附录K C类表格-C5施工记录资料表
施工单位资料(C类)内容
地下防水隐蔽工程验收记录(C3－5－3）
电气接地装置平面示意图与隐蔽验收记录(C3－5－5）
4.19施工记录
4.19.1施工记录（通用)（C3－6－1）
4.19。2预检工程记录（C3－6－2)
4。19。3地基验槽记录（C3－6－3）
4.19。4地基钎探记录(C3－6－4)
4。5施工试验报告及见证检测报告
4.6支护工程施工试验报告
4.7桩基（地基）工程施工试验报告及见证检测报告
4.8预应力工程施工试验报告及见证检测报告
4.9钢结构工程施工试验报告及见证检测报告
4.10木结构工程施工试验报告及见证检测报告
4。11幕墙工程施工试验报告及见证检测报告
4.12建筑给水排水及采暖、燃气工程施工检（试）验记录
4.19。5地基处理验收记录(C3－6－5)
4。19。6混凝土工程施工记录(C3－6－6)
4.19。7混凝土浇灌申请书（B3－6）
4.19。8预拌混凝土交验单(C3－6－8）
4。19。9混凝土开盘鉴定表(C3－6－9)
4.19.10混凝土拆模申请单（C3－6－10）
4。19.11混凝土结构同条件试件等效养护龄期温度记录（C3－6－7)
4.19.18地基处理施工记录
4。19.19预应力工程施工记录
4.19。20钢结构工程施工记录
4。19。21木结构工程施工记录
4.19。22幕墙工程施工记录
4。19。23电梯工程施工记录
5.施工质量验收资料（C4）
5。1结构实体检验
5。2检验批质量验收记录
5。3分项工程质量验收记录
5.4分部（子分部)工程质量验收记录
施工单位资料(C类）内容一览表
C5类 施工记录
表C5-2-12混凝土养护测温记录
适用于冬期施工混凝土和大体积混凝土工程 测孔布置： 浇筑温度： 间隔时间：根据不同的养护方法和养护阶段确 定，一般每一台班不少于4次，达到受冻临界 强度后，可停止测温。
表C5-2-13同条件养护混凝土试件测温记录
–
–
–
等效龄期的测温要求； 日平均测温方法； 实际测温记录累计数不宜超过600℃，即应将试件 送检。
表C5-2-6地基钎探记录
人工钎探与轻便触探的间距与深度
–
（1）槽宽小于800mm时，在槽中心布点一排间距
–
– –
1.0-1.5m，探深1.2m； （2）槽宽800-2000mm时，在距两边200-500mm 处，各布置探点一排，每排探点间距1.0-1.5m，探 深1.5m （3）槽宽大于2000mm时，按梅花形布置，纵向 和横向探点间距均为1-1.5m，探深2.1m。 （4）较小基础至少应在四角及中心各布一个探点， 探深大于等于1.5m，并不小于短边长度。
表C5-2-4建筑物垂直度、标高、全高测量记录
标高：砖砌体：检查不少于5处 允许偏±15mm 现浇混凝土结构：允许偏差 层高 ±10mm 全高 ±30mm
–
表C5-2-5地基验槽记录
组织单位——建设单位 较原表增加了“桩、地基处理”的查验； 桩基和地基处理可不进行地基钎探； 相关单位代表签字，并加盖公章。
C5类 施工记录
包括施工测量、施工工 艺和施工过程检查记录。
划分明细
分为通用表格、建筑与结构和桩基类等三部分 （见P154-5.6.1）
表C5-1-1隐蔽工程验收记录
下道工序所遮盖的重要部位或项目，在隐蔽前 必须按照质量验收规范进行隐蔽检查记录。 本工序操作完毕，将被下道工序所掩盖、包裹 而无从检查的分项工程均须进行隐蔽验收。 隐蔽工程验收由项目负责人在验收前以书面形 式向监理（建设）单位提出申请。申请书上应 注明该验收工程的名称、部位、数量以及验收 时间。
公路工程施工资料C类表格
路基土层质量检验表C—Ⅰ—1土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋网分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—14 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—15 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日栏杆安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—16 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日护栏安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—17 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土护栏分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—18 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日。
施工资料C类表格填写范例
一、施工资料建筑与结构工程施工资料施工资料c类表格填写范例注：本表由施工单位填写，施工单位、城建档案馆各保存一份。
工程概况表：工程概况表是对工程基本情况的简要描述，应包括单位工程的一般情况、构造特征、机电系统等。
一般情况：工程名称、建筑用途、建筑地点、建设单位、监理单位、施工单位、建筑面积、结构类型和建筑层数等。
构造特征：地基与基础、柱、内外墙、梁、板、楼盖、内外墙装饰、楼地面装饰、屋面构造、防火设备等。
机电系统名称：工程所含机电等各系统名称。
其他：指特殊需要说明等内容。
施工现场质量管理检查记录：建筑工程项目经理部应建立质量责任制度及现场管理制度；健全质量管理体系；具备施工技术标准；审查资质证书、施工图、地质勘察资料和施工技术文件等。
施工单位应按规定填写《施工现场质量管理检查记录》(表c1-1)，报项目总监理工程师(或建设单位项目负责人)检查，并作出检查结论。
注：本表由施工单位填写并保存。
施工日志：施工日志应以单位工程为记载对象，从工程开工起至工程竣工止，按专业指定专人负责逐日记载，并保证内容真实、连续和完整。
