发展.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2016(044)004【总页数】3页(P381-383)【关键词】2型糖尿病;糖尿病肾脏疾病;白细胞介素-6;白细胞介素-18【作者】郭星荣;吴标良;王民登;黄庆【作者单位】右江民族医学院附属医院内分泌科,百色533000;右江民族医学院附属医院内分泌科,百色533000;右江民族医学院附属医院内分泌科,百色533000;右江民族医学院附属医院内分泌科,百色533000【正文语种】中文【中图分类】R587.1近年来糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率逐渐增高，而糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是DM最为常见且严重的并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。
在发达国家，DKD已经上升为终末期肾病(ESRD)的首位原因，而在我国由DKD所导致的ESRD患者以每年8%～10%的速度递增[1]，但DKD的发病机制至今仍未阐明，其治疗难度大、效果不佳，国内外的多项研究提示炎症反应在DM、DKD的发生、发展中起关键作用。
我们选择研究在DKD起重要作用且为多效性的炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)，观察其在2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)发生及发展为DKD的过程中的变化规律，为今后临床上治疗T2DM、DKD提供理论和实践支持。
2型糖尿病肾病患者血清MCP-1、NF-κB水平变化及临床意义
2型糖尿病肾病患者血清MCP-1、NF-κB水平变化及临床意义管凌志【摘要】目的观察2型糖尿病肾病(DN)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)表达水平的变化,并探讨其临床意义.方法 76例2型DN患者根据尿白蛋白/尿肌酐(UAlb/UCR)分为早期DN组(n=27例)、临床DN组(n =25例)和晚期DN组(n=24例),检测3组血清MCP-1、NF-κB、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)表达水平,同期选择28例单纯2型糖尿病患者及30例门诊正常体检者作为对照组.结果各组在性别、年龄、腰臀比、身体质量指数(BMI)等各方面比较无显著差异性(P＞0.05);各组DN患者血清SCr、BUN、UAER、MCP-1、NF-κB表达水平均明显高于对照组和单纯糖尿病组(P＜0.05),且随着病情程度加重而显著性升高(P＜0.05);而对照组与单纯糖尿病组比较无显著差异性(P＞0.05);血清MCP-1和NF-κB表达水平分别与血清SCr、BUN、UAER表达水平呈显著正相关性关系(P＜0.05).结论 NF-κB和MCP-1表达水平升高均参与了DN 发生、发展过程,阻断NF-κB信号转导途径,进而下调MCP-1表达水平可明显延缓DN的发生、发展过程.【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2014(023)004【总页数】3页(P398-400)【关键词】糖尿病肾病;单核细胞趋化蛋白-1;核因子-κB【作者】管凌志【作者单位】第三军医大学新桥医院内分泌科,重庆400037【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者临床上较为常见的微血管并发症，也是目前导致患者发生肾功能衰竭的重要原因，此疾病持续发展可引起肾功能不全、尿毒症等严重后果[1]。
近些年相关研究显示，炎症反应参与了DN的发生、发展等过程，而核因子-κB(nuclear-transcription factor-κB,NF-κB)和单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)均为炎症反应的重要细胞因子[2]。
糖尿病肾病不同时期血浆SOD和Tim-1表达水平
