早期糖尿病视网膜病变球后血流动力学改变的研究
糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血液变化的研究
黑 龙 江 医 学 Vol133 ,No12 Feb12009 LONGJ IANGMEDICAL J OURNAL 87
糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血液变化的研究
李 军 ,高 松 ,王 洁 , 陶玉霞
〔 1〕
1 材料与方法 111 研究对象 正常对 照组 : 35 例 ( 70 只 眼 ) , 男 20 例 , 女 15 例 。年龄 35～ 65 岁 , 平均 4812 岁 ± 412 岁 。均无糖 尿病 、 冠心病、 高血压病 、 眼部原发器质性病变 、 慢 性肾炎及泌尿系感染等疾病 ,均未服用任何影响血 液动力学的药物 。 糖尿病组 : 28 例 ( 56 只眼 ) , 男 18 例 , 女 8 例 。 年龄 27～ 48 岁 , 平均 4017 岁 ± 614 岁 。均经有关检 查确诊为糖尿病 ,且无糖尿病眼底改变及其他眼底 病变 。 112 仪器与研究方法 应用 Acuson Sequoia 512 彩色多普勒 超声诊断
。随着超声和电子技术的飞跃发展 ,特别在近
些年来 , 彩色多普勒成像技术 (color Doppler imagin2 ing ,CDI) 在眼科的广泛使用 ,为我们观察 DR 患者局 部血液循环提供了一种无 创性、 可半定量 测定、 动 态直观的方法 。本研究应用彩色多普 勒 ( CDFI) 技 术 , 检测糖尿病患者视网膜中央动脉 (CRA) 血液动 力学的参数 , 并与正 常人的有关参数相对 照 , 研究 糖尿病患者眼底血管的血液动力学改变 , 为临床早 期诊治糖尿病视网膜病变提供有意义的参考数据 。
(黑龙江省医院 ,黑龙江 哈尔滨 150036)
摘要 :目的 研究糖尿病患者眼底血管的血液动力学改变 。方法 应用彩色多普勒超声检测 31 例糖 尿病患者 (62 眼) 和 14 例正常对照者 (19 眼 ) 的视网膜中央动脉 (CRA) 收缩期血流峰值速度 (PSV) 、 舒张末期 血流速度 ( EDV) 、 阻力指数 ( RI) 。结果 糖尿病视网膜病变 ( DR) 与正常对照组相比 , 视网膜中央动脉的最 大收缩期血流速度、 舒张末期血流速度和阻力指数增高 , 具有统计学意义 ( P < 010ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ) 。结论 糖尿病患者 眼底血管的血液动力学异常 ,对糖尿病视网膜病变的早期诊断 、 防治有重要意义 。 关键词 : 彩色多普勒 ;糖尿病视网膜病变 ; 血液动力学 学科分类代码 : 32012440 中图分类号 : R58711 文献标识码 : A ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2009 02 - 0087 - 02
糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉的血流动力学研究
糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉的血流动力学研究申文凤;张英霞;李晓艳【摘要】目的:应用彩色多普勒超声探讨糖尿病视网膜病变患者视网膜动脉血流动力学改变,为临床提供诊治糖尿病视网膜病变的信息.方法:彩色多普勒检测32例糖尿病视网膜病变患者和35例正常对照者的视网膜中央动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:糖尿病视网膜病变患者视网膜动脉PSV、EDV均低于正常对照组(P<0.05),PI、RI均高于正常对照组(P<0.01).结论:彩色多普勒能较准确地反映糖尿性病视网膜病变的血流动力学信息,在糖尿病性视网膜病变的诊断中具有重要的应用价值.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2010(042)011【总页数】2页(P1327-1328)【关键词】彩色多普勒;糖尿病性视网膜病变;视网膜动脉;血流动力学【作者】申文凤;张英霞;李晓艳【作者单位】内蒙古医学院附属医院超声诊断科,内蒙古呼和浩特010050;内蒙古医学院附属医院超声诊断科,内蒙古呼和浩特010050;内蒙古医学院附属医院超声诊断科,内蒙古呼和浩特010050【正文语种】中文【中图分类】R774糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的常见并发症之一,是其致盲的主要原因[1],及时诊断,早期干预,对降低其发病和致盲率有极其重要的意义。
本文采用彩色多普勒显像技术,对DR患者的视网膜中央动脉进行血流动力学研究,为临床诊断DR提供参考依据。
1 资料与方法1.1 研究对象糖尿病组:经我院眼科经眼底荧光造影和(或)眼底照相、裂隙灯和直接检眼镜检查,并依据WHO诊断标准,所确认的糖尿病性视网膜病变者32例 (64只眼),其中男性18例,女性14例;年龄38～55岁,平均年龄(47.7±6.4)岁。
正常对照组35例(70只眼),其中男性17例,女性18例;年龄40～57岁,平均年龄(47.1±5.6)岁。
糖尿病患者不同时期球后血管血流动力学变化
ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ ＮＰ Ｄ Ｒ ） ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｌ ｉ ｆ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ Ｐ Ｄ Ｒ ） ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ
第３ ２ 卷 第２ 期
２ ０ １ ５ 年 ４月
医 学 研 究 与 教 育
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｒ＃ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ａ ｎ ｄ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｖ＿ ０１ ． ３ ２ Ｎｏ． ２
Ａｐｒ ． ， ２ ０１ ５
本 文 引 用 ：王 晶， 韦旭 ． 糖 尿 病 患 者 不 同 时期 球 后 血 管 血 流 动 力 学 变化 Ｕ 】 ． 医学 研 究 与 教 育 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ２ （ ２ ） ： ３ ５ — ３ ９
糖 尿 病 患者 不 同时 期 球 后 血 管 血 流动 力学 变 化
王 晶’ 。韦旭
（ １ ． 承德 医学 院 ，河北 承德 ０ ６ ６ ０ ０ ０ ；２ ． 保定市第二 医院眼科 ，河北 保定 ０ ７ １ ０ ５ １ ）
摘 要 ： 目的 利用彩色超声多普勒成像 （ Ｃ Ｄ Ｉ ）技术对糖 尿病 视网膜病变 （ Ｄ Ｒ）患者球后血管血 流动力学 变化 进行 相关 研 究 。方法 选取确诊 为糖尿病 （ ＤＭ）的患者纳入 Ｄ Ｍ组 ，分 为无视 网膜病 变 （ Ｎ Ｄ Ｒ）组 、非增殖性视 网膜病 变 （ Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ） 组 、增 殖性 视 网膜病变 （ Ｐ Ｄ Ｒ） 组 。设 立健康对照 （ ＨＣ） 组 ，应用 Ｃ Ｄ Ｉ 检测研究对象颈动 脉 （ Ｃ Ａ） 、眼动脉 （ Ｏ Ａ） 、视 网膜 中央动脉 （ Ｃ Ｒ Ａ） 及 视网膜中央静脉 （ Ｃ Ｒ Ｖ） 血 流参 数并 进行 比较分析。 结果 与 ＨＣ组 比较 ，Ｎ Ｄ Ｒ期 Ｃ Ａ、Ｏ Ａ血流 及颈 动脉 中内膜厚 度 （ Ｉ ＭＴ）变化不 明显 ，但 Ｃ Ｒ Ａ、Ｃ Ｒ Ｖ出现 收缩 期峰值流速 （ Ｐ Ｓ Ｖ）和舒张末期血流 速度 （ Ｅ Ｄ Ｖ）增 加 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） ；Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ及 Ｐ Ｄ Ｒ期 Ｃ Ａ、Ｏ Ａ及 Ｃ Ｒ Ａ的 Ｐ Ｓ Ｖ、Ｅ Ｄ Ｖ呈下降趋势 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） ，阻力 指数 （ Ｒ Ｉ ） 、搏动指数 （ Ｐ Ｉ ） 及Ｉ ＭＴ增 高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。 结论 Ｃ Ｄ Ｉ 技术对 Ｄ Ｒ早期 诊断有一定参 考价值 ，虽在 准确判断视 网膜血 液循环方面还存 在局 限 性 ，但 可为判断预后及分析病变提供重要信息 。