注：1、表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。
2、做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。
技术交底记录：1．技术交底记录应包括施工组织设计交底、专项施工方案技术交底、分项工程施工技术交底、“四新”(新材料、新产品、新技术、新工艺)技术交底和设计变更技术交底。
各项交底应有文字记录，交底双方签认应齐全。
2．重点和大型工程施工组织设计交底应由施工企业等技术负责人把主要设计要求、施工措施以及重要事项对项目主要管理人员进行交底。
其他工程施工组织设计交底应由项目技术负责人进行交底。
3．专项施工方案技术交底应由项目专业技术负责人负责，根据专项施工方案对专业工长进行交底。
4．分项工程施工技术交底应由专业工长对专业施工班组(或专业分包)进行交底。
5．“四新”技术交底应由项目技术负责人组织有关专业人员编制。
附录C建设施工资料用表
附录C 施工资料用表表C001 工程概况工程名称编号一般情况建设单位建设用途设计单位建设地点勘察单位建筑面积监理单位工期施工单位计划开工日期计划竣工日期结构类型基础类型层次建筑檐高地上面积地下面积人防等级抗震等级构造特征地基与基础柱、内外墙梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造防火设备机电系统名称其他表C002 施工现场质量管理检查记录工程名称施工许可证（开工证）编号建设单位项目负责人设计单位项目负责人勘察单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 专业承包单位资质管理制度5 施工图审查情况6 地质勘察资料7 施工组织设计编制及审批8 施工技术标准9 工程质量检验制度10 混凝土搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理制度12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日表C003 分包单位资质报审表工程名称施工编号监理编号日期致（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（专业承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。
分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附：1、□分包单位资质材料2、□分包单位业绩材料3、□中标通知书分包工程名称（部位）工程量分包工程合同额备注合计施工总承包单位（章）项目经理专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：监理单位总监理工程师日期表C004 建设工程质量事故调查、勘察记录工程名称编号日期调（勘）查时间年月日时分至时分调（勘）查地点参加人员单位姓名职务电话被调查人陪同调（勘）查人员调（勘）查笔录现场证物照片□有□无共张共页事故证据资料□有□无共条共页被调查人签字调（勘）查人签字工程名称编号材料名称检测内容取样批次计划时间12345678910111213141516171819202122232425工程名称编号检测项目检测内容检测点数计划时间12345678910111213141516171819202122232425表C007 施工日记工程名称编号日期年月日星期气温最高：℃最低：℃天气状况生产情况记录（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等）日记的内容应包括：1.日期（年月日及星期）；2.天气情况（最高、最低气温、雨、雪、风等发生的时段及其它需要说明的气象情况）；3. 生产活动（施工部位、使用材料种类、数量、作业班组、施工机械、作业内容、砂浆、混凝土配比及调整等等）；4.施工管理工作（包括技术交底、检查、评定、验收、控制手段以及往来技术文件和信息交换、问题的处理等等）。
公路工程施工资料C类表格
路基土层质量检验表C—Ⅰ—1土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋网分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—14 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—15 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日栏杆安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—16 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日护栏安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—17 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土护栏分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—18 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日桥梁总体分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—19 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日小型预制件分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—20 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日小型构件安装质量检验评定表C—Ⅲ—21 