糖尿病肾病不同时期血浆SOD和Tim-1表达水平熊银;黄炎;高明松;周文祥;马涛;程贵莲;李妹;崔天盆【摘要】目的探讨糖尿病肾病不同时期血浆超氧化物歧化酶(SOD)和T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)表达水平变化.方法根据24h尿清蛋白排泄率将120例糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组以及临床糖尿病肾病组.用AU5800检测120例糖尿病肾病各分期和45例体检健康者血浆SOD、Cr和CysC的表达水平,ELISA法检测血浆Tim-1含量.结果与对照组相比,血浆SOD在单纯糖尿病组中的表达水平无明显变化(136.0±18.4) U/mL,而在早期糖尿病肾病组(117.0 ±25.1) U/mL和临床糖尿病肾病组(103.5±22.1) U/mL中的表达水平显著降低(P＜0.05);与对照组和单纯糖尿病组相比,血浆Tim-1、Cr及CysC在临床糖尿病肾病组中的表达均显著升高(P＜0.05).SOD浓度与尿清蛋白排泄率呈负相关(P ＜0.01),Tim-1、Cr和CysC浓度与尿清蛋白排泄率呈显著的正相关(P均＜0.01).结论血浆SOD和Tim-1表达水平与肾功能受损程度密切相关,可作为动态监测糖尿病肾病发展的敏感指标;血浆Cr和CysC的表达水平升高在反映糖尿病肾病肾功能受损中起辅助作用,为指导临床治疗提供理论依据.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2016(034)009【总页数】4页(P650-652,673)【关键词】糖尿病肾病;超氧化物歧化酶;T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(肾损伤分子-1)【作者】熊银;黄炎;高明松;周文祥;马涛;程贵莲;李妹;崔天盆【作者单位】武汉市第一医院检验科,武汉430022;湖北中医药大学检验学院,武汉430065;武汉市第一医院检验科,武汉430022;武汉市第一医院内分泌科,武汉430022;武汉市第一医院肾内科,武汉430022;武汉市第一医院检验科,武汉430022;武汉市第一医院检验科,武汉430022;武汉市第一医院检验科,武汉430022;武汉市第一医院检验科,武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R446糖尿病患者长期高血糖是糖尿病肾病(diabetic nephropathy)发生与发展的关键因素。
不同分期糖尿病肾病患者血清IL-18、CRP水平的变化及意义
不同分期糖尿病肾病患者血清IL-18、CRP水平的变化及意义唐灵;梁志清;刘树娇;苏桂兰;甄瑞峰【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(51)37【摘要】目的探讨不同分期糖尿病肾病(DN)患者血清IL-18、C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义.方法选择97例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组35例、微量白蛋白尿组30例和大量白蛋白尿组32例,另选健康体检者35例作为对照组.采用ELISA法检测各组患者血清IL-18、CRP水平,并对其影响因素进行分析.结果 2型糖尿病患者血清IL-18、CRP水平明显高于对照组(P均＜0.05),且随着UAER的增加,IL-18水平逐渐增高(P均＜0.01).Pearson相关分析显示,血清CRP、IL-18均与病程、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐、UAER呈正相关(rIL-18分别为0.766、0.628、0.568、0.388、0.375、0.400、0.512、0.516、0.698、0.792; rcRP分别为0.777、0.701、0.416、0.327、0.308、0.307、0.449、0.611、0.817、0.893,P均＜0.01),与HDL-C呈负相关(rIL-18=-0.652、rCRP=-0.546,P均＜0.01),且两者互呈正相关(r=0.890,P＜0.01).结论血清IL-18、CRP与DN的发生、发展有关,两者联合检测有助于DN的早期诊断.%Objective To study the serum IL-18, C-reaclive protein (CRP) level changes and their significancesin diabetic nephropathies patients in different stages. Methods Ninety-seven cases of type 2 diabetes were chosed, and they were divided into three groups, namely normal albuminuria group (n =35) ,microalbuminuria group (n =30) and protein-uria group(n =32) , according to urinary albumin excretion rate (UAER). Thirty-five healthy individuals were selected as the control group. The levels of serum IL-18 and CRP were