糖尿病性视网膜病变的血液流变学改变_佘华宁
收稿 1998-05-12 修回 1998-11-09本文编辑 徐刚珍作者单位 710004 西安医科大学第二临床医学院眼科(佘华宁);陕西省中医药研究院药理教研室(许青媛)Accepted for publication M ay 12,1998From the Dep artment of O p hthalmology ,S econd Teaching H osp i -tal ,X i ′an M edical Univ er sity ,X i ′an 710004,S hanxi P rov ince ,China糖尿病性视网膜病变的血液流变学改变佘华宁 许青媛Changes in the blood rheology of patients with diabetic retinopathySHE Hua -N ing ,XU Qing -YuanKey words diabetes;r etino pat hy;bloo d r heolog yAbstract Objective T o investigat e the changes in t he blo od rheo lo gy of pat ients w it h diabetic ret inopathy.Methods 26patients with diabetic r etino pathy ,32diabet ic patients w it h-out r etino pathy and 31no rma l persons wer e measured t he in-dex es of blo od rheo lo gy.Results T he who le blo od viscosity,plasma v iscosit y and ery thro cyte to sedimentation r ate in the patients with DR w ere sig nficantly hig her than the pat ients w ithout D R .C onclusions It is concluded t he higher blo od visco sity w as r elated to the o ccur rence of the diabet ic ret inopathy.[Rec Adv Ophthalmol 1999;19(4)∶258-259]关键词 糖尿病;视网膜病变;血液流变学摘要 目的 探讨糖尿病视网膜病变患者的血液流变学变化。
糖尿病视网膜病变与血-视网膜屏障损伤机制研究进展
第39卷第3期20 2 1年3月中华中医药学刊C H I N E S E A R C H I V E S O F T R AD I T I O N A L C H I NE S E M E D I C I N EVol. 39 No. 3Mar. 2 0 2 1D()I：10. 13193/j.issn. 1673-7717.2021.03.027糖尿病视网膜病变与血-视网膜屏障损伤机制研究进展张瀚文，石岩(辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847)摘要：糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,D R)是糖尿病较常见的并发症之一，是成人致盲的主要原因，严重影 响糖尿病患者的生存质量。
对于D R的发病机制研究目前尚未完善，相关假说涉及到血流动力学改变、血管内皮生长因 子表达、晚期糖基化终产物增多、氧化应激反应等。
血-视网膜屏障（blood- retina barrier,B R B)是由内皮细胞间的紧密 连接、周细胞、色素上皮细胞等组成的具有选择性滤过的组织，起到保护视网膜细胞、视神经并提供稳定代谢环境的作 用。
B R B的结构破坏和通透性增加是D R的重要病理改变之一，从B R B的生理病理机制、宏观及微观变化两方面详细 探讨D R中B R B的损伤机制，以期待为D R的临床病机及治疗手段提供更多的方向。
关键词：糖尿病视网膜病变；血-视网膜屏障；发病机制；生理结构；病理变化；视网膜内皮细胞；周细胞；Miiller细胞 中图分类号：R259.872 文献标志码:A文章编号：1673-7717(2021 )034105名5Recent Progress on Diabetic Retinopathy and Mechanism of Blood - Retinal Barrier InjuryZ H A N G H a n w e n，S H I Y a n(Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110847 ,Liaoning, China)Abstract：Diabetic retinopathy(D R)is one of the most c o m m o n complications of diabetes.I t is the m a i n cause of adult blindness a n d seriously affects the quality of life of diabetic patients.T h e study o n the pathogenesis of D R has not yet b e e n c o mpleted,a n d the relevant hypothesis involves h e m o d y n a m i c c h a n g e s,expression of vascular endothelial growth fartor(V E G F) ,increased of glycosylation e n d products(A G E s),oxidative stress reaction,etc.T h e blood —retina barrier(B R B)is a selectively filtered tissue c o m p o s e d of tight junctions between endothelial cells,pericytes,pigment epithelial cells,etc. ,whi c h protects retinal cells,optic nerves a n d provides a stable metabolic environment.T h e role of B R B in structural destruction a n d permeability increase is o n e of the important pathological changes of D R.In this p a p e r,the d a m a g e m e c h a n i s m of B R B in D R w a s discussed in detail from the physiological a n d pathological m e c h a n i s m s as well as macroscopic a n d microscopic changes of B R B,in order to provide m o r e directions for the clinical pathogenesis a n d treatment of D R.K e y w o r d s：diabetic retinopathy；blood —retinal barrier；pathogenesis;physiological structure；pathological c h a n g e s；retinal endothelial cells；pericytes；Muller cells糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,D R)是由于糖尿 病患者糖代谢功能障碍导致的眼部视网膜微循环持续病变的 眼部疾病，是糖尿病较常见的并发症之一。
糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学观察
１１对 象 ．
２ ４例 Ｄ Ｒ患 者 为 我 院 内分 泌 科 和 眼 科 病 人 ．均 为
２ 结 果
２型 糖 尿 病 （２ Ｍ）诊 断标 准符 合 １９ ＴＤ ， ９ ９年 ＷＨ Ｏ制 定 Ｔ Ｄ ２Ｍ 标准【 男 １ １ 】 。 ５例 （６眼 ） 女 ９例 （４眼 ） 年龄 ４ ￣ ２岁 ； 均 ２ ， １ ； ０６ 平 （２ １ １．） ； 尿 病 病 程 ４ ２ ５． ￣ ５ 岁 糖 ２ ２ ～ ８年 ， 均 （６３ ９ ４ 年 ， 平 １．￣ ． ） 空 ３
腹 血 糖 （ Ｐ ） ． ～ ９３ ｍｍ ｌ ， 均 （ ４ ７ ９４ ） ｏ Ｌ 糖 Ｆ Ｇ ９２ ２ ． ５ ６ ｏＬ平 ／ １ ． ￣ ． ｍｍ ｌ ， ５ ７ ／ 化 血 红 蛋 白 （ Ａｌ ） ． ％～ ３１ ％， 均 （ ． ￣ ．７ ％ ， Ｈｂ ｃ ７８ ７ １． ５ 平 ９８ ２４ ） 视 ３
网 膜 病 变 均 经 眼 底镜 或荧 光 素 造影 确诊 。 现 为 视 网膜 微 血 表 管 瘤 、 网膜 出血 斑 、 视 硬性 渗 出 斑 、 软 性 渗 出 、 生 血 管 、 或 新 纤 维 增殖 和视 网膜 脱 离 。单 纯 型病 变 ２ ２眼 。 殖 型 病 变 １ 增 ８眼 ； 有 光 感 和 指 动 感 者 ２眼 ， 眼视 力 ≤Ｏ５ 裸 ． ０者 １ ４眼 。 力 ＞ ． 视 Ｏ５
附表 Ｄ 和 正常 眼视 网膜 血 流 动 力 学 比较 （ ） Ｒ
３ 讨 论
因子释放 、 细胞 增 殖 、 生 血 管 形 成 ， 之 反 复 出血 、 出 、 新 继 渗 纤
维化 、 引性 视 网膜 脱 离 ． 成 Ｄ 严重 而复 杂 的 病 理 改变 。 牵 形 Ｒ 日益 恶 化 的视 网膜 微 循 环 障碍 导 致 视 网 膜 病 变 的 发 生 和进 展 ． 网膜 血 流 动 力 学 测 定 能 更 客 观 更 直 接 更 准 确 地 发 视 现视 网膜 病 变 的程 度 ． 由 于糖 尿 病 视 网膜 病 变 发 病 隐 匿 ， 进 展 缓 慢 ．特 别 是 在 患 者 尚 未感 知 视 力 障 碍 的 视 网膜 病 变 早 期 ． 管 病 理 形 态 改 变 不 明 显 ， 规检 查不 能发 现异 常 ， 色 血 常 彩 多 谱 勒 血 流 频 谱 能 更 早 预 示 血 流 变 化 规 律 ， 糖 尿 病 视 网 膜 对 病 变 的 早期 诊 断和 预 防 有 着 重 要 参 考价 值 。
彩超检测高血压糖尿病眼肌与球后动脉血流动力学改变相关性探讨
彩超检测高血压糖尿病眼肌与球后动脉血流动力学改变相关性探讨摘要】目的：用彩色多普勒超声研究高血压、糖尿病患者的球后动脉的血流动力学特点，眼外直肌是否增厚，及其与相关生化指标（血糖、血脂等）的相关性。
方法：选择高血压组80例，糖尿病组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)、及睫状动脉(SPCA)频谱形态，分别检测4支动脉的血流动力学指标，测定相关生化指标：血糖、血脂。
结果高血压患者球后动脉血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，OA以舒张末最小流速下降为主，呈低流速高阻力状态；糖尿病患者OA、CRA、SPCA血流速度明显减慢，RI明显增高，两组与正常对照组比较有显著性差异；CRV流速稍加快。
球后动脉血流速度改变与血糖、血脂、病程、年龄呈正相关；各组眼外直肌与正常对照组无明显区别。
结论：彩色多普勒超声检查对评价球后动脉血流改变有较重要的价值，高血压、糖尿病患者眼外直肌均无明显增厚。
【关键词】高血压；糖尿病；眼动脉；视网膜动脉；视网膜静脉；睫状动脉；彩色多普勒超声；彩色多普勒能量显像；血流动力学；眼外直肌；血糖；血脂【中图分类号】R777.45【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）08-0367-02糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且难治的并发症之一，可严重损害患者的视力，已成为我国主要致盲疾病之一[1]。
高血压病早期即出现周围细小动脉的病理改变，而眼球血管是直接观察微血管改变和血流动力学改变的理想部位。
彩色多普勒成像技术（CDFI )对于血流的检测具有无创伤、重复性好以及可进行半定量测定等优点，彩色多普勒能量显像（CDE)是近年来研制的一种新型彩色多普勒成像技术，因其成像参数不是速度成分，而是血流中红细胞的能量成分而较CDFI有更大的优越性[2]。
眼外肌增粗是眼眶影像学检查的常见征象之一，国内外已有不少采用A超、B超、CT扫描、磁共振成像等方法测量正常眼外肌厚度，还没有学者探讨糖尿病、高血压患者的眼外肌是否增粗。
糖尿病视网膜血流动力学及相关因素分析
ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ （ Ｎ Ｄ Ｒ） ，ｎ ｏ ｎ － ｐ ｒ ｏ ｌ ｉ ｆ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ （ Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ）ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｌ ｉ ｆ ｅ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｉ ｔ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ （ Ｐ Ｄ Ｒ） ． ２ ５ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｖ ｏ ｌ ｕ ｎ ｔ ｅ ｅ ｒ ｓ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ． Ｉ ｔ ｗ ａ ｓ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ｖ ｅ ｒ ｙ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｔ ｉ －
ｔ ｈ ｙ ； ｔ ｏ ｉ ｆ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｙ ｎ ａ ｍｉ ｃ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｉ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，
辛 月颖 袁 凤 山 旷劲松
观察糖尿病视 网膜病变 （ Ｄ Ｒ） 不 同时期眼底动脉血流动力 学改变 ； 各期 眼底动脉血