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日挖孔桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—22 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—23 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—24 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月伸缩缝安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—25 合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钻孔记录表C—Ⅳ—1 合同号施工单位桥梁名称工程名称墩（台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m）护筒顶标高（m）承包商: 技术负责人: 记录: 复核: 项目监理工程师: 日期:。
附录KC类表格-C5施工记录资料表
C5施工记录资料表表式 C5-1-1施工通用记录编号（表 C5-1-1 ）工程名称施工单位日期年月日施工内容：施工依据与材质：检查情况：质量问题及处理意见：负责人质检员记录人本表由施工单位填写。
表式 C5-1-2隐蔽工程检查记录（表 C5-1-2 ）工程名称施工单位隐检部位隐检内容检查情况及处理意见复查结果复查人：监理（建设）单位施工单位编号隐检项目填表人：检查日期：年月日复查日期：年月日本表由施工单位填报。
表式 C5-1-3中间检查交接记录编号( 表 C5-1-3)工程名称交出单位接受单位交接部位交接日期年月日交接简要说明检查结果其它说明交出单位项目负责人接受单位项目负责人见证人本表由交出单位和接受单位填写并保存。
表式 C5-1-4数字图文记录编号（建设工程质量检查照片）( 表 C5-1-4)工程名称工程部位施工单位拍照人监理单位见证人照片粘贴处照片说明照片粘贴处照片说明监理单位施工单位形成日期年月日注：本表可根据合同要求和工程特点，适当调整。
本表由施工单位填报。
地基验槽检查记录编号（表 C5-2-1 ）工程名称验槽日期验槽部位依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更 / 洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第层，持力层为2、基底高程和相对标高3、土质情况( 附：钎探记录及钎探点平面布置图) 4、桩位置、桩类型、数量（附：施工记录、桩检测报告）层。
，承载力满足设计要求。
注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第 4 条填写处划“/”。
申报人：检查意见：检查结论：□无异常，可进行下道工序建设单位监理单位□需要地基处理设计单位勘察单位施工单位签字盖章栏地基处理记录编号（表 C5-2-2 ）工程名称施工单位处理依据处理部位（或简图）：处理过程简述：审查意见：年月日建设单位监理单位勘查单位设计单位施工单位本表由施工单位填写。
地基钎探记录编 号（表 C5-2-3 ）工程名称 施工单位套锤重kg 自由落距 cm钎径mm 钎探日期年月日各步锤数各步锤数顺 0- 31-6 61-9 121-1 151-2 顺 0- 61-9 91-1 121-1 151-2 序 30 序 31-6 0 91-12 50 10 30 0 2050 10 号(c 0 号(cm)0 (cm)(cm)(cm)(c (cm)(cm)(cm)(cm)m) (cm)(cm)m)技术负责人施工员 质检员 记录人本表由施工单位填写。
附录C 施工资料组卷参考表-1
沉降观测记录
施工物资资料
表C4-1
材料、构配件进场检验记录
供应单位提供
各种物资出厂质量合格证明文件
表C4-5
半成品钢筋出厂合格证
表C4-6
预制混凝土构件出厂合格证
表C4-7
钢构件出厂合格证
2
施
工
物
资
资
料
表C4-8
预拌混凝土出厂合格证
供应单位提供
钢材性能检测报告
供应单位提供
水泥性能检测报告
见附表D
表G.0.1.3
单位（子单位）工程安全和功能检查资料核查及主要功能抽查记录
见附表D
表G.0.1.4
单位（子单位）工程观感质量检查记录
见附表D
检测单位提供
室内环境检测报告
施工单位编制
施工总结
施工单位编制
工程竣工报告
2
表C1-1
施工现场质量管理检查记录
施工单位提供
企业资质证书及相关专业人员岗位证书
表C4-10
水泥试验报告
表C4-11
砂试验报告
表C4-12
碎（卵）石试验报告
表C4-13
外加剂试验报告
表C4-14
掺合料试验报告
表C4-15
防水涂料试验报告
表C4-16
防水卷材试验报告
表C4-17
砖（砌块）试验报告
表C4-18
轻集料试验报告
检测单位提供
装饰装修用人造木板复试报告
检测单位提供
装饰装修用花岗石复试报告
记录
采用表C6－11
结构实体同条件混凝土强度试验报告
参照GB50300和专业施工质量验收规范
施工资料C类表格填写范例
一、施工资料建筑与结构工程施工资料施工资料c类表格填写范例注：本表由施工单位填写，施工单位、城建档案馆各保存一份。
工程概况表：工程概况表是对工程基本情况的简要描述，应包括单位工程的一般情况、构造特征、机电系统等。
一般情况：工程名称、建筑用途、建筑地点、建设单位、监理单位、施工单位、建筑面积、结构类型和建筑层数等。
构造特征：地基与基础、柱、内外墙、梁、板、楼盖、内外墙装饰、楼地面装饰、屋面构造、防火设备等。
机电系统名称：工程所含机电等各系统名称。
其他：指特殊需要说明等内容。
施工现场质量管理检查记录：建筑工程项目经理部应建立质量责任制度及现场管理制度；健全质量管理体系；具备施工技术标准；审查资质证书、施工图、地质勘察资料和施工技术文件等。