detected by ELJSA, and their influential factors were analyzed. Results Compared with control group, IL-18, CRP levels in diabetic patients were significantly higher (P<0.05), and IL-18 levels gradually increased with the increasing of UAER ( P <0.01). Pearson correlation analysis showed that serum CRP, IL-18 were positively associated with disease, systolic blood pressure, glycated hemoglobin, fasting glucose, TG, TC, LDL-C, blood urea nitrogen, serum creatinine, UAER(rIL-18=0. 766, 0. 628, 0. 568, 0. 388, 0. 375, 0. 400, 0.512, 0.516,0.698, 0.792; rCRP =0.777, 0.701, 0.416, 0.327,0.308, 0.307,0.449,0.611,0.817,0.893, P < 0.01), and negatively correlated with HDL-C(rIL-18 = -0.652,rCRP= -0.546, P<0.01). There was a positive correlation between IL-18 and CRP(r= 0.890, P<0.01). Conclusions IL-18 and CRP may be involved in the development of type 2 diabetic nephropathies, combined detection of both have important role in early diagnosis.【总页数】3页(P1-3)【作者】唐灵;梁志清;刘树娇;苏桂兰;甄瑞峰【作者单位】桂林医学院附属医院,广西桂林541001;桂林医学院附属医院,广西桂林541001;桂林医学院附属医院,广西桂林541001;桂林医学院;桂林医学院附属医院,广西桂林541001【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.脑梗死患者血清IL-1β、IL-18、hsCRP水平变化及临床意义 [J], 曹姣妃;罗涟;陈文备2.不同分期糖尿病肾病患者血清及尿液 IL－18、MCP－1水平变化 [J], 肖丽3.冠心病患者血清IL-18和CRP水平变化的临床意义 [J], 李勇;侯彬;朱兴雷;黄友敏;郭明;张建伟4.中医辨证分期康复疗法对老年骨性关节炎患者的功能恢复及血清IL-6、IL-18、CRP水平的影响 [J], 魏锦辉;荆丽波;陈晓琳5.急性脑梗死患者血清LP-PLA2、IL-18及hs-CRP水平的动态变化及临床意义[J], 雷光文;衡爱萍;冯蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病肾病不同uACR及临床分期患者血清IL-1β及IL-10水平比较
糖尿病肾病不同uACR及临床分期患者血清IL-1β及IL-10
水平比较
王茜;尤啟才;王俭勤
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2024(25)4
【摘要】糖尿病肾病(DN)作为糖尿病常见并发症,是由于糖尿病患者血糖水平长期不能得到有效控制,并致使其代谢紊乱,进而发展为DN,临床主要表现为蛋白尿[1,2] 。
既往研究报道 [3] ,白细胞介素10(IL-10)作为一种抗炎因子,可抑制致炎因子的合成与释放,并诱导T淋巴细胞转化 [4] 。
白细胞介素1β (IL-1β)能通过自身分泌的形式刺激肾小球系膜细胞的增生以及细胞外基质的形成,并与肾小球形成新月体、皮肤损害发生有关 [5,6] 。
本研究探讨DN不同uACR及临床分期患者 IL-1β及IL-10水平,报道如下。
【总页数】2页(P352-353)
【作者】王茜;尤啟才;王俭勤
【作者单位】兰州大学第二医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R58
【相关文献】
1.血清IL-8、IL-10及IL-18水平与不同分期2型糖尿病肾病的关系
2.阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清IL-1、IL-10、TNF-α水平的影响
3.不同