随机抽取 ２型糖尿病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者 １ ２ １ 例， 将其分成无 Ｄ Ｒ（ Ｎ Ｄ Ｒ） 、 非增 Ｔ ２ Ｄ Ｍ视网膜中央动 脉（ Ｃ Ｒ Ａ） 血流
【 摘要 】 目的
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ １ １ ０ ０ ０ １， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
糖尿病微血管病变患者血液流变学的改变
Ｋ ｄ ｅ ｎ ，０ ２ ６ （ ） １ ２ ｉｎｙＩ ｔ２０ ， ２ ９ ： ５ ４—１３ ５８
［ ］ Ｗｉｏ２Ｓｒ ｔ Ｆｉ ｌ ｄｒ Ｃｐｉｅ ｌｎｉ ｅ ａ． ｄａｃｄ ４ ｔ ａｓ Ｖ， ｒｄａ ｅ Ｍ， ａｅ ｌｅ ｋ ａ ｅ ｎ ｌ ｒ２Ｂａｄｎ Ｃ，ｔ １Ａ ｖｎｅ ｇ
和 １８例 门诊 体 检 健 康 人 员 的 全 血 粘 度 、 浆 粘 度 ； 疫 比 浊法 测 定 纤 维蛋 白原 ； 氏法 测 定 血 沉 ； ０ 血 免 魏 离心 法 测 定 血 细 胞 比 容 。结 果 糖 尿 病 视 网 膜 病 变 组 的全 血 粘 度 、 维 蛋 白 原及 血 细胞 比 容 与 正 常 对 照 组 比 较 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ，５ ， 纤 Ｐ ００ ） 而 血 沉 、 浆 粘度 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 糖 尿 病 肾病 组 的 全 血 粘 度 、 细胞 比 容 显 著 低 于 正 常 对 照 组 （ 血 Ｐ＞ ，５ ； 血 Ｐ＜００ ） 纤 维 蛋 ，５ ，
液流 变 性改 变 。
和住 院 １型 和 ２型 糖 尿 病 患 者 ２ ２例 ， １２例 ， ７ 男 ４ 女 １０例 ， 虑到 老 年人 血 细 胞 比容 偏 低 影 响 血 液 粘 度 ３ 考 的检 测 ， 因此 选择 患 者 的年 龄 段 为 ３ ０—６ ０岁 ， 成 糖 分 尿病 微血 管 病变 组 （ 网膜 病 变组 、 视 肾病组 和神 经 病变
白原 、 沉 、 浆 粘 度 显 著 高 于正 常 对 照 组 （ ＜ ．５ ； 尿 病 神 经 病 变 组 全 血 粘 度 、 细胞 比容 显 著 高 于正 常 对 照 组 （ 血 血 Ｐ ００ ）糖 血 Ｐ
＜００ ） 血 沉 、 浆 粘 度 、 维蛋 白 原 与 正 常 对 照 组 比较 无 统 计 学 意 义 （ ．５ ， 血 纤 Ｐ＞００ ）糖 尿 病 单 纯 组 除 男性 在 低 切 变 率 １ １ ．５ ； （／
彩色多普勒超声观察糖尿病视网膜病变视网膜血流动力学变化
76影像研究影像研究与医学应用 2019年5月 第3卷第10期2.2 两种方法阳性检出率、诊断灵敏度、特异度对比表2中心脏彩超阳性检出率、诊断灵敏度、特异度较心电图均更高，P ＜0.05，比较有统计学意义。
表2 两种方法阳性检出率、诊断灵敏度、特异度对比[n（%）]检查方法阳性检出率灵敏度特异度心脏彩超（n=310）224（72.26）221（71.29）189（60.97）心电图（n=310）167（53.87）173（55.81）142（45.81）χ27.259 5.173 4.617P0.0070.0230.0323 讨论冠心病起病较急且病情发展较为迅速，极易引发急性心肌梗死等症。
国内外研究证实，冠心病主要由于冠状动脉供血不足后心肌出现缺血缺氧所导致[1]。
随着年龄的增长，人体各部分功能开始减退，血脂水平异常，使得冠状动脉粥样硬化斑块形成，从而引发冠心病。
对于冠心病患者来说，早期诊断和治疗能够提高患者的生存几率，改善患者预后。
心脏彩超、心电图等是临床上诊断冠心病的主要方式，在临床治疗工作中，积极、准确、有效的检查对疾病的进一步治疗工作具有重要的指导意义[2]。
心电图检查中采用12导联动态心电图对患者进行监测，症状发作时可及时进行记录，从而为临床诊断提供依据。
并且心电图在心脏传导以及供血方面检测价值较高，当患者出现胸痛胸闷等症时，心电图可反映ST-S 的变化情况。
在实际的诊断中，可通过心电图机从患者的体表对心脏跳动的周期等信息进行记录，能够记录心脏每一个心动周期中产生的电活动图形特点，因此能够判断患者的心动情况和心动特点。
而在对心电图进行读出后，则能够对其病情进行进一步的判断，从而起到较好的临床诊断效果。
虽然在以往的一些研究中显示，常规心电图存在有导联较少等情况，但近年来随着对常规心电图技术的改善，在实际的诊断中已经能弥补这一缺陷，因此可以准确记录心肌缺血情况，对患者起到较好的临床诊断效果[3]。
早期糖尿病视网膜病变激光治疗后视网膜血流动力学变化的意义
早期糖尿病视 网膜病变激光 治疗 后视 网膜 血流 动力学 变化 的
立
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￣义 ，
蓉 易笃友 ，
余钦 其 －魏 ，
（． １ 湖南省永州职业 技术 学院附属医院眼科 ；． ２ 永州职业技术学院附属医院准分子治疗 中心 ， 州 ４ ５ ０ 永 ２ ０ ６） 【 摘 要】 目的 ： 察糖 尿病视 网膜病变 （ ｉ ｅｃ ｅｉ ｐ ｔ ， Ｒ） 者接受激光治疗后 的血 流动力 学变化特点 。方法 ：２例 Ｄ 观 Ｄａ ｔ ｔ ｏ ａ ｙ Ｄ 患 ｂ ｉｒ ｎ ｈ ５ Ｒ
ｒｔ ｏ ａｈ ． ｅ ｈ ｄ ：Ａ ｔｌ ｆ ２ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ５ ｅ ｅ ｉ ｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ｄ ｉ ｈ ｓｓｕ ｙ Ｔ ｅ ｅ ｅ ａｌｇｖ ｎ ｓ ｎ ａ ｄ ｐ ｎ ｅ ｉａ ｅｉ ｐ ｔｙ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｎ ｔ ａ ａｉ ｔ ｉ ７ ｙ ｓ ｗ ｔ ＤＲ ｗ ｒ ｎ ｏ ｌ ｎ ｔｉ ｔｄ ． ｈ ｙ ｗ ｒ ｌ ｉｅ ｔ ｄ ｒ ａ ｒ ｔ ｌ ｏ ｏ５ ｅ ｈ ｈ ｅ ａ ｎ ｐ ｏ ｏ ｏ ｇ ｌｔ ｎ，ａ ｄ ｕ ｅ ｃ ｌ ｒＤ ｐ ｌ ｒ ｏ ｍａ ｉ ｇｆ ｒｄ ｔｃｉ ｎ ｏ ｔ ａ ｌｏ ｏ ｄ ｎ ｍｉ ｓ ｈ ｎ ｇ ｖ ｏ５ ｍｏ ｔ ｓｆｌ ｗｅ ｐ ｈ ｔ ｃ ａ ｕ ａｉ ｏ ｎ ｓ ｏｏ ｏ ｐ ｅ ｗ ｉ ｇｎ ｅｅ ｔ ｆ ｅｉ ｌ ｏ ｄ ｆ ｗ ｙ ａ ｃ ，ｔ ｅ ａ ｅ ３ ｔ ｎ ｈ ｏｌ ｄ ｕ ． ｌ ｆ ｏ ｏ ｒ ｎ ｂ ｌ ｏ
患 者共 ７ ５眼 ， 标 准 全 视 网膜 光 凝 术 ， 于 光 凝 前 后 ， 用 彩 色 多 普 勒 血 流 成 像 检 测 视 网膜 血 流 动 力 学 ， 访 ３ 行 并 采 随 ～５个 月 。 结
糖尿病视网膜病变的血液流变学探讨
排 出 体 外 ； 减 少 胃 肠 肽 的 分 泌 ， 少 胃 肠 肽 对 胰 岛 素 ④ 减
分 泌 的 刺 激 作 用 ， 善 胰 岛 素 抵 抗 。 因 此 膳 食 纤 维 能 改
２ ２ 不 良反 应 ．
Ａ组有 １ ７例 出 现 腹 胀 。 中 ３例 食 欲 其
有 效 降 低 餐 后 血 糖 ， 轻 了 胰 岛 ８细 胞 的 负 担 ， 后 胰 减 餐 岛 素 的 分 泌 显 著 减 少 ， 利 于 保 护 残 存 的 胰 岛 Ｂ细 胞 和 有 缓 解 餐后 高胰 岛 素血症 。
例 ， ９例 ． 龄 ５ ． 女 年 ９ ８±５． ， ８岁 ＢＭＩ２ ８±２ ２ ＡＢ两 ２． ．。
组 在 性 别 、 龄 、 Ｍ Ｉ 无 显 著 差 异 ， 有 可 比性 。 年 Ｂ 上 具
１２ 学 习 班 ， 行 饮 食 治 疗 进
教 育 ； 制 定 饮 食 和 药 物 治 疗 方 案 ； ２个 月 后 随 机 分 ② ③
维普资讯
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３１ －