施工单位应按规定填写《施工现场质量管理检查记录》(表c1-1)，报项目总监理工程师(或建设单位项目负责人)检查，并作出检查结论。
注：本表由施工单位填写并保存。
施工日志：施工日志应以单位工程为记载对象，从工程开工起至工程竣工止，按专业指定专人负责逐日记载，并保证内容真实、连续和完整。
注：1、表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。
2、做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。
技术交底记录：1．技术交底记录应包括施工组织设计交底、专项施工方案技术交底、分项工程施工技术交底、“四新”(新材料、新产品、新技术、新工艺)技术交底和设计变更技术交底。
各项交底应有文字记录，交底双方签认应齐全。
2．重点和大型工程施工组织设计交底应由施工企业等技术负责人把主要设计要求、施工措施以及重要事项对项目主要管理人员进行交底。
其他工程施工组织设计交底应由项目技术负责人进行交底。
3．专项施工方案技术交底应由项目专业技术负责人负责，根据专项施工方案对专业工长进行交底。
4．分项工程施工技术交底应由专业工长对专业施工班组(或专业分包)进行交底。
5．“四新”技术交底应由项目技术负责人组织有关专业人员编制。
施工资料分类
工程施工资料的分类当前工程项目施工资料一般按工程技术管理、工程质量保证、工程质量验收三大类进行收集和整理，根据资料的性质，可将其划分为七小类：A类工程管理资料1、工程概况表2、工程开工报告3、工程竣工报告4、工程停工报告5、工程复工报告6、施工进度计划分析7、项目大事记8、施工日志9、不合格项处置记录10、工程质量事故报告11、施工总结B类工程技术资料1、工程技术文件报审表2、技术管理资料3、设计变更文件C类工程测量记录1、工程定位测量记录2、地基验槽记录3、楼层放线记录4、沉降观测记录5、建筑物垂直度观测记录D类工程施工记录1、通用记录2、土建专用施工记录3、建筑安装专用施工记录E类工程试验检验记录1、施工试验记录（通用）2、结构专用施工试验记录3、设备试运转记录4、电气专用施工试验记录5、管道专用施工试验记录6、通风空调专用施工试验记录7、电梯专用施工试验记录F类工程物资资料1、施工物资资料统一用表（表F）G类施工验收资料1、工程检验批质量验收记录表2、分项工程质量验收记录3、分项（子分部）工程质量验收记录4、单位（子单位）工程质量竣工验收记录5、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录6、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录7、单位（子单位）工程观感质量检查记录8、施工现场质量管理检查记录9、工程检验批质量检查记录表（通用）施工资料是施工单位在工程施工过程中所形成的全部资料。
分类：施工管理资料、施工技术资料、施工测量、施工物资资料、施工记录、施工试验资料、过程验收及工程竣工验收质量资料。
1.施工管理资料（C1类表）：施工现场质量管理检查记录、施工过程中报监理审批的各种报验审批表、施工试验计划、施工日志及见证记录等。
2.施工技术资料（C2类表）：施工组织设计及施工方案、技术交底记录、图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录等。
3.施工物资资料（C4类表）：各种质量证明文件、材料及构配件进场检验记录、设备开箱记录、设备及管道附件试验记录、设备安装使用说明书、各种材料的进场复试报告等4.施工记录资料（C5类表）：隐蔽工程验收记录、交接检查记录。
C类施工资料管理表格(1)
C类施工资料管理表格(1)施工现场质量管理检查记录C1-01 工程名称建设单位设计单位勘察单位监理单位施工单位序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日项目施工质量管理制度质量责任制主要专业工种操作上岗证书分包方资质与分包单位管理制度施工图审查情况地质勘察资料施工组织设计、施工方案审批施工技术标准工程质量检验制度搅拌站及计量设置现场材料、设备存放与管理项目经理施工许可证项目负责人项目负责人项目负责人总监理工程师项目技术负责人检查意见建设工程特殊工种上岗证审查表C1-02 工程名称序号 1 2 3 4 5 南城第一大道小区消防工程施工单位发证部门及编号姓名性别工种发证部门王新国汪明刚李龙何健褚显庭男男男男男电工电工电工电工电工国家安全生产总局国家安全生产总局国家安全生产总局国家安全生产总局国家安全生产总局编号 T230119************ T230121************ T232126************T230119************ T232325************ 2021.09.07 2021.09.07 2021.09.07 2021.09.07 2021.09.07 发证日期复审期限备注哈尔滨龙丰消防设备安装工程有限公司监理工程师：项目经理：填表日期：2021年4月30日施工日志C1-03 工程名称项目时间白天夜间天气状况风力施工单位最高/最低温度备注生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）记录人日期年月日星期工程停/复工报告C1-04 工程名称停 / 复工日期停工原因 / 复工条件：建设单位审批意见（公章）建设单位项目负责人签字：（公章）监理单位审批意见项目经理签字：年月日施工单位意见年月日施工单位预计 / 实际停工日期年月日至年月日项目总监理工程师签字：年月日年月日 C2-01-1单位工程施工组织设计工程名称：施工单位：编制日期：年月日感谢您的阅读，祝您生活愉快。
公路工程施工资料C类表格