UACR糖尿病肾病患者血清A-FABP水平与血糖及脂质代谢指标的相关性4.利拉鲁肽联合替米沙坦对糖尿病肾病患者血清BUN、UACR、Scr、TGF-β、IL-6、IL-1β水平影响
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血清IL-8、IL-10及IL-18水平与不同分期2型糖尿病肾病的关系
血清IL-8、IL-10及IL-18水平与不同分期2型糖尿病肾病的关系咸伟;郑航;王素娟;祈云香;申捷【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2013(29)13【摘要】目的:探讨血清IL-8、IL-10及IL-18水平与不同分期2型糖尿病肾病的关系.方法:按118例2型糖尿病患者蛋白排泄率分为:糖尿病无肾病组39例、微量蛋白尿组40例,大量蛋白尿组39例.健康体检者40例为对照组.用ELISA法分别测定、比较不同组别血清IL-8、IL-10及IL-18水平,并分析其相关因素.结果:不同组别患者血清IL-8、IL-10及IL-18水平为:大量蛋白尿组＞微量蛋白尿组＞无肾病组＞对照组.相关分析发现:IL-8及IL-10分别与病程、SCr、UAER存在相关性,相关系数分别为:0.71、0.54、0.50;0.66、0.58、0.72.IL-18与病程、FPG、HbAtc、SCr、UAER存在相关性(相关系数分别为0.68、0.42、0.57、0.71、0.73).IL-8与IL-10、IL8与IL-18、IL-10与IL-18均存在相关性,相关系数分别为0.34、0.72、0.64.结论:IL-8、IL-10及IL-18在不同分期糖尿病肾病中具有不同的血清浓度,可能与糖尿病肾病的发生发展有关.【总页数】3页(P2158-2160)【作者】咸伟;郑航;王素娟;祈云香;申捷【作者单位】453000 新乡医学院第三附属医院肾内科;453000 新乡医学院第三附属医院肾内科;453000 新乡医学院第三附属医院肾内科;453000 新乡医学院第三附属医院肾内科;453000 新乡医学院第三附属医院肾内科【正文语种】中文【相关文献】1.2型糖尿病患者血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-18检测的临床意义 [J], 刘大彪2.不同分期糖尿病肾病患者血清及尿液 IL－18、MCP－1水平变化 [J], 肖丽3.不同分期糖尿病肾病患者血清IL-18、CRP水平的变化及意义 [J], 唐灵;梁志清;刘树娇;苏桂兰;甄瑞峰4.2型糖尿病肾病患者不同分期血清脂联素水平及影响因素分析 [J], 周瑞君;李兴;张巍5.老年2型糖尿病不同视网膜病变分期患者血清胱抑素C水平与糖尿病肾病的相关性研究 [J], 程新;于国俊;胡江平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病肾病患者血清IL-18、IL-6、NO与ET的水平变化
2型糖尿病肾病患者血清IL-18、IL-6、NO与ET的水平变化李旭光;郭宏林;上官改珍;陈娟【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)003【摘要】目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平及其临床意义.方法:检测93例2型糖尿病患者血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平.结果:DN患者血清IL-18、IL-6与ET水平单纯糖尿病组(SDM组)、隐性糖尿病肾病组(IDN组)、显性糖尿病肾病组(ODN组)较对照组明显升高,ODN组、IDN组高于SDM组,ODM组高于IDN组,其中ODN组最高.DN患者血清NO水平:SDM组、IDN组、ODN组较对照组明显减少,ODN组、IDN组低于SDM组,ODM组低于IDN组.IL-18与UAER、IL-6、ET均成正相关,NO与IL18、IL-6、ET呈负相关.结论:IL-18、IL-6、NO与ET可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测患者IL-18、NO与ET水平可作为判断预后、指导治疗的指标.【总页数】2页(P356-357)【作者】李旭光;郭宏林;上官改珍;陈娟【作者单位】解放军323医院中心实验室西安710054;解放军323医院中心医务处;解放军323医院中心检验科;解放军323医院中心检验科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.HBV感染患者21例α干扰素治疗前后血清IL-6和IL-18水平变化临床分析 [J], 覃晨2.2型糖尿病肾脏疾病患者IL-6、IL-18水平变化及其临床意义 [J], 郭星荣;吴标良;王民登;黄庆3.HBV感染患者21例α干扰素治疗前后血清IL-6和IL-18水平变化临床分析 [J], 覃晨4.抑郁症患者治疗前后血清TNF-α、IL-6和IL-18水平变化 [J], 范妮;罗雅艳;张杰;欧玉芬;何红波5.糖尿病肾病患者血清IL-18、MCP-1水平变化与糖尿病肾病间联系分析 [J], 王爱霞;张志芳;王春平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病肾病与白细胞介素18相关性分析