辽宁 实用糖 尿病 杂志 ２ ０ ０ ２年 第 ９卷 第 ２期
５ ５岁 ． 重 指 数 （ ＭＩ ２ ． ． 体 Ｂ ） ３ １±１ ９ Ｂ组 ２ 例 ， １ ．。 ５ 男 ６
组并 测 定 空腹 、 餐 后 １ 早 ｈ和 ２ ｈ血 糖 、 岛 素 及 Ｃ 肽 。 胰 Ａ 组每餐 加 用糖脂 双 消 ５ ， 前 １ ｇ餐 Ｏ分 钟 服 用 ， ３次 ／ ， ｄ１ 月后 复查 上述 指标 。 ２ 结果
表 １可 见 ． 组 餐 后 １ Ａ ｈ和 ２ ｈ血 糖 、 岛 素 、 胰 Ｃ肽 均 显 著 下 降 ． 统 计 学 意 义 。 空 腹 血 糖 、 岛 素 、 肽 稍 下 有 胰 Ｃ 降 ， 无 显 著 性 差 异 。 Ｂ组 初 查 与 复 查 结 果 无 显 著 性 变 但
糖尿病视网膜病变患者血清中细胞因子及视网膜中央动脉血流动力学的变化
【应用研究】
糖尿病视网膜病变患者血清中细胞因子及视网膜中央动脉血流 动力学的变化△
金梅 李晓凤
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欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉Ｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｓｅｒｕｍ ｃｙｔｏｋｉｎｅｓａｎｄｒｅｔｉｎａｌｈｅｍｏｄｙ
Ｒｅｃｅｉｖｅｄｄａｔｅ：Ｓｅｐ８，２０１８
ｔｈｅａｂｏｖｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎｔｈｅＰＤＲｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅＮＤＲ
Ａｃｃｅｐｔｅｄｄａｔｅ：Ｄｅｃ１１，２０１８ Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｉｔｅｍ：ＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｂｙＴｒａ
ｇｒｏｕｐａｎｄＮＰＤＲ ｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓｏｆｔｈｅａｂｏｖｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎｔｈｅＮＰＤＲ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｙｋｘｊｚ．ｃｏｍ ·４５３·
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引文格式：金梅，李晓凤．糖尿病视网膜病变患者血清中细胞因子及视网膜中央动脉血流动力学的变化［Ｊ］．眼科新进
展，２０１９，３９（５）：４５３４５５，４６０．ｄｏｉ：１０．１３３８９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０１９．０１０４
ｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＢｕｒｅａｕ ｏｆ ｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅＮＤＲｇｒｏｕｐ（ａｌｌＰ＜０．０５）；ｔｈｅｅｎｄｄｉａｓ
ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ（Ｎｏ：２０１４２０２３） ｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙ（Ｖｍｉｎ），ｐｅａｋｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙ（Ｖｍａｘ），ｍｅａｎｂｌｏｏｄ
《2024年糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学变化相关研究》范文
《糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学变化相关研究》篇一摘要本研究深入探讨了糖尿病患者视网膜病变在不同阶段眼底血流动力学的变化，采用现代医学技术对各阶段的眼底微循环进行详细分析。
本文首先介绍了糖尿病视网膜病变的背景及研究意义，随后详细描述了研究方法、数据收集与分析过程，最后对结果进行了讨论与总结。
一、引言糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的微血管并发症之一，其发生与眼底微循环的异常密切相关。
眼底血流动力学的变化在DR的不同阶段有着不同的表现，对这一变化的研究有助于了解疾病的发展过程及为临床治疗提供理论依据。
因此，本文旨在研究糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学的变化规律。
二、研究方法与材料本研究采用了文献回顾、临床观察及实验研究相结合的方法。
研究对象为确诊的糖尿病患者，依据视网膜病变的严重程度分为早期、中期和晚期三个阶段。
通过眼底血管造影、彩色眼底照片及血流动力学检测设备收集眼底血流数据。
三、数据收集与处理1. 数据收集：对各阶段患者进行眼底血管造影，记录眼底血管形态、血流速度、血管阻力等指标。
同时，通过彩色眼底照片观察视网膜病变的严重程度。
2. 数据处理：采用专业软件对收集的数据进行处理，通过统计学方法分析各阶段眼底血流动力学的差异。
四、结果分析1. 早期阶段：眼底血管形态基本正常，但血流速度有所减慢，血管阻力增加，表明微循环已出现异常。
2. 中期阶段：眼底血管出现轻度硬化，血管壁增厚，血流速度进一步减慢，血管阻力持续增加。
3. 晚期阶段：眼底血管出现明显硬化、狭窄或闭塞，视网膜出现出血、渗出等病变，血流动力学指标异常明显。
通过对比分析，我们发现随着DR病情的进展，眼底血流速度逐渐减慢，血管阻力逐渐增加，微循环障碍逐渐加重。
这一变化与视网膜病变的严重程度密切相关。
五、讨论糖尿病视网膜病变的发生与眼底微循环的异常密切相关。
随着病情的进展，眼底血流动力学指标发生明显变化，表明微循环障碍逐渐加重。
《2024年糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学变化相关研究》范文
《糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学变化相关研究》篇一一、引言糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）是糖尿病常见的并发症之一，严重影响着患者的视觉健康。
眼底血流动力学变化在DR的发生、发展过程中起着重要作用。
本文旨在探讨糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学变化的相关研究，以期为DR的早期诊断、治疗及预防提供理论依据。
二、研究背景及意义糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致的视网膜微血管损伤，进而引发眼底微循环障碍。
眼底血流动力学变化是DR发生、发展的重要因素之一。
因此，研究不同时期DR患者眼底血流动力学变化，有助于深入了解DR的发病机制，为临床治疗提供新的思路和方法。
三、研究方法1. 研究对象：选取糖尿病患者，根据眼底镜检查及荧光素眼底血管造影结果，分为无DR组、非增殖期DR组、增殖期DR组。
2. 检测方法：采用彩色超声显像技术对眼底血流动力学进行检测，记录各组患者的血流速度、血管阻力等指标。
3. 数据处理：运用统计学方法对数据进行分析，比较各组间眼底血流动力学指标的差异。
四、研究结果1. 眼底血流速度变化：随着DR病情的加重，眼底血流速度逐渐降低。
与非增殖期DR组相比，增殖期DR组眼底血流速度明显降低（P<0.05）。
2. 血管阻力变化：增殖期DR组血管阻力明显高于非增殖期DR组及无DR组（P<0.05）。
其中，视网膜中央动脉阻力指数在各组间差异显著。