路基土层质量检验表C—Ⅰ—1合同号：土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.3检验：记录：复核：年月日.4锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.5检验：记录：复核：年月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.6检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.7检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.8检验：记录：复核：年月日.9路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：.10检验：记录：复核：年月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：。
公路工程施工资料C类表格
K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分路基土层质量检验表C—Ⅰ—11页脚内容土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日2页脚内容锥、护坡分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日3页脚内容加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：4页脚内容检验：记录：复核：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：5页脚内容检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：6页脚内容检验：记录：复核：年月日7页脚内容路缘石铺设分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日8页脚内容浆砌排水沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：9页脚内容检验：记录：复核：年月日土沟分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：10页脚内容注：附测量记录表D-80检验：记录：复核：年月日开挖基坑分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—11合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—14合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—20合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—23合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日基层或底基层分项工程质量检验评定表C—Ⅱ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日混凝土基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年月日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日承台分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—4合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—5合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台身分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—8合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日后张法分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—10合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—12合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：检验：记录：复核：年月日梁、板安装分项工程质量检验评定表C—Ⅲ—13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：。
附录C施工资料用表
附录C 施工资料用表表C001 工程概况工程名称编号一般情况建设单位建设用途设计单位建设地点勘察单位建筑面积监理单位工期施工单位计划开工日期计划竣工日期结构类型基础类型层次建筑檐高地上面积地下面积人防等级抗震等级构造特征地基与基础柱、内外墙梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造防火设备机电系统名称其他表C002 施工现场质量管理检查记录工程名称施工许可证（开工证）编号建设单位项目负责人设计单位项目负责人勘察单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 专业承包单位资质管理制度5 施工图审查情况6 地质勘察资料7 施工组织设计编制及审批8 施工技术标准9 工程质量检验制度10 混凝土搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理制度12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日表C003 分包单位资质报审表工程名称施工编号监理编号日期致（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（专业承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。