2型糖尿病肾病与白细胞介素18相关性分析
柯箫韵
【期刊名称】《湖北理工学院学报》
【年(卷),期】2012(028)005
【摘要】为探讨、分析2型糖尿病肾病(DN)与白细胞介素18(IL-18)的相关性,将108例糖尿病患者平均分为3组:DN大量蛋白尿组、DN微量蛋白尿组和单纯糖尿病组,另选择36例健康体检者作为对照组.分别检测各组患者血清IL-18、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)和餐后2h血糖(2hPG),结果为:DN大量蛋白尿组和DN微量蛋白尿组患者血清IL-18明显高于单纯糖尿病组和对照组(P＜0.01)；单纯糖尿病患者血清IL-18明显高于对照组(P＜0.01)；且血清IL-18浓度与FPG、HbA1C和2hPG呈正相关(P＜0.01).血清IL-18可以反映2型糖尿病肾病的病情进展.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】柯箫韵
【作者单位】湖北理工学院医学院,湖北黄石435003
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.2型糖尿病肾病患者血清脂联素、内脂素、白细胞介素-18检测的临床意义 [J], 陈春莲
2.2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和白细胞介素-18的变化及意义 [J], 甄卓丽;周飞;陈晓铭;刘付贞;邹艺
3.2型糖尿病肾病与白细胞介素18相关性分析 [J], 梢箫韵
4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病肾病的影响及血管内皮生长因子与2型糖尿病肾病的相关性分析 [J], 周密;龚艳琳;李伟;高明松
5.白细胞介素-18与2型糖尿病肾病关系的研究 [J], 徐莹;林范珍;周艳;徐同道;刘鹏;张玉;戴红双;周立红
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检测尿I L-18对原发性肾病综合征并发急性肾损伤的预测价值
检测尿I L-18对原发性肾病综合征并发急性肾损伤的预测价值马红琴;贺莉【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：观察和研究检测尿白细胞介素-18（IL-18）对原发性肾病综合征（PNS）并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。
方法：选取60例PNS患者作为研究对象，按患者的尿量和病情将入选病例分为正常尿量组、少尿组和AKI组，对3组患者的血压、血清肌酐、尿素氮、血脂、血清白蛋白水平和尿IL-18水平进行检测和比较。
结果：正常尿量组患者与少尿组患者的各项指标均无显著性差异（P＞0．05），AKI组患者的尿素氮和血清肌酐水平显著高于其它两组（P＜0．05），3组患者其它指标的差异均无显著性（P＞0．05）；少尿组、正常尿量组和AKI组的尿IL-18浓度分别为193．7±207．8μg /L、58．6±63．7μg /L、381．8±413．6μg /L。
AKI组患者的尿IL-18水平显著高于少尿组（P＜0．05），而少尿组患者的尿IL-18水平又显著高于正常尿量组（P＜0．05）。
结论：患者尿中IL-18水平可作预测PNS合并AKI的指标，其敏感性要优于血肌酐，临床医生应合理应用该指标作为早期诊断的提示，对 PNS 合并AKI患者进行早期诊断和及时治疗，以获得较好的预后。
【总页数】3页(P1025-1027)【作者】马红琴;贺莉【作者单位】陕西省铜川矿务局中心医院肾脏内科铜川727000;陕西省志丹县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对原发性肾病综合征并发急性肾损伤的诊断价值[J], 陈结慧;祝胜郎;叶玲;朱恒梅;李向阳;蒋莹;李就鸿2.血清胱抑素C联合尿白介素18对脓毒症并发急性肾损伤的早期预测价值 [J], 周明明;蒋正英;李蕊;袁建国;周艳红;张宁3.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对原发性肾病综合征并发急性肾损伤的诊断价值[J], 陈结慧;祝胜郎;叶玲;朱恒梅;李向阳;蒋莹;李就鸿4.尿NGAL、KIM-1联合APACHEⅡ评分预测脓毒症并发急性肾损伤患者预后的价值 [J], 王元真;孙丽春;赵汉儒5.尿IL-18对原发性肾病综合征并发急性肾损伤的预测价值 [J], 操轩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病肾病肾功能不全患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平变化