3. 不同时期眼底血流动力学指标比较：各组间眼底血流动力学指标存在显著差异，提示DR患者眼底血流动力学变化与病情严重程度密切相关。
五、讨论本研究表明，糖尿病患者视网膜病变不同时期眼底血流动力学存在明显变化。
随着DR病情的加重，眼底血流速度降低，血管阻力增加，这可能与视网膜微血管损伤、微循环障碍有关。
这些变化可能导致视网膜缺血、缺氧，进一步加重视网膜损伤，促进DR的发生、发展。
因此，在DR的早期诊断、治疗及预防过程中，应密切关注眼底血流动力学变化。
2型糖尿病视网膜病变患者球后动脉血流动力学变化及临床意义分析
2型糖尿病视网膜病变患者球后动脉血流动力学变化及临床意义分析目的研究分析2型糖尿病视网膜病变（DR）患者的球后动脉血流动力学改变情况和临床意义。
方法收集该院自2016年5月—2017年5月期间诊断为型糖尿病视网膜病变的患者共30例（40眼），采用彩色多普勒超声诊断仪了解30例患者的视网膜中央动脉、眼动脉血管的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）与正常人30名进行对比的情况。
结果糖尿病视网膜病变非增值期（NPDR）和糖尿病视网膜病变增殖期（PDR）与正常人比较，视网膜中央动脉、眼动脉血管的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）均有改变，其结果之间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论2型糖尿病视网膜病变患者球后动脉血流动力学均有明显变化，应用彩色多普勒超声检测可以协助早期发现变化，及时诊治，对临床预防和诊治提供了可靠依据。
标签：2型糖尿病视网膜病变；球后动脉血流动力学；彩色多普勒超声糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病，随着人们生活水平的提高，现糖尿病的患病率也逐渐升高，糖尿病疾病可以导致各种组织的病变，包括眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害，其中糖尿病视网膜病变是较为严重的并发症，是糖尿病微血管病变最重要的表现，严重者可以致盲，使其患者的生活水平降低。
该文收集该院2016年5月—2017年5月2型糖尿病视网膜病变患者30例与正常人的视网膜球后血管血流动力学比较，观察期变化情况及临床意义，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院（内分泌和眼科住院）自诊断为型糖尿病视网膜病变的患者共30例（40眼），所有患者都行眼底荧光造影和直接眼镜检查，其中糖尿病视网膜病变非增值期（NPDR）14例（18眼），糖尿病视网膜病变增殖期（PDR）16例（22眼）；男性18例，女性12例，右眼病变8例，左眼病变12例，双眼病变10例，所有患者均没有高血压疾病，选取年龄、性别和病例组可以相一致的正常人30名（对照组），对照组都排除心脏病、高血压、青光眼等眼部及其他疾病。
动态观察糖尿病视网膜病变激光术前后眼部血液动力学的变化
动态观察糖尿病视网膜病变激光术前后眼部血液动力学的变化高宇飞;刘向玲;李松涛【摘要】AIM: To explored the treatment effects of retinal laser photocoagulation and the applications of color Doppler flow imaging(CDFI) in the diabetic retinopathy.METHODS: We collected 60 patients(120 eyes) with diabetic retinopathy(Ⅲ~Ⅳstage) from February 2013 to February 2014 in Anyang Eye Hospital admitted in fundus disease department.The health control (HC) group of 55 normal people was established simultaneously.Ocular blood flow velocity of the 55 normal people (110 eyes) and the 60 patients (120 eyes) was examined by CDFI of central retinal artery (CRA) and posterior ciliary artery (PCAs) using the PHILIPS HD6.Peak systolic velocity(PSV) was recorded.The examinations of CDFI, electroretinogram(ERG) and the vision were performed in pre-operation, 1,7d, 1, 3 and 6mo postoperatively.RESULTS: Compared the PSV of CRA of the DR group before and after photocoagulation to the data of the HC group, there was a significant difference(P<0.05);compared the PSV of CRA of the DR group after photocoagulation with the data before, there was a significant difference(P<0.05).Compared the PSV of PCAs of the DR group before and after photocoagulation to the data of the HC group, there was a significant difference(P<0.05);compared the PSV of PCAs of the DR group after photocoagulation with the data before, there was a significant difference at 1d postoperatively(P<0.05), there was no significant difference at 7d, 1, 3 and 6mo(P>0.05).Compared the aA and bA of ERG ofthe DR group before and after photocoagulation to the data of the HC group, there was a significant difference(P<0.05).Compared the aA and bA of ERG of the DR group after photocoagulation with the data before, there was a significant difference(P<0.05).Compared the aT and bT of ERG of the DR group before and after photocoagulation to the data of the HC group, there was a significant difference(P<0.05);compared the aT and bT of ERG of the group DR after photocoagulation with the data before, there was no significant difference(P>0.05).The vision of 49 cases(98 eyes) was improved 1 to 3 rows, the effective rate was 82%.The vision of 11 cases(22 eyes) remained constant.CONCLUSION: Retinal laser photocoagulation is an effective treatment to diabetic retinopathy patients, which can significantly reduce the peak systolic velocity of the central retinal artery, improve and stabilize the condition, protect visual function in long-term clinical effect.Color doppler flow imaging can observe the changes of ocular vessel flow velocity in diabetic` eyes noninvasively, repeatedly and in real time, providing a basis for clinical treatments.