分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附：1、□分包单位资质材料2、□分包单位业绩材料3、□中标通知书分包工程名称（部位）工程量分包工程合同额备注合计施工总承包单位（章）项目经理专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期监理单位总监理工程师审核意见：总监理工程师日期表C004 建设工程质量事故调查、勘察记录工程名称编号日期调（勘）查时间年月日时分至时分调（勘）查地点参加人员单位姓名职务电话被调查人陪同调（勘）查人员调（勘）查笔录现场证物照片□有□无共张共页事故证据资料□有□无共条共页被调查人签字调（勘）查人签字工程名称编号材料名称检测内容取样批次计划时间12345678910111213141516171819202122232425工程名称编号检测项目检测内容检测点数计划时间12345678910111213141516171819202122232425表C007施工日志工程名称编号日期年月日星期气温最高：℃最低：℃天气状况生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）记录人日期项目技术负责人表C008 监理工程师通知回复单工程名称施工编号监理编号日期致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
(建筑工程制度及套表)公路工程施工资料C类表格
（建筑工程制度及套表）公路工程施工资料C类表格路基土层质量检验表C—Ⅰ—1 合同号：检验日期,,施工单位,桩号,层次,测点编号左→右,实测压实厚度（cm）,高程（m）,实测干密度（g/cm3）,实测含水量（%）,击实试验,压实度（%）,,,,上次,本次,,,ρ（g/cm3）,ω（%）,要求,检验结果,,1,,,,,,,,,,,2,,,,,,,,,,,3,,,,,,,,,,,4,,,,,,,,,,,5,,,,,,,,,,,6,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,2,,,,,,,,,,,3,,,,,,,,,,,4,,,,,,,,,,,5,,,,,,,,,,,6,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,2,,,,,,,,,,,3,,,,,,,,,,,4,,,,,,,,,,,5,,,,,,,,,,,6,,,,,,,,,承包商签字、日期,,监理签字、日期,注：附压实度记录表（D-5/D-6/D-8）土方路基分项工程质量检验评定表C—Ⅰ—2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次,检查项目,规定值或允许偏差,频率,实测值或实测偏差值,质量评定,,,,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,平均、代表值,合格率（%）,规定分,实得分1,压实度（%）,,按附录B检查测4处/2000m2,,,,,,,,,,,,,30,2,弯沉（0.01mm）,不大于设计计算值,按附录Ⅰ检查,,,,,,,,,,,,,15,3,纵断高程（mm）,+10，-15,4断面/200m,,,,,,,,,,,,,10,4,中线偏位（mm）,50,4点/200m,,,,,,,,,,,,,10,5,宽度（mm）,不小于设计值,4处/200m,,,,,,,,,,,,,10,6,平整度（mm）,15,4处×3尺/200m,,,,,,,,,,,,,15,7,横坡（%）,±0.5,4个断面/200m,,,,,,,,,,,,,5,8,边坡,不陡于设计值,4处/200m,,,,,,,,,,,,,5,合计,,,,100,外观鉴定,,减分,,检测人员意见检测人员：,监理工程师意见监理工程师：质量保证资料,,减分,,,工程质量等级,,得分,,,注：附压实度记录（D-5/D-6/D-8）、测量记录（D-80）、弯沉测定记录（D-53）。
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C5 施工记录资料表表式C5-1-1
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填报。
本表由交出单位和接受单位填写并保存。
表式C5-1-4
注：本表可根据合同要求和工程特点，适当调整。
本表由施工单位填报。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写并保存
表式C5-2-11
本表由施工单位填写。
表式C5-2-12
本表由施工单位填写。
表式C5-2-13
本表由施工单位填写。
表式C5-2-18
本表由施工单位（或混凝土供应单位）填写并保存。
本表由施工单位填写。
本表施工单位可参照填写并保存。
表式C5-2-21
表式C5-2-22
本表由施工单位填写。
表式C5-2-23
本表由施工单位填写。
表式C5-2-24
本表由施工单位填写。
表式C5-2-25
本表由施工单位填写。
表式C5-2-26
本表由施工单位填写。
表式C5-2-28
本表由实施防水作业的单位填写，施工单位保存。
表式C5-3-1
本表由施工单位填写。
表式C5-3-2
本表由施工单位填写。
表式C5-3-5
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
表式C5-4-6
本表由施工单位填写。
表式C5-4-7
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
本表由施工单位填写。
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