糖尿病肾病肾功能不全患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平变化刘宁;翟艳苓【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2009(012)014【摘要】目的探讨不同程度的糖尿病肾病(DN)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平及其意义.方法 76例2型糖尿病患者分别按尿蛋白定量(UMA)及血清肌酐(Cr)水平分为3组:正常蛋白尿正常肾功能组(A组)[UMA≤30 mg/24 h,Cr≤97 μmol/L(女),106 μmol/L(男)]、显性蛋白尿正常肾功能组(B组)[UMA≥300 mg/24 h,Cr≤97 μmol/L(女),106 μmol/L(男)]和显性蛋白尿合并肾功能不全组(C组)[UMA≥300 mg/24 h,Cr＞97 μmol/L(女),106 μmol/L(男)].选择同期在我院门诊行健康体检的26名健康人作为正常对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清MCP-1,并检测糖化血红蛋白(GHbA1c)、血清尿素氮(BUN)、Cr以及尿UMA水平.结果 A组患者血清MCP-1水平为(131.1±48.2)ng/L,B组为(265.3±115.4)ng/L,C组为(467.2±101.2)ng/L,正常对照组为(59.3±24.3)ng/L,4组患者血清MCP-1水平比较差异有统计学意义(F=114.01,P＜0.05).多元逐步回归分析显示,对糖尿病显性蛋白尿合并肾功能不全患者影响作用由大到小依次为:尿UMA、GHbA1c和Cr,回归方程复相关系数r=0.517.结论 2型糖尿病患者血清MCP-1水平较正常人高,且随着蛋白尿增加和肾功能不全,这种变化更加明显,这种变化可能是高血糖、内皮细胞损伤和毒素刺激共同作用的结果 .【总页数】3页(P1262-1264)【作者】刘宁;翟艳苓【作者单位】100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院肾内科;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院血液内科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.急性冠脉综合征患者血清糖化白蛋白和单核细胞趋化蛋白水平变化的临床意义[J], 张丽;冯毅;马根山2.糖尿病肾病患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平变化 [J], 李勤;李世云3.急性前循环梗死患者血清中单核细胞趋化蛋白-1和血管内皮细胞钙黏蛋白水平变化及其临床意义 [J], 周晓艳;徐艳丽;牛安林;张彦奇4.强化剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI后血清单核细胞趋化蛋白-1、骨桥蛋白水平变化的影响 [J], Li Juanxia;Fu Zhiya;Chu Jie;Li Na5.子痫前期患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平变化及与肾血流动力学的关系 [J], 白幼鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ ． １一般资料
Ｉ Ｌ 一 １ ８ 、ＭＣ Ｐ 一 １ 为代表 Ｊ 。
本研 究 为 明确不 同分期 Ｄ Ｎ患者尿 液Ｉ Ｌ － １ ８ 、ＭＣ Ｐ 一 １ 水平 ，按照 Ｕ Ａ Ｒ Ｅ 水平予 以分组 ，结果示微量蛋 白尿组ＭＣ Ｐ ． １ 、Ｉ Ｌ ． １ ８ 水 平低于大 量 蛋 白尿组 ， 比较Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，提示 随病 情进展 ，ＭＣ Ｐ － １ 、Ｉ Ｌ — ｌ ８ 水 平持
例 ，男１ ８ 例 、女 ｌ ２ 例 ，年龄４ ０ ￣ ５ ８ 岁 ，平均 （ ５ ２ ． ２ 士 ４ ． ６ ）岁。两组年
存在慢性 低水平炎症状态 ，随疾病进展而变化 ，可作为病情评估 指标 为临床治疗提供指导 。 综上所述 ，糖尿病 肾病患者 尿液ＭＣ Ｐ － １ 与Ｉ Ｌ － １ ８ 水平 随疾病进展 而
７
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・