%目的:探讨视网膜光凝术用于治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效以及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在DR中的应用价值.方法:收集2013-02/2014-02在安阳市眼科医院眼底病科收治的需行全视网膜光凝术治疗的DR(Ⅲ~Ⅳ期)住院病例60例120眼,同时设立正常对照组(HC)55例110眼.使用PHILIPS HD6彩色多普勒超声诊断仪检测正常人55例110眼和糖尿病视网膜病变患者60例120眼的视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(PCAs),记录收缩期血流峰速(PSV).视网膜光凝术前和术后第1、7d,1、3、6mo行彩色多普勒超声检查、闪光视网膜电流图及视力检查.结果:观察组治疗前后视网膜中央动脉血流峰速分别与正常对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);全视网膜光凝术后各时间点分别与术前比较,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗前后睫状后短动脉血流峰速分别与正常对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);全视网膜光凝术后各时间点分别与术前比较,术后1d差异有统计学意义(P<0.05),术后7d,1、3、6mo差异均无统计学意义(>0.05、>0.05、>0.05、>0.05).观察组治疗前后视网膜电流图a波振幅(aA)和b 波振幅(bA)分别与正常对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后aA和bA分别与治疗前比较,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗前后视网膜电流图a波峰值时间(aT)和b波峰值时间(bT)分别与正常对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后aT和bT分别与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05).随访6mo,患者视力有不同程度地提高或保持不变,49例98眼患者视力提高1~3行不等,有效率82%;11例22眼视力保持不变.结论:激光光凝术是治疗DR的有效手段,从长期临床效果上可显著降低视网膜中央动脉的PSV,改善和稳定病情,保护视功能.彩色多普勒超声血流显像能够无创、可重复性、动态实时观察DR患者眼部血管血流动力学的变化,在临床上为治疗提供参考依据.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(017)007【总页数】4页(P1254-1257)【关键词】糖尿病视网膜病变;视网膜激光光凝术;视网膜电流图;彩色多普勒超声;视力【作者】高宇飞;刘向玲;李松涛【作者单位】453003中国河南省安阳市眼科医院;453003中国河南省安阳市眼科医院;453003中国河南省安阳市眼科医院【正文语种】中文糖尿病视网膜病变(dabetic retinopathym,DR)是糖尿病眼部最严重的并发症[1]，长期的高血糖环境损伤血管的内皮，会引起一系列眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。
早期糖尿病视网膜病变球后血流动力学改变的研究
早期糖尿病视网膜病变球后血流动力学改变的研究张晓云;徐力;张小杉;李春艳;段莎莎;苑欣;王春燕;刘敏;王娟;张海涛【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2015(037)002【摘要】目的：应用彩色多普勒成像技术对比观察早期糖尿病视网膜病变（DR）病人和健康对照组球后血管血流动力学的差异。
方法：我们采用彩色多普勒成像技术,分别测量病人的眼动脉（OA）,睫状后短动脉（PCA）,视网膜中央动脉（CRA）和静脉（CRV）的收缩期峰值流速（PSV）,舒张末期流速（EDV）和平均流速（MV）,然后计算每个血管的阻力指数（RI）和搏动指数（PI）。
测量比较无糖尿病视网膜病变（NDR）组,非增殖糖尿病视网膜病变（NPDR）组和年龄、性别匹配的健康对照组（HC）组的测量结果,进行分析统计,统计显著性定为P〈0.05。
结果：在本研究中,观察了75位2型糖尿病病人（包括NDR组49人,NPDR组26人）和20位HC组。
与HC组比较,NPDR组OA的EDV（9.00±1.79VS.6.48±2.35 cm/s）和MV（16.56±3.71 VS.13.93±4.07 cm/s）显著降低（P 〈0.05）,RI值（0.79±0.06 VS.0.72±0.05 cm/s）和PI值（1.80±0.41VS.1.52±0.39 cm/s）显著增加（P〈0.05）;NDR组（1.16±0.31 VS.0.96±0.19 cm/s）和NPDR组（1.18±0.38 VS.0.96±0.19 cm/s）的PCA的PI值均显著增加（P〈0.05）;NDR组CRA的RI和PI值分别为（0.63±0.08 VS.0.60±0.06cm/s和1.15±0.29VS.0.95±0.17）和NPDR组分别为（0.64±0.08VS.0.60±0.06 cm/s和1.19±0.32 VS.0.95±0.17 cm/s）,均显著增加（P〈0.05）;NPDR组的CRV的V min值显著增加（3.97±0.98 VS.3.17±0.64cm/s）（P〈0.05）。
糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学改变的分析
糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学改变的分析李菊蓉;梁庆丰【期刊名称】《山西职工医学院学报》【年(卷),期】2006(016)003【摘要】目的:观察糖尿病视网膜病变眼血流动力学的改变情况.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪(color Doppler imagining,CDI) 测定32 例(64只眼) 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy ,DR)患者球后血流状态,并与正常人30例(60只眼)进行对照.其中32例DR患者接受了荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA) 检查,包括非增殖型(NPDR)20例和增殖型(PDR)12例.结果:DR与正常对照组相比, 眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的最大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和总平均速度(Vm)均降低,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)增高,视网膜中央骨静脉(CRV) 的最大血流速度(Vmax)、最低血流速度(Vmin)和Vm增高,其中NPDR各数值比较具有统计学意义(P＜0.05),PDR各数值比较差异有统计学意义(P＜0.01) .结论:DR患者小动脉闭塞,血流速度下降,舒张期血管阻力增高,使血流减少.CDI检测对DR早期诊断及发病机制研究有重要临床意义.【总页数】3页(P1-3)【作者】李菊蓉;梁庆丰【作者单位】山西省大同市第七人民医院,山西,大同,037005;山西省大同市第七人民医院,山西,大同,037005【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.近视眼患者眼球后血流动力学改变的研究 [J], 秦力维;彭秀军;刘静;高原2.非增殖期糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学改变 [J], 楼继先;程克强;杨继东3.CDFI对高眼压性青光眼血流动力学改变的分析 [J], 杜文华;郭小平4.羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者血流动力学改变的影响 [J], 马凤仙;张建文;马丽5.彩色多普勒超声观察缺血性眼病患者颈动脉支架置入术后患眼的血流动力学改变[J], 骆丹越;高颖;鲍翔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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发现 ， 与健康 对照组相 比， ２型糖尿病病人球后血流参数发生显著的 变化 ， 特 别是早期 Ｄ Ｒ病人 。这 些结果表 明，
０ ． ０ ５ ） ； Ｎ Ｄ Ｒ组 （ １ ． １ ６ ＋ ＿ ０ ． ３ ｌ Ｖ Ｓ ． ０ ． ９ ６ ＋ ＿ ０ ． １ ９ ｃ ｍ ／ ｓ ） 和Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ组 （ １ ． １ ８ ± Ｏ ． ３ ８ Ｖ Ｓ ． ０ ． ９ ６ ± ０ ． １ ９ ｃ ｍ ／ ｓ ） 的Ｐ Ｃ Ａ的 Ｐ Ｉ 值
Ｈ ＥＭ ｏ ＤＹＮＡＭ Ｉ Ｃ Ｓ ＴＵＤＹ ｏＦ ＲＥＴＲｏ —ＢＵＬＢＡＲ ＶＡＳ ＣＵＬＡＲ Ｉ Ｎ ＥＡＲＬＹ ＤＩ ＡＢＥＴＩ Ｃ ＲＥＴＩ Ｎｏ Ｐ ＡＴＨＹ
ＺＨＡＮＧ Ｘｉ ａ ｏ－ ｙ ｕ ｎ， ＸＵ Ｌｉ ， Ｚ Ｈ ＡＮＧ Ｘｉ ａ ｏ －ｓ ｈ ａ ｎ， ｅ ｔ ａ １ ．
计算每 个血 管的 阻力指数（ Ｒ Ｉ ） 和搏动指数 （ Ｐ Ｉ ） 。测量 比较 无糖尿病视 网膜病 变（ Ｎ Ｄ Ｒ） 组， 非增 殖糖尿病视 网
膜病 变（ Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ ） 组和年龄、 性 别 匹 配的 健 康 对 照 组 （ ＨＣ ） 组 的 测量 结果 ， 进行分析统计 ， 统计显著性定为 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 结果： 在 本研 究 中 ， 观察 了７ ５位 ２型糖 尿 病 病人 （ 包括 Ｎ Ｄ Ｒ组４ ９人 ， Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ组２ ６人 ） 和２ ０位 Ｈ Ｃ组 。 与 ＨＣ组 比较 ， Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ组 ０ Ａ的 Ｅ Ｄ Ｖ（ ９ ． ０ ０ ＋ １ ． ７ ９ Ｖ Ｓ ． ６ ． ４ ８ ± ２ ． ３ ５ ｃ ｍ ／ ｓ ） 和 ＭＶ（ １ ６ ． ５ ６ ± ３ ． ７ １ Ｖ Ｓ ． １ ３ ． ９ ３ ± ４ ． ０ ７ ｃ ｍ ／ ｓ ） 显 著 降
均显著增加 （ Ｐ ＜ ０ ．０ ５ ） ； Ｎ Ｄ Ｒ组 Ｃ Ｒ Ａ的 Ｒ Ｉ 和Ｐ Ｉ 值 分别 为 （ Ｏ ． ６ ３ ± ０ ． ０ ８ Ｖ Ｓ ． ０ ． ６ ０ ± ０ ． ０ ６ ｃ ｍ ／ ｓ和 １ ． １ ５ ± ０ ． ２ ９ Ｖ Ｓ ． ０ ． ９ ５ ＋ － ０ ． １ ７ ） 和Ｎ Ｐ Ｄ Ｒ组 分 别 为 （ Ｏ ． ６ ４ ± ０ ． ０ ８ Ｖ Ｓ ． ０ ． ６ ０ ＋ － ０ ． ０ ６ ｃ ｍ ／ ｓ 和１ ． １ ９ ± ０ ． ３ ２ Ｖ Ｓ ． Ｏ ． ９ ５ ± ０ ． １ ７ ｃ ｍ ／ ｓ ） ， 均 显 著 增
（ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｗ ｅ ｍ ｉ ｔ ｙ ， Ｈ ｏ ｈ ｈ ｏ ｔ ０ １ ０ ０ ５ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｐ ａ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｂ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ Ｄ Ｉ ） ｉ ｎ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ —
・
１ ０ ２・
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ｅ 押 Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ３ ７ Ｎ ｏ ． ２
早 期 糖 尿 病 视 网 膜 病 变 球 后 血 流 动 力 学 改 变 的研 究
张晓云 ， 徐 苑 力 ， 张小杉 ， 李 春艳 ， 段 莎莎 ，
，
欣 ， 王 春燕
刘 敏 ， 王 娟 ， 张 海涛
（ １ ． 内蒙古 医科 大学附属 医院 保健病房 ， 内蒙古 呼和浩特 ０ １ ０ ０ ５ ０ ； ２ ． 内蒙古 医科 大学 附属 医院 眼科 ； ３ ． 内蒙古 医科 大学附属 医院 彩 超室 ； ４ ． 内蒙古 医科 大学附属 医院 内分泌科 ）
摘
要： 目的： 应用彩 色多普勒成像技 术对比观察早期糖尿病视 网膜病 变（ Ｄ Ｒ） 病人和健康 对照组球后血 管
血流动力学的差异。方法 ： 我们采用彩 色多普勒成像技 术 ， 分别测量病人的眼动脉（ Ｏ Ａ） ， 睫状后短动 脉（ Ｐ Ｃ Ａ） ，
视 网膜 中央 动 脉 （ Ｃ Ｒ Ａ） 和静脉 （ Ｃ Ｒ Ｖ ） 的收缩期峰值 流速 （ Ｐ Ｓ Ｖ） ， 舒 张末期 流速 （ Ｅ Ｄ Ｖ） 和平均 流速 （ ＭＶ） ， 然后
低（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｒ Ｉ 值（ ０ ． ７ ９ ＋ ＿ ０ ． ０ ６ Ｖ Ｓ ． ０ ． ７ ２ ＋ ＿ ０ ． ０ ５ ｃ ｍ ／ ｓ ） 和Ｐ Ｉ 值（ １ ． ８ ０ ± ０ ． ４ １ Ｖ Ｓ ． １ ． ５ ２ ± ０ ． ３ ９ ｃ ｍ ／ ｓ ） 显著 增加 （ Ｐ ＜
眼部血 管循环功 能异 常存在 于早期或者前期 Ｄ Ｒ病人 中， 这些变化 可以通过彩 色多普勒成像测定 。
关键词 ： 彩 色多普 勒超 声； 糖尿病性视 网膜病变 ； 眼部血 管； 血流动力学研 究
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ７ ４ ． １ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： ２ ０ ９ ５ — ５ １ ２ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ １ ０ ２ — ０ ６