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不 同分期糖尿病 肾病患者尿液 Ｉ Ｌ －１ ８ 、ＭＣ Ｐ －１ 水 平变 化的研 究
周 旭
（ 辽宁省大连市金州 区妇幼保健院 ，辽宁 大连 １ １ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 析 不 同分期 糖 尿病 肾病 患者尿 液 Ｉ Ｌ 一 １ ８ 、 ＭＣ Ｐ 一 １ 水平 变化 。方法 将 ６ ４例糖 尿病 肾病 患者 分为微 量蛋 白尿 组与 大量蛋 白尿 组
，
测 定患者 尿液 中 Ｉ Ｌ 一 １ ８ 、ＭＣ Ｐ 一 １水平 并进 行 比较 。结果 微 量蛋 白尿 组 ＭＣ Ｐ — ｌ水平 为 （ １ ３ ９ ． １ ±１ １ ． ４ ）ｐ ｅ ｄ ｍＬ，Ｉ Ｌ 一 １ ８为 （ ７ ２ － ３ ±７ ． ４ ）ｐ ｇ ／ ｍ Ｅ 液 ＭＣ Ｐ 一 １与 Ｉ Ｌ 一 １ ８水平 随疾 病进 展 而升 高 ，可作 为疾病 诊 断与病 情严 重程度 的判 断指标 。 【 关键 词】 糖尿 病 肾病 ；Ｉ Ｌ ． １ ８ ；ＭＣ Ｐ ． １ 中图分 类号 ：Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）３ ０ — ０ ０ ７ ８ — ０ １
身性 微血管慢 性并发症 ，随着 糖尿病 发病率 的升高 ，Ｄ Ｎ 发生率 也有 所升高 。美 国最 新肾脏数据统计结果 显示 】 ，Ｄ Ｎ 所致 肾衰竭 在需行 肾 脏替代治疗 终末期 肾脏 病患者 中所 占比例 已经 达５ ４ ％，且患者 多合并 心血管并发症 ，导致病死率 的升高 ，同时该 项调 查也证实 ，不 同分级 Ｄ Ｎ患者 ，预后有一 定差异 ，基于 此 ，明确 患者病 情并 防止疾病恶 化 对 于改善患者预 后具有重要意义 。本文 以我 院收治糖尿病 肾病 患者 为
１ ． １ ． １纳入标 准 ：①符 合ＷＨ Ｏ 制定２ 型糖尿 病诊断 标准 ；②尿蛋 白排
泄率 ＞ ３ ０ ｍｇ ／ ２ ４ ｈ ｌ③签署知情 同意 书。
到 炎性 细胞浸 润 ，致炎性 反应瀑 布式 扩散 。此外 ，ＭＣ Ｐ ． １ 可诱导 单 核一 巨噬细胞 释放更 多溶酶 体 ，加 剧细胞外 基质堆 积与 肾小球基底 膜 增厚 ，最终 向间质 纤维化和肾小球硬化发展 ，因此ＭＣ Ｐ 一 １ 水平 与肾组 织损 害程度 呈正相关 ，ＭＣ Ｐ 一 １ 水平越高肾组织损伤越重 。Ｉ Ｌ 一 １ ８ 由体内 血管 平滑肌细胞 、单核一 巨噬细胞 、内皮细胞产生 ，可激活Ｎ Ｋ — Ｋ Ｂ 信 号传导通 路而引发炎症级联反应 ］ ，被认为Ｄ Ｎ独立影响 因素 。有研 究 显示 ］ ，Ｉ Ｌ ． １ ８ 水平与胰 岛素抵抗、细胞 因子 、肥胖 等相关 。本研 究发
，
分别低 于大量 蛋 白尿 组 （ ２ １ １ ＿ ３ ±１ ２ ． ４ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ及 （ １ ０ ３ ． ７ 土８ ． ７ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ ，差 异的 比较 均有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 糖尿 病 肾病 患者尿
糖尿病肾病 （ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｎｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｎ）为糖尿病患者常见全
例 ，对不 同分期 糖尿病 肾病 患者尿 液Ｉ Ｌ ． １ ８ 、ＭＣ Ｐ ． １ 水平变 化进行探 析 ，报道 如下。 １资料 与方 法
３讨
论
大 量研 究提 出糖 尿病 肾病 的发病 与糖 代谢异 常 、遗传 、炎 性反
应 、血流 动力学等有 关口 】 。其 中炎性 因子的影 响近年来受 到关注 ，以
现 ，Ｄ Ｎ患者 尿液 中Ｉ Ｌ 一 １ ８ 、ＭＣ Ｐ ． １ 水平 随疾 病进展而升 高 ，说 明该病
１ ． １ ． ２ 排除标 准 ：①肝功 能异常 与肿瘤 患者 ；②合 并感染 、结缔组织 病 、大血管并发症者 ｔ③合并 自 身免 疫系统疾病 ，④妊娠及哺乳期女
性。
１ ． １ － ３分组资料 ：以我院２ ０ １ ２ 年４ 月至２ ０ １ ４ 年１ ２ 月收治６ ４ 例糖尿病肾病患 者进行研究 ， 根 据尿微量 白蛋 白排 泄率 （ Ｕ Ａ Ｒ Ｅ ）分为２ 组 ，微量蛋 白 尿组 （ Ｉ Ｉ Ａ Ｒ Ｅ 在３ ３ ０ ０ ａｇ ｒ ／ ２ ４ ｈ ）共３ ４ 例 ，男２ Ｏ 例 、女 ｌ ４ 例 ，年￣４ １ ￣ ５ ９ 岁 ，平均 （ ５ ２ ． ０ ５ ： ４ ． ８ ）岁 。大量 蛋 白 尿组 （ Ｕ Ａ Ｒ Ｅ ＞３ ０ ０ ｍ ｇ ／ ２ ４ ｈ ）